Благодаря мимическим мышцам люди проявляют свои различные эмоции. Кожа лица подвергается ежедневным многочисленным нагрузкам и растяжениям. Такая ситуация не может пройти бесследно - уже в возрасте 30 лет появляются мимические морщины на лбу, переносице, уголках глаз и губ. Косметические процедуры не дают быстрого и длительного результата. А ложиться под скальпель пластического хирурга нет ни желания, ни возможности. В таком случае существует альтернатива вышеперечисленным методам борьбы с морщинами - это инъекции ботокса.
Что такое ботокс?
Ботокс- это медицинский препарат американской торговой марки «Аллерган», который получают из бактерий вида клостридий. Говоря другими словами, ботулотоксин - это очищенный вирус ботулизма типа А. Изначально использовали препарат в медицинских целях. После введения в мышцу он на клеточном уровне вызывает временную потерю чувствительности мимических расслабляет их в месте введения. Благодаря такому эффекту, ботокс используют при лечении неврологических заболеваний, связанных с напряжением мышц: различных форм дистонии, ДЦП, косоглазия, болевых синдромов различной этиологии (в том числе травматического характера). В косметологии применяют для сглаживания морщин, придания симметрии Также применяют для лечения гипергидроза - повышенной потливости тела.
Особенности применения препарата
Введение препарата проводит квалифицированный специалист в условиях амбулатории. Иногда для точного определения развития патологического процесса необходимо предварительно провести электромиографию. Не рекомендуется применение ботокса в косметологических целях людьми в возрасте до 18 лет и после 65. Процедура немного болезненна, но анестетические средства не применяются. При крайней чувствительности пациента врач может обработать участок кожи в месте предполагаемой инъекции анестетическим кремом. Сразу после процедуры ничего не изменится — эффект от применения препарата станет заметен спустя несколько дней. Продержится результат 3-6 месяцев. Замечено также, что у людей, которые регулярно проводят инъекции ботокса, длительность сохранения результата увеличивается. Такой эффект объясняют частичным атрофированием мимических мышц после применения препарата.
После процедуры нельзя:
- занимать горизонтальное положение в течение 5 часов;
- сутки активно использовать мимику;
- неделю заниматься спортом;
- месяц ходить в сауну;
- 2 недели посещать солярий.
Противопоказания и побочные реакции
Ботокс- этолекарственный препарат, его применение может вызывать ряд побочных реакций:
- отеки;
- гематомы;
- аллергию;
- опущение бровей и век.
Реакции носят кратковременный характер, исчезают в течение 2 недель. В некоторых случаях применение препарата вызывает выработку организмом антител к типа А. Чаще всего такая реакция наблюдается при больших дозах препарата или частом применении (чаще 14 дней).
Противопоказаны инъекции беременным, кормящим женщинам, людям с нарушениями свертываемости крови, воспалительными процессами, онкологическими заболеваниями.
Стоимость процедуры и отзывы
Врачи-косметологи посоветуют, где сделать инъекции ботокса. Средняя стоимость процедуры составляет 3000-10000 руб. Зависит цена от престижности клиники и квалификации специалиста. Кроме того, может возникнуть необходимость в повторении нескольких процедур для достижения необходимого результата.
Отзывы об инъекциях отличаются. Одни пациенты, ощутив эффект от препарата, утверждают, что ботокс - это настоящая находка в погоне за молодостью. Эти люди надолго становятся постоянными клиентами косметологической клиники. При этом ни во время процедуры, ни в период восстановления не испытывают никаких побочных эффектов и болевых ощущений. Другие испытавшие на себе процедуру отмечают проявление длинного ряда негативных результатов, что, скорее всего, связано не столько с действием самого препарата, сколько с непрофессиональным его введением и нарушением рекомендаций при восстановлении.
Для того чтобы уменьшить мимические в уголках глаз, исправить опущение губ, подтянуть кожу в области носогубных складок, применяют ботокс. До и после процедуры лицо сильно отличается, что заметно невооруженным взглядом.
Маски с эффектом ботокса
Тем, кто не готов или имеет противопоказания к уколам, подойдет вместо ботокса. Такое косметическое средство обладает рядом преимуществ: состоит из натуральных компонентов, его легко можно приготовить самостоятельно, не будет отеков и других присущих инъекциям эффектов. Маска-ботокс для лица омолаживает и подтягивает кожу, разглаживает морщины. Единственным недостатком является длительное ожидание результата - для получения заметного эффекта разглаживания морщин нужно проводить недельные курсы ухода за кожей с перерывом в несколько дней.
Маска-ботокс подойдет для сухой, склонной к появлениям морщин коже. Секрет рецепта заключается в том, что в состав входит натуральный Отзывы о таких масках достаточно положительные. Женщины, применяющие крахмал вместо ботокса, говорят о заметном уменьшении морщин с длительным результатом. Кроме того, маска питает и увлажняет кожу благодаря натуральным компонентам, входящим в ее состав.
Рецепт маски из крахмала
Для приготовления маски с эффектом ботокса понадобится:
- столовая ложка картофельного крахмала;
- 5 столовых ложек свежевыжатого морковного сока;
- ложка натуральной сметаны.
Разводим крахмал в четверти стакана теплой воды. Добавьте еще стакан воды и поставьте смесь на паровую баню. Постоянно помешивая, доведите крахмал до густоты. Теперь можно добавить морковный сок и сметану. По желанию можно добавить яичный желток. Все тщательно перемешать, и маска вместо ботокса готова!
Нанесение крахмальной маски
Убедитесь, что смесь остыла, так как горячим крахмалом легко можно получить ожог кожи. Затем подушечками пальцев вбивающими движениями наносим равномерно первый слой маски. Несколько минут подождите, пока она подсохнет. Теперь нанесите следующий слой. Наложив 3 слоя, расслабьте мышцы лица, займите горизонтальное положение и держите маску на лице полчаса. По истечении 30 минут смойте теплой водой и закрепите результат ежедневным кремом.
Рецепт азиатской маски для лица из крахмала
Для изготовления макси смешайте по чайной ложке крахмала и меда до однородной массы. Размельчите маленькую ложку морской соли или используйте обычную йодированную. Добавьте в крахмально-медовую смесь. Для дополнительного увлажнения в маску налейте чайную ложку молока. Готовую смесь нанесите на лицо, избегая области вокруг глаз. Держите маску 25 минут, смойте теплой водой и успокойте кожу питательным кремом.
Маска от морщин вместо ботокса требует регулярного использования. Применять такое средство нужно в течение недели через день, затем сделать двухнедельный перерыв. Эффект процедуры не заставит долго ждать - кроме уменьшения морщин, кожа приобретет красивый оттенок, исчезает пигментация.
Ботокс по праву заслужил доверие многих женщин. Не зря ботулинотерапию называют «инъекциями красоты». Эта техника омоложения лица применяется сравнительно недавно: в нашей стране использовать ботокс стали в 90-х годах прошлого столетия. Ботулинотерапия поможет приподнять уголки глаз, взгляд станет более открытым и выразительным. Она отлично корректирует овал лица и замечательно справляется даже с глубокими морщинами. Косметическая процедура не причиняет болезненных ощущений, не отнимает много времени, что очень важно в наш век катастрофической занятости.
Общая информация для людей, сомневающихся в возможностях ботулинотерапии
Что такое ботокс для лица? Этот препарат действует только на мышечные волокна. Он не изменяет структуру подкожной клетчатки, не ухудшает состояние мягких тканей.
Основное действующее вещества препарата — это ботулотоксин. Он является токсичным веществом, но в малой концентрации не представляет опасности для здоровья человека. Ботокс лица в разумной дозировке безопасен: действие препарата локальное, он влияет лишь на мышцы, расположенные в месте укола. Читайте подробнее о том, вреден ли ботокс для лица .
Стоимость процедуры зависит от того, сколько единиц препарата потребуется для борьбы с возрастными изменениями кожи. На первой консультации косметолог озвучит вам приблизительную цену «уколов красоты». Сколько единиц ботокса надо на лоб .
«Волшебная сила» ботулинотерапии для лица
Зоны применения ботулотоксина различны, это косметическое средство используют для следующих целей:
- Чаще всего препарат колют . Он превосходно устраняет глубокую горизонтальную складку.
- С помощью ботулинотерапии убирают и «гусиные лапки», убирает проблемы, доставляющие немало огорчения представительницам прекрасного пола.
Не только для этих целей необходим ботокс: уколы для лица делают и для избавления от морщин в уголках губ. легко стирает печать прожитых лет. Уголки губ приподнимаются, к человеку возвращается уверенность в себе и собственной привлекательности.
С какими омолаживающими техниками можно сочетать ботокс?
Ботулинотерапия — эффективная технология. Она превосходно справляется с мимическими морщинами, но если причина эстетической проблемы кроется в опущении тканей лица и других серьёзных возрастных изменениях ботулотоксин может не принести ощутимого эффекта. В такой ситуации нужно использовать дополнительно альтернативные методики омоложения, хорошо воздействующие на объём и структуру мягких тканей.
После ботулинотерапии лица можно провести:
- биоревитализацию,
- мезотерапию,
- контурную пластику.
Эти технологии лучше применять в комплексе с ботулинотерапией. Они не влияют на подвижность мышц, их действие немного иное: данные методики способствуют обновлению кожи лица.
Великолепный результат получается при комбинировании ботулинотерапии с такими технологиями омоложения, как радиочастотный RF-лифтинг, микротоковая терапия.
Лицо после ботокса нуждается в бережном уходе: можно готовить маски , обладающие омолаживающим эффектом. Они улучшают цвет лица, препятствуют образованию новых морщин, выравнивают текстуру кожи.
Противопоказания ботоксного лечения
Его нельзя применять в следующих случаях:
- онкологического заболевания;
- патологий кроветворной системы;
- повышения температуры тела;
- воспалительного заболевания;
- наличия аллергической реакции на его компоненты.
Сколько длится действие препарата и, как часто можно делать уколы?
Многим женщинам не дают покоя два вопроса: и, как часто можно делать ботокс на лице? Положительный эффект от «инъекции красоты» появляется не сразу. Должно пройти несколько дней с момента проведения ботулинотерапии: за это время мышцы постепенно расслабляются. Ведь ботулотксин нейтрализует работу рецепторов ацетилхолина, отвечающего за сокращение мышц. Чувствительность нервных окончаний под влиянием препарата понемногу снижается. Через 10 дней эффект от применения ботокса виден отчётливо.
Через 2 месяца действие препарата начинает ослабевать, через 4 месяца ботокс сможет контролировать процесс мышечных сокращений только на 20 %. Поэтому приблизительно через полгода женщина, глядя в зеркало, снова замечает признаки возрастных изменений кожи. Вот тогда-то и нужно поспешить в косметический салон для проведения омолаживающей процедуры.
В каких случаях эффект от ботокса оказывается непродолжительным?
В некоторых случаях препарат быстро выводится из организма. Интенсивные спортивные тренировки могут быстро нивелировать действие ботокса. Информация о том, сколько дней после ботокса нельзя заниматься спортом .
Если инъекции были произведены некомпетентным специалистом, который не сумел правильно рассчитать дозировку косметического средства, кожа приобретёт первоначальный вид спустя пару месяцев. В таком случае можно сделать «уколы красоты» вновь.
Существует ли «привыкание» к препарату?
Бытует мнение, что мышцы постепенно привыкают к определённому положению и понемногу атрофируются. Поэтому при неоднократном применении ботулинотерапии положительный эффект от ботокса сохраняется на длительное время.
Дело в том, что ботокс ограничивает подвижность мышц, человек отучается от дурной привычки хмуриться. Ботулотоксином уже не позволит сделать удивлённое лицо, причудливо изогнув бровь. Поэтому у человека не образуются новые морщины и тонус кожи заметно повышается.
Стоимость процедуры зависит количества единиц препарата.
Некоторые молодые люди считают, что ботокс можно применять для предотвращения появления морщин. Это ошибочное суждение. Ботулинотерапия не должна проводиться с профилактической целью: она предназначена для борьбы с возрастными изменениями кожи.
Посмотреть всю процедуру, а также ознакомиться с рекомендациями после инъекций ботокса, можно в этом видео:
Ботоксное лечение имеет множество преимуществ, но перед тем как решиться на «уколы красоты» нужно тщательно взвесить все «за» и «против». Люди, активно занимающиеся спортом, могут быть разочарованы кратковременным эффектом от «инъекций красоты». Спортивные тренировки придают фигуре соблазнительную округлость и красоту, но во всём нужно соблюдать меру. Интенсивные физические упражнения ускоряют выведение ботулотоксина из организма.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .
Слово «Ботокс» знакомо сейчас почти всем, кто уделяет достаточное внимание своей внешности; и женщинам, и мужчинам. Его, наверное, как и аспирин, можно уже писать со строчной буквы, настолько оно общеупотребительно.
Botox ® - лекарственное средство, производимое компанией Allergan (США).
С 1989 года он применяется в неврологии для лечения болезней, сопровождающихся мышечными спазмами, например, детского церебрального паралича (см: «Ботокс в медицине »).
С 1994 года он допущен Министерством Здравоохранения к применению в Российской Федерации.
Действующим веществом Ботокса является очищенный и ослабленный ботулотоксин .
Область применения
В косметологии Ботокс и его аналог - Диспорт используются с для устранения мимических морщин . Именно мимических, возникновение которых обусловлено двигательной активностью мимической мускулатуры.
При напряжении этих мышц кожа собирается в складки. Со временем они перестают полностью расправляться и формируются мимические морщины. Наиболее характерно их появление в верхней части лица: на лбу, между бровей, в уголках глаз.
Для разглаживания морщин другого происхождения есть другие методы: контурная пластика , тредлифтинг мезонитями , химические пилинги и др.
Как действует Ботокс?
Традиционно Ботокс вводится внутримышечно - в мимические мышцы, где он временно блокирует их восприимчивость к нервным импульсам. За счет этой блокады мышца или её часть расслабляется, перестает сокращаться и формируемые ей морщины разглаживаются.
Искусство врача состоит в том, чтобы не полностью обездвижить Ботоксом мышцы, ответственные за появление морщин, а лишь снять их повышенный тонус, не нарушив естественной мимики.
До и после
Как подготовиться?
- За три дня до уколов Ботокса рекомендуется прекратить прием антибиотиков и лекарств, препятствующих свертыванию крови: Аспирина, Гепарина, Фениндиона и др.
- За день нужно отказаться от приема алкоголя.
- В день процедуры не следует заниматься спортом, тяжелым физическим трудом.
Как это делают?
На консультации врач оценивает степень выраженности и характер морщин, роль мимической мускулатуры в их формировании, состояние тканей, определяет точки введения Ботокса, и его количество.
Как и перед обычным уколом, кожа обрабатывается дезинфицирующим средством. Затем при помощи шприца с короткой и очень тонкой (диаметром 0,3 мм) иглой раствор Ботокса вводится в те мышцы, активность которых необходимо снизить. Это занимает 3-5 минут.
По окончании сеанса производится антисептическая обработка кожи, её охлаждение. Данные о номере партии препарата, его сроке годности заносятся в амбулаторную карту.
Болезненность инъекций Ботокса невысока. Их проведение возможно и без обезболивания, но большинство косметологов предпочитает делать местную анестезию специальным обезболивающим кремом. В случае проведения уколов Ботокса без анестезии большинство наших пациентов сравнивают ощущения от них с комариными укусами.
Сколько нужно единиц?
Количество Ботокса во флаконе измеряется не в граммах, а в ЕД (единицах действия). Цена услуги определяется исходя из объёма использованного препарата. Поскольку цена - немаловажный фактор, вы можете заранее приблизительно оценить сколько единиц Ботокса, потребуется вам для коррекции морщин:
- горизонтальные складки лба: 4-15 ед.
- межбровная складка: 8-25 ед.
- «гусиные лапки»: 8-16 ед.
- ботокс-лифтинг углов рта: 4-6 ед.
- морщины верхней губы: 2-4 ед.
Более точную информацию вы узнаете на консультации врача.
Когда будет виден результат?
В среднем мимические мышцы расслабляются за 5-7 суток. Максимальный эффект, как правило, достигается через две недели.
Но существуют варианты, обусловленные индивидуальными особенностями организма, когда ботулотоксин начинает действовать уже на вторые сутки, а в некоторых случаях на это уходит месяц.
Существуют люди нечувствительные к ботулотоксину . Такая невосприимчивость встречается редко, менее чем у 1% людей. Она может возникать у людей, ранее перенесших ботулизм или лечившихся большими дозами Ботокса по медицинским показаниям .
Продолжительность эффекта
После первой процедуры мимические морщины разглаживаются в среднем на 4-6 месяцев. Затем нервно-мышечные связи, блокированные Ботоксом, восстанавливаются, мышечные волокна снова начинают сокращаться, возвращаются и морщины. Поэтому для поддержания постоянного отсутствия морщин необходимо повторное его введение примерно спустя полгода.
Как правило, после 3-5 сеансов продолжительность отсутствия морщин увеличивается до 10-12 месяцев.
После прекращения действия Ботокса двигательная активность мимической мускулатуры восстанавливается. Но за время, когда мышцы были искусственно расслаблены, человек отвыкает от привычки постоянно хмурить лоб или прищуривать глаза. Поэтому морщины, возникновение которых обусловлено этими привычками, могут и не вернуться. Даже если не повторять введение Ботокса
Ограничения
К «обычной» жизни вы сможете вернуться непосредственно после процедуры (поэтому уколы Ботокса нередко относят к «косметологии обеденного перерыва»). Но после введения ботулотоксина в течение нескольких часов происходит его распределение в тканях. Более суток требуется для полного заживления после инъекций. Для того чтобы эти процессы прошли в оптимальном режиме следует соблюдать некоторые ограничения:
- не ложиться спать или лежать - 3-4 часа;
- стоит воздержаться от приема лекарств, влияющих на свертываемость крови, употребления алкоголя - 1 сутки;
- нельзя трогать руками участки кожи, где проводились инъекции - 2 дня;
- не наклонять голову вниз на длительное время: например, мыть полы - 2 суток;
- не заниматься спортом, фитнесом - 2 суток;
- исключите перегревание: не ходите в баню, сауну, не загорайте, не направляйте горячий воздух из фена на лицо в течение 10 дней.
В каком возрасте применение Ботокса наиболее эффективно?
Выраженность достигаемого результата после применения Ботокса зависит не только от индивидуальных особенностей, но и от возраста:
- до 25 лет - у большинства людей для применения Ботокса ещё нет показаний: кожа достаточно эластична и мимические морщины не представляют серьёзной проблемы;
- 30-40 лет - у большинства людей мимические морщины уже достаточно заметны и от применения Ботокса можно ожидать максимального эффекта;
- 50-60 лет - тонус мышечных волокон уже ослабевает, результат от применения Ботокса менее выражен, чем в более молодом возрасте;
- после 60 лет - мимическая мускулатура в значительной степени утрачивают свой тонус, её роль в формировании морщин невелика, соответственно и область применения Ботокса весьма ограничена.
Противопоказания
О противопоказаниях к коррекции морщин Ботоксом см. .
Ботокс-косметика
Возможные осложнения
После процедуры в местах уколов может быть небольшая отечность и в течение нескольких дней могут сохраняться точечные кровоизлияния. Они проходят самостоятельно и лечения не требуют.
Иногда встречается «гиперкоррекция», когда при передозировке препарата, из-за несоблюдения ограничений, которые необходимо соблюдать после ботулинотерапии или в силу повышенной индивидуальной чувствительности мышцы расслабляются сильнее, чем планировалось. Возникает «опущение тканей», «маскообразное лицо» или его асимметрия.
То, что принято называть ботоксом – это нейротоксин типа А который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. Это токсин белковой природы, который знаком многим под именем токсина ботулизма.
Как он действует?
Кожа на лице непосредственно связана с нижележащими мышцами. Поэтому при мимике образуются морщины на лбу, переносице, вокруг глаз. Если мимические мышцы блокированы, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Нейротоксин как раз и блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц. Но атрофии мышц при этом не наблюдается, так как их кровоснабжение остаётся прежним. Длительное расслабление напряженных мимических мышц, с одной стороны, приводит к разглаживанию кожных складок, с другой стороны, дает возможность человеку привыкнуть к контролю за выражением лица.
Почему одни косметологи употребляют термин «ботокс», а другие «диспорт»?
Это просто разные фирменные названия одного и того же препарата. Ботокс выпускает американская компания Allergan, а диспорт - марка французской компании Beafour- Ipsen- Speywood. Реальная разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Переносимость, эффективность, длительность действия, наличие побочных реакций у обоих препаратов одинаково. Но популярнее в России все же термин «ботокс». Так обычно называют любые инъекции, блокирующие мыщцы, вне зависимости от производителя препарата.
Как давно появился ботокс и где он наиболее популярен?
Впервые он был обнаружен в XIX веке как вещество, вызывающее ботулизм. Впоследствии он был очищен и стал с успехом применяться в медицине, а с 1980 года – и в косметологии. В России ботокс начали использовать для борьбы с морщинами в 1994 году. Однако если в США скоро будет трудно встретить женщину, которая хотя бы раз не сделала инъекции ботокса (а большинство делают их постоянно), то у нас такой массовой популярности это процедура пока не приобрела. Правда сейчас активно идет работа над созданием российского аналога ботокса, что сможет уменьшить стоимость процедуры и наверняка повысит ее популярность. А вот мусульманкам, похоже, придется отказаться от подобного способа борьбы с морщинами. Главный религиозный орган Малайзии, принял недавно решение, что правоверным недопустимо делать инъекции ботокса из-за того, что некоторые вещества, используемые в его изготовлении, получены из свинины, которую в исламе считают нечистой. Впрочем, второй причиной запрета является присутствие на азиатском рынке большого количества поддельного препарата.
Чего нельзя делать перед инъекцией ботокса?
За день до укола нельзя пить спиртное – оно может увеличить риск появления синяков и гематом. Желательно прекратить прием антибиотиков и антикаогулянтов. Кроме того, косметологи рекомендуют в день инъекции ботокса не наклонять надолго голову. Если голова будет опущена продолжительное время, кровообращение в области лица усилится, и препарат может распределиться неправильно. По этой причине не рекомендуется, например, посещать сеансы массажа, в процессе которого придется лежать вниз лицом, гладить, пылесосить и мыть пол (из-за необходимости держать при этом голову в наклоненном состоянии) и покупать обувь (примерка также обычно связана с постоянными наклонами).
Как проходит процедура?
Обычно пациента усаживают в кресло в полулежачее положение. После дезинфекции кожи подкожно или внутримышечно (зависит от зоны введения) тонкой короткой иглой вводят препарат. В среднем процедура длится 3-5 минут. После инъекций на 10-15 минут на кожу кладут лёд.
Насколько это болезненно?
Коррекция мимических морщин анестезии, как правило, не требует. Большинство пациентов сравнивают это ощущение с укусом комара. Хотя если у вас высокий порог чувствительности, можно попросить местную анестезию: на кожу наносится специальный крем с анестетиком. Сразу после уколов может появиться ощущение легкого дискомфорта (тяжесть в мышцах), но она быстро проходит.
Что сразу после процедуры делать нельзя?
Категорически запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. Кроме того несколько часов после укола нельзя лежать, заниматься спортом и принимать антибиотики и анальгетики. В течение 7 – 10 дней после процедуры рекомендуется исключить употребление алкоголя и перегревание (горячие ванны, баня, сауна).
Что можно и нужно делать после инъекции?
Инъекции ботокса часто называт «процедурой обеденного перерыва», поэтому сразу после процедуры можно садиться за руль или идти на работу. Однако чтобы результат инъекций вас не разочаровал, в течение 4 часов после процедуры нужно находиться в вертикальном положении и в течение суток постоянно напрягать мимические мышцы.
Как быстро становится заметен эффект от процедуры?
Первый результат от инъекции становится заметным спустя 5-7 дней, когда мышцы постепенно начинают расслабляться. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия - уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.
В каких случаях ботокс наиболее эффективен?
При помощи ботокса можно устранить устранить вертикальные морщины между бровями (это считается наиболее эфеективным), горизонтальные морщины на лбу, опустить вздёрнутые брови, устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева) и «гусиные лапки» у внешнего угла глаза. А вот разгладить морщинки на веках, сгладить носогубные складки, устранить вертикальные морщины над и под губами, сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи при помощи одного ботокса нереально. Тут нужен комплексный подход. Кроме того, в некоторых случаях уколы в нижнюю треть лица могут привести к непредсказуемым последствиям (возможно опущение мягких тканей).
Существуют ли противопоказания к инъекциям?
Противопоказанием к введению ботокса являются миастения (мышечная слабость) и другие нарушения нервно-мышечной передачи, гемофилия (нарушения свёртываемости крови), беременность, лактация, прием антибиотиков-аминогликозидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума и баклофена, воспалительные процессы на коже, любые общие заболевания в стадии обострения, хронические обструктивные заболевания лёгких, почечная или печеночная недостаточность. Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла, а также людям в возрасте при существенном опущении мягких тканей.
Существуют ли люди, на которых ботокс не действует?
Нечувствительность к нейротоксину встречается очень редко. Она существует (по разным данным) приблизительно у 0, 1-2% людей.
В каком возрасте можно делать инъекции?
В принципе, ботокс разрешен к применении в косметологических целях в возрасте от 18 до 65 лет. Оправданнее всего делать инъекции с 30-33 лет, когда из-за снижения эластичности кожи начинают интенсивно проявляться мимические морщинки. Но если в более раннем возрасте вы постоянно морщитесь, то с профилактической целью это можно сделать и раньше. В возрасте после 60 использовать ботокс нужно очень осторожно, в любом случае необходимо начинать омоложение с хирургического лифтинга (нейротоксин помогает избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи).
Может ли возникнуть «привыкание» к ботоксу?
Да, но лишь в положительном смысле. Если после действие препарата после первых инъекций эффект сохраняется 4-6 месяцев, то после нескольких лет применения эффект сохраняется уже до 10-12 месяцев, а в некоторых случаях и дольше. При прекращении использования ботокса эффект от действия токсина постепенно ослабевает и мышечные движения возвращаются к норме. Однако после многократных инъекций постепенно пропадает и сама привычка непроизвольно хмуриться и жмуриться, которая и являлась одной из причин формирования морщин.
Какие побочные эффекты возможны?
Возможные осложнения не связаны с самими препаратами, они могут возникнуть при неправильном выборе способа и места введения, неадекватной дозе или при несоблюдении стерильности. Со временем все они исчезают. Чаще всего называются следующие побочные эффекты: болезненность в месте инъекции (частота возникновения 1, 3%), головная боль (2%), кровоизлияния в месте введения (6%), онемение в месте инъекции (менее 1%), аллергия (менее 1%), обратимое опущение верхнего века (0, 14%), опущение бровей (менее 1%), двоение в глазах (2%) и отёк век (0, 14%). Еще реже встречаются дыхательная инфекция, синдром гриппа и тошнота. Кроме того, в результате избыточного (непрофессионального) введения препарата лицо может стать «замороженным» (похожим на маску), однако, в течение 3-4 месяцев эти неприятности исчезают сами.
Сколько стоят инъекции?
Наиболее популярные инъекции в область межбровья и в уголки глаз стоят в московских салонах в среднем около 6 000 руб., а устранение мимических морщин на лбу обойдется примерно в 7 000 руб.
Могут ли кремы «с эффектом ботокса» сравниться по действию с инъекциями?
Подобные релаксирующие кремы, которые в последние два года появились очень у многих селективных, аптечных, профессиональных и даже массовых марок, могут уменьшить количество мелких морщин, но по глубине проникновения в мышцы лица, создающие, например, морщины между бровей, они не могут сравниться с инъекциями.
Как с помощь ботокса можно избавиться от гипергидроза (повышенной потливости)?
Нейротоксин блокирует передачу импульса не только на мышцы, но и на потовые железы, уменьшая потоотделение. После внутрикожных инъекций ботокса прекращение потоотделения возникает на 2-3 день. Эффект сохраняется 6-12 месяцев. Терморегуляция, тем не менее, не нарушается, и применение препарата даже способствует улучшению состояния кожи: она достигает нормального уровня увлажнения. Поскольку инъекции в ладони, подмышечные впадины или стопы достаточно болезненны, перед уколом на кожу наносят наносится анестезирующий крем. Стоимость лечения гипергидроза (подмышечные впадины или ладони) составляет в среднем около 30 000 руб.
При каких еще заболеваниях используют инъекции ботокса?
Основное свойство ботокса - это способность расслаблять мышцу, в которую он вводится. Поэтому его инъекции эффективны в тех случаях, когда нужно избавиться от мышечного перенапряжения и спазмов. Среди заболеваний, которые лечатся с помощь ботокса некоторые формы головных болей и мигреней, различные формы дистонии, детский церебральный паралич, косоглазие, последствия инсульта, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и других заболеваний головного и спинного мозга, болезненные мышечные спазмы в шее, плечевом поясе и спине (в том числе посттравматические и спортивные), различные тики, заикание, запоры, расстройства мочеиспускания и аденома предстательной железы. А совсем недавно было обнаружено, что ботокс еще и ускоряет процесс заживления повреждений и препятствует образованию рубцов.
I Ботокс
Яд на службе красоты...
Недавно встретила свою приятельницу. Не виделись всего месяц, но как она изменилась! Гладкий лоб, куда-то пропали противные "гусиные лапки", освежилась линия бровей. На мой немой вопрос и тихую скорбь в глазах, порядком помолодевшая подруга, весело ответила, что сделала себе инъекции Ботокс.
"Я тоже хочу избавиться от морщин! Прямо сейчас пойду и..."
Стоп. А что я знаю о Ботокс?
Итак, история. На протяжении всего своего существования человечество сталкивается с различными заболеваниями. Без сомнения, одним из самых пугающих остаётся ботулизм - острая инфекционная болезнь, поражающая нервную систему и вызывающая паралич дыхательной системы. Ботулизм опасен, потому что вездесущ - им могут быть заражены молочные и мясные продукты, яйца, консервы - и практически неистребим - его споры отлично переносят и кипячение, и воздействие солевыми, дезинфицирующими и другими химическими препаратами; способны выдержать ультрафиолетовое облучение, замораживание и высушивание.
Ещё в XIX веке этот монстр был открыт и описан, а в веке XX началось его активное исследование. Были выделены нейротоксины ботулизма (т.е.непосредственно сами яды, продукты жизнедеятельности микроорганизма Clostridium botulinum, вызывающего заболевание). Со временем медицина научилась использовать основное свойство этого яда - "умение" парализовать некоторые виды мышц. В строго регламентированных дозах, препараты на основе токсина ботулизма способны расслаблять мышцу, в которую вводятся, а, следовательно, помогать при спазмах и перенапряжении. Сегодня такими препаратами успешно лечат мигрени, различные формы дистонии, ДЦП, косоглазие, последствия инсульта (и других заболеваний головного и спинного мозга), посттравматические и спортивные мышечные спазмы, тики, заикание и т.д.
А в конце восьмидесятых годов прошлого века ботулотоксин прочно занял свою нишу и в эстетической медицине - пришёл, увидел и победил. Открытие Алластер и Джин Каррутерс влияния токсина ботулизма на мимические морщины произошло абсолютно случайно, скорее, как приятный бонус.
Что такое Ботокс?
Ботокс (BOTOX®) - коммерческое название этого самого препарата нейротоксина ботулизма, производимого американской фирмой Allergan. Кроме него, на рынке присутствуют ещё несколько аналогов, самым известным является Диспорт от французской фирмы Beafour-Ipsen-Speywood. Принципиальной разницы между препаратами нет, отличаются они сроками хранения и количеством действующего вещества.
Принцип действия
Как появляются морщинки? Мы реагируем на события в нашей жизни - хмуримся, улыбаемся, плачем. Мышцы лица сокращаются, а кожа, непосредственно с ними связанная, "повторяет" рельеф, постепенно формируя бугорки и впадинки - мимические морщины. Больше чувств - больше следов. При локальном введении в микродозах Ботокс вызывает расслабление определенных лицевых мышц (т.е. частичный паралич), однако атрофии мышц не бывает, так как кровоснабжение не нарушается. Постепенно кожные складки разглаживаются, а человек автоматически учится контролировать мимику.
Процедура 
Перед началом пациента просят улыбнуться, нахмуриться, рассмеяться, в общем, отобразить на лице полный спектр эмоций. Весь этот театр для того, чтобы врач мог проследить движения мимических мышц (для каждого человека рисунок лицевых мышц глубоко индивидуален, а успех зависит от долей миллиметров) и определиться с наиболее удачными местами для уколов.
Тонкими короткими иглами препарат вводится непосредственно в мимическую мышцу. Процедура практически безболезненна, неприятные ощущения (они всё же будут, от тактильной чувствительности никуда не деться) снимаются либо охлаждающими гелями, либо специальным кремом-анестетиком. Всё вместе займёт около получаса.
Эффект заметен уже через неделю, а полное расслабление мышц наступает на 12-15 день.
При кажущейся простоте процедуры (её даже называют "процедурой обеденного перерыва") существует огромное количество подводных камней, на которые и хотелось бы обратить внимание.
Большой список противопоказаний: миастения (мышечная слабость) и другие нарушения нервно-мышечной передачи, заболевания крови, беременность, лактация, воспалительные процессы на коже, любые общие заболевания в стадии обострения, хронические заболевания лёгких, почечная или печеночная недостаточность. Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла, а также людям в возрасте при существенном опущении мягких тканей. И вообще: принимать решение об инъекциях стоит лишь после серьёзного врачебного обследования.
Возрастной ценз
В принципе, Ботокс разрешен к применению в косметологических целях в возрасте от 18 до 65 лет. Но разумнее всего делать инъекции с 30-33 лет, когда из-за снижения эластичности кожи начинают интенсивно проявляться мимические морщинки.
Ограничения
Во-первых, существует некоторое количество людей (по разным данным, около 2%), имеющих иммунитет к ботулизму. Следовательно, Ботокс не окажет на них желаемого воздействия.
Во-вторых, с помощью Ботокс невозможно устранить ВСЕ морщины. Коррекции поддаются лишь следующие их виды: горизонтальные морщины на лбу, вертикальные морщины между бровями, косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева), "гусиные лапки" у внешнего угла глаза, малые морщинки на веках, вертикальные морщины над и под губами; также процедура поможет устранить потливость ладоней, подмышечных впадин и стоп, частично сгладить носогубные складки, смягчить вертикальные и горизонтальные морщины шеи.
В-третьих, перед процедурой желательно отказаться от приёма некоторых препаратов - антибиотиков, антикоагулянтов, других сильнодействующих лекарств, которые могут помешать действию Ботокс.
И, в-четвёртых, не смотря на все уверения рекламы, слегка свою жизнь ограничить всё же придётся. За пару дней до процедуры нужно отказаться от спиртного, активных занятий спортом, посещения массажа, бани и т.п., так как всё это может усилить кровообращение, и препарат распределится неправильно. После процедуры категорически запрещено массировать и прогревать места уколов. Ещё несколько часов нельзя лежать, наклоняться, принимать лекарства и нервничать, нужно находиться в вертикальном положении и напрягать мимические мышцы. Также на протяжении недели придётся воздержаться от массажа, спиртного и прогреваний.
Вопросы контроля
Лозунг "Лучше прослыть нудным и придирчивым, чем милым и покладистым… носителем чего-нибудь неизлечимого" нужно взять на вооружение.
Особенности нашего менталитета таковы, что спасение утопающих - проблема исключительно их самих. Вот пока не тонем, нужно бдительно (и много раз) проверять стерильность и одноразовость инструментов и инвентаря, сроки годности, даже документы у медперсонала. А то, что же, кто-то острой иглой колет мне лицо (а это моё всё), а я даже права не имею узнать о его квалификации, дипломах и судимостях? Нет уж. Пациент имеет ВСЕ права контроля. Вот поэтому в серьёзных учреждениях по первому требованию предоставляется любая информация (конечно, в пределах Конституции), а врач комментирует все свои действия. Кроме того, на рынке присутствует огромное количество подделок. Вот поэтому - осторожность, осторожность и ещё раз осторожность!
Побочные эффекты
Возможные осложнения не связаны с самими препаратами, они могут возникнуть при неправильном выборе способа и места введения, неадекватной дозе или при несоблюдении стерильности. Со временем все они исчезают. Чаще всего называются следующие побочные эффекты: болезненность в месте инъекции (частота возникновения 1,3%), головная боль (2%), кровоизлияния в месте введения (6%), онемение в месте инъекции (менее 1%), аллергия (менее 1%), обратимое опущение верхнего века (0,14%), опущение бровей (менее 1%), двоение в глазах (2%) и отёк век (0,14%). Ещё реже встречаются дыхательная инфекция, синдром гриппа и тошнота. При избыточном введении препарата возможен "эффект маски" - лицевые мышцы теряют естественную подвижность, что выглядит, как минимум пугающе. Через пару месяцев всё пройдёт само собой.
Мифы о Ботокс
Привыкание . Ботокс - не наркотик, привыкание к нему не возникает.
Приобретается лишь привычка контролировать свою мимику.
Это яд! Да, яд . Как следует из всего вышеизложенного, ещё и очень-очень опасный. Но. В неумелых ручонках и одуванчик может стать причиной гибели, а в умелых - даже смертельные яды спасают людей от страшных недугов. Главное - дозировка, специалист, который проводит процедуру и точное следование всем рекомендациям.
Ботокс поможет навсегда избавиться от морщин. Нет, не навсегда. Через определённое время (от 6 месяцев до года) действие Ботокс проходит. В некоторых клиниках разработана специальная программа, позволяющая пациентке периодическими инъекциями поддерживать форму.
Ботокс - яд на службе красоты.
Как к этому относиться - выбор индивидуальный . Но здесь не место суевериям и предубеждениям.
