Среди всех состояний и дискомфортных ситуаций, которые нередко сопровождают период беременности, или же возникают в тот или иной срок, иногда возникает зуд разных частей тела женщины. Это вовсе не означает, что у беременной какое-то заболевание. Но, дискомфорт, который доставляет это состояние, настолько высок, что иногда, кажется, он сводит с ума. Безусловно, далеко не каждая женщина, забеременев, сталкивается с проблемой кожного зуда. Но, возникнуть он может у каждой, ни кто не застрахован от этой проблемы.

Зуд бывает периодический или постоянный. Он может быть самостоятельным признаком или же сопровождать другие симптомы., менять свой характер, усиливаться в вечернее время, и сходить на минимум с утра.

Чтобы выяснить настоящую причину кожного стоит пройти консультации сразу у нескольких специалистов: гинеколога, дерматолога и инфекциониста.

Почему чешется кожа во время беременности

Существует ряд теорий, относительно возникновения кожного зуда у женщин в период вынашивания ребенка. К ним относятся:

возникновение : поскольку грудь и живот в этот период начинают увеличиваться, расти, кожа в этих областях растягивается, возникают микро разрывы волокон.
Появлению растяжек, как правило, предшествует кожный зуд, который локализуется в местах их образования. К таким местам можно отнести живот, бедра.
Ягодицы, грудь, а иногда и верхняя часть рук. Такого рода кожный зуд возникает, как правило, в конце второго - начале третьего триместра, у женщин, которые генетически предрасположены к набору веса;
холестаз: вызывается в период беременностью дисфункцией печени, которая возникает вследствие природных изменений с наступлением беременности.
Обычно зуд возникает в области ладоней и ступней, с покраснением этих мест. Через время зуд может распространиться на все тело, усиливаясь к вечеру и затихая к утру. Холестаз, обычно, проявляет себя, таким образом, к началу третьего триместра.
При этом моча у женщины визуально заметно темнеет, а кал напротив, становится светлым. Уровень риска заболевания холестазом повышен у тех женщин, которыеимеют высокий уровень холестерина в крови или хронические заболевания желчевыводящих путей;
нередкой причиной возникновения кожного зуда во время беременности является перестройка гормональной системы. Зуд, возникающий по этой причине, локализуется на ступнях и ладонях, и исчезает только после родоразрешения;
иногда причиной зуда, конечно, являются кожные заболевания. К таким относятся: дерматит, дерматоз, экзема, кожный грибок, и прочие болезни. Кроме зуда, обычно появляется шелушение кожи, высыпания и припухлости;
еще одной причиной зуда при беременности может стать аллергия. Такой зуд будет сопровождаться , покраснением, и прочими сопутствующими симптомами, присущими аллергиям.
Провокаторами в данном случае могут служить стиральные порошки, шампуни, экзотические фрукты, морепроджукты, пыльца растений, и другое.
В период беременности не рекомендуется производить смену стирального порошка, шампуня, крема для рук и лица, рациона питания. А в случаях возникновения аллергической реакции, необходимо устранить и исключить взаимодействие аллергена с кожей беременной;
зуд может возникнуть вследствие чрезмерного потоотделения у беременной женщины. Чтобы избежать зуда, нудно чаще принимать душ, переодеваться в чистое белье и одежду, причем белье и желательно вся одежда должна быть из натуральных тканей, которые «дышат». Можно посетить врача и послушать его рекомендации по поводу данного вопроса;
зуд в области половых органов бывает вызван, как правило, молочницей. Здесь просто необходима консультация врача, диагностирование и лечение.

К причиная кожного ребенка относят и , и гепатит. Чтобы найти причину важно вовремя обратиться к врачу и пройти тщательное обследование своего организма. После установления причины, врач назначит адекватное лечение, которое поможет снять зуд и избавиться от проблемы и дискомфорта.

Влияет ли зуд на ребенка?

Кожный зуд на теле у беременной женщины ни коим образом не влияет на развитие плода. Но, сильный зуд, который появляется в третьем триместре, может являться признаком холестаза, как было выше описано, серьезного заболевания печени.

Его симптомами будут: начало зуда на ладонях и ступнях, с усилением в ночное время, бледный кал, отсутствие какого-либо вида сыпи. Чтобы успокоить зуд врач может назначить специальный препарат в виде крема или мази.

Но консультация специалиста необходима. Холестаз при беременности может вызвать . Поэтому, врач должен наблюдать постоянно такую будущую маму с ребенком, что бы избежать неблагоприятных последствий и осложнений.

>>Зуд кожи у беременных

Сильный зуд кожи во время беременности. Чешется тело у беременных женщин, в чём причина и как это лечить?

Сильный зуд по всему телу во время беременности беспокоит многих женщин на разных сроках. Это неприятное состояние, когда всё тело сильно чешется и может сопровождаться другими проблемами с кожей, например, сыпью. О некоторых кожных проявлениях у будущих мам мы уже говорили в статье: " " и в статье: " ". И сейчас попробуем разобраться, почему чешется тело у беременных женщин и что с этим нужно делать?

Причины появления зуда у беременных женщин

Действие женских гормонов. Повышенный уровень женских гормонов становится причиной множества проявлений и . В том числе появления сыпи на коже и зуда в теле.

Последствия кожных болезней. Появление сильного зуда и сыпь на коже могут быть последствиями различных заболеваний, например, экземы, чесотки и псориаза. Конечно, эти болезни могут вызвать зуд не только у беременных женщин, но нельзя исключать их из возможного списка причин.

Заболевания внутренних органов. Заболевания таких органов, как почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа могут стать причиной появления сыпи и зуда по всему кожному покрову тела. Особенно часто это встречается у беременных женщин старше 35лет, а также при . Например, при проблемах с печенью, когда желчь не может отходить нормально, возникает заболевание, называемое холестазом беременных. В этом случае желчь, которая не смогла пройти по протокам печени, аккумулируется на коже в виде различных высыпаний. Проявляется оно у 1-2% женщин на поздних сроках беременности и требует лечения.

Аллергия. Нельзя исключать из причин и аллергическую реакцию на что-либо, которая может обостриться в период беременности. А, как известно, одно из проявлений аллергии - это появление зуда, кожа в отдельных местах начинает сильно чесаться. Аллергия может быть вызвана не только продуктами, но и .

Полиморфный дерматоз беременных. Это достаточно редкое явление, которое наблюдается, примерно, у одной женщины из каждых 200. Проявляется оно в последние месяцы беременности и характеризуется красными припухлостями и достаточно крупными бляшками на коже, которые, чаще всего, появляются на животе.

Очень часто полиморфный дерматоз появляется у беременных женщин внутри растяжек на коже, а больше всего их образуется именно на животе. Через несколько дней сыпь может распространиться на кожу бёдер, ягодиц и, в некоторых случаях, рук. Для ребёнка этот дерматоз опасности не представляет, но сильный зуд на коже и желание постоянно чесать поражённые участки, могут стать серьёзным неудобством для самой терпеливой будущей мамы. Если вы вдруг входите в это число немногих женщин, у которых появился полиморфный дерматоз, то не стоит переживать и волноваться. Он легко лечится антигистаминными препаратами, а после родов исчезает спустя всего лишь несколько дней.

Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры в кишечнике может привести к высыпаниям и зуду на коже не только в период беременности, но и в обычном состоянии.

Инфекции половых органов. Если беременная женщина ощущает сильный зуд в районе влагалища, то причиной этого могут быть различные инфекции или заболевания, например, молочница.

Пруриго (почесуха) беременных. Это тоже достаточно редкое заболевание и оно проявляется в появлении небольшого числа мелких припухлостей, которые внешне напоминают укусы домашних клопов. Появиться они могут на любых участках тела, но чаще всего это происходит на руках и нога. Хотя эти припухлости и вызывают сильный зуд у беременных женщин, тем самым создавая неудобство для женщины, но для ребёнка они угрозы не представляют. Почесуха может проявиться в любом триместре, но чаще всего это происходит во второй половине беременности.

Лечение зуда у беременных женщин

Многие женщины стараются просто терпеть, если во время беременности у них чешется тело. Конечно, зуд у беременных - это не боль, но неприятности он может доставить зачастую не меньшие. Поэтому, чтобы избавиться от него полностью, необходимо устранить причину. Например, если у вас какое-либо заболевание, нужно вылечить его и зуд прекратиться. Если же заболеваний нет, можно попробовать устранять симптомы (зуд, сыпь и др.).

Зуд в теле и сыпь на коже у беременных. Как устранить эти симптомы?

Старайтесь избегать горячего душа или ванной, т.к. горячая вода способствует высыханию кожи и лишь усиливает зуд.
Во время приёма душа используйте мягкое мыло, а после душа лучше не вытирать кожу полотенцем, а промакивать её.
Если используете увлажнители, то приобретайте средства, не содержащие отдушки, которая может усиливать раздражение на коже.
Зудящие участки кожи после ванной можно попробовать протирать слабым раствором уксуса.
Попробуйте применить ванночки из овсяных отрубей и хлопьев. Приобрести их можно в аптеках.
На время беременности приобретите себе свободную хлопчатобумажную одежду, которая не прилипает к телу.
Постарайтесь не перегреваться и не выходить из дома в жару без необходимости, т.к. в сильную жару зуд усиливается, тело у беременных женщин чешется ещё больше из-за того, что она сильнее потеет и пот попадает в уже имеющиеся расчёсанные ранки.
Если у вас аллергия, попробуйте антигистаминные препараты. Если вы точно знаете, на что у вас возникают аллергические реакции (продукты питания, косметика, какая-либо одежда и др.), то исключите воздействие аллергена на ваш организм.
Назначьте себе диету и исключите из вашего рациона жареные, острые, копчёные, солёные и излишне пряные продукты с большим количеством специй и приправ.
В некоторых случаях помогают абсорбенты, самый доступный и известный из которых - активированный уголь.
Постарайтесь не допускать обезвоживания и употребляйте хотя бы 2л обычной воды ежедневно.
Ну и обязательно следите за гигиеной кожи, держите её в чистоте, принимайте душ после того, как вспотели, смывайте косметику с лица по вечерам и т.д.

Но следует помнить, что не все . Прежде чем принимать какое-либо средство, обязательно обсудите это со своим врачом.

В каких случаях о зуде кожи рассказать врачу?

Если у вас в период беременности начало чесаться тело и появилась на коже сыть любого вида, обязательно поставьте в известность своего врача. Врач осмотрит вас и поставит диагноз и пропишет нужное лечение. При необходимости, он может направить вас к дерматологу.

Если вы чувствуете зуд буквально по всему телу, то это также серьёзный повод рассказать об этом врачу. Это может сигнализировать о проблемах с печенью, в частности, о холестазе, мы говорили о нём выше по тексту. Эту болячку необходимо пролечить, т.к. он может быть небезопасен для вашего ребёнка.

Даже если у вас нет холестаза, в любом случае, при серьёзных проявлениях сыпи на коже и зуда во всём теле, у вас возьмут кровь на анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие того, или иного заболевания. После этого вас могут направить на ультразвук, чтобы оценить состояние ребёнка.

Видео: Чесотка у беременных. Моя история

Дорогие наши читатели, предлагаем вам посмотреть короткий видеоролик, в котором молодая мама и просто красивая девушка рассказывает о своём опыте по борьбе с чесоткой:

С жалобами беременных женщин на кожный зуд сталкиваются врачи многих специальностей, поскольку избыток эстрогенов способствует раздражению кожи и слизистых оболочек. В первую очередь будущая мать беспокоится о том, чтобы здоровью ее ребенка не был нанесен какой-либо вред. С другой стороны, даже незначительная постоянная потребность в почесывании действует на психическое состояние беременной женщины не самым лучшим образом, становясь причиной бессонницы, раздражительности и прочих эмоциональных всплесков. В большинстве случаев с кожным зудом можно справиться в домашних условиях достаточно легко, все зависит от того, насколько точно определена истинная причина мучительного состояния.

Причины кожного зуда беременных

Кожным зудом называется неприятное ощущение в коже, вызывающее острое желание почесать это место. Зуд является самым частым дерматологическим симптомом и нередко не сопровождается видимыми причинами и изменениями со стороны организма. Иногда он служит предвестником хронического заболевания или нарушения обмена веществ . Практически каждой женщине приходилось испытывать ощущения, когда чешется тело при беременности на разных сроках, из-за нескольких состояний организма будущей матери.

Во втором триместре происходит быстрое увеличение живота и груди, сопровождающееся растяжением кожи и образованием микроразрывов ее волокон. В этот период желание чесаться возникает постоянно, достигая максимума к 38 неделям. Зуд усиливается после длительного пребывания в вертикальном положении, которое способствует отвисанию и появлению растяжек на коже, особенно если это сочетается с чрезмерным набором массы тела.

Повышение потоотделения на фоне гормональной перестройки организма тоже может быть причиной кожного зуда даже на ранних сроках при ношении неподходящей одежды и отсутствии соблюдения элементарных правил гигиены. Зуд локализуется в местах расположения большого количества потовых и сальных желез (подмышки, паховые складки, область половых органов) и исчезает после принятия водных процедур.

Обострение аллергических заболеваний отмечается на разном сроке у трети беременных, имевших в прошлом симптомы аллергического дерматита. Сильный кожный зуд обычно провоцируется употреблением продуктов питания, лекарственных препаратов, использованием косметических средств. Характерно покраснение кожи и наличие сыпи в виде узелков или волдырей, время от времени меняющей форму и количество элементов сыпи. Высыпания располагаются преимущественно на туловище, лице и разгибательных поверхностях конечностей.

Самой частой причиной кожного зуда на поздних сроках является холестаз беременных. В третьем триместре беременности (после 28–32 недель) в работе печени и желчевыводящих протоков образуется некоторый сбой на фоне застоя желчи. Желчные кислоты накапливаются в коже и раздражают чувствительные нервные окончания. Сперва чешутся только ступни, ладони и участки кожи, подвергающиеся постоянному трению одежды.

В дальнейшем зуд распространяется на все тело, усиливается в ночное время и сохраняется практически до самых родов. Излюбленная локализация зуда - передняя брюшная стенка, руки, ноги. В редких случаях холестаз беременных проявляется желтухой, потемнением мочи, обесцвечиванием кала, бессонницей, утомляемостью, выраженными эмоциональными расстройствами.

Способы устранения причин, вызывающих желание почесаться

При появлении кожного зуда будущей маме нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не пропустить начало серьезной патологии. Более точную картину имеющейся проблемы покажут общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости.

Если же обследование не подтвердило наличия заболеваний, нуждающихся в тщательном врачебном наблюдении, беременной женщине следует создать определенные домашние условия для облегчения самочувствия:

соблюдение правил личной гигиены, ежедневный прохладный или контрастный душ;
ношение одежды из натуральных тканей;
проветривание и увлажнение воздуха квартиры;
применение смягчающих увлажняющих лосьонов для тела;
контроль массы тела;
употребление не менее 2 литров воды в день.

Кожный зуд при аллергии поддается лечению антигистаминными препаратами (Зиртек, Эриус, Фексадин), к применению которых абсолютных противопоказаний не существует, но требуется разрешение лечащего врача. Предписывается соблюдение гипоаллергенной диеты, если же пища провоцирует дальнейшие рецидивы аллергического дерматита, целесообразен прием энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба, Смекты).

Сеанс галотерапии

При распространенном зуде неплохого результата позволяет добиться посещение сеансов галотерапии (спелеотерапии) в условиях помещений, имитирующих соляные пещеры. Насыщенный частицами соли воздух оказывает стойкое противовоспалительное, противозудное и ранозаживляющее действие.

Лечение холестаза во время беременности начинается с соблюдения строгой диеты. Исключаются все продукты, способствующие застою желчи: жирная, острая, жареная пища, томат, газированные напитки, мучные изделия. Суточный прием пищи делится на несколько небольших порций. После еды рекомендуется небольшая физическая активность в виде пешей прогулки.

Из медикаментозных способов лечения холестаза показан прием желчегонных средств на растительной основе (Хофитол, экстракт артишока), или препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) которые позволят облегчить интенсивность кожного зуда. Если наблюдается нарастание симптомов холестаза с присоединением желтухи и изменением цвета мочи и кала, то дальнейшее лечение осуществляется в условиях стационара для дополнительной инфузионной терапии. Обычно нарушения функции печени исчезают без существенных осложнений сразу же после родов.

В неосложненных случаях можно прибегнуть к народным методам противозудного лечения:

ванны с морской солью;
компрессы с раствором примочки пищевой соды;
ополаскивания и ванночки с отваром череды, крапивы.

Желанная беременность - прекрасный период в жизни каждой женщины. В организме будущей мамочки происходит много изменений, полностью перестраивается, и поэтому зачастую практически перед самыми родами возникает такая неприятность, как зуд при беременности. Иногда весь день проходит спокойно, но стоит только вечером лечь в постель, как начинаются эти неприятные ощущения. Зуд при беременности зачастую сигнализирует о том, что на печень идет большая нагрузка, и этот орган не в полной мере справляется со своими «обязанностями». Зуд может быть легким, а может и изматывать женщину. Чешутся ступни, ладошки, живот и спина. Чаще всего зуд при беременности появляется из-за чрезмерной сухости растянутой кожи, нагрузки на выделительную систему (особенно на печень и желчный пузырь) и обезвоживания.

Почему возникает зуд при беременности? Гормональные изменения, повышенная сухость кожи и аллергические реакции могут стать причинами. Иногда стоит только сменить косметику и порошок для белья - и аллергия отступает. Проявляется зуд наиболее часто у женщин, склонных к образованию родинок и пигментных пятен, а также контактному дерматиту. При повторной беременности такие проблемы усиливаются.

Как побороть кожный зуд при беременности? Необходимо приобрести специальный крем или лосьон для беременных, такие средства прекрасно успокаивают кожу. Холодные компрессы или лосьоны для кожи с антигистаминами тоже облегчают состояние. Одежду стоит покупать только из натуральных тканей, так как синтетика дополнительно раздражает кожу. Пусть в вашем гардеробе будет меньше вещей, потому что одежда из натуральных материалов стоит дороже, но зато они будут качественные и не принесут вреда здоровью и красоте. Украшения тоже могут раздражать кожу, поэтому на время беременности лучше снять все золотые и браслеты и т.д.

Горячие ванны или душ противопоказаны при проблемах с кожей. Мыло - только без отдушек и для чувствительной кожи. После мытья обязательно нужно увлажнять кожу специальными средствами. Обильное питье и также благотворно отражаются на состоянии кожи. Все жирное, копченой, сладкое и острое следует исключить из ежедневного меню, а вот кисломолочные продукты, овощи и фрукты (но только не красные), яйца и злаки должны стать «друзьями» в ежедневном рационе. Поможет справиться с такой неприятностью, как зуд кожи он выведет из организма все лишнее, устранит токсины.

Зуд при беременности можно немного унять, если при купании добавлять в ванну или отвар череды. Приобрести данные средства для купания можно в любой аптеке.

Беременным необходимо внимательно относится к своему здоровью и наблюдать, не возникает ли кожный зуд после употребления какого-либо продукта, особенно если это новый продукт в рационе. Обычно беременные женщины любят побаловать себя чем-то новеньким и начинают пробовать блюда средиземноморской кухни или морепродукты. Такие продукты легко могут вызвать зуд, поэтому во время беременности лучше от них отказаться, перенеся «знакомство» на более поздний срок, - после того, как малыш появится на свет и будет выкормлен грудью.

Применять лекарственные препараты самостоятельно нельзя, поэтому беременной женщине обязательно нужно обратиться к аллергологу-иммунологу для консультации. Только специалист, собрав анамнез заболевания и на основании результатов осмотра или аллергопроб, решит, чем же лечиться, потому что многие антигистаминные препараты являются сильнодействующими и могут навредить маме и малышу.

И в заключение, конечно же, хочется пожелать всем беременным легких родов и спокойных ночей после рождения долгожданного малютки!

Исследования требуются редко. Дифференциальный диагноз проводят между причинами, характерными для беременности и не связанными с беременностью.

Характерные для беременности высыпания, большинство из которых сочетаются с сильным зудом, обычно сопровождают особые состояния и обсуждены в разделе Кожные высыпания при беременности. Основная жалоба при гипертиреозе и гипотиреозе - зуд и холестаз - частая причина зуда и при беременности. Беременность может ухудшать течение почечной недостаточности и дефицит железа (из-за плохого питания или часто повторяющихся беременностей), что проявляется зудом.

Причины зуда при беременности

Зуд, связанный с беременностью

Высыпания при беременности

Полиморфные высыпания при беременности
Гестационный пемфигоид
Пруриго беременных

Зудящий фолликулит беременных

Высыпания из-за метаболических изменений при беременности

Гипертиреоз/гипотиреоз
Холестаз
Почечная недостаточность
Дефицит железа

Зуд, не связанный с беременностью

Высыпания при болезнях кожи

Атопическая экзема
Экзема (другие причины, например контактная)
Псориаз
Ксероз (сухая кожа)
Плоский лишай
Розовый лишай
Крапивница

Метаболические причины

Гипертиреоз/гипотериоз
Заболевания печени
Почечная недостаточность
Дефицит железа

Другие причины

Локализованный зуд

Зуд вульвы

Течение сопутствующего дерматологического заболевания во время беременности может улучшиться или ухудшиться. Большинство пациенток с заболеванием кожи знают причину зуда или отмечают наличие у них родственников с похожими заболеваниями.

Атопическая экзема - заболевание, протекающее с интенсивным зудом, и поэтому при осмотре выявляют экскориации (царапины), утолщения (из-за трения кожи), пигментацию, выделение влаги и шелушение, обычно на сгибательных поверхностях. У пациенток с экземой наблюдают поллиноз, круглогодичный конъюнктивит и астму.

Псориаз обычно проявляется чешуйчатыми бляшками с четкими границами на разгибательных поверхностях. У многих пациентов с псориазом поражены ногти, кожа головы и гениталии.

Плоский лишай - самоограничивающееся заболевание, и в отличие от экземы и псориаза, пациент обычно обращается к врачу впервые с типичными пурпурными многоугольными папулами с плоской верхушкой, поражающими передние поверхности (особенно запястья). Плоский лишай наблюдают во рту приблизительно у 30% пациентов.

Считают, что розовый лишай более распространен у беременных. Он более распространен среди молодых пациенток.

Обнаружение материнской бляшки (чешуйчатая, часто кольцевидная бляшка, обычно обнаруживаемая на животе или спине и предшествующая основным высыпаниям) помогает диагностике. Через несколько дней после нее появляются чешуйчатые яйцевидные пятна меньшего размера, формирующие на животе, спине и груди рисунок «рождественской елки». Высыпания при розовом лишае редко распространяются ниже коленных и локтевых суставов и редко поражают голову.

У взрослых чесотка обычно передается половым путем. Для нее характерны криволинейные, сильно зудящие чесоточные ходы. Общее число клещей, поражающих одного человека, может быть удивительно малым (часто только 20 клещей). Чесоточные ходы обычно обнаруживают в области межпальцевых промежутков на руках, на половых органах и около сосков. При подозрении на чесотку нужно осмотреть партнера пациента, похожие поражения могут помочь установить диагноз.

Дерматофития (дерматомикоз) характеризуется кольцевидными высыпаниями, часто с маленькими пустулами и шелушением по краю отдельных кольцевидных поражений.

При взятии соскоба из края выявляют грибковые гифы и при посеве соскоба идентифицируют возбудителя. Во время беременности наиболее безопасно местное лечение.

Ветрянку (ветряную оспу) при беременности встречают редко, но, когда пациентка поступает с этим заболеванием, важна точная диагностика, поскольку трансплацентарное распространение вируса приводит к фетальному синдрому ветряной оспы. Первоначально ветрянка проявляется пузырьками, похожими на «слезинки на лепестках роз». Часто сильно зудящие высыпания распространяются центрипетально и поражают слизистые оболочки.

В соответствии с национальными/ местными стандартами в разные сроки беременности в течение суток после заражения используют иммуноглобулин против опоясывающего лишая (ZIG). Его можно использовать у беременных, не иммунизированных против опоясывающего лишая, при контакте с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем, или при контакте новорожденного в послеродовом периоде. Ацикловир не лицензирован для применения во время беременности, но его считают безопасным препаратом и часто используют для лечения беременных с ветрянкой или опоясывающим лишаем.

Зуд наблюдают и при высыпаниях, связанных с ВИЧ. Вирус вызывает различные очень сильно зудящие воспалительные дерматозы. Лечение ВИЧ часто приводит к проявлению кожных высыпаний, многие из которых сопровождаются зудом. Само собой разумеется, что у ВИЧ-инфицированных пациентов более распространены заболевания кожи, вызванные условно-патогенными возбудителями.

Лечение зуда при беременности

Возможности лечения зуда при беременности ограничены, его проводят поэтапно. Лечение кожных заболеваний заключается в применении специальных методов и консультации дерматолога. Длительное лечение местными стероидами показано в основном при экземе и псориазе, при котором часто возникает зуд (что не всегда указывается в учебниках). При назначении местных стероидов желательно использовать мази минимально возможной силы (не более 0,1% бетаметазона для тела и 1% гидрокортизона для лица) и проводить пульс-терапию не дольше 6 нед. Местные стероиды предназначены для лечения воспаления (стихание воспаления влечет прекращение зуда), и их необходимо отменить сразу с наступлением улучшения.

Смягчающие средства (в ванну или на кожу)
Добавки для ванн, содержащие лауромакрогол (например, Balneum Plus) или экстракт овса (например, Aveeno), оказывают дополнительное противозудное действие
Спектр местных смягчающих средств начинается препаратами на водной основе (увлажняющий крем) и заканчивается препаратами на жировой основе (белый мягкий парафин). Пациентка должна сама выбрать подходящее для нее средство
Необходимо избегать применения мыла и детергентов. Используют заменители мыла (увлажняющий крем).
Неседативные антигистаминные препараты (лоратадин) обычно не лицензированы для применения при беременности, но они скорее всего безопасны
Седативные антигистаминные препараты (хлорфенирамин) безопасно используют при беременности
Мази, содержащие местные стероиды, вероятно, безопасны при беременности (хотя и не лицензированы). Следует применять самые слабые препараты, на срок не более 6 нед
Фототерапия узким пучком упьтрафиолетовых В лучей (редко)