Как брать анализ мочи у детей. Другие способы сбора мочи у младенца

Сбор мочи у новорожденных детей – это обязательная процедура при прохождении медицинского осмотра. У взрослого человека это не представляет каких-то сложностей, а вот у детей собрать правильно мочу достаточно трудно. Родителям с крохой предстоит посетить поликлинику и сделать множество вакцинаций против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Перед этим обязательно следует сдать анализ мочи и проверить состояние малыша. Именно поэтому нужно знать, как собрать мочу у грудничка.

Исследование мочи – это обязательно мероприятие, которое имеет большое значение в диагностике. По результатам исследования мочи врач даст заключение о состоянии мочеполовой системы. Если же доктор обнаружил плохой анализ, то у него есть все причины попросить сдать следующие анализы: Нечипоренко, метод Аддиса-Каковского или же Зимницкий. Благодаря этим методам, можно более точно и правильно определить, есть какие-то отклонения в организме ребенка, или нет.

Анализ по Нечипоренко назначают только тогда, когда общий анализ выявил увеличение уровня лейкоцитов.

В моче при этом анализе Нечипоренко выявляются количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Если же произошло изменение эритроцитов и лейкоцитов по Нечипоренко, то это может означать следующее:

• болезни почек;
• болезни мочеполовых путей;
• патологии внутренних органов у мальчиков.

По Нечипоренко не исследуются болезни уретры, так как первая порция мочи, которая выносит все клетки из уретры, не собирается.

По анализам Аддиса-Каковского определяется уровень форменных элементов в крови мочи, а также выявляются нарушения в мочеполовой системе. Для этих целей необходимо собирать мочу за 24 часа, после чего ее сливают в банку, на направлении указывается, сколько ее выделилось за сутки.

Несколько вариантов, во что можно собрать мочу

Для сбора мочи у детей правильно необходимо прибегнуть к любому из трех способов:

1. Сбор мочи можно производить в мочеприемники, которые продаются в аптеке.
2. Полиэтиленовый пакетик также можно использовать для сбора мочи.
3. Сбор мочи можно производить в бутылочку из стекла или пластмассы.

Для получения точного результата следует соблюдать следующие несложные правила:

1. Сбор мочи лучше всего осуществлять в утреннее время, когда ребенок только проснулся. Она имеет повышенную концентрацию после сна.
2. Перед тем как собирать мочу, дитя обязательно нужно тщательно подмыть. Это делается для того, чтобы избавиться от бактерий.
3. Для того чтобы хранить мочу, необходимо собирать ее в стеклянную или пластмассовую стерильную тару.
4. Ни в коем случае нельзя использовать мочу, которая была отжата из пеленки или слита из горшка.
5. Для того чтобы сделать хороший анализ, необходимо не менее 15–25 мл мочи.
6. Анализ следует отнести в лабораторию как можно быстрее, так как потом образуется осадок, и она становится немного мутноватой.

Что следует подготовить для этой процедуры

• Необходимо подготовить чистую баночку, в которую вы будете собирать мочу.
• На баночку необходимо наклеить этикетку с фамилией малыша.
• Облегчить сбор мочи поможет мочеприемник.
• Влажные салфетки для детей.
• Марлевые тампоны.
• Медицинские перчатки.

Несколько способов сбора мочи у мальчиков

Сбор мочи по первому способу. Он называется «бабушкиным» методом. Необходимо раздеть мальчика до гола, подмыть его аккуратно и вытереть насухо. Кроху следует положить на пленку, а под пеленку постелить клеенку. Далее необходимо взять стеклянную банку с хорошей крышкой. Теперь нужно сесть рядом с мальчиком и ждать, когда моча начнет выделяться. Когда это произошло, следует подставить баночку к органу мальчика и собрать нужное количество мочи.

Второй способ. В настоящее время жизнь мамочек изменяется в лучшую сторону – изготавливаются различные приспособления, с помощью которых можно собрать мочу у ребенка правильно. Стоимость мочеприемника невысокая, и его можно купить в любой аптеке. Мочеприемник представляет собой маленький пластиковый пакетик с основанием, которое клеится. Для мальчиков они еще и с двумя выемками для яичек.

Мальчика следует подмыть, положить на ровную поверхность и аккуратно раздвинуть малышу ножки. Когда он успокоится, можно приступать к процедуре. С пакетика необходимо снять предохранительный слой и прикрепить пакет аккуратно к гениталиям крохи. Теперь остается ждать, когда соберется нужное количество мочи, а затем отнести это все в поликлинику в стеклянной или пластмассовой таре.

Маленькие хитрости для мамочек

В том случае, если вам уже пора ехать сдавать анализы, можно воспользоваться следующими хитростями:

1. Взять два стакана, в один из них налить воду и постоянно переливать ее из одного стакана в другой перед ребенком – это стимулирует мочеиспускание.
2. Можно теплой рукой нежно поглаживать низ живота малыша.
3. Можно дать малышу немного водички.
4. Еще одним способом ускорить мочеиспускание является опускание ладошки малыша в теплую воду.
5. Можно намочить пеленку, на которой лежит новорожденный.

Этими способами можно собрать мочу у девочек

Первый способ. Если требуется сдать анализ мочи девочке, собрать мочу можно способом, который называется «бабушкино блюдце». Необходимо взять небольшую плоскую тарелочку и обдать ее кипятком, чтобы убить все бактерии. Обязательно вытереть насухо. Далее следует аккуратно приподнять малышку и подложить под нее блюдце. Когда ребенок сделает дело, необходимо аккуратно убрать блюдце и слить содержимое в баночку.

Второй способ. Для девочки специальных мочеприемников не существует, но можно купить такой же, как и для мальчиков. Девочку необходимо положить на спину и немного раздвинуть ножки. Перед тем как собираться мочу девочке, обязательно нужно ее успокоить. Когда кроха успокоится, необходимо к ее гениталиям приклеить пакетик. Зауженная часть пакетика должна быть снизу. Теперь нужно подождать, когда кроха сможет пописать, и аккуратно снять мочеприемник. Хранить мочу следует в баночке. Такой сбор мочи всегда позволяет сделать анализ правильно.

О чем же может рассказать анализ

Все согласятся, что расшифровывать анализ должен опытный доктор, но некоторые хотят знать заранее, что с их ребенком.

Цвет мочи должен быть от светло-желтого до насыщенного желтого цвета – это норма.

Изменение оттенка можно наблюдать, когда в рацион начинают включаться новые продукты наподобие свеклы, а также при применении некоторых лекарственных препаратов. Моча обязательно должна быть без резкого запаха и быть прозрачной, появление мутности означает, что у малыша пиелонефрит или же цистит.

Плотность должна быть примерно 1002-1004. Для того чтобы исключить ложные результаты, необходимо четко выполнять все правила, которые были описаны выше. Врача необходимо оповещать о том, что кушает ребенок и какие препараты принимает – эти факторы могут отразиться на анализе.

Лабораторные исследования – одни из самых показательных медицинских манипуляций, позволяющих объективно оценить состояние здоровья ребенка.

Самые первые анализы берутся у него еще в роддоме для того, чтобы исключить ряд опасных врожденных заболеваний и генетических отклонений. Если патологий не выявлено, то следующий этап контроля – в 3 месяца. Именно здесь родителей и поджидает настоящее испытание, поскольку правильно и качественно собрать мочу у новорожденного – задача не из простых.

Приспособления

Прежде, чем приступить непосредственно к сбору анализа, родителям следует озаботиться выбором наиболее подходящей тары. В этом качестве можно использовать как подручные домашние средства, так и специальные покупные. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого из них более подробно.

Банка

Различные баночки из-под купленных в магазине соусов использовали для сдачи мочи и кала еще наши бабушки. Собрать анализ мочи у грудничка с их помощью можно и в наши дни – в большинстве квартир обязательно найдется пара-тройка баночек небольшого объема, припасенных именно для этой цели.

Для сбора мочи подойдет исключительно стеклянная банка объемом 100-200 мл с плотно закручивающейся крышкой. Категорически нельзя в качестве мочесборника применять различные пластиковые и полиэтиленовые контейнеры из-под салатов и т. д., какими бы удобными они не казались. – как правило, они не подлежат стерилизации, а значит, вероятность искажения результата при их использовании остается очень высокой.

Перед применением емкость и крышку необходимо тщательно вымыть хозяйственным или детским мылом, уделяя особое внимание местам, где расположена резьба. Различные жидкости для мытья посуды для этой цели не подходят, так как содержат агрессивные поверхностно-активные вещества, которые плохо смываются и могут исказить результат анализов.

После мытья банку вместе с крышкой надо обязательно простерилизовать. Удобнее всего использовать специальный стерилизатор для детских бутылочек или пароварку, но подойдет и обычная кастрюля с кипятком. После этого емкость надо высушить, поставив донышком вниз на чистое и проглаженное раскаленным утюгом полотенце.

Плюсы: не надо покупать специальную тару.

Минусы: отсутствие возможности качественной стерилизации в домашних условиях, недостаточно плотно закручивающаяся крышка, высокая вероятность протекания, неудобство в процессе сбора.

Пластиковый медицинский мочесборник

Продающиеся в каждой аптеке специальные контейнеры для сбора анализов являются современной альтернативой майонезным баночкам и помогут собрать мочу у грудного ребенка, если дома не нашлось подходящей бытовой тары.

Они оснащены плотно закрывающейся крышкой, которая препятствует протеканию и поэтому избавит от возможных проблем во время транспортировки. Мочесборники упакованы в стерильный полиэтилен и не нуждаются ни в каких подготовительных манипуляциях.

Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию тары, герметичность, снижение вероятности искажения результатов анализов из-за большей стерильности.

Минусы: неудобство в процессе сбора.

Обратите внимание. Мочесборники, как и банки, больше подходят для того, чтобы собрать мочу у годовалого ребенка, который уже умеет стоять самостоятельно. Если предстоит иметь дело с совсем маленьким ребенком, использование такой тары может создать неудобства.

Полиэтиленовый медицинский мочеприемник

Относительно удобно и быстро собрать мочу у грудничка поможет универсальный детский мочеприемник. Купить его можно, как и контейнер, практически в любой аптеке.

Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек прямоугольной формы с отверстием с одной стороны. Края отверстия обрамлены липкой окантовкой, предназначенной для приклеивания к половым органам ребенка. Таким образом с мочеприемником процесс сбора становится намного легче, поскольку моча не разбрызгивается в разные стороны, а попадает непосредственно в тару.

Обратите внимание, что транспортировать материал для анализа в мочеприемнике нельзя – для этого его придется перелить в мочесборник или простерилизованную стеклянную баночку.

Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию, возможность комфортного сбора мочи как у девочки, так и у мальчика.

Минусы: дискомфорт для ребенка, необходимость в дополнительной емкости.

Гигиеническая подготовка

Несмотря на то, что создать абсолютно стерильные условия дома не представляется возможным, родителям необходимо приложить максимальные усилия для того, чтобы все, что контактирует с мочой, было чистым. Попадание патогенной микрофлоры в собранный материал приведет к плохому результату, и анализ придется пересдавать повторно, чтобы подтвердить или опровергнуть плохой диагноз.

Как собрать мочу у грудничка дома и не допустить этого? Во время процедуры старайтесь придерживаться следующих шагов:

1. Помойте поверхность пеленального стола, протрите насухо, наверх положите чистую пеленку.
2. Вымойте руки с мылом, вытрите их чистым полотенцем.
3. Снимите с ребенка подгузник, подмойте его (чтобы правильно собрать мочу у девочки, необходимо тщательно промыть каждую складочку ее наружных половых органов; для мальчика достаточно поверхностного подмывания с моющим средством).
4. Соберите мочу в мочеприемник или другую выбранную тару, плотно закройте крышку.

Пошаговое выполнение этих простых гигиенических правил позволит свести к минимуму риск попадания в собранный материал бактерий и белка, а также уменьшить суету во время самого процесса.

Как правильно действовать?

Молодым и неопытным родителям собрать мочу у маленького ребенка кажется невероятно сложным делом. И действительно, как подступиться к нему с баночкой? Как правильно закрепить мочеприемник? Как подгадать время, когда малыш захочет в туалет? И, наконец, как не допустить случайного попадания в мочу каловых масс и других веществ? Последовательность действий зависит от выбранной тары.

• С банкой или мочесборником

Если вы решили, что вам будет удобнее собрать мочу на анализ у новорожденного при помощи банки или пластикового мочесборника, действовать лучше на весу, держа ребенка над умывальником или ванной.

Положите малыша на руку так, чтобы вам обоим было удобно. Под спинку ему подложите пеленочку – если ждать придется долго, она будет препятствовать дискомфорту от выделения пота. Поднесите емкость к половым органам ребенка (если это стеклянная банка, проследите, чтобы она не была горячей после стерилизации).

Дождитесь начала мочеиспускания и первые несколько капель пропустите, так как в них будет повышенная концентрация белка, лейкоцитов, клеток влагалищного эпителия. Не замешкайтесь – порция мочи очень мала у грудного ребенка, и вы можете упустить момент. Через пару секунд приступайте к сбору.

Маленькая хитрость. Ускорить мочеиспускание можно, открыв кран – звук льющейся воды вызовет необходимый рефлекс. Оптимальное время сбора – сразу после пробуждения или через 10-20 минут после утреннего кормления.

Чтобы собрать мочу у мальчика, необходимо опустить его половой член и яички прямо в отверстие. В случае с девочкой достаточно поднести тару вплотную к ее гениталиям. Проследите, чтобы анальное отверстие оставалось за пределами краев емкости на случай, если ребенок вдруг покакает.

• С универсальным мочеприемником

Если вы решили воспользоваться мочеприемником, держать малыша на руках необязательно. Если он спокоен, положите его на пеленальный столик и попросите помощника развести ему ножки. Снимите с липкой поверхности защитную пленку и аккуратно наклейте мочеприемник вокруг гениталий ребенка. В случае с мальчиком внутри приспособления должны оказаться и пенис и яички.

Важно. При использовании мочеприемника пропустить первую порцию мочи невозможно, поэтому гигиене половых органов грудничка надо уделить особое внимание.

Расправьте мешочек и постойте рядом с ребенком до опорожнения мочевого пузыря. Если он капризничает, дергает ножками, возьмите его на руки и успокойте. После того, как пакет наполнится мочой, погрузите его нижний, заостренный конец в баночку или пластиковый мочесборник и отрежьте угол предварительно протертыми спиртом ножницами. Жидкость выльется в стерильную емкость без контакта с руками.

В какое время суток собирать мочу?

Большинство лабораторий принимают материал для анализов рано утром, а чтобы собрать мочу у ребенка, надо потратить 20-40 минут с учетом всех подготовительных мероприятий. Если прибавить к этому время, которое может понадобиться на то, чтобы успокоить раскапризничавшегося малыша, то получим не менее 30-60 минут. Неудивительно, что многие родители задаются рациональным вопросом «Можно ли собрать мочу с вечера?». Ответ на него зависит от того, какой именно анализ назначил лечащий врач.

При условии отсутствия патологий, в три месяца, а затем и в 1 год сдается общий анализ мочи. Для него должна быть собрана средняя порция первой утренней мочи. Что делать, если ранним утром малыш спит, и при попытках разбудить его начинает так сильно кричать, что ни о каких процедурах не может быть и речи?

В таком случае можно сделать исключение – в спокойной обстановке собрать мочу вечером и поставить ее в холодильник. Концентрация компонентов будет понижена, но не очень критично. При расшифровке анализа педиатр сделает поправку на это обстоятельство.

Помимо общего, существует еще несколько видов анализов, которые назначаются, если у врача возникает подозрение на какое-либо заболевание. Если доктор не дал подробной консультации, приведенная ниже таблица поможет разобраться самостоятельно, когда брать мочу на анализ.

Как собрать суточную мочу, если это необходимо? Как правило, такие сложные анализы маленьким детям не назначают, заменяя другими методами исследования, а в случае острой необходимости забор материала производится в условиях стационара при помощи уретрального катетера.

Если все же доктор настаивает на суточном сборе в домашних условиях, запаситесь банкой большего объема и терпением – собирать мочу вам придется после каждого кормления.

От каких действий стоит воздержаться?

Во время взятия материала не стоит совершать следующих ошибок:

1. Держать ребенка над ванной или умывальником более 10 минут: малыш устанет, замерзнет и начнет капризничать.
2. Одевать на полиэтиленовый мочеприемник подгузник и одежду: клейкая поверхность отсоединится, пакет сомнется, и его содержимое выльется наружу.
3. Использовать для сбора бытовые пакеты из супермаркетов: они изготовлены из полиэтилена низкого качества, не предназначенного для контакта с биологическим материалом, поэтому могут вступить в реакцию.
4. Собирать материал для анализа в пластиковый или металлический горшок: его поверхность контактировала с каловыми массами и не может быть идеально простерилизована дома.
5. Класть ребенка на мокрую пеленку или простынь, чтобы ускорить мочеиспускание: он может замерзнуть и простудиться.
6. Пытаться выжать мочу из подгузника или пеленки: если вы так сделаете, то ни о какой точности результатов не может идти речи.

Как известно, опыт – сын ошибок трудных, но все когда-то приходится делать впервые. Мы надеемся, что наши рекомендации помогут мамам и папам провести первую в их жизни процедуру сбора мочи у ребенка быстро и без лишних нервных затрат.

Каждый человек не раз сталкивается с необходимостью сбора мочи для общего анализа . Первый анализ мочи обычно проводится еще в роддоме. В дальнейшем для регулярных исследований сбор мочи ребенка, как правило, приходится производить родителям самостоятельно. Для детей старшего возраста и взрослых эта процедура не представляет особой сложности, однако сбор мочи у грудничка-мальчика имеет особенности и нередко вызывает затруднение у родителей. Существует несколько методов, при помощи которых собрать мочу у детей данной возрастной категории не составит особого труда.

Перед исследованием нужно расспросить врача, выписывающего направление, как взять анализ, сколько миллилитров мочи нужно собрать , можно ли принести на анализ мочу, собранную с вечера (зависит от вида исследования), за сколько часов до доставки в лабораторию нужно собрать и т. д., поскольку каждый вид исследования имеет свои особенности.

Целесообразно уточнить правила подготовки, сбора и доставки материала в конкретной лаборатории, так как требования в разных учреждениях могут отличаться.

В большинстве случаев для исследования требуется первая утренняя моча, если не указаны другие условия. Для анализа мочи по Нечипоренко требуется только средняя порция мочи, для анализа по Зимницкому следует собрать всю суточную мочу. У детей, находящихся в стационаре, суточную мочу собирают при помощи уретрального катетера. В домашних условиях суточная моча собирается после каждого кормления.

Способы сбора мочи у грудничка-мальчика

Собирать мочу у грудных детей в домашних условиях можно с помощью специальных приспособлений – мочеприемников, а также другими способами.

Сбор мочи при помощи мочеприемника

Мочеприемник, который можно приобрести в аптеке, значительно облегчает сбор мочи у грудных детей. Приспособление представляет собой плотный полиэтиленовый пакет со шкалой и гипоаллергенной липучкой, которая позволяет прикрепить приспособление к коже малыша, не вызывая ее раздражения.

Ввиду анатомических различий выпускаются мочеприемники для младенцев мужского и женского пола с разной шириной отверстия, а также универсальные мочеприемники, которые подходят как для мальчиков, так и для девочек. Удобнее использовать мочеприемники, которые изготовлены специально для мальчиков, так как в них можно поместить пенис и яички, избежав подтекания.

Перед сбором мочи проводят туалет наружных половых органов ребенка, после чего тщательно промакивают промежность полотенцем. Кожа должна быть сухой, чтобы можно было прикрепить к ней липучку мочеприемника. В процессе сбора мочи ребенка рекомендуется держать в вертикальном положении, но не усаживать и не пеленать.

Доставить емкость с собранной мочой в лабораторию необходимо как можно раньше, задержка не должна превышать двух часов. В жаркое время года для транспортировки мочи лучше использовать хладопакет.

После мочеиспускания жидкость переливают в специальный контейнер, который также приобретается в аптеке. Для этого после мочеиспускания заостренный конец мочеприемника погружают в емкость для сбора мочи, угол пакета отрезают заранее протертыми спиртом ножницами, мочу выливают в подготовленную тару без контакта с руками.

Хотя сбор материала для анализа мочеприемником у грудных детей и является наиболее удобным, не всегда удается произвести его с первого раза. Поэтому рекомендуется приобрести не один, а несколько экземпляров приспособления. Изучить процесс сбора мочи у грудничка-мальчика при помощи мочеприемника, можно, посмотрев соответствующее видео.

Если по той или иной причине приобрести приспособление не удалось, материал для анализа может быть собран без мочеприемника сразу в пластиковую емкость для сбора мочи или в стеклянную банку.

Сбор мочи в пластиковый контейнер или стеклянную банку

Ввиду анатомических особенностей собирать мочу у грудных детей мужского пола легче, чем женского. Для этого достаточно дождаться мочеиспускания и опустить пенис ребенка в емкость для мочи, которую надо подготовить заранее.

Специальные пластиковые контейнеры, которые выдаются в лаборатории или приобретаются в аптеке, не требуют предварительной обработки и сразу готовы к использованию. Емкость оснащена плотно закрывающейся крышкой, которая при правильном использовании препятствует протеканию мочи.

Недостатком данного способа (как и в случае со стеклянной тарой) является относительное неудобство сбора мочи у грудных детей, так как ребенок еще не может стоять самостоятельно.

В отсутствие специального контейнера можно воспользоваться стеклянной банкой объемом 100-200 мл с плотно закручивающейся крышкой. Баночка должна быть стерильная, т. е. перед использованием ее необходимо тщательно вымыть, а затем прокипятить или обработать паром, а затем высушить.

Оптимальное время для сбора материала – сразу после пробуждения или через 15–20 минут после утреннего кормления ребенка.

Недостатком такого способа является риск недостаточно качественной стерилизации банок для мочи в домашних условиях и получения по этой причине недостоверного результата исследования.

Сбор мочи в стеклянную банку или специальный контейнер производят на весу, положив ребенка на руку над раковиной или ванной. При этом емкость подносится к половым органам ребенка, незначительное количество (первую порцию) мочи желательно пропустить, остальная моча собирается в подготовленную емкость. Необходимо следить за тем, чтобы анальное отверстие ребенка оставалось за пределами емкости во избежание контаминации мочи калом в случае возможной дефекации.

Правила сбора и доставки пробы мочи для анализа

Чтобы избежать недостоверных результатов анализа, следует придерживаться определенных правил сбора мочи у грудничка мужского пола.

Оптимальное время для сбора материала – сразу после пробуждения или через 15–20 минут после утреннего кормления ребенка. Особенностью новорожденных и детей первых нескольких месяцев является мочеиспускание во время или сразу после кормления. Поэтому для сбора мочи часто достаточно приложить ребенка к груди, что ускорит процесс. Для стимуляции мочеиспускания также можно включить воду в кране и/или дать ребенку попить воды из бутылочки.

Доставить емкость с собранной мочой в лабораторию необходимо как можно раньше, задержка не должна превышать двух часов. В жаркое время года для транспортировки мочи лучше использовать хладопакет.

Целесообразно уточнить правила подготовки, сбора и доставки материала в конкретной лаборатории, так как требования в разных учреждениях могут отличаться. Например, некоторые лаборатории принимают материал для проведения анализа исключительно в предназначенных для этой цели пластиковых контейнерах.

Специальные пластиковые контейнеры, которые выдаются в лаборатории или приобретаются в аптеке, не требуют предварительной обработки и сразу готовы к использованию.

Чего не следует делать при сборе мочи у ребенка

Ошибки при сборе мочи для анализа у ребенка могут привести к искажению результата анализа, что в лучшем случае потребует его повторного проведения, а в худшем может стать причиной недостоверной диагностики.

Собирая мочу у грудничка, запрещается:

• транспортировать собранный материал в мочеприемнике (его обязательно нужно перелить в пластиковый контейнер для сбора мочи или простерилизованную стеклянную баночку);
• выжимать использованный подгузник и сдавать полученный материал на анализ, так как в таком случае моча будет содержать посторонние примеси, из-за чего полученные результаты будут недостоверными;
• замораживать емкость с собранным материалом;
• собирать мочу у ребенка для анализа задолго до доставки в лабораторию (если это не суточная моча);
• собирать мочу для анализа в горшок, так как его поверхность сложно качественно продезинфицировать, по той же причине не следует использовать для мочи пластиковую тару (если только это не специальные контейнеры);
• давать ребенку или кормящей матери мочегонные средства.

Кроме того, нежелательно:

• располагать мочеприемник под подгузником, так как содержимое может вылиться наружу;
• использовать для сбора мочи обычные полиэтиленовые пакеты, так как материал пакета может вступить в реакцию с мочой и исказить результаты исследования.

Видео с YouTube по теме статьи:

Исследование мочи, которое человек проходит на протяжении всей своей жизни, является весьма информативным и доступным способом диагностики. Получаемые при этом данные помогают определить врожденные или приобретенные нарушения функций почек и других отделов мочевыводящего тракта, наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний, изменения в метаболизме различных веществ. По результатам исследования можно своевременно предположить наличие патологии, провести ее подтверждение или исключение другими методами и затем разработать схему терапии.

Самый распространенный вид исследования мочи, общий анализ, назначается при плановых обследованиях (например, при прохождении диспансерных осмотров), а также при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в нормальной формуле мочи, то дальнейшим шагом становится сбор мочи для или микробиологического исследования, а также проведения других диагностических методов.

Только появившись на свет, малыш становится «объектом» для исследования. Его моча может стать источником очень ценной информации, поэтому современная система наблюдения включает и регулярные сборы урины у младенца для изучения. В этих случаях перед родителями встает достаточно трудная задача: как собрать мочу у грудничка правильно.

Собрать мочу у малыша бывает непросто

В какие периоды жизни маленького ребенка собирается моча для анализа

Разработанная схема обследования грудных детей преследует, прежде всего, профилактические задачи. Ведь намного легче предотвратить развитие серьезной патологии со стороны внутренних органов, обнаружив ее начальные проявления, чем позже заниматься продолжительным лечением. Кроме того, диагностика некоторых заболеваний на ранней стадии способна намного улучшить прогноз для здоровья и даже жизни малыша.

Комплексное исследование состояния здоровья новорожденного начинается уже в роддоме и продолжается на протяжении всех последующих месяцев.

Если рассматривать период жизни ребенка до 1 года, то в определенные моменты производится забор крови и мочи, изучается кал, осуществляется инструментальное обследование (УЗИ внутренних органов, тазобедренных суставов, головного мозга), а также производится консультирование новорожденного малыша врачами узких специальностей.

Моча ребенка может многое рассказать о его здоровье

Согласно принятой схеме наблюдения, педиатры назначают общий анализ мочи в определенные периоды жизни ребенка:

• 1 месяц, при этом врач получает информацию о состоянии мочевыделительной системы и о наличии сахара, что позволяет судить о здоровье поджелудочной железы;
• 3 месяца;
• 6 месяцев;
• 12 месяцев.

Исследование мочи в указанные периоды является плановым, то есть оно производится при отсутствии каких-либо жалоб родителей на состояние мочевыделительных органов их малыша. Естественно, что при появлении патологических отклонений у грудного ребенка (частые и болезненные мочеиспускания, очень редкие мочеиспускания, примеси в моче, боль в животике, симптомы интоксикации и другие признаки нездоровья) сдавать общий анализ мочи необходимо чаще для своевременной диагностики и контроля эффективности терапии.

Этот способ исследования урины позволяет оценить физические свойства мочи (цвет, кислотность, прозрачность, запах, удельный вес), а также узнать о содержании лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток в образовавшемся осадке, определить наличие микроорганизмов и некоторых химических веществ. Подсчет клеток осуществляется методом «полей зрения», когда лаборант изучает составляющие мочи под микроскопом, поэтому нормальное содержание, к примеру, эпителия выглядит как 5-10 в каждом поле зрения.

Под микроскопом в моче подсчитываются различные типы клеток

Но общий анализ не позволяет узнать содержание эритроцитов или лейкоцитов в единице объема мочи, по нему можно лишь определить превышение их количества в полях зрения. Поэтому нередко врач назначает собрать мочу у ребенка на анализ по Нечипоренко, в ходе которого становится известным точное количество этих клеток в 1 мл урины. Если в общем анализе были обнаружены бактерии или микроскопические грибки, то становится необходимым собрать мочу у новорожденного на микробиологическое исследование, во время которого одновременно определяется и чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Какие требования предъявляются к собранной у ребенка моче

Излишне говорить, какими ценными для диагностики являются результаты всех этих анализов. Поэтому для правильного сбора мочи у новорожденных родители должны знать некоторые требования и строго следовать им:

• образец собранной мочи не должен содержать никаких посторонних примесей;
• минимальное количество мочи – 15-25 мл, его вполне достаточно для определения всех необходимых параметров;
• порция мочи должна быть средней, собранной в середине акта мочеиспускания (это правило удается соблюсти только у мальчиков);
• образец должен быть свежим, хранить мочу допускается не больше 2 часов (чтобы обеспечить максимальную достоверность результатов), поэтому собрать мочу на анализ у грудничка необходимо не вечером, а в утренние часы;
• сбор мочи должен осуществляться в стерильную тару.

Специальные емкости очень удобны в применении

На первый взгляд, выполнить все эти требования непросто, и многие родители очень затрудняются и не знают, как собрать мочу у грудничка без нервотрепки, быстро и вовремя. Между тем, сейчас для этого в продаже предлагаются все необходимые приборы и приспособления, с помощью которых правильно собрать утреннюю мочу не будет проблемой ни у мальчиков, ни у девочек.

Какие способы сбора мочи у новорожденных существуют

Постепенно уходит в прошлое бабушкин метод: с помощью чистой тарелки. Но все-таки иногда применяется и он, особенно если родителям не удается использовать современные способы. Для этого младенец укладывается попкой на чисто вымытую, обданную кипятком и высушенную тарелку, желательно теплую, а затем начинается ожидание акта мочеиспускания.

Необходимо взять на вооружение тот факт, что младенцы писают часто и регулярно, примерно каждые 10-20-30 минут в зависимости от возраста. Поэтому «подстеречь» выведение мочи нетрудно, это не займет много времени даже утром, когда мочу грудничка нужно для анализа быстрее отнести в лабораторию, не допуская ее хранения дома. Полученная порция жидкости переливается в чистый контейнер или баночку и транспортируется в поликлинику. При этом важно, чтобы от момента мочеиспускания до начала лабораторного исследования не прошло более 2 часов.

С мочеприемником собирать мочу можно быстро и комфортно

Сбор мочи у младенца можно сделать более быстрым и правильным. Для этого следует воспользоваться специальными приспособлениями, называемыми мочеприемниками, предлагающимися в каждой аптеке. Это своеобразные прозрачные мешочки из полиэтилена, в верхней части которых сделана прорезь, оформленная клеящейся лентой. Мочеприемник этой прорезью прикладывается к промежности ребенка так, чтобы половые органы оказались внутри мешочка.

Мочеиспускание будет происходить только в приемник, но в этом случае становится невозможным собрать среднюю порцию урины (зато моча будет точно без примесей и ей не удастся намочить белье малыша).

В аптеке можно приобрести мочеприемник для мальчика, который имеет выемки для яичек. Универсальные модели можно применять и у мальчиков, и у девочек. Собранная моча быстро сливается в баночку или пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой, также предлагающийся в аптеке, и относится в лабораторию для исследования.

Самодельный мочеприемник из пакета тоже удобен в применении

Если такие приспособления для сбора мочи не удалось приобрести, то можно воспользоваться обычными полиэтиленовыми пакетиками, взятыми из фабричной упаковки. Важно, чтобы такой пакет ранее не использовался. Его края частично прорезаются, в прорехи просовываются ножки ребенка, а верх завязывается двумя узелками по бокам. Такой самодельный мочеприемник подходит для младенцев практически любого возраста. Полученная моча переливается в баночку, закрывается и сдается в лабораторию.

Можно собрать мочу и совсем простым способом, для чего нужен пластиковый контейнер из аптеки или стеклянная баночка. Этот метод подходит только для мальчиков, причем любого возраста. Родители берут малыша на руки и держат контейнер наготове. Как только начинается мочеиспускание, емкость подставляется под струю. Этот способ хорош тем, что удается собрать среднюю порцию мочи в нужном количестве, 15-25 мл.

Все эти методы должны применяться так, чтобы ребенок не испытывал негативных эмоций и вел себя спокойно. Для сбора мочи у новорожденных иногда нужно проявить изобретательность. Чтобы ускорить мочеиспускание, можно дать малышу попить, помассировать его животик или открыть кран с водой. Если моча будет собрана правильно, с соблюдением всех вышеизложенных правил, то полученные результаты исследований будут достоверными и повторно ее сдавать не потребуется.

Появление ребенка в семье – это и бесконечное количество поводов для радости, и новые хлопоты. Крошечный младенец нуждается в любви и внимании родителей, и если купание или кормление крохи довольно быстро осваиваются родителями, то некоторые другие действия могут попросту вызвать недоумение и растерянность. Например, сбор мочи у новорожденного, особенно когда ребенок – девочка. На первый взгляд эта задача кажется невыполнимой, однако существует несколько методов, позволяющих правильно и аккуратно провести эту процедуру.

Основные правила сбора мочи на анализ

По общему правилу на анализ необходимо предоставлять свежесобранную утреннюю мочу. Хранить ее нельзя, поэтому не стоит собирать ее с вечера. Мочи нужно совсем немного, достаточно будет всего 50-80 гр. для того, чтобы провести лабораторные исследования.

Тара, в которой будет храниться материал для анализа, должна быть чистой и сухой. Лучше купить специальный контейнер из пластика: он стерилен, а, значит, риск попадания в мочу посторонних веществ и последующее искажение результатов ее исследования исключены. Если же вы используете стеклянную баночку, то не забудьте хорошо ее вымыть и обработать кипятком. Крышку от банки также необходимо стерилизовать.

Перед сбором мочи ребенка необходимо подмыть в проточной воде. Это очень важно, т.к. в противном случае вместе с мочой в контейнер могут попасть естественные выделения из влагалища.

Категорически запрещено собирать мочу, выжимая ее из пеленок, одежды или подгузника. Это приведет к искаженным результатам исследования, т.к. ее состав будет изменен наличием посторонних примесей: волокон ткани, загрязнений и т.п. По этой же причине не рекомендуется сдавать на анализ мочу, перелитую из горшка, каким бы он ни был чистым.

Если ваша малышка все никак не пописает, то можно немного помочь ей, включив кран. Звук льющейся воды может простимулировать процесс мочеиспускания. Хороший эффект даст и легкое увлажнение пеленки, на которой лежит ребенок, а также массаж животика.

Учитывая, что новорожденные часто ходят в туалет во время кормления, можно дать малышке грудь или бутылочку для ускорения процесса.

Способы сбора мочи у новорожденной девочки

Собрать материал для анализа можно разными способами: как более современными, так и довольно старыми. Для этой процедуры можно использовать специальный стерильный мочеприемник, обычный полиэтиленовый пакет (конечно же, чистый) или посуду: тарелку для девочек и банку для мальчиков. Последний способ не отличается особым удобством, но именно он чаще всего использовался в прошлом.

Используем мочеприемник: правила, достоинства и недостатки

Такое приспособление для сбора мочи является очень удобным в использовании. Оно представляет собой пакетик, оснащенный специальным липким слоем, который крепится между ножек у младенца. Липучка абсолютно безопасна для нежной детской кожи, она надежно фиксирует мочеприемник на теле ребенка, но при этом отклеивается совершенно безболезненно. Мочеприемник сконструирован таким образом, что после того, как ребенок пописает, моча собирается в пакетик. Как только это случилось, вам нужно снять его и перелить жидкость в контейнер.

Такое приспособление стоит совсем недорого, продается в любой аптеке и существенно облегчает задачу сбора биоматериалов на анализ.

Существуют мочеприемники, разработанные специально для мальчиков и для девочек. Они учитывают анатомические различия детей и оснащены прорезями разных форм.

Как правильно пользоваться мочеприемником?

1. Подмойте кроху и насухо промокните полотенцем.
2. Положив ребенка на спинку, прикрепите мочеприемник к телу так, чтобы его края полностью охватывали область половых губ. Старайтесь при этом отвлекать малышку, с улыбкой напевая ей песенки или рассказывая стишки, чтобы ребенок расслабился и не мешал правильному прикреплению.
3. После того как мочеприемник прикреплен, не стоит надевать на ребенка подгузник или штанишки. Одежда деформирует его и в результате моча прольется.
4. Постарайтесь придать ребенку вертикальное положение. Малышку можно держать на руках, пока она не пописает, либо поставить на ножки и привлекать ее внимание интересными игрушками (конечно же, это относится к тем детям, которые уже умеют стоять).
5. После того как пакетик наполнится, аккуратно его снимите и перелейте содержимое в контейнер. Сам мочеприемник после применения следует выкинуть. т.к. это предмет одноразового пользования.

Если ваша малышка не терпит посторонних предметов на теле, то можно попробовать прикрепить мочеприемник после того, как кроха заснет. Однако вам придется сидеть рядом с ней, чтобы не пропустить процесс мочеиспускания, т.к. пакетик может открепиться от тела под собственной тяжестью или из-за движений ребенка во сне.

К достоинствам мочеприемника можно отнести его низку цену, стерильность, безопасность и простоту использования. Относительным недостатком является то, что для его успешного применения нужна некоторая сноровка.

Обычный полиэтиленовый пакет тоже можно приспособить к сбору анализов, зарезав его ручки и завязав их на бедрах ребенка. Так мы получим своеобразный мешочек для сбора мочи, расположенный между ножек крохи. Принцип действия в этом случае такой же, как и при использовании мочеприемника.

Конечно же, пакет должен быть чистым, а, желательно, еще и новым. В противном случае вы рискуете собрать мочу с различными посторонними примесями, что может сказаться на результатах анализа.

Ребенка постарше можно держать на руках, дожидаясь, когда он сходит в пакет «по-маленькому». Совсем крохотных малышей проще положить в кроватку, аккуратно разложив пакет под попкой.

После того как моча окажется в нужном месте, аккуратно перелейте ее в контейнер или стерильную баночку с крышкой.

Преимуществом такого метода сбора мочи является то, что в любом доме можно найти подходящий пакет, поэтому проблем со сбором анализов не возникнет даже в экстренной ситуации. Но данный способ довольно неудобен для малыша, а также не обеспечивает полной стерильности.

Сбор мочи с помощью тарелки

Такой способ неудобен тем, что собранную мочу легко пролить, т.к. тарелка нужна именно неглубокая, в противном случае ребенку будет неудобно лежать. Также необходима стерилизация посуды перед использованием.

Собрать мочу у новорожденной малышки непросто, эта задача требует терпения и внимания. Однако выбрав подходящий именно вам способ, вы сможете упростить процедуру настолько, насколько это возможно. Главное, не забывайте о том, что весь процесс требует определенной стерильности: используйте только новые и чистые приспособления для сбора мочи и не храните ее больше двух часов.