Как убрать гематому под ногтем на руке. Как появляется подногтевая гематома? Причины и симптомы

Темные или синие пятна под ногтем периодически возникают у большинства современных людей, невзирая на уровень физической активности. Причин такого явления масса. Однако чаще всего тому есть логичное объяснение - гематома под ногтем. Иногда таким образом проявляются и достаточно серьезные заболевания. Поэтому важно своевременно выяснить причину посинения и устранить такую проблему.

Особенности лечения

Наличие гематомы под ногтем, как правило, не требует особого лечения. Это обусловлено тем, что в настоящее время не разработано специализированных терапевтических методик. Ведь даже сильный дискомфорт, мешающий нормально функционировать, исчезает через несколько дней.

Если же болезненность крайне ощутима, крови скопилось много, то ногтевую пластину в месте гематомы прокалывают. Это можно сделать даже в домашних условиях. Обычную тонкую скрепку накаливают докрасна над конфоркой. Затем ноготь обрабатывают йодом. После этого к нему прикладывают раскаленный конец скрепки. Потом нужно приложить ватный диск, который предварительно смачивают в перекиси водорода. Но вероятность занесения инфекции непосредственно под ноготь - велика. Помимо того, процедура крайне болезненна. Она может вызвать деформацию ногтя.

Проще всего предотвратить гематому. Для этого после удара сразу нужно приложить лед к поврежденному пальцу. Такое универсальное средство поможет, если прикладывать его каждые полчаса примерно на пять минут. Это позволит избежать отечности, а иногда и синяка.

В ногтевой пластине нервных окончаний нет. Поэтому процедура безболезненна. Хотя в некоторых случаях пациенты боятся оперативного вмешательства. Тогда врачи применяют укол Лидокаин либо спрыскивание анестезирующим средством. Прокол делают посредством прижигания с помощью термокаутера (область локализации гематомы прижигают специальным прибором). Через полученное отверстие выводят кровь. Затем накладывают влажную повязку с антисептическим средством. Другим вариантом становится применение медицинской иглы. После процедуры врач дает соответственные рекомендации по поводу последующей обработки ногтя. Обычно применяют перекись водорода.

При небольших гематомах и полной уверенности в том, что повреждения кости нет, допустимо использовать народные средства. Изначально прикладывают лед. Потом, когда боль утихает и гематома чернеет, применяют раствор марганцовки (темно вишневого цвета). Палец опускают в такой раствор на двадцать минут. Такая ванночки поможет размягчить ногтевую пластину и выпустить запекшуюся кровь. Чтобы унять боль, прикладывают к пальцу лист белокочанной капусты. Также устранить болезненность поможет зверобой. Его отвар употребляют каждые три часа. Положительный результат наблюдается через несколько дней приема - боль минимизируется.

Против ломкости сосудов применяют Рутин. Его лучше всего комбинировать с витамином C. Можно воспользоваться и аптечными препаратами . Снять боль при сильном ударе поможет Кеторолак, Анальгин или Ибупрофен. При повреждении ногтевой пластины рану нужно незамедлительно промыть и обработать перекисью водорода. Затем накладывают антибактериальную мазь и стерильную повязку. Когда острая боль отступает, нужно оценить состояние пальца. Как правило, наличие хруста отломков кости, сильная отечность и нарушение функции пальца сигнализирует о переломе. Если не удается оценить тяжесть травмы самостоятельно, то нужно отправиться для диагностики в травмпункт. Особенно это актуально, когда синяк занимает более четверти всей площади ногтя, либо он возник без определенной травмы.

После осмотра и диагностических манипуляций врач приступает к лечению. Чтобы удалить кровь из пространства под ногтем, производят дренирование. Осуществляется прокол в центральной части кровяного сгустка с помощью стерильного инструмента.

Стерильную повязку накладывают на палец после того, как кровь удалена. Это позволяет охладить травмированную зону и предотвратить быстрое зарастание ногтя. При обширной гематоме, повреждении пальца или инфекционных осложнениях накладывают антибактериальную мазь, а затем асептическую повязку. После проведения такой процедуры, как правило, не требуется другого лечения.

Если травма сложная, иногда рекомендуется полностью удалить ноготь и наложить швы. После этого еще один-два раза необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, применяют самораспадающийся шовный материал. Поэтому швы снимать не потребуется. При использовании нейлона для наложения швов дело обстоит иначе: на пятый-седьмой день шовный материал удаляет врач.

После дренирования гематомы боль и давление под ногтем снижается. Выздоровление наступает быстро. Хоть если травма была серьезной, то может возникнуть осложнение. Например, деформация ногтя или же его неправильный рост. Чтобы избежать в дальнейшем гематом под ногтем, нужно соблюдать определенные правила техники безопасности, выполняя различные работы. Более того, следует быть осторожным, избегать бытовых травм. Выбирая обувь, целесообразно отдать предпочтение удобным моделям, которые не окажут чрезмерного давления на ногти и пальцы.

Возможные последствия

Некоторые люди не придают значения бытовым травмам. Однако такое безответственное отношение к собственному здоровью может быть чревато неприятными последствиями.

Если же повреждение затрагивает мягкие ткани, либо прокол неверно совершен, то порой начинается заражение. В некоторых случаях образуется панариций под ногтем. Он представляет собой определенный сгусток гноя. В результате такого патологического процесса палец начинает нарывать, ощущается боль. Чтобы устранить нагноение, необходимо оперативное вмешательство. Хирург в большинстве случаев сохраняет пациенту ноготь. Но после операции нужна систематическая обработка. Если своевременно не обнаружить перелом, то палец может попросту потеряет подвижность.

Гематома под ногтем образуется хотя бы раз в жизни у каждого человека вследствие большого количества причин. Есть несколько действующих способов, помогающих справиться с ее признаками.

Почему появляются синяки

Перед началом курса терапии необходимо удостовериться, что под ногтем возникла именно гематома, так как почернение под ногтем может иметь следующие причины:

1. . Чаще синяк образуется ввиду падения какой-нибудь вещи на палец, зажима дверью фаланга. Разрыв кровеносных сосудов способствует кровоизлиянию под ногтем и образованию гематомы на пальце.
2. . Неправильно подобранная обувь оказывает давление на пальцы, вследствие чего образуется синяк под ногтем большого пальца ноги. Поэтому перед покупкой ботинок, туфель необходимо помереть их и удостовериться в их удобстве.
3. Прием лекарств, влияющих на сворачиваемость крови.
4. Наличие сердечной недостаточности. Поскольку это заболевание характеризуется дефицитом кислорода в организме, кожа под ногтями всех пальцев реагирует на это сменой ее цвета.
5. . Признаками грибковой инфекции является отслоение ногтя, его уплотнение, боль и зуд.

Гематома без внешней помощи исчезнет. Но скорость этого процесса зависит от того, как убрать гематому под ногтем. Синяк немного поднимает пластину от ложа, отделяя ее, так как связь с капиллярами разрывается.

Игнорирование процесса терапии может привести к дальнейшему росту деформированной пластины, а также проникновению инфекций под нее.

Способы терапии

Если под ногтем на ноге появился синяк сразу после ушиба, то нужно незамедлительно приложить к нему на несколько минут что-то холодное. При сильной боли следует выпить таблетку обезболивающего.

Если при ударе пальца, отслоилась часть пластины, то необходимо обработать ее обеззараживающим средством, к примеру, воспользоваться хлоргексидином или перекисью водорода.

После чего необходимо определить, где именно образовался кровоподтек. Если он локализовался под всей пластиной, то нужно обратиться в поликлинику, так как высока вероятность, что у человека перелом или трещина на пальце.

Если же диагностировано, что на пальце обычная гематома, то усиленного лечения не требуется, синяк сам исчезнет через пару недель. Однако, чтобы ускорить этот процесс, необходимо следовать следующим правилам:

1. Выпустить застывшую кровь под ногтем. Центр области удара прокалывается заранее обработанной иглой, что помогает высвобождению крови через получившееся отверстие. Затем на пластину накладывается специальная влажная повязка, которая не позволит проникнуть инфекции в рану. Но самостоятельно пользоваться таким методом не стоит, можно из-за неосторожности навредить своему здоровью. Быстрее избавиться от синяка поможет и хирургический метод. Удаление пластины позволяет ей впоследствии вырасти ровной.
2. Когда безболезненные ощущения уменьшатся, а гематома станет черной, можно воспользоваться раствором марганцовки. В него необходимо пустить палец на 15 минут. Такая ванночка способствует размягчению пластины и растворению запекшейся крови.
3. Принимать Рутин. Он предотвращает ломкость сосудов. Для его лучшего усвоения необходимо совмещать его прием с витамином C. Приобрести оба продукта можно в аптеке. Они помогут быстро восстановиться сосудам.
4. Снять боль Кеторолаком, Анальгином или Ибупрофеном. Они снимут болезненные ощущения, свойственные организму человека в первые дни после удара. Их прием позволит надевать обувь без причинения дискомфорта.
5. Использовать гепариновую мазь. Она оказывает сильный антитромботический эффект, её следует наносить на травмированный ноготь трижды в сутки до того момента, пока пластина не станет бледно-розового цвета.
6. При заметном отеке и постоянных болях можно наложить на область ушиба компресс раствора димексида (0,25%-ного) и новокаина в соотношении 1:3. Нужно тщательно смочить марлевую ткань в растворе и приложить её на полчаса. Чтобы компресс не упал, правильнее будет его зафиксировать бинтом.

Если лечение малоэффективно

Если синяк под ногтем не проходит, не меняет свой цвет даже при прокалывании пластины и применении мазей, то следует обратиться к врачу, который определит, что делать, если под ногтем синяк. Его знания более компетентны в этом вопросе. Он поможет выяснить истинную причину возникновения синяка и отсутствие признаков улучшения. Лечение в данном случае, возможно, будет направлено не напрямую на гематому, а на заболевания организма, повлекшие за собой такие последствия.

Каждый человек в своей жизни хотя бы раз травмировал пальцы на руках или ногах. Нередко при такой травме образуется кровоподтек, причиняющий массу страданий и неудобств. Чаще всего такие повреждения появляются на нижних конечностях.

Каким образом лечится гематома под ногтем? Об этом мы подробно расскажем в настоящей статье.

Причины

Существует немало причин возникновения гематом непосредственно под ногтями. Чаще всего это происходит из-за:

• сильного удара (человек задевает ногой предмет мебели или дверной проем);
• падения тяжелого предмета;
• защемления;
• ношения тесной или просто неудобной обуви (страдает обычно ноготь большого пальца).

Механизм образования гематомы здесь такой же, как и во всех остальных случаях – в результате физического воздействия происходит повреждение сосудов. Из них вытекает кровь и образуется синяк, поскольку жидкости некуда деться.

Симптомы

Стоит указать, что сама по себе гематома ни при каких обстоятельствах не является единственным следствием повреждения тканей. Как правило, она сопровождается отеканием и покраснением травмированного пальца.

Собравшаяся кровь, не имея оттока, сворачивается и образуется гематома. Свежая имеет красный цвет. Затем она приобретает малиновый оттенок и постепенно синеет. В этот период нередко палец немеет. Если удар был очень сильным, то часто чувствительность теряет вся ступня или кисть руки.

Травма – как у ребенка, так и у взрослого – сопровождается сильной болью пульсирующего характера. Ушибленный палец теряет нормальную подвижность. Через несколько дней гематома становиться черной. Изменение цвета связано с процессом свертывания крови и окислением содержащегося в ней железа.

Как оказать помощь

В любом серьезном случае поврежденный палец следует показать врачу. Но прежде стоит оказать первую помощь пациенту в домашних условиях. Больше всего внимания требуют гематомы у детей, поскольку их кости еще не сформированы окончательно, и у них велика вероятность перелома.

В первую очередь к пальцу необходимо приложить холодный компресс – лучше всего подойдет:

• пакет со льдом;
• упаковка замороженных овощей или других продуктов;

На худой конец, сгодится и прохладный компресс.

Гематома под ногтем - это образование сгустка крови, который появляется вследствие сильного ушиба ногтевой пластины.

От силы удара будет, зависеть, есть ли вероятность разрывов сосудов под ногтем. Гематома проявляется острыми болями, посинением повреждённого участка. Иногда палец под ногтем может почернеть и немного опухнуть.

Гематома под ногтем на ноге чаще всего может образовываться по следующим причинам:

• удары ногой при ходьбе;
• падение на пальцы ног различных тяжёлых предметов;
• хождение в тесной неудобной обуви.

Чаще всего гематомы могут появляться, когда человек носит тесную неудобную обувь. Она сдавливает стопу и под давлением образуются небольшие гематомы, которые вызывают дискомфорт и боль. На руках гематомы появляются значительно чаще. Обычно они образуются при ушибе руки или во время защемления пальца дверью. Как быстро пройдёт синяк зависит от его размера и силы удара. Если сила удара была маленькой, то ушиб может исчезнуть в течение 2–3 дней.

Если синяк появился сам и длительное время не проходит, то следует пойти к специалисту, для выявления причин недуга.

Почему появляются синяки

Перед тем как начать лечение травмы нужно убедиться, что у больного появилась гематома. Ведь потемнение под ногтем может образоваться и по другим причинам:

• Физиологическое воздействие. Обычно посинения появляются после защемления пальца дверью или при ударе о какой-либо тяжёлый предмет. При сильном ударе кровеносные сосуды могу лопнуть, это приводит к кровоизлиянию под кожей. В итоге появляется гематома. Если посинение очень больших размеров, то нужно в срочном порядке идти к доктору.
• Носка некомфортной обуви. Если носить неудобную обувь. То на стопу и пальцы, оказывается, большое давление, что привод к сильному посинению ног. Перед тем как приобретать новую обувь нужно удостовериться действительно ли она подходит вам.
• Медикаменты. Некоторые препараты влияют на свёртывание крови. Поэтому могут появляться небольшие ушибы.
• Сердечная недостаточность. Из-за недостатка кислорода в крови оттенок ногтевой пластины может меняться.
• Онихомикоз. , при которой происходит отслаивание ногтя, сильные боли , зуд, уплотнения.

Если появилась сильная гематома, то доктором назначается определённое лечение. Но выявить причины травмы, и определить лечение можно и самостоятельно дома. Гематома - это остановка крови в сосудах. Она застаивается, и образуются сгустки на месте ушиба. Так как ногтевая пластина очень прочна, то кровоизлияние происходит под ней. Кровь не вытекает наружу, а скапливается под кожей. Поэтому гематома может стать тёмно-синей или чёрной. Место повреждения может немного припухнуть. Чаще всего гематома под ногтем большого пальца появляется в течение пару часов. Если синяк появился из-за ушиба или неудобной обуви, и он не является причиной какого-либо недуга. То гематома пропадёт в течение недели.

Скорость исчезновения зависит от того, как быстро пройдет посинение под ногтем. Ведь посинение может исчезнуть самостоятельно, а вот сам сгусток крови, возможно, потребуется извлекать из-под ногтевой пластины у специалиста.

Схема гематомы

Гематома под ногтем лечение

Если гематома под ногтем большого пальца ноги немного припухла после удара, положите холодный предмет на место локализации боли. Холод снизит болевой шок и не даст образоваться сгусткам. Кроме этого, если боли очень сильные, то лучше всего принять обезболивающее средство. Оно поможет убрать дискомфорт и снизить боль.

Если во время удара ногтевая пластина треснула или отломилась, то рану нужно обработать антисептиком. Так же рану можно обработать спиртом или перекисью водорода.

После того как рана обработана нужно определить место локализации боли. Если он покрыл большую часть ногтя, то лучше всего пойти к доктору. Так как это может свидетельствовать о переломе или трещине в кости. Возможно, потребуется медицинская помощь.

Прокол для удаления крови

При появлении обычных синяках терапия не нужна. Посинения пропадут спустя неделю. Чтобы посинение быстрее прошло необходимо:

1. Убрать сгусток крови под ногтем. Обычно место локализации прокалывается маленькой (только продезинфицированной) иглой, кровь выходит через отверстие. После того как весь сгусток вышел рану перебинтовывают влажной повязкой. Такой способ лечение не рекомендовано использовать дома. Лучше всего если всю процедуру проделает доктор. Чтобы избежать заражения раны. Кроме этого, самый быстрый способ избавится от гематомы - хирургическое вмешательство . Удаляется старая пластина, чтобы после исчезновения синяка выросла новая ровная и сильная.
2. После того как болевые ощущения станут менее заметны, и синяк почернеет, можно применить раствор марганца. Травмированный палец нужно опустить в раствор марганца на 10-15 минут. Эта процедура поможет смягчить ногтевую пластину и растворить загустевшую кровь.
3. Приём Рутина. Препарат помогает укрепить сосуды. Чтобы лекарство лучше усваивалось, рекомендовано принимать, комплексно с витамином С. Все лекарства можно приобрести в аптеки без рецепта. Перед приёмом препарата следует проконсультироваться с врачом дабы избежать ухудшения здоровья.
4. Кеторолак, Анальгин или Ибупрофен для снятия боли. Медикаменты помогут устранить болевые ощущения впервые моменты ушиба. Лекарство поможет носить обувь без боли и дискомфорта.
5. Гипариновая мазь. Мазь оказывает антитромботический эффект. Для лучшего эффекта нужно её наносить три раза в день на травмированную ногтевую пластину. Мазь используют пока ноготь не станет бледон-розового оттенка.
6. Если на пластине виден небольшой оттёк и чувствуются острые боли на фаланге пальца, то на место поражение можно положить компресс димексида и новокаина (1:3). Обильно смочите марлю раствором и приложите на место поражения на 20-30 минут. Чтобы компресс держался его нужно закрепить бинтом.

Гель Индовазин снимает боль и лечит гематому

Что же делать если лечение не проходит? Если большая гематома, под ногтем остается спустя неделю. И после удаления сгустков, синяк остаётся прежним. То нужно в срочном порядке идти в больницу. Врач определит причину поражения и по необходимости назначит лечение. Возможно, следует лечить не саму гематому, а проблемы в организме, которые вызвали такие действия. Иногда появление посинений, это последствия серьезных заболеваний.

Заключение

Таким образом, гематома под ногтем может образоваться по разным причинам . Чаще всего это из-за ушиба или сильного удара тяжёлым предметом. Но иногда могут быть и другие причины, которые выявить, может, только специалист. Обычные синяки не требует лечения, и самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Большие гематомы проходят немного дольше. Если ушиб был сильным, то, возможно, потребуется определённая терапия, которую назначает только доктор.

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

• Подкожные;
• Мягких тканей;
• Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани , концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» - при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы . Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию . Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит - обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

• Ультразвук;
• Электрофорез;
• Магнитотерапия.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение : троксевазиновая, троксерутиновая.

Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.

После операции или пункции сустава накладывают гипсовую лонгету для создания неподвижности (иммобилизации сустава). При необходимости через несколько дней проводят повторную пункцию сустава.

При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови . Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения , сахарный диабет , васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания . Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Синяк – это последствие внутреннего кровоизлияния. Он образуется в результате разрыва мелких сосудов, что может случаться при ударе или ушибе. Если повреждаются сосуды глубоких тканей, то такое образование называется гематомой. Отличительная черта от обычного синяка заключается в сильной боли и опухоли.

Нередко люди сталкиваются с образованием синяка под ногтем. Многие уверены, что эта проблема носит не серьезный характер, поэтому не обращаются к врачу. Но существуют случаи, когда не обойтись без медицинской помощи и снятия болевого синдрома.

К самым образованиям синяков под ногтями больших пальцев ног стоит относятся такие причины:

1. Удары – гематома доставляет боль и влияет на внешний вид ногтя. При сильном травмировании может лопнуть ногтевая пластина, что влечет за собой ее деформацию.
2. Сильный ушиб, вывих, перелом ноги, повреждение ступни.
3. Ношение тесной и не комфортной обуви.
4. Слабые стенки сосудов, которые лопаются при механическом воздействии на любом участке тела.
5. Сахарный диабет – разрыв капилляров может образоваться при ангиопатии.
6. Прием медикаментозных препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
7. Профессиональная деятельность. Кровоподтеки под ногтевой пластиной могут проявиться у балерин и танцовщиц.

Как формируются синяки под ногтями?

В течение двух часов после травмы ноги или ногтя начинают формироваться гематомы. Появляется отечность и покраснение на поврежденном участке. Через некоторое время из лопнувших сосудов выделяется кровь, которая скапливается под ногтем.

Синяк проявляется по такому в несколько этапов:

1. Образуется розовое пятно, ложе ногтя – малиновое, ноготь синий. Пострадавший ощущает боль и онемение в поврежденном месте.
2. На ногте увеличивается крупное фиолетовое пятно.
3. Спустя 3-4 дня гематома становится синей, а ее края четкими. Синяк уменьшается и при надавливании на него не возникает дискомфортных ощущений.
4. Через 7 дней образование чернеет и постепенно исчезает. При такой динамике гематома рассасывается самостоятельно.

Иногда такое состояние ногтя обнаруживается не после травмы, а на фоне сопутствующих заболеваний. К провоцирующим факторам относятся:

• сердечная недостаточность. По причине дефицита кислорода цвет кожи под ногтями может меняться. В данном случае она синеет.
• онихомикоз. Грибковая инфекция влияет на изменение цвета ногтевой пластины. Кроме этого она может уплотняться и болеть. Сам же палец начинает сильно чесаться.

Если не предпринять никаких действий, то деформация ногтя может прогрессировать. А при грибковом поражении инфекция будет проникать все глубже.

Какой вид имеет синяк под ногтем на ноге?

Сразу после травмирования большого пальца ноготь краснеет. Через несколько часов он синеет и после сворачивания крови – чернеет. В подобных случаях часто не обходится без сползания ногтя и образования новой пластины.

Свернувшаяся кровь под ногтем – это тромб, из-за которого может случиться инфицирование, влекущее за собой разрушение и нагноение ткани.

В отдельных случаях ногти покрываются черными пятнами из-за распространения грибка или при диагнозе кожная меланома. Такие образования схожи с гематомами, которые не исчезают при росте ногтевой пластины, а продолжают ее деформировать.

Медикаментозные препараты от гематомы

Сразу после удара или ушиба к поврежденному месту нужно приложить холодный компресс. За счет воздействия холода снижается боль и не образуются сгустки крови. Если после травмирования ощущается сильный болевой синдром, то можно принять обезболивающее средство.

При лопнувшей ногтевой пластине рану следует обработать антисептическим средством.

1. Избавиться от кровяного сгустка можно проколов пораженное место иглой. После выхода крови рану нужно обработать еще раз и перебинтовать. Такую процедуру лучше доверить врачу.
2. Когда боль утихнет, а синяк станет черным, можно сделать для пальца ванночку из марганцовки. Раствор марганца смягчит ноготь и растворит сгусток крови.
3. Эффективно снимают боль сразу после ушиба препараты: Анальгин, Ибупрофен или Кеторолак.
4. Предотвратить процесс образования тромба поможет гепариновая мазь.
5. При сильной боли пальца и отеке можно сделать компресс из димексида и новокаина в пропорции 1 к 3.

Если гематома не проходит через неделю, и синяк не изменил цвет после удаления сгустка, то стоит обратиться к врачу. Иногда такое состояние указывает на наличие серьезных проблем со здоровье.

Средства народной медицины

С помощью рецептов народной медицины можно вылечить синяк и снять боль в домашних условиях. Рекомендуется обратить внимание на несколько способов:

• компресс из луковой кашицы считается самым действенным. Массу нужно наложить на поврежденное место и замотать бинтом;
• охлаждающий эффект оказывает обычный подорожник. С этим растением можно делать компрессы для снятия воспаления и отечности;
• с помощью свежей полыни можно снять боль при ушибе большого пальца на ноге. Сок травы проникает в ноготь и предотвращает развитие воспалительного процесса;
• настойку зверобоя нужно принимать внутрь три раза в день. Для ее приготовления следует одну ложку цветов залить одним стаканом кипяченой воды.
• снять воспаление и ускорить рост нового ногтя помогут ванночки из морской соли и эфирных масел.
• крепкий раствор марганцовки используют для снятия сильной боли.

Если методы традиционного и народного лечения не оказали эффекта, то лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Синие или тёмные пятна под ногтем могут возникать периодически практически у всех людей. Причин их может быть множество, однако чаще всего ею является наличие гематомы под ногтем. Но порой, и куда более серьёзные заболевания могут проявляться подобным образом, а потому важно правильно определить причину посинения ногтя.

Общая информация

Синяк под ногтем на руке или на ноге возникает в результате какой либо механической травмы. Если речь идёт о ноге, то травма чаще всего связана с ударами о дверь или мебель. На руках же гематомы возникают в результате прищемления пальцев чем либо. В результате этого сосуды под ногтем лопаются и возникает кровоизлияние под ноготь с застоем крови. Эта кровь затем меняет цвет, становится сначала синеватой, затем фиолетовой, а затем и чёрной.

В случае такой травмы синяк под ногтем может быть образован в результате выделения крови, которая не имеет оттока. В этом случае, если при ударе треснула ногтевая пластина, то кровь может отделяться и, таким образом, синяк не образовывается. Этот процесс в любом случае сопровождается значительным отеком и покраснением пальца целиком.

Со временем покраснение и отёк уменьшаются и исчезают вовсе. Сама же гематома рассасывается только в исключительных случаях. Чаще всего же синяк на ногте большого пальца ноги может быть устранён только в результате полного отрастания ногтевой пластины. В редких случаях на самом пальце появляется крупный синяк, который достаточно долго не исчезает.

Динамика развития

Гематома подногтевая появляется, обычно, не сразу после удара. Может появиться отёк и покраснение пальца, но гематома образуется лишь через пару часов. За это время кровь из лопнувших сосудов успеет не только выделиться, но и накопиться под пластиной. Примерно через этот же период времени возникает отёк и синяк на пальце, хотя может и значительно быстрее. Гематома тогда появляется в последнюю очередь.

Сначала она проявляется только как небольшое розовое пятно, которое затем приводит к тому, что ногтевое ложе меняет свой цвет с розового на малиновый. Затем ноготь начинает синеть, что сопровождается чувством онемения и боли. После этого формируется достаточно крупное фиолетовое пятно. Боль начинает понемногу уменьшаться и может совсем сойти на нет. Впрочем, при сильных травмах она, обычно, еще сохраняется.

По прошествии нескольких дней пятно начинает активно темнеть. Оно превращается из фиолетового в темно-синее. Со временем края очерчиваются ещё резче, а площадь тёмного пятна уменьшается. Далее оно все также продолжает уменьшаться. Боль к этому времени проходит совсем или присутствует только при надавливании.

Ко времени, когда после травмы прошла примерно неделя, гематома становится чёрного цвета и около трёх-пяти миллиметров в диаметре. При этом её края чётко очерчены и боль отсутствует. После этого, в течении ещё примерно недели, она может полностью рассосаться и исчезнуть.

Однако чаще всего такого не происходит и гематома остаётся на пластине. Хотя изначально она и представляла собой скопление крови под ногтем, за время её развития кровь впитывается в пластину и окрашивает её. Поэтому, чаще всего, гематома никуда не исчезает и находится на пластине в виде чёрной точки или пятна. Её можно маскировать, покрывая ногти тёмным лаком, так как никого вреда это не принесёт. По мере отрастания ногтевой пластины гематома будет сдвигаться в сторону свободного края и в результате Вы сможете полностью её спилить.

Полировка не поможет Вам избавиться от синяка. Он находится на той стороне пластины, которая примыкает к ложу, а потому только отрастание способно избавить Вас от неё. Ко времени полной локализации пятна оно уже совершенно не болезненно.

Заболевания с теми же симптомами

По сути своей, подногтевая гематома на большом пальце ноги или руки - абсолютно безопасное заболевание. В первые дни, конечно, оно доставляет определённый дискомфорт, как и любой другой ушиб, однако никакого реального вреда здоровью оно не несёт. Гораздо более неприятным является то, что похожие симптомы могут иметь некоторые серьёзные заболевания. Очень важно при обнаружении у себя тёмного пятна на ногте провести тщательную диагностику, а также проанализировать прошлое на предмет наличия каких либо травм.

В частности, локальное потемнение ногтей может вызывать грибок на поздних стадиях его развития. Такие пятна могут быть самого разного вида, но все они напоминают гематомы на той или иной стадии развития. Так как появляются они далеко не в начале заболевания, вполне возможно провести качественную и полную диагностику. Если Вы точно помните, что никаких травм относительно недавно у Вас не было, то очень вероятно, что заболевание вызвано грибком.

Кровоподтеки под ногтями на ногах на протяжении почти недели после получения травмы остаются очень болезненными. Даже если у Вас почти не пострадал сам палец, ноготь все равно будет болеть при надавливании или же сильная пульсирующая боль будет присутствовать постоянно. Грибок же, хотя и может вызывать лёгкую боль, совсем не так сильно напоминает о себе и характеризуется, в основном, зудом.

Если помимо посинения пластины Вы замечает у себя хоть какие-то из перечисленных ниже признаков, то стоит обратиться к врачу для лечения грибка ногтей. Все эти признаки напрямую или косвенно свидетельствуют о заболевании.

1. Кожный зуд;
2. Шелушение кожи;
3. Возникновение болезненных трещин между пальцами;
4. Ломкость и хрупкость ногтя;
5. Расслоение пластины;
6. Неприятный запах;
7. Пожелтение или посинение пластины.

Также посинение ногтя может свидетельствовать о наличии сердечно - сосудистых заболеваний. Обычно, в этом случае ногти синеют полностью и все сразу, что происходит в результате недостаточного насыщения кончиков пальцев кислородом. В этом случае все кончики пальцев приобретают голубоватый оттенок, а посинение ногтя носить не локальный, а тотальный характер.

Однако может наличие синих пятен объясняться и совсем просто. Возможно, Вы использовали тёмный лак без применения защитной основы. Ноготь может окраситься не полностью, например, в том случае, если лак наносился после полировки. Тёмный цвет появится в тех областях, в которых спиливание проходило наиболее интенсивно.

Лечение

Если у Вас возникла гематома под ногтем, то особое лечение, как таковое, не требуется. Это связано не только с тем, что ввиду низкой доступности повреждения действенных методов лечения разработано не было, но и то, что никакой реальной опасности для здоровья такая травма не доставляет. Даже сильный дискомфорт, который мешает нормально функционировать, исчезает уже через пару дней.

В том случае, если травма очень сильная, крови скопилось много и болезненность гематомы крайне ощутима, кровь нужно выпустить. Делается это путём прокалывания ногтевой пластины в месте гематомы. Можно сделать это в домашних условиях самостоятельно, однако, вероятность занести инфекцию под ноготь в таком случае крайне высока. Кроме того, процедура крайне болезненная и может вызвать в последствии деформации ногтя.

Гораздо легче гематомы предотвратить. Для этого нужно сразу после удара приложить к повреждённому пальцу лёд. Это универсальное средство против ушибов помогает и в данном случае. Прикладывайте к пальцу лёд каждые полчаса на пять минут. Это будет способствовать тому, что отёк не образуется, а возможно не образуется и синяк.

Синяк под ногтем - это проблема, которая встречается у многих людей. И она является очень серьезной. Не все придают значение темной гематоме, появившейся под ногтевой пластиной (обычно большого пальца ноги). Нельзя пренебрегать врачебной помощью в данной ситуации - надо срочно отправляться к травматологу и начинать лечение. Иначе могут быть серьезные осложнения. О них, а также о причинах возникновения и принципах лечения далее речь и пойдет.

Причины возникновения

Синяк под ногтем не может появиться просто так. Чтобы образовалась гематома, ей должно предшествовать одно из событий:

• Сильный удар по пальцу.
• Защемление.
• Сдавливание.
• Игра в футбол без предназначенной для этого специальной обуви (бутсы).
• Развитие некоторых специфических заболеваний (сахарный диабет, меланома, повышенная ломкость сосудов, сердечные недуги).
• Длительное ношение тесной или неудобной обуви.
• Прием лекарств, отражающихся на свертываемости крови.
• Грибок, сопровождающийся зудом и отслаиванием пластины.
• Ношение специфической обуви. Это жизненно для конькобежцев, лыжников и т. д.

Также к появлению гематомы может привести постоянное травмирование пальца или специфика анатомического строения конечностей. Синяки под ногтями пальцев ног часто появляются у людей, у которых второй длиннее первого.

Симптомы

Конечно, синяк под ногтем большого пальца невозможно. Но, кроме визуального изменения ногтя, данная патология может сопровождаться следующими характерными проявлениями:

• Почернение пластины.
• Ощущение пульсирующей боли под ногтем.
• Сильная отечность.
• Покраснение пальца.
• Посинение подногтевого пространства.
• Онемение конечности.
• Ограничение двигательной функции пальца.

Следует отметить, что если гематома появилась из-за долгого ношения неудобной обуви, то острая боль отсутствует. Неприятные ощущения усиливаются, когда на пальцы увеличивается нагрузка.

Этиология

Как все происходит? Формирование синяка под ногтем большого пальца ноги (или какого-либо другого) начинается через 1-2 часа после получения травмы. До этого человека беспокоит лишь покраснение и отек. А вот гематома образуется после выделения из лопнувших сосудов крови и ее накопления под пластиной.

• Появляется маленькое пятно розового цвета.
• Ногтевое ложе окрашивается в яркий малиновый цвет.
• Ноготь синеет. Появляется боль и онемение.
• Формируется крупное пятно фиолетового цвета. Боль перестает быть такой интенсивной.
• Спустя несколько дней гематома синеет. Ее края становятся резкими, а площадь уменьшается. Дискомфорта нет, боль ощущается лишь при надавливании.
• К концу первой недели синяк становится черным и небольшим (3-5 мм в диаметре).

Обычно гематома проходит за 7 дней. Но если она большая, то потребуется большее количество времени. Также необходимо прибегнуть к врачебной помощи. Травматолог - тот специалист, который даст грамотные рекомендации. Следуя им, удастся избавиться от синяка под ногтем в кратчайший временной промежуток.

Диагностика и первая помощь

Почему важно обратиться к травматологу? Потому что образовавшаяся под ногтем гематома может свидетельствовать о переломе. И не нужно объяснять, чем чревато неправильное сращение костей. Даже если перелома нет, осмотр у травматолога обязателен. После него врач назначит лечение. Если гематома небольшая, то он обработает поврежденный участок специальным антисептиком и наложит повязку.

В случае схождения ногтевой пластины травмированную область обработают тетрациклиновой или синтомициновой мазью. Возможно, потребуется ежедневное применение ранозаживляющих средств, лучшими из которых являются «Троксевазин» и «Венорутон».

Если же гематома распространилась на бо́льшую часть ногтя, то врач сделает дренирование - прокол пластины. Потом на палец будет наложена стерильная влажная повязка. Если же гематома распространилась по всему подногтевому пространству, то не получится обойтись без хирургического вмешательства, подразумевающего удаление пластины.

Как помочь себе самостоятельно?

Не всегда и не у всех есть возможность быстро обратиться к квалифицированному медику. В таком случае придется помогать себе самостоятельно. Первым делом надо охладить ушибленное место - так удастся снизить боль. Нужно обернуть марлей палец, а потом подставить его под ледяную струю воды. Либо можно приложить к ушибленному месту пакет с кусочками льда. Охлаждать травмированный участок нужно от 3 до 6 минут. Потом надо сделать 15-минутный перерыв и повторить процедуру.

Когда синяк под ногтем на ноге или руке проявится, и окажется, что он довольно большой, надо будет сделать прокол. Как осуществляется эта процедура:

• Ноготь надо продезинфицировать йодом, перекисью или марганцовкой.
• Острую иглу нагреть до покраснения, предварительно обработав антибактериальным средством.
• Центральную часть гематомы проткнуть через ноготь. Из отверстия должна вытечь кровь.
• На ране зафиксировать стерильный пластырь.

После этого в течение некоторого времени следует быть предельно осторожным в передвижениях, чтобы не зацепить травмированное место, либо носить открытую обувь - иначе рана пострадает. Если травма была на руке, то ее нужно защитить от попадания инфекции, замотав пораженный участок бинтом.

Медикаментозная терапия

Как лечить синяк под ногтем? Чтобы боль поскорей исчезла, а рана зажила, врач может назначить следующие медикаментозные препараты:

• «Рутин». Это средство отлично укрепляет сосуды. Лучше его принимать комплексно с витамином С.
• «Ибупрофен», «Анальгин» или «Кеторолак». Одно из этих средств поможет устранить болевые ощущения. Принимая какой-либо препарат, можно будет носить обувь без дискомфорта и боли.
• Гепариновая мазь. Она известна своим антитромботическим эффектом. Наносить ее рекомендуется трижды в день. Использовать до тех пор, пока ноготь не станет бледно-розовым.
• «Новокаин» и «Димексид». Их нужно применять в качестве компресса. Достаточно смочить марлю средствами, смешанными в пропорции 3:1, и приложить к травмированному месту. Лучше закрепить бинтом. Носить 20-30 минут.

Если синяк остался даже после прокола, удаления сгустков и недельного лечения, то нужно отправляться к врачу. Возможно, причиной появления гематомы стала не травма. И это не синяк, а следствие каких-либо серьезных проблем в организме. Проведя диагностику и обследование, доктор их определит и назначит компетентное лечение.

Народные средства

И их тоже стоит перечислить. Вот некоторые популярные народные средства, помогающие избавиться от синяка под ногтем на пальце:

• Ванночки. Нужно взять на 3 литра воды, разогретой до 40 °C, столовую ложку морской соли и 10 капель любого эфирного масла. Добавить 100 мл свежевыжатого сока алоэ. Подержать в этой ванночке ноги (руки) в течение 15 минут. Затем высушить и смазать нежирным кремом.

• Маска из бодяги. Нужно взять 10-20 грамм сухого порошка и развести теплой водой. Вливать нужно понемногу, помешивая состав - должна получиться густая консистенция. Уйдет не более 50 мл. Кашицу надо наложить на ушиб и подержать 20 минут. Потом снять и протереть смоченным в отваре ромашки. Повторять процедуру следует 2-3 раза в день.
• Домашняя мазь. Необходимо взять хозяйственное мыло (35 г), натереть его, смешать с нашатырным спиртом (30 мл), маслом камфорного лавра (30 мл) и лампадным (50 мл), добавить скипидар (250 мл). Проварить в течение 5-7 минут. Дать остыть. Обрабатывать пораженное место нужно каждые 4 часа.
• Примочки. Потребуется смешать яблочный уксус (250 мл), сухое вино (250 мл) и морскую соль (10 г). Надо смачивать ватные диски или салфетку этим составом и каждые 2 часа прикладывать к травмированному месту.

И еще нельзя забывать о воздействии на организм изнутри. Лучшим средством, снимающим боль, считается отвар зверобоя. Готовится он легко - нужно взять 3-4 ст. л. сушеной травы, залить литром воды и варить в течение 15 минут. Потом процедить и пить как чай.

Последствия

Синяк под ногтем лечится быстро и просто, но если пациент решит проигнорировать эту проблему, ему придется столкнуться с осложнениями. Дело в том, что из-за гематомы между ногтевым ложем и роговицей образуется пустота. И туда легко может попасть какая-либо инфекция или бактерия. Также нужно отметить, что отмершая часть будет оставаться на пальце до полного обновления пластины. Однако вновь отрастающий ноготь по своему составу довольно хрупкий, что предопределяет неизбежную его деформацию в случае ношения пациентом неудобной, сдавливающей обуви. Подобных вещей нужно избегать.

Не синяк, а родинка

Иногда темное пятно, появившееся под ногтем, является не гематомой, а невусом. Многие удивляются этому, но подобное все же случается - родинка может появиться в любом месте. Ногтевое ложе - не исключение.

То, что это невус, человеку скажет врач после проведения осмотра. И ему придется быть особо осторожным в дальнейшем. Ведь спровоцировать перерождение родинки в меланому может тот же удар или ушиб. Ударившись пальцем о ножку стула, можно запустить процесс малигнизации клеток, что чревато их бесконтрольным делением, появлением опухоли и распространением процесса по всему организму.

К счастью, от невуса можно избавиться с помощью хирургии. Однако для начала пациента отправят на дерматоскопию. Словом, обнаружив у себя синяк под ногтем, обязательно нужно посетить врача. Ведь может случиться так, что это и не гематома вовсе.