28 недель ск по месяцам. Анализ на резус - конфликт на двадцать всьмой неделе развития беременности

Двадцать восьмая неделя беременности – время, когда начинается третий триместр. Период хорошего самочувствия и прилива сил позади. Теперь симптомы будут нарастать, появятся некоторые новые. Будущий ребенок продолжает расти. Он полностью сформирован и выглядит совсем как новорожденный, но ему еще предстоит набрать массу, а в его органы продолжают созревать. Две трети пути позади – примерно через три месяца вам предстоит встреча с вашим малышом!

Признаки и симптомы 28 недели беременности

Многие будущие мамы на 28 неделе беременности отмечают, что у них часто возникают проблемы со сном. Они просыпаются среди ночи и никак не могут уснуть. Многие женщины при этом начинают заниматься какими-нибудь домашними делами, пылесосить всю квартиру. Это не лучшее решение. Постарайтесь как-нибудь расслабиться. Почитайте книгу, попейте что-нибудь (только не крепкий черный чай – в нем кофеин), включите расслабляющую музыку.

Куда удобнее отсчитывать срок от события, которое проявлялось внешне, и дату которого женщина хорошо помнит. Эта дата – первый день последних месячных. С этого момента отсчитывают акушерский срок беременности . В реальности оплодотворение происходит примерно на две недели позже, но акушерский срок более удобен, именно его и используют врачи, его вносят в медицинскую документацию.

Соотношения между эмбриональным и акушерским сроком беременности выглядят следующим образом:

· Двадцать восемь недель акушерского срока беременности – это 26 недель эмбрионального срока.

· Двадцать восемь недель эмбрионального срока – это 30 недель акушерского срока.

Теперь вы уже точно перешагнули через черту, разделяющую второй и третий триместры. Две трети беременности позади! Сейчас вы находитесь на седьмом месяце беременности.

Что происходит с плодом на 28 неделе беременности?

На двадцать восьмой неделе беременности ваш будущий ребенок размером примерно с баклажан. Длина его тела от макушки до пяток составляет 36 см, масса – 960 граммов. Теперь он еще больше похож на пухленького крепыша: ведь под его кожей успел сформироваться довольно толстый слой подкожного жира, кожа стала непрозрачной, морщинки на ней практически разгладились.

Активными темпами происходит созревание дыхательной системы. Она уже и сейчас довольно неплохо развита: при преждевременных родах на 28 неделе новорожденный ребенок вполне может самостоятельно дышать – его можно выходить. В легочной ткани вырабатывается поверхностно активное вещество сурфактант , которое поможет им расправиться во время первого вдоха. Будущий ребенок уже давно занимается тренировкой дыхательных мышц: он «вдыхает» и «выдыхает» окружающие его околоплодные воды.

Продолжается созревание нервной системы. В головном мозге плода образовались миллионы новых нейронов, между ними формируются новые контакты – синапсы . У будущего ребенка уже хорошо развиты органы чувств. Его зрение продолжает совершенствоваться. Он хорошо различает свет и темноту, и отвечает пинками и толчками, если посветить на живот ярким фонариком. Малыш может открывать глаза, моргать, у него есть ресницы. Если происходят преждевременные роды на этом сроке, новорожденный может видеть лицо матери и различать его отдельные черты. В головном мозге активируется таламокортикальный комплекс – отдел, который отвечает за сознание!

У 28-недельного плода появляется фаза быстрого сна, а значит, теперь ему могут сниться сновидения, и он может мечтать. Во время ультразвукового исследования на этом сроке беременности нередко обнаруживается, что малыш «показывает язык». Однозначных объяснений, почему это происходит, нет. Есть предположение, что таким образом будущий ребенок пробует на вкус околоплодные воды.

На голове будущего ребенка активно растут волосы. Но у всех это происходит по-разному. Одни малыши появляются на свет с густой шевелюрой, а другие – практически лысыми. Интересно, что есть некоторые доказательства связи между выраженностью изжоги у женщины во время беременности и степенью «волосатости» плода. Видимо, это результат эффектов гормонов беременности.

Если бы вы сейчас могли видеть своего будущего ребенка, то он показался бы вам полностью сформированным, обычным новорожденным. Так и есть. При преждевременных родах на 28 неделе беременности ребенок является жизнеспособным. Однако, его организм еще не до конца созрел, ему предстоит еще набрать массу и нарастить некоторое количество подкожного жира.

На двадцать восьмой неделе беременности плод совершает всевозможные движения: двигает руками и ногами, сосет палец, хватает пуповину, высовывает язык, моргает глазами, «дышит» околоплодными водами. Его рефлексы продолжают совершенствоваться по мере того, как созревает нервная система. Но в матке становится все теснее, и теперь малыш уже не может совершать сальто и пируэты, как раньше.

На 28 неделе многие дети принимают в матке окончательное положение в головном или тазовом предлежании (хотя оно еще может измениться до 34 недели беременности).

Что такое предлежание, и на что оно влияет?

Как правильно питаться на 28 неделе беременности?

В третьем триместре будущий ребенок наиболее интенсивно набирает массу, а его органы продолжают созревать, им постоянно требуется энергия, «строительный материал». Вопреки распространенному совету «есть за двоих», ведущую роль играет не количество, а качество пищи беременной женщины. Вам не нужны двойные порции еды, достаточно примерно 500 лишних калорий ежедневно. Но пища должна быть максимально здоровой и разнообразной.

Некоторые питательные вещества особенно нужны растущему маленькому организму:

· Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (DHA) . Они необходимые для нормального развития головного мозга и сетчатки глаза малыша. Суточная потребность в них возрастает со 100 до 200 мг в день.

· Кальций необходим во время третьего триместра беременности в количестве 1000 мг ежедневно. В первую очередь он нужен для формирования костей и зубов. Кальцием богаты молочные продукты.

· Витамин D способствует усвоению кальция костной тканью. Во время беременности суточная норма составляет 15 мкг.

· Потребность в железе увеличивается по мере роста плода и особенно высока в третьем триместре. Суточная норма – 27 мг.

· Фолиевая кислота – витамин (B9), который врачи назначают будущим мамам еще с самых ранних сроков беременности. Она нужна для нормального формирования нервной системы и профилактики пороков развития. В третьем триместре вашему организму требуется 800 мкг фолиевой кислоты.

· Белок – главный строительный материал для всех клеток организма. Он жизненно необходим для будущей мамы и плода. В сутки нужно потреблять не менее 26 г белка.

Ваши главные враги во время беременности – избыточные жиры и сахара. Они заставляют набирать избыточный вес, хуже себя чувствовать, способствуют развитию гестационного диабета и других осложнений.

Какие продукты должны обязательно присутствовать в рационе женщины на 28 неделе беременности?

Будущая мама должна есть много свежих фруктов. В них содержится аскорбиновая кислота (витамин C): помимо того, что это мощный антиоксидант, он играет важную роль в правильном развитии плаценты, улучшает усвоение железа, помогает поддерживать активность иммунной системы. В третьем триместре полезны: киви, дыня, бананы, клубника. Папайя – источник клетчатки, калия, витамина C, фолиевой кислоты, она помогает бороться с изжогой. Полезное блюдо для будущей мамы – овощные салаты. В них можно добавлять тонкие ломтики ветчины: она помогает получить дополнительную энергию из пищи. Авокадо – ценный источник витаминов C, E и клетчатки, брюссельская капуста – витаминов C и K.

Единственное, о чем стоит помнить – о главном правиле «пищевой безопасности»: если вы едите сырые фрукты или овощи, их нужно хорошенько мыть, иначе можно подцепить весьма неприятную и опасную кишечную инфекцию.

Будущим мамам рекомендуется есть чечевицу, фасоль, хлеб из цельных злаков: они богаты витамином B1 и пищевыми волокнами, которые улучшают пищеварение. Из чечевицы можно готовить супы или каши. В орехах содержится витамин B1, белки, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Один из самых полезных продуктов для формирования нервной системы ребенка – рыба. Например, подойдет лосось – в нем содержится много омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Но рыбу нужно есть в умеренных количествах и хорошо готовить – чтобы не заразиться инфекцией.

На завтрак будущей маме полезно съедать яйцо – но варить его нужно вкрутую, все из-за того же риска инфекций. В яйцах содержится холин – он способствует нормальному развитию памяти у будущего ребенка, помогает предотвратить расстройства со стороны почек и поджелудочной железы.

Конечно же, в рационе беременной женщины должно присутствовать молоко и молочные продукты – йогурт, творог. Ведь в них содержится самый главный минерал для растущего скелета и зубов – кальций. В некоторых случаях врач может посоветовать дополнительно биологически активные добавки, в которых содержится кальций.

Свинина, нежирная говядина, брокколи, зеленые листовые овощи – все эти продукты объединяет то, что они богаты железом. В течение третьего триместра увеличивается приток крови в сосуды плаценты, и матери нужен дополнительный объем крови, богатой гемоглобином.

Питаться будущей маме стоит небольшими порциями несколько раз за день. Это поможет предотвратить проблемы с пищеварением. Нужно пить достаточное количество жидкости: сейчас обезвоживание опасно и для вас, и для вашего будущего ребенка.

Физическая активность

В третьем триместре появляются некоторые дополнительные симптомы, время отличного самочувствия и прилива сил заканчивается. Для многих будущих мам становится сложнее заставлять себя ежедневно поддерживать физическую активность. Но это важно. Если беременность протекает нормально, физические упражнения не могут спровоцировать преждевременные роды или какие-либо осложнения.

Интенсивность нагрузок строго индивидуальна. Спросите врача, какие упражнения и в каком объеме оптимальны в вашем случае. Если женщина до беременности занималась спортом, то зачастую она может продолжать тренировки практически в прежнем режиме. Но все равно придется соблюдать некоторые ограничения: нельзя поднимать тяжести, лежать на спине, выполнять упражнения, во время которых вы можете упасть и получить травму. Если женщина прежде вела малоподвижный образ жизни, то начинать нужно постепенно, с небольших нагрузок – и все же физическая активность важна. Выполняя упражнения, нужно прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Если вы быстро устаете – лучше остановиться, уменьшить нагрузки, продолжительность занятий.

Распространенная проблема женщин на 28 неделе беременности – отеки на ногах из-за увеличения объема крови и ухудшения ее оттока по венам. «Разогнать кровь» поможет ходьба, плавание. Быстрая ходьба – лучше, чем бег, потому что во время бега суставы испытывают повышенные нагрузки.

Если вы не сторонница интенсивных тренировок, то можно рассмотреть занятия йогой. Они проходят в спокойной обстановке, не требуют активных движений, но помогают улучшить гибкость, подготовить мышцы и связки к родам, улучшить общее состояние, снять напряжение и стресс.

Можно ли заниматься сексом?

На 28 неделе беременности интимная близость не противопоказана, как, впрочем, и на любом другом сроке беременности. Секс не причинит вреда ребенку, не вызовет преждевременные роды.

Интимная близость полезна для будущей мамы, потому что она помогает снять стресс и улучшить психоэмоциональное состояние. Впрочем, некоторые меры предосторожности все же стоит соблюдать. Если беременность протекает с осложнениями, предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Нельзя заниматься сексом, если у вас или у вашего партнера есть признаки мочеполовой инфекции – можно инфицировать ребенка. Частая смена половых партнеров тоже противопоказана.

· Если схватки Брэкстона-Хикса беспокоят вас очень часто, возможно, вы пьете слишком мало жидкости. Обезвоживание во время беременности – опасное состояние, оно может причинить вред будущей маме и ребенку.

· В течение третьего триместра организм плода поглощает очень много железа. Будущая мама должна есть больше продуктов, которые богаты этим веществом.

· Купите удобное кресло – в ближайшем будущем оно вам очень пригодится, не только во время беременности, но и после родов. Оно должно быть мягким и удобным, иметь подлокотники, хорошо поддерживать вашу спину и поясницу. Вам должно быть легко на него садиться и легко вставать.

Как улучшить сон во время беременности?

Проблемы со сном распространены в третьем триместре беременности. Они возникают по многим причинам: из-за частых переживаний и гормональных эффектов, растущего живота, синдрома беспокойных ног, частых мочеиспусканий (из-за того, что растущая матка все сильнее давит на мочевой пузырь), кошмарных сновидений.

Некоторые советы помогут привести сон в норму:

· На 28 неделе беременности нужно спать на боку: это самая удобная для мамы и самая безопасная для ребенка позиция. Положите одну подушку между ног, другую – под живот.

· Обеспечить полноценный сон помогает физическая активность. Даже простые прогулки на свежем воздухе будут полезны. Можно посещать бассейн, занятия по йоге, пилатесу. Но не стоит выполнять интенсивные упражнения на ночь: во время них в организме вырабатывается адреналин.

· Избегайте любых напитков, содержащих кофеин. Под запретом кофе, черный чай, энергетики.

· Курение и употребление алкоголя во время беременности противопоказаны по многим причинам, они способны навредить ребенку. Помимо всего прочего, эти вредные привычки нарушают сон.

· Перед сном можно выполнять некоторые расслабляющие упражнения. Хорошо подойдет медитация или какая-нибудь техника релаксации под приятную музыку.

· Зачастую уснуть не дают сами мысли о бессоннице. Когда вы ложитесь в постель, постарайтесь ни о чем не думать и ни о чем не переживать.

· Возьмите себе за правило: за час до сна – никаких телевизоров, планшетов, смартфонов и компьютеров. Были проведены исследования, и они показали, что все это способствует нарушению сна.

· Хорошо отвлечься и расслабиться перед сном помогает теплая ванна, интересная книга.

· Если регулярно заниматься йогой, у вас стабилизируется настроение и улучшится сон.

Бессонница во время беременности

· Повышение артериального давления.

· Повышение температуры тела.

· Необычные выделения из влагалища: намного обильнее, чем обычно, непривычного цвета, кровянистые, с неприятным запахом.

· Если ребенок в животе стал толкаться слишком активно или меньше чем обычно, или вообще перестал давать о себе знать.

· Частые обмороки.

Даже если окажется, что ваши симптомы не вызваны какой-либо серьезной причиной, визит к доктору не будет напрасным: лучше поднять «ложную тревогу», чем проигнорировать опасные осложнения.

У многих будущих мам возникают проблемы в психоэмоциональной сфере, частые смены настроения, повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость. В некоторых случаях дело кончается развитием депрессии. Это опасное состояние. Если у вас долго сохраняется плохое настроение, подавленность, апатия, в голове крутятся мрачные мысли, стоит обратиться за помощью к психотерапевту.

Партнерские роды - Видеогид

Спасибо

С двенадцатой недели срок гестации указывается исключительно в акушерских неделях, поскольку различные параметры роста и развития , с которыми сравнивается текущее состояние плода, выверены именно для акушерского срока.

Плод

На 28-й неделе у плода работает собственная иммунная система, его легкие готовы к газообмену – то есть альвеолы уже могут выделять углекислый газ и связывать кислород.

Пищеварительная система функционирует: желудок вырабатывает соляную кислоту, поджелудочная железа – ферменты, печень – желчь, а кишечник совершает перистальтические движения. Иными словами, желудочно-кишечный тракт готов к перевариванию молока , которым будет питаться малыш в первый год после появления на свет.

Если результаты кардиотокографии и допплерографии выявили гипоксию плода или нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод (например, фетоплацентарную недостаточность), то женщине может быть рекомендована госпитализация для лечения данных патологий или даже досрочное родоразрешение, если малыш слишком сильно страдает и может умереть.

Что касается анализов, то на 28-й неделе женщинам с отрицательным резус-фактором и первой (0(I)) группой крови следует обязательно сдать тест на титры антител (анализ на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0). Данный анализ позволяет оценить, развивается ли резус-конфликт между организмами матери и плода, который, при его наличии, приводит к гемолитической болезни новорожденных .

На 28-й неделе тест на титры антител проводится обязательно, так как на данном сроке гестации при отсутствии антител к резус-фактору в крови (отсутствии резус-конфликта) должен вводиться специальный антирезусный (анти-Д) иммуноглобулин. Такой антирезусный иммуноглобулин позволяет предотвратить риск резус-конфликта к течение оставшегося срока беременности . Однако на практике на 28-й неделе антирезусный иммуноглобулин вводится не всегда. Как правило, это связано с отсутствием необходимого препарата в медицинском учреждении. Также иммуноглобулин не вводится женщинам с положительным титром антител.

Если женщине был введен антирезусный иммуноглобулин на 28-й неделе беременности, то в дальнейшем до самых родов анализ на титры антител не производят, так как он будет ложноположительным. Но если антирезусный иммуноглобулин не был введен на 28-й неделе, то в дальнейшем до самых родов титры антител определяют каждые две недели, то есть в 30, 32, 34, 36, 38 и 40 недель.

Вне зависимости от того, вводился ли антирезусный иммуноглобулин на 28-й неделе, в течение трех суток после родов женщинам с отрицательным резус-фактором крови, родившим младенцев с положительным резус-фактором крови, обязательно вводится иммуноглобулин. Таким образом, женщины с отрицательным резус-фактором крови все равно получают инъекцию антирезусного иммуноглобулина после родов, если на свет появился малыш с положительным резусом крови.

Кроме того, на 28-й неделе беременности необходимо сдать общий анализ крови , общий анализ мочи и анализ крови на сахар . Эти анализы нужно будет сдавать при каждом посещении гинеколога, то есть раз в две недели, а именно – на 30, 32, 34, 36, 38 и 40 неделях. Общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ на сахар – это простые лабораторные тесты , которые позволяют выявить опасные заболевания и осложнения беременности, чреватые потерей беременности, гибелью плода или матери, преждевременными родами и т.д.

Так, общий анализ мочи позволяет оценивать риск преэклампсии по наличию белка. А оценивать риск преэклампсии очень важно, поскольку это грозное осложнение беременности может приводить к гибели и плода, и матери. Поэтому врачи оценивают риск преэклампсии, и если он оказывается высоким, назначают профилактическое лечение.

Риск преэклампсии считается высоким, если в моче беременной женщины присутствует белок. В такой ситуации врач назначает прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели) и Аспирина (по 75 – 125 мг в день до 36-й недели). Если же белок в моче отсутствует, то риск преэклампсии считается низким, и профилактический прием кальция и Аспирина не назначается.

Если, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление, имеются сильные отеки, упорные головные боли и нарушения зрения по типу мелькания мушек или пятен перед глазами, то следует заподозрить гестоз – также грозное осложнение беременности. Поэтому при наличии триады "отеки + артериальное давление + белок в моче" врач направляет женщину на госпитализацию в родильный дом.

Кроме того, общий анализ мочи позволяет оценить состояние и функционирование почек, а также выявить скрыто протекающие заболевания органов мочевыделительной системы. Так, если в моче имеются лейкоциты, эритроциты, цилиндры, слизь, бактерии или клетки эпителия в большом количестве, то это свидетельствует о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы, которые нужно лечить.

Общий анализ крови позволяет выявлять анемию – широко известный патологический синдром, который развивается у многих беременных из-за повышенной потребности в железе. А поскольку анемия негативно влияет на рост и развитие плода, создавая состояние хронической гипоксии, то этот синдром нужно обязательно вылечить, причем чем раньше это будет сделано – тем лучше. Поэтому врачи назначают общий анализ крови, начиная с 28-й недели, через каждые две недели, чтобы своевременно выявить анемию и вылечить ее на ранних этапах.

Анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет, который может развиваться примерно у 2% беременных женщин.

Каких-либо других анализов на 28-й неделе в плановом порядке сдавать не нужно. Однако если у врача имеются подозрения на наличие каких-либо заболеваний или осложнений беременности, то он может назначить любые обследования и лабораторные тесты, которые сочтет необходимыми.

Посещение врача акушера-гинеколога

На прием к врачу необходимо взять результаты всех анализов и обследований, которые еще не видел врач, а также обменную карту, которая находится на руках у женщины. Результаты анализов и обследований будут анализироваться врачом и на их основании делаться вывод о состоянии ребенка, матери и течении беременности.

Врач всегда начинает прием с беседы, в ходе которой обязательно задает следующие вопросы, позволяющие выяснить самочувствие женщины, развитие плода и наличие осложнений или заболеваний:
1. Беспокоит ли женщину что-либо, как часто появляются жалобы, чем удается их устранить и т.д.?
2. Как часто женщина ощущает шевеления и когда чувствовала их в последний раз?
3. Были ли какие-либо необычные или кровянистые выделения из влагалища?
4. Были ли выделения из влагалища, доставляющие дискомфорт, боли, зуд или жжение?
5. Были ли эпизоды выделения из влагалища относительно большого количества жидкости, по внешнему виду напоминающей желтоватую мутную воду?
6. Были ли эпизоды ощущения постоянной влажности или смоченности в промежности?
7. Имеются ли упорные головные боли?
8. Отекало ли сильно лицо и руки?
9. Были ли краснота, отечность, покраснение, зуд в области половых органов ?
10. Были ли эпизоды мелькания мушек, пятен и вспышек света перед глазами?
11. Какие выделения из влагалища у женщины (цвет, запах, консистенция)?
12. Бывают ли боли или жжение при мочеиспускании ?
13. Бывает ли упорная и сильная боль в животе, не проходящая со временем?

Из-за быстрого роста матки возникает сильное растяжение кожи на животе, что может приводить к появлению растяжек и кожного зуда . Чтобы профилактировать появление растяжек, нужно смазывать кожу живота, боков и бедер обычным питательным кремом, специальными косметическими средствами или обычным растительным маслом ежедневно. Смазывание данными средствами кожи, когда на ней только появились красные растяжки, поможет сделать их более незаметными. Зуд кожи на животе и боках унять не удастся, так как он обусловлен растяжением кожного покрова, но и беспокоиться по поводу его наличия не нужно. Однако если зуд распространяется с живота и на другие участки кожи, необходимо обратиться к врачу – это может быть признаком аллергии или кожного заболевания.

Часто беременные на 28-й неделе страдают от судорог икроножных мышц, которые могут быть вызваны дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови, варикозным расширением вен, сахарным диабетом, а также сильной нагрузкой на ноги. При возникновении судороги нужно сильно тянуть на себя стопу до купирования боли, а затем помассировать икру. Для профилактики появления судорог следует принимать препараты кальция, витаминов группы В и не допускать сильной нагрузки на ноги.

Грудь на 28-й неделе может увеличиться, а из сосков периодически выделяться молозиво. Когда происходит выделение молозива, нужно просто обтирать грудь сухой и мягкой тряпочкой. Нельзя выдавливать молозиво из груди. Также рекомендуется начинать готовить грудь к вскармливанию малыша , для чего следует обмывать молочные железы прохладной водой и обтирать грубым полотенцем.

Наконец, на 28-й неделе женщина периодически может ощущать малоболезненные схватки продолжительностью 1 – 2 минуты. Такие схватки называются тренировочными. Они не опасны, и лишь отражают процесс подготовки матки к родам. Но если схватки стали болезненными, регулярными и их количество превысило 5 в час, то следует немедленного госпитализироваться в родильный дом, так как это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Выделения

Если характер выделений меняется, их цвет становится зеленоватым, желтоватым, сероватым, землистым, консистенция приобретают неоднородность с комочками, хлопьями или пузырьками, или же появляются примеси гноя, крови, слизи, то это свидетельствует о развитии инфекционно -воспалительного заболевания половых органов. Также о воспалительном процессе говорит зуд, отечность, краснота или боль в области половых органов . Соответственно, при появлении подобных симптомов следует обратиться к гинекологу в поликлинику.

Появление водянистых выделений является признаком подтекания околоплодных вод. Причем воды могут подтекать по-разному: например, возможно одномоментное излитие относительно большого количества мутноватой, желтоватой воды со сладким привкусом. Сладость воды определить легко – после контакта с ней кожа промежности и лобка становится липкой. Или же воды могут подтекать незаметно, маленькими порциями, но женщина в таком случае в промежности постоянно испытывает ощущение того, что она мокрая и липкая. При подозрении на подтекание околоплодных вод следует обратиться к гинекологу в поликлинику.

Если же вдруг произошло излитие большого количества мутной воды, которая намочила всю одежду женщины, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как это может быть признаком начала преждевременных родов.

Кровотечение

Матка и живот

Матка готовится к родам, поэтому в течение дня по 10 – 15 раз женщина чувствует короткие тренировочные схватки Брекстон-Хикса (по 1 – 2 минуты). Такие схватки неопасны, возникают нерегулярно и не слишком болезненны. Однако если вдруг схватки стали болезненными, регулярными, их насчитывается более 5 в час, то следует вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом, так как подобная симптоматика свидетельствует о начале преждевременных родов.

Живот на 28-й неделе сильно выступает вперед, его окружность в норме равна 80 – 85 см. Кроме того, кожа на животе может сильно чесаться и покрываться высыпаниями вследствие ее быстрого растяжения. Зуд и высыпания на коже живота совершенно нормальны, и связаны с ее растяжением. Но если высыпания или зуд распространяются на другие участки кожи, то следует посетить врача, так как это может быть признаком аллергической реакции, кожного заболевания или желтухи .

Боли в животе и других частях тела

Итак, очень часто женщины на 28-й неделе беременности страдают болями в животе, подреберье, спине, пояснице, крестце, копчике , костях таза, бедрах и ногах.

Нередко на 28-й неделе женщины ощущают боли в области анального отверстия , которые, как правило, обусловлены геморроем , возникающим из-за сдавления сосудов нижней части туловища большой маткой.

Секс

Вес

Женщины могут сами контролировать прибавку веса путем взвешивания каждый день или раз в неделю. При ежедневном взвешивании прибавка должна составлять не более 50 – 70 г, а при еженедельном – 350 – 500 г. Если набор веса происходит в указанных пределах, то все в порядке. Если же масса увеличивается больше нормы, то желательно пересмотреть рацион питания, исключив из него калорийные и малополезные продукты, такие, как мучное, кондитерские изделия, шоколад, белый

Параметры плода

Длина - 37.6 см.

Вес - 1005 г.

Поскольку 28 неделя беременности относится к третьему триместру, неудивительно, что малыш в этот период является уже полностью сформированным. Он продолжает расти и развиваться, но никаких фундаментальных процессов в его организме уже не происходит. А значит, и состояние женщины остается стабильным. Единственное, что может доставлять ей дискомфорт, это большие размеры живота.

Однако важно помнить, что все вышесказанное справедливо лишь в том случае, если беременность 28 недель протекает без отклонений. Поэтому будущая мама должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы своевременно и грамотно отреагировать на возникновение тех или иных проблем.

Калькулятор беременности

Развитие плода и особенности его состояния

Если говорить о том, как выглядит ребенок в 28 недель беременности, необходимо отдельно упомянуть изменения, происходящие в его внешности. Личико крохи постепенно приобретает индивидуальные черты, у него открываются глазки, реснички становятся более заметными, а форма лица уже определилась. Кроме того, постепенно разглаживается кожа ребенка – она становится гладкой и белой. Так что, если вы посмотрите фото плода на данном сроке, то заметите, насколько он напоминает обыкновенного младенца.

Единственный процесс, который остается незавершенным, это процесс образования легочных альвеол, необходимых для того, чтобы ребенок мог дышать самостоятельно.

Некоторые изменения происходят и с мозгом ребенка. Бороздки и извилины, которые появились на левом и правом полушариях значительно раньше, продолжают совершенствоваться и развиваться. Так что малыш может совершать все более сложные движения, хотя места в матке у него совсем мало, что, конечно, создает определенный дискомфорт. Ведь вес плода на двадцать восьмой неделе составляет около 1,1 кг, а его длина от темечка до пяток достигает 38-40 см.

Самочувствие беременной и процессы, протекающие в ее организме

Если вы посмотрите фото ребенка, находящегося в утробе матери, на этой неделе беременности, то заметите, насколько тесно ему становится. И потому неудивительно, что будущая мама начинает остро чувствовать все движения своего крохи.

Когда малыш переворачивается или меняет положение тела, женщина может испытывать определенный дискомфорт или даже болевые ощущения. В этом нет ничего страшного, просто постарайтесь успокоить своего ребенка. И помните, что вы должны регулярно чувствовать шевеления. Если кроха не двигается более двадцати четырех часов, нужно незамедлительно отправляться к врачу для внепланового обследования.

Благодаря тому, что у малыша на двадцать восьмой неделе устанавливается четкий режим сна, в определенные часы суток он ведет себя более активно. Причем очень часто периоды активности плода совпадают с периодами отдыха мамы. Ведь когда женщина находится на ногах, малыш ритмично покачивается в утробе, что его убаюкивает. А стоит будущей маме присесть или прилечь отдохнуть, и шевеление плода станет куда более активным. Поэтому будьте готовы успокоить своего ребенка. Походите немного по комнате, погладьте живот, включите для крохи хорошую классическую музыку.

28 неделя беременности развитие плода, гестоз, резус-фактор, преэклампсия

28 неделя беременности

28-я неделя беременности

28 Двадцать восьмая неделя беременности!

28 неделя беременности - питание: просты и сложные углеводы

Видеогид. 28 неделя. Партнерские роды

Видео 3D_ 28-37 недели беременности.flv

28 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

28 неделя беременности: изменения, особенности, рекомендации

Нельзя оставить без внимания и тот факт, что малыш на 28 неделе беременности способен реагировать на эмоциональное состояние своей матери, в первую очередь на повышение в крови адреналина. Так что если вы испуганы, встревожены или возбуждены, ребенок обязательно почувствует это и тоже забеспокоится. А кроме того, нередко активные шевеления плода бывают вызваны увеличением в организме женщины уровня глюкозы. Поэтому будущим мамам не рекомендуется увлекаться сладостями.

Помимо активных шевелений ребенка дискомфорт женщине может доставлять и большой объем ее живота. И если вы посмотрите фотографии на 28 неделе беременности, то сами в этой убедитесь. Ведь живот у беременных на таком сроке увеличивается довольно быстро, что становится причиной смещения центра тяжести, а также зуда и сухости кожи в этой области. Справиться с первой проблемой вам помогут удобная обувь и специальный бандаж для беременных. А вот избавиться от сухости кожи и зуда, а также предотвратить появление растяжек можно лишь с помощью специальных косметических средств, которые в широком ассортименте предлагаются в аптеках.

Рассказывая про беременность на 28-29 неделе, необходимо поговорить и о так называемых тренировочных схватках. Часто они впервые появляются именно в этот период. Причем речь идет о незначительных сокращениях мышц, которые не вызывают сильной боли и не сопровождаются обильными выделениями. А если болевые ощущения становятся все более интенсивными, это уже повод вызвать врача.

Нужно ли делать УЗИ и сдавать анализы

Нередко у будущих мамочек возникает вопрос, нужно ли делать УЗИ на 28 неделе беременности. Отметим, что в проведении этой процедуры при условии отсутствия угрозы для жизни и здоровья матери и ребенка нет необходимости. Два плановых ультразвуковых исследования уже были проведены раньше, а третье назначается где-то на 32-33 неделе.

Однако в тех случаях, когда у специалиста возникают какие-то подозрения относительно состояния и качества работы плаценты будущей матери или относительно здоровья и развития ребенка, УЗИ все-таки может быть назначено. Ведь, несмотря на то, что самой женщине фото УЗИ на 28 неделе беременности могут показаться расплывчатыми и непонятными, компетентный специалист способен получить из них максимум полезной информации.

Что касается обязательных анализов, то к ним на рассматриваемом сроке относятся анализ крови на уровень гемоглобина и на сахар, а также анализ мочи на белок и анализ на антитела. Причем последний анализ сдают только женщины с отрицательным резус-фактором. Ведь двадцать восьмая неделя беременности считается именно тем периодом времени, когда может обостриться конфликт резус-факторов матери и ребенка. И чтобы этого не произошло, беременной должны назначаться специальные медикаментозные препараты.

Возможны ли роды на двадцать восьмой неделе, и к чему они приведут

Интенсивные боли внизу живота, а также кровянистые или водянистые выделения на 28 неделе беременности не являются вариантом нормы. Более того, подобные явления нередко свидетельствуют о начале преждевременных родов. И хотя ребенок на рассматриваемом сроке в принципе уже готов к появлению на свет и имеет вполне реальные шансы на выживание, этот процесс все равно может быть связан с определенными осложнениями. Самыми распространенными из таких осложнений являются:

• Преждевременное отхождение околоплодных вод, следствием которого может стать гипоксия плода.
• Кровотечения, возникающие во время родов или после появления ребенка на свет.
• Разрывы и травмы родовых путей, которые еще не готовы к прохождению плода.
• Вялое течение родовой деятельности.

Поэтому, если есть такая возможность, врачи предпочитают остановить роды на 28 неделе беременности и поместить будущую маму в стационар, где она будет находиться до тех пор, пока организм полностью не подготовится к рождению ребенка. А кроме того, в случае возникновения осложнений при протекании родовой деятельности на этом сроке женщине может быть назначено кесарево сечение.

Если говорить о том, с какими опасностями может быть связана 28 акушерская неделя беременности, необходимо упомянуть:

1. Значительное увеличение веса будущей мамы и смещение центра тяжести, которые могут стать причинами получения травм. Чтобы избежать этого, будьте аккуратны, носите исключительно удобную обувь и одежду, которая бы не сковывала движения, а также избегайте любых потенциально опасных ситуаций.
2. Появление отеков. Если вы почитаете о том, что происходит на 28 неделе беременности, то заметите, насколько увеличивается объем жидкости, присутствующей в организме будущей мамы. Естественно, это может привести к отекам. И чтобы избежать подобной опасности, нужно правильно питаться, достаточно отдыхать, регулярно делать массаж ног и внимательно следить за работой почек, своевременно сдавать анализ мочи на белок.
3. Развитие анемии у будущей мамы. Если вы стали часто чувствовать слабость и головокружение, а кожные покровы у вас побледнели, необходимо сдать анализ для определения в крови уровня гемоглобина. Ведь анемия у беременных может привести к серьезным проблемам, и потому ее важно своевременно вылечить.
4. Появление у будущей мамы страха перед родами. Посмотрев фото животиков на этом сроке, вы заметите, какими большими они становятся. И неудивительно, что многие женщины, глядя на свои округлившиеся формы, понимают: роды все ближе. Это понимание вызывает страх, и справиться с ним будет проще, если вы запишетесь на специальные курсы предродовой подготовки.
5. Появление проблем в семейных отношениях. Бывают случаи, когда беременной женщине кажется, что ее никто не понимает и не может поддержать. И в такой ситуации поможет лишь откровенный разговор с партнером и совместное времяпрепровождение. Причем учтите, что секс на 28 неделе беременности при условии нормального самочувствия и отсутствия угрозы для малыша вполне допустим. Так что не отказывайтесь от этого простого и приятного способа укрепить свои отношения с любимым человеком. Однако если вы беременны двойней, от секса лучше отказаться.
6. Проблемы с пищеварением. Поразительно, но к двадцать восьмой неделе беременности еще не все женщины умеют правильно питаться. Поэтому, если ранее вы не уделяли достаточного внимания своему рациону, подумайте об этом сейчас. Причем помните, что питание должно быть не только здоровым, но также вкусным и разнообразным. Порции должны стать меньше, но есть нужно чаще. Пролистайте хорошую поваренную книгу или поищите видео, демонстрирующие процесс приготовления тех или иных блюд, и вы сможете с легкостью разнообразить свой рацион.

Соблюдайте все указанные рекомендации, и опасности, которые характерны для данного срока беременности, будут вам нестрашны. А если вдруг возникнет серьезная проблема со здоровьем, не затягивайте с визитом к врачу. Ведь на двадцать восьмой неделе, как и во все остальные периоды беременности, вы должны думать в первую очередь об обеспечении безопасности своего малыша.

Мария Соколова

Время на чтение: 22 минуты

А А

Что значит срок — 28 недель?
28 акушерская неделя соответствует 26 неделе развития плода и завершает второй триместр беременности. Даже, если ваш ребеночек попроситься наружу на 28 неделе – врачи смогут ему помочь, и он будет жить.

Ощущения будущей матери

В целом, самочувствие женщины на 28 неделе удовлетворительное, однако появляются некоторые неприятные ощущения, характерные для позднего периода:

• Возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта : изжога, спазмы, расстройства желудка;
• Появляются периодические слабовыраженные и чаще всего безболезненные схватки (сокращения матки );
• Из молочных желез начинает выделяться молозиво ;
• В связи с растяжками кожи появляется зуд ;
• Кожа становится сухой;
• Тянущие боли в спине (для их устранения нужно избегать длительного пребывания на ногах);
• Отек ног;
• Появление одышки ;
• Затруднения в процессе дыхания;
• Боль и жжение в области анального отверстия при посещении туалета;
• Отчетливо прорисовываются вены на молочных железах ;
• Появляются жировые отложения (наиболее распространённая сфера их обитания: живот и бедра);
• Резкая прибавка в весе (к 28 неделе достигает 8-9 кг);
• Растяжки становятся все заметнее.

Отзывы с форумов:

Прежде чем делать какие-либо выводы относительно наличия тех или иных симптомов, мы должны узнать все о том, как чувствуют себя реальные женщины на 28-ой неделе:

Даша:

Я уже на 28 неделе. Чувствую себя неплохо. Только один неприятный момент все же не отступает — очень сильно болит спина, особенно когда хоть немного похожу. Набрала уже 9 кг, но вроде это нормально.
Лина:

Набрала уже 9 кг. Врач ругается, что это перебор, но я не ем много, все как обычно. По вечерам мучает изжога и тянет живот. Затекает левая нога, так как сплю на боку. Жду-не дождусь, когда смогу улечься на животик!
Лена:

Тоже на 28 неделе, но все еще работаю, очень устаю, сидеть нормально не могу, спина болит, встаю — тоже болит, и постоянно хочу кушать, даже среди ночи встаю и иду есть. Уже набрала 13,5 кг, врач ругается, а я ничего не могу поделать. Не ходить же мне голодной?!
Надя:

У меня 28 недель. Вес стал резко расти, начиная Ձ 20 недель. На данный момент привес уже 6 кг. Многовато, но я не понимаю, почему так много, если ем совсем чуть-чуть, да и особого аппетита нет. Врачи говорят, что будет крупный ребенок.
Анжелика:

Я набрала всего 6,5 кг. Я думала, что это даже мало, а врач ругает меня, что много. Посоветовала делать разгрузочные дни. У меня из неприятных ощущений только постоянные отеки, может разгрузочный день сможет хоть на время устранить эту проблему.
Жанна:

Вот и дошли мы до 28 недели! Я прибавила 12,5кг, отеков нет, но изжога часто беспокоит, иногда конечности немеют. Пузожитель наш стал чуть спокойнее, меньше пинается и кувыркается. Живот очень большой и уже успел покрыться пушком, соски потемнели, молозиво стало каким-то желтым!

Что происходит в организме матери на 28-ой неделе?

Более чем половина пути пройдена, осталось всего 12 недель, но в вашем организме все еще происходят определенные изменения:

• Матка увеличивается в размере;
• Матка занимает положение на расстоянии 8 см от пупка и 28 см от лобкового симфиза;
• Молочные железы начинают вырабатывать молозиво;
• Матка поднимается так высоко, что подпирает диафрагму, из-за которой женщине тяжело дышать;

Развитие плода на 28-ой неделе

Внешний вид плода:

• Ребенок резко поправляется и его вес достигает 1-1,3 кг;
• Рост малыша становится 35-37 см;
• Ресницы малыша удлиняются и становятся более объемными;
• Кожа становится более гладкой и нежной (причина — возрастание объема подкожной клетчатки);
• Ногти на руках и ногах продолжают расти;
• Волосики на голове ребеночка становятся длиннее;
• Волос малыша приобретает индивидуальную окраску (начинает активно вырабатываться пигмент);
• Лицо и тело покрываются защитной смазкой.

Образование и функционирование органов и систем:

• Продолжают свое развитие альвеолы в легких ;
• Увеличивается масса мозга ;
• Появляются типичные извилины и борозды на поверхности коры головного мозга;
• Появляется способность различать тонкие разновидности вкуса ;
• Вырабатывается способность реагировать на звуки (на голос матери и отца малыш может отозваться легкими шевелениями);
• Формируются такие рефлексы , как сосательный (малыш в животике матери сосет большой пальчик) и хватательный;
• Формируются мышцы ;
• Движения ребенка становятся более активными ;
• Устанавливаются определенные биологические часы (период активности и период сна);
• Кости малыша заканчивают свое формирование (однако они еще гибкие и будут твердеть вплоть до первых недель после рождения);
• Малыш уже научился открывать и закрывать глазки, а также моргать (причина – исчезновение зрачковой мембраны);
• Формируются зачатки понимания родного языка (языка на котором говорят родители).

УЗИ на 28-ой неделе

При УЗИ на 28 неделе размер ребёночка от копчика до макушки составляет 20-25 см, к этому времени ножки значительно удлиняются и составляют 10 см, то есть общий рост малыша достигает 30-35 см.

УЗИ на 28 неделе, как правило, назначается для определения положения плода : головное, поперечное или тазовое. Обычно дети на 28 недели занимают головное положение (однако, если ваш малыш не разместился подобающим образом у него впереди еще 12 недель). При тазовом или поперечном положении женщине чаще всего предлагают кесарево сечение.

На УЗИ на 28 неделе вы можете понаблюдать за тем, как малыш двигается в животике, и как открывает и закрывает глазки . Также можно определить кем будет малыш: левшой или правшой (в зависимости от того большой палец какой руки он сосет). Также врач должен произвести все основные измерения для оценки правильности развития малыша.

Для наглядности предоставляем вам норму размеров плода :

• БПР (бипариетальный размер или расстояние между височными костями) — 6-79мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер) — 83-99мм.
• ОГ (окружность головки плода) — 245-285 мм.
• ОЖ (окружность живота плода)- 21 -285 мм.

Нормальные показатели для костей плода :

• Бедренная кость 49-57мм,
• Плечевая кость 45-53мм,
• Кости предплечья 39-47мм,
• Кости голени 45-53мм.

Фото плода, фото живота, УЗИ и видео о развитии ребенка

Фото плода на 28 неделе

УЗИ ребенка на 28 неделе

Фото живота матери на 28 неделе

Видео: Что происходит на 28 неделе беременности ?

Видео: 3D УЗИ, 28 неделя беременности

Поскольку впереди третий, последний и довольно таки ответственный триместр необходимо:

• Перейти на 5-6 разовое питание, установить для себя время приема пищи и есть небольшими порциями;
• Соблюдать достаточную калорийность (для 28 недели 3000-3100 ккал);
• Пищу, содержащую большое количество белков стоит принимать в первой половине дня, поскольку она переваривается долго, а на ужин же предпочтительно употреблять молочные продукты;
• Ограничить соленые продукты, так как они могут негативно повлиять на работу почек и задержать жидкость в организме;
• Во избежание изжоги исключите из рациона острые и жирные продукты, черный кофе и черный хлеб;
• Если изжога не дает спокойствия, попробуйте перекусить сметаной, сливками, творогом, нежирным отварным мясом или же паровым омлетом;
• Продолжайте налегать на кальций, который будет укреплять кости малыша;
• Не надевайте обтягивающие вещи, которые затрудняют дыхание и кровообращение в ногах;
• Чаще бывайте на свежем воздухе;
• Если вы работаете, то напишите заявление об отпуске, заранее обдумав, вернетесь ли вы на прежнее место после ухода за ребенком;
• Начиная с этой недели, посещайте женскую консультацию дважды в месяц;
• Сдайте ряд анализов, таких как тест на уровень железа в крови и проба на толерантность к глюкозе;
• Если вы обладательница отрицательного резус-фактора вам необходимо сдать тест на антитела;
• Самое время задуматься об обезболивании родов. Ознакомьтесь с такими нюансами как , промедол и эпидуральная анестезия;
• Контролируйте движения плода дважды в день: утром, когда активность плода не велика и вечером, когда малыш чересчур активен. Считайте все движения в течение 10 минут: все толкания, переворачивания и шевеления. В норме вы должны насчитать около 10 движений;
• При выполнении всех наших рекомендаций и рекомендаций врача вы с легкостью выдержите еще 12 недель до появления на свет вашего малыша!

Самый подробный календарь беременности по неделям

А что Вы чувствовали на 28-ой акушерской неделе? Поделитесь с нами!