Беременность есть а месячные идут. Могут ли при беременности на ранних сроках идти месячные

Основным признаком того, что женщина скоро станет мамочкой, является отсутствие у нее менструаций. Но далеко не всегда каждая беременность протекает без особенностей и примерно в 20% случаев из 100 будущая роженица может заметить у себя кровянистые выделения из влагалища в самом начале вынашивания малыша. Одних они вводят в заблуждение и заставляют сомневаться в том, что представительница прекрасного пола в положении, особенно если при этом тест дает отрицательный результат, а других заставляют паниковать и срочно бежать на прием к врачу. Давайте разберемся, бывают ли вообще месячные при беременности, и если да, то какие они, или это патологическое кровотечение, требующее срочного лечения.

Моментов, когда будущая роженица сталкивается с менструацией во время вынашивания малыша немного, и встречаются они очень редко, однако все же бывают:

1. Короткая вторая фаза менструального цикла.

В 90% случаев у женщин лютеиновая фаза составляет 14 дней. За это время случается оплодотворение и имплантация плодного яйца в стенку матки. Последнее событие, как правило, происходит на 7 – 12 дни после встречи яйцеклетки и сперматозоида. Однако, если у женщины вторая фаза очень короткая, то есть большая вероятность того, что имплантация не успеет произойти до начала менструации, а случится во время нее или после. Поэтому на вопрос, какие месячные в первый месяц беременности в этом случае, есть ответ – они обычные, как по количеству выделений, так и по длительности.

Эта патология встречается весьма редко и, как правило, о ней знают задолго до начала планирования беременности. В этом случае менструация повторяется на протяжении всего периода вынашивания карапуза и ничем не отличается от обычной.

Патологические кровяные выделения из половых путей у будущих рожениц встречаются значительно чаще, чем менструация, и происходят они по ряду причин:

Итак, ответ на вопрос, какие они, месячные во время беременности, есть разумный ответ: самые обычные, такие, как были до появления в вашем животике крохи. Но совсем другое дело, если вы столкнулись с маточным кровотечением. В этом случае не стоит долго думать, а нужно посетить врача. Возможно, именно этот шаг позволит вам сохранить и выносить беременность до положенной даты родов.

В организме женщины детородного возраста каждый месяц происходят гормональные изменения, основной целью которых является подготовка матки к оплодотворению. Если этого не произошло, внутренний слой отторгается. Потому месячные на ранних сроках беременности – это миф, который не имеет медицинского обоснования.

Скорее всего, речь идет о кровянистых выделениях, что напоминают менструации. Природа этих кровотечений совершенно иная. В большинстве случаев они свидетельствуют о нарушении нормального течения беременности, наличии осложнений. При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Любое промедление может привести к ухудшению состояния как будущей матери, так и ребенка.

Месячные и период вынашивания ребенка – взаимоисключающие состояния. Чтобы понять, какие изменения происходят в организме женщины при оплодотворении, необходимо вспомнить курс школьной анатомии.

Матка внутри выстелена тонким слоем клеток, который имеет хорошее кровоснабжение. В начале цикла эндометрий плохо развит, но постепенно увеличивается под действием . Основная его задача – обеспечить нормальное прикрепление плода. Потому к моменту, когда яйцеклетка готова к оплодотворению и выходит в полость матки, эндометрий достигает максимальной толщины.

Если женщина не забеременела, гормональный фон изменяется. Биологически активные вещества способствуют отторжению эндометрия, в то же время повреждаются близлежащие сосуды, что приводит к кровотечению.

Менструация не может возникнуть, когда яйцеклетка оплодотворена. Внутренний слой матки только разрастается, обеспечивая дальнейшее прикрепление и питание плода.

Ответ на вопрос, возможно ли появление месячных при беременности у женщины на ранних сроках, прост. Нет, не возможно. Отслоение эндометрия произошло бы вместе с эмбрионом, как результат – . В здоровом организме внутренний слой не способен отторгаться при наличии плода. Потому кровотечения не имеют никакого отношения к менструации.

Основные причины

У каждой пятой женщины наблюдаются кровянистые выделения, особенно на ранних стадиях беременности. Они могут напоминать месячные: начинаться в тот же период, длиться такое же количество времени, что часто вводит в заблуждение. В любом случае, это не менструальная кровь. Для выяснения причины такого состояния необходимо обратиться в больницу, ведь существует угроза для будущего ребенка.

Вариант нормы

Выделения не всегда свидетельствуют о серьезной патологии. Если количество крови небольшое, длительность не превышает нескольких дней, это может быть результатом физиологических изменений в организме.

К наиболее частым причинам кровянистых выделений относят:

• Период имплантации. К началу второй недели оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, что может сопровождаться разрывом мелких сосудов, кровотечением. Количество выделений небольшое, длительность – 1-2 дня.
• Одновременное созревание двух яйцеклеток может приводить к тому, что одна из них имплантируется, а другая – выходит вместе с кровянистыми выделениями.
• Существует небольшой процент случаев, когда оплодотворение произошло непосредственно перед менструацией. Организм женщины не успевает перестроиться, задержка возникает на следующий месяц.
• После полового акта или осмотра гинеколога начинаются контактные кровотечения. Слизистый слой влагалища, шейки матки становится более чувствительным, лучше кровоснабжается. В результате небольших повреждений во время секса или гинекологического осмотра лопаются сосуды, что и приводит к выделению нескольких миллилитров темной крови.

Когда менструации при беременности не являются нормой

Мажущие или обильные месячные на раннем сроке беременности могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме женщины. Потому кровянистые выделения в период вынашивания ребенка – повод обратиться к врачу. С помощью дополнительных методов исследования гинеколог оценивает состояние плода, назначает соответствующее лечение.

К наиболее частым причинам кровотечений у женщин на ранних сроках относят:

• Внематочную беременность.
• Выкидыш.
• Гормональные нарушения - избыточное количество андрогенов (мужских гормонов) или недостаток .

После оплодотворения зародыш должен закрепиться в полости матки. Существует вероятность, что эмбрион имплантируется в другом месте: в маточных трубах, яичниках, брюшине. В таком случае развивается внематочная беременность. До определенного этапа плод формируется нормально. Но как только его размер увеличивается, разрываются маточные трубы, что сопровождается кровотечением. Дополнительно возникает боль в животе, как правило, с одной стороны, тошнота, учащенное сердцебиение.

Месячные во время беременности на ранних сроках являются главным симптомом выкидыша. Вместе с кровью выходят небольшие сгустки – части плодного яйца. Одной из наиболее частых причин отслоения эмбриона являются генетические мутации. Это своеобразный природный отбор. В большинстве случаев плод имеет серьезные аномалии строения, несовместимые с жизнью.

Гормональные нарушения, опухолевые заболевания матки, инфекции могут спровоцировать возникновение кровянистых выделений. Потому перед необходимо пройти тщательный осмотр у гинеколога, вылечить все заболевания.

Опасно ли это?

Выделения, которые напоминают месячные, должны насторожить будущую маму. Они свидетельствуют о том, что в организме произошел сбой, ведь при нормальном течении беременности кровотечения отсутствуют. Ошибочным является мнение, что менструации пройдут сами, к врачу можно не идти.

Существует большая угроза для будущего ребенка. Под видом обычных месячных может скрываться внематочная беременность, выкидыш. При возникновении кровянистых выделений с влагалища во время беременности откладывать поход к врачу нельзя. Рекомендовано вызвать скорую помощь, как можно быстрее пройти обследование.

Женщина также подвергается опасности. Обильные кровотечения приводят к развитию . Наблюдается слабость, сонливость, головокружение. Как результат, плод не получает достаточного количества кислорода, существует риск , гибели ребенка.

При внематочной беременности разрыв труб сопровождается массивным кровоизлиянием в брюшную полость. Это острая хирургическая патология. У женщины наблюдается резкая болезненность в животе, бледность, холодный пот, возможна потеря сознания. Чтобы не допустить этого, необходимо при первых проявлениях посетить врача.

Тревожные симптомы

Если во время беременности возникли выделения, нужно обратить внимание на их цвет, количество, длительность.

Наличие следующих проявлений должно насторожить женщину:

• Острая, схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.
• Бледность кожи, сонливость, головная боль – признаки длительного кровотечения, анемии.
• Тошнота, рвота, липкий пот в сочетании с болью возникают при внематочной беременности.
• Кровянистые, темные выделения с неприятным запахом встречаются при наличии инфекции.

Как отличить месячные от кровянистых выделений

Кровотечения могут возникать в тот же период, что и менструации.

Существуют некоторые особенности, когда показана незамедлительная консультация врача:

• Выделения появляются на несколько дней раньше обычного.
• Скудные месячные при беременности на ранних сроках должны насторожить. Это может быть несколько пятен крови, или же их длительность не превышает 1-2 дней.
• Цвет разный - от темного, до светло-розового.
• Алая кровь свидетельствует о повреждении артерий.
• Неоднородные выделения с комочками возникают вследствие выкидыша, когда выходят части плодного яйца.

Наличие тревожных симптомов – неблагоприятный признак так называемых месячных при беременности на ранних сроках.

Обильные менструации

При возникновении выделений из влагалища в период вынашивания ребенка необходимо следить за количеством крови. Один из способов – посчитать, сколько средств гигиены используется в день, и сравнить с предыдущими месяцами. Если количество прокладок намного больше, есть риск развития анемии. Обильные менструации объясняются тем фактом, что во время беременности усиливается кровоток в матке. Любые повреждения сосудов, эндометрия сопровождаются значительными выделениями.

Женщина теряет вместе с кровью железо, которое входит в состав гемоглобина. Будущий ребенок не получает достаточного количества кислорода, что приводит к гипоксии. Длительное кровотечение может закончиться .

Обильные выделения также сказываются на состоянии матери. Обращает на себя внимание бледность кожи, постоянная слабость и сонливость, вызванная кислородным голоданием мозга. Компенсаторно возникает учащенное сердцебиение, увеличивается частота дыхания. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Первая помощь

Самостоятельно пытаться остановить «месячные» с помощью народных методов запрещено. Обязательно необходимо обратиться к врачу. Тактика лечения будет зависеть от ситуации.

После осмотра доктор сделает УЗИ, определит наличие плодного яйца в матке, его размеры, положение. Если эмбрион отсутствует в положенном месте, но положительный, следует осмотреть трубы, яичники, брюшину. После выявления зародыша показано прерывание внематочной беременности . Такая тактика позволяет предотвратить разрывы маточных труб, внутреннее кровотечение.

В случае выкидыша или замершей беременности проводится для удаления остатков плодного яйца. Гормональные же нарушения корригируются с помощью специальных препаратов.

Возникновение так называемых месячных во время беременности – плохой знак. Если выделения обильные, со сгустками, сопровождаются ухудшением состояния, болью в животе, тошнотой – необходимо вызвать скорую помощь. Своевременно назначенное лечение позволяет спасти жизнь будущему ребенку, избежать многих осложнений.

Полезное видео об угрозе выкидыша

Ответов

Каждая девушка считает, что критические дни – это дни, когда зачатие невозможно, но так ли это на самом деле? Может ли природа женского организма перенастраиваться и вести себя кардинально по-другому? Такое явление неоднозначно расценивается и, с медицинской точки зрения, поэтому прекрасным леди обратить внимание на это явление, безусловно, стоит.

Возможно ли забеременеть во время месячных? Признаки беременности могут быть ложными, для более точного определения беременности лучше сдать анализ на ХГЧ

Почему во время беременности идут месячные

Важно понимать! Менструация – это очищение матки от неоплодотворенной созревшей яйцеклетки.

Исходя из определения «особенного» процесса в женском организме, можно сказать, что если произошло оплодотворение яйцеклетки, вырабатывается гормон – прогестерон, который не позволяет матке сокращаться, а также принимает участие в появлении эндометрия, то есть разрастании внутренних стенок матки.

В таком случае месячных не должно быть, и кровянистые выделения не являются месячными в анамнезе.

Однако, у некоторых женщин во время беременности происходит нарушение выработки прогестерона. При таких обстоятельствах, в те дни, когда должны быть месячные, происходит выделение крови с кусочками эндометрия. Это может вызвать отторжение плода. Тогда беременной женщине назначают лекарства, которые заменяют прогестерон для предотвращения выкидыша.

Причиной кровянистых выделений может быть патология развития плода, а также то, что плод плохо прикрепляется, и в результате чего получается срыв беременности.

Месячные у женщины в положении идут, если присутствует в организме большое количество мужских гормонов, что может привести к выкидышу. При правильной предварительной диагностике и лечении это можно предотвратить.

А также одной из причин может быть многоплодная беременность, это когда при нормальном развитии одиночного эмбриона отторгаются другие.

Идут ли месячные при внематочной беременности

Внематочная беременность – это фактически патология или, другими словами, такая беременность, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в основной массе ситуаций – в маточной трубе, иногда – в яичниках, брюшной полости, шейке.

Чтобы диагностировать и предотвратить довольно плохие последствия, в первую очередь, как только узнали о своей беременности, необходимо пойти к врачу и находится под наблюдением уже специалистов, тем более, если есть предпосылки для этого (хронические заболевания любого характера).

Осторожно! Такая беременность опасна для жизни и требуется ее прерывание в стационарных условиях.

Как раз именно при таком диагнозе – внематочная беременность, месячные могут идти несколько месяцев, как и прежде, но быть коричнево-красными и скудными.

Однако проанализировать общее самочувствие будет нелишним, если ведется активная половая жизнь.

Опасные дни для беременности после месячных, как рассчитать

Цикл оплодотворения у женщин настроен таким образом, что существуют периоды, когда вероятность наступления беременности очень велика и для тех, кто не хочет пока становиться родителями стоит знать некоторые особенности.

Существует много способов защиты от нежелательной беременности:

• презервативы (Durex Pleasure, Contex Romantic Love, VIZIT Hi-Tech Comfort);
• таблетки («Джас-плюс», «Логест»);
• свечи («Эротекс», «Фарматекс»);
• контрацептивные губки (Allendale Pharmaceuticals);
• внутриматочные спирали («Мультилоад КУ-375», Goldlily Exclusive, «Мирена»).

Однако, все эти методы подразумевают медикаментозное воздействие в той или иной степени. Но существуют такие, что не предполагают похода к специалисту, один из них – календарный. В медицинской практике он называется методом Огино–Клаусса.

Конечно же, надежность такого способа от 30 до 60% и основан он на вычислении «опасных» дней в диапазоне всего менструального цикла. И, главное, может применяться только теми женщинами, у которых «критический» цикл регулярный и без каких-либо сбоев.

Важно знать! Сперматозоид в маточных трубах живет 3–4 дня, оплодотворить яйцеклетку после овуляции он может в двухдневный срок.

Исходя из этого, считается, что при 28-дневном цикле овуляция совершается на 13–14, при 30-дневном – на 15–16 день. Поэтому при 28-дневном цикле самыми вероятными днями, чтобы забеременеть, считаются с 11 по 16 дни. Соответственно для 30-дневного цикла – с 13 по 18 дни.

Более точной схемой по предохранению от нежелательной беременности является способ измерения базальной температуры , а если быть боле точными, то температуры в прямой кишке. Ее измеряют утром, не вставая с постели. И ведут статистику значений, записывают, например, в специальный личный «дневник» для большего удобства. Делать это необходимо около трех месяцев, лучше дольше для полной статистики.

В начале цикла температура в прямой кишке составляет в норме 36,6–36,7 °С. Когда происходит овуляция, температура понижается до 36,2–36,4 °С. Затем до начала критических дней постоянно держится больше 37,0 °С.

Можно ли забеременеть перед началом месячных

Каждая женщина имеет свои особенности организма, вследствие чего забеременеть можно и перед началом месячных.

Вот причины, почему это возможно:

Возможна ли беременность при месячных

Беременность при нормальных условиях наступает, когда совпадает овуляция и половой акт. При существовании факторов, влияющих на «критический» цикл (смена климата, стрессы и т. д.), овуляция может наступить не вовремя. Иногда бывает так, что месячные очень продолжительные, а цикл сам короткий, тогда овуляция и происходит во время месячных.

Интересный факт! Сперматозоиды некоторых половых партнеров могут находиться в трубах матки до 6 дней, поэтому только кажется, что беременность наступила во время менструации, просто сперматозоиды в половые пути попали до этого процесса в организме.

Возможна ли беременность сразу после месячных

Существуют следующие причины, при которых это возможно:

• если цикл меньше 21 дня , так как овуляция может произойти в ближайшие дни с последнего дня месячных;
• если менструация длится больше 7 дней , в этом случае новая яйцеклетка будет созревать в последние дни месячных;
• при нерегулярном цикле;
• при кровотечении из-за болезни шейки матки, которое часто принимают за менструацию;
• при овуляции сразу нескольких яйцеклеток – спонтанной овуляции.

Осторожно! Вероятность беременности в последний день цикла составляет 30–40%, как видно это немалая ее доля.

Как отличить месячные от беременности

В принципе, отличить эти два процесса в организме возможно. А именно во время беременности могут быть кровянистые выделения, которые приближенно напоминают месячные, но они очень скудные. К тому же для беременности характерны определенные симптомы, которые проявляются даже если есть менструация.

Симптомы беременности на ранних сроках до месячных

Первые признаки интересного положения могут проявиться еще до наступления месячных. Эти симптомы нередко плохо уловимы, однако если прислушаться к своему организму, то их легко можно заметить.

К таким признакам относят:

• выделения , которые называются имплантационными, могут появляться с 6 по 12 день с момента зачатия, неинтенсивные, цвет – желто-коричневый;
• повышение температуры в прямой кишке более 37,0 °С;
• повышенная утомляемость , рассеянность, изменения в настроении;
• набухание молочных желез , потемнение сосков;
• тянущие ощущения внизу живота;
• резкие перепады температуры;
• токсикоз.

Признаки беременности во время месячных

Во время беременности кровяные выделения не являются месячными как таковыми. Однако наличие менструации может ввести женщину в заблуждение, поэтому необходимо знать симптомы беременности, если есть кровяные выделения.

Ощущения у всех, конечно же, индивидуальные, но в целом присущи типичные:

• количество менструальной крови уменьшается, цвет светлеет;
• грудь увеличивается, начинает выделяться молозиво;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• происходит изменение вкусовых предпочтений;
• настроение меняется с веселого на плаксивое за доли секунды;
• по утрам беспокоит тошнота и повышенная слабость.

Признаки беременности после месячных

Первым признаком беременности является прекращение менструации. Она при зачатии почти всегда отсутствует, так как беременность происходит после месячных и до следующих задержки нет. Из-за того, что такое явление характерно для женщин с нерегулярным циклом, то они могут не обратить внимания на отсутствие критических дней.

Представительницы слабого пола в таких случаях задумываются, только когда менструации нет в течение 2–3 месяцев, к тому же увеличивается живот, появляется пигментация и т. д.

Если организм женщины не работает как часы, то необходимо использовать тесты на беременность после месячных, которые определяют «зародышевый» гормон – гормон хорионический гонадотропин. А также следует регулярно обследоваться у гинеколога.

Тест на беременность за неделю до месячных: покажет беременность?

Чтобы ответить на такой часто задаваемый вопрос следует знать, что тест работает определенным образом. В моче беременной женщины образуется гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), на который и реагирует тест с индикатором. Но зачатие происходит не сразу после полового акта.

Для того чтобы сперматозоиды достигли пункта назначения, должно пройти определенное время. Около недели происходит оплодотворение яйцеклетки и перемещение ее в полость матки. А ХГЧ вырабатывается только после внедрения плодного яйца в стенку матки. Поэтому за неделю до месячных тест делать бессмысленно!

Идеальное время проверки на «интересное положение», задержка критических дней примерно на неделю.

И еще немаловажно знать, что тесты также бывают разными, на данный момент выпущено уже три поколения индикаторов:

• первые два – стрип-тесты и планшетные, которые чувствительны к концентрации 10–25 mME/ml гормона в моче, поэтому опять же не раньше чем через неделю после предполагаемой менструации будет дан ответ на возникший вопрос;
• третий вид – последние разработки – струйный и цифровой (электронный) тесты, которые сложно устроены, но имеют высокую чувствительность и как, утверждают производители, что результат ими может быть определен в первый день задержки, однако раньше этого срока точно узнать все равно ничего не удастся.

Срок беременности, как рассчитать по дате месячных

Зная дату первого дня последней менструации несложно определить дату овуляции, которая происходит на 17–18 день с первого дня последней менструации. Следовательно, нетрудно предположить и момент зачатия, однако такой метод подходить для регулярного менструального цикла в 28 дней.

Гинекологи (специалисты), например, рассчитывают срок тоже по такому же показателю, но в дополнении к нему используют результаты первого скрининга (УЗИ) для более точного определения срока оплодотворения.

Определить срок беременности по последним месячным: калькулятор

Зачастую точная дата зачатия и сроки беременности будущих родителей интересуют, чтобы точно определить дату родов . Для этого существует много методов, начиная от УЗИ (только эффективно во втором триместре) и заканчивая давно сформированными специалистами таблицами.

Современные технологии не стоят на месте, с помощью специального онлайн-калькулятора можно легко рассчитать дату появления ребенка на свет. Калькулятор выполняет действие автоматически, необходимо только ввести дату начала последних месячных или дату зачатия, если она известна, и длительность цикла.

В итоге можно сказать, что вероятность зачатия достаточно велика на любом этапе менструального цикла , поэтому для предотвращения нежелательной беременности мало пользоваться календарным методом, необходимо предохраняться комплексно. А при любых отклонениях в ощущениях и самочувствии незамедлительно обращаться к врачу.

Возможно ли забеременеть во время месячных? Признаки беременности в этом видео:

Признаки беременности. Возможно ли забеременеть во время месячных, смотрите в этом видео:

Месячные и беременность - явления, по сути, друг другу противоречащие, полагает большинство женщин. И они правы. Но есть некоторые ситуации, о которых вы должны знать, как в случае планирования беременности, так и в случае незащищенного полового акта и риска нежеланной беременности. Чтобы понять суть происходящих в организме изменений, мы коснемся некоторых вопросов анатомии и физиологии.

Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий (мышечный слой, состоящий из разнонаправленных гладкомышечных волокон) и серозная оболочка (наружная оболочка).

Эндометрий - это внутренний слизистый слой матки, который меняет свою структуру и толщину в зависимости от фазы менструального цикла. Он имеет два слоя: базальный (основной) и функциональный. Функциональный слой активно преобразуется по фазам цикла и отвечает за подготовку места для внедрения оплодотворенной яйцеклетки.

Рассмотрим, как меняется эндометрий в течение цикла. Менструальный цикл считается от первого дня месячных, в процессе которых происходит отторжение функционального слоя эндометрия и обнажения базального. Затем до середины цикла функциональный слой постепенно нарастает, увеличивает свою толщину и плотность. Начиная с середины цикла организм женщины, готовится к теоретически возможному наступлению беременности. Функциональный слой эндометрия под воздействием гормонов становится сочным, разрыхленным и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если происходит оплодотворение и внедрение яйцеклетки в эндометрий, то начинается гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Функциональный слой постепенно преобразуется дальше с учетом роста эмбриона.

Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается "за ненадобностью" - это и будет менструация.

Во время беременности функция созревания следующей яйцеклетки «отключается» при помощи гормональной перестройки (повышается уровень хорионического гонадотропина или ХГЧ, пролактина и прогестерона). Таким образом, становится понятно, что полноценная менструация и беременность несовместимы.

В норме ни месячных, ни других кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Однако существуют некоторые исключительные ситуации, когда формируется так называемая «цветная беременность», то есть на ранних сроках присутствуют циклические кровотечения, но беременность развивается нормально.

Когда кровянистые выделения в положенный календарем срок присутствуют, а беременность нормально прогрессирует?

1. Период имплантации . В период имплантации оплодотворённая яйцеклетка внедряется в подготовленный рыхлый и сочный эндометрий. Обильное кровоснабжение внутреннего слизистого слоя матки может приводить к тому, что возникает кровотечение. Кровянистые выделения обычно умеренные по количеству, красные (не темные), наблюдаются в течение нескольких дней, заканчиваются мажущими скудными выделениями. В классическом варианте нормы (а при нынешнем уровне гинекологической заболеваемости это встречается все реже) овуляция наблюдается на 14 день от начала цикла, имплантация происходит на 5 - 7 сутки. Однако овуляция может "запоздать", а имплантация произойти чуть позже (об этом варианте чуть ниже) и имплантационное кровотечение совпадает по времени с датой предполагаемых месячных.

2. Беременность перед месячными. Распространённое мнение о том, что перед менструацией невозможно забеременеть опять же основывается на том знании, что овуляция происходит в середине цикла. Но, как уже было сказано, овуляция может случиться позже 15 дня, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность около 7 дней. И если оплодотворение произошло в дни перед менструацией, то организм «не успевает отменить» кровотечение. И задержка произойдет в следующем месяце.

Также возможно забеременеть и во время месячных, относительно «безопасным» может считаться только первый день менструации. Но половые отношение во время месячных – это сама по себе не лучшая ситуация для женского организма, поэтому полагаться на это знание не рекомендуется.

3. Поздняя имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка может "ожидать" имплантации до двух недель и просто не успевает внедриться в эндометрий до месячных. Беременность прогрессирует, а месячные наступают в срок и выглядят, как и обычные у данной женщины.

Гормональных изменений на данном этапе развития беременности нет, а значит, отмены менструации не происходит. Задержка месячных происходит на следующий цикл и предполагаемый срок беременности к удивлению пациентки составляет не 4 - 5 недель, а 8 - 9 недель.

4. Созревание и оплодотворение двух яйцеклеток одновременно. Если яйцеклетки имплантируются неодинаково глубоко, то одна из них может отторгнуться. В этом случае наступит менструальноподобное кровотечение на фоне прогрессирующей одноплодной беременности. Тест на беременность будет положительным, ХГЧ соответствовать сроку при одноплодной беременности.

5. Кровотечение из шейки матки. Кровотечение, совпадающее по датам с предполагаемыми месячными, но возникшее в результате осмотра гинеколога или полового акта. Кровянистые выделения могут быть связаны с повышенной ранимостью отечной слизистой шейки (при беременности слизистая набухает, обильно кровоснабжается и легко повреждается при механическом воздействии) либо с различными патологиями шейки матки.

Настораживающие симптомы

Если вы не предохранялись или были погрешности в приеме оральных контрацептивов, месячные пришли в срок, но:

1. менструация короткая, менее обильная или присутствует в виде мажущих выделений,

2. месячные пришли раньше на 2 - 7 дней,

3. менструальные выделения имели необычный цвет: темные, коричневые или наоборот светло - розовые, водянистые,

4. менструация сопровождалась непривычными ощущениями (более выраженные боли над лоном и в пояснице, тошнота, нарушение стула, головокружение, изменение чувствительности груди)

НЕ ИСКЛЮЧЕНА ВЕРОЯТНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ.

У некоторых женщин бывают перечисленные ощущения из цикла в цикл, насторожить должны именно вновь появившиеся симптомы.

Прерванные половой акт, календарный и температурный методы не являются сколько-нибудь надежными методами контрацепции.

Планируете ли вы сохранять беременность или настроены на прерывание, в любом случае из перечисленных необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом.

Месячные при беременности

Как отличить норму и патологию, если вы знаете о своей беременности? Самостоятельно вы не сможете отличить угрожающую ситуацию от безопасного состояния, поэтому окончательное решение всегда остается за вашим врачом.

Есть симптомы, которые должны насторожить вас в любом сроке беременности, а в сочетании с кровянистыми выделениями, похожими на месячные, особенно:

Боли в низу живота и пояснице (такие боли могут указывать на угрожающий выкидыш)

Боли в правой или левой подвздошной области, напряжение мышц живота в области боли (необходимо исключить внематочную беременность)

Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота (необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга).

При появлении указанных симптомов вы можете обратиться в свою женскую консультацию, либо вызвать «Скорую помощь». Все зависит от выраженности ваших симптомов. Никогда не следует отказываться от дополнительных консультаций специалистов (общий хирург, инфекционист и другие) и предложенного лечения в условиях дневного или круглосуточного состояния.

Неотложным состоянием, при котором необходимо сразу вызвать бригаду "Скорой помощи" и ехать в ближайшее родовспомогательное учреждение является обильное кровотечение из половых путей в сочетании с болями в животе или без них. В этом случае ждать приема врача консультации и активно передвигаться просто опасно, вы рискуете не только потерять беременность, существует опасность для вашего здоровья, и, в критических ситуациях, опасность жизни. Кровотечения, связанные с женской репродуктивной системой, могут быть очень массивными и скоротечными.

Обследование:

Месячные (или подобные им кровянистые выделения) при беременности - это всегда повод немедленно обратиться к акушеру - гинекологу. Бывает так, что женщина, послушав советы посторонних, считает, что месячные на ранних сроках беременности - это "бывает" и "у кого как". Однако, описанные выше случаи «безопасного» кровотечения во время беременности - это скорее исключение и весьма редкие ситуации.

1. Если вы подозреваете беременность, но точно о ней не знаете, нужно:

Записаться к гинекологу (бимануальное исследование, осмотр шейки в зеркалах, чтобы исключить кровотечение при патологии шейки матки, взятие мазка),

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца и его расположение, в матке или внематочно , определение сердцебиения эмбриона).

2. Если вы знаете о беременности и у вас наступили месячные:

Срочный осмотр акушера – гинеколога,

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца, его расположение, исключение сочетания маточной и внематочной беременности, наличие сердцебиения эмбриона/эмбрионов, наличие ретрохориальной гематомы и признаков отслойки плодного яйца),

Кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), применяется строго по показаниям, если есть подозрение на серьезную патологию шейки матки, которая может потребовать лечения, не смотря на беременность и отложить лечение до послеродового периода нельзя.

Возможные осложнения:

Для того чтобы успокоиться и спокойно вынашивать беременность, необходимо исключить все возможные причины кровянистых выделений при беременности на ранних сроках. Это:

1. угроза прерывания беременности с отслойкой плодного яйца или формированием ретрохориальной гематомы

2. внематочная беременность (выделения при этом более темные, сопровождаются болезненностью в нижних отделах живота)

3. патологии шейки матки и наружных половых органов.

Если исключены основные причины кровотечений, при динамическом наблюдении видно, что плод развивается нормально, то следует успокоиться и просто регулярно наблюдаться у своего акушера - гинеколога.

Описаны эпизодические случаи, когда регулярные месячные присутствовали от ранних и до поздних сроков беременности, ребенок развивался нормально, и угрозы вынашиванию не было. Точного объяснения этому нет, как и достаточного количества случаев для изучения.

Вы в ответе за свою беременность, и не стоит принимать какие бы то ни было решения, исходя из случаев чужого опыта. Встать на учет в женскую консультацию до 12 недель, регулярно посещать врача и выполнять рекомендации – это то, что зависит от вас. При наличии сомнений, жалоб и вопросов всегда консультируйтесь с врачом. Необычное течение беременности – это не всегда патология, но чтобы удостовериться в этом, необходимо приложить усилия. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.