32 неделя беременности что происходит с мамой. Неделя беременности: питание мамы

Развитие малыша в третьем триместре имеет ряд отличительных особенностей. Эта статья подробно расскажет об особенностях развития плода на 32 неделе.

Анатомические особенности

Фетометрические показатели, которые измеряет специалист УЗИ при проведении обследования, являются очень важными клиническими маркерами. Они дают врачам информацию о том, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие малыша. При помощи простого ультразвукового теста акушеры-гинекологи следят за течением беременности и могут определить различные патологии. Одной из таких патологий, которую можно предположить фетометрия, является задержка развития плода.

Основными параметрами, которые оцениваются при этом исследовании, являются длина и масса тела малыша. Доктор определяет размеры этих величин при помощи специального ультразвукового аппарата. Чем современнее такое диагностическое устройство, тем точнее будет полученный результат.

Для каждой недели беременности разработаны нормы исследуемых показателей. Нормальные значения основных клинических параметров, которые можно определить у плода на данном сроке его внутриутробной жизни, представлены в таблице ниже.

Важно помнить, что данные параметры являются среднестатистическими – каждый малыш растет и развивается индивидуально. Трактовать полученные результаты фетометрии должен врач. Только опытный доктор сможет отличить норму от патологии. Самостоятельно фетометрическое заключение не является диагнозом.

Многоплодная беременность имеет свои особенности. В материнской утробе в этом случае растут и развиваются сразу несколько малышей. Понятно, что их размеры и вес будут отличаться от значений, характерных для одноплодной беременности. Так, например, на 32 неделе малыши-двойняшки весят около 1,4-1,5 кг. Как правило, в этом случае вес и длина одного ребенка несколько больше, чем у другого.

Как развивается?

До появления на свет малыша остались считанные недели. У крохи есть еще совсем немного времени для подготовки к тому, чтобы родиться. Все системы детского организма в это время начинают работать в более интенсивном режиме.

Главная особенность данного периода - активизации работы легких. Постепенно в них появляется особое вещество – сурфактант. Он выстилает дыхательные альвеолы изнутри и необходим для того, чтобы легочные пузырьки не «склеивались» при дыхании. Природой задумано так, что без сурфактанта наши легкие не могут полноценно работать, а осуществление нормального дыхания невозможно.

У малыша начинают происходить изменения и в бронхиальном дереве. С каждым днем оно становится более ветвистым за счет дифференциации бронхов. Совершая глотательные движения и проглатывая околоплодные воды, малыш тренирует не только свое пищеварение, но и дыхательную систему. С каждым днем его грудная мускулатура работает все более интенсивно.

Такое строение легких обеспечивает то, что рожденный на 32 неделе малыш является уже жизнеспособным. После рождения на свет он уже может сделать свой первый самостоятельный вздох. Это возможно благодаря тому, что легкие уже могут самостоятельно расправиться при дыхании.

Способность к жизни вне материнской утробы на этом сроке также обусловлена и тем, что у плода активно работает сердце. За сутки оно способно перекачивать литры крови. Строение сердца плода такое же, как у взрослых.

Активный метаболизм ребенка способствует тому, что его сердечно-сосудистая система работает в более интенсивном режиме. Для роста необходимы питательные вещества и кислород, которые доставляются по кровеносным сосудам. «Прокачивает» кровь по артериям сердце. Такую его функцию врачи называют насосной.

Активный рост ребенка сопровождается повышением насосной функции сердца. Это проявляется тем, что частота сердцебиения у малыша несколько выше, чем у взрослого. Нормы ЧСС, определяемые на этом сроке беременности, представлены в таблице, расположенной ниже.

Подсчет ЧСС можно проводить разными способами. Малыш уже настолько крупный, что выслушать его сердцебиение можно при помощи акушерского стетоскопа. С помощью этого известного с древности прибора доктор довольно точно определяет, насколько часто бьется маленькое сердце у плода.

Отличительной особенностью этого периода является также интенсивное развитие нервной системы. Большинство органов уже сформировано. Однако с каждым днем происходит их развитие.

Весьма специфические изменения происходят в головном мозге. Так, в нем увеличивается количество извилин. Борозды, которые придают мозговой коре характерный неровный вид, с каждым днем становятся все более глубокими. Такие изменения структуры ткани головного мозга способствуют тому, что у плода меняется поведение.

У ребенка возникают рефлексы, количество которых с каждым днем увеличивается. Рефлекторная деятельность для малыша необходима. Без наличия основных рефлексов малыш не сможет адаптироваться к новой среде, которая его ждет уже совсем скоро – через несколько оставшихся до родов недель.

Активное развитие центральной нервной системы и анализаторов способствуют тому, что у малыша возникают свои собственные ощущения. Важно отметить, что чувствовать на 32 неделе плод может довольно много. Например, он способен определять различные вкусы. Делает он это во время проглатывания околоплодных вод.

Жидкость, попадая на язык малыша, вызывает раздражение особых рецепторных окончаний – сосочков. С их помощью довольно просто плод может различить соленый, сладкий и даже горький вкус.

Также малыш способен реагировать на яркий свет. Глаза у малыша снаружи прикрыты веками, однако он может их открывать и закрывать. Ребенок имеет циркадный ритм, то есть способен бодрствовать днем и спать ночью. Если глаза малыша открыты, то он может воспринимать яркие лучи, которые попадают на его лицо. Если свет при этом слишком сильный, то малыш постарается от него отвернутся, а в некоторых случаях даже сменит свое положение в материнской утробе.

Количество рецепторов на коже у ребенка увеличивается. Малыш уже способен воспринимать боль. Вообще, с каждым последующем днем беременности восприимчивость плода к различным внешним раздражителям будет усиливаться. Эта реакция считается вполне нормальной и свидетельствуют о том, что детский организм готов адаптироваться к новым условиям внешней среды.

Еще одним ощущением, который способен испытывать плод на этом сроке, является восприятие различных звуков. Ученые считают, что на 32 неделе малыш лучше воспринимает более низкие звуки. Именно поэтому малыш с удовольствием слушает голос своего папы, когда он с ним «разговаривает».

Движения

Двигательная активность плода постепенно начинает меняться. Безусловно, малыш еще пинается и толкается, но уже не так часто, как раньше. Надо отметить, что такие изменения происходят вследствие того, что ребенок становится довольно крупным, – с каждым днем беременности ему становится тесно находиться в матке.

Несмотря на такие особенности, будущая мама все-таки довольно сильно ощущает малыша в своем животе. Обычно малыш очень активный в дневное время, ночью же ребенок успокаивается и даже может спать. Ученые считают, что в среднем ребенок на данном сроке спит около 16-19 часов.

Чрезмерная двигательная активность малыша может привести к различным патологиям. Одной из них является обвитие пуповиной. Определяется данное состояние не только клинически, но и при проведении УЗИ. Риск развития внутриутробных повреждений при таком состоянии довольно высок.

Для своевременной диагностики различных патологий, которые могут возникнуть на этом этапе беременности, будущей маме следует тщательно следить за своим самочувствием. Если начали подтекать околоплодные воды или стал сильно болеть живот, то в таком случае следует сразу же показаться своему акушеру-гинекологу.

Как выглядит?

К 32 неделе беременности плод уже выглядит как настоящий ребенок. У него уже определяются основные части лица. Лоб и нос имеют четкие контуры и не кажутся такими плоскими, как раньше. У малыша сформировались маленькие ушки, которые расположены по бокам от лица.

Миловидность детскому личику придают щеки. К этому сроку беременности они уже становятся довольно пухлыми. Эту пухлость маленьким щекам придает жировая ткань, которая накапливается под кожей.

Накопление жира в детском организме способствует и изменению параметров тела. Так, у малыша появляются ямочки и складочки, которые приводят обычно всех в умиление. Также у плода уже отчетливо видны локтевые и подколенные ямки.

Суставы конечностей у малыша довольно подвижны. Мышцы уже достаточно эластичны, а кости прочны. Такие особенности строения опорно-двигательного аппарата способствуют тому, что малыш хорошо сгибает и разгибает пальчики, может двигать ручками и ножками.

На теле у малыша еще пока сохраняется особый пушковый волосяной покров – лануго. Однако с каждым последующим днем беременности количество маленьких волосинок на теле у плода будет уменьшаться. Исключение составляет голова: на ней уже довольно много волос.

Кожа у малыша все еще покрыта морщинами. Это происходит потому, что плод постоянно находится в водной среде. После его рождения кожа разгладится, а морщины исчезнут. Цвет кожных покровов у плода уже не такой красный, как раньше. На 32 неделе кожа малыша имеет светло-розовый оттенок.

Если малыш активен, то он совершает какие-то действия. Так, он может трогать ручками стенки матки, сгибать и разгибать пальчики. После заглатывания околоплодных вод плод икает, что является вполне нормальным явлением для его естественного развития.

Как расположен плод в утробе матери?

От того как лежит плод в матке, зависит в дальнейшем и выбор техники родовспоможения. Если малыш располагается в головном предлежании, то в таком случае роды осуществляются естественным путем и обычно протекают без развития серьезных осложнений.

Менее благоприятно, если плод располагается поперек продольной оси матки. Такое положение врачи называют поперечным. В этом случае самостоятельные роды могут быть опасны развитием родовых травм. Как правило, оптимальным вариантом родовспоможения при этом является кесарево сечение.

Тазовое предлежание плода также довольно неблагоприятный вариант. При этом тазовый конец туловища малыша находится первым по направлению к родовым путям. В такой ситуации при родах риск возможных травм и повреждений возрастает многократно. Лучшим способом родовспоможения при такой ситуации является кесарево сечение.

Одним из вариантов тазового предлежания является ягодичное. В этом случае малыш находится ко входу в малый таз своими ягодицами. При таком «обратном» положении ребенка нарушается нормальное его рождение. Ягодичное предлежание также опасно развитием опасных родовых травм. Для того чтобы их предупредить, врачи также вынуждены прибегнуть к проведению кесарева сечения.

О том, как развивается плод на 32 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Содержимое

Акушеры подчёркивают, что каждый этап беременности отличается уникальностью. В течение сорока недель в организме матери и растущего плода происходят многочисленные изменения. Тридцать вторая неделя беременности не является исключением.

Тридцать вторая неделя

Срок 32 недели беременности соотносится с восьмым акушерским месяцем. От зачатия идёт тридцатая неделя. Некоторые женщины путаются в различных сроках, которыми измеряется развитие беременности. Зачастую при определении срока беременности используют понятие акушерской недели. Точкой отсчёта является первый день последних перед наступлением беременности месячных.

В акушерском месяце, в отличие от календарного, четыре недели. Именно поэтому, согласно акушерскому сроку беременность длится десять акушерских месяцев.

Изменения в женском организме

Как правило, беременные на сроке 32 недели начинают готовиться к родам. В организме происходят многочисленные изменения, постепенно подготавливающие к наступлению родов. В частности, меняется гормональный фон, наблюдается перестройка внутренних органов, которая имеет временный характер. Данные изменения необходимы для благополучного рождения ребёнка.

В 32 недели беременности в крови начинают образовываться гормоны, необходимые для осуществления естественного родоразрешения. Например, релаксин вызывает специфические изменения в связочном аппарате таза. Таким образом, мышцы приобретают необходимую эластичность. Данный механизм препятствует появлению травм и повреждений мягких тканей.

Другим веществом, которое синтезируется в 32 недели в женском организме, является гормон пролактин. При увеличении его концентрации женщина замечает болезненность и увеличение молочных желез. Этот механизм обеспечивает лактацию после родов.

На 32 неделе беременности иногда усиливается рост волос на теле. Возможен рост волос по мужскому типу. Это вызвано изменениями в гормональном фоне. Обычно такое явление отмечается при ожидании мальчика.

После родов гормональный фон постепенно приходит в норму, нежелательные волосы исчезают. Если признак после родов не регрессирует, следует проконсультироваться с эндокринологом.

Прибавка веса

При каждой явке тщательно оценивается прибавка веса беременной. Этот простой метод диагностики позволяет специалисту оценить состояние матери и развитие плода. Следить за прибавкой веса необходимо и самой женщине.

К 32 неделе беременности общая прибавка в весе составляет приблизительно 11 килограммов. При многоплодной беременности прибавка в весе может быть более существенной.

Если женщина отличается избыточным весом, прибавка должна быть несколько меньше и наоборот.

Окружность живота

Живот на 32 неделе беременности продолжает увеличиваться. У многих беременных пупок втягивается внутрь по мере увеличения размера живота.

Если плод отличается крупным размером, живот оказывает ощутимое давление на диафрагму. Это приводит к изменению дыхания. Некоторые женщины отмечают болезненность и чувствительность нижних отделов грудной клетки.

Молочные железы

В 32 недели беременности женский организм активно готовится к лактации. В период беременности начинают синтезироваться гормоны, необходимые для осуществления грудного вскармливания после рождения ребёнка.

В 32 недели беременности может выделяться молозиво. Это специфическая жидкость, выделяемая из молочной железы для кормления ребёнка в первые дни после его рождения.

Свойства молозива меняются в течение времени. В первое время оно отличается густотой, но затем становится жидковатым. Эта особенность молозива предусмотрена природой. Молозиво содержит множество микроэлементов для полноценного развития новорожденного ребёнка.

Снижение функционирования иммунной системы

Физиологическое снижение иммунитета необходимо для пролонгирования беременности. В течение беременности иммунитет снижается несколько раз. Этот механизм предупреждает отторжение растущего организма иммунной системой. Снижение иммунитета позволяет материнскому организму не воспринимать плод как чужеродный объект.

Этот необходимый механизм имеет также и отрицательные стороны. Сопротивляемость женского организма ослабевает. В результате женщины на любых сроках беременности подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Именно поэтому в период беременности часто регистрируются ОРВИ и различные воспалительные процессы.

Беременной необходимо помнить про физиологическое снижение иммунитета, чтобы предпринять необходимые меры профилактики. Например, нужно избегать мест большого скопления людей.

Патологии ротовой полости

В 32 недели беременности нередко возникают и обостряются патологии, связанные с состоянием зубов и дёсен. Эти патологии вызваны главным образом гормональными изменениями.

Молочница

Молочница нередко является спутником беременности. Изменение гормонального фона, например, повышение продукции прогестерона, увеличение выделений провоцируют развитие грибковой инфекции. Вызвать молочницу может частое потребление сладостей, которые являются питательной средой для грибков Кандида.

При молочнице появляются зуд, жжение и творожистые выделения. Степень их выраженности существенно варьируется. Лечение молочницы возможно проводить на 32 неделе беременности. Обычно терапия предусматривает использование местных противогрибковых препаратов. С целью профилактики грибковой инфекции могут быть назначены специальные средства гигиены.

Ощущения и самочувствие

Благодаря шевелениям беременная в полной мере ощущает своего ребёнка. Общее состояние также меняется. Отмечается лабильность настроения вследствие изменений гормонального фона. Повышение концентрации в крови эстрогена приводит к кровоточивости дёсен. У некоторых представительниц отмечается зубная боль и развитие пародонтоза.

Уменьшить проявления можно посредством ополаскивателей для ротовой полости и специальных паст. Желательно использовать средства на основе целебных трав. Рекомендуется также полоскать рот отварами и настоями календулы, ромашки, коры дуба.

Необходимо помнить про систематическое посещение стоматолога и своевременную санацию. Зачастую при беременности наблюдается кариозное поражение зубов, что связано с недостаточным поступлением кальция в организм. В этом случае, растущий плод для формирования скелета «забирает» кальций из зубов и костей матери.

Лабильность настроения

Беременная и окружающие отмечают переменчивость настроения. Нервозность в 32 недели беременности также связана с приближающимися родами и страхами.

Изменения гормонального фона провоцируют ощущение усталости и сонливости. Особенно данный признак очевиден в дневное время.

В 32 недели беременности могут наблюдаться расстройства сна. Данный симптом более выражен при повышении тревожности. Многие беременные предъявляют жалобы на бессонницу. У некоторых данное явление проходит только после родов.

Женщины, которые продолжают работать и учиться, отмечают снижение концентрации внимания и уменьшение памяти. После умственной нагрузки может появиться головная боль. С целью предупреждения переутомления и головных болей, врачи рекомендуют больше отдыхать, соблюдать режим труда.

Дискомфорт в животе

В 32 недели беременности могут определяться толчки по нижнему краю дуги рёбер. Эти толчки могут быть достаточно болезненными. Они связаны с достижением плодом значительного размера и его активными движениями. К 32 недели беременности большинство детей уже опустились головкой вниз.

Чтобы облегчить дискомфорт, вызванный толчками, можно откинуться назад на спинку дивана или стула. Это положение обеспечивает плоду больше пространства, а самочувствие беременной немного улучшается. Если дышать легко и глубоко, ребёнок успокоится.

Болезненность в нижней части живота может быть связана с расширением тазового дна. Этот процесс является физиологичным и связан с предстоящими родами.

Многие женщины в 32 недели беременности ощущают ложные или тренировочные схватки. Эти схватки могут также фиксироваться при проведении КТГ. Схватки, являющиеся тренировочными, представляют собой интенсивные сокращения умеренной продолжительности. Ложные схватки появляются из-за сокращения стенок матки.

Тренировочные схватки не рассматриваются специалистами как патология. Их предназначение не до конца ясно специалистам. В целом ложные схватки не говорят о скорых родах и не могут способствовать их ускорению.

Однако следует обратить внимание на длительность и интенсивность схваток. Они не должны усиливаться и сопровождаться выделениями. В противном случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Боли

В 32 недели беременности нередко возникают болевые ощущения в пояснице. Симптом более выражен при крупном плоде и узком тазе. Уменьшить болезненность можно при помощи отдыха, ношения ортопедического бандажа. Нежелательно длительное стояние или ходьба. Существенное значение также имеет подбор удобной обуви.

Отёки

На 32 неделе беременности появление отёков не считается редким явлением. Причины, которые приводят к отёкам, бывают:

физиологическими;
патологическими.

Матка по мере своего увеличения начинает давить на органы, в частности, мочевыводящие пути. Таким образом, наблюдается уменьшение оттока мочи по мочеточникам. Эти изменения могут вызвать отёчность. Отёки появляются на различных участках тела. Зачастую появление отёков отмечается в области ног. Иногда отёки возникают на лице, например, под нижними веками. При выраженной отёчности овал лица меняется. Лицо округляется, складки разглаживаются.

Тошнота и изжога

Появление отёков может быть связано с нарушением диеты. К тому же неправильно питание также вызывает неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Отмечается тошнота и изжога. Зачастую данные симптомы можно устранить, скорректировав диету. Для нормализации состояния следует соблюдать диету, исключив жареные блюда. При беременности отмечается сдавливание органов желудочно-кишечного тракта, что вызывает изжогу и тошноту. Тяжёлая пища вызывает нарушения работы желчного пузыря и печени.

Важно соблюдать диету пациенткам, имеющим хронический холецистит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При отсутствии эффекта следует обратиться к специалисту.

Иногда женщины на 32 неделе беременности отмечают возникновение зуда. Как правило, дискомфорт обусловлен гормональными изменениями. При появлении зуда необходимо обратиться к врачу, так как этот симптом может указывать на заболевания внутренних органов.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта может провоцировать поносы и запоры. В этом случае врач также рекомендует соблюдать правильную диету. Пища должна содержать необходимые витамины и минералы. Именно поэтому беременной следует обратить внимание на достаточное потребление фруктов, овощей, молочных продуктов. Предпочтение также следует отдавать морепродуктам и нежирному мясу. В частности, молочные продукты благотворно влияют на состояние кишечника и способствуют нормализации стула.

Развитие ребенка

Вес и рост плода соответствует 1800 граммов и 42 сантиметра в среднем. Если беременность имеет многоплодный характер, параметры несколько отличаются. Обычно рост и вес детей-двойняшек разный.

Головка имеет среднюю окружность до 32.5 см. Окружность животика равна приблизительно 31.4 см. Длина бедра в 32 недели беременности составляет до 6.3 см, а голени - до 6 см.

К 32 недели беременности все органы уже сформированы и только проходят дальнейшее развитие. У плода есть уже ресницы и брови, отмечается исчезновение лануго.

Ребёнок отличается активностью. При наличии достаточного количества жидкости плод находится в комфортных условиях для своей обычно активности.

В 32 недели беременности идёт накопление подкожной жировой ткани. Она необходима для выживания плода после его рождения. Подкожная жировая ткань препятствует переохлаждению младенца. Известно, что дети, рождённые преждевременно, нередко испытывают определённые сложности, связанные с терморегуляцией.

Патологии

Иногда возникшие патологии со стороны развития плода приводят к проведению экстренного кесарева сечения. Экстренность принятых мер связана с опасными для жизни состояниями матери и плода.

Ребёнок получает все необходимые ему для развития вещества через плаценту, которая содержит кровеносные сосуды. Длина пуповины отличается разными показателями вследствие многообразия факторов.

Короткая пуповина не позволит плоду адекватно продвигаться по родовым путям. Обычно при короткой пуповине родоразрешение проводится посредством кесарева сечения.

Если пуповина слишком длинная, возможно её обвитие вокруг шеи. Длина пуповины влияет на характер обвития. Возможно двукратное и даже четырёхкратное обвитие. В таком случае возникает необходимость в оценке состояния плода, то есть, дополнительной диагностике. Существенное значение имеет исключение кислородного голодания тканей или гипоксии. Женщине может быть показана госпитализация.

Иногда ребёнок самостоятельно раскручивается. Однако это может произойти при достаточном количестве вод. Крупные дети редко раскручиваются самостоятельно.

Возможные осложнения

В 32 недели беременности возможно развитие различных патологических состояний. Как правило, при своевременной диагностике большинство из них поддаются коррекции.

Маловодие и многоводие

Внутриутробный рост подразумевает развитие в условиях водной среды. Эта среда формируется при помощи околоплодной жидкости. Специалистами определено оптимальное количество околоплодной жидкости. Нарушение этого показателя может повлечь за собой развитие многоводия и маловодия.

Количество вод определяется посредством УЗИ и называется индексом амниотической жидкости или сокращённо ИАЖ. При низком показателе существует значительный риск появления опасных для жизни плода патологий. Однако увеличение количество вод также является неблагоприятным признаком. При выявлении многоводия и маловодия необходима диагностика с целью определения их причин и соответствующее лечение.

Короткая шейка матки

При гинекологическом осмотре и УЗИ врачи обязательно определяют длину шейки матки. Состояние шейки матки влияет на пролонгирование беременности. Известно, что в гинекологической практике постоянно регистрируются различные патологии, которые связаны с укорочением шейки матки. Укорочение маточной шейки опасно из-за риска возникновения преждевременных родов.

Укорочение шейки вызывает истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). При отсутствии лечения ИЦН на 32 неделе беременности отмечается угроза преждевременных родов.

Коррекция патологического состояния осуществляется различными способами. Лечение назначается индивидуально. Зачастую рекомендуется гормональное лечение, например, с помощью Утрожестана.

При ИЦН также может использоваться введение пессария. Это специальное акушерское приспособление, которое устанавливается во влагалище. Установка пессария осуществляется врачом.

Пессарий может существенно снизить риск преждевременных родов. Однако существуют определённые показания и противопоказания к его использованию, которые следует учитывать. После установки акушерского пессария необходимо наблюдение врача и регулярная санация.

Гипертонус

При беременности оцениваются различные параметры, в том числе тонус матки. Активная форма тонуса опасна развитием серьёзных состояний со стороны плода. Обычно при тонусе среди рекомендаций называют исключение половой жизни. Интимная близость также противопоказана при укорочении шейки матки из-за риска её раскрытия.

Отхождение пробки

В 32 недели беременности возможно отхождение пробки. В этом случае необходимо обратиться к врачу из-за высокого риска преждевременных родов. Обычно беременную госпитализируют для последующего наблюдения.

Слизистая пробка в норме отходит за несколько дней до родов. Она имеет розовый, бурый или бежевый цвет, иногда включает прожилки крови. Возможно её появление несколько дней подряд.

Причины и последствия преждевременного созревания плаценты

При беременности важно контролировать созревание плаценты, которая содержит множество кровеносных сосудов. Обильное кровоснабжение является необходимым условием развития плода. Благодаря плаценте ребёнок получает компоненты для своего роста.

При УЗИ с использованием доплера в 32 недели беременности можно оценить характер кровотока по основным кровеносным сосудам. Если кровоснабжение нарушается, возникает угроза появления различных патологий со стороны развития плода.

Плацента выполняет несколько основных функций, в том числе обеспечивает защиту от инфекции и токсинов. Плацента отличается несколькими стадиями своего развития:

формирования плаценты со второй по тридцатую неделю беременности;
роста с тридцатой по тридцать третью неделю беременности;
зрелости с тридцать четвёртой по тридцать девятую неделю беременности;
старения с тридцать седьмой недели беременности и до родов.

Плацента растёт, увеличивается вплоть до тридцати шести-тридцати семи недель беременности. При старении плацента может истончаться или не изменяться. Степень зрелости плаценты можно определить по УЗИ по анализу состояния кровообращения, толщины и других факторов.

В некоторых случаях на сроке до 32 недель выявляется вторая степень зрелости плаценты, а третья - до 34 недель, в то время как четвёртая - до 36 недель прогрессирования беременности. Данные явления называют преждевременным старением плаценты. Это значит, что срок беременности не соответствует степени зрелости плаценты.

Преждевременное старение плаценты может иметь неблагоприятные последствия. Нередко отмечается фетоплацентарная недостаточность, в частности, в 32 недели беременности. Может отмечаться нарушение кровообращения в отдельных участках плаценты. Эти состояния отрицательно сказываются на развитии ребёнка и могут привести к преждевременным родам.

Существует множество причин преждевременного старения плаценты на 32 неделе беременности. Акушеры называют наиболее распространённые причины преждевременного старения плаценты:

недостаточная или избыточная масса тела беременной;
инфекции и воспалительные процессы;
курение;
патологии, связанные с расстройствами свёртываемости крови;
гестоз.

Если отмечается незначительное преждевременное старение плаценты в 32 недели беременности, последствий обычно не отмечается. Однако возникает необходимость в исследовании маточно-плацентарного кровотока. Если признаки нарушения кровотока отсутствуют, лечение не назначается. В противном случае рекомендованы медикаментозные препараты.

Тазовое предлежание

К 32 неделям беременности большинство детей находится в правильном предлежании головкой вниз. Это физиологически выгодное положение, которое позволяет ребёнку появиться на свет с минимальным риском травматизма. Округлая форма головки способствует прохождению по родовым путям.

Однако иногда может отмечаться тазовое или поперечное предлежание. В 32 недели ещё есть шанс, что плод перевернётся самостоятельно. С этой целью врач может назначить стояние в коленно-локтевой позе. При отсутствии эффекта будет назначено родоразрешение методом кесарева сечения.

Тазовое предлежание характерно для детей с высокой активностью.

Анализы и обследования

К основным исследованиям в 32 недели относят:

измерение веса беременной и оценка прибавки с целью определения внутренних отёков;
анализ мочи, позволяющий выявить гестоз благодаря содержанию белка;
определение артериального давления с целью исключения гипертонии.

Наличие белка в моче в сочетании с высоким давлением в 32 недели беременности является опасным признаком, который может указывать на развитие гестоза.

Показатели нормы по УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из самых информативных методов диагностики. Преимуществом этого метода является отсутствие инвазии. В процессе УЗИ можно оценить двигательную активность плода и развитие внутренних органов и систем.

Если выполняется 3 и 4 D УЗИ, можно рассмотреть мимику ребёнка и черты его лица. Определить скорость кровотока можно при использовании доплера. Этот метод позволяет оценить функционирование питающих плод кровеносных сосудов.

В 32 недели беременности многие женщины готовятся к предстоящим родам. На этом сроке беременности уже можно собирать сумку в роддом. Это позволяет беременной чувствовать себя более спокойной. Некоторые представительницы испытывают панику, если роды начались раньше, а необходимы вещи ещё не собраны.

Важно заранее продумать, что может понадобиться в роддоме как маме, так и ребёнку. В первую очередь, одежда должна быть удобной и комфортной. Не следует забывать про средства личной гигиены мамы ребёнка.

В 32 недели беременности, как и на любом сроке, нужно помнить про правильное сбалансированное питание. В то время как некоторые представительницы заедают стресс от предстоящих родов, другие и вовсе теряют аппетит. В 32 недели по-прежнему актуально оптимальное соотношение жиров, углеводов и белков. Полезны морепродукты, постное мясо, фрукты, овощи и молочнокислые продукты. Питаться следует дробно. Существенное значение имеет соблюдение питьевого режима.

Ограничить соль следует при склонности к образованию отёков. Отёчность бывает как внешней, так и внутренней. Внешние отёки можно заподозрить по одежде, округлению лица. Зачастую возникают отёки ног. Наибольшую опасность представляют собой внутренние отёки, которые можно заметить по резкой прибавке в весе. В сочетании с белком мочи и высоким давлением возникает опасность развития гестоза.

Соль в большом количестве содержится в полуфабрикатах, консервах и солёной рыбе. Нежелательно покупать готовую еду, лучше отдавать предпочтение домашней пище.

Жажду лучше утолять простой водой, морсами и свежими соками, травяными настоями. По утрам можно выпить чашку некрепкого чая или кофе, желательно предварительно разбавив его молоком или сливками. От сладких газированных напитков лучше воздержаться.

На протекание беременности в 32 недели оказывает слияние положительный эмоциональный настрой. Положительные эмоции и отсутствие стрессов положительно влияют на протекание беременности и развитие плода. Чтобы улучшить общее эмоциональное состояние, можно использовать дыхательные практики, которые направлены на релаксацию.

Положительно влияют на здоровье матери и плода в 32 недели беременности прогулки на свежем воздухе. В кровоток попадает значительное количество кислорода, что является профилактикой гипоксии. Умеренная физическая активность и свежий воздух оказывают благотворное влияние на психоэмоциональное состояние женщины, которое в период беременности отличается нервозностью и плаксивостью.

Интимная жизнь в 32 недели беременности не всегда находится под запретом. При удовлетворительном состоянии женщины и отсутствии противопоказаний интимная близость полезна. Это отличная тренировка мышц пред родами и источник хорошего настроения. При установке пессария, укорочении шейки матки, наложении швов и других патологиях, угрожающих преждевременными родами, половая жизнь исключена.

32 неделя беременности сколько месяцев?

32 неделя беременности еще больше приближает мамочку к заветной встрече с малышом. Ощущая кардинальные изменения в организме, которые становятся свидетельством необратимости появления на свет ожидаемого крохи, многие женщины затрудняются подсчитать: 32 недели сколько месяцев все-таки составляют?

Если исходить из общепринятого календаря, 32 неделя припадает на 7 лунный месяц. Но вот в медицинской практике принято считать недели, «складывая» их в месяцы акушерские. Акушерский месяц состоит из четырех недель, а значит, если считать месяцы согласно акушерской практике, 32 неделя становится одной из недель 8 акушерского месяца беременности.

Живот

И живот на 32 неделе беременности неоднозначно указывает на «интересное положение» женщины. Живот вырос уже до больших размеров, кожа на нем, возможно, стала сухой и раздраженной. Сейчас риск образования растяжек - и не только на животе, но и на бедрах, груди - возрастает еще больше. Посему, необходимость в применении специальных средств от растяжек для беременных становится еще более актуальной.

Если на животе в свое время успела появиться темная линия, идущая сверху вниз, то теперь она может становиться еще более заметной, разделяя живот на 32 неделе беременности на две четкие половины. В то же время, меняется конфигурация пупка: пупок потихоньку растягивается и становится плоским.

Роды на 32 неделе беременности

Хоть срок появления ребеночка на свет пока еще не наступил, однако бывает, что роды на 32 неделе беременности наступает совершенно внезапно. Если вдруг роды на 32 неделе беременности таки случились, вероятность того, что малыш выживет, очень и очень высока. Современная медицина обладает всеми необходимыми для выхаживания недоношенных младенцев возможностями, и ребеночек, рожденных на 2 месяца раньше положенного срока, имеет высокие шансы на выживание. В то же время, остается, конечно, и достаточно высокий риск проявления у крохи каких-либо патологий или заболеваний.

Плод

Плод на 32 неделе беременности вырастает до 43 см и весом достигает 1700-1800 г, а порой и того больше. Продолжается фаза активного роста ребеночка - практически всей прибавкой веса во время беременности женщина обязана увеличением массы плода.

Все системы и органы малыша полноценно работают: функционирует нервная система; совершенствуется работа желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников и т.д.), принимающих участие в обмене веществ; «включилась» в работу иммунная система, вырабатывая антитела для защиты крохи в первое время после рождения.

Меняется ребеночек и внешне: кожа все больше разглаживается и принимает светло-розовый оттенок, ручки и ножки округляются, также образовываются щечки. Лануго - первородный пушок - постепенно исчезает, на головке крохи волосы становятся все более толстыми, хоть сохраняют свою мягкость и остаются реденькими.

Плод на 32 неделе беременности обычно уже занимает положение, из которого начнется его путешествие в новый мир, обычно это головное предлежание. И, хоть костная ткань малыша все еще совершенствуется, кости ребеночка продолжают укрепляться, череп все так же остается мягким - это необходимо для облегчения прохождения крохи по родовым путям.

Ощущения

Ощущения на 32 неделе беременности вряд ли можно назвать одними из приятных. Так, по причине работы организма в «экстремальных» условиях, женщина нередко испытывает весьма не радующие ощущения - в виде изжоги и частых отрыжек (матка сдавливает желудок), затруднений дыхания (матка давит на диафрагму и легкие), частым явлением становятся запоры (нарушена перистальтика кишечника).

Чуть ли не привычным делом на 32 неделе беременности становятся тренировочные схватки, так называемые схватки Брекстона-Хиггса, посредством которых матка готовится к предстоящим родам.

А вот радостные ощущения на 32 неделе беременности мамочке могут обеспечить весьма ощутимые шевеления ребеночка. На таком «солидном» сроке, поскольку места в матке для малыша остается все меньше, движения его для женщины становятся очень отчетливыми. Шевеления крохи в третьем триместре беременности врачи рекомендуют внимательно контролировать: уменьшение их или увеличение может быть признаком неблагополучия у ребеночка. В целом, давать о себе знать малыш должен не менее 4-6 раз в час. Причем, следует учитывать, что ребеночек сейчас уже все видит и слышит, чутко реагирует на изменение эмоционального состояния мамочки. Заставить его двигаться активней могут и яркий свет, и громкий звук, и раздражение, гнев, подавленность женщины.

УЗИ

УЗИ на 32 неделе беременности обычно входит в список обязательных плановых обследований женщины. Так, последнее - третье плановое УЗИ - назначается обычно как раз в сроке 32-34 недели, однако порой может возникнуть необходимость для повторного ультразвукового обследования для более точной оценки состояния малыша.

УЗИ на 32 неделе беременности, помимо оценки развития ребеночка, главной задачей ставит оценку состояния плаценты. При ультразвуковом исследовании есть возможность диагностировать фетоплацентарную недостаточность, которая грозит внутриутробной задержкой плода. В этом случае женщине рекомендовано специализированное медицинское лечение, призванное поддержать нормальную функцию плаценты, во избежание негативных последствий фетоплацентарной недостаточности.

Кроме того, посредством УЗИ врач сможет определить предлежание малыша. Если вдруг ребеночек занял не головное предлежание, нужное для нормального протекания беременности и естественных родов, специалист порекомендует мамочке специальные упражнения для «переворачивания» крохи в необходимое положение.

Также УЗИ на 32 неделе беременности позволит, исходя их нынешних размеров и веса плода, спрогнозировать вероятные его размеры на момент наступления родов. Иногда эти критерии становятся определяющими в принятии решения о варианте родов: будет рожать мамочка естественным путем или же понадобится кесарево сечение.

Выделения на 32 неделе беременности

За выделениями на сроке в 8 месяцев очень важно - любые изменения, касающихся выделений, может стать свидетельством какого-либо неблагополучия, поводом для дополнительного обследования и при необходимости - принятия срочных мер.

Так, выделения на 32 неделе беременности в норме остаются все те же - умеренные, однородной консистенции, окрашенные в слегка молочный цвет и имеющие легкие запах кислого молока. Изменения цвета выделений в сторону зеленого или серого оттенка, появление в них слизи, творожистых образований, гноя указывает на развитии инфекции и требует обязательного лечения. Ведь при инфицировании матери риск передачи инфекции малышу если не внутриутробно, то при прохождении родовых путей очень и очень велик. А значит, лечение согласно указаниям врача становится необходимостью - во избежание попадания инфекции к ребеночку.

Обязательное медицинское вмешательство, причем в срочном порядке требуется, если выделения на 32 неделе беременности вдруг становятся кровянистыми. Выделяющаяся из половых путей кровь является симптомом угрожающих здоровью матери и жизни малыша осложнений - отслойки плаценты или ее предлежания. Определить, чем вызвано появление кровянистых выделений, сможет врач при дополнительном осмотре мамочки. И медлить с ним ни в коем случае нельзя, в экстренном порядке вызывая бригаду скорой помощи сразу при появлении кровянистых выделений.

Насторожить женщину должны и водянистые выделения на 32 неделе беременности - если таковые имеют место. В этом случае, скорей всего, речь будет идти о преждевременном излитии околоплодных вод. Причем, не обязательно воды отходят разом и в больших количествах: порой околоплодные воды подтекают, выделяясь небольшими порциями. Но и тогда консультация врача необходима в обязательном порядке: при дефекте плодных оболочек, вследствие которого и происходит подтекание, высока угроза попадания к плоду болезнетворных микроорганизмов и последующее его заражение.

Боли

Беременность постепенно приближается к своему логическому «завершению», живот все больше увеличивается, растет в размерах и матка, весь организм будущей мамочки претерпевает колоссальные изменения. И изменения эти очень часто сопровождаются характерными этому периоду беременности болями.

К примеру, распространены боли на 32 неделе беременности в области спины и поясницы, ног. Это - следствие планомерного увеличения веса, роста живота и смещения центра тяжести. Во избежание сильных болей в пояснице, ногах, существуют простые правила, соблюдение которых позволяет снять повышенную нагрузку, которая и становится первопричиной болей. Итак, чтобы уменьшить боли на 32 неделе беременности в пояснице, спине, ногах, обязательно нужно следить за весом, избегая превышения в прибавке килограммов. Целесообразно спать на жестких матрасах, следить за осанкой, уделять время физическим упражнениям.

Боли на 32 неделе беременности в ногах также связаны с увеличением веса, избежать их можно, регулярно «разгружая» ноги и давая им отдыхать. Так, не следует проводить длительное время на ногах, долго ходить или стоять, в положении стоя ногу на ногу закидывать также не рекомендуется. Садясь, желательно класть под ноги какую-то подставку (маленький стульчик), а ложась, желательно всегда подкладывать под ноги некий валик или подушку, что поможет улучшить кровообращение.

Порой женщина может испытывать резкие боли на 32 неделе беременности в области грудной клетки. Связаны они с толчками малыша ножками, которые теперь приходятся под ребра мамочки: кроха к этому времени уже перевернулся головкой вниз, соответственно, ножки его упираются как раз в мамины ребра. Также характерны для этого срока несильные боли в животе, связанные с «тренировочными» маточными сокращениями - схватками Брекстона-Хиггса.

Весьма вероятно, что к 32 неделе беременности женщина начнет замечать некоторую отечность - рук, ног (лодыжек или стоп), лица. Появление незначительных отеков может расцениваться как норма, и связаны они с задержкой жидкости в организме беременной. Однако, за степенью отечности следует внимательно наблюдать - если отеки не проходят дольше сутки, следует немедленно обращаться к врачу, чтобы исключить риск развития такого осложнения беременности, как гестоз. Помочь справиться с проблемой отеков поможет ряд правил, которых беременной рекомендуется придерживаться. Так, при отекании показаны прогулки и щадящие физические нагрузки (плавание, водная аэробика): движение усиливает кровообращение и, соответственно, движение жидкости в организме. При отечности также желательно выпивать ежедневно достаточное количество воды и ограничить потребление соли. Однако, полностью убирать соль из рациона не стоит - это может наоборот поспособствовать развитию еще больших отеков. Чтобы избежать отечности, также не следует долго стоять или сидеть, по возможности чаще поднимать ноги, а во время сна укладывать ноги на возвышенность (чтобы исключить накопление жидкости в нижней половине тела).

Секс на 32 неделе беременности

Если женщина задается вопросом, не навредит ли секс на 32 неделе беременности ее любимому малышу, то врач обычно отвечает на него отрицательно. Так, секс на 32 неделе беременности вовсе не противопоказан, конечно, если беременность проходит согласно норме и никаких угроз врачом не диагностировано. Вот только активно практиковать физическую близость не стоит, да и позу для интима выбирать следует, чтобы исключить возможность давления на живот.

Вес

Вес на 32 неделе беременности все так же продолжает увеличиваться: ребенок в утробе женщины растет, а значит, и килограммы прибавляются. Вес на 32 неделе беременности в идеале должен увеличиться в пределах плюс 12 кг, а до конца беременности - до 15-16 кг. Если прибавка в весе фиксируется более значительная, следует пересмотреть рацион питания и вместе с врачом подобрать подходящую диету с целью контроля веса. В первую очередь, для «сдерживания» появления лишних граммов, рекомендуется сократить потребление углеводов и молока, вместе с тем, насытив рацион пищей, богатой клетчаткой, и пище, содержащей белок.

На 32 неделе беременности развитие плода продолжается в соответствии с заданной программой. Будущей маме на этом сроке предстоит пройти третий ультразвуковой скрининг – последнее серьезное обследование в III триместре. Результаты скрининга позволяют врачу оценить состояние малыша и составить примерный план ведения родов.

Развитие плода

На 32 акушерской неделе вес плода составляет 1500-1700 г , длина тела – 40-42 см . Основная прибавка веса беременной женщины теперь происходит за счет малыша. Быстрый рост плода объясняет стремительное увеличение живота в размерах и заметные изменения фигуры будущей мамы.

В середине III триместра продолжается развитие легочной ткани. Увеличивается количество сосудов, по которым после рождения ребенка будет поступать кислород ко всем органам и тканям. Накапливается сурфактант, позволяющий альвеолам не слипаться на вдохе. Рожденный на этом сроке ребенок уже может самостоятельно дышать и способен приспособиться к жизни вне материнского организма.

Железы внутренней секреции работают в соответствии с заданной программой. За поддержание постоянства внутренней среды организма отвечают гипофиз и гипоталамус. Эти структуры головного мозга вырабатывают гормоны, управляющие всеми остальными процессами в железах внутренней секреции. Поджелудочная железа синтезирует инсулин, участвующий в обмене углеводов. В вилочковой железе происходит дифференцировка и созревание лимфоцитов – важных клеток иммунной системы человека.

Кожные покровы плода на 32 неделе беременности приобретают обычный бледно-розовый оттенок. Накопление подкожно-жировой клетчатки происходит преимущественно на животе, бедрах, ягодицах и вокруг крупных суставов. Исчезает лануго – тонкие пушковые волосы, покрывавшие тело плода на протяжении всей беременности. Первородная смазка сохраняется только в естественных складках кожи.

Большую часть времени, проведенного в утробе матери, малыш спит. Просыпаясь, ребенок дает о себе знать интенсивными толчками в живот. Малышу уже тесно в матке, поэтому все его движения становятся достаточно аккуратными. На 32 неделе беременности плод занимает определенное положение – головкой или ягодицами ко входу в малый таз. С большой долей вероятности в этом положении малыш останется до самых родов.

Все питательные вещества и кислород ребенок по-прежнему получает от матери через плаценту. На этом сроке ее толщина составляет около 32-35 мм. Утолщение плаценты и появление в ней кальцинатов говорит о ее преждевременном старении. При таком раскладе плацента не может выполнять свою основную функцию – питание плода и снабжение его кислородом. Плацентарная недостаточность в III триместре беременности может привести к хронической гипоксии плода и существенной задержке его развития.

Состояние женщины

На 32 неделе беременности общая прибавка веса составляет 6,5-8,5 кг. Увеличение массы тела происходит в основном за счет быстрого роста плода. На бедрах, животе и ягодицах по-прежнему откладываются запасы жировой ткани, но уже гораздо в меньшем объеме. Возможно некоторое увеличение грудных желез за счет начавшейся выработки молозива.

Стремительный рост плода приводит к быстрому увеличению размеров живота будущей мамы. Матка поднимается над лоном на 32 см и теперь находится ровно на середине расстояния между лобковой костью и мечевидным отростком. Каждую неделю матка будет увеличиваться на 1 см, пока не достигнет мечевидного отростка грудины – самой высокой точки ее стояния во время беременности.

Высокое расположение матки неизбежно сказывается на работе всех внутренних органов. Больше всего достается пищеварительному тракту. Желудок и петли кишечника уходят вверх, смещается печень и поджелудочная железа. Давление на органы пищеварительного тракта приводит к появлению следующих симптомов:

изжога;
привкус горечи во рту;
отрыжка кислым или горьким;
вздутие живота;
метеоризм;
тяжесть в подложечной области после еды;
запоры.

На 32 акушерской неделе многие женщины отмечают повышение аппетита. Быстрый рост плода увеличивает нагрузку на организм, и будущей маме требуется больше энергии и питательных веществ. Одновременно с этим женщине приходится уменьшать объемы порций. Прижатый растущей маткой желудок не способен вместить в себя большое количество пищи. На фоне переедания могут возникнуть сильные боли в животе и приступы рвоты. В III триместре всем женщинам рекомендуется переходить на маленькие порции (1/2- 1/3 от привычных объемов пищи) 5-6 раз в день.

Большой живот мешает не только нормальному функционированию организма. С каждой неделей женщине все сложнее становится двигаться, наклоняться вперед и заниматься привычной домашней работой. На этом сроке всем будущим мамам следует как можно больше отдыхать и не бояться просить помощи у близких людей. В поездки на далекие расстояния лучше всего отправляться в сопровождении родственников или друзей.

Нервная система женщины на 32 неделе беременности переходит в фазу торможения. Вновь возвращается слабость, усталость, дневная сонливость. Пропадает желание общаться с окружающим миром, возникают приступы апатии и даже депрессии. Такие моменты нужно просто пережить. После рождения ребенка нервная система вновь будет функционировать в привычном для женщины ритме.

Шевеления плода ощущаются достаточно хорошо. В среднем будущая мама ощущает движения малыша каждый час. Ребенок может затихать на 4-6 часов подряд, и такое явление считается совершенно нормальным. Если малыш не заявляет о себе в течение всего дня, необходимо обратиться к врачу.

Обследования

На 32 неделе беременности женщине предстоит встречаться со своим доктором каждые 7 дней. В этот период будущей маме следует быть особенно внимательной к своему здоровью. О любых изменениях в самочувствии нужно сообщить врачу. При необходимости доктор может назначить обследование, которое позволить развеять или подтвердить опасения беременной женщины.

32 акушерская неделя – время третьего ультразвукового скрининга . УЗИ выполняется на сроке 32-34 недели (от даты последней менструации). Обследование проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку).

Важные показатели третьего ультразвукового скрининга:

вес и рост плода;
положение малыша в матке (продольное, поперечное, косое);
предлежание плода (головное, тазовое);
сердцебиение плода (норма 120-160 ударов в минуту);
состояние внутренних органов и нервной системы плода;
объем околоплодных вод (норма 1-1,5 л);
расположение и степень зрелости плаценты;
расположение пуповины;
длина шейки матки (норма 3-3,5 см);
тонус матки.

Вес и рост плода должны соответствовать сроку настоящей беременности. Отставание параметров от нормы говорит о задержке развития плода. По результатам УЗИ можно оценить степень задержки и ее форму.

О предлежании плода судят на сроке 32-34 недели беременности. К этому моменту малыш занимает определенное положение в матке и остается в нем до самых родов. В редких случаях плод может перевернуться в оставшиеся недели до появления на свет и занять правильное головное предлежание.

Состоянию плаценты при проведении УЗИ уделяется особое внимание. В норме на сроке 32 недели толщина плаценты должна быть 30-35 мм, что соответствует I степени. В плаценте не должно быть каких-либо включений и уплотнений. Утолщение плаценты и появление кальцинатов говорит о ее преждевременном старении. Состарившаяся раньше срока плацента не способна полноценно выполнять свои функции, что приводит к задержке развития и гипоксии плода.

Одновременно с УЗИ проводится допплерометрия. Этот метод позволяет оценить скорость кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины. Врач измеряет индекс резистентности в сосудах, а также другие важные параметры. Скорость кровотока должна быть адекватной сроку беременности. При нарушении кровотока гинеколог назначает лечение, способствующее его восстановлению в кратчайшие сроки.

Возможные проблемы

На 32 неделе беременности будущая мама проходит третий ультразвуковой скрининг. По результатам исследования могут обнаружиться следующие отклонения:

Синдром задержки развития плода (СЗРП)

Под этим термином акушеры понимают отставание размеров плода от ожидаемых на определенном сроке беременности. Патология встречается у 5-15% всех беременных женщин и чаще всего выявляется при проведении УЗИ в III триместре.

Факторы риска развития СЗРП:

возраст женщины младше 17 и более 30 лет;
масса тела менее 50 кг;
вредные привычки;
хронические заболевания;
инфекции;
осложнения беременности (гестоз, плацентарная недостаточность);
многоплодная беременность.

Диагностика СЗРП возможна при проведении ультразвукового исследования. УЗИ должно выполняться в динамике с интервалом в 2 недели. Однократное отставание размеров плода диагностического значения не имеет.

Выделяют две формы СЗРП:

симметричная (пропорциональное уменьшение всех размеров плода);
асимметричная (отставание размеров туловища при нормальных размерах головки и бедра плода).

Симметричная форма встречается в 30% случаев. Следует помнить, что равномерное отставание размеров плода может быть генетически обусловленным. Если оба родителя имеют маленький рост, о СЗРП говорить не стоит.

Асимметричная форма встречается в 70% всех случаев СЗРП. При проведении УЗИ также можно определить степень тяжести патологии:

1 степень – отставание показателей фетометрии на 2 недели;
2 степень – на 3-4 недели;
3 степень – более чем на 4 недели.

При СЗРП 2 и 3 степени часто встречается угнетение сердечной деятельности плода. При допплерометрии обнаруживается нарушение кровотока в сосудах пуповины и плаценты. Дальнейшая тактика ведения беременности и родов зависит от тяжести состояния плода и срока гестации.

Плацентарная недостаточность

Синдром задержки развития плода всегда идет вместе с плацентарной недостаточностью. При проведении УЗИ у большинства женщин отмечается преждевременное старение плаценты и нарушение маточно-плацентарного кровотока. Все эти факторы приводят к отставанию малыша в весе и росте от ожидаемых на данном сроке беременности.

Зрелость плаценты оценивается по УЗИ. Выделяют 4 степени зрелости плаценты:

0 степень – до 28 недель;
I степень – 28-32 недели;
II степень – 32-36 недель;
III степень – после 36 недель.

Состояние кровотока в сосудах матки и пуповины напрямую связано с функционированием плаценты. О нарушении кровотока говорят в том случае, если его скорость не соответствует сроку беременности. Выделяют 3 степени нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод:

I степень – нарушение маточно-плацентарного (IA) или плодово-плацентарного (IB) кровотока;
II степень – нарушение кровотока и со стороны матки, и со стороны плода;
III степень – критические нарушения кровотока;
IV степень – нулевой кровоток.

Лечение плацентарной недостаточности при нарушении кровотока IA степени возможно в условиях женской консультации. Будущей маме назначаются препараты, улучшающие ток крови по сосудам. Нарушение кровотока IB степени и выше – повод для обязательной госпитализации в стационар. Контроль кровотока проводится каждые 7-14 дней. При нарушении кровотока III степени выполняется экстренное кесарево сечение независимо от срока беременности.

32 неделя – время задуматься о предстоящих родах. Задайте себе важный вопрос: кого бы вы хотели видеть рядом, когда ваш малыш появится на свет? Современные родильные дома настроены на партнерские роды. В этом случае вместе с вами в палате может присутствовать муж, подруга или близкий родственник.

Плюсы партнерских родов очевидны. Рядом с вами на своем протяжении схваток и потуг будет находиться близкий человек, который сможет оказать необходимую поддержку. Вот лишь некоторые задачи вашего спутника в родах:

оказывать моральную поддержку;
сопровождать в душ или туалетную комнату;
приносить воду;
делать массаж;
помогать правильно дышать и двигаться.

Супруг или подруга могут взять на себя общение с медицинским персоналом. Вам останется лишь погрузиться в роды и свои ощущения, а всем остальным будет заниматься ваш партнер. При возникновении спорных вопросов и конфликтов ваш спутник также сможет уладить все имеющиеся проблемы без вашего участия.

Если вы не готовы взять с собой на роды мужа или подругу, пригласите доулу – специально обученную духовную акушерку. Доула предоставляет физическую, информационную и психологическую поддержку в родах, поэтому может стать незаменимым помощником в этот сложный период. Акушерскую помощь доула не оказывает.

Партнерские роды – это бесплатная услуга, которую предоставляют многие родильные дома. Уточните, есть ли в выбранном вами учреждении индивидуальный родильный зал – необходимое условие для совместных родов. При посещении родильного дома партнер беременной женщины должен иметь при себе сменную одежду и обувь, а также результат ФОГ (годен 12 месяцев). Подробные рекомендации по проведению партнерских родов можно получить у заведующей родильным отделением.

32 неделя беременности - это восьмой акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> , то с момента зачатия прошло 218-224 дней. 32 неделя беременности – тяжелый и ответственный период для будущей мамы. Осталось совсем немного времени и малыш появится на свет. На восьмом месяце беременности в организме женщины происходят заметные физические и психические преобразования, говорящие о скором наступлении родов. Будущая мамочка чувствует слабость и усталость, подросший ребенок упирается ножками в ее ребра, активно шевелится и бьется изнутри, вызывая подчас сильные боли.

32 неделя беременности – время, когда мама должна особенно внимательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Женщине необходимо высыпаться, носить легкую комфортную одежду из натуральной ткани, не стягивающую живот, не стесняющую движений, ходить аккуратно, держать спину прямо. Питается мамочка в этот период и за себя, и за малыша, пища должна быть здоровой, калорийной, насыщенной витаминами и микроэлементами. Если не уделять питанию должного внимания, ребеночек быстро высосет нужные ему вещества из организма матери, забрав красоту ее кожи, зубов, волос и ногтей.

32 неделя беременности. Как себя чувствует будущая мама?

Самочувствие женщины на 32 неделе беременности сложно назвать приятным: малыш ворочается и толкается, от чего болят ребра, живот и бока. Организм мамы готовится к предстоящим родам: матка растет, сдавливая внутренние органы, что вызывает одышку, тахикардию, изжогу, позывы к рвоте, частые запоры. Живот уже большой, поэтому женщина передвигается тяжело и неуклюже, ночью просыпается от постоянных позывов к мочеиспусканию, а днем чувствует себя сонной и разбитой.

На 32 неделе беременности обменные процессы в организме матери нарушаются, жидкость задерживается в тканях, что приводит к варикозному расширению вен и отекам конечностей. Из-за сбоев в перистальтике кишечника у будущей мамы может проявиться геморрой. Обычно в этот период наблюдаются тренировочные схватки, с помощью которых матка постепенно готовится к родам, что также доставляет беременной женщине массу неудобств.

32 неделя беременности – психологически тяжелое время для будущей мамы: она чувствует печаль, тревогу, подавленность, может без причины разозлиться. Но следует помнить, что на этом сроке малыш уже все видит, слышит и понимает, чутко реагирует на малейшие изменения настроения мамочки. Поэтому беременным женщинам желательно контролировать свои эмоции, а заодно следить за движениями ребеночка. Ведь если на восьмом месяце развития малыш не двигается или двигается очень активно, это может свидетельствовать о его плохом самочувствии.

Как выглядит и чувствует себя малыш?

Что происходит с малышом на 32 неделе беременности? Развитие, размер и вес плода таковы: ребеночек на 32 неделе беременности мамы активно растет, уже достигает 42 см, весит примерно 1800 грамм. Внутренние органы в основном сформировались, функционируют иммунная, нервная и эндокринная системы: железы внутренней секреции вырабатывают ферменты, для защиты нежного организма интенсивно образуются антитела, развиваются слух и зрение.

Малыш прекрасно слышит наружные звуки, голоса мамы и папы, умеет различать свет и тень. Поэтому так важно уже на 32 неделе беременности ни кричать, ни ругаться, а чаще ласково разговаривать с ребенком о том, как он важен, как его с нетерпением ждут, гладить живот.

32 неделя беременности – период, когда зародыш превращается в полноценного маленького человечка. Волоски на голове утолщаются, кожа розовеет и разглаживается, под ней формируется жировой слой, ножки, ручки, личико становятся пухлыми. Ребеночек начинает потихоньку вертеться, разворачиваться головой вниз, чтобы во время родов легко выйти наружу. Кости укрепляются, но череп пока остается мягким, чтобы облегчить проход головы малыша по родовым путям.

32 неделя беременности. Как выглядит живот мамы?

Живот на 32 неделе беременности уже достаточно большой, будущая мама чувствует скованность и тяжесть. Кожа на животе растягивается, сохнет, чешется, пупок становится плоским, на бедрах и груди появляются растяжки. В этот период женщинам сложно обойтись без специальных препаратов против кожных растяжений. Вдоль живота может проявиться темная полоса, которая исчезнет сразу после родов.

Фото живота. Как выглядит живот на 32 неделе беременности

32 неделя беременности. Прибавка в весе

На 32 неделе беременности мама активно набирает вес, который целиком зависит от роста малыша в утробе. В идеале женщина к седьмому месяцу беременности должна прибавить 12 килограмм. Если вес значительно больше, будущей маме следует откорректировать рацион, сделать его более здоровым, отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов и перейти на белковую пищу и растительную клетчатку, обязательно проконсультироваться с диетологом.

Иногда женщины путают прибавку веса с отечностью, которая на 32 неделе беременности может проявиться очень сильно. Если отеки конечностей не проходят в течение суток, необходимо срочно обратиться к врачу, иначе незначительная проблема перерастет в сложное заболевание – гестоз. Чтобы облегчить симптомы отеков, беременным женщинам следует чаще двигаться, заниматься легкой гимнастикой, пить больше жидкости и уменьшить потребление соли. Во время ночного сна лучше класть ноги на какое-нибудь возвышение: так снизится риск не только отека конечностей, но и варикозного расширения вен.

32 неделя беременности. Болевые ощущения

На 32 неделе беременности будущая мама ощущает довольно сильные боли в области поясницы, что связано с утяжелением живота и смещением центра тяжести тела. У женщин с большим весом могут болеть ноги, испытывающие при движении сильную нагрузку.

Чтобы сократить до минимума болевые ощущения, беременным женщинам следует выполнять нехитрые правила:

Не допускать появления избыточного веса.
Чаще разминаться.
Долго не ходить.
Не сутулиться, следить за правильностью осанки.
Не сидеть, закинув ногу на ногу.
Спать на твердых матрасах.

Часто на 32 неделе беременности женщины начинают испытывать острые боли в грудной клетке. Связаны они с тем, что малыш, развернувшись вниз головой, толкает маму ножками прямо в ребра. Также слабые боли внизу живота вызывают тренировочные схватки, представляющие собой не интенсивные подготовительные сокращения матки, готовящейся к родам.

32 неделя беременности. Выделения

На 32 неделе беременности будущей маме нужно внимательно следить за физиологическими выделениями из половых органов. Нормальные выделения на седьмом месяце вынашивания плода должны быть не очень обильными, иметь однородный, слегка беловатый цвет, несильный запах скисшего творога.

Любые изменения в характере выделений являются признаком патологий или неблагополучия ребенка. Беременной женщине следует насторожиться, если выделения:

приобретают серовато-зеленый оттенок;
становятся слизкими или комковатыми;
включают в себя кровяные сгустки;
становятся слишком жидкими.

Если выделения становятся зеленоватыми или серо-зелеными, в них замечаются сгустки слизи, гноя или творожистые комки, это свидетельствует о появлении бактериальных инфекций в половых путях беременной женщины. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, ведь малыш может подхватить заражение в утробе или при прохождении по половым путям во время родов.

Если на 32 неделе беременности выделения стали кровянистыми, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь — происходит процесс отслоения плаценты. Это очень опасное осложнение, грозящее не только гибелью ребенка в утробе, но и серьезными последствиями для здоровья мамы. Также не стоит откладывать с визитом к врачу, если выделения стали слишком водянистыми. Возможно, надорвалась околоплодная оболочка, из нее стали вытекать внутренние воды. Через открывшиеся трещины малыш может заразиться инфекцией.

Возможны ли роды на 32 неделе беременности?

32 неделя беременности – период подготовки малыша к рождению, завершается формирование органов и систем, он принимает удобную для выхода из утробы позу. Для родов срок еще ранний, но иногда ребеночек решает появиться на свет именно в это время.

Преждевременные роды всегда наступают внезапно, но на сроке в семь месяцев жизни малышу уже ничего не угрожает. Детки, рожденные на 32 неделе, без особых сложностей выхаживаются в отделении для недоношенных младенцев, хотя здоровье у них в большинстве случаев слабое, не редки хронические болезни или физиологические патологии.

УЗИ на 32 неделе беременности

На 32 неделе беременности обычно назначается последнее третье плановое УЗИ, на котором доктор получает всю информацию, необходимую для предстоящих родов: общее состояние ребеночка и плаценты, готовность организма мамы к родовому процессу.

Малыш в утробе мамы уже достаточно большой, поэтому увидеть его полностью с помощью аппарата УЗИ не получится, зато врач может подробно рассмотреть его органы, заметить отклонения в развитии.

Очень важно посредством УЗИ определить степень зрелости плаценты, состояние шейки матки и околоплодных вод. При дефектах половых путей или недостаточности плаценты малыш может пострадать, поэтому в этой ситуации без оперативного лечения не обойтись.

Также с помощью УЗИ доктор может узнать, правильно ли лежит малыш, принял ли он уже удобную для рождения позу. Если ребенок еще не развернулся, врач назначит маме специальную гимнастику, стимулирующую активность плода.