Если во время беременности был герпес. Герпес при беременности, признаки, лечение, профилактика, герпес у новорожденных

О том, что такое герпес, многие из нас знают не понаслышке. Еще бы, ведь более 90% людей на Земле являются носителями этого вируса. Он может вполне спокойно присутствовать в организме 5, 10 и 20 лет, никак не давая о себе знать, ведь организм человека в нормальном, здоровом состоянии обычно подавляет вирус.

Но в ситуациях, когда иммунитет снижается, вирус герпеса может активизироваться. К сожалению, полностью избавиться от него невозможно, и даже новейшие препараты способны только на время подавлять его деятельность – до следующего ослабления иммунитета: простуды, заболевания, переохлаждения, истощения. В этот же список попадает и беременность, ведь герпес при беременности часто начинает прогрессировать даже у тех, кто раньше не догадывался о его наличии в организме.

Виды герпеса

Что же это за заболевание? Его вызывают вирусы герпеса типа 1(HSV-1, или герпес губ) и типа 2(HSV-2, или генитальный герпес).

Герпес 1 типа вызывает язвы вокруг рта и на губах (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа – язвы в области половых органов или прямой кишки, иногда и в других местах, но всегда – ниже пояса. Пузырьки эти со временем лопаются, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие достаточно долго: от 2-х до 4-х недель (дольше всех они заживают у людей, у которых герпес проявился в первый раз). Даже после того, как волдыри и язвочки прошли, вирус все равно остается в организме и в любой момент может проявиться – появятся такие же пузырьки на тех же местах.

Герпес губ может передаваться при поцелуе, воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Генитальный герпес передается при незащищенном сексе и менее распространен, но все же каждый 5-й взрослый человек инфицирован герпесом половых органов, и большая часть людей даже не догадывается об этом – этот вид герпеса часто протекает бессимптомно или же его симптомы могут быть приняты за проявления какого-либо другого заболевания.

Герпес во время беременности

Как мы уже говорили, очень часто герпес проявляется именно во время беременности, когда иммунитет женщины существенно снижается. Кстати, это происходит не потому, что организм «ослабевает», а для сохранения и вынашивания плода, который по сути является для материнского организма чужеродным объектом и, если бы иммунная система матери работала в полную силу, он просто был бы отторгнут. Поэтому снижение иммунитета при беременности просто необходимо, но вот с точки зрения обострения герпеса — это весьма благоприятный момент.

В случае, если у женщины были замечены герпетические высыпания на губах, на носу, коже лица или слизистой оболочке половых органов, врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы выявить вирус герпеса какого типа проник в ее организм. Простой герпес не так уж страшен, в то время как генитальный герпес при беременности способен дать серьезные осложнения, о чем будет рассказано далее. Анализ на герпес при беременности – это либо изучение образца ткани, взятого с пораженного высыпаниями участка, либо, что более распространено, анализ крови.

Генитальный герпес во время беременности

Им можно заразиться и бытовым путем, и во время родов (от матери к ребенку), но чаще всего инфицирование этим видом герпеса происходит при незащищенном половом контакте. Отметьте еще и тот факт, что нередко герпес сопровождается и другими инфекционными заболеваниями половых путей: , хламидиозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, поэтому при обнаружении в организме вируса генитального герпеса обязательно нужно пройти обследование на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Каковы симптомы заражения герпесом при беременности ?

Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие признаки:

влагалищные выделения – незначительные, водянистые, продолжающиеся 5-7 дней (иногда у беременных женщин это единственный симптом данной патологии);
высыпания на кожном покрове наружных половых органов, а также на стенках влагалища и оболочке шейки матки. Эти высыпания напоминают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя язвочки, не заживающие в течение 7-10 дней, а иногда этот срок доходит и до 2-х недель;
зуд, чувство жжения – часто появляются раньше самих высыпаний и служат их предвестниками;
боль в мышцах, головная боль, общее недомогание и слабость, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Клиническая картина простого герпеса при беременности

Лабиальный, или простой герпес проходит 4 стадии развития. На 1-й появляется зуд или дискомфорт в области губ, носа или других участков лица, возможно общее недомогание и даже повышение температуры. 2-я стадия – воспаление, характеризующееся небольшой припухлостью и болезненностью губ, со временем расширяется и занимает большую поверхность.

На 3-й стадии герпетические пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость (содержащая большое количество вирусных эмбрионов, а потому очень опасная в плане инфицирования). На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. 4-я стадия характеризуется образованием струпьев (корочек) на месте ранок. Если до них дотронуться пальцем, возникают болезненные ощущения, а иногда и небольшое кровотечение.

Опоясывающий герпес при беременности

Вирус опоясывающего герпеса (или, как его еще называют, опоясывающего лишая), попадая в организм человека, может вызвать у него 2 вида болезни: у тех, кто впервые сталкиваются с ним, этот вирус вызывает ветрянку (ветряную оспу); у тех, кто переболел ею, вирус остается внутри нервных клеток на всю жизнь и в случае реактивации становится причиной опоясывающего герпеса. Он проявляется в виде герпесной сыпи на голове или теле (это может быть шея, спина, рука, нога, живот, грудь).

Вирус опоясывающего герпеса передается через прямой контакт, соприкосновение с пораженными участками кожи человека, страдающего этим заболеванием (передача воздушно-капельным путем в принципе возможна, но на практике встречается очень редко). Во время беременности женщине лучше не контактировать с людьми, у которых наблюдается опоясывающий герпес – по крайней мере, до тех пор, пока у него на всех пузырьках не образуются сухие корочки, ведь на этой стадии риск заражения существенно снижается.

Но если вы уже когда-то переболели ветрянкой, реальной угрозы заражения этим видом герпеса практически нет, ведь в вашем организме уже есть антитела к данному заболеванию.

В случае контакта во время беременности с больным опоясывающим герпесом рекомендуется посетить врача-инфекциониста и сдать анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет против герпеса. Если нет, врач, вероятнее всего, предложит вам ввести противогерпесную сыворотку с целью предотвращения развития ветрянки — лучше профилактика, чем лечение, тем более всегда остается риск негативного воздействия вируса на плод.

Вообще больных опоясывающим герпесом изолируют от детей в возрасте до 1 месяца – их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться инфицированию. Однако если речь идет о матери, которая заразилась им в период родов и кормления грудью, ограничение ее контактов с малышом не требуется – он уже приобрел иммунитет к этой инфекции во время беременности или с грудным молоком.

Опасен ли герпес при беременности?

Если женщина и до беременности болела герпесом или же являлась носителем этого заболевания, то ребенку, можно сказать, повезло: он находится под защитой материнских антител, поэтому прогноз протекания беременности достаточно благоприятен – вероятность заражения плода составляет только 5-7%. Хуже обстоит дело, если будущая мама заразилась герпесом ужево время беременности (вероятность инфицирования малыша в таком случае возрастает до 50-60%). Произойдет ли заражение плода? Здесь уже как в русской рулетке: может быть, да, а может, и нет. Если вирус все же проникает в организм малыша через плаценту, то это может достаточно негативно отразиться на его здоровье и течении беременности.

Если в организм ребенка проник герпес на ранних сроках беременности, возрастает риск выкидыша . Но даже в случае успешного вынашивания плода, этот коварный вирус может проявиться в другой сфере, спровоцировав самые разнообразные пороки и дефекты развития плода : нарушения зрения и слуха, врожденные дефекты головного мозга, поражения центральной нервной системы, отклонения в физическом развитии малыша. Поэтому, к сожалению, герпес при беременности на ранних сроках становится показанием к ее прерыванию. Есть смысл сохранять беременность только в том случае, если инфицирование произошло после шестого месяца беременности, но и в этом случае все не так гладко. Если заражение вирусом герпеса произошло в третьем триместре беременности, это может стать причиной рождения мертвого ребенка или крохи с поражением головного мозга.

Гораздо более опасен генитальный герпес при беременности – именно он приводит к самым серьезным осложнениям. Однако и это не приговор: если незадолго до родов произошло обострение герпеса половых органов, врачи, во избежание заражения ребенка при прохождении его через родовые пути (а такой риск очень высок), скорее всего, предложат вам .

Некоторые гинекологи и акушеры все же практикуют родоразрешение без кесарева сечения, естественным путем – для этого применяется экстренное лечение герпеса при беременности с помощью специальных лекарственных препаратов. Препараты эти являются достаточно сильнодействующими, но если их назначил врач, не волнуйтесь – перспектива инфицирования вирусом герпеса принесет вашему малышу намного больше вреда, чем прием «вредных» лекарств.

Итак, возможные последствия герпеса, перенесенного при беременности:

для плода – выкидыши, замершая беременность, поражение мозга (микроцефалия), врожденные аномалии развития, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония, преждевременные роды;
для новорожденного младенца – внезапная гибель ребенка после рождения, эпилепсия, детский церебральный паралич, глухота; слепота;

Случаи таких страшных последствий довольно редки, но врач обязательно назначит вам курс лечения, чтобы исключить малейшую возможность хоть каких-то осложнений.

Чем лечить герпес при беременности

Если вы и до беременности замечали у себя высыпания герпетических волдырей, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы он проявил внимание к этому негативному фактору. Если же во время беременности замечаете у себя рецидив, обострение данного заболевания, как можно скорее обращайтесь к врачу: чем раньше будут предприняты необходимые врачебные меры, тем больше шансов благополучно сохранить беременность.

В начале нашей статьи уже было упомянуто, что не существует универсального лекарства, которое могло бы раз и навсегда избавить вас от этого неприятного заболевания. Поэтому врачи могут предпринять меры, чтобы подавить активность вируса или повысить иммунитет (однако определить, есть ли у вас иммунная недостаточность, врач сможет только после диагностики! В таких случаях в качестве лечения применяются иммуноглобулины, не противопоказанные беременным женщинам – женьшень, элеутерококк, эхинацея, витамины группы В).

Лечение герпеса при беременности осложняется тем, что многие из известных, достаточно эффективных препаратов, в этот период применять нельзя. Скорее всего, врач назначит вам одну из многочисленных противогерпетических мазей, которую нужно будет наносить на пораженную поверхность по 5 раз в день на протяжении 7-10 дней. Также высыпания иногда рекомендуют смазывать раствором интерферона или витамином Е (продается в капсулах) – они способствуют ускорению заживления болезненных язвочек.

У народной медицины также есть ответ на вопрос, чем лечить герпес при беременности – она рекомендует смазывать очаг поражения пихтовым, облепиховым или шиповниковым маслом (длится такая терапия 2-3 недели), ромашковым кремом, мазью из календулы, а также пить побольше горячих напитков, повышающих иммунитет – например, чай с медом и калиной. Нельзя сказать, что эти средства бесполезны, однако сами по себе они малоэффективны, так как воздействуют лишь на симптомы заболевания, а не на сам вирус. Лучше применять их в сочетании с медикаментами, назначенными врачом.

Профилактика герпеса при беременности

Существует ряд мер, позволяющих пусть и не со стопроцентной гарантией обезопасить себя от инфицирования вирусом герпеса, но, по возможности, предотвратить его:

укрепление иммунных сил организма — это не только прием иммуностимуляторов, но и здоровый образ жизни, правильные физические нагрузки, рациональное питание; закаливание;
отказ от всех вредных привычек;
анализ крови на вирус герпеса еще до беременности, в период планирования зачатия.

Все эти меры направлены лишь на укрепление иммунной защиты организма и имеют косвенное, профилактическое значение.

Если герпетические высыпания мучат вас довольно часто, рекомендуется перед зачатием ребенка пропить курс поливитаминов или иммуномодулирующих препаратов. Существует и специальная процедура – внутрисосудистое облучение крови с помощью лазера. Правда, даже она не способна убить вирус окончательно, но все же его активность будет подавлена. Эту процедуру сейчас предлагают многие клиники.

Если же вы не инфицированы вирусом герпеса, особенно внимательно относитесь к санитарным мерам предосторожности: прямой профилактикой заражения вирусом герпеса является отказ от контактов с инфицированными людьми.

Вирус простого герпеса у молодых матерей

Если в вашем организме был выявлен вирус простого герпеса при беременности, будьте готовы к тому, что после родов он никуда не денется. Это значит, что в период рецидива (когда у вас появляются высыпания на губе) вам нужно быть особенно внимательной, чтобы не заразить новорожденного. Тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к младенцу.

При появлении пузырьков на губах будет лучше, если вы наденете медицинскую маску прежде, чем брать младенца на руки. Когда пузырьки лопнут, от повязки можно отказаться. Постарайтесь не целовать ребенка, не прижиматься к нему лицом – в период обострения герпес никоим образом не должен контактировать с кожей малыша.

Герпес во время беременности – не приговор, но его обязательно нужно диагностировать и лечить под наблюдением врача, поэтому выполняйте все его предписания и укрепляйте свой иммунитет.

Мне нравится!

Состояние здоровья беременной женщины напрямую отражается на внутриутробном развитии ее малыша. Будущим мамам важно знать, чем опасен герпес при беременности и опасен ли он для ребенка вообще.

Вирус герпеса живет в человеческом организме в латентной форме, то есть скрыто. Он может так никогда и не проявиться, но если это уже случилось, следует ожидать рецидивов инфекции. Потому будущие мамы, у которых время от времени возникает « » в уголках губ или болезненные высыпания в интимных зонах, волнуются, может ли отразиться спящая форма вируса на развитии эмбриона, или все же стоит опасаться именно активной формы инфекции. Разберем все по порядку.

Немного статистических данных

К сожалению, опасения девушек, планирующих беременность, далеко не беспочвенны. Вирус герпеса является очень опасным биологическим агентом, который может проявлять тератогенное воздействие на живые клетки. Это значит, что герпетическая инфекция в активной форме у матери может приводить к развитию уродств у плода. По тератогенным свойствам вирус герпеса уступает лишь вирусу краснухи.

Понимая такую опасность герпеса при беременности, врачи многие годы изучали, влияет ли герпесная инфекция на беременных женщин. А потому на сегодняшний день об особенностях протекания этого заболевания накоплено большое количество материала.

Влияние герпеса на беременность хорошо раскрывают следующие данные статистики:

Чтобы успокоить будущих мам, нужно знать, что герпес у беременных - не такое уж редкое явление, но в большинстве своем детки у них рождаются вполне здоровыми. Согласно последним данным ВОЗ, от герпеса на губах страдает каждый второй житель Земли, от полового герпеса - каждый пятый. Но чтобы обезопасить своего ребенка, необходимо тщательно следить за собственным здоровьем. Герпетическая инфекция лечится на любом сроке беременности, но чем раньше принять меры, тем меньший риск инфицирования плода и выкидыша.

Что опаснее: рецидив или первичное инфицирование?

Как выяснилось в ходе многочисленных наблюдений, рецидивирующий герпесвирус представляет меньшую опасность для женщины в положении, чем первичное проявление болезни. Дело в том, что при столкновении организма с вирусной инфекцией в первый раз у него не вырабатываются к ней антитела. Поэтому клинические проявления патологии особенно яркие. Наиболее опасным является инфицирование в и третьем триместрах. Так, на первых этапах может иметь место выкидыш или замершая беременность, на поздних - нарушение в работе внутренних органов плода.

К сожалению, все ныне известные меры лечения пациентки при первичном инфицировании не могут предотвратить печальные последствия герпеса для плода.

При герпесе, особенно у будущих мам, следует четко различать явления первичного инфицирования и первого рецидива. Бывает, что первый эпизод заболевания протекает незаметно для человека, без каких-либо характерных симптомов.

Однако иммунная система, столкнувшись однажды с инфекционным агентом, учится вырабатывать к нему специфические антитела, и при повторном обострении они будут бороться с болезнью.

Определить, с чем именно имеет дело врач, можно с помощью анализа крови. Когда вирусные частицы простого герпеса попадают в организм человека впервые, в его крови обнаруживают иммуноглобулин класса М. Если болезнь рецидивирует, иммунная система будет активно выделять .

Беременная женщина может быть не зараженной, однако ее муж/половой партнер может оказаться носителем инфекции, причем в латентной форме. При незащищенном сексуальном контакте герпес может от инфицированного мужчины к здоровой беременной женщине. Чтобы этого избежать, семейные пары в обязательном порядке вместе сдают ряд анализов, чтобы исключить все возможные риски передачи инфекции.

Как определить первичный генитальный герпес при беременности

Если все-таки женщина, будучи беременной, заразилась вирусом простого герпеса в его самой опасной форме - , понять это она сможет по следующим признакам:

Внешние проявления болезни исчезают полностью через 1–2 недели, не оставляя заметных следов. В дальнейшем возможны рецидивы заболевания от 1 до нескольких эпизодов в год. Добиться стойкой ремиссии можно лишь поддержанием иммунитета на должном уровне, который будет сдерживать вирус герпеса в неактивном состоянии.

Рецидив герпетической инфекции у беременной женщины

Вторичный эпизод заболевания вызывает у врачей намного меньше опасений, чем первичное инфицирование. Если будущая мама страдала от проявлений болезни до беременности, то ее организм прошел самый сложный этап и научился защищаться путем выработки антител. Эти же антитела предохраняют плод внутри утробы от тератогенного действия вирусных частиц. Вероятность передачи заболевания от матери к ребенку при рецидиве составляет не более 1%.

Однако обострение инфекционного процесса причиняет массу дискомфорта и даже боли, что крайне нежелательно переносить беременной женщине. Потому важно предупредить герпес при планировании беременности. С этой целью девушка должна вылечить все очаги хронических инфекций, если таковые имеются. К ним относятся гастрит, кариес, гайморит и пр.

Если у пациентки имеются вредные привычки, с ними придется расстаться и пройти курс общеукрепляющего лечения, после которого можно беременеть без опасений.

В качестве профилактической меры врачи предлагают пациентке прием антивирусных препаратов, например, Ацикловира. Дозировку лекарств рассчитывает доктор, у которого наблюдается женщина.

Может причинить вред не только здоровью будущей мамы, но и малышу. Особенную опасность представляет инфекция, которая попала в организм уже после зачатия. Терапия такой проблемы вызывает сложности, так как применение большинства лекарственных препаратов недопустимо. Поэтому женщинам в положении необходимо тщательно следить за своим здоровьем и помнить особенности этого коварного заболевания.

Пути заражения и причины болезни

Герпес у беременных развивается на фоне попадания в тело герпервирусов. Сегодня насчитывается большое количество его штаммов, каждый из которых проявляет себя по-особенному. Проникнуть в кровь человека вирус может воздушно-капельным, контактным или половым путем. В зависимости от пути инфицирования будет определяться локализация очага инфекции.

Попадая в организм, герпервирус селится в нервной системе. Он длительное время может никак себя не проявлять.

Спровоцировать запуск процесса активного размножения инфекции могут следующие факторы:

Стрессовые ситуации.
Перегрев или переохлаждение организма.
Простудные заболевания.
Наличие хронических болезней.
Недостаток витаминов и минералов.

Гормональная перестройка организма во время вынашивания малыша провоцирует стремительное развитие болезни. При этом сильно страдает и без того ослабленная иммунная система. Поэтому основой терапии герпеса при беременности становится повышение защитных функций.

Виды и симптомы болезни

Современная медицина выделяет восемь разновидностей герпервируса. Они поражают различные части человеческого тела. Их объединяет появление характерных высыпаний. У беременной чаще встречаются следующие виды проблемы:

ВПГ 1 или вирус простого герпеса первого типа. Для него характерно появление высыпаний во рту, горле или в зоне губ. Заражение чаще происходит в раннем возрасте. Вирус длительное время скрывается в теле и проявляется при снижении защитных функций организма. В начале в пораженной области появляется легкое покраснение и зуд. Позже на этом месте формируются небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Впоследствии они лопаются и на их месте образуются болезненные ранки. При правильной терапии они быстро покрываются корочкой и заживают. Простой герпес сопровождается повышением температуры тела, ломотой в конечностях, быстрой утомляемостью.
ВПГ 2 или генитальная форма герпеса. В первую очередь поражаются наружные половые органы. При неблагоприятном течении болезни инфекция распространяется на все органы репродуктивной системы. Высыпания сопровождаются сильным зудом, припухлостью и покраснением тканей. Лопнувшие пузырьки долго заживают. Эта форма болезни считается наиболее опасной для мамы и малыша.
Герпес третьего типа. Если вирус этого вида первично попадает в организм, он проявляется в форме ветряной оспы. Рецидивом болезни становится опоясывающий лишай. Характерные высыпания появляются на теле в различных местах: на руках, ногах, животе, спине, шее. Опоясывающий герпес чаще передается при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Поэтому всю беременность женщина должна избегать общения с потенциальными переносчиками инфекции.

Максимальная концентрация вируса содержится в жидкости, заполняющей пузырьки. Их категорически запрещено расчесывать. Это приводит к распространению инфекции на здоровые ткани.

Формы течения заболевания

Специалисты выделяют несколько форм течения болезни:

Первичная. Наблюдается сразу же после попадания вируса в тело. Сопровождается появлением герпетических высыпаний. Они занимают небольшую площадь. Первичный генитальный герпес характеризуется серьезным повышением температуры тела, что приводит к негативным последствиям для здоровья.
Рецидивирующая. Заражение происходит задолго до зачатия. Женщина все это время была носителем инфекции. При наличии провоцирующих факторов наблюдается обострение герпеса при беременности и появление характерной симптоматики. Отмечаются признаки сильной интоксикации организма. Такая болезнь особой опасности для ребенка не представляет.
Латентная. Никак себя не проявляет. При этом вирус распространяется по организму и в тяжелых случаях нарушает полноценное функционирование внутренних органов. Выявить наличие проблемы можно только в ходе медицинского обследования.

При ярко выраженных симптомах герпеса необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Только специалист сможет верно определить вид заболевания и подобрать программу терапии.

Женщинам, которые планируют беременность, рекомендовано заранее сдать соответствующие анализы и выявить наличие в крови антител к вирусу. При необходимости придется пройти курс терапии.

Опасность герпеса при беременности

Появление герпеса во время беременности имеет серьезные последствия для будущей мамы и малыша. Инфицирование генитальной формой в 1 и 2 триместре становится показанием к аборту. Среди основных аспектов, чем опасен герпес во время вынашивания малыша выделяют:

Заражение на ранних сроках в 30% случае приводит к замиранию беременности и гибели плода. При этом выкидыша не происходит, поэтому женщине показан аборт.
Герпетическое заражение провоцирует нарушения развития плода. Дети рождаются с диагнозом ДЦП, эпилепсия, порок сердца, глухота, нарушение зрения или физические уродства.
Вирус может передаваться ребёнку в процессе родоразрешения. В 45% это приводит к поражению роговицы глаз.
Вирус негативно сказывается на состоянии плаценты и околоплодных вод. Это приводит к гипоксии плода или серьезным проблемам во время родов.
Инфицирование во втором триместре приводит к рождению малыша с сильным дефицитом массы тела или патологиями иммунной системы. Существует и вероятность нарушений строения костного скелета.

Опасность вируса герпеса при беременности состоит и в негативном влиянии на иммунную систему будущей мамы. Ее организм становится подвержен различным инфекциям.

Диагностика

Прежде чем лечить герпес при беременности, необходимо точно определить его штамм. Сделать это можно только после медицинского обследования. Самым достоверным методом исследования считается иммуноферментный анализ. Для его проведения проводится забор крови пациентки.

После инфицирования в крови женщины образуются антитела. Непосредственно после заражения выявляется наличие иммуноглобулинов IgM. Спустя несколько недель начинают формироваться антитела IgG. Благодаря этому иммуноферментный анализ позволяет не только выявит наличие заболевание, но и определить его стадию.

Другой методикой выявления вируса герпеса у беременных становится проведение вирусологического посева. Для исследования берется образец жидкости из высыпаний. Специалистам удается точно определить разновидность болезни.

Методики терапии

Лечение герпеса во время беременности осложняется тем, что можно применять далеко не все медикаменты. Противовирусные средства приводят к интоксикации организма, что вредит здоровью малыша. Целесообразность применения препаратов оценивает специалист, исходя из особенности течения болезни. Существует несколько ответов на вопрос, что делать при постановке такого диагноза:

Применение пероральных противовирусных средств. Это разрешено только в том случае, если заболевание угрожает жизни и здоровью малыша.
Местные лекарства. Используют мазь, гель или крем. Их наносят точечно непосредственно на пузырьки.
Иммуномодулирующие средства. С их помощью удается повысить защитные функции организма, что позволит быстрее справиться с проблемой. Чаще применяются средства на основе интерферона. Они считаются безопасными и хорошо справляются с поставленной задачей. Наибольшей популярностью пользуется средство «Виферон».
Корректировка образа жизни. Минимизировать негативные последствия герпеса позволит отказ от вредных продуктов питания, употребление достаточного количества овощей, свежих ягод и фруктов. Справиться с интоксикаций помогает обильное питье. Показано употребление чистой воды, фруктовых соков, морсов и компотов. Женщине рекомендовано больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься легкой гимнастикой.

Категорически запрещено заниматься самолечением. При первых же проявлениях болезни необходимо обратиться к лечащему врачу. Выбор методики, как лечить болезнь, может проводиться исключительно специалистом.

Полностью вылечить заболевание невозможно. Самые современные препараты не способны полностью подавить вирус. Курс лечения помогает справиться с симптоматикой и перевести болезнь в латентную форму.

Противовирусные препараты

Лечение герпеса при беременности в отдельных случаях проводят с применением противовирусных препаратов. Они выпускаются в форме таблеток или растворов для инъекций. Их применение чаще оказывается целесообразным при первичном заражении. Применяются следующие препараты:

Ацикловир. Разрешено принимать по 200 мг средство пять раз в сутки. Продолжительность применения не должна составлять более 10 дней. Тяжелые формы болезни показано лечить при помощи инъекций. Лекарство вводят посредствам капельницы.
Валацикловир. Его прописывают по 500 мг по два раза в сутки. Курс выбирается индивидуально и составляет от 5 до 10 дней.
Панавир. Препарат на основе натуральных компонентов, который отличается широким спектром действия.

Хронический герпес во время ожидания малыша чаще лечат без применения медикаментов. Выбор препаратов, их дозировку и продолжительность курса осуществляет врач. Самовольно прекращать терапию запрещено. Из-за этого могут развиться осложнения.

Местная терапия

Лечение герпеса у беременных чаще проводят с применением местных средств. Среди самых популярных выделяют:

Мазь и крем Ацикловир. Обрабатывать высыпания на лице лучше всего мазью. Она оказывает увлажняющее действие, имеет продолжительный терапевтический эффект. Генитальные высыпания рекомендуют смазывать кремом.
Фоскарнет. Выпускается в форме крема. Высыпания обрабатывают до трех раз в сутки.
Бонафтон. Этот препарат производится в форме мази. Продолжительность его применения не должна составлять более 10 суток.
Зовиракс. Применение этого препарата безопасно на любых сроках беременности. Помогает быстро подавить активность вирусов и устранить неприятные симптомы болезни.

Кремы и мази лучше накладывать при помощи ватной палочки. Это поможет наносить лекарства точечно, не затрагивая здоровые ткани.

Народные методики

Бороться с герпесом в крови при беременности можно и при помощи средств нетрадиционной медицины. Применять их можно только после консультации со специалистом. Заменять домашними препаратами назначенные врачом медикаменты категорически запрещено. Среди самых действенных и безопасных рецептов выделяют:

Сорвите свежий лист алоэ. Освободите его от кожицы и разрежьте вдоль волокон на две половинки. Полученный срез прикладывайте к пораженным областям и выдерживайте около получаса. Устранить негативную симптоматику болезни удается буквально за пару процедур.
Приобретите в аптеке пихтовое масло. Смачивайте им ватную палочку и обрабатывайте герпетические пузырьки. Процедуры проводят каждые два часа.
Две ложки высушенного сырья ромашки запарьте стаканом кипятка. Спустя полчаса профильтруйте жидкость. Смочите в ней ватный диск и обрабатывайте им высыпания по несколько раз в день.
Чтобы ранки, образующиеся на месте лопнувших пузырьков, быстрее заживали и покрывались корочкой их показано смазывать маслом чайного дерева. Для этих же целей отлично подходит и облепиховое масло.
Заварите крепкий черный чай. Смочите в нем ватный тампон и обрабатывайте им пораженные участки.

Применение некоторых рецептов может спровоцировать аллергическую реакцию. В этом случае придется отдать предпочтение другим средствам.

Профилактические мероприятия

Избежать негативного влияния герпеса на организм малыша и будущей мамы поможет соблюдение простых мер предосторожности. Профилактика герпеса при беременности включает в себя следующие мероприятия:

Никогда не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены, а также косметическими средствами. Применение чужой помады может привести к появлению герпеса на губах.
Если во время вынашивания малыша приходится посещать места большого скопления людей, надевайте медицинскую маску. Как можно чаще мойте руки и меньше контактируйте с загрязненными предметами.
Избежать высыпаний на губах поможет применение специализированной профилактической помады. В ее состав входит масло чайного дерева.
Лучше, если зачатие будет запланированным. Перед тем как забеременеть пройдите полное медицинское обследование и устраните все выявленные проблемы. Откажитесь от употребления спиртных напитков и курения.
Направляйте все усилия на укрепления защитных функций организма. Гуляйте на свежем воздухе, правильно питайтесь. По назначению врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Избегайте стрессовых ситуаций. Любые психологические и эмоциональные перегрузки повышают вероятность заражения инфекцией.
Спровоцировать активизацию вируса могут и солнечные лучи. Поэтому в жаркие месяцы старайтесь больше времени проводить в тени и не перегреваться.
Больше спите. Полноценный здоровый сон решает многие проблемы со здоровьем.
Если герпетические пузырьки все же появились, запрещено их выдавливать. Это приведет к распространению инфекции на здоровые поверхности тела. Язвочки, формирующиеся на месте пузырьков, старайтесь не мочить и не трогать руками.

Первичный герпес становится реальной угрозой для жизни и здоровья малыша. Поэтому беременной женщине необходимо строго соблюдать все правила профилактики и внимательно относиться к своему здоровью. При проявлении первых же негативных признаках необходимо консультироваться с лечащим врачом и проводить лабораторную диагностику. Это поможет сохранить здоровье мамы и малыша и избежать осложнения во время беременности и родов.

Герпетическая инфекция - одна из самых распространенных среди людей разного возраста и национальностей. По данным медицинской статистики, вирусом простого герпеса инфицировано почти 90% населения земного шара. Особенно опасно заболевание для женщин детородного возраста. Ведь герпес при беременности может стать причиной тяжелых осложнений как для матери, так и для будущего ребенка, вплоть до самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Лечение герпеса у беременных представляет определенные сложности, что связано с негативным воздействием ряда фармацевтических препаратов на развивающийся плод. Поэтому использование любых медикаментов в период вынашивания ребенка должно осуществляться строго под наблюдением врача.

Герпетическая инфекция: что собой представляет

На сегодняшний день выделено восемь основных типов герпеса, наиболее распространенные из которых − это вирусы простого герпеса первого и второго (1 и 2) типов, а также вирус ветряной оспы, вызывающий опоясывающий герпес.

Инфекции подвержены все ткани человеческого организма. Но наиболее опасны для беременных высыпания в области промежности и половых органов − это так называемая генитальная форма заболевания. Чаще она провоцируется вирусом простого герпеса 2 типа. Герпес на губах при беременности менее опасен, и при благоприятном течении он редко становится причиной осложнений.

Заболевание может иметь первичную форму, то есть когда организм женщины впервые столкнулся с инфекцией, либо хроническое течение с периодическими обострениями. В период вынашивания особенно нежелательно первичное инфицирование, так как в этом случае значительно выше риск для плода.

Последствия для малыша

Чем опасен герпес во время беременности? Наибольшая опасность заключается в высокой вероятности инфицирования будущего ребенка. Вирус проникает разными путями: с током крови через плаценту, из влагалища через канал шейки матки, или по маточным трубам из полости малого таза. Также есть риск заражения новорожденного в процессе родов. Особенно тяжелые последствия для ребенка имеет острое течение заболевания в 1 триместре беременности.

Основные осложнения, которые может вызвать вирус герпеса в период вынашивания, следующие.

Нарушение развития ребенка . Герпес на ранних сроках беременности вызывает тяжелые аномалии развития у плода и самопроизвольный выкидыш.
Герпетическое поражение тканей и органов . У ребенка наиболее уязвимы нервная система, глаза, полость рта.
Поражение плаценты, околоплодных вод . Это провоцирует преждевременные роды и гипоксию плода и встречается во 2 триместре или в 3 триместре беременности.
Внутриутробная гибель плода . Чаще наблюдаются в 1 триместре беременности.

Кроме того, в остром периоде герпетической инфекции значительно ухудшается состояние самой беременной. Известно, что во время вынашивания плода иммунная защита женщины физиологически снижается, что делает ее более уязвимой перед различными инфекционными агентами.

Поэтому, в случае сочетания беременности и герпеса, заболевание протекает значительно тяжелее, часто с лихорадкой, нарушением микроциркуляции крови, в том числе и в плаценте, дисгормональными нарушениями. Это дополнительно ухудшает питание плода, становится причиной его гипоксии и задержки развития.

Каковы клинические проявления заболевания

Обострение хронического заболевания и первичный генитальный герпес имеют сходные клинические симптомы. Основными внешними проявлениями в данном случае являются:

характерные пузырьковые высыпания на наружных половых органах;
боль и отечность в интимной зоне;
болезненные ощущения внизу живота при поражении влагалища (вагинальный герпес);
болезненное и частое мочеиспускание;
обильные светлые выделения из влагалища;
столбик термометра достигает 37,5-38°C;
ухудшается общее самочувствие.

В последние годы все чаще регистрируются случаи атипичного (стертого) течения полового герпеса. При этом единственными проявлениями являются зуд или жжение в области малых и больших половых губ, выделения из влагалища, незначительное повышение температуры.

Обычно острый период заболевания длится не более 10-12 дней. За это время на месте высыпаний образуются эрозии, которые покрываются корочками и постепенно заживают.

Лечение герпеса при беременности

Поскольку большинство из применяемых в медицинской практике противогерпетических препаратов оказывают токсическое влияние на плод, лечение герпеса при беременности должно проходить под контролем медицинского специалиста. Большинство врачей рекомендует проводить активную медикаментозную терапию только в период рецидива заболевания.

Для устранения высыпаний в области промежности и наружных половых органов разрешается применение местных форм противогерпетических лекарств (мазь, крем, гель). По показаниям назначают таблетки или инъекции (уколы).

Наиболее безопасным для беременных препаратом с доказанной эффективностью считается «Ацикловир» («Зовиракс»). Его можно использовать как местно, так и в виде таблеток или инъекций.

Недопустимо самолечение или применение народных средств в домашних условиях. Также не следует ориентироваться на отзывы беременных в интернете или желтой прессе касательно какого-либо способа лечения герпеса. Это грозит опасными осложнениями для матери и будущего ребенка.

Местное

Для местной терапии используются следующие препараты:

крем «Ацикловир».
оксолиновая мазь.
крем «Фоскарнет».
мазь «Бонафтон».
мазь «Тромонтадин».

Однако наиболее часто все же назначают крем «Ацикловир». Его наносят на места высыпаний не менее пяти раз на день. Длительность терапии в среднем составляет около недели, максимум - десять дней. Обычно препарат хорошо переносится беременными женщинами, иногда может ощущаться небольшое жжение или сухость кожных покровов в местах его нанесения.

Остальные противовирусные мази наносят два-четыре раза за сутки на пораженную герпесом интимную зону. Длительность лечения от пяти до четырнадцати дней.

Использование местных препаратов часто требует параллельного назначения иммуностимуляторов. С этой целью применяют «Тималин», «Спленин», «Элеутерококк», «Тактивин». Также рекомендуются поливитаминные комплексы с адаптированным для беременных составом («Витрум пренатал», «Элевит»).

Системное

Оно предполагает назначение противогерпетических препаратов в виде таблеток или инъекций. Как правило, рекомендуется при первичном заражении герпесом, а также в случае генерализованной (распространенной) формы заболевания. Что может быть назначено?

Таблетки «Ацикловир» . Беременным женщинам врачи рекомендуют таблетки «Ацикловир» в дозировке 200 мг до пяти раз за сутки. Пациенткам, которые имеют значительное снижение иммунитета, дозу лекарства иногда увеличивают в два раза. Длительность приема таблеток определяет лечащий врач, в среднем такая терапия продолжается от пяти до десяти дней.
«Валацикловир» . Существуют также рекомендации по применению у беременных противогерпетического препарата «Валацикловир» («Валтрекс»). Его назначают по 500 мг дважды на день. Длительность приема составляет от пяти до десяти дней.
Инъекции «Ацикловира» . Тяжелые формы герпесвирусной инфекции с обширными высыпаниями и тяжелым общим состоянием беременной требуют внутривенного введения «Ацикловира». В данном случае дозировку рассчитывают индивидуально из расчета пять мг/кг веса. Вводят каждые десять часов при помощи капельницы.
Иммуноглобулин . При тяжелых формах герпеса в схему лечения включают противогерпетический иммуноглобулин. Его вводят внутримышечно один раз с интервалом в три-четыре дня. Обычная дозировка 3 мл, рекомендуется сделать пять-семь таких инъекций.
Интерферон . Также допустимо применение обычного интерферона («Виферона»). Последний в 1 триместре используют в виде мази или геля, а с 14 недели беременности назначают в свечах - по одной свечке каждые 12 часов в течение пяти суток и более.

Следует помнить, что самостоятельное назначение лекарственного препаратов совершенно недопустимо. Неправильная схема его приема может навредить не только здоровью женщины, но и будущему ребенку. Поэтому, как и чем лечить герпес при беременности определяет только врач на основании данных лабораторных анализов (обязательно выявление специфических антител IgM, IgG), распространенности инфекции в организме и выраженности клинических проявлений.

Распечатать

Одним из распространенных заболеваний на планете является герпес . Попавши в организм единожды, человек является его носителем на всю жизнь. Выделяют 8 типов вируса герпеса.

Но есть еще масса других чуть менее известных, но абсолютно ничем не уступающих по качеству. Например, Герпевир , Ацик, Виролек и многие другие.

Исследования показали, что действующее вещество ацикловир хоть и проникает через плаценту, но вызвать преждевременные роды никак не способно.

Для смазывания пораженных мест используют кремы с ацикловиром или оксолиновую мазь .

При первичном заражении врач обычно назначает Валацикловир в дозе 500 мг, 2 раза в день. Необходимый курс лечения – 10 дней.

Если произошел рецидив, то лечение уже будет более основательное:

Ацикловир в дозе 200 мг, 3 раза в сутки, 5 дней.
Крем, где действующее вещество ацикловир.
Обезболивающее в форме спрея или крема на основе лидокаина при сильной боли.
Дополниельно может быть назначена ванна в положении сидя с добавление ромашки, она обладает успокоительным эффектом.

Важно! Обязательно перед использованием препарата читайте инструкцию.

Диетологи рекомендуют отказаться от шоколада на время болезни, так как он провоцирует активность вируса. А вот лизин, наоборот его сдерживает. Поэтому, желательно, чтобы в рационе питания беременной женщины была курица, овощи и фрукты.

Залогом здоровья будущей матери и ее ребенка является правильное питание во время беременности, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.