Позади томительные месяцы ожидания появления на свет желанного малыша, сложности родоразрешения. Кажется, впереди только радость общения с карапузом, приятные хлопоты по ухаживанию за ним. Но эта радость часто омрачается его частым плачем. Чтобы знать, как успокоить новорождённого, надо понять, что является причиной его беспокойства, когда и как он плачет. Установить её и помочь устранить поможет вам информация, полученная из нашей статьи.

Как успокоить новорождённого когда он плачет

Плач малыша часто кажется для юных мам непредсказуемым и беспричинным. Или же наоборот, они начинают паниковать, рисуя в своём воображении самые не радужные картины. Это непонимание со временем проходит, когда у мамы вырабатывается некое чутьё на юного члена семьи. По характеру плача она уже может почти безошибочно определить, почему её грудничок постоянно плачет.

Для установления полного контакта понадобится порядка двух месяцев, но их ещё надо пережить и постараться максимально облегчить свою жизнь и пребывание на этом свете беспокойного крохи. А причин плача может быть не так уж и много, главными из них являются:

• желание покушать;
• перегрев или переохлаждение;
• боли в животике;
• невозможность самостоятельно уснуть;
• рост зубов (три и более месяца).

Почему плачет грудной ребёнок

Есть некоторые методики, помогающие определить, почему плачет малыш-грудничок. Проще всего понять, что причиной плача является голод. Для этого следует прикоснуться к уголку его рта согнутым мизинцем. Если грудничок хочет кушать, он сразу же отреагирует на прикосновение открыванием рта и поворачиванием головы. Покормите его, и он успокоится.

Причиной протяжного хныканья обычно является перегрев или переохлаждение. Определить это можно простым прикосновением к запястью руки малыша. Если оно холодное - следует его теплее закутать, если же потное и горячее - кроху надо раздеть.

Малыши переносят переохлаждение легче, чем перегрев. Поэтому внимательно относитесь к выбору одежды в той или иной ситуации.

Вы определили, что ваш грудной ребёнок не голоден, с температурным режимом тоже порядок, но он всё равно почему-то плачет. Причём это не простое похныкивание, а пронзительный крик. При этом он дрыгает ножками, лицо его приобретает синеватый оттенок. Причина этого - боли в животе. Ведь ЖКС малыша ещё далека от совершенства, поэтому избежать такой напасти не удаётся ни одной семье.

Избавление от колик потребует некоторого времени. Задача мамы - облегчить страдания малыша. Первое средство - это приложение к груди. Если это не помогает - попробуйте воспользоваться газоотводной трубочкой, купить которую можно в любой аптеке. Уложите кроху на бочок и введите в его задний проход смазанную вазелином трубочку (тонким концом на один сантиметр). Другой её конец опустите в ёмкость с водой.
Если в ней появятся пузырьки, значит, причина, почему месячный ребёнок сильно плачет, - скопление газов в его кишечнике. Часто такая процедура стимулирует стул, что приносит малышу некоторое облегчение.

Этим методом злоупотреблять нельзя. Если приступы болей случаются часто, делайте крохе массаж живота.

В качестве профилактики повышенного газообразования провоцируйте срыгивание лишнего молока и воздуха после очередного кормления. Для этого ставьте младенца «столбиком» на несколько минут. Если причиной возникновения болей в животе являются не газы, попробуйте тёплый компресс. Для этого положите его на грелку животиком. Можно также поить его укропной водой или фенхелевым чаем.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Последнее обновление статьи: 18.04.2019

После долгих месяцев ожидания появления на свет малыша, мама с новорожденным наконец-то оказались дома. Однако буквально через несколько дней родителям приходится искать ответ на вопрос, что делать, если ребенок постоянно плачет. Может быть, у него что-то болит, и нужно срочно вызывать врача или можно решить данную проблему самостоятельно?

Почему может плакать новорожденный

Многие родители учатся понимать без слов, что может стать причиной плача их младенца. В некоторых семьях не только мамы, но и отцы добиваются полного взаимного доверия с малышом. Однако в силу того, что мама проводит с младенцем времени гораздо больше, чем остальные родственники, плюс ко всему еще и кормит его грудью, у них налаживается особая связь.

При этом понимание между родителями и младенцем обычно налаживается месяцам к двум-трем. Тогда как в первые недели новорожденный и родители привыкают друг к другу. Именно поэтому каждый последующий месяц, процесс воспитания и понимания ребенка кажется маме значительно проще первых недель после рождения.

Несмотря на тот факт, что каждый младенец индивидуален, существует несколько наиболее распространенных причин плача новорожденных деток:

• голод;
• дискомфорт от жары или холода;
• боли в животике.

Наиболее частой причиной, почему ребенок постоянно плачет, является голод. Чтобы понять так ли это на самом деле, можно прикоснуться пальцем к уголку его ротика. Голодный новорожденный начнет поворачивать голову, открывая рот и делая попытки ухватить палец. Такого малыша необходимо незамедлительно покормить.

Дискомфорт от жары или холода новорожденный обычно выражает в виде протяжного хныканья. Проверить состояние ребенка можно потрогав его ручку в области запястья (если ощупывать пальчики малыша можно сделать неправильные выводы). В том случае, если запястья слишком прохладные, следует утеплить ребенка. Если же запястья вспотевшие и слишком горячие, необходимо снять лишнюю одежду с ребенка.

Не следует забывать, что в жару новорожденные чувствуют себя значительно хуже, чем при переохлаждении. Этот момент необходимо учитывать, одевая ребенка на прогулку или на ночь.

Что делать, если ребенок постоянно плачет от боли в животике?

Редко каким родителям удается избежать колик — они беспокоят кроху в первые месяцы. Причиной болей в животике, которые мешают хорошо спать ребенку и полноценно отдыхать родителям, является еще не окрепшая и не налаженная работа пищеварительной системы, ведь она только после рождения начинает функционировать, переваривая пищу.

Новорожденный может сильно кричать и плакать от таких болей в животике. Он может впадать в истерику от плача, дрыгать ножками, поджимать их и сильно напрягать. От сильного плача он даже краснеет. Такой плач от колик трудно спутать с криком, вызванным другими причинами.

Очень сложно помочь ребенку избавиться от этой проблемы. Можно попробовать приложить ребенка к груди, однако если новорожденный начал плакать после того, как поел, подобный способ, скорее всего, не поможет.

В некоторых ситуациях можно воспользоваться газоотводной трубочкой. Она продается почти во всех аптеках. Суть процедуры заключается в следующем:

• малыша укладывают на бок;
• тонкий конец газоотводной трубки смазывают детским кремом (отличной подойдет и вазелин) и вводят в задний проход (приблизительно на 1 см);
• другой конец трубки опускают в емкость, наполненную водой (например, в стакан).

В том случае, когда причиной сильного плача ребенка являются накопившиеся в животике газы, то в стакане появятся пузырьки. Помимо этого, применение трубочки способствует опорожнению кишечника, что также может облегчить состояние ребенка.

В то же время нельзя использовать газоотводную трубочку слишком часто. Если новорожденный слишком часто плачет, полезным будет массаж животика. Этот способ также помогает избавиться от газообразования и колик. При массаже необходимо аккуратно надавливать на животик, массируя его круговыми движениями.

После процедуры кормления малыша, необходимо дать ему возможность отрыгнуть захваченный воздух. Это является немаловажным в вопросе предотвращения скопления газов в кишечнике. В процессе кормления грудничка, а также по завершении кормления, нужно подержать ребенка вертикально. Можно с этой целью положить его на плечо на 3-5 минут. Однако следует заметить, что не во всех случаях такая процедура позволяет избавить и предотвратить проблемы с коликами у малышей.

Что делать, когда массаж, срыгивание воздуха и газоотводная трубочка не приносят результатов? Можно попробовать уложить грудничка на животик, подложив под него грелку, предварительно завернув ее в полотенце или пеленку. Перед тем, как положить малыша на грелку, необходимо убедиться в том, что она не слишком горячая. Некоторым новорожденным хорошо помогает укропный отвар.

Как успокоить грудничка, если он плачет

Если все варианты перепробованы, а новорожденный по-прежнему плачет, необходимо постараться успокоить его другими способами. А колики спустя несколько месяцев пройдут, когда работа пищеварительной системы наладится должным образом.

Чтобы успокоить младенца, можно покачать его, потанцевать, держа его на руках. Некоторые малыши любят, когда движения взрослого в танце напоминают вальс, другим нравится, когда танец похож на марш. Можно подержать ребенка в разных позах — в вертикальном положении, на животике, положив его себе на колени или расположив на животе у взрослого. Большинству детей нравится, когда их кладут на руку таким образом, чтобы голова располагалась на локтевом сгибе, а животик грела ладонь мамы или папы.

Начиная с двухмесячного возраста и старше, малыши начинают плакать от усталости. Тогда грудничок может мучиться от того, что у него не получается уснуть в результате переутомления. Это обусловлено чрезмерным эмоциональным перевозбуждением, снизить которое малышу должны помочь родители. Чтобы успокоиться и уснуть, ему необходимо, чтобы его покачали, спели колыбельную, дали соску-пустышку или мама приложила к груди.

Не стоить бояться избаловать малыша путем укачивания или пения колыбельных. Если родители проявляют спокойствие, заботу о ребенке и терпение, тогда и он будет расти спокойным. Спустя несколько месяцев, грудничок научится успокаиваться и засыпать без укачиваний.

Чтобы грудничок научился самостоятельно засыпать, ему необходимо ощущать уверенность, что в случае необходимости, родители всегда будут рядом.

Почему грудничок бросает грудь и плачет?

Нередко мамам приходится сталкиваться с ситуацией, когда ребенок начинает есть, а спустя некоторое время бросает грудь и сильно плачет. Что делать в подобной ситуации? Как правило, если ребенок новорожденный, то причиной подобного может стать развитие стоматита.

Независимо от возраста, все дети плачут. Кто постарше может назвать причину слез, а новорожденный малыш нет. Поэтому родителям грудничка только придется догадываться о том, почему новорожденный ребенок плачет?

Самый сложный период для мамы, первые 3 месяца жизни младенца. На это время приходится самое большое количество слез. К 6 месяцам ребенок становится спокойней. Это обусловлено развитием мозговой деятельности, совершенствованием нервной системы.

Мама начинает волноваться из-за детского плача, чувствовать неуверенность. Не надо связывать каждый каприз малыша с болезнью. Чаще всего плач вызван дискомфортом или недостатком внимания.

Причины плача

Неудовлетворенные потребности младенца вызывают слезы. Это голод, болевые ощущения, недостаток общения с взрослыми, жажда, усталость. Плач каждого младенца индивидуален и уникален. По мере взросления новорожденного, мама по силе и характеру плача может определить причину.

Голод

Обычный плач, постепенно усиливающийся, протяжный говорит о том, что малыш проголодался. Грудничкам необходимо часто питаться и именно криком, он требует удовлетворение главной потребности. Если при этом взять малыша на руки, то он сразу начнет искать грудь.

Неприятные ощущения

Тихий плач, сопровождающийся беспокойным поведением, указывает на дискомфорт. Может малышу давит резинка на штанишках, запутался в пеленке, расстегнулась и закрутилась рубашечка. Нужно следить, чтобы одежда была комфортной. Колючую и тесную одежду надо исключить, швы должны располагаться снаружи. Неприятные ощущения вызывает мокрая пеленка или полный памперс. При этом ребенок будет ерзать и хныкать.

Нарушен температурный режим

Хныканье, появляется если малышу холодно или жарко. Замерзнув, младенец может начать икать, его кожа становится прохладной на ощупь. При перегреве, кожа горячая и краснеет. Малыш должен быть одет на один слой одежды меньше, чем взрослый. Температура в комнате должна быть в пределах 18-23 градусов.

Боль

Новорожденный плачет громко и резко это может быть вызвано болевыми ощущениями. Они возникают при кишечных коликах. Если новорожденный поджимает ножки и тужится, то скорее всего, плохо выходят газы.

Страх

Пронзительный и громкий плач, переходящий в истерический говорит о страхе. Он может внезапно начаться и неожиданно оборваться.

Утомление

Малыши больше взрослых устают, но не всегда могут заснуть самостоятельно. Новорожденный плачет долго и с разной интенсивностью. Такой плач свидетельствует о слишком активном периоде бодрствования, после которого ребенку трудно уснуть. Новорожденному нужна помощь взрослых, чтобы успокоиться и отдохнуть.

Недостаток внимания

Тихий плач возникает у малыша, когда ему не хватает внимания. Постепенно плач усиливается, таким образом проявляется недовольство. Как только мама приближается, младенец сразу успокаивается.

Почему малыш плачет

С помощь плача, ребенок пытается сказать о своих проблемах, если реакции на слезы не последовало, то плач становится требовательней и громче. Плач новорожденного в разных ситуациях может говорить о начинающемся заболевании или о дефиците внимания.

Плач при кормлении

Плач во время кормления, говорит о том, что у ребенка прорезываются зубки. Опухшие десны причиняют боль при сосании. Инфекционные заболевания слизистой ротовой полости, так же вызывают неприятные ощущения. При воспалении среднего уха возникает боль во время глотания. Нужно внимательно отнестись крикам новорожденного при кормлении и по необходимости обратиться к педиатру.

Еще одной причиной слез, может быть, горячее молочко в бутылке. Поэтому надо строго следить за температурой смеси, прежде, чем дать ребенку.

Плач во время купания

Плач возникает, когда ребенок боится купаться. Горячая или холодная вода может испугать малыша и вызвать дискомфорт. Если на теле ранки, опрелости, расчесывания - туда попадает вода и причиняет боль.

Плач при хождении в туалет

Во время мочеиспускания могут возникнуть болевые ощущения. Это серьезная проблема, которая свидетельствует о воспалительном процессе в мочевых путях. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры. Необходимо срочно обратиться к врачу во избежание осложнений.

Крик ребенка при дефекации является показателем раздражения заднего прохода. Это может быть вызвано нерегулярной гигиеной, неправильном использовании газоотводной трубки. Причиной болей бывает замена смеси для кормления или введение прикорма.

Плач во сне

Именно в ночное время ребенок накапливает силы для развития. И если ночью новорожденный плачет, то этому есть причины:

• Голод. Самая распространенная причина, малыш просто проголодался и начал плакать.
• Проблемы со здоровьем. Это могут быть колики, отит, боль в горле, кашель. Беспокойный ночной сон может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Поэтому надо наблюдаться у невропатолога.
• Дискомфорт. Малышу жарко или холодно, неудобно лежать, мокро.
• Страх. Малыш привыкает засыпать с мамой если проснувшись, не находит ее сразу начинает плакать. Если это повторяется часто, то стоит задуматься о совместном сне с ребенком.
• Перевозбуждение. Слишком активные события днем, шум, незнакомые люди возбуждают нервную систему ребенка. Новые впечатления не дают малышу уснуть, или во время сна проявляется беспокойство.
• Режутся зубки. В этот период, ребенок может плакать и днем, и ночью.

Почему малыш после 1 года плачет ночью

Детская психика очень восприимчива, и негативные эмоции вызывают беспокойство и слезы. Причины плача повзрослевшего малыша во сне имеют разную природу, как физиологическую, так и эмоциональную:

• активные игры перед сном;
• просмотр мультфильмов, кино, содержащие страшные сцены;
• нарушение распорядка дня;
• компьютерные игры-стрелялки;
• страх темноты;
• переутомление.

Как успокоить плачущего малыша

Зная причину плача новорожденного, мама сразу принимает меры, чтобы его успокоить.

Самый эффективный способ успокоить малыша, взять его на руки. Почувствовав материнское тепло, новорожденный сразу перестает плакать. Можно его покачать, поговорить, спеть песню и скорее всего младенец сразу уснет.

Когда прорезываются зубки, надо перед кормлением успокоить малыша. В этом помогут физические упражнения, танцевальные движения, подкидывания. Если это не действует, можно воспользоваться специальными охлаждающими гелями для десен или прорезывателями. После их применения малыш будет спокойно кушать, без боли и слез.

Плач при боли в животике мама распознает сразу. Легкий массаж, теплая пеленка снимут болевые ощущения. После кормления надо помочь малышу отрыгнуть воздух. Если эти меры не помогут, то надо применять лекарственные средства.

Чтобы избежать появления колик следует выполнять с малышом физические упражнения, маме соблюдать диету.

Конечно, полностью предотвратить капризное поведение ребенка невозможно, но уменьшить вероятность слез можно. Для этого нужно проводить с малышом много времени, внимание взрослых успокаивает.

В комнате нужно создать комфортные условия. Поддержание оптимального температурного режима около 23 градусов, не позволит малышу перегреться или замерзнуть. Не надо слишком тепло одевать малыша. В комнату ребенка, необходимо ограничить поступление яркого света и шума.

В качестве профилактических мер вздутия живота и колик, маме надо изменить режим питания, пить чай с фенхелем. В дальнейшем, малышу тоже можно давать укропную водичку. Свежий воздух, легкий массаж, режим питания предупредят появление колик и повышенного газообразования.

Чтобы предотвратить беспокойное поведение ребенка, надо своевременно менять полный подгузник или мокрую пеленку. Это поможет избежать появления на нежной коже раздражения, опрелостей.

Перед сном надо создать спокойную обстановку, исключить громкие звуки, искупать малыша в травах, спеть колыбельную. Таким образом, легко снять возбужденное состояние ребенка.

Когда ребенка, что-то беспокоит, и он плачет, мама должна сохранять спокойствие. Волнение передается новорожденному и его сложно будет успокоить. Главное, набраться терпения и устранить причину плача: накормить, уложить спать, обнять, сменить мокрую одежду. Не каждый плач новорожденного говорит о проблемах, поэтому не надо поддаваться панике.

Новорожденный малыш еще не умеет общаться, и пока о любом изменении своего состояния он может заявить только криком.

Разумеется, маме в первую очередь необходимо научиться понимать своего малыша. Никто из младенцев не кричит просто так. Но бывает, что малыш плачет без видимой причины, а родители уже не знают, как его успокоить.

Что делать в первую очередь

Нужно постараться действовать, согласно алгоритму:

• Маме или другому человеку, ухаживающему за малышом, надо взять себя в руки, успокоиться. Можно временно передать ребенка другому члену семьи.
• Выяснить причину плача малыша.
• Устранить причину беспокойства.

Спокойствие мамы – залог спокойствия малыша

Дети грудного возраста очень чувствительны к настроению взрослых. Малыш может нервничать, когда чувствует, что мама неспокойна. Поэтому невозможно успокоить ребенка, находясь в состоянии стресса.

Плачь ребенка может быть долгим и изматывающим. Не каждая мама сможет сохранить спокойствие в такой ситуации. В этом случае можно прибегнуть к помощи близких и попросить кого-то из родственников подменить маму.

А у мамы появится время, чтобы передохнуть и собраться с силами. Очень важно сохранять спокойствие, заметив, что началась, истерика у младенца. Грудничка может успокоить только тот, кто будет излучать спокойствие и уверенность.

По каким причинам плачут груднички

Младенец никогда не плачет без причины. Даже если на первый взгляд суть проблемы неясна. Можно выделить несколько основных причин, по которым плачет грудничок:

• Голод.
• Холод или жара.
• Чувство дискомфорта.
• Страх.
• Скука.
• Переутомление.

Если не ясно, что конкретно послужило причиной плача, можно постараться исключить каждую по очереди.

Малыш плачет, когда хочет кушать. Даже если он недавно поел, вероятно, что-то отвлекло его, и младенец оторвался от еды, до того как насытился. Малыш может наглотаться воздуха во время кормления и испытать ложное чувство насыщения. Когда отрыгнется лишний воздух, место в желудке освободится, и грудничок опять почувствует голод. В любом случае будет нелишним предложить ребенку покушать.

Организм маленьких детей с трудом поддерживает постоянную температуру тела. Любые перепады температуры окружающей среды тяжело воспринимаются малышом. Мама должна осмотреть и потрогать ребенка.

Если верхняя часть спинки малыша горячая на ощупь – он перегрет. Если холодная, и при этом ребенок старается мало двигаться – он замерз. Далее, нужно создать малышу комфортные условия – либо согреть его, либо раздеть, либо заменить одежду более легкой.

Одевая ребенка, важно подбирать вещи, удобные для малыша. Любые застежки, расположенные на спинке либо на животике, когда малыш уже умеет переворачиваться, могут причинять ему дискомфорт. Неаккуратные швы, тугие резинки – все это не останется незамеченным малышом. Возможно, он плачет по причине дискомфорта, причиняемого одеждой.

Любые резкие звуки или яркий свет способны напугать малыша. Если мама заметила что-либо подобное, нужно, прежде всего, устранить источник страха грудничка.

Возможно, ребенок плачет, потому что ему скучно. Малышу надоело быть одному, он требует внимания взрослого. Сначала кроха начинает тихонько кряхтеть, подавая сигналы. Если они останутся без внимания и мама подойдет нескоро, у ребенка может начаться истерика. Не стоит затягивать и ждать, когда ребенок раскричится. Желательно подходить к нему, когда он только начинает капризничать.

Переутомление – частая причина капризов. Истерики случаются в конце дня, когда ребенок устает. Его день был долгим и насыщенным, он получил много новых впечатлений. Нервная система, не справляясь, избавляется таким образом от стресса. Для детей важен устоявшийся режим, своевременный отход ко сну, правильное чередование активности и отдыха. Дети, живущие по режиму, более спокойны и уверены в себе.

Причиной плача может быть боль

Все эти причины берутся во внимание при условии, что ребенок здоров. Если ни один из способов не помогает успокоить кроху, возможно, у него что-то болит.

Есть некоторые физиологические состояния, не связанные с заболеванием: расстройство пищеварения, младенческая колика. Эти состояния вызывают у ребенка дискомфорт и боль. Маме желательно осмотреть малыша: не вздут ли у него животик, нет ли урчания.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме желательно отслеживать свой рацион. Возможно, малыш реагирует на определенные продукты.

Если причиной беспокойства являются колики, малышу можно предложить чай на основе фенхеля, обладающий успокаивающим и регулирующим пищеварение действием. Иногда ребенок может отказываться пить лекарство. Тогда кормящей маме можно включить этот чай в свой рацион. Благоприятно на пищеварении сказывается чай из ромашки. Перед применением любых средств необходимо посоветоваться с врачом о способах, длительности приема и дозировке.

При коликах также важно наладить кормление, следить, чтобы ребенок правильно брал грудь, не наглатывался воздуха при кормлении из бутылочки, не переедал и вовремя отрыгивал лишний воздух.

Если на теле малыша замечены покраснения, сыпь, у него поднялась температура, он обильно срыгивает, отказывается от пищи, при этом истошно кричит, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую. Возможно, причина плача – в заболевании, и малышу требуется лечение.

От 0 до 3 месяцев

Для детей младенческого возраста есть несколько способов, которыми их легко успокоить. Малыш, живя в утробе матери, привык к определенным условиям. Память об этом состоянии сохраняется до трех месяцев. Некоторые действия будут напоминать малышу о его внутриутробной жизни. Это подарит ему чувство уверенности и спокойствия.

Какие способы помогают крохе успокоиться:

• Пеленание.
• Покачивание.
• Монотонное шипение.
• Укладывание набок.
• Сосание пустышки или груди.

Стараясь успокоить ребенка, можно поочередно использовать все приемы. Бережное пеленание напоминает грудничку о его пребывании в утробе матери на последних месяцах беременности, когда ему уже не хватало места для свободного движения. При движении мамы малыш испытывал покачивания в течение всей беременности.

Монотонное шипение – это звуки, доносившиеся до малыша: материнское дыхание, продвижение еды по пищеводу. Положение на боку с поджатыми ножками напоминает внутриутробную позу. Сосание – один из первых рефлексов, просыпающихся у ребенка. Находясь еще внутри мамы, ребенок активно начинает сосать пальчик. Затем это умение помогает ему получать пищу из маминой груди или с помощью соски.

С 3 месяцев до 1 года

Методы, работающие применительно к малышам до 3 месяцев, уже не подходят для детей постарше. С трех месяцев грудничок вовсю интересуется окружающим миром, это можно использовать ему во благо. Самый простой способ избавить малыша от истерики – резко переключить его внимание на другой предмет.

В первую очередь необходимо устранить причины плача. Но если дело дошло до истерики и грудничок никак не хочет успокаиваться, можно неожиданно его чем-то заинтересовать. Мама, наблюдая за малышом, обязательно заметит, какие предметы, звуки или ситуации способны завладеть его вниманием. Например, грудничка завораживает, как горит свет.

В моменты приступов плача можно подносить кроху к включенному светильнику, который он с любопытством будет рассматривать.

Эти ситуации индивидуальны. Универсального рецепта нет. У всех детей свои предпочтения. Для мамы главное, изучая интересы малыша, предложить ему в нужный момент то, что его отвлечет.

Успокоить кроху перед сном будет проще, следуя ритуалу, который станет символизировать малышу, о том, что пора спать. Одним из пунктов ритуала могут быть успокаивающие ванны. Теплые ванночки, принимаемые на ночь, помогают расслабиться и настроиться на сон.

Можно делать ванны с успокаивающими травами. Для детей подходят мелисса, ромашка, шалфей, валериана, пустырник. Предварительно заваривается чай из сухой травы и добавляется в воду перед принятием ванны. Травяной чай, всасываясь через кожу, оказывает расслабляющий эффект. Ванны с настоем для улучшения сна обязательно применять курсом.

Лишнее использование настоя может вызвать противоположный эффект, перед любым применением лекарственных трав необходимо проконсультироваться с врачом.

В продаже встречается специальный детский сбор – травяной чай, помогающий малышу успокоиться перед сном. В аптеках распространены детские капли натурального или синтетического происхождения, имеющие снотворное действие.

Перед тем как использовать травы, лекарственный чай, капли, имеющие снотворное действие, необходимо получить консультацию у специалиста. Все эти препараты нельзя назначать самостоятельно. Любой из них имеет противопоказания, побочные эффекты и должен правильно дозироваться.

После ванны ребенка желательно сразу укладывать спать. Укладывать малыша на ночь нужно не раньше трех часов после дневного сна.

Плачущий малыш всегда пытается оповестить о какой-либо проблеме. Первое, что следует сделать родителям, это разобраться в ситуации, выяснить причину, почему плачет малыш. Может быть, после устранения причины истерика сразу прекратится.

Некоторым малышам в силу их темперамента непросто успокоиться. Они активно ведут себя днем и с трудом отходят ко сну. Мамам может помочь определенный ритуал, символизирующий малышу, что наступила ночь, и пора засыпать. Частью такого ритуала могут стать успокаивающие ванночки, принимаемые перед сном.

Когда ничего не помогает, в аптеках можно найти большой выбор средств, таких как успокаивающий чай, капли и другие препараты. Не стоит забывать, что любое лекарство должно быть назначено врачом. И даже безобидный травяной чай может вызвать противоположный эффект или аллергию. Поэтому любое лекарство можно применять только после консультации со специалистом.

Аудиосистема ребенка включает в себя два легких, голосовые связки и рот. Он использует эти органы для коммуникации. Практически у всех моделей функция вербальной коммуникации не предустановлена, поэтому первые попытки «общения» покажутся вам бессмысленными. Это общая ошибка большинства новичков. Данные аудиосигналы, называемые плачем, содержат огромное количество информации!

Ребенок плачет, когда у него мокрый подгузник, он голоден, ему жарко или холодно, он устал, его мучают газы, он заболел, ему нужны ласка и утешение. Некоторые модели плачут, просто чтобы услышать звук своего голоса. Если ваш младенец заплакал, высота и частота аудиосигналов поможет вам определить их значение. Различные типы плача сигнализируют о разных состояниях. Если вам удалось определить причину, запомните тип плача, чтобы в будущем сразу понять, что происходит с ребенком.

Мокрый или испачканный подгузник . Система обоняния поможет вам определить, испачкан ли подгузник. Введя один палец внутрь подгузника, определите, мокрый ли он. При необходимости замените его - плач должен прекратиться.

Голод . Около 7-10 раз в день ребенок испытывает голод. Предложите ему пищу. Возможно, малышу надо будет успокоиться, прежде чем он начнет есть. Если плач прекратился, значит, причиной был голод.

Жарко или холодно . Большинство моделей плачут гораздо чаще, если им жарко. Температура тела малыша может подняться, но у него отсутствует система оповещения пользователя. Проверьте, какая на нем одежда, и смените ее при необходимости. Внимательно осмотрите ребенка, чтобы определить, не жарко ли ему. Возможно, у него покраснела кожа или она влажная на ощупь. Не одевайте на него слишком много вещей.

Усталость . Во время плача малыш может потирать глазки, зевать или «клевать носом», - значит, ему требуется перейти в спящий режим.

Газы . Если малыш ерзает или поднимает ножки к животу, возможно, в его пищеварительной системе избыток газов. Помогите ему отрыгнуть или подержите его так, чтобы газы вышли.

Ласка и утешение . Если ребенку кажется, что его надолго оставили в одиночестве, или он слишком возбужден, возможно, его нужно просто обнять и успокоить. Попробуйте вставить ему в рот успокоительное средство - естественное или искусственное.

Болезнь . Если малыш заболел и ощущает дискомфорт, он начинает плакать. Сначала убедитесь, что вышеописанные причины не являются причиной плача. Если ребенок непрерывно плачет в течение 30 минут, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

ВНИМАНИЕ. Иногда определить причину плача крайне сложно. Не паникуйте и снова попытайтесь понять, почему ваш малыш плачет.

На самом деле большинство новорожденных начинают соблюдать этот важный ритуал младенчества сразу же после появления на свет. Первый крик новорожденного играет чрезвычайно важную роль - он помогает наполнить воздухом его легкие и перестать быть зависимым от кислорода, который доставляла ему кровеносная система его матери. Теперь он может дышать самостоятельно. Даже без объяснения системы кровоснабжения плода и новорожденного, вам, возможно, не нужно, чтобы мы говорили, что крик младенца в родильной палате - самое долгожданное событие для всех. Он обычно сообщает о рождении счастливого, здорового ребенка, и практически повсеместно этот крик встречают слезами радости и облегчения. Какой плач может происходить в последующие дни, может значительно варьироваться от ребенка к ребенку, но с большей вероятностью вы обретете почти все время спящего ребенка, который плачет только тогда, когда хочет есть.

У всех младенцев и маленьких детей плач -это форма общения; он лишь выражает потребности. Таким образом, в большинстве случаев плач - это ответ на голод, дискомфорт (например, мокрый подгузник) или разлучение с родителем и прекращается при удовлетворении потребностей (например, кормлении, смене подгузника и утешении). Такой плач нормальный и имеет тенденцию к уменьшению продолжительности и частоты после 3-месячного возраста. Однако плач, который сохраняется после удовлетворения рутинных потребностей и утешения или более длительный, чем обычно характерный для ребенка, должен быть изучен для определения конкретной причины.

Почему плачет ребенок?

Опытная и наблюдательная мать по плачу может определить его причину:

• голодный плач начинается с призывного, постепенно переходя в захлебывающийся. Когда мать подходит, но по каким-то причинам медлит с кормлением, плач
  переходит в сердитый требовательный крик, причем во время пауз ребенок совершает головой поисковые движения;
• болезненный плач имеет оттенок глубокого страдания, переходящего в безысходность. Он имеет ровный непрекращающийся характер, напрямую связанный
  с болевыми ощущениями. Периодически сменяется отчаянным криком, отражающим усиление болевых ощущений и призыв о помощи. С прекращением боли ребенок перестает плакать и засыпает;
• при мочеиспускании и дефекации малыш издает писк, хныканье или кряхтенье, которое сменяется сердитым воплем, если мать не помогает ребенку и не высаживает его на горшок;
• если ребенок хочет заснуть, но устал или перенервничал, как правило, он хнычет монотонно и жалобно, зевая и часто закрывая глаза.

Когда новорожденный поспал после экстремальных ощущений рождения и открыл глазки в огромный новый мир, распахнувшийся перед ним, можно поспорить, что любой из них неминуемо и тут же начнет плакать. Надо сказать, что один из первых и самых полезных уроков, которые нужно из этого извлечь - это то, что дети не всегда плачут по тем же самым причинам, что и взрослые. В конце концов большинство из нас плачут, когда нам либо больно, либо мы огорчены. Мы считаем, что именно по этой причине многие родители расстраиваются при звуке плача своего ребенка и чувствуют себя совершенно беспомощными, если не могут остановить плач ребенка, причем остановить немедленно, считая его призывом о помощи. Дети, с другой стороны, обладают сверхъестественной способностью заливаться слезами (без слез, конечно, которые обычно не появляются в течение примерно первого месяца, см. ниже), если они испуганы, голодны, им жарко или холодно, они устали, мокрые, им скучно, беспокойно, их мучают газы... ну, вы представили себе картину. Мы на эту ситуацию смотрим так: дети вынуждены много плакать лишь по одной причине - у них нет других способов выразить свои чувства в достаточном количестве. Если вы напомните себе, что плач не всегда синоним боли или расстройства, вы намного реже будете сами находиться на грани слез в ближайшие месяцы.

Громко и без слез

Большинство малышей в буквальном смысле не роняют и слезинки - не из-за недостаточного плача, а просто потому, что их слезные железы еще не полностью развиты. Хотя вы, возможно, не считаете подарком плач своего малыша (по крайней мере, после первого крика в родильной палате), вы можете на самом деле почувствовать себя очень растроганной, когда ваш малыш преодолеет этап появления слез и впервые заплачет настоящими слезами.

Мифы о сигнальном плаче

Большинство книг говорят вам, что родительские инстинкты развиваются быстро, и вы вскоре сможете определять причину каждого отдельно взятого плача вашего малыша. Мы определенно не хотим минимизировать важность серьезного отношения к плачу, и мы целиком и полностью соглашаемся с тем, что вы должны попытаться понять истинное значение каждого плача вашего малыша, но согласно нашему опыту это часто легче сказать, чем сделать. Когда вы не до конца уверены, почему плачет ваш ребенок, ищите сначала очевидные причины - голод, грязный или мокрый подгузник, усталость, а также постарайтесь убедиться, что за плачем не скрывается потенциально серьезная причина: высокая температура, воткнувшаяся булавка или случайный волосок или завязка, обмотавшаяся вокруг пальчика (две повсеместно упоминаемые причины, которые мы были вынуждены перечислить здесь, на самом деле очень редки). Но для тех из вас, кто все еще не смог определить, почему ваш новорожденный плачет или плакал, и чувствует себя в результате безнадежно некомпетентным, мы надеемся, что сможем убедить вас быть к себе менее критичными, сказав, что мы тоже не всегда считали определение причины плача своих новорожденных легкой задачей. Мы делали все, что могли, и давали ребенку буквально все (иногда наше «все» было отчасти ограничено из-за нашего собственного бесконечного недосыпания). Если бы наши дети могли помнить свое младенчество и с ними можно было бы публично обсуждать нашу собственную родительскую «неадекватность», они наверняка бы рассказали, что мы их кормили тогда, когда надо было менять подгузник, укладывали спать, когда они хотели есть, и чрезмерно развлекали, когда они устали. Наверняка будут моменты, когда потребности вашего ребенка очевидны, но лучше всего иметь в виду, что также будут моменты, когда вы вообще ни в чем не уверены, за исключением того, пожалуй, что вам хочется рвать волосы у себя на голове.

Рассчитанный плач

В первые недели и месяцы напоминайте себе, что плакать для ребенка - совершенно нормально. Обычно у новорожденных количество плача в течение дня увеличивается примерно с 2 часов в двухнедельном возрасте до 4 часов к трем месяцам. Свет в конце тоннеля: количество плачущих детей с этого момента начинает постепенно уменьшаться, и с течением времени причину обычно становится понять намного проще.

Это колики?

Откройте любую книгу по уходу за ребенком, и вы наверняка найдете упоминание о том, что многие родители с ужасом называют «коликами». Даже учитывая практическое правило о том, что колик не бывает примерно до возраста трех месяцев, мы включили этот вопрос в главу о плаче без ссылок и оговорок, поскольку некоторые родители начинают беспокоиться об этом чуть ли не с рождения своего малыша, а затем продолжают делать это при каждом плаче или легкой нервозности малыша, считая их лишь одним шагом до полномасштабной колики (или ее началом). Довольно часто о колике думают в случае длительного плача с виду совершенно здорового ребенка. Для удобства мы предпочитаем воспринимать плач из-за колики в широком диапазоне - от тех, кто плачет эпизодически по несколько минут, до тех, кто плачет часами без перерыва. Только время подскажет вам, действительно ли ваш новорожденный - ребенок «с коликами», то есть тот, у кого бывают регулярные приступы плача чаще всего по вечерам и без какой-то явной причины. Хорошая новость - большинство детей с коликами (и даже те, у кого их нет) «перерастают» период чрезмерного плача примерно к возрасту 3 - 6 месяцев.

Контроль колик

Поскольку никто не знает истинной причины колик, а многие родители и эксперты продолжают приписывать причину плача наличию болей в желудке и/или погрешности в питании малыша, самый практический и логический анализ колик (к что делать с ними) был недавно дан родителям в книге по уходу за младенцами «Самый счастливый младенец в квартале» педиатром Харви Карпом. Доктор Карп внимательно изучил предыдущие теории колик, а затем предложил родителям пять правил: пеленание; положение на боку/на животе, пока ребенок не спит; успокаивание; укачивание и сосание. И он, и мы считаем эти правила весьма эффективными для умиротворения кричащего от колик ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни.

Успокаивать значит баловать?

Вам определенно не нужно удерживать себя, чтобы не откликаться на плач вашего новорожденного из-за опасения избаловать его. На самом деле несколько следующих месяцев вы совершенно можете вычеркнуть слово «баловать» из перечня своих родительских беспокойств. Каждый раз, когда вы пытаетесь быстро отреагировать на плач своего новорожденного, вы просто посылаете своему малышу сигнал, что вы рядом и всегда ему поможете.

Как успокоить плачущего ребенка

Но как точно понять, что ему нужно? Хотя мы уже сказали вам, что это не всегда просто, вы, скорее всего, через несколько дней заметите, что каждый раз, когда ваш ребенок засыпает, он плачет характерным образом. Или, возможно, у него есть особый плач, который заканчивается сразу же после того, как он начинает есть. Когда вы начнете улавливать эти сигналы и соответственным образом на них реагировать, вашему малышу станет комфортно от понимания того, что он может общаться с вами, по крайней мере, частично. Если вы не можете определить тип плача, подумайте о том, когда ваш малыш последний раз ел, спал или ему меняли подгузник. Если прошло несколько часов, возможно, настало время снова провести каждое из этих трех действий. Ниже мы приводим несколько других способов успокоить своего малыша.

• Профессиональная помощь. В большинстве книг самые плохие сценарии оставляют на потом. Но не в нашей. Мы хотим чтобы вы сразу же знали, что если в любой момент вам покажется, что ваш ребенок просто безутешен или плачет невыносимо долго или же он выглядит больным или плачет, захлебываясь, откладывайте книгу в сторону и незамедлительно вызывайте педиатра: именно для этого они и существуют!
• Успокоиться самим. Итак, теперь мы решим, что вы оценили ситуацию и считаете, что вмешательство врача не требуется. Следующий шаг - глубоко вдохнуть и попробовать расслабиться. Дети способны улавливать окружающий их стресс и могут начать плакать, если чувствуют негативные вибрации. Иногда лучший шаг, который вы можете сделать, - это успокоиться сначала самим, даже если это означает положить плачущего ребенка в безопасное место и сделать себе небольшой перерыв.
• Туго запеленать. Попробуйте туго запеленать своего ребенка (как было описано ранее). Мы считаем это оправданным, потому что все новорожденные проводят 9 месяцев с привычным ощущением тесноты и безопасности в очень небольшом пространстве внутри матки. Путем моделирования такого ощущения уюта и защищенности техника пеленания часто помогает справиться с плачем и способствует засыпанию.
• Пусть все движется. Любой новорожденный, проведший достаточное количество времени в матке, просто не привык жить без движения. В результате вы можете обнаружить, что ваш ребенок может «купиться» на идею, что отсутствие движения и активности может быть приятным и спокойным. Тем временем вы можете попробовать проверенные временем методы движения: ношение на руках, катание в коляске, укачивание кроватки, езда в машине обязательно понравятся вашему плачущему или беспокойному младенцу. Очень популярные вибрирующие креслица для малышей или детские качели также служат цели успокаивать малыша движением. Просто имейте в виду, что всегда нужно надежно фиксировать малыша согласно инструкции, следить за ним, когда вы используете такие приспособления, и покупать аксессуары, предназначенные для удобства малышей (дополнительные подголовники, ремни безопасности, надежно закрепляющие ребенка, низкие сиденья на автоматических качелях и пр.).
• Простые звуковые эффекты. Вашему малышу также могут нравиться успокаивающие приглушенные звуки, аналогичные волнам амниотической жидкости или биению материнского сердца и пульсации кровеносных сосудов. Вы можете обнаружить, как и многие до вас, без сомнения, обнаруживали, что звуки пылесоса, стиральной машины, льющейся из душа воды или биения сердца человека (подержите ребенка у груди или поставьте на магнитофон запись с сердцебиением) творят чудеса. Кроме приложенных усилий для успокаивания ребенка, вы в качестве бонуса получите убранную квартиру, выстиранную одежду или чистое тело! Все равно, музыкальны вы или нет, попробуйте напевать или наигрывать какую-то мелодию. Исследования показали, что некоторые новорожденные особенно хорошо успокаиваются под песню или песни, которые мы напевали или играли им еще до того, как они родились!
• Противоположное притягивает. Потрогайте ручки и ступни ребенка. Если они холодные, наденьте на него еще что-нибудь из одежды или заверните в одеяльце. Если ему жарко или потно, снимите один слой одежды. Посмотрите, может быть, ему интересно поменять обстановку: если свет яркий - выключите, если темно - включите какой-нибудь светильник. Если очень шумно, убавьте громкость. Если необычно тихо, попробуйте один из простых звуковых эффектов, описанных выше. Слишком спокойно? Походите вместе с ним. Итог: здесь нет никакой особой науки, все упирается в поиск и настройку ваших собственных простых спокойных решений.
• «Отдайте пас». Если рядом есть кто-то, не отказывайтесь от его помощи, пока вы не будете готовы снова попробовать сами.
• Дайте время . Если все остальное не помогает, просто положите ребенка и терпеливо подождите, пока он сам не успокоится. Плач сам по себе не повредит вашему ребенку, поэтому, если вы не в настроении унять его, ладно, пусть ребенок некоторое время поплачет. Если ваше терпение почти заканчивается и вам нужен перерыв, не чувствуйте себя виноватой в том, что вы положили ребенка в безопасное место (в кроватку или пристегнули в детском кресле автомобиля), пока сами не придете в себя.

Когда плач не прекращается

Теперь, когда мы попытались объяснить вам, почему новорожденные плачут, мы хотим привести вам общее правило относительно новорожденных и плача. Даже если безутешный плач не всегда означает, что есть какая-то серьезная внутренняя причина, вызвавшая его, все равно, всегда в таких случаях вызывайте врача.

Если ребенок плачет

Плач ребенка может быть вызван голодом, усталостью, болью в животе, повышенной температурой, жарой, холодом, мокрыми пеленками. Если вы все проверили, а ребенок продолжает кричать, нужно поискать причину вместе с педиатром. Частый плач или крик малыша может указывать на какое-то заболевание или на проблемы с грудным вскармливанием. При отсутствии того и другого остается только один путь: отправиться на прием к специалистам, занимающимся проблемами детского плача. Ведь постоянный крик не только изматывает самого ребенка и благоприятствует развитию у него хронического тревожного состояния, но и сильно истощает нервную систему родителей. Поэтому прибегнуть к помощи профессионалов лучше раньше, чем позже. Информацию о консультациях по проблемам детского плача вы можете получить в семейных центрах, родительских клубах или в детских поликлиниках (как правило, по околомедицинским вопросам лучше обращаться в кабинет здоровья ребенка).

Что вы можете сделать сами

Кричащие дети часто становятся для родителей большим испытанием. Постоянный плач может лишить вас уверенности в себе, особенно если это ваш первый ребенок. Прежде всего, вы должны убедиться, что за плачем не стоят ни голод, ни болезнь.

При невозможности обнаружить причину попробуйте воспользоваться следующими советами:

• В качестве первого шага попытайтесь успокоиться сами. Сконцентрируйтесь на своем дыхании, опустите плечи и постарайтесь принять ситуацию такой, какая она есть.
• Возьмите ребенка на руки. Тесный телесный контакт поможет снизить стресс малыша. Устройтесь в каком-нибудь не слишком светлом, тихом уголке, где вы обычно чувствуете себя хорошо.
• Попросите остальных членов семьи не мешать вам в ближайшие полчаса, чтобы ребенку было легче успокоиться.
• Не пытайтесь «отключить» плач. Пойте вашему ребенку тихую песню и легонько покачивайте его на руках. Терпеливо дождитесь, пока малыш постепенно успокоится сам.
• Если вы кормящая мать, то приложите ребенка к груди. Это тоже действует умиротворяюще. Или дайте ему пустышку, чтобы он мог сосанием снять свое напряжение.
• Много раз доказало свою эффективность ношение ребенка на себе в платке или рюкзачке. Попросите акушерку объяснить вам технику подвязывания платка. Чувствуя тепло вашего тела, ребенок успокаивается быстрее.

Помощь при вздутии живота

Облегчение приносят специальные сборы (например, с фенхелем) или мази. Небольшое их количество нужно втирать всей ладонью по часовой стрелке вокруг пупка ребенка. Затем вы должны поднять малыша на руки животиком вниз и слегка покачать его в воздухе «самолетиком». При этом одна рука, пропущенная между ножек ребенка, крепко поддерживает его животик. А другая рука создает опору груди, причем головка лежит на вашем предплечье. В качестве еще одного средства, помогающего при вздутии, рекомендуется слегка подогретый мешочек с вишневыми косточками, который следует положить на животик ребенка приблизительно на 10 минут.

Причины детского плача

Сердечная:

Желудочно-кишечная:

Инфекция:

Травма:

Другая:

Причина плача:

• органическая в <0,05% случаев,
• функциональная в 95%.

Органические . Органические причины, хотя и являются редкими, всегда должны приниматься во внимание. Причины, которые необходимо рассмотреть, классифицируются как сердечные, желудочно-кишечные, инфекционные и травматические. Из них потенциальную угрозу жизни представляют сердечная недостаточность, инвагинация, заворот кишок, менингит и внутричерепные кровотечения из-за травмы головы.

Колики - чрезмерный плач, который не имеет очевидной органической причины и длится по крайней мере 3 ч в сутки больше 3 дней в неделю в течение свыше 3 недель.

Одна из важнейших задач для ума и чувств молодых родителей - научиться распознавать причины, почему ребенок плачет, и правильно реагировать на плач.В большинстве случаев плач оказывается следствием того, что желудок пуст, а пеленки полны, и малыша успокаивает принятие должных мер. Но даже в этих обычных случаях новорожденные плачут, что есть сил, - настойчиво, раздраженно и отчаянно. Их плач звучит как обвинение: «Мне не нравится, как вы за мной ухаживаете!»

Если в плаче вашего ребенка вам слышится заявление о том, что ему неудобно или его что-то беспокоит, не надо впадать в панику: вы все делаете правильно. Если вы очень мало спите, тело у вас болит (особенно после кесарева сечения), а в организме бушуют гормоны, то вы можете обнаружить, что копите в себе мысли о том, как тяжело иметь дело с новорожденным. Такие мысли приходят на ум даже самым преданным родителям.

Какие чувства вы испытываете и что вы должны делать, когда младенец плачет? Прежде всего, очень важно понять назначение плача. Помните, что новорожденный совершенно беспомощен и ничего не может для себя сделать, кроме как сосать грудь или бутылочку (или один-два собственных пальца, которые совершенно случайно оказались у него во рту). Если взрослые не будут удовлетворять все его потребности, он просто не выживет. Плач для младенца единственный - и при этом самый эффективный - способ побудить окружающих к действию. Плач новорожденного специально такой тревожащий и раздражающий, поскольку предназначен для того, чтобы вызвать разнообразные неприятные чувства, особенно у тех, кто к ребенку ближе всего. Действия, которые обычно прекращают плач - еда, чистые пеленки и одежда, ношение на руках, ласки и агуканье, - одновременно удовлетворяют и самые насущные, витальные потребности младенца.

В течение первых трех месяцев жизни ребенка не надо размышлять, а имеются ли у него веские причины для плача. Он вовсе не старается намеренно разозлить вас, манипулировать вами, проверить, насколько вас хватит, или выпить из вас последние силы и отравить вам жизнь. Так что надо обязательно что-то предпринять, а не затыкать уши, надеясь, что плач иссякнет сам по себе. В этом возрасте ребенка нельзя испортить, и в раннюю пору его жизни лучше переборщить с вниманием и заботой, чем их недодать. Малыш, хоть он и не в состоянии выразить окружающим свою благодарность или удовольствие, крайне нуждается в спокойствии, заботливых руках и постоянной любви. Это не время для бесполезных попыток «воспитывать», «формировать характер» и «дисциплинировать» ребенка. (Через несколько месяцев у вас будет масса возможностей взяться за выполнение этих важных задач.)

О чем пытается сказать ребенок, когда плачет? Скорее всего, вот о чем:

• Он голоден и хочет, чтобы его покормили.
• У него мокрые или грязные пеленки.
• Ему сыро, жарко, холодно или неудобно.
• Он хочет, чтобы его взяли на ручки.

Где-то между двумя неделями и тремя месяцами вы хотя бы раз заподозрите, что с малюткой случилось что-то ужасное. Всего день или несколько дней тому назад вы знали, как его успокоить. Для этого было достаточно кормить его через каждые несколько часов, менять пеленки, укачивать и агукать. А теперь он капризничает во второй половине дня или ранним вечером, и ничего не помогает в течение целого часа... двух часов... трех часов...

А иногда младенец по непонятным причинам внезапно принимается пронзительно вопить или вскрикивать прямо посреди ночи. Что происходит? Вы никогда не можете знать наверняка. Но вам станет легче, если вы поймете, что многие дети плачут то и дело, некоторые из них - каждый день, а другие, похоже, вознамерились установить мировой рекорд по продолжительности плача.

Плач: причина не только голод или мокрые пеленки

В число достижений вашего отпрыска войдут новые способы выражения недовольства: вы заметите, что плач стал для него эффективным способом пополнить «словарный запас». В разных случаях малыш будет возмущаться по-разному: о голоде он «скажет» иначе, чем выразит недовольство бесцеремонностью осматривающего его врача, а на прививку прореагирует как-то уж совсем неожиданно. Новорожденный по любому поводу плачет одинаково - настойчиво и однообразно. А ребенок старше четырех месяцев пытается привлечь внимание взрослых к событиям своей жизни с помощью воплей, которые, в зависимости от ситуации, сильно отличаются. Смотрите и слушайте внимательно, и вы научитесь отличать «Хочу есть» от «Мне скучно» или от «Желаю игрушку, которую я только что бросил на пол».

Умение различать интенсивность и интонации плача поможет вам понять, нужно ли немедленно бросаться к малышу, или же он вполне способен подождать, пока вы закончите свои дела В первый год жизни ребенок обнаружит, что он, к его великому возмущению, не является центром Вселенной - во всяком случае, той ее части, которую он уже успел освоить. Если малыш накормлен, пеленки у него сухие, и все прочее тоже в порядке, то немного помедлите, прежде чем подойти к нему, желая унять яростный рев на тему «Мне сию же минуту требуется внимание».

Оценка плача у детей

История . Оценка истории болезни фокусируется на начале плача, его продолжительности, ответе на попытки утешить и частоте или уникальности эпизодов. Необходимо расспросить родителей о связанных событиях или условиях, в т.ч. недавних прививках, травмах (например, падениях), контактах с сиблингами, инфекциях, употреблении наркотиков и связи плача с кормлением и испражнением.

Обзор систем фокусируется на симптомах причинных расстройств, включая запор, диарею, рвоту, выгибание спины, взрывной и кровавый стул (желудочно-кишечные расстройства); лихорадку, кашель, свистящее дыхание, заложенность носа и затруднение дыхания (респираторная инфекция), а также очевидную боль во время купания или смены подгузника (травма).

В истории перенесенных заболеваний следует отметить предыдущие эпизоды плача и состояния, которые могут предрасполагать к плачу (например, болезни сердца, задержка развития в анамнезе).

Медицинский осмотр . Обследование начинают с обзора основных показателей жизнедеятельности, особенно при лихорадке и тахипноэ. При начальном наблюдении младенца или ребенка оценивают на наличие признаков летаргии или чрезвычайного происшествия и отмечают, как родители взаимодействуют с ребенком.

Младенца или ребенка раздевают и обследуют для выявления признаков дыхательной недостаточности (например, надключичной и подреберной впадин, цианоза). Всю поверхность гела проверяют на отеки, синяки и ссадины.

Аускультативное обследование фокусируется на выявлении признаков респираторной инфекции (например, затрудненного дыхания, хрипов, ослабленных звуков дыхания) и сердечного компромисса (например, тахикардии, галопирующего ритма, голосистолических шумов, систолического щелчка). Живот пальпируют для выявления признаков болезненности. Подгузник снимают для осмотра половых органов и ануса, для выявления признаков перекруга яичка (например, красно-экхимозной мошонки, боли при пальпации), волосяного жгута на половом члене, паховой грыжи (например, отек в паховой области или мошонке) и анальных трещин.

Конечности проверяют на признаки перелома (например, отек, эритема, болезненность, боль при пассивных движениях). Пальцы рук и ног - на наличие волосяных жгутов.

Уши проверяют на признаки травмы (например, кровь в канале или позади барабанной перепонки) или инфекции (например, красная выпуклая барабанная перепонка). Роговицы окрашивают флуоресцеином и исследуют под синим светом, чтобы исключить абразию роговицы, глазное дно обследуют через офтальмоскоп на наличие признаков кровотечения. (При подозрении на кровоизлияние в сетчатку рекомендуется осмотр офтальмолога.) Ротоглотку осматривают на наличие признаков молочницы или оральной ссадины. Череп осторожно пальпируют для выявления перелома.

Настораживающие признаки . Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

• дыхательная недостаточность,
• синяки и ссадины,
• экстремальная раздражительность,
• лихорадка и безутешность (менингит),
• лихорадка у ребенка в возрасте <6 недель.

Интерпретация результатов . Высокий индекс подозрительности оправдан при оценке плача. Родительское беспокойство является важной переменной. При большой обеспокоенности врач должен быть осторожен даже при отсутствии убедительных доказательств, поскольку родители могут реагировать подсознательно на тонкие, но

значительные изменения. Наоборот, очень низкий уровень обеспокоенности, особенно при отсутствии взаимодействия родителей с младенцем или ребенком, может указывать на проблему взаимосвязи или неспособность оценить потребности ребенка и управлять ими. Несоответствие анамнеза и клинических проявлений должно вызывать опасения по поводу возможного насилия.

Полезно отличать общую озабоченность. Например, при наличии лихорадки наиболее вероятна инфекционная этиология; респираторный дистресс без лихорадки указывает на возможную кардиологическую этиологию или боль. Отклонения стула в анамнезе или боли в животе во время осмотра соответствуют желудочно-кишечной этиологии. Конкретные симптомы часто предполагают определенные причины.

Установить временные рамки плача также полезно. Плач, интермиттирующий в течение ряда дней, вызывает меньшее беспокойство, чем внезапный и постоянный плач. Полезно знать, возникает ли крик только в определенное время дня или ночи. Например, недавно начавшийся плач по ночам у в остальном удовлетворенного, здорового младенца или ребенка может быть связан с ночными страхами или запором.

Характер крика тоже показателен. Родители часто могут отличить крик, который является болезненным по своему характеру от безрассудного или испуганного. Важно определить остроту зрения. Безутешный младенец или ребенок требует большего участия, чем здоровый младенец или ребенок, которого легко утешить.

Тестирование . Тестирование направлено на выявление возможной причины и обращает особое внимание на потенциальную угрозу жизни, за исключением случаев, когда анамнез и физикальное обследование являются достаточными для установления диагноза. При наличии очень малого количества конкретных клинических данных или их полном отсутствии и если тестирование не было сразу показано, могут быть применены тщательное наблюдение и повторная оценка.

Лечение плача у детей

Основное органическое расстройство нужно лечить. Поддержка и поощрение важны для родителей, когда младенец или ребенок не имеет явного основного заболевания. Пеленание младенца в первые месяцы жизни может быть полезно. Ношение на руках и реагирование на плач так скоро, как это возможно, способствуют уменьшению продолжительности крика. Для встревоженных плачем ребенка родителей важным стимулом является стремление отдохнуть от плачущего ребенка и уложить его в безопасных условиях на несколько минут. Обучение родителей и «разрешение» отдохнуть полезно для предотвращения насилия. Предоставление помощи родителям, которые кажутся перегруженными, может предотвратить будущие проблемы.