Начало беременности
Беременность начинается с оплодотворения женской яйцеклетки мужской половой клеткой – сперматозоидом. Если у женщины ежемесячно созревает обычно только одна яйцеклетка, то у мужчин процесс созревания сперматозоидов длится непрерывно. В 1 мл спермы здорового мужчины содержится более 20 млн сперматозоидов. После полового акта сперматозоиды проникают в полость матки и затем - в маточные трубы, где и происходит их встреча с яйцеклеткой. Яйцеклетку окружает множество сперматозоидов, которые выделяют фермент, расплавляющий ее плотную оболочку. Когда первый сперматозоид проникает в яйцеклетку, в ней происходит реакция, препятствующая проникновению остальных. Таким образом, ядро только одного сперматозоида сливается с ядром яйцеклетки.
Ядра половых клеток обеспечивают передачу наследственной информации потомству. Ядра всех клеток тела человека содержат по 46 хромосом, то есть 23 пары, и только зрелые мужские и женские половые клетки являются исключением. В них содержится половинный состав - по 23 хромосомы, причем в зрелой женской яйцеклетке -Х-хромосома, а в сперматозоиде – или Х-, или Y-хромосома. При слиянии женских и мужских половых клеток оплодотворенная яйцеклетка вновь получает полный набор хромосом – 46, или 23 пары.
Если яйцеклетку оплодотворил сперматозоид с Х-хромосомой, половые клетки получат набор хромосом XX, и ребенок будет женского пола. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид с Y-xpoмосомой, то набор составит XY - значит, родится мальчик.
Несмотря на большие резервы, заложенные в детородную функцию человека, зачатие, вынашивание беременности и рождение ребенка – уникальный шанс, огромная удача. Прежде всего потому, что для благоприятного зачатия отводится всего 12-14 часов, в течение которых яйцеклетка и сперматозоид способны к нормальному оплодотворению. Позже этого времени резервы яйцеклетки истощаются, и запоздалое оплодотворение может привести к нарушениям в развитии эмбриона.
Оплодотворенная яйцеклетка превращается в зародыш. Продвигаясь по трубе, зародыш попадает в полость матки, где внедряется в ее стенку. Это происходит на 6-7-й день после зачатия, т.е. на 20-21-й день менструального цикла, считая от первого дня менструации. Но не все зародыши способны имплантироваться в матку. Вероятность гибели зародышей в этой стадии достигает 50%, и они удаляются из матки с кровотечением, которое женщина считает очередной менструацией, не подозревая о раннем выкидыше. Обычно эти зародыши неполноценны, и природа мудро прекращает их существование.
Как определить, что беременность наступила? В большинстве случаев первым ее признаком становится отсутствие очередной менструации, хотя иногда менструации могут продолжаться, несмотря на беременность. Женщина может ощутить нагрубание и тяжесть молочных желез. Обычно обостряется ощущение вкуса и восприятие запахов, могут появляться тошнота по утрам, тяга к острой и соленой пище. Если измерить температуру в прямой кишке, она окажется выше 37С, хотя температура тела останется нормальной. Однако наиболее достоверный ответ на вопрос – наступила ли беременность, дает анализ мочи на наличие особого гормона, который выделяется плодным яйцом. Такие тест-системы можно приобрести в аптеке.
Жизнь до рождения
Во внутриутробном развитии плода различают эмбриональный, или зародышевый период, продолжающийся от момента зачатия до 8 недель беременности, и фетальный, или плодовый период – от 9-й недели беременности до момента родов. В эмбриональном периоде происходит закладка и формирование всех органов и систем ребенка, в фетальном – продолжаются их дальнейший рост и развитие.
У четырехнедельного зародыша формируются сердце и система кровообращения, начинает определяться головной конец. Седьмая неделя – критическая для плода, в это время наблюдается наиболее высокий уровень самопроизвольных выкидышей. В 8 недель у плода уже развиты все черты, присущие человеку: сформированы тело, голова, имеются зачатки конечностей, глаз, носа, рта, наружных половых органов. В 9-10 недель плод открывает и закрывает рот, появляется даже мимика в виде гримасы. В 11 недель он начинает шевелить ручками и ножками, однако мать этих движений пока не ощущает. К 12 неделе сформированы скелет и все внутренние органы плода, которые начинают функционировать, не смотря на крошечные размеры. В 16 недель полностью сформирована плацента, которая обеспечивает ребенка всеми необходимыми для жизни веществами, поступающими из крови матери. При ультразвуковом исследовании хорошо видны руки, ноги, пальцы, определяется пол плода, он достаточно комфортно чувствует себя в околоплодных водах, которые каждые 6 часов очищаются от его выделений. Временами ребенок сосет палец руки, «тренируясь» перед будущим сосанием груди матери. В 18-20 недель мать чувствует первые шевеления плода. Завершается первая половина беременности.
Вторая половина беременности характеризуется бурным нарастанием массы тела плода. Только за 1 месяц, в период с 20-й по 24-ю недель беременности, его длина увеличивается на10 см а масса – почти на 500 г.
В 28 недель длина тела плода равна 35 см, а масса – 1000 г. Кожа покрыта специальной смазкой, непроницаемой для околоплодных вод, органы достаточно созрели, и преждевременно родившийся в эти сроки ребенок уже не считается выкидышем. Особенно интенсивный рост плода происходит после 32 недель беременности.
К 40 неделям организм ребенка полностью готов к внеутробной жизни, его легкие созрели для того, чтобы дышать воздухом. Длина зрелого плода равна 50-52 см, масса тела 3000-3500 г. Ребенок массой4000 ги более считается крупным, а более4500 г– гигантским.
Физиологические особенности организма беременной женщины
Организм матери, становясь для ребенка окружающей средой, идеально приспосабливается к этим новым условиям и требованиям. Для обеспечения плода питанием объем крови матери увеличивается на 1,5~2 л, грудная клетка расширяется, чтобы увеличить объем вдыхаемого воздуха. Печень и почки матери функционируют с большим напряжением, выводя продукты обмена ее организма и организма плода. Однако наибольшие изменения происходят в матке, она постоянно увеличивается в размерах, и к концу беременности ее высота достигает 35 см вместо 7-8 см до беременности, масса возрастает в 20 раз, а объем – в 500 раз.
За счет роста плода и происходящих в организме беременной изменений масса тела женщины увеличивается к концу беременности примерно на12 кг.
Если прибавка массы заметно больше указанной, необходимо выяснить причину этого. Это может быть связано с отложением жира, что обычно характерно для худых до беременности женщин. Но причиной увеличения массы тела могут быть и отеки, а это уже говорит о вероятности осложнений беременности. Отеки бывают скрытыми, малозаметными, но если становятся тесны туфли, если кольцо, которое раньше свободно вращалось на пальце, стало трудно или даже невозможно надеть, надо срочно идти в женскую консультацию!
Беременность налагает на организм матери повышенные обязательства, проверяя его на прочность. Иногда у будущей мамы выявляются скрытые заболевания, о которых она ранее и не подозревала. А ведь от состояния ее здоровья, от того, насколько благополучно протекает беременность, напрямую зависит здоровье ребенка.
Вот почему будущей матери необходимо наблюдаться в женской консультации, начиная с ранних сроков беременности (лучше – с 6 _ 8 недель), и затем посещать ее регулярно: в первые 20 недель беременности – ежемесячно, а с 20-й по 30-ю недели – 2 раза в месяц. После получения дородового отпуска необходимо приходить на прием к врачу не реже 1 раза в 10 дней, поскольку в эти сроки наиболее часто возникают грозные осложнения беременности.
Смертность и заболеваемость детей, родившихся у женщин, не наблюдавшихся в женской консультации во время беременности, во много раз выше, чем у женщин, регулярно посещавших врача.
Благоприятное течение беременности и родов в значительной мере определяется тем, насколько аккуратно будущая мать выполняет все медицинские предписания и соблюдает режим.
Каждая женщина в течение беременности проходит определенный объем обследований. Так, придя в первый раз к акушеру-гинекологу, она получает направление на анализы мочи, крови (в том числе – на сифилис и ВИЧ-инфекцию). Определяются ее группа крови и резус-принадлежность, будущую мать осматривают терапевт, стоматолог, отоларинголог, окулист. Этот круг обследований дает возможность выявить имеющиеся или скрытые заболевания и своевременно приступить к их лечению. При выявлении хронических или острых заболеваний врач регулярно наблюдает за женщиной и старается сделать все возможное для того, чтобы подготовить ее и ребенка к безопасным родам.
Иногда может возникнуть необходимость в проведении дополнительных обследований. В течение последних 20 лет во всем мире широко используется ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет получить изображение плода на экране монитора. Врач может определить размеры головки и туловища, длину рук и ног, выявить многоплодную беременность, пол ребенка, аномалии развития и т.д. Легко определяются расположение плаценты, обвитие пуповиной, различные опухоли матки и пороки ее развития. Распознавание беременности с помощью ультразвукового исследования возможно уже на 3-4-й ее неделе.
Чем раньше будут выявлены и устранены отклонения в здоровье у будущей матери, тем благоприятнее будет течение беременности и родов, тем больше шансов, что ребенок родится здоровым.
Будущей маме необходимо регулярно посещать женскую консультацию, начиная с самых ранних сроков беременности.
Дополнительным поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:
- боль внизу живота;
- кровянистые выделения из влагалища;
- выраженная тошнота и рвота;
- частая головная боль;
- отеки;
- избыточная или недостаточная прибавка массы тела;
- слабость, одышка;
- повышение температуры тела;
- запоры или жидкий стул;
- кожный зуд, высыпания.
Как уберечься от возможных проблем?
Что может повредить плоду?
Несмотря на комфортные условия внутриутробной жизни плода, он остается уязвимым для различных неблагоприятных факторов, особенно в критические периоды своего развития.
Критические периоды развития плода:
- Стадия внедрения в стенку матки;
- С 3-й по 12-ю неделю беременности (период закладки тканей и органов);
- С 18-й по 24-ю неделю, (период формирования функций органов).
Самые опасные враги плода – алкоголь и никотин. Если беременная женщина курит, никотин, легко проникая к плоду через плаценту, наносит ему непосредственный вред. У курящих женщин дети, даже доношенные, обычно рождаются с массой тела менее2500 г, то есть с признаками задержки внутриутробного развития (гипотрофии). Никотин вызывает спазм артерий матки, обеспечивающих плаценту и плод всеми жизненно необходимыми веществами. В результате спазма нарушается кровоток, поэтому плод недополучает достаточный объем кислорода и питательных веществ. Частое курение в присутствии беременной тоже способно вызвать гипотрофию у плода, хотя и в меньшей степени, чем когда курит мать. Будущему папе следует знать: у детей, отцы которых являются заядлыми курильщиками, пороки развития встречаются в 2 раза чаще.
Еще больший вред причиняет алкоголь. Проникая через плаценту в кровь плода, алкоголь поражает его мозг, печень, сосудистую систему и железы внутренней секреции. В последние годы в акушерской практике появилось новое понятие – «алкогольный синдром плода». Дети с этим синдромом отстают в физическом и умственном развитии.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения умственная отсталость детей в 40-60% случаев связана с алкоголизмом родителей.
Употребление беременной женщиной наркотиков крайне вредно для плода. У наркоманов плод внутриутробно привыкает к наркотикам, помимо этого наркотики вызывают у него хромосомные нарушения, поражают мозг и кровеносную систему.
Среди многочисленных факторов внешней среды, способных вызвать нарушения в развитии плода, очень опасна ионизирующая радиация. Поскольку эмбрион человека наиболее чувствителен к лучевому воздействию в течение первых 2-7 недель внутриутробного развития, от рентгенологического обследования в эти сроки необходимо полностью отказаться.
Известно много вредных производственных факторов, способных нарушить нормальное развитие плода. Если профессия беременной женщины связана с производственными вредностями, необходим немедленный перевод на другую работу. Российским законодательством предусмотрено освобождение женщины с момента установления беременности от сверхурочных работ, ночных смен, командировок, работ в выходные дни. В соответствии с врачебным заключением, женщина может быть переведена во время беременности на более легкую работу с сохранением среднего заработка по прежнему месту деятельности.
Беременность и лекарства
Взрослый человек, даже здоровый, в наши дни редко обходится без лекарств, принимая таблетки от головной боли, снотворные, транквилизаторы и другие препараты.
Существуют препараты, небезразличные для плода. Некоторые антибиотики, в частности тетрациклинового ряда, отрицательно влияют на плод, так как они легко проникают через плаценту. Нередко под влиянием тетрациклина происходит задержка роста плода, расщепление верхнего неба, сращение пальцев на руках и ногах. Длительный прием стрептомицина может привести к поражению слухового нерва плода и вызвать врожденную глухоту. Применение левомицетина вызывает изменения в печени плода и влияет на кроветворение. Есть и другие препараты, применение которых противопоказано при беременности.
С первого дня беременности надо взять за правило: лекарства – только по назначению врача! Это предупреждение не надо понимать как запрет на лекарства вообще. Есть случаи, когда медикаментозное лечение беременной женщине необходимо, и как раз в интересах плода. Но какие препараты принимать, когда, в каких дозах – решает врач.
Возможные вредные воздействия.
Лекарства по типу действия |
Препараты |
Возможный эффект у плода и новорожденного |
ЛС, действующие на ЦНС |
Противосудорожные
|
Депрессия новорожденных, «синдром отмены»Преходящие нарушения коагуляцииДепрессия новорожденных, увеличение скорости метаболизма лекарства, асфиксия плода, коагуляционные дефекты.Брадикардия плода, депрессии новорожденных, гипотония матери при спинно-мозговой анестезии, метгемоглобинопатии.Депрессия новорожденных, ретинопатия, экстрапирамидные расстройства.Депрессия новорожденных, снижение сопротивляемости стрессовым действиям.Врожденные аномалии. |
ЛС, регулирующие гормональный статус |
|
Эутиреоидный зоб плодаСильный гипотиреоидизмЗоб плодаДлительная гипогликемияВерилизация девочекФеминизация мальчиков, аденокарцинома шейки матки у девочек, у мальчиков – гипоплазия наружных половых органов, варикоцеле, кисты придатка яичка.Врожденные аномалии, увеличенный риск недоношенности или незрелости, адреналовый кризис.Кровоизлияние у плода и новорожденного. |
Антимикробные препараты |
Противомалярийные
|
Аномалии зубов, гепатотоксичность для материОтотоксичностьКардиоваскулярный коллапс, «серый синдром»Ядерная желтуха новорожденныхГемолитическая анемия в случае дефицита Г-6-AL (редко)Тромбоцитопения, ретинопатия, ототоксичность |
ЛС, действующие на сердечно-сосудистую систему |
АдреноблокаторыАнгиогипертензивные:
|
Депрессия новорожденных, брадикардия, плохая переносимость стрессовых ситуацийЛетаргия, заложенность носаНервно-мышечная слабость, летаргияДисбаланс электролитов, тромбоцитопения |
Противоопухолевые препараты |
Цитотоксические средства |
Врожденные аномалии |
Нежелательные эффекты некоторых препаратов, экскретирующихся с молоком матери, у грудных детей.
Название препарата | Фармакологические эффекты |
Нейротропные средства | |
Наркотические анальгетики | Угнетение дыхания, депрессия, синдром отмены |
Салицилаты | Преходящие дефекты коагуляции, ацидоз, нарушение дыхания |
Индометацин | Возможны судороги |
Барбитураты | Асфиксия плода, депрессия новорожденных, коагуляционные дефекты |
Препараты лития | Гипотония мышц, гипотермия, нарушение сердечной деятельности, функции почек |
Местные анестетики | Брадикардия, депрессия новорожденных, метгемоглобинемии |
Амантадин | Задержка мочи, рвота |
Фенотиазины | Депрессия новорожденных, экстрапирамидные расстройства |
Дифенин | Метгемоглобинемия, возможен коллапс |
Бензодиазепины | Депрессия новорожденных, апноэ, гипотензия, потеря аппетита |
Фенитоин | Геморрагии |
Препараты брома | Кожная сыпь, сонливость или беспокойство |
Гормональные препараты | |
Гипогликемические | Гипогликемия |
Антитиреоидные | Угнетение функции щитовидной железы, лейкопения, агранулоцитоз |
Андрогены | Вирилизация девочек |
Кортикостероиды | Адреналовый криз, синдром отмены |
Антимикробные, противомалярийные препараты | |
Аминогликозиды | ототоксичность |
Тетрациклины | Аномалии зубов |
Левомицетин | Кардиоваскулярный коллапс, срыгивание, судороги, желтуха |
Изониазид | Повреждение печени |
Сульфаниламиды и нитрофураны | Гемолитическая анемия, билирубиновая энцефалопатия |
Метронидазол | Угнетение кроветворения, анорексия, диарея |
Хинин | Тромбоцитопения |
Налидиксовая кислота | Гемолитическая анемия |
Сердечно-сосудистые препараты | |
Бета-блокаторы | Депрессия новорожденных |
Резерпин | Заложенность носа, летаргии |
Сульфат магния | Нервно-мышечная слабость |
Тиазиды | Тромбоцитопения |
Алкалоиды спорыньи | Угнетение лактации, эрготизм |
Теофиллин | Беспокойство, тремор, тахикардия |
Гистаминоблокаторы | Сонливость, анорексия |
Профилактика и лечение запоров у беременных
Во время беременности (особенно во второй половине) женщину могут беспокоить запоры. Их появление связано со сложными изменениями в регуляции деятельности кишечника, ростом матки и ребенка.
Устранение запоров при беременности – непростая задача, так как имеются ограничения в применении большинства слабительных средств.
Лучшая профилактика запора – сбалансированное питание. Пищевой рацион должен содержать большое количество клетчатки. Она не переваривается и не всасывается, а только набухает, за счет чего увеличивается общий объем содержимого кишечника. Это повышает его двигательную активность и способствует нормализации стула.
Много клетчатки содержат свежие овощи (капуста, морковь, помидоры, свекла, тыква, кабачки); фрукты (яблоки, бананы), дыня; продукты из неразмолотых зерновых культур; хлеб из муки грубого помола; сухофрукты (чернослив, курага, изюм).
Чернослив используют в виде настоя:100 гплодов заливают 400 мл кипятка, накрывают и оставляют на сутки. Настой пьют по полстакана перед едой, а сливы съедают.
Будущим мамам полезно каждый день перед сном выпивать стакан свежего кефира.
При приготовлении пищи рекомендуется пользоваться растительными жирами, которые при расщеплении образуют жирные кислоты, усиливающие перистальтику. Следует избегать питания «всухомятку», так как оно способствует запорам. Утром рекомендуется выпивать натощак стакан холодной воды, можно с ложкой меда.
Беременные должны исключить из своего рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (яблочный и виноградный соки); овощи, богатые эфирными маслами (репа, редька, лук, чеснок, редис).
Женщинам, страдающим запорами, надо избегать употребления крепкого чая, кофе, какао, шоколада. Не следует, есть много белого хлеба, особенно изготовленного из твердых сортов пшеницы, мучных и слизистых супов, манной каши, блюд из черники и брусники.
Витаминно-минеральные комплексы
Когда необходимо начинать прием поливитаминных комплексов для беременных?
Лучше всего за 3-6 месяцев до планируемой беременности. Подготовка к беременности очень важна. Организм будущей мамы должен быть максимально подготовлен к зачатию, вынашиванию ребенка и родам. Комплекс витаминов с минеральными веществами желательно принимать и будущему папе.
Нужно ли делать перерыв в приеме поливитаминных комплексов?
Витамины и минеральные вещества должны поступать в организм будущей мамы ежедневно. Недостаток витаминов может отрицательно сказаться на вашем здоровье и здоровье будущего ребенка на любом сроке беременности. Лучше заранее предотвратить витаминный дефицит, чем исправлять уже существующий.
Дефицит железа и фолиевой кислоты
Железо – необходимый элемент, входящий в состав гемоглобина, который переносит кислород в ткани. Железо также входит в структуру мышечного белка, различных ферментов (которых насчитывается более 40), отвечающих за нормальное функционирование кожи, слизистых оболочек, нервной, иммунной и других систем. Во время беременности, как уже говорилось, повышается потребность женского организма в кислороде, увеличивается объем циркулирующей крови. Соответственно, возрастает и потребность в железе.
Железо человек получает из пищи. Лучше всего усваивается железо, входящее в состав мясных продуктов, а вот мнение, что печень является лучшим источником железа – ошибочно, как и то, что восполнить дефицит железа можно с помощью растительной пищи – фруктов (яблок, гранатов) или гречки.
Содержание железа в пище должно превышать ежедневную физиологическую потребность в нем примерно в 10 раз, так как усваивается не более 10% железа, содержащегося в суточном рационе. Полноценная и сбалансированная диета – это реальная профилактика железодефицита, позволяющая «покрыть» физиологическую потребность в железе. Однако диета не может помочь устранить дефицит железа. Диетотерапия может быть только одним из вспомогательных компонентов лечения железодефицитных состояний.
Потери железа при беременности, во время родов и при дальнейшем кормлении грудью составляют около 1 грамма, и чтобы пополнить запасы железа только из пищевых источников, организму потребуется около 4 лет. Поэтому понятно, что если женщина повторно рожает ребенка в этот срок, то у нее неизбежно развивается дефицит железа.
Если железа в организм поступает недостаточно, то в ход идут запасы железа, предназначенные для использования их в «непредвиденных» ситуациях, и возникает скрытый дефицит железа. При постоянной нехватке железа в рационе дефицит из скрытого становится явным: снижается уровень гемоглобина и развивается анемия (малокровие). В конце беременности практически у всех женщин можно выявить скрытый дефицит железа, а у трети беременных – железодефицитную анемию. Даже скрытый дефицит (не говоря об анемии) осложняет течение беременности и родов, негативно влияет на развитие плода.
Признаки дефицита железа
- слабость, повышенная утомляемость, невнимательность, беспокойство, забывчивость, раздражительность;
- утренние головные боли, головокружения и обмороки; повышенная восприимчивость к инфекциям;
- бледность и сухость кожи, слизистых оболочек;
- заеды (трещины в углах рта), стоматит;
- ломкость волос и ногтей (ногти расслаиваются, ломаются, становятся плоскими, на них появляются поперечные полоски);
- одышка (сначала при физических нагрузках, а в далеко зашедших случаях -ив покое);
- нарушение пищеварения (плохой аппетит, метеоризм, поносы, запоры, нарушение переваривания, трудности глотания);
- извращение вкуса и обоняния (могут нравиться на вкус и запах «странные вещи», обычно не вызывающие положительных эмоций).
Факторы риска развития железодефицитной анемии у беременных:
- наличие анемии или хронических заболеваний до беременности;
- частые беременности и роды;
- многоплодие;
- наличие раннего токсикоза;
- продолжительность менструаций до беременности более 5 дней (на протяжении многих лет до наступления беременности).
Фолиевая кислота участвует в процессах, связанных с делением и ростом клеток, поэтому во время беременности, когда интенсивно растут плод и матка, увеличивается необходимость в этом веществе.
Основные пищевые источники фолиевой кислоты – сырые зеленые овощи и некоторые фрукты. В отличие от железа, много фолиевой кислоты содержится в говяжьей печени, а вот ее содержание в мясе, почках, яйцах и молочных продуктах, наоборот, совсем невелико.
Ежедневная потребность в фолиевой кислоте у взрослого человека составляет 50-100 микрограммов, а при беременности повышается до 400 микрограммов, достигая к моменту родов 800 микрограммов. В то же время запасов этого вещества в организме при таком расходе хватит не более чем на 3 месяца. И хотя дефицит фолиевой кислоты встречается реже, чем нехватка железа, однако он не менее опасен для плода и беременной женщины. Учеными было доказано, что при значительном недостатке этого вещества в рационе не только развивается анемия, но и повышается риск прерывания беременности, в послеродовом периоде у таких женщин чаще встречаются депрессии.
Дети, рожденные матерями с дефицитом фолиевой кислоты, имеют меньшую массу тела при рождении, у них существенно чаще встречаются пороки развития нервной системы, в том числе очень тяжелые (вплоть до полного отсутствия головного мозга).
Врачи относят беременных женщин к группе высокого риска развития железодефицитной и фолиеводефицитной анемии и рекомендуют всем беременным женщинам профилактический прием соответствующих препаратов.
Обычно препараты железа назначают внутрь на весь период беременности и кормления грудью. Необходимо отметить, что при применении препаратов солей железа возможны неприятные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, нарушения стула).
Дефицит йода
Дефицит йода и связанные с ним заболевания – предмет для беспокойства врачей большинства стран мира. Во многих странах создаются специальные государственные программы для борьбы с этой проблемой.
Йод входит в состав гормонов одной из основных желез внутренней секреции - щитовидной. Его дефицит вызывает различные заболевания этой железы, но недостаток йода отражается и на работе многих органов и систем организма в целом. Особенно это важно для растущего детского организма и для беременных женщин.
Йод поступает в организм с пищей и водой, общее количество этого микроэлемента, необходимое в течение всей жизни человеку, не так велико, оно составляет всего 3~5 г, то есть около одной чайной ложки.
Последствия дефицита йода в настоящее время хорошо изучены. Это увеличение размеров щитовидной железы (зоб), а при тяжелом дефиците -уменьшение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Кроме того, он проявляется общей слабостью, вялостью, медлительностью, сонливостью, снижением памяти и слуха и др. У детей, проживающих в районах с недостатком йода, нарушается рост и развитие костной и мышечной ткани. К признакам дефицита йода относятся нарушения умственного и физического развития школьников, они плохо учатся, с трудом приспосабливаются к новой обстановке и т.п. У женщин недостаток йода может даже вызвать бесплодие.
В России существует немало регионов, где дефицит йода формирует серьезную угрозу для здоровья и умственного развития детей. Так что понятно, почему мероприятия по профилактике дефицита йода приобрели статус государственной задачи.
В нашей стране до конца 70-х годов XX века проводилась массовая йодная профилактика. Ее прекращение привело к всплеску так называемой зобной эпидемии среди беременных и кормящих матерей. Дефицит йода оказался небезразличным и для физического и интеллектуального развития детей.
Сегодня вновь возрождается профилактика йоддефицитных состояний среди широких слоев населения. Массовая профилактика состоит в том, что е наиболее употребляемые продукты питания (поваренную соль, хлеб и др.) включают йод. Групповая и индивидуальная профилактика предусматривает прием препаратов йода беременными, кормящими женщинами, детьми и т.д.
Варикозное расширение вен: профилактика и лечение
Варикозное расширение вен -заболевание, которое характеризуется неравномерным увеличением диаметра вен и истончением их стенок. Причины варикоза – наследственная предрасположенность и избыточный вес. У женщин это заболевание нередко начинается во время беременности. С каждой следующей беременностью риск возникновения варикоза возрастает.
Увеличение матки и рост плода сопровождается увеличением объема циркулирующей крови. Это влечет за собой рост кровяного давления в венах – особенно в венах брюшной полости, полости таза, ног. Усиление выработки гормона прогестерона во время беременности также может приводить к ослаблению тонуса стенок сосудов.
Если женщина и до беременности страдала варикозным расширением вен, то в период ожидания малыша вероятность обострения заболевания достаточно велика. Чтобы уменьшить риск, нужно избегать повышения давления в венах ног.
Для этого важно:
- Тщательно следить за своим весом;
- Не поднимать тяжести, не принимать излишне горячие ванны;
- Если есть возможность – отдыхать каждые 2-3 часа, положив ноги на небольшие подушечки. Для полноценного сна можно поднять ножной конец кровати на 10-15 см.
Для профилактики варикозного расширения вен во время беременности необходимо выбирать удобную обувь на низком каблуке, тогда нагрузка на ноги и вены будет минимальной. Следует избавиться от чулок и гольфов с тугими резинками. Благоприятное воздействие на сосуды оказывают контрастный душ и плавание. Нужно приучится спать на левом боку: именно такой отдых может несколько уменьшить венозное давление. Необходимо сочетать активную ходьбу с сидением в удобном кресле и отдыхом в горизонтальном положении.
Беременным, страдающим варикозным расширением вен, следует наблюдаться в специальных центрах. Акушер-гинеколог может направить женщину на консультацию к врачу, занимающемуся лечением заболеваний вен – флебологу. Он подскажет, какой из методов консервативного лечения предпочтительнее для беременной.
Труд и отдых беременной
Нежелательно выполнять домашнюю работу, связанную со значительным физическим напряжением, вынужденной позой, требующего частого сгибания туловища. Во время «сидячей» работы ноги следует поставить на скамеечку или положить на стул. Это предохранит от затрудненного оттока крови из вен и от появления варикозных вен.
Беременность не исключает привычного труда, – умеренный физический труд даже полезен, так как способствует тренировке мышц, улучшает работу внутренних органов и, тем самым, повышает общий тонус организма.
Потребность в кислороде повышается у беременных женщин на 25-30% за счет того, что плод внутриутробно получает из крови матери кислород. Поскольку материнская кровь насыщается кислородом через легкие, становится понятной необходимость регулярных прогулок беременной на свежем воздухе. Беременным рекомендуется гулять несколько раз в день по 1 -2 часа.
Обычно при беременности женщина быстро утомляется, у нее появляется сонливость. Полноценный сон очень полезен, продолжительность его должна быть не менее 8-9 часов. Если же подолгу не спится, можно принять настой валерианы с пустырником, запив его теплым молоком.
Важно создавать благоприятные условия для отдыха беременной и, уж конечно, постараться не огорчать и не тревожить ее, избегать семейных ссор и конфликтов.
Хорошо известно, что с наступлением беременности женщина постоянно испытывает тревогу: ее беспокоит собственное состояние, исход родов, состояние ребенка; приходят и мысли об утрате своих возможностей, в частности профессиональных, о потере женственности, привлекательности, о предстоящих трудностях.
Борясь с опасениями и страхом, беременная зачастую излишне демонстрирует свою слабость, беззащитность.
Это нужно хорошо понимать близким, особенно мужу. По отношению к беременной женщине необходимо проявлять максимум внимания, заботы, нежности.
Дефицит магния
80% здоровых беременных женщин имеют признаки дефицита магния.
Проявления дефицита магния
- Состояние повышенной нервно-психической возбудимости: раздражительность, подверженность стрессу, бессонница.
- Повышенная мышечная возбудимость: боли в пояснице, судороги, повышение тонуса матки, нарушение раскрытия шейки матки при родах, нарушение периода изгнания в родах.
- Эклампсия.
- Склонность к отекам вследствие дисбаланса Na+/К+, Na+/Mg++, Mg++/Ca++.
Повышенная потребность в магнии при беременности возникает в результате следующих изменений в организме женщины:
- увеличения массы матки со 100 г до 1000 г
- увеличения общей массы крови на 20-30%
- увеличения груди
- повышения уровня альдостерона
- роста плода
Последствия дефицита магния:
для матери:
- патологически повышенный тонус матки
- преждевременные роды и выкидыш
- множественные кальцификаты плаценты
- эклампсия
для плода:
- замедление роста
- гипотрофия
- хромосомные и генетические аномалии
- эмбриональные пороки развития
- фетальный отек
- повышенный риск развития асфиксии
- анемия
Необходим прием препаратов, содержащих магний.
Три главных условия благоприятного течения беременности:
- Положительная установка на предстоящие роды, теплый психологический климат в семье;
- Правильный режим труда и отдыха;
- Рациональное питание.
Гигиена беременной и подготовка к кормлению грудью
Беременная женщина хочет и должна оставаться красивой, подтянутой, ухоженной. Теплый душ или хотя бы обтирание теплой водой утром и вечером дадут ощущение бодрости, свежести. Надо следить за чистотой подмышечных впадин, паховых складок. Обилие сальных желез в области половых органов и усилившийся приток крови способствуют увеличению объема секрета из влагалища. Поэтому подмываться надо чаще обычного – 2-3 раза в день.
Если у беременной появились обильные выделения, ей необходимо немедленно обратиться к врачу женской консультации. Этот симптом может быть признаком того, что поражены оболочки плодного пузыря и инфицированы околоплодные воды или сам плод.
Если беременность протекает нормально, ритм половой жизни может быть обычным. Учитывая предрасположенность беременной к инфицированию половых путей, разумно пользоваться презервативом. За два месяца до родов половую жизнь рекомендуется прекращать.
Во второй половине беременности необходимо начинать «подготавливать» молочные железы к кормлению ребенка. Если чувствительная кожа сосков не подготовлена, при первом же прикладывании ребенка к груди на сосках могут появиться болезненные трещины. Соски нужно ежедневно обмывать прохладной водой и растирать жестким полотенцем. После этого полезно оставить соски открытыми на 10-15 минут. Втянутые или плоские соски нужно осторожно оттягивать большим и указательным пальцами 2-3 раза в день в течение 3-4 минут, предварительно смазав соски жирным косметическим кремом.
В это время, готовясь к предстоящему кормлению младенца, неплохо заранее приобрести молокоотсос. В некоторых ситуациях (болезнь, вынужденные перерывы в кормлении и т.п.) ребенка приходится кормить сцеженным с помощью молокоотсоса молоком. Молокоотсос бережно воздействует на молочную железу кормящей женщины, препятствуя ее нагрубанию, появлению воспалительных процессов и трещин на сосках.
Сцеживание молока с помощью молокоотсоса хорошо опорожняет грудь и служит эффективным способом стимуляции выработки молока.
Гимнастика для беременной
Роды потребуют от женщины большой затраты физических сил. Накопить силы, справиться с дополнительной нагрузкой помогает специальная гимнастика. Она укрепляет мышцы, особенно живота и таза, иделает их эластичными, что очень важно для нормального течения родов и послеродового периода. Кроме того, регулярные физические упражнения улучшают обмен веществ и, тем самым, способствуют нормальному течению беременности, правильному развитию плода.
В период до 16 недель беременности цель гимнастики - обучить навыкам правильного дыхания, умению произвольно напрягать и расслаблять мышцы, постепенно подготовить сердечно-сосудистую систему к физическим нагрузкам.
Во второй половине беременности выполняются упражнения, способствующие увеличению гибкости позвоночника и тазовых сочленений. В это время очень важно выполнять специальную дыхательную гимнастику: глубокие задержки на вдохе чередовать с расслаблением тела.
Умение управлять своим дыханием понадобится при родах.
Беременной нужно заранее хорошо освоить правила дыхательной гимнастики и применять их во время родов.
Первый тип дыхания – медленное и глубокое
Чтобы обучиться этому, надо положить кисти рук с раздвинутыми пальцами на боковые стороны грудной клетки и вдохнуть так глубоко, чтобы руки почувствовали, как вся грудная клетка наполняется воздухом, затем медленно выдохнуть.
Второй тип дыхания – поверхностное
В нем участвует в основном верхняя часть грудной клетки. Для тренировки нужно положить ладони на плечи и постараться сделать несколько быстрых вдохов и выдохов, чтобы руки почувствовали движение плеч вверх и вниз.
Еще один облегчающий прием – расслабление. Если заранее научиться управлять мышцами тела, отдых между схватками окажется полноценным.
Чтобы облегчить достижение расслабления, специалисты советуют вызвать какой-либо приятный мысленный образ, способствующий получению желательного эффекта. Можно представить себе, например, отдых на пляже под лучами солнца, купание в теплой воде или что-то другое, дающее ощущение внутреннего покоя и радостного настроения. Нужно занять удобную позу в кресле с подголовником и подлокотниками, на которые кладутся расслабленные руки; ступни ног немного расставить.
Для начала надо расслабить мышцы лица, создав так называемую «маску релаксации»: расслабить мышцы лба, веки опустить, фиксировать взгляд немного внутрь и книзу, язык мягко приложить к верхним зубам, дать нижней челюсти слегка отвиснуть. По отдельности все это легко выполняется, но для того, чтобы все получилось в целом, необходима большая концентрация внимания.
После этого предлагается расслабить мышцы затылка и шеи, затем перейти к расслаблению мышц правой руки (у правшей), затем мышц нижних конечностей и промежности, при этом мысленно нужно представить руки и ноги свободно свисающими. Если удалось выполнить эту программу, надо проанализировать появившиеся ощущения и постараться запомнить их.
Большинство упражнений в поздние сроки беременности выполняются с опорой или сидя на стуле.
Заниматься гимнастикой нужно по 20-25 минут, лучше утром перед завтраком или не ранее чем через 1,5-2 часа после еды. Комната должна быть хорошо проветренной.
О всем комплексе упражнений, меняющемся в зависимости от срока беременности, можно узнать в женской консультации.
Некоторые упражнения, которые могут помочь беременной женщине подготовиться к родам:
- Лежа на спине, поочередно выполните следующие упражнения: не сколько раз втяните и расслабьте мышцы живота, приподнимите и опустите поясницу, напрягите и расслабьте кисти рук, мышцы бедер и икр подтяните и опустите стопы, согните и разогните пальцы ног. Эти упражнения позволяют максимально расслабиться
- Втянув живот, сделайте движение вперед тазом и одновременно выдохните. Спина при этом должна выгнуться. Вернитесь в исходное положение через несколько секунд и вдохните. Такое упражнение улучшает подвижность таза, укрепляет мышцы брюшного пресса и помогает уменьшить боль в спине.
- Сидя на корточках, разведите стопы в стороны. Спина прямая, руки сцеплены. Не отрывая пяток от пола, отжимайте бедра локтями. Это упражнение позволяет улучшить подвижность тазобедренных суставов и укрепить мышцы спины и бедер.
- Сидя на стуле, напрягите и расслабьте мышцы промежности. Упражнение надо повторить 10-15 раз. Его южно делать и стоя, и лежа. Это укрепит мышцы тазового дна и поможет научиться управлять ими, что пригодится во время родов.
Питание беременной
Плод получает все необходимые вещества из организма матери, поэтому ее пища должна быть разнообразной, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов. Это не значит, что нужно «есть за двоих», питание должно быть рациональным и обязательно регулярным. Жирного, жареного и острого лучше не есть, желательно ограничить мучное, соль, сахар.
Предпочтительнее отварные или тушеные мясо и рыба, кисломолочные, растительные продукты. Полезен хлеб из ржаной муки, хлеб с отрубями – они богаты витаминами группы В и благоприятно влияют на работу кишечника. Пища должна содержать белки животного происхождения (за счет мяса, рыбы, яиц, молока). В качестве источников жиров рекомендуются растительные масла (подсолнечное, кукурузное, соевое, которые содержат витамин Е необходимый для нормального течения беременности, а также сливочное масло в умеренном количестве. В ежедневном рационе необходимо присутствие свежих фруктов (не менее200 г) и овощей (500-700 г) в сыром, отварном или тушеном виде. Это обеспечит организм беременной женщины углеводами, некоторыми витаминами и минеральными веществами, а также клетчаткой, способствующей нормальному пищеварению.
Важен режим питания. Беременная женщина должна есть не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями.
Для полноценного развития плода необходимо увеличить поступление витаминов и минеральных веществ в организм беременной. Существуют специальные препараты, содержащие витаминно-минеральные комплексы.
При тошноте, рвоте, отвращении к пище, что нередко возникает в ранние сроки беременности, лучше есть чаще и понемногу.
Следует включать в рацион соки, чай, простоквашу, кефир, молоко. Полезны подкисленные напитки: клюквенный или брусничный морс, готовый почечный чай. Во второй половине беременности рекомендуется 5 _ 6-разовое питание. В этот период пить следует меньше. Объем жидкости лучше ограничить до 1 литра в сутки. При заболевании почек у женщины объем выпиваемой в течение дня жидкости определяет врач.
К чему может привести недостаточное поступление витаминов и микроэлементов во время беременности?
Общеизвестно, что нарушение микронутритивного статуса (взаимодействие микроэлементов в организме человека) во время беременности приводит к:
- нарушению внутриутробного развития плода,
- преждевременным родам,
- рождению маловесных детей,
- возникновению алиментарно-зависимых состояний у детей первого года жизни.
Сбалансированное питание на этапе планирования беременности обеспечивает благополучное ее течение и развитие плода. Правильное питание беременной женщины снижает риск возникновения врожденных дефектов плода и заболеваний новорожденного, а также позволяет снизить частоту рождения детей с малой массой тела.
Осложнения беременности вследствие микронутриентовой недостаточности.
Младенец | Мать |
Фетальные потери
Низкий вес при рождении (≤2500)
Задержка нервно-психического развития Врожденные пороки |
|
Влияет ли динамика веса на исход беременности?
Весовая динамика во время беременности имеет тесную связь с ее исходом. Весовые прибавки 11-13 кгявляются оптимальными для лучшего течения беременности, меньшего риска для новорожденного, его последующего развития.
Полноценное питание определяется следующими показателями:
- Энергетическая ценность пищи;
- Сбалансированность рациона по белкам, жирам и углеводам;
- Обеспеченность витаминами, микроэлементами, минералами.
Витамины
Для нормального процесса жизнеобеспечения человека необходимы органические вещества (витамины), не имеющие питательной ценности, но принимающие активное участие в поддержании основных физиологических функций в организме. Потребность в витаминах у женщин возрастает во время беременности и лактации в 1,5 раза. Повышенная потребность в витаминах в эти периоды обусловлена интенсивной работой эндокринных органов женского организма, обмена веществ, а также передачей части витаминов плоду, потерями во время родов с плацентой и амниотической жидкостью, а во время лактации – с молоком.
Витамины, их источники, и функции
Витамин |
Источники |
Биологическая роль |
Потребность/сутки у беременных и кормящих женщин (мг) |
А (ретинол) |
Говяжья печень, рыбий жир (трески), куриное яйцо.β- каротин (провитамин А): рябина, облепиха, шиповник, курага, томаты, морковь, красный сладкий перец, шпинат, сельдерей, петрушка |
Влияет на обмен веществ в сетчатке глазНеобходим для роста костейОбеспечивает эмбриональное развитие, регуляцию роста и дифференцировку тканей. |
1,2- 2,5(2700-4400 МЕ) |
Д (Холекальциферол) |
Рыбий жир, печень трески, атлантическая сельдь, яичный желток, сливочное масло; синтезируется под действием ультрафиолета. |
Способствует оптимальному всасыванию и метаболизму кальция и фосфораРегулирует рост костной тканиПовышает мышечный тонус |
0,01- 0,02(400-500 МЕ) |
Е (токоферол) |
Нерафинированные растительные масла (соевое, кукурузное, подсолнечное, арахисовое), проращенные зерна пшеницы, горох, рожь |
Входит в состав клеточных мембранОбладает антиоксидантными свойствамиНормализует репродуктивную функциюСпособствует созреванию легочной ткани плода. |
10-15 МЕ |
К (филлохинон) |
Капуста всех сортов, все ягоды, томаты, морковь, шпинат, петрушка, печень |
Влияет на процесс свертывания крови |
65 МЕ |
Н-биотин |
Яичный желток, печень, соя, горох, овсяные хлопья, орехи. |
Влияет на состояние кожи, особенно необходим во время раннего токсикоза |
0,03- 0,20 |
В1 (тиамин) | Продукты из муки грубого помола, бобовые, нерафинированные крупы, пивные дрожжи, нежирная свинина, печень | Играет важную роль в энергетическом и углеводном обмене | 1,4- 2,0 |
В2 (рибофлавин) | Молоко, молочные продукты, изделия из муки грубого помола, свинина, овощи, картофель, слива, вишня, алыча, пивные дрожжи | Действует как составной компонент коэнзимов тканевого дыханияАктивизирует действие пиридоксинаДействует синергично с другими витаминами группы В | 1,8-3,0 |
PP (ниацин) | Бобовые, мясо, рыба, субпродукты, молоко, яйца, изделия из муки грубого помола, пивные дрожжи | Активно участвует в энергетическом обмене вместе с витаминами В1 и В2Играет важную роль в формировании соединительной ткани | 14-20 |
В12 (цианкобаламин) | Мясо, субпродукты, молоко, молочные продукты | Участвует в нуклеиновом обменеСпособствует нормальному обмену белков, углеводов, жировСпособствует расту, развитию клеток, размножению кровяных телец, миелинизации нервных волокон, нормальной деятельности нервной системы | 0,004 |
С (аскорбиновая кислота) | Ягоды, огородная зелень, крапива, цитрусовые, овощи (картофель в кожуре, сладкий перец) | Участвует в окислительно-восстановительных процессах, в метаболизме фолиевой кислоты, тирозина, железа. Укрепляет кровеносные сосуды | 100-120 |
В6 (пиридоксин) | Изделия из муки грубого помола, отруби пшеничные, мясо, желток, нерафинированные крупы, молочные продукты, гранат | Действует в качестве стимулятора обменаСпособствует превращению триптофана в ниацин и серотонинСнижает уровень холестерина в кровиУменьшает воспаление при артритахСпособствует хорошему сну. | 2,0- 2,6 |
Влияние на плод недостатка и избытка витаминов
Витамины | Гиповитаминоз | Гипервитаминоз |
С | Прерывание беременности | Прерывание беременности |
В2 | Деформация конечностей, расщепление твердого неба, гидронефроз, гидроцефалия, пороки сердца | |
В6 | Токсикозы беременных, нефропатия, анемия, аллергия, гликозурия, маловодие у вторичным влиянием этих состояний на плод | |
Фолиевая кислота | Микрофтальмия, врожденные пороки развития плода (расщепления верхнего неба, дефект нервной трубки, пороки сердца, редукционные пороки конечностей) | |
PP (никотиновая кислота) | Катаракта | Эмбриотоксичность, тератогенное действие |
В12 | Токсикозы беременных | Аллергические реакции, повышение свертываемости крови |
А | Пороки развития органов зрения, мочеполовой системы, гибель плода | Пороки развития ЦНС (энцефалия), аурикуло-окуловертебральная дисплазия (синдром Гольденхара), расщепление твердого неба. |
Е | рахит | Эмбриотоксичность в постимплантационный период |
Д | Рахит | Мембранотоксическое действие, кальциноз слуховой мембраны (глухота), нефрокальциноз, поражение роговицы глаза, сосудов |
Потери витаминов при основных видах тепловой обработки различных продуктов
Продукты | Вид кулинарной обработки | Минимальные потери витаминов, % | Максимальные потери витаминов, % |
Растительные | Варка | 10 | 60 |
Жаренье | 10 | 45 | |
Мясные | Варка | 20 | 70 |
Жаренье | 15 | 60 | |
Тушение | 15 | 70 | |
Рыбные | Варка | 30 | 90 |
Жаренье | 20 | 35 |
Основными направлениями профилактики и лечения витаминодефицитных состояний и гиповитаминозов являются коррекция с помощью диеты и назначение витаминных комплексов. Однако необходимо помнить, что бесконтрольный прием витаминов, особенно жирорастворимых, в больших количествах может привести к развитию гипервитаминоза – токсического воздействия на организм беременной женщины и на организм плода.
При составлении рациона необходимо также учитывать сезонное изменение витаминного состава в продуктах питания. Так, содержание витаминов в продуктах растительного происхождения заметно снижается в осенне-зимний период. В летне-осенний сезон целесообразно отдавать предпочтение натуральным продуктам (овощи, фрукты, ягоды).
Что такое микроэлементы?
Микроэлементы – это группа химических элементов, которые содержатся в организме человека и животных в очень малых количествах, в пределах 10 3 -10 12 %. Из 92 встречающихся в природе элементов 81 обнаружен в организме человека, причем 15 из них являются эссенциальными (Fe, I, Си, Zn, Со, Se, Mn, Cr, Ni, V, Mo, F, Li, Si, As).
Какую роль играют микроэлементы в организме человека?
Микроэлементы играют важную роль в организме человека: входят в состав рецепторного аппарата клетки, влияют на активность ферментов, гормонов, участвуют в синтезе гормонов, входят в состав белков-переносчиков, оказывают антиоксидантный эффект, влияют на процесс хемотаксиса, фагоцитоза и т.д.
Важная роль в развитии врожденной и наследственной патологии принадлежит неблагоприятной экологической обстановке – загрязнению окружающей среды токсичными металлами, интенсивное накопление которых происходит еще в плаценте. Это является причиной нарушения внутриутробного развития, врожденных уродств и гибели плода (чаще встречаются у женщин с цинк, медь, марганецдефицитными состояниями), задержки умственного развития ребенка. Дефицит микроэлементов в организме будущей матери лежит в основе врожденного микроэлементоза ребенка.
Патологические процессы, вызванные дефицитом, или избытком, или дисбалансом макро- и микроэлементов, называют микроэлементозом.
К чему приводит избыток или дефицит микроэлементов в организме беременной женщины?
Дефицит цинка, меди, марганца, железа, фосфора, йода в организме беременной женщины является причиной недостаточности Т- и В-клеточного ответа у плода. Избыточное поступление этих элементов в женский организм во время беременности вызывает развитие постнатального иммунодефицита. Недостаток либо избыток того или иного микроэлемента в организме женщины, как правило, является следствием дефицита либо избытка этих элементов, проходящих по пищевой цепи: от почвы – к растениям и животным – к человеку. Коррекция микроэлементозов, в зависимости от выявленной степени дефицита, проводится только индивидуально подобранной диетой и минеральными препаратами.
Какова роль кальция в организме?
Кальций – макроэлемент, играющий важную роль в функционировании костной и мышечной ткани, миокарда, нервной системы, кожи.
Необходимая суточная потребность кальция для организма
По данным ВОЗ Суточная потребность в кальции для небеременных и нелактирующих женщин составляет 400-500 мг/день. Эта рекомендация увеличивается на 200-300 мг/день для беременных и лактирующих женщин. Низкое содержание элемента в рационе матери приводит к деминерализации ее собственных костных запасов – развитию остеопороза.
Какую роль играет железо в организме?
Основная функция железа в организме – перенос кислорода и участие в окислительно-восстановительных процессах (с помощью 72 железосодержащих ферментов). Дефицит железа в организме беременной женщины неблагоприятно сказывается на развитии плода. Доказано, что дети раннего возраста, матери которых страдали железодефицитом во время беременности, имеют отрицательный баланс микроэлемента в раннем возрасте, что ведет к нарушению функции очень важных систем: крови, нервной системы, иммунной и системы адаптации.
Необходимая суточная потребность железа в организме
Поступление железа в организм беременной и кормящей женщины должно составлять 40-60 мг/день.
Уровень железа в зрелом женском молоке составляет 0,3±0,1 мг/л.
Какие продукты содержат железо?
К продуктам с высоким содержанием железа относятся: тимьян, бобы, пивные дрожжи, мясо (индейка), мясо (говядина), соя, рыба, мясо курицы, яйцо. Наиболее эффективно железо усваивается из мясных продуктов. Необходимо отметить, что блюда из мяса, печени, рыбы в свою очередь увеличивают всасывание железа из овощей и фруктов при одновременном их применении.
К каким симптомам может привести дефицит цинка в организме?
Дефицит цинка характеризуется следующими симптомами: снижение аппетита, аллергические заболевания, дерматиты, дефицит веса, выпадение волос, снижение остроты зрения, частые простудные заболевания. На фоне дефицита цинка у мальчиков развивается задержка полового развития, в более старшем возрасте – бесплодие.
Какие продукты содержат цинк?
К продуктам с высоким содержанием цинка относятся: устрицы, дрожжи пивные, пшеничные зародыши, черника, семя тыквы, грибы, овсяные хлопья, лук, чечевица, соя, сыр, пшеница, сухие сливки, зеленый горошек, какао, крабы, мясо, желток, рыба.
Необходимая суточная потребность цинка в организме
Рекомендуемое ежедневное потребление цинка для беременных и кормящих женщин в России составляет 5-10 мг/день. При длительной лактации содержание цинка в молоке снижается, в связи с чем потребность матери в цинке для поддержания лактации падает на 3 мг/день.
Какова роль йода в организме?
Йод – необходимый микроэлемент для человека. Он является структурным компонентом гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Адекватное поступление микроэлемента в организм необходимо для их физиологического синтеза и секреции.
Необходимая суточная потребность йода в организме
Суточная потребность в йоде во время беременности и лактации составляет 180-250 мкг/день. Потребность в йоде у беременных и лактирующих женщин увеличивается. Наиболее оптимальным методом йодной профилактики у беременных и кормящих женщин является ежедневный прием 200-300 мкг йода в виде препарата йодида калия.
К чему приводят йоддефицитные состояния?
Йоддефицитные состояния приводят к снижению фертильности, мертворождению, врожденным аномалиям развития, повышению перинатальной смертности, кретинизму, развитию зоба, задержке психического развития ребенка. Дефицит микроэлемента в течение беременности приводит к развитию гипотиреоза плода и необратимым нейропсихическим нарушениям у новорожденных.
Йоддефицит – это природный феномен, но его можно скорректировать, добавляя йодид калия в поваренную соль, питьевую воду, продукты.
Однако вопрос о назначении йода во время беременности с учетом негативного действия на развитие плода как его дефицита, так и излишка носит индивидуальный характер в каждом конкретном случае и требует консультации эндокринолога.
Роль марганца в организме
Марганец играет важную роль в метаболизме клетки.
К каким заболеваниям приводит дефицит марганца?
Дефицит марганца приводит к развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей и взрослых, нарушению роста волос и ногтей, повышенной судорожной готовности, дерматитам, остеопорозу, нарушению формирования хрящевой ткани. Женское бесплодие коррелирует с глубоким дефицитом марганца.
Какое количество марганца должен содержать ежедневный рацион?
Ежедневный рацион должен содержать от 0,5-1 мг марганца.
Какие продукты содержат марганец?
К продуктам с высоким содержанием марганца относятся: мука пшеничная, гречневая крупа, фасоль, горох, свекла, малина, смородина, печень.
Питание женщины в первую половину беременности (с 1-го по 5-й месяц)
Питание беременной женщины должно быть разнообразным и полноценным. Ежедневно беременная женщина в этот период должна получать:
- 60-90 г/сут белков
- 50-70 г/сут жиров
- 325-450 г/сут углеводов
Общая энергетическая ценность рациона составляет 2200-2700 ккал. В рацион питания должны входить следующие продукты:
- мясо или рыба – 120-150 г/сут
- молоко или кефир – 200 г/сут
- творог – 50 г/сут
- хлеб – 200 г/сут
- овощи – 500 г/сут
- фрукты и ягоды – 200-500 г/сут
Питание женщины во вторую половину беременности (с 6-го по 9-й месяц)
В связи с активным ростом плода, началом функционирования его органов (почек, кишечника, печени, нервной системы) возрастают потребности организма беременной женщины в питательных веществах, поступающих с пищей. Так, суточная потребность в белках возрастает до 80-100 г/сут, энергетическая ценность суточного рациона увеличивается до 2300-2800 ккал. Во второй половине беременности повышается потребность в кальции, витамине Д, железе, магнии, цинке и других микроэлементах. Диета должна быть расширена за счет увеличения в рационе питания беременной женщины мяса или рыбы до 180-220 г/сут, творога – до 150 г/сут, молока или кефира – до 500 мл/сут.
Во время беременности и в период кормления грудью рекомендуется исключить из рациона питания высокоаллергенные продукты. К этой группе продуктов относятся:
- белок молодого мяса (телятина, цыплята)
- куриное мясо
- глютенсодержащие злаки (пшеница, рожь, овес)
- белок коровьего молока (цельное коровье молоко)
- куриные яйца
- крабы, креветки
- овощи и фрукты красного и оранжевого цвета ограничить.
При составлении рациона питания беременной и кормящей женщины важным моментом является выбор ассортимента продуктов и способы их приготовления. Необходимо обращать внимание на то, что:
- Предпочтительнее использовать в питании нежирные сорта мяса говядины, крольчатины, индейки.
- Оптимальной кулинарной обработкой продуктов являются варка, тушение. Не рекомендуется употреблять жареные блюда.
- Используйте нежирные сорта рыбы (хек, треска, навага, ледяная). Рыбные блюда рекомендуются один раз в неделю.
- Обычную поваренную соль стоит заменить на йодированную.
- Из питьевых напитков предпочтительнее употреблять минеральную слабощелочную воду в дегазированном виде, зеленый чай, травяные чаи.
- Молоко следует частично или полностью заменить на кисломолочные продукты (кефир, йогурт без наполнителей).
Примерное меню для кормящих матерей, отнесенных к группе риска по развитию пищевой непереносимости у их детей.
Каша гречневая с маслом – 130/10 г
Творог – 50 г
Хлеб пшеничный с маслом и сыром – 30/10-20 г
Второй завтрак:
Печеное яблоко – 200 г
Салат из отварной свеклы с растительным маслом – 120/15 г
Суп из цветной капусты – 300 г
Кабачки, фаршированные мясом и рисом – 325 г
Компот из сухофруктов – 200 г
Хлеб ржаной – 40 г
Йогурт «белый» – 200 г
Пастила – 30 г
Тушеные овощи – 180 г
Колбаса варенная «Докторская» – 50 г
Хлеб пшеничный с маслом – 30/10 г
Чай – 100 г
Как можно узнать о том, что у вас здоровая беременность и ваш ребенок здоров и нормально развивается? Некоторые люди не хотят проходить первичные тесты или перинатальную диагностику, потому, что боятся, что анализы могут быть плохими и придется делать аборт. В некоторых случаях бывает и важно вовремя это определить.
Это ваше личное решение, важно понимать преимущества в применении перинатальных диагностических тестов, которые не имеют ни чего общего с абортом.
Например, что очень важно знать о здоровье своего ребенка до рождения для того, чтобы успеть психологически подготовиться.
Еще одно преимущество, зная заранее о состоянии здоровья ребенка можно обеспечить при необходимости постоянное наблюдение акушера и педиатра, особенно, чтобы они присутствовали на моменте рождения малыша. Это необходимо для лучшего ухода за ребенком.
В чем разница между скрининговым тестом и диагностическим тестом во время беременности?
- Скрининг-тест состоит из проведения УЗИ на двенадцатой неделе беременности и измерительных манипуляций плода;
- Определяется воротниковое пространство (затылок ребенка);
- Ощущение присутствия носовой кости у ребенка;
- Срыгивание потока в центре трехстворчатого клапана;
- Анализы крови
Просто вы получите информацию, что ваш ребенок может иметь определенную проблему.
Например, на основании возраста матери и скрининг- теста, доктор может предположить, что есть вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна и на основании этого решения предложат пройти маме диагностический тест, например, биопсия хориона или амниоцентез.
Главное преимущество скрининг — тестов, что они не принесут будущей маме и малышу ни какого вреда.
Диагностические тесты, такие как биопсия хориона или амноцентез могут с большей долей уверенности определить, имеет ли ваш ребенок ту или иную проблему. Например, амниоцентоз происходит следующим образом: в матку вводят иглу для получения 20 куб амниотической жидкости, которая окружает ребенка.
Эта жидкость обрабатывается в лаборатории генетики и с точностью до 99% определяет состояние вашего ребенка. То есть определит синдром Дауна или другие хромосомные аномалии.
Основным недостатком этих инвазивных диагностических тестов является то, что есть небольшой риск возникновения самопроизвольного аборта. Шансы самопроизвольного аборта зависят от результатов анализов и недели беременности.
Важно отметить, что в наше время эти тесты выполняются одновременно. При помощи УЗИ наблюдают за прохождением иглы в полость матки, предотвращая травму ребенку, тем самым значительно снижая риск.
И помните, что в большинстве случаев здоровая беременность зависит от того, какой была ваша и родам.
Чтобы у вас была здоровая беременность нужно делать определенные вещи. Во время беременности происходят изменения в теле и в эмоциях и нужно знать, как правильно поступать в тех или иных случаях.
Обязательно включите в свой рацион дополнительные витамины и минералы, предварительно поговорив с врачом.
Вот несколько простых советов для здоровой беременности:
- Будьте активны . Поговорите с врачом , которых вы можете выполнять. Это должны быть простые упражнения, которые не могут повредить ребенку, например плавание или ходьба. Не стоит заниматься бегом или слишком активными танцами.
- Идеальный вес . Кушайте только здоровую полезную пищу. Соблюдать диету полезно, но она не должна приводить к потере веса. О том, каким должен быть вес во время беременности читайте здесь. Ешьте много продуктов из цельного зерна, которые помогают контролировать уровень холестерина и сахара в крови. Пейте много воды, чтобы не накапливать токсины. Правильное употребление воды помогает правильно ухаживать за кожей во время беременности. Подробнее здесь
- Витамины . В течение первых 3 месяцев беременности важно употреблять витамины, включая фолиевую кислоту, чтобы помочь развитию мозга и неврологических функций у ребенка.
Что нужно есть, чтобы у вас была здоровая беременность?
Не забывайте про хороший завтрак
- Обогащенные зерновые продукты - отличное решение для завтрака.
- Если вы не хорошо себя чувствуете, то позавтракайте хлебным тостом. Чуть позже попробуйте позавтракать более полноценно.
Ешьте продукты, содержащие клетчатку
- Овощи (включая горох и шпинат) и фрукты (груши и бананы).
- Коричневый рис и овсянка
- Фасоль
Перекусывайте только полезной пищей
- Фруктовый йогурт с низким содержанием жира
- Хлебцы
Ежедневно употребляйте витамины с железом и фолиевую кислоту. Железо необходимо, чтобы у вас была здоровая кровь. Фолиевая кислота предотвращает определенные врожденные дефекты. Рыба и морепродукты очень полезны во время беременности.
- Лосось
- Сардины
- Креветки
- Тунец с низким содержанием жира
- Избегайте морепродуктов, которые могут содержать ртуть. Особенно это касается скумбрии, акулы и рыбы-меч.
Также не нужно кушать мягкие сыры, колбасу и сосиски
Список продуктов, которые могут содержать вредные бактерии:
- Сырая рыба (включая суши)
- Мягкие сыры (фета, бри, козий сыр)
- Плохо проваренное мясо
- Холодные мясные блюда, колбасы, сосиски. Если хотите их употреблять, то лучше их хорошо прожарить.
Напитки:
- Пейте кофе без кофеина или чай
- Замените газированные напитки природной питьевой водой
- Не пейте алкогольные напитки
Эмоции и здоровье
Чтобы беременность была здоровой, недостаточно следить только за физическим здоровьем. Нужно быть счастливой и психологически спокойной. Далее в нашей статье мы подробнее рассмотрим как объединить тело и ум, чтобы они были в гармонии и были подготовлены к рождению ребенка.
Носите удобную одежду для беременных
Вы должны носить удобную одежду (в том числе обувь), которая вас не раздражает и соответствует вашему весу и объему. Хорошо подобранная одежда способствует правильной циркуляции крови и помогает коже быть здоровой. Не обязательно одеваться в просторную и мешковатую одежду. Сегодня в магазинах есть большой выбор красивой и удобной одежды для беременных. Категорически не рекомендуется обувь на высоком каблуке.
Позаботьтесь о вашем внутреннем состоянии
Не только ваше тело, но и ваш разум нуждается в заботе. Постарайтесь соблюдать спокойствие. Вы можете практиковать специальные упражнения на расслабление, чтобы чувствовать себя лучше. Не смотря на беременность, вы можете ходить в кино, читать книги, гулять, заниматься своим хобби.
Сон и отдых во время беременности
Не может быть здоровой беременности без хорошего сна . Вы должны спать тогда, когда вас просит об этом ваше тело. Усталость и желание спать - это одни из первых симптомов во время беременности. Слушайте свое тело. Умеренные дневные физические нагрузки помогут вам лучше спать ночью.
Уход за кожей
Во время беременности важно пользоваться солнцезащитными кремами, чтобы не было пятен на коже. Из-за действия гормонов кожа у беременных женщин подвержена пигментации и растяжкам. Чтобы предотвратить растяжки на коже , используйте увлажняющий крем. Принимайте душ или ванную. Это поможет расслабиться и увлажнит вашу кожу.
Курсы подготовки к родам
Посещение курсов подготовки к родам может быть полезным для вашего физического и психического здоровья. Общение с другими беременными женщинами дает возможность делиться опытом, своими чувствами и переживаниями.
На занятиях по подготовке к беременности вы сможете получить необходимые знания об изменениях в организме, об уходе за ребенком, о . Вы будете чувствовать себя подготовленной и уверенной. Хорошо, чтобы на занятия с вами ходил ваш муж.
Общайтесь с ребенком
Общение с ребенком - это обязательная часть здоровой беременности. Разговоры с ребенком, прослушивание музыки помогут вам подготовиться к тому моменту, когда вы впервые возьмете ребенка на руки.
Ещё вы можете вести дневник вашей беременности, описывая, что вы чувствуете, как растет ваш живот, когда заметили первые толчки малыша.
Никогда не забывайте, что здоровая беременность - это прежде всего счастливая беременность. Поэтому с оптимизмом наберитесь сил и хорошего настроения, ожидая рождения ребенка.
Физическая активность
Для большинства нормальных беременностей физическая активность помогает увеличить энергию, улучшает сон, укрепляет мышцы, повышает выносливость, снимает боли в пояснице и помогает справиться с запорами.
Аэробика, ходьба и водные упражнения стимулируют работу сердца и легких, помогая организму лучше насыщаться кислородом. Также упражнения помогают улучшить кровообращение.
Есть много видов упражнений, разработанных специально для беременных женщин. Например, йога помогает улучшить осанку, делает сильнее, развивает координацию, снимает напряжение и тревогу.
Приседания и должны быть включены в перечень ежедневных занятий. Благодаря им вы потом сможете благополучно родить и быстрее восстановитесь после родов.
Вредные привычки
Здоровая беременность невозможна, если не распрощаться с вредными привычками, так как они негативно влияют на развитие плода. Курение, алкоголь и, тем более, наркотики, должны быть полностью исключены из вашей жизни.
Из моего опыта общения с беременными женщинами практически все переживают или даже испытывают страх по поводу здоровья своих еще не рожденных деток . Этому способствует и наблюдение в женской консультации, когда уже с ранних сроков беременности ищут патологию у еще не рожденной крошки, но не говорят, что можно сделать, чтобы минимизировать риск возникновения патологий.
Нас, родителей, должно больше интересовать, что мы можем сделать, чтобы малыш родился, по возможности, здоровым . Какие наши действия повреждают малыша?
Эта огромная тема для исследований. В выпусках я буду приводить вам результаты исследований двух выдающихся людей:
- профессор гомеопатии, доктор Джорж Витулкас (Греция);
- Мишель Оден - врач, занимающийся естественными родами (Великобритания).
Здоровье ребенка зависит от трех факторов:
1. Наследственность.
«Яблоко от яблони недалеко падает». Наша генетическая информация содержится в ДНК. В момент зачатия сливается мужская и женская клетки, которые несут в себе генную информацию от родителей. Нам в этой связи необходимо помнить о следующем: проявление любой наследственной болезни зависит от взаимодействия двух факторов: генетического дефекта и окружающей среды. Более 60% самопроизвольных абортов в первом триместре обусловлено наследственными болезнями. (Вопрос: нужно ли сохранять беременность при признаках угрозы прерывания на ранних сроках???).
Медицинская история родителей, т.е. перенесенные заболевания и ранее назначавшиеся им лекарства. Возбудители инфекций и медикаменты оказывают повреждающее (тератогенное) действие на ребенка.
Внутриутробное развитие можно разделить на этапы, в зависимости от чувствительности малыша к повреждающим (тератогенным) факторам.
- Первый период длится 18 дней с момента зачатия и до имплантации (прикрепление к стенке матки). Отличительная черта этого периода - большие компенсаторно-приспособительные возможности развивающегося зародыша. При повреждении большого числа клеток зародыш погибает, а при повреждении отдельных клеток - дальнейшее развитие не нарушается.
- Второй период - эмбриональный (18-60-е сутки после оплодотворения). В это время малыш наиболее чувствителен к повреждающим (тератогенным) факторам!!! Формируются грубые пороки развития (пороки развития ЦНС, врожденные пороки сердца, расщелина губы, пороки развития ЖКТ).
- Третий период - плодный. В этот период не возникают пороки развития, но при воздействии повреждающих факторов происходит недоразвитие или функциональная незрелость органов.
Тератогенные факторы:
- Лекарственные средства и химические вещества (каждая беременная женщина принимает около 4 наименований медикаментов во время беременности , часто не обоснованно).
- Ионизирующее излучение.
- Инфекции, перенесенные во время беременности в острой форме (или контакт с больным): цитомегаловирусная инфекция, герпес 1 и 2 типов, инфекционная эритема, краснуха, сифилис, токсоплазмоз.
- Метаболические нарушения.
- Вредные привычки у беременной: алкоголизм, курение и др..
3. Духовно-эмоциональное состояние родителей в момент зачатия.
Доктор Джорж Витулкас, фрагмент речи, обращенной к врачам-гомеопатам в Национальной академии гомеопатии, май 1998 г. Перевод Марии Толстоуховой.
Как родить здоровых детей?
Мы должны сохранять будущих детей и растить их в любви, если хотим восстановить человеческую расу
Вопрос, который я хочу обсудить сегодня, сформулирован довольно расплывчато:
Как вырастить здоровых детей в современном обществе? Какие условия нужны для этого; что мы можем сделать как врачи-гомеопаты, какие советы мы можем дать; что должны знать родители и какова их роль и ответственность, чтобы родить здорового ребенка?
Я хочу подчеркнуть с самого начала, что эти идеи представляют собой простую гипотезу, основанную на исследованиях и беседах с тысячами родителей, которые повстречались мне за последние сорок лет, что я занимаюсь гомеопатией. В тех случаях, когда я имел возможность близко познакомиться со всей семьей, я мог легко определить, что чувствовали родители в момент зачатия. Я надеюсь, что приведенная далее гипотеза будет изучена разными учеными-экспертами, и они либо подтвердят, либо опровергнут ее.
Вопрос, которым я задавался все эти годы, когда сравнивал общее состояние здоровья людей разных национальностей и рас (а у меня была возможность лечить пациентов разных национальностей и этнических групп и сравнивать состояние здоровья их детей), был следующим: почему определенные этнические группы и национальности так называемых стран третьего мира, как правило, отличаются более крепким психическим здоровьем, чем люди из западных стран, несмотря на то, что последние проживают в лучших санитарных и, в целом, более комфортных условиях?
Почему дети этих национальностей были счастливее, несмотря на то, что жили в бедности?
Какие фундаментальные факторы определяют здоровье ребенка?
Здоровье ребенка, как правило, зависит от трех факторов:
- Наследственность
- Медицинская история родителей, т.е. перенесенные заболевания и ранее назначавшиеся им лекарства
- Духовно-эмоциональное состояние родителей в момент зачатия
Факторы, которые будут рассматриваться в данном обсуждении, в основном, относятся к третьему условию и степени его влияния на здоровье будущего ребенка.
Мы рассмотрим следующие факторы:
1. Тератогенез ("рождение урода", от греческого "терас", что означает "чудовище") в результате воздействия химических веществ и лекарств. Примером могут служить талидомид и обедненный уран в Ираке.
Мы с уверенностью можем сказать, что химические вещества, воздействию которых подверглись родители перед зачатием, являются причиной многих случаев тератогенеза. Дети рождались с отсутствующими или деформированными частями тела.
2. Кроме того, хорошо известен еще один факт: если человек является полным или частичным инвалидом, организм как правило, пытается компенсировать имеющуюся неполноценность другими способами. Например, если нарушено кровообращение, в обход проблемного участка в организме возникает коллатеральное кровообращение. Люди, которые лишились верхних конечностей, развивают способность делать ногами то, что они раньше делали руками, а человек, потерявший зрение, развивает более острые тактильные и слуховые ощущения, и так далее. Мы наблюдаем подобные изменения в своем собственном организме в том случае, если лишились определенного органа или функции, при этом организм пытается компенсировать эту потерю за счет развития других функций.
Главный вопрос, которым мы задаемся сегодня: что происходит, если человек утрачивает определенные функции на духовном или эмоциональном уровне?
Все, кто занимаются гомеопатией, знают, что помимо физических органов наше тело обладает "функциями" или органами, определяющими наш духовный и эмоциональный уровень.
Проблема в следующем: возможны ли случаи тератогенеза на духовном или эмоциональном уровне? Возможно ли родить чудовище, которое, когда вырастет, будет сеять коррупцию, террор или даже смерть из-за того, что у него отсутствует какой-либо важный элемент на этих уровнях? И если да, то почему? Возможно ли предотвратить такой исход?
Если понаблюдать за современным обществом и, особенно, западным миром, мы столкнемся с действительно необъяснимым и пугающим явлением. Например, десятилетний ребенок из ружья убивает одноклассников. Нет необходимости упоминать все преступления, которые совершаются сегодня в западных странах и которые все нам так хорошо известны.
Из психиатрического обследования этих индивидов мы обнаружили, что у них отсутствуют определенные духовные и эмоциональные функции. Если покопаться в душе чудовищного насильника, который убивает и закапывает свои жертвы, то в конце концов он признается, что пытался вызвать определенные эмоции, чтобы получить удовлетворение. Единственные ли эти несущие в себе смерть люди, кто должен отвечать за свои действия? Насколько государство, общество или семья способствуют такому насилию?
Преступления такого рода, хотя они совершаются лишь в состоянии крайних психических расстройств, доставляют страдания миллионам людей в западных странах. У нас появляются садисты, мазохисты, люди с сексуальными извращениями, люди, которые ненавидят окружающих, люди, которые всю жизнь живут в депрессии, люди, которые чувствуют, что они ничего не стоят, люди, которые постоянно живут с ощущением, что с ними произойдет что-то плохое, люди, которые выражают свои чувства только при помощи насилия и т.д.
С другой стороны, у нас есть дети, высокоразвитые психически, но крайне незрелые эмоционально. Например, мальчики 15-16 лет лучше всех учатся в своем классе; они настолько умны, что способны посещать уроки в старших классах. Но когда мы оцениваем их развитие в других областях, то понимаем, что они абсолютно незрелы эмоционально. Как будто бы все эмоциональные органы, которые необходимы для общения с семьей, друзьями или обществом, у них отсутствуют и, следовательно, они неспособны вступать в отношения, основанные на любви.
Я также обращаю ваше внимание на случаи, с которыми мы все ежедневно сталкиваемся в западном обществе. Посмотрите на ученых, которые работают над определенным проектом и целиком и полностью посвящают себя ему, игнорируя личные отношения и привязанности к другим. Я помню, одна врач призналась мне: "Я развелась с мужем, потому что он был слишком хорошим ученым! Единственное, что его интересовало, это вирусы, микроскоп и поведение вирусов. Он приходил домой только поесть, а сразу после ужина садился за книги. Я терпела 10 лет, но больше не смогла. Я не заслуживала столько внимания, сколько вирусы".
Этот слишком хороший ученый страдает от отсутствия более глубоких эмоциональных функций. Он избыточно развил часть своего интеллекта, которая заменила определенную эмоциональную ущербность, и пытается компенсировать такую ограниченность за счет стремления к открытиям и успеху, что позволяет ему чувствовать себя важным. Особенно часто такая ситуация наблюдается у амбициозных людей с высокоразвитым интеллектом, которых не интересует ничего, кроме их науки. Они могут периодически заниматься сексом, но делают это механически. А если они в компании, то чтобы получить удовольствие, им нужно напиваться или принимать наркотики.
Сегодня есть женщины, которые не знают, что значит "влюбиться".
Меня потрясло поведение весьма известного и умного человека. Это бывший министр иностранных дел США Генри Киссинджер, также известный, как сценарист всех современных войн. Когда США проигрывали вьетнамскую войну, он отдал приказ бомбить невооруженное население в городах, в результате чего погибло 300 000 ни в чем не повинных граждан.
Спустя годы, когда во время интервью один американский журналист давил на Киссинджера, требуя разъяснить это, оказалось, что Киссенджер просто не осознавал последствий своих действий.
Мой вопрос заключается в следующем: представляет ли собой этот гениальный человек, который некоторое время правил миром, цельную личность со стабильной психикой или же он - чудовище? Многие из нас смогли бы отдать такой же приказ, даже если бы речь шла не о 300 000, а всего об одном человеке? Смогли бы вы отдать приказ о бомбежке мирного населения, просто чтобы доказать, что ваша политика правильна?
Был ли Гитлер, с присущей ему ненавистью и нетерпимостью, цельной личностью или чудовищем? А Сталин с его предательствами и жестокостью, с которой он расправлялся с миллионами подозреваемых соотечественников, был ли он здоровым с эмоциональной точки зрения или он был извергом?
Так что же случилось с нашим обществом, что на вершину власти поднялись политики с такими эмоциональными изъянами?
Можно ли отнести данных индивидов к случаям тератогенности на эмоциональном или духовном уровне? И какие факторы вызывают такой тип тератогенеза?
Можно легко представить, что случится, если бессердечные, черствые и эмоционально ограниченные ученые и беспринципные аморальные карьеристы-политики объединят свои усилия на "благо" общества.
В таком случае наверняка появится гениальный ученый, которому политики пообещают престиж и известность, если он изобретет "умную бомбу", чтобы уничтожить их врагов, и он наверняка выполнит их безнравственное поручение.
Причина, по которой ученый делает это, заключается в том, что он не понимает, во что ввязывается, так как не обладает определенными функциями на духовно-эмоциональном уровне и поэтому не переживает, что может совершить преступление. Он не видит, какие разрушения принесет, и его занимает исключительно сам факт "гениального" открытия.
" Дитя любви" никогда не будет замешано в таких проектах, какое бы вознаграждение ему ни предложили.
Нас, как целителей, просят объяснить, что же происходит на самом деле и почему рождаются такие чудовища, полноценные физически, но не обладающие определенными функциями на духовно-эмоциональном уровне, отсутствие которых может быть опасным не только для них самих, но и для всего общества.
Почему такая неполноценность опасна? Потому что организм обладает способностью компенсировать отсутствующие элементы, заменяя их другими эмоциями или умениями на эмоциональном уровне, дабы достичь своего рода равновесия. Человек может не любить окружающих и не сочувствовать им, но может совершать поступки, за которые другие будут восхищаться им или хвалить его, давая ему любовь и восхищение. Однако он сам не испытывает чувства любви.
Приведем еще один пример. Молодая девушка считает себя некрасивой. Чтобы восполнить этот недостаток, а также из-за насмешек, которым она может подвергнуться, она развивает интеллект, становится в школе отличницей и ее одноклассники начинают ею восхищаться. Так девушка достигает равновесия, оканчивает школу со всеми пятерками и поступает в университет, изучает биологию, проводит все время за учебой, оканчивает биологический факультет с красным дипломом и, в конце концов, полностью посвящает себя этой науке. В 27 лет она уже профессор университета.
И вот ей 28, 30, 32 или 36 лет, а она не знает, что такое любовь. Это означает, что та часть организма, которая отвечает за эти эмоции, не используется или полностью подавляется.
С таким изъяном эта женщина, скорее всего, будет вести себя неестественно. Она будет специально создавать ненормальные ситуации, чтобы получить ощущение любви или сексуального возбуждения. Любой может представить, что это за ситуации. Эта женщина осознает, что окружающие реагируют "по-другому" на ситуации, которые ей незнакомы, и не может ответить на вопросы "что чувствует влюбленный человек?", "почему я не влюбляюсь?", "что чувствуют люди?" и так далее.
Конечно же, список таких отклонений бесконечен.
Само устройство нашего общества рождает больших и маленьких чудовищ. Мы сталкиваемся со случаями "тератогенеза" на эмоциональном и интеллектуальном уровнях, потому что игнорируем законы природы.
Вопрос в следующем: в какой степени эмоциональное состояние родителей в момент зачатия может послужить причиной такого тератогенеза?
А теперь я хотел бы предложить свою гипотезу, ставшую результатом исследований и основанную на опыте, беседах и лечении семей разных национальностей.
Я надеюсь, как я уже говорил, что эта гипотеза вскоре будет проверена уважаемыми учеными в лаборатории.
Я начну с предположения, что как сперма, так и яйцеклетка неотделимы от общего состояния индивида и содержат структурный код индивида на всех уровнях: физическом, эмоциональном и духовном.
Сперма и яйцеклетка несут в себе отпечаток психологического состояния двух людей, которые соединились в момент зачатия. Их союз будет успешным, только если они растворятся друг в друге и будут в согласии и гармонии друг с другом в тот момент, когда занимались любовью.
Чем больше разногласий и расхождений между ними, тем менее прочным будет их союз. Если это расстояние и противостояние велики, ребенок может родиться с раздвоением личности и обладать двумя разными, но одинаково вескими точками зрения. Нечто вроде шизофрении.
Конечно же, возможна и ситуация, когда люди подходят друг другу с точки зрения секса, на физическом уровне, но сильно отличаются друг от друга эмоционально и психически.
ВАРИАНТ ЗАЧАТИЯ I
Если использовать символы, то момент слияния двух людей, которые действительно любят друг друга, можно представить в виде идеального цикла, который символизирует основное состояние влюбленных — удовлетворение, полноту и гармонию на эмоциональном и духовном уровнях. В идеальном союзе один цикл накладывается на другой, в результате чего образуется абсолютно новый цикл.
В идеале, яйцеклетка и сперма находятся в состоянии абсолютного равновесия и покоя на всех уровнях. Мы имеем идеальный союз двух людей, которые чувствуют, что они дополняют друг друга и счастливы друг с другом.
В результате этого союза появляется новое человеческое существо — ребенок, который будет обладать лучшими чертами обоих родителей . Такими детьми руководит, в первую очередь, любовь, и они абсолютно гармоничны.
Конечно, все это относительно и находится под воздействием двух других факторов: наследственности и медицинской истории родителей. Я также полагаю, что если исследовать яйцеклетку и сперму таких людей, их химическая структура будет отличаться от остальных, которые не соответствуют данным условиям.
ВАРИАНТ ЗАЧАТИЯ II
В варианте II мы имеем дело с новой клеткой, из которой родится ребенок, утратившей гармонию и несущей в себе отпечаток эмоциональной подавленности родителей или сильного эмоционального конфликта .
Эти дети неполноценны, они всегда будут чувствовать, что им чего-то не хватает, и никогда не достигнут гармонии. Они никогда не станут однородным и идеальным кругом, в отличие от детей любви.
Есть и третий вариант зачатия, в результате которой дети рождаются от агрессивных родителей, а клетка находится в состоянии крайнего возбуждения или даже агрессии .
ВАРИАНТ ЗАЧАТИЯ III
Союз двух людей в состоянии возбуждения.
Такие дети пытаются заявить о себе путем насилия и крайних действий, потому что они не чувствуют любви и сострадания к кому-либо. Их потребность в любви толкает их на поступки, противоположные тем, которыми обычно можно заслужить любовь.
Конечно же, между этими крайними случаями есть бесконечные модификации, состояния и фазы.
Главный вопрос заключается в том, находятся ли родители до сексуального контакта в вариантах I, II или III, а также в том, в какой степени эти варианты влияют на здоровье будущего ребенка.
Давайте начнем с анализа варианта I, чтобы иметь возможность сравнить его с другими двумя вариантами.
Чтобы достичь, варианта I, оба индивида должны достичь состояния, в котором их собственное "я" максимально отошло бы на второй план и позволило бы им раствориться друг в друге во время сексуального контакта. Природа наделила нас легким способом достижения варианта I, дав нам способность влюбляться, которую точнее всего можно описать греческим словом "эрос". Что такое эрос? Это сильное желание мужчины соединиться с женщиной или желание женщины соединиться с мужчиной. Это желание стать единым целым с объектом обожания и раствориться в нем . Это желание можно удовлетворить только в результате абсолютного единства, которое подкрепляется эротическим союзом.
Результатом этого состояния будет чувство полного удовлетворения и абсолютного счастья.
Затем, благодаря этому зову природы и долгожданному достижению желаемого, два человека достигают состояния полного удовлетворения. Глубокое удовлетворение и счастье достигаются благодаря принятию друг друга, поскольку люди не препятствуют сближению друг с другом ни физически, ни морально. В таком полном эмоциональном слиянии сознание собственного "я" практически не существует. Таким образом, состояние абсолютного спокойствия, удовлетворения и гармонии является высшей точкой такого единения. Это именно тот момент, когда по замыслу природы двое могут "отдать" самую лучшую часть себя, поэтому их новое создание, ребенок, будет обладать лучшими качествами обоих родителей и будет настолько совершенным, насколько это возможно.
Такое дитя любви вырастет уравновешенным, непритязательным и счастливым человеком. В общении с другими он будет естественным и лишенным каких-либо комплексов, отклонения возможны крайне редко, а счастье легко достижимо. Большинство из них смогут влюбиться легко и в подходящее для этого время.
Но такую модель любви очень сложно реализовать в современном обществе, где люди ищут легкого и быстрого оргазма. Сегодня в Америке есть "школы", которые пытаются "научить" бедных клиентов, как испытать оргазм!!! Естественно, это абсолютный провал, но не этих "школ", а нашего общества, в котором такие школы востребованы. Это явилось результатом сексуальной революции и неконтролируемой сексуальной вседозволенности.
Чтобы человек смог испытать состояние эроса, физический контакт должен быть труднодостижимым, необходимо самоограничение. Более того, после первого знакомства и во время ухаживания нужно давать волю воображению. Пара в состоянии чистой любви или эроса наслаждается друг другом, испытывает сильные положительные эмоции, заботится друг о друге и пребывает в оптимальном эмоциональном состоянии. Когда, наконец, наступает момент физической близости, то это священный момент деторождения, в результате которого родится самый лучший ребенок. В современном обществе мы обычно убиваем таких детей любви!
Одно очевидно, что должны иметь в виду будущие родители:
Сперма и яйцеклетка несут в себе духовное и эмоциональное состояние родителей в момент зачатия. Если секс происходит слишком рано, все его волшебство будет потеряно, а у пары нет времени, чтобы узнать лучшие качества друг друга.
Только дети любви наследуют от родителей их лучшие физические, духовные и эмоциональные черты и качества.
Именно таким способом, при помощи эроса, природа указывает нам подходящий момент для рождения здоровых детей, поэтому человечество постоянно обновляется. Но в западном обществе мы с завидным упорством идем по другому пути, пути дегенерации.
К сожалению, образ жизни в большинстве западных сообществ делает невозможными такие ситуации, которые лучше всего подходят для продолжения рода. В цивилизованном обществе вместо любви преобладают самолюбие и корысть, поэтому естественный эротический союз практически невозможен.
Если бы такие люди (дети любви) стали политическими лидерами, военными или учеными, они несомненно принимали бы больше правильных и "здоровых" решений вместо тех, которые принимаются сейчас, и которые во многих случаях вообще нельзя назвать человеческими.
Но такое дитя любви не найдет места среди лидеров нашего современного общества. Его никогда не назначат ни главой армии, ни главой государства, ни главой министерства иностранных дел. Нынешние социальные условия тут же истребят его.
Те, кого выбирают на данные посты в нашем страшном обществе коммерческой глобализации и войны, принадлежат к вариантам II или III.
Я приведу несколько примеров для иллюстрации того, что я имею в виду. Если молодая незамужняя девушка влюбляется в мужчину и беременеет, ее родители скорее всего решат, что этот ребенок не может и не должен родиться. "Ты не замужем", "Ты не заработала себе на жизнь" и т.д. Мы считаем, что знаем лучше, чем природа, что нужно сделать, и приходим к выводу, что этот ребенок не нужен. В таких случаях родители отворачиваются от своих детей, вместо того, чтобы помочь им.
Конечно же, нет такой статистики, которая могла бы подтвердить количество абортов именно детей любви, но мы знаем, что они составляют тысячи ежегодно. Однако здесь я хотел бы отметить, что есть различие между детьми любви и детьми, родившимися в результате случайной сексуальной связи и мимолетной страсти. Разница между ними огромна. Речь идет о том, чтобы найти настоящую пару или половину друг для друга, чтобы обрести гармонию на всех уровнях. В нашем обществе возможность такой встречи кажется утопической. Но именно мы сами своим поведением создали такие условия в нашем деформированном обществе, что такая возможность стала утопической.
Сегодня мы видим, что девочки в возрасте 15-16 лет уже вступают в сексуальную связь. Какое представление эти дети имеют о неповторимом чувстве любви? Абсолютно никакого. Обычно их эмоции варьируют от равнодушия до отвращения. И далее обычно следует аборт.
В медицине мы часто сталкиваемся с такими случаями обращения пар, когда женщина уже делала ранее несколько абортов. После того, как люди вступили в брак, несмотря на то, что они подходят друг другу, беременность не наступает. Они волнуются, что не смогут иметь детей, и теперь, спустя два или три года после свадьбы, самый важный вопрос для них, это беременна женщина или нет. В таких случаях, когда муж обеспокоен, у него есть свои опасения, свои финансовые проблемы, а женщина волнуется, что она не сможет забеременеть, вполне естественно, что они не могут раствориться друг в друге во время эротического акта. В таком нервном состоянии зачатие практически невозможно.
Это может показаться чистой теорией, но мы знаем, что когда пара обращается за лечением и получает правильное лекарство, пациент обычно говорит: "Вот теперь я успокоился", "Теперь я прочно стою на ногах", "Я нашел себя", "Я чувствую, что я здоров" и т.д.
Такое спокойствие — это более здоровое состояние, в котором зачатие возможно.
Именно по этой причине гомеопатия настолько успешна в подобных случаях.
Теперь следует сказать, что этот дар природы, эрос, не длится долго. Он силен в первые два-три года, когда родители еще молоды, энергичны и невинны. Это самое подходящее время для зачатия и рождения здоровых детей.
Я приведу пример людей, относящихся варианту II. Рассмотрим очень распространенную ситуацию, когда молодая женщина безумно влюбляется и роман заканчивается беременностью. Однако она делает аборт, а также разрывает отношения со своим любовником. Через некоторое время у нее новый роман, однако она не настолько увлечена, как в первый раз (и никогда так увлечена уже не будет), затем следуют еще несколько связей, и наконец в возрасте 26 лет она решает, что нашла "подходящего" человека, и выходит за него замуж. Что сделала эта молодая женщина? Она подавила часть своего эмоционального мира и теперь не может стать свободной и достичь состояния абсолютного удовлетворения, которое требуется для варианта I. В результате такого хода событий женщина, в конце концов, заболевает и вообще теряет возможность вернуться к этому варианту.
В результате такого поведения, которое навязывается давлением сегодняшнего общества, наши самые главные и глубокие эмоции подавляются и приносятся в жертву прибыли и самолюбию.
Пытаясь по-настоящему помочь пациентам, мы рассматриваем их с более глубокой и более человечной точки зрения, и знаем, сколько прекрасных девушек "пожертвовали собой", пытаясь найти подходящего мужа, и живут теперь в золотой клетке, что ведет к болезням. Это вызывает синдром, на который я обращаю особое внимание моих студентов. Я назвал его "синдромом замужества", и он имеет вполне конкретные симптомы.
Когда основные инстинкты игнорируются или подавляются, а эгоизм и выгода преобладают, можно легко представить, с какими эмоциями или расчетливыми соображениями молодые люди думают о замужестве или женитьбе.
Рожденные от них дети будут лишены основополагающего ощущения любви, сострадания к другим, неспособны к творчеству, не будут уметь дарить любовь, и что еще важнее, не смогут испытать то ощущения счастья, которое вы испытываете, когда помогаете другим, а не получаете что-либо от них. Эти мысли кажутся очень простыми, но они являются основой здорового существования и, тем не менее, они полностью игнорируются или недооцениваются в современном обществе.
В крайних случаях варианта III зачатие происходит при сильном возбуждении мужчины и подавлении женщины . В этом случае мы имеем дело с ситуациями, когда пара занимается сексом в возбужденном или раздраженном состоянии.
Муж возвращается с работы в плохом настроении из-за проблем на работе, и кроме того выпивши, и, поскольку он видит, что его жена разговаривает с соседом, то испытывает приступ ревности вплоть до безумия, затаскивает жену в дом и начинает избивать ее, она кричит и плачет, и все заканчивается сексом. При таких обстоятельствах рождается ребенок. Он будет нести в себе отпечаток состояния клеток родителей в момент зачатия.
Какие дети родятся из разных вариантов?
Дети варианта II могут стать отличными учеными, тогда как дети варианта III в крайних случаях могут стать преступниками. Все эти эмоционально ограниченные люди всю свою жизнь будут искать настоящую любовь, которой их родителям не хватало в момент зачатия. Однако они будут искать ее разными способами и на разных уровнях. Чтобы обрести гармонию и найти недостающий элемент или развить отсутствующие функции, им нужно достичь мастерства и снискать всеобщее восхищение, чтобы таким образом восстановить равновесие.
Для индивидов, рожденных из варианта III, базовым элементом является насилие, и мы видим, что они пытаются преуспеть и достичь успехов путем насилия. И здесь нужно задаться вопросом, насколько силен фактор наследственности и насколько важно состояние родителей перед зачатием. Приведем еще один пример — юная девушка была веселой, здоровой (хорошая наследственность), но пережив несколько неудач, она утратила юность и свежесть, а затем после постоянных разочарований постепенно утратила и все эмоции.
В нашем обществе обмана и сексуальной вседозволенности молодые люди быстро достигают той точки насыщения , когда уже ничто не впечатляет их. Девушка в 17-18 лет уже имеет несколько связей, принесших ей разочарование. Что она чувствует после этого? Пустоту. В возрасте 28-29 лет она по расчету выходит замуж за "подходящего" человека, затем у них рождается ребенок. Каким он будет? Ребенок несет в себе отпечаток опыта обоих родителей, но главное — он не умеет дарить любовь и станет садистом, чтобы восполнить эмоции и испытать чувства, недоступные ему другими способами.
Поэтому мы пришли к выводу, что обществу, чтобы быть здоровым, нужны дети, рождающиеся от первой любви. Дети, появления которых стоит избегать — это те "чудовища", которые рождаются по расчету и из других соображений.
Я пойду дальше и скажу еще несколько слов, так как нам, членам западного общества, очень сложно понять эту основополагающую теорию. Причина в том, что мы продвинуты с технологической точки зрения и обладаем отличной способностью неправильно интерпретировать идеи и игнорировать другие мнения, если для нас они неприятны или не служат нашим интересам, поэтому мы как правило, полагаем, что все знаем лучше.
Эта позиция "я знаю" разъединяет нас. Если я говорю "я знаю" и другие делают то же самое с эгоистичной позиции "я знаю лучше", то я не смогу услышать чужую точку зрения, и мы всегда будем на расстоянии друг от друга. Именно это и происходит сегодня с молодыми людьми, но в значительно большей степени.
Такой эгоизм препятствует объединению и не позволяет раствориться друг в друге. Поскольку женщина думает, что мужчина ей подходит не потому, что "он привлекает меня с физической и духовной точки зрения", но потому что "он занимает высокое положение в обществе, он состоятелен", и приводит другие подобные соображения, почему ей стоит выйти за него замуж, они будут иметь проблемы, которые приведут к "синдрому замужества". Это означает, что из-за принятого ею в отсутствие влечения решения женщина в долгосрочной перспективе будет страдать от множества недомоганий, чтобы избежать сексуального контакта, который ей на самом деле не нравится.
Поэтому дети, рожденные в таких неестественных условиях, могут стать директорами банков, учеными или любыми другими людьми, которые совершают поступки только из расчета и которых мы считаем уважаемыми членами общества, но на самом деле они холодные эгоисты без души, эмоций и сердца.
Большой секрет здоровых детей
Есть одно условие, которое позволяет вырастить здоровых детей, и я думаю, что эта идея покажется вам прогрессивной. Я часто наблюдал, и не только в теории, что самые здоровые на духовно-эмоциональном уровне дети рождаются у родителей, которые действительно верят в Бога. Не у тех, которые говорят "верю", но имеют множество сомнений, а у тех, которые действительно полагаются на Бога и служат ему; у тех, которые могут сказать "да будет воля Твоя". Такая связь с Богом — действительно живая связь, основанная на доверии, — дает людям ощущение полного покоя, спокойствия, гармонии и глубокого удовлетворения.
Эти люди действительно искоренили свою корысть. Конечно, они немногочисленны и их процент в обществе невелик. Эти люди счастливы, веселы и довольны, даже если у них не хватает денег на самое необходимое. Они живут не в роскоши и даже не в комфорте, и все же они настолько счастливы и веселы, что мы смотрим на них с завистью и хотели бы быть такими же счастливыми, как они, даже если бы сами не имели достаточно денег на еду или не жили бы в комфортных условиях.
Такое состояние полного покоя дает им возможность открыться во время сексуального контакта, раствориться друг в друге благодаря тому, что "эго" полностью подавляется, поскольку человек, который истинно верит, не имеет корысти. Мне на память приходит фраза из произведения английского поэта: "Вздыхают, не любя, и так бедны душой. Неужто ль я такой?" [строчка из сонета Руперта Чоунера Брука (1887-1915) "I said I splendidly loved you; it"s not true" — прим. перев. ].
Этими простыми словами поэт абсолютно верно передает тревоги современного человека. Для портрета современного человека типичны сомнения и незащищенность, так как "ученый" внутри нас говорит, что нужно ставить под сомнение абсолютно все и никогда не быть в чем-либо уверенным. Он заставляет вас сомневаться, так как сам ни во что не верит.
Я много наблюдал за детьми тех людей, которые боятся только Бога, и они поражали меня своей простой мудростью и способностью любить. Никто из них не стал выдающимся лидером или успешным политиком, однако они были очень счастливыми детьми. Всем им присуще счастье, веселье и способность к общению. Я также обратил внимание, что они редко болеют.
В конце концов, доктор должен думать не о том, как вырастить талантливого ученого, успешного политика или хорошего бизнесмена, а о том, как дать обществу Человека.
Гомеопатия, благодаря своей способности восстанавливать баланс в человеке, в будущем будет играть огромную роль в достижении этой цели.
Мы можем сделать следующие выводы:
- Чтобы процесс обновления человечества не прекращался, мы должны обращать внимание на духовное и эмоциональное состояние родителей в момент зачатия .
- Молодые люди, вступающие в сексуальный контакт в раннем возрасте, не только разрушают самое лучшее, что может случиться с ними, но и теряют способность влюбиться позднее.
- В школах следует проводить лекции, чтобы разъяснить детям, что любовь это не оргазм, а божественный дар . Я боюсь, что так называемое сексуальное воспитание в наших школах, в том виде, в котором оно преподносится сегодня, развратит еще больше этих и так уже развращенных детей.
- Возраст, в котором человек может влюбиться, это 20-23 года, и до этого возраста следует ограничивать себя и не руководствоваться сексуальными желаниями, если вы хотите найти настоящего спутника жизни и недостающую часть, свою половину.
- Настоящую половину или спутника невозможно найти, если гнаться за сексуальными удовольствиями, которые ведут только к разочарованию. Если настоящего спутника жизни молодые люди встречают на более поздних этапах жизни, они не смогут распознать его.
- Наше общество продолжит деградировать, если мы будем идти по неправильному эмоциональному пути.
- Родители должны всеми силами поддерживать тех молодых людей, которые несут в себе детей любви , поскольку именно такие дети должны жить.
Любая женщина, ожидающая появления на свет сына или дочери, искренне желает, чтобы её малыш был здоров . К сожалению, иногда происходит так, что ребенок появляется на свет с тяжелыми нарушениями, что обрекает его на страдания, а родителей на большое количество переживаний. Вследствие этого многие семейные пары задаются вопросом: как родить здорового ребенка?
Современная медицина и ответственность пары в вопросах планирования семьи поспособствуют успешному зачатию, благополучному течению беременности и рождению на свет здорового малыша.
Проблемы репродукции в современном мире
Статистика говорят о том, что на сегодняшний день при попытках воспроизвести здоровое потомство человечество сталкивается с множеством проблем:
- 15% семейных пар репродуктивного возраста в России - бесплодны;
- 15 - 20% наступивших беременностей заканчиваются выкидышем;
- 3 % - количество детей в мире от общего числа новорожденных, появившихся на свет с отклонениями.
В некоторых случаях данная статистика обусловлена невниманием будущих родителей, а особенно мамы, к своему здоровью. Ряд других печальных событий – результат неблагоприятного стечения обстоятельств.
В начале XX века репродуктивным считали возраст до 30 лет. Общая продолжительность жизни и репродуктивный возраст человечества с тех пор значительно увеличились. В связи с этим многие женщины откладывают рождение детей с целью построить карьеру и пожить для себя, надеясь на то, что современная медицина поможет им родить в зрелом возрасте. Однако репродуктивные технологии порой не могут решить все проблемы, которые появляются с возрастом.
По данным статистики у здоровой 30-летней женщины вероятность забеременеть в одном менструальном цикле составляет около 20%. В 40 лет эта вероятность уменьшается до 5%. 35 лет - критическая точка, после которой начинается резкий спад фертильности. Дело в том, что женщина с рождения наделена определенным запасом яйцеклеток. Достигая половой зрелости, девушка начинает терять одну из них ежемесячно. С каждым годом запасы яйцеклеток становятся меньше, а те яйцеклетки, что остались, уже не так активны. Снижение качества яйцеклеток имеет неблагоприятное влияние на жизнеспособность эмбриона, а также снижает шанс наступления зачатия.
Конечно, можно найти примеры, когда женщины рожают и в 45 лет, но стоит помнить, что для многих из них беременность протекает очень тяжело, с отеками, высоким давлением и прочими патологическими состояниями. Родить здорового ребенка тоже становится сложнее: высока вероятность того, что у него будут пороки развития или хромосомные аномалии, например, синдром Дауна.
Способность мужчин к деторождению меньше подвержена времени. Объясняется это тем, что новые сперматозоиды продуцируются в яичках мужчины регулярно. Хотя приближение старости и у мужчин оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Семенной жидкости становится меньше, а сперматозоиды в ней уже не так подвижны. У многих мужчин с возрастом наблюдается снижение уровня тестостерона в крови. Это ведёт к снижению половой активности.
Однако молодой возраст – не гарантия того, что всё успешно получится само собой. Многие молодые родители, сами того не зная, являются носителями генетических заболеваний, которые могут помешать зачатию и благоприятному течению беременности. Да и современная жизнь, особенно в больших городах, подрывает здоровье молодежи.
Как родить здорового ребенка в условиях плохой экологии и хронических стрессов? Что нужно сделать, чтобы беременность в зрелом возрасте или при наличии хронических заболеваний привела к желаемому результату? Прежде всего, не стоит пренебрегать вопросами планирования здоровой семьи.
Подготовка к беременности
Важно начать планировать беременность задолго до зачатия. Отказа от вредных привычек и перехода к правильному питанию недостаточно для того, чтобы быть уверенными в своём здоровье и здоровье будущего малыша. Оба родителя должны пройти обследование с целью обнаружить проблемы, которые могут негативно сказываться на их репродуктивной функции и на здоровье ребенка.
Чаще всего подготовка к беременности начинается с посещения женщиной гинеколога. Для исключения отклонений в органах репродуктивной системы проводится обычный осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится проверка на наличие онкологии, берут мазки на цитологию. В некоторых случаях врач может порекомендовать консультацию других специалистов –невропатолога, окулиста, кардиолога и т.д.
Кроме тщательного обследования женщины, требуется и обследование партнера. Семейная пара должна сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Многие инфекции (микоплазмоз, хламидиоз и т.д) неблагоприятно действуют на развитие плода и могут привести к его гибели. При своевременной диагностике и правильном лечении они могут быть быстро подавлены. Также будущие родители должны знать свою совместимость по группе крови, чтобы исключить возможность отторжения плода организмом матери.
Совсем не лишней для супругов, желающих родить здорового ребенка, будет консультация врача-генетика. Специалист проведет опрос будущих родителей, с целью получить полную картину о состоянии их здоровья и дать оценку их наследственности. При возникновении у врача каких-либо сомнений он может назначить тест на носительство генных мутаций. Многие из них могут не влиять на здоровье родителя, но способны повести за собой тяжелые пороки у младенца, порой несовместимые с жизнью. Зная о наличии хромосомных перестроек у отца или матери, врачу будет проще составить терапевтический курс, который повысит шансы успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Пренатальная диагностика
Допустим, подготовка к беременности прошла успешно: родители прошли необходимые обследования и получили долгожданное подтверждение врача о том, что женщина может забеременеть и родить здорового ребенка.
После зачатия наступает ответственный период – беременность. Вынашивание ребенка требует особенного внимания к здоровью и регулярных посещений врача. Специалист будет следить за состоянием беременной и плода с помощью плановых осмотров и анализов. Такой контроль помогает предотвратить возможные осложнения в течение беременности.
Современная пренатальная диагностика предоставляет широкий спектр методик, помогающих узнать о патологиях плода задолго до рождения ребенка. Каждый триместр беременности сопровождается рядом обследований, именуемых скринингом. Эти обследования позволяют выяснить соответствие развития плода нормам, а также выявить наличие неизлечимых аномалий генного происхождения. В обязательном порядке его проходят все женщины, но особенно внимательно к нему должны относиться беременные старше 35 лет.
В первом триместре наиболее оптимально проводить скрининг в период с 11 по 13 неделю беременности. Сначала проводят УЗИ. Основная цель этого метода на данном сроке – оценить насколько успешно протекает развитие плода соответственно сроку беременности, а также определить толщину воротникового пространства (ТВП) эмбриона. Воротниковое пространство - зона в области шеи ребенка (между кожей и мягкими тканями), где скапливается жидкость. Значение ТВП, превышающее норму, может быть свидетельством аномалий развития плода, в том числе наличия синдрома Дауна.
Однако однозначных заключений по результату УЗИ квалифицированный специалист давать не будет. Выводы делаются на основании комплексных исследований. После УЗИ, на сроке 10 – 13 недель, выполняется анализ крови, определяющий концентрацию в ней определенных биологических маркеров, в первом триместре это PAPP-A и ХГЧ. Повышенный или пониженный уровень этих маркеров в крови также может быть признаком отклонений в развитии. Далее, по совокупности данных УЗИ и биохимического анализа, специальная программа производит расчет риска генетических отклонений, таких как синдром Дауна и синдром Эдвардса.
Скрининговые исследования второго триместра проводят на сроке 16-20 недель. Анализ крови на этот раз берется для измерения уровня АФП, ХГЧ и свободного эстриола. С учетом результатов УЗИ и первого скрининга рассчитываются новые данные о возможном риске рождения ребенка с патологиями.
Второе УЗИ проводят в 20-24 недели. Специалист изучает наличие, правильное расположение и строение всех органов ребенка. Большое внимание уделяется состоянию провизорных органов матери (пуповина, плацента, околоплодные воды), состоянию шейки матки.
Скрининги не дают возможности ставить конкретные диагнозы, а лишь выявляют какова вероятность того, что у малыша будут какие-либо хромосомные аномалии. В случае, когда риск патологии высок, беременной дают направление на прохождение инвазивной диагностики. Каждому сроку беременности соответствует свой метод инвазивного исследования: биопсия хориона (9,5 – 12 недель), амниоцентез (16 – 18 недель), кордоцентез (22 – 25 недель). Каждое из этих обследований подразумевает хирургическое вторжение в организм матери посредством прокола. Делается это для того, чтобы взять материал, в котором содержится ДНК плода. Все эти методы обладают высокой точностью (около 99%), но являются стрессом для матери и несут за собой небольшой риск осложнений (кровотечения, подтекание околоплодных вод и т.д). В 1 - 2 % случаев процедура может спровоцировать выкидыш.
Скрининг третьего триместра включает в себя УЗИю, выявляющее пороки развития ребенка, которым свойственно проявляться на поздних сроках. Также в промежутке между 30 и 34 неделей проводят допплерометрию – разновидность УЗИ, которая помогает дать оценку кровотока в сосудах ребенка, в матке и плаценте.
Новейшие разработки в области дородовой диагностики предлагают будущим мамам более простые способы вычисления рисков хромосомных аномалий у плода. Например, неинвазивный ДНК тест Panorama эффективен уже на 9 неделе, обладает точностью более 99%, и может выявить широчайший спектр генетических патологий у плода: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, патологии половых хромосом и ряд других отклонений. Прохождение теста подразумевает лишь взятие крови из вены у беременной. Из полученного материала с помощью молекулярных технологий будет выделена ДНК плода, которая будет изучена на наличие генных перестроек и хромосомных аномалий. Данный способ гораздо более точен, чем стандартный скрининг и абсолютно безопасен для матери и плода, в отличие от инвазивной диагностики.
Если женщина хочет родить здорового ребенка, то ей не следует пренебрегать пренатальной диагностикой. Благодаря данным исследованиям количество новорожденных с тяжелыми заболеваниями значительно ниже, чем могло бы быть. Получив результаты диагностики, и узнав, каковы у неё шансы на рождение здорового ребенка, женщина совместно со своей семьей и лечащим врачом может принять решение о том, стоит ли сохранять беременность. Неинвазивный пренатальный тест может дать такую информацию уже на очень ранних сроках, а значит, в случае неутешительных результатов, сделать аборт будет гораздо безопаснее. В некоторых случаях, при выявлении скринингом каких-либо патологий, врач может назначить адекватную терапию, которая поможет повысить вероятность появления на свет здорового малыша.
Беременность после аборта или гибели плода
Печальная статистика говорит о том, что около 21% беременностей во всем мире прерывается искусственным путем. На аборт потенциальные матери идут как по медицинским показаниям, так и в силу сложившихся жизненных обстоятельств и нежелания иметь детей. Не секрет, что аборт крайне неблагоприятно влияет на здоровье. Жертвой бесплодия по причине прерванной первой беременности становится каждая пятая женщина. Особенно опасен классический инструментальный аборт, когда матку выскабливают под общим наркозом, он может нанести непоправимые травмы репродуктивным органам. Вакуумный и медицинский аборты, которые проводят на ранних сроках, несут с собой гораздо меньше осложнений.
Однако абсолютно безопасных абортов не бывает. Любое искусственное прерывание беременности влечет за собой сбой гормонального фона, особенно это связано с нарушением выработки прогестерона, который отвечает за поддержание беременности на ранних её сроках. Выкидыши у многих женщин происходят именно потому, что в прошлом ими был сделан аборт.
Можно ли забеременеть и родить здорового ребенка после аборта? Ответ на этот вопрос во многих случаях будет положительным, но стоит знать, что подход к планированию беременности должен быть максимально грамотным и ответственным. Конечно, многое будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и от того, насколько тяжелы были последствия сделанного ранее аборта. Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через полгода.
Иногда случается так, что беременность прерывается не по воле женщины. Чаще всего это становится следствием гибели плода. Чтобы предотвратить повторное самопроизвольное прерывание беременности стоит выяснить, каковы причины возникшей ситуации?
Для составления плана лечения и подготовки к следующей беременности абортивный материал, полученный с помощью выскабливания, отправляют на гистологическое исследование. Лучше всего, чтобы материал был исследован и с генетической точки зрения. Этот позволит составить более точный прогноз для будущей беременности.
В качестве генетического исследования применяют кариотипирование, подразумевающее изучение хромосомного набора плода. Самым же точным исследованием абортивного материала будет хромосомный микроматричный анализ (ХМА), именно он может дать наиболее ясную картину относительно того, какие генетические сбои привели к печальным последствиям.
После замершей беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование, начиная от анализов на заболевания передающиеся половым путем до консультации врача-генетика. Обычно планирование повторной беременности врачи рекомендуют отложить на полгода, чтобы организм матери восстановился, и оба супруга могли пройти назначенное лечение.
Прогноз для женщин, у которых случилась одна замершая беременность, довольно оптимистичен: в 80-90% случаев они способны забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка в следующую беременность.
Если женщина пережил несколько замерших беременностей подряд, то у неё может быть диагностировано «привычное невынашивание». Повторно замершая беременность как бы «программирует» организм на последующие неудачи. Данный случай требует крайне внимательного подхода и длительного лечения. Это повысит шансы семейной пары на появление наследника.
Образ жизни будущих родителей
Как родить здорового ребенка? Конечно, помимо прохождения необходимых обследований, нужно соблюдать здоровый образ жизни до и во время беременности. Примерно за два месяца до зачатия будущим родителям необходимо избегать стрессов, переутомления, ОРВИ и гриппа. Стоит полностью исключить алкоголь и курение.
Сбалансированное питание крайне важно для беременной женщины. Необходимо есть большое количество фруктов и овощей. Рыба и мясо должны присутствовать в рационе ежедневно, ведь это незаменимые поставщики белка. Творог, кефир, натуральные йогурты обеспечат организм матери кальцием, который необходимым для формирования костей и зубов плода. Потребление сладкого, мучного, соленого, жирного, газированных напитков стоит серьезно ограничить. Набор лишнего веса очень неблагоприятно сказывается на течении беременности. Крепкий чай и кофе могут повысить давление и создать излишнюю нагрузку на сердце. Разумнее будет заменить их натуральными соками.
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках, они помогут не только оставаться в форме, но и подготовиться к родам. Малоподвижный образ жизни не будет полезен ни для женщины, ни для малыша. Сегодня для беременных существует множество комплексов упражнений, есть много специальных групп, где можно заняться йогой или аквааэробикой.
Подводя итог, можно сказать, что будущей маме необходимо разумно подойти к планированию беременности, посещать врача и проходить все необходимые исследования, правильно питаться, сбалансированно совмещать активность и отдых. Соблюдение этих рекомендаций поможет максимально повысить вероятность рождения здорового ребенка.
Бесплатная консультация по результатам пренатальной диагностики
врач-генетик
Киевская Юлия Кирилловна
Если у Вас:
- возникли вопросы по результатам пренатальной диагностики;
- плохие результаты по итогам скрининга
*консультация проводится для жителей любого региона России через Интернет. Для жителей Москвы и Подмосковья возможна личная консультация (при себе иметь паспорт и действующий полис ОМС)