Что можно сделать от изжоги при беременности. Медикаменты для устранения изжоги

Изжога – это неприятное состояние дискомфорта, которое может возникнуть в любом возрасте. Причины у каждого разные.

Например, это могут быть вредные привычки, неправильное питание, хронические заболевания или даже беременность.

Многие пациенты жалуются при этом на кислый привкус в ротовой полости, дискомфорт или першение в горле.

Эти симптомы появляются после приема пищи, особенно если человек сразу после еды примет горизонтальное положение.

Изжога при беременности появляется во второй половине срока. Проявления могут быть как недолгими, так и затяжными до нескольких часов. Давайте узнаем, чем лечить изжогу при беременности.

Почему появляется изжога

Из-за набора веса. Когда женщина при беременности набирает некоторое количество килограммов, то это негативно отражается не только на позвоночнике, суставах, но и на внутренних органах желудочно-кишечного тракта. На желудок давит не только плод, но и наличие внутреннего жира.
Механическое сдавливание. Чем больше увеличивается в размерах матка, тем меньше остается места для размещения внутренних органов. Сдавливание желудка приводит к тому, что появляется изжога у беременной.
Гормональные изменения при беременности. При наступлении интересного положения у женщины происходит интенсивное повышение гормона прогестерона. Этот гормон необходим для нормального функционирования мышц матки, а также других мышц желудочно-кишечного тракта.
Например, происходит расслабление мышц, которые отделяют пищевод от желудка. Его действия происходят подсознательно. После того как пища попала в желудок, сфинктер «захлопывается» и начинается процесс переваривания. Но из-за прогестерона происходит расслабление мышц, вследствие этого происходит заброс соляной кислоты с измельченными кусочками пищи. Чувство жжения и называется иначе изжога.
Увеличение внутрибрюшного давления. В связи с этим происходит нарушение работы сфинктера.
В связи с выработкой гормонов во время беременности происходит повышение уровня кислотности желудочного сока.

Изжога появляется во время беременности практически у каждой женщины. Причинить вред здоровью ребенка данное проявление не может.

Но необходимо обратиться за помощью к врачу, если сильная изжога беспокоила женщину даже до наступления беременности.

Симптомы

Если есть изжога у женщины до момента зачатия ребенка, то эти симптомы только обострятся у беременных.

В первые три месяца изжога у беременной проявляется не часто. Это связано с тем, что размеры матки еще практически не меняются, внутренние органы работают стандартно без изменений.

Часто встречается в это время рвота и тошнота. Но если эти симптомы встречаются часто, то возможно, что они позже перерастут в изжогу.

Первые проявления этого нарушения начинают беспокоить приблизительно с 20 недели. Но одолевает она усиленно уже в третьем триместре. У беременных может быть разная интенсивность изжоги.

Это, как уже говорилось выше, связано с увеличением размера матки и выработки огромного количества гормона прогестерона.

Облегчение наступает только на последних неделях беременности, когда плод опускается, а соответственно становится легче дышать, ходить и уменьшаются проявления изжоги.

Чем лечить

Как бороться с изжогой при беременности? При болезненных проявлениях изжоги в период беременности, их можно убрать при помощи группы лекарственных препаратов под названием «невсасывающиеся антациды».

Они способны привести в норму повышенную кислотность, обволакивают стенки желудка, и изжога будет устранена буквально за несколько минут, при этом, не попадая в кровь.

К этим препаратам также относятся медикаменты, которые содержат такие микроэлементы как Магний, Алюминий, Кальций. Например, к ним относятся Альмагель, Маалокс и Ренни.

Побочным действием от употребления антрацидов является появление запоров. Но это не касается такого медикамента как Ренни.

Дополнительно вырабатывается необходимое количество слизи, чтобы защитить желудок от возникновения эрозий или язв.

Ренни помогает справиться не только с изжогой, но и тошнотой, рвотой, вздутием кишечника, что очень важно при беременности.

Но магний может негативно влиять на здоровье ребенка в утробе матери, поэтому лучше во время беременности отказаться от приема лекарственных препаратов или принимать в минимальном количестве.

Существуют также препараты с содержанием нитрат висмута. Например, Викалин. Но исследований о негативном влиянии на здоровье ребенка доказано не было.

Поэтому проходить лечение при помощи лекарственных препаратов необходимо только под контролем у врача.

Народные методы лечения

Большинство женщин во время беременности стараются отказаться от приема лекарственных препаратов, чтобы защитить своего малыша. Чем можно заменить медикаменты?

В этом случае на помощь приходят народные рецепты. Выбрать наиболее эффективный рецепт можно только путем экспериментов, так как каждый организм индивидуален.

Можно принимать во время беременности молоко, чтобы устранить проявления изжоги. Пить его необходимо в течение дня маленькими глотками.

Также его хорошо принимать в летнее время как «внутренний кондиционер», который способен охлаждать организм изнутри.

Усилить благоприятное действие молока можно при помощи нескольких капель эфирного масла фенхеля.

Для разнообразия можно чередовать употребления молока с другими сладкомолочными продуктами или мороженым.

Принимать эти продукты необходимо в пределах нормы и только если у Вас нет проблем с усвоением сахара в крови.

Если изжога проявляется слабо, можно выпить стакан воды. Также подойдут тыквенные семечки, но они должны быть сырые. Можно тыквенные семечки заменить семечками подсолнуха.

Однако в большинстве случаев сильная изжога мучает женщину, если есть беременность, перед сном за несколько часов.

Для профилактики возникновения изжоги можно принимать чай из ромашки или имбиря. Пить его нужно не часто, всего лишь 2-3 раза в неделю после приема пищи.

Самым простым и частым в использовании способом справиться с изжогой является употреблении пищевой соды. Но действие от этого продукта не приносит долгий результат.

Происходит образование углекислого газа. В связи с этим происходит еще более интенсивное выделение желудочного сока и, соответственно, повторное возникновение приступа изжоги.

Дополнительно углекислый газ, попадая в кровь, приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме.

Вода

Важно для профилактики возникновения изжоги у беременных принимать в сутки обильное количество воды.

Приблизительно необходимо принимать в зимнее время 300 грамм воды на 10 килограмм веса, а летом – 400 грамм. Принимать воду нужно только за 30 минут до приема пищи, но, ни в коем случае, ни во время еды, ни после.

Устранить проявления заболевания можно при помощи Активированного угля, разбавленного в воде. Он помогает также устранить тошноту и рвоту, но принимать его можно только с двадцатой недели.

Также хорошим помощником убрать изжогу при беременности может быть столовая минеральная вода негазированная. Например, это может быть «Боржоми» или «Миргородская».

Чай и отвары

Существуют некоторые виды чая от изжоги при беременности, которые не имеют побочных эффектов. Например, это может быть ромашковый или имбирный чай.

Хорошее действие на органы желудочно-кишечного тракта оказывает употребление мятного чая.

Именно он помогает устранить изжогу и тошноту, но принимать его желательно только на ранних сроках беременности.

Если изжога мучает достаточно часто и интенсивно, то необходимо принимать отвары. Есть несколько рецептов этих отваров.

Нужно взять чанную ложку травы золототысячника и залить его стаканом горячей кипяченой воды. Дать настояться в теплом темном месте на протяжении нескольких часов. Принимать по одной столовой ложке в день перед каждым приемом пищи за 20-30 минут.
Для этого рецепта нужно взять чанную ложку с горкой вереска. Засыпать его в пол-литра кипяченой воды и проварить несколько минут. Принимать нужно по 100 грамм перед приемом пищи.
Устранить интенсивную изжогу можно при помощи корня аир. Необходимо отрезать небольшой кусочек и разжевывать его перед приемом пищи.

Но перед употреблением отваров также необходимо проконсультироваться с врачом. Если нет аллергической реакции на какие-либо травы, то врачи разрешают принимать отвары для лечения.

Соки

Положительный эффект по устранению изжоги происходит после употребления соков картофеля, свеклы и моркови. Они абсолютно безопасны. Но принимать их необходимо только в свежем виде.

Для этого следует взять морковь, картофель или свеклу и хорошо их промыть под проточной водой. После при помощи терки, мясорубки или блендера превратить в кашицу.

Отжать сок и оставить на 10 минут настаиваться. Принимать его нужно утром на голодный желудок, после этого есть можно будет только спустя 30 минут.

Курс лечения составляет около двух недель, потом желательно сделать перерыв. Лечение можно повторить, но только если поджелудочная железа функционирует нормально.

Каждый организм индивидуален и некоторым для того, чтобы устранить изжогу достаточно хорошо помогают орехи, тертая морковь или овсяные хлопья. Последние можно даже брать с собой в дорогу.

Также существуют определенные виды масел, которые способны улучшить работу пищеварительной, дыхательной и кровеносной системы. Также усиливаются защитные свойства организма.

В первом триместре беременности можно соединить ложку масла виноградных косточек и несколько капель лимона, апельсина. Смесь масел необходимо втирать в грудную клетку.

Изжога и ее профилактика у беременных

Необходимо четко контролировать свой вес. Для этого желательно завести дневник калорий. Избавиться после от нежелательных килограммов очень тяжело.
Есть необходимо в спокойной обстановке. Пищу нужно тщательно пережевывать и проглатывать.
Нужно употреблять для понижения уровня кислотности желудочного сока продукты, которые содержат щелочь. Например, это могут быть вареное мясо птицы или рыба, сливки, молоко, сухарики, а также большое количество овощей и фруктов.
Питаться нужно часто, но в небольших количествах.
Необходимо избегать возникновения запоров. В таком случае можно принимать курагу, отварную свеклу и чернослив. Запоры – это ситуация малоприятная для любого человека, а тем более при наличии беременности.
Избежать появления запоров можно при помощи жевательной резинки. После приема пищи ее необходимо жевать 10 минут, но не больше чем 3 раза в день.

Изжога при беременности – это заболевание не опасное, но приносит дискомфорт. В связи с этим с ней лучше всего бороться народными методами.

Полезное видео

Беременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге.

Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.

Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.

Причины изжоги при беременности:

1) Гормональные изменения.

Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта.

Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.

2) Механическое сдавление.

По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

3) Набор веса.

Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.

Динамика симптомов во время беременности

Если до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.

В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных . Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.

II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.

III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.

Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.

Как изжога может повлиять на беременность?

Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно.

При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.

Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.

Лечение изжоги во время беременности

Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.

Диета:

Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте.

Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.

Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.

Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.

Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.

Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.

Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!

Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.

- Домашние средства от изжоги:

* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время.

* пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,

* морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови,

* различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.

* свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,

* минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»),

* отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,

* кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),

* кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),

* натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,

* кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)

* блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).

* профилактировать изжогу после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.

Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.

Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.

Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты.

Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.

Позиционная терапия:

- После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.

Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных.

Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.

Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.

Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение нет противопоказаний).

Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).

Медикаментозное лечение изжоги при беременности:

Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний.

Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.

ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.

Разрешенные при беременности препараты:

Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.

Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.

Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток.

Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).

Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.

Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 - таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.

Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.

Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.

Возможные осложнения при изжоге беременных

Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.

Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь » или «рефлюкс - эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.

Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).

Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.

Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.

Влияние изжоги на ребенка

Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.

Роды

Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.

Прогноз

При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).

Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!

Изжога – это распространенное явление, которое характеризуется ощущением жара и жжения за грудиной в сочетании с привкусом кислоты во рту. Такие неприятные явления возникают у многих людей, но изжога при беременности донимает женщин в период вынашивания ребенка.

Чаще всего изжога начинается со второй половины беременности, но встречаются случаи ее раннего проявления уже в первом триместре. С этими ощущениями в различной степени сталкивается от 50 до 80% беременных. У многих из них возникает вопрос о том, почему возникает изжога и как предупредить ее появление.

ПОЧЕМУ У БЕРЕМЕННЫХ ВОЗНИКАЕТ ИЗЖОГА?

Между желудком и пищеводом располагается мышечный клапан (сфинктер), препятствующий обратному ходу пищевого комка и желудочных соков. В период беременности у женщин происходит ряд физиологических и гормональных изменений, которые создают благоприятные условия для проникновения соляной кислоты из желудка в пищевод в восходящем направлении.

У здорового человека изжога является редким явлением и проявляется после переедания или жирной пищи. При частых приступах она сигнализирует о проблемах с пищеварительной системой, но в случае беременности считается нормой. У беременных изжога может быть одним из признаков раннего токсикоза, в этом случае она проходит к началу второго триместра.

Основные причины изжоги:

Повышенный синтез прогестерона , призванного сохранить беременность, снижает тонус гладкой мускулатуры не только в матке, но и в пищеварительном тракте. Расслабление сфинктера приводит к выбросу желудочного содержимого. Соляная кислота, поступившая в пищевод, раздражает его стенки. Этот гормон создает дополнительные условия для появления диспепсических явлений, так как замедляет процесс пищеварения. Выработка прогестерона снижается лишь в последние недели беременности, поэтому неприятные ощущения могут преследовать женщин довольно длительный период времени.
Увеличенный размер матки провоцирует изжогу во время беременности в третьем триместре. Ребенок растет, интенсивно набирает вес, и тело матки оказывает давление на близлежащие органы в брюшной и грудной полости. Смещение желудка приводит к изменению угла между его полостью и пищеводной трубкой. Такое сдавливание провоцирует расслабление сфинктера и выброс содержимого желудка вверх. Повлиять на эти процессы способно тазовое предлежание плода, при котором он упирается головкой в диафрагму, а также многоплодная беременность.

Факторы, влияющие на усиление изжоги в период беременности:

тесная одежда, сдавливающая живот;
наклоны и лежачее положение тела после приема пищи способствуют эвакуации содержимого желудка в восходящем направлении;
продукты питания, способствующие повышению кислотности в желудке;
переживания и стрессовые ситуации вызывают выброс адреналина, который повышает секрецию желудочного сока;
прием спазмолитиков, расслабляющих гладкую мускулатуру.

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИЗЖОГИ

Изжога при беременности имеет ряд характерных признаков. Это явление индивидуально, его длительность может составлять несколько минут или же оно наблюдается постоянно. Иногда кислотная диспепсия может не зависеть от положения тела и приема пищи.

Интенсивность дискомфорта проявляется в легкой форме или отрицательно влияет на жизнь беременной, при этом она не может заниматься повседневными делами и отдыхать.

Симптомы изжоги:

жжение непосредственно за грудиной, которое может усиливаться после приема пищи (главный симптом изжоги при беременности);
привкус горечи или кислоты во рту, особенно после отрыжки;
ощущение кома в горле при проглатывании твердой пищи;
застой пищевого комка внутри пищевода, который проходит после нескольких глотков воды;
тошнота и рвота (особенно в первом триместре);
повышенный метеоризм .

Симптоматика может иметь более тяжелые проявления, при которых беременная ощущает боли в грудной клетке, животе и горле. Возможно появление продолжительного кашля или хрипоты.

Как правило, признаки изжоги исчезают на последней неделе беременности или сразу после родов.

ПОСЛЕДСТВИЯ РАЗВИТИЯ ИЗЖОГИ

Тяжелые формы изжоги бывают во время беременности довольно редко. Длительное воздействие соляной кислоты на внутреннюю поверхность пищевода способно вызвать хроническое воспаление. При этом плоский эпителий постепенно замещается цилиндрическими клетками, что характеризуется высоким риском появления злокачественных новообразований.

Вследствие поражения слизистой возможно сужение пищевода и появление на его поверхности кровоточащих эрозий, которые становятся причиной анемии. Чаще всего подобные процессы протекают на фоне таких хронических заболеваний системы пищеварения, как язвенная болезнь или гастрит.

КАК БОРОТЬСЯ С ИЗЖОГОЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Многие женщины озадачены вопросом о том, чем лечить изжогу при беременности. Современная фармакологическая промышленность предлагает множество медикаментозных средств, обладающих высокой эффективностью. При правильном использовании подобных препаратов они не представляют опасности для будущей матери и плода. Эти лекарства должен назначать лечащий врач. Обычно за консультацией обращаются к гинекологу или гастроэнтерологу.

Лекарственные средства для устранения изжоги во время беременности:

Невсасывающиеся антациды.
Антисекреторные препараты , препятствующие выработке соляной кислоты. Продолжительность их действия достигает 8 часов, а интенсивный курс терапии позволяет забыть о рецидивах изжоги.
Блокаторы рецепторов гистамина Н2 снижают концентрацию и количество желудочного сока, назначаются строго по показаниям.
Препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта.
Комбинированные лекарства.

Некоторые женщины для того, чтобы снять неприятные ощущения, используют безопасные спазмолитики, но их применение при изжоге вызывает обратный эффект, что приводит к усугублению симптомов изжоги.

Системные препараты, которые всасываются в кровь, принимать во время вынашивания ребенка строго противопоказано. Чаще всего предпочтение отдают местным лекарственным средствам, или антацидам. Попадая в желудок, они обволакивают его полость и нейтрализуют действие соляной кислоты. Эти препараты производятся в форме таблеток или порошков для изготовления суспензии.

Недостатки антацидных препаратов:

Абсорбирующее действие подобных лекарственных средств препятствует нормальному всасыванию витаминов и других препаратов, поэтому принимать их следует в разное время, соблюдая интервал.
Практически все антацидные средства содержат в своем составе кальций, магний и алюминий . Беременным не назначаются препараты, в состав которых входит бикарбонат натрия. Прием подобных средств может вызвать метаболический алкалоз и спровоцировать повышенную отечность тканей. В третьем триместре не рекомендуется принимать средства, в составе которых есть магний , так как этот элемент в определенной концентрации может вызвать преждевременное начало родов. Лекарства с высоким содержанием кальция способствуют окостенению черепа ребенка, что чревато проблемами во время его прохождения по родовым путям и может повлиять на развитие ребенка негативно. Повышенные дозы алюминия вытесняют кальций из организма беременной.
Прием невсасывающихся антацидов может производиться каждые два часа, так как эти препараты не обладают пролонгированным действием.

Прием любых лекарственных препаратов должен производиться дозировано и с учетом противопоказаний.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ИЗЖОГИ БЕЗ ЛЕКАРСТВ

Во время беременности лечение изжоги сталкивается с множеством трудностей. Большая часть лекарственных препаратов противопоказана в этот период, а разрешенные имеют ограничения и побочные действия. Зачастую избавиться от преследующих неприятных ощущений помогает коррекция образа жизни, соблюдение диеты и выполнение несложных правил.

Диета при изжоге:

Отказ от любой жареной, кислой, острой пищи, кондитерских изделий, кофе, бульонов, цитрусовых и алкоголя.
Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару, а также блюдам из запеченных или отваренных продуктов.
Быстрые углеводы необходимо заменить медленными. Они содержаться в неочищенном рисе, твердых сортах макарон, в хлебе из отрубей.
В рационе должна преобладать пища, обладающая щелочной реакцией (молоко, омлет, сливки, нежирные сорта мяса и рыбы, растительные масла, вчерашний хлеб, негазированная щелочная минеральная вода).
Питание должно быть дробным и состоять из 5-6 приемов пищи.
Необходимо, чтобы пища поступала в организм небольшими порциями с интервалом в 1,5-2 часа.
Ужин должен начинаться не позже, чем за 2-3 час до сна.

Коррекция образа жизни:

После каждого приема пищи нужно воздержаться от того, чтобы принять лежачее положение хотя бы на протяжении 15-20 минут.
Необходимо избегать наклонов и напряжения мышц живота.
Важно поддерживать правильную осанку, ведь сутулость приводит к появлению изжоги при беременности.
За счет высокой подушки нужно обеспечить приподнятое положение верхней части тела во время сна.
Контролировать массу тела.
Исключить стрессовые ситуации.

Нередко женщины прибегают к использованию народных методов. Применять их следует осмотрительно и только после консультации с врачом, так как настои и отвары некоторых трав способны негативно отразиться на течении беременности.

Несмотря на широкую распространенность и доступность такого средства, как пищевая сода, использовать его при изжоге во время беременности нельзя. При смешивании желудочного сока и соды происходит интенсивное пенообразование. Симптомы изжоги временно исчезают, но затем возобновляются с новой силой. Химическая реакция раздражает стенки желудка и стимулирует выработку пищеварительных соков. Под влиянием этих процессов кислотная диспепсия усугубляется и угрожает вызвать воспаление стенок внутренних органов пищеварения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Изжога во время беременности – достаточно частая проблема: до 80% беременных женщин жалуются на чувство жжения в области грудины, появление неприятной отрыжки, связанное с забросом желудочного содержимого в пищевод.

В большинстве своем изжога имеет место в 3 триместре, но может возникать на любом сроке. В единичных случаях эта жалоба появляется еще в 1 триместре. Для раннего срока беременности появление симптома – функциональная особенность организма или проявление хронических заболеваний пищевода и желудка.

Почему возникает изжога у беременных
Причины в 1, 2 и 3 триместрах
Что делать при изжоге во время беременности
Сильная изжога и кашель
Что можно пить и какие препараты можно принимать
Можно ли принимать соду для облегчения состояния
Как бороться с изжогой беременным

Что такое изжога и почему появляется при беременности

Сама по себе изжога – это не болезнь, а симптом, который свидетельствует о регургитации (забросе кислого желудочного содержимого) в пищевод. Пищевой комок, образующийся во рту в процессе жевания, обволакивается слюной, реакция которой щелочная.

Привычная среда для пищевода pH – 6,0-7,0. Среда в желудке – кислая, натощак в пределах -1,5-2. Это говорит о том, что слизистая пищевода не приспособлена к кислой среде желудка. И когда происходит перемещение содержимого желудка в пищевод, орган дает знать о своем «неблагополучии» ощущением жара, жжения, боли за грудиной — это и есть изжога.

Появляется изжога из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера, расположенного на границе желудка и пищевода. Это кольцевые мышцы и складки слизистой, которые смыкаются по мере того, как наполняется желудок. Часто у здоровых женщин изжога появляется в третьем триместре, когда давление матки на внутренние органы, в том числе желудка, становится ярко выраженным. Сфинктер не выдерживает сопротивления, и агрессивное, кислое содержимое поступает в пищевод. У части беременных изжога появляется во 2 триместре. И причина тому – вышеописанный механизм.

Во время гестации у многих симптом появляется впервые. Если он был еще до зачатия, то во время беременности изжога будет усиливаться, и вероятно, появится на раннем сроке – до гестации.

Причины изжоги у беременных в 1-3 триместре беременности

Выделяют 3 основных фактора, которые обуславливают или усугубляют проявления неприятных загрудинных ощущений у беременных в 1, 2 и 3 триместре.

К беременности нельзя подходить как к болезни – это нормальное состояние организма. Однако, она приводит к напряженной работе органов и определенным изменениям в них. Зачастую, такие изменения вызывают дискомфорт и причиняют неудобства.

Более 50% беременных сталкиваются с такой неприятностью, как изжога. Ближе к родам она становится навязчивостью, от которой очень тяжело избавиться. Она портит настроение, отбивает желание выполнять привычные дела, может появляться даже ночью.

Длительная изжога приводит к появлению болей за грудиной, отрыжке.

Привычные к тому, что беременным нельзя принимать лекарства, будущие мамы терпят, или, что еще хуже, используют самый известный «домашний» метод – пьют соду. Давайте попробуем разобраться – как помочь себе так, чтобы не навредить будущему ребенку.

Информация

ИЗЖОГА– состояние, возникающее при забросе кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Свободная соляная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывая чувство жжения и тепла за грудиной или под ложечкой. Усугубляет состояние нарушение самоочищающей функции пищевода, снижение запирательной функции сфинктера. Изжога самый частый спутник большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Эта неприятность может настигнуть беременную на любом сроке, но чаще всего это случается во втором и третьем триместрах. Изжогу беременных выделяют в отдельный симптом, который не указывает на другие изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, она появляется во время беременности, обусловлена ею и проходит после родов. Она может появиться в любое время суток, чаще после приема пищи, особенно при погрешностях в питании. Длиться может от нескольких минут до нескольких часов, в течение дня возвращается многократно, ощущения усиливаются при приеме горизонтального положения, при изменении положения тела – наклонах, поворотах с одного бока на другой.

Основные причины изжоги

Основная причина – гормоны. С началом беременности в организме синтезируются гормоны, которые должны помочь женщине выносить ребенка – они снижают тонус матки. Однако, действие у них не избирательно, помимо тонуса матки также снижается сократительная активность мышц желудочно-кишечного тракта, сосудов. Под действием прогестерона расслабляется нижний пищеводный сфинктер, который отвечает за предотвращение обратного заброса пищи из желудка в пищевод, на 50% снижается тонус мышц желудка, он гораздо медленнее опорожняется.

И беременная матка также оказывает свое влияние на развитие изжоги – она поджимает органы кверху, изменяя их положение, повышает внутрибрюшное давление.

Кроме того, нередко при беременности проявляются заболевания, которые до этого имели скрытое течение. Только 20% беременных сталкиваются с изжогой во время беременности впервые.

Цель лечебных мероприятий – снизить вредное влияние агрессивных факторов на слизистую, предупреждение тяжелых изменений. Первое, с чего следует начать – строгое соблюдение диеты и изменения стиля жизни.

Помощь без лекарств

Поможет облегчить состояние выполнение следующих нетрудных правил:

избегайте положений тела, которые провоцируют развитие изжоги (не стоит длительное время находиться в наклонном положении);
если нет противопоказаний, лучше спать с приподнятым головным концом кровати – угол наклона около 15 градусов;
не носите стесняющую одежду;
избегайте физических упражнений, которые усиливают напряжение брюшного пресса;
выполняйте все рекомендации по профилактике запоров – они также способствуют повышению внутрибрюшного давления;
не торопитесь прилечь сразу после еды, лучше прогуляться, или просто постоять, в противном случае, эвакуация пищи из желудка замедлиться.

Снова диета?

Кушать беременным рекомендуется чаще, до 6 раз в день, небольшими порциями. Иногда такого подхода к питанию достаточно, чтобы снизить частоту появления изжоги. Чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока, в пищу обязательно включить пищевые антациды, продукты, которые обладают щелочной реакцией – сметана, сливки, творог, молоко, отварное мясо и рыба, растительное и сливочное масло, белый хлеб.

Овощные блюда лучше принимать в протертом виде, отварные или тушеные. Хорошо помогают запеченные яблоки. От «тяжелой» пищи лучше отказаться. К ней относят жирные жаренные мясные и рыбные блюда, острые и копчёные блюда, острые приправы и соусы. Стоит ограничить также овощи, которые содержат грубую клетчатку – редька, редиска, капуста белокочанная, чеснок.

Еще не лишним будет ограничить себя любимую в употреблении кислых фруктовых соков и шоколада. Газировка, шипучие напитки, кофе и крепкий чай также значительно усугубляют проявления изжоги.

Если диета не помогла

Для лечения изжоги применяются две группы препаратов. Первая воздействует непосредственно на выработку соляной кислоты, вторая – обезвреживает уже образовавшуюся кислоту, не оказывая влияние на ее образование. Рассмотрение первой группы не имеет смысла, назначение этих препаратов требует врачебной консультации и контроля. Самолечение может привести к плачевным последствиям для ребенка.

Антацидные препараты

Противокислотные щелочные средства, или антациды, воздействуют на выделившуюся соляную кислоту, нейтрализуя ее. Помимо этого, они ускоряют эвакуацию желудочного содержимого, уменьшают мышечный спазм стенок желудка.

Это наиболее изученная группа препаратов, которые используются человеком с древних времен. Еще в Древнем Риме пациентам с изжогой назначали толченый коралл (карбонат кальция). По частоте использования, они уступают, разве что препаратом железа.

Натрия гидрокарбонат при изжоге

Пищевую соду в повседневной жизни часто применяют, как средство от изжоги. Она относится к быстродействующим всасывающимся антацидам. При неконтролируемом приеме и злоупотреблении, сода, быстро растворяясь, может привести к некомпенсируемому защелачиванию внутренней среды организма. Выведение происходит с мочой, ее ощелачивание способствует образованию камней. Кроме того, происходит задержка жидкости в организме, развитие отеков, что у беременных крайне нежелательно.

Помимо этого, эффект соды достаточно кратковременен. При взаимодействии с желудочным соком образуется углекислота. Она обладает выраженным сокогонным эффектом, стимулируя выделения очередной порции соляной кислоты в желудке. Изжога проявляется с новой силой – замкнутый круг.

За безопасность

Выбирая лекарственный препарат, не обращайте внимание на рекламу и красивую упаковку. Во время беременности разрешены не всасывающиеся антациды. К ним относятся кальция карбонат, карбонат или гидроксид магния, фосфат или гидроксид алюминия. Эти вещества по отдельности или в комбинации находятся в разрешенных вам препаратах. Они не растворяются в воде, а значит, не всасываются и не изменяют кислотность внутренней среды.

После приема препарата эффект развивается чуть медленнее, но сохраняется дольше, чем после приема соды. В разумных концентрациях такие препараты назначаются беременным, т.к. не оказывают вредного влияния на организм малыша. Антациды фиксируют на своей поверхности образовавшуюся соляную кислоту и нейтрализуют ее. Препараты, которые содержат магний, также повышают устойчивость слизистой желудка к воздействию соляной кислоты.

Соблюдаем дозировки

Даже при применении невсасывающихся антацидов, нужно соблюдать осторожность. Препараты, содержащие алюминий при злоупотреблении приводят к размягчению костей. Механизм прост – алюминий в кишечнике образует нерастворимое соединение, фосфат алюминия. При передозировке фосфаты расходуются на нейтрализацию алюминия, их концентрация в крови снижается и происходит вымывание из костей. Способен алюминий накапливаться и в головном мозге и в почках, нарушая их функцию, как у плода, так и у женщины.

Соли алюминия и кальция могут способствовать запору, в то время как магний, наоборот, оказывает слабительное действие. Поэтому больше двух недель эти препараты применять не рекомендуется. Стоит также избегать лекарственных форм с добавлением спирта и анестезирующих компонентов. Предпочтение отдавайте комбинированным препаратам, их компоненты частично нейтрализуют побочные действия друг друга.

Лечение изжоги у беременных должно носить комплексный подход. Прибегать к назначению аптечных лекарств стоит, когда другие мероприятия уже не срабатывают. Но не стоит торопиться пить пригоршнями, возможно, эффективным для вас окажется половинная, или даже четвертная доза. Снижение поступления лекарств в организм во время беременности, даже при их относительной безопасности только приветствуется.

При изжоге у беременных, прежде чем списывать состояние на беременность, не лишним будет исключить патологию органов ЖКТ, которые могут впервые дать о себе знать именно в этот период жизни женщины.

Другая информация по теме

Лечение зубов при беременности
Какие признаки внематочной беременности должна знать женщина?
Можно ли рожать с геморроем? Рассказывает врач-колопроктолог
Изменения сна и настроения во время беременности