Каковы шансы забеременеть после внематочной беременности. Перед началом планирования следует

В большинстве случаев при внематочной беременности плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе, реже – крепится к стенкам яичника или шейки матки. Эти органы никак не приспособлены для поддержания жизнедеятельности эмбриона и его дальнейшего развития, поэтому течение такой беременности крайне опасно. По мере роста может произойти разрыв органа и кровоизлияние в брюшную полость, в лучшем случае фаллопиева труба будет повреждена, в худшем – это операция по удалению трубы и угроза жизни. В любом из случаев внематочная беременность сопровождается стрессовым состоянием, гибелью плода и прерыванием беременности.

Вопрос о повторной беременности после внематочной волнует многих женщин, которым довелось перенести эту тяжелую операцию. К сожалению, статистика не радужная. Если среди всех женщин случаи внематочной беременности составляют 1%, то риск возникновения повторного осложнения увеличивается до 10%. При удалении трубы вместе с плодным яйцом уменьшаются шансы повторной беременности в два раза, но это не говорит о бесплодии.

Забеременеть после хирургического вмешательства не всегда получается с первого раза, но шансы очень велики, если сохранилась хотя бы одна фаллопиева труба. Все зависит от ее проходимости, общего состояния организма и от степени подготовки к будущей беременности. Подготовка включает в себя реабилитацию и комплексное лечение, к которым нужно подойти с максимальной ответственностью.

Основные причины внематочной беременности:

• спайки в трубах, возникающие из-за плохо вылеченных инфекций или воспалений яичников;
• эндометриоз;
• анатомические особенности, которые заключаются в извилистых и длинных трубах, затрудняющих движение яйцеклетки к матке;
• гормональные нарушения.

Реабилитация должна начинаться с обращения к специалисту, который определит причины возникшего осложнения. Курс восстановления может длиться 2 года, все зависит от особенностей организма. За это время необходимо нормализовать гормональный фон и предпринять все меры по предотвращению образования спаечных процессов.

В первую очередь врачом назначается проверка проходимости оставшейся фаллопиевой трубы – ГСГ, в ходе которой ее и матку заполняют водным раствором и делают снимки. Благодаря этому исследованию определяются рубцы и спайки, мешающие движению оплодотворенной яйцеклетки и провоцирующие патологии развития беременности. Полученные результаты покажут, проходима ли маточная труба и есть ли шанс забеременеть. При необходимости, врач проведет хирургическое вмешательство с использованием лапароскопии для рассечения имеющихся спаек.

Планирование беременности

После перенесенной внематочной беременности нужно обязательно отказаться на месяц от половой жизни, а повторная попытка беременности должна предприниматься минимум через полгода. Это даст возможность восстановить способности организма и в будущем способствует более активной работе яичников. Половую жизнь рекомендуется вести с использованием оральных, а не барьерных контрацептивов – презервативов. Противозачаточные гормональные препараты дают практически 100% гарантию защиты от нежелательной беременности и крайне надежны. Помимо этого, после их отмены яичники начинают работать с удвоенной силой, что способствует скорейшему зачатию.

Важно: Решение об отмене гормональных противозачаточных средств, а также о длительности их приема принимается исключительно лечащим врачом исходя из результатов анализов.

Медицинское обследование

Перед тем, как отменить контрацептивы и перейти к планированию беременности, необходимо пройти важный этап – медицинское обследование. Его необходимо начать с мазков из влагалища и уретры, а также сдачи крови на наличие нежелательных инфекций, передающихся половым путем. Некоторые такие инфекции протекают абсолютно незаметно, бактерии продолжают развиваться во внутренних половых органах, вызывая при этом воспаления, образование спаек, непроходимость трубы. Все это может привести к хроническим воспалениям и снова к эктопической беременности, чего нельзя допустить повторно, чтобы не лишиться способности естественного деторождения.

Важно: Проходить обследование на наличие венерических заболеваний и лечение должны оба партнера.

Кроме медикаментозного лечения, благоприятно влияют на организм физиотерапевтические процедуры, такие как электро- и лазерная стимуляция, ультратонотерапия и др.

Как ускорить зачатие

Для того чтобы зачатие после внематочной беременности наступило как можно быстрей, необходимо следовать определенным правилам, в первую очередь, определить овуляцию. У здоровых женщин овуляция попеременно происходит и в одном, и во втором яичнике, но по большей части лидирует один. Хорошо, если этот яичник находится со стороны оставшейся трубы, тогда никаких проблем с зачатием не возникнет. Если нет, то единственный выход – это научиться самостоятельно отслеживать выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Существует несколько способов определить овуляцию:

Некоторые женщины самостоятельно могут предугадать день овуляции, опираясь исключительно на свои ощущения. Внизу живота или со стороны яичника, где произошло созревание яйцеклетки, возникают тянущие боли. За день до этого о наступающей овуляции могут свидетельствовать выделения из влагалища без запаха, напоминающие структуру яичного белка.

Определив овуляцию, шансы быстрого зачатия после внематочной беременности во много раз увеличатся, при этом можно воспользоваться небольшими хитростями при интимной близости, если после операции осталась только одна маточная труба. После полового акта необходимо полежать не менее 20 минут на том боку, со стороны которого находится труба. Хорошо помогает поза «березки» после близости, при которой сперматозоиды быстрее продвигаются к матке. Эти же методы используют при имеющемся загибе матки.

Психологический барьер

Внематочная беременность и перенесенная сложная операция представляют огромный стресс для женского организма. Очень часто после всего пройденного у женщины перед новой беременностью возникает чувство тревоги и страха. Это может привести к состоянию, которое характеризуется психологическим бесплодием. Справиться своими силами с ним практически невозможно, поэтому нужно обратиться к квалифицированному психологу, который поможет преодолеть этот психологический барьер и подготовиться к будущей беременности.

Повторная беременность после патологии

После перенесенной операции повторная беременность требует повышенного внимания, начиная уже с первого дня задержки. Обратиться к врачу нужно раньше, чем обычно, для прохождения необходимых лабораторных исследований и УЗИ, чтобы на ранних сроках предотвратить повторный риск. Если начало беременности стало успешным, плод правильно прикрепился к матке, то между родами после внематочной беременности и обычными не будет никаких отличий. Шансы на нормальное течение беременности есть даже с одной маточной трубой. Вероятность материнства есть даже в том случае, если беременность не наступит и появится неутешительный диагноз «бесплодие». Всегда можно прибегнуть к ЭКО. Эта процедура поможет даже в ситуации, когда при повторной внематочной беременности была удалена вторая труба, и не осталось возможности забеременеть естественным путем.

Проходить обследование при неудачных попытках нужно обоим партнерам, потому что причина может скрываться в нарушении подвижности сперматозоидов или в их небольшом количестве. В такой ситуации поможет процедура ИКСИ, которая похожа на ЭКО. При этом один сперматозоид внедряется непосредственно в яйцеклетку. Даже при неудачах с этими способами всегда можно прибегнуть к суррогатному материнству.

Забеременеть после внематочной, даже после двух, можно с большой вероятностью, при этом важно со всей ответственностью и внимательностью отнестись к будущей беременности и к собственному здоровью. Своевременное обращение в женскую консультацию поможет свести риски этой патологии и других осложнений во время беременности к минимуму, и выносить здорового ребенка.

Видео - беременность с Еленой Малышевой

Шаг №2 – лечение

Вторым шагом должно быть лечение после проведенной операции по удалению плодного яйца. Очень важно предотвратить возникновение спаечного процесса, для того, чтобы не было угрозы к успешному зачатию. Цель – сделать все возможное, чтобы не образовались спайки в малом тазу, а также в репродуктивных органах женщины.

Помимо того, что врач-гинеколог должен назначить женщине медикаментозное лечение, пациенте необходим пройти УВЧ-терапию, лазерную стимуляцию, ультратонотерапию, низкочастотный ультразвук. Курс лечения – это применение оральных контрацептивов или же лекарственных гормональных препаратов для того, чтобы нормализовать гормональный фон женщины.

Шаг № 3 – причины внематочной беременности

Третьим и очень важным шагом является полная диагностика и выяснением – почему у женщины произошла внематочная беременность. Для того, чтобы выявить эту проблему, женщине нужно обратиться к высококвалифицированному специалисту-гинекологу.

В результате диагностики будет определено:

• Наличие воспалительных процессов матки и яичников;
• Урогенитальные инфекции;
• Спайки в органах малого таза;
• Гормональные нарушения;
• за пределами матки;
• Опухоли яичников;
• Опухоль матки;
• Врожденные аномалии анатомического строения маточных труб.

Также стоит помнить, что причиной внематочной беременности может быть внутриматочная спираль, многократные выскабливания в полости матке. Будьте готовы к тому, что понадобится обследовать вашего партнера на предмет наличия воспалительных и инфекционных процессов.

Шаг №4 – планирование беременности

Четвертым шагом является планирование беременности. После того, как будет выяснена и определена истинная причина, приведшая к внематочной беременности у женщины, нужно будет пройти курс реабилитации. У кого-то он может быть длинный, у кого-то нет. В входит такая процедура, как определение проходимости труб или же только одной трубы, в том случае, если труба была удалена вместе с плодным яйцом. Сделать это можно с помощью таких процедур, как: гистеросальпингография (ГСГ), пертубация, лапароскопия. Если проходимость труб отсутствует, то нужно ее восстановить. Женщине нужно быть очень внимательной к своему здоровью, особенно, если у нее одна труба. Ведь, если такая ситуация повторится, то удаление двух труб означает, что женщина не сможет иметь детей. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача-гинеколога.

Если же труба не была удалена, но вторая беременность также окажется в этой трубе, то в данном случае будет показано ее удаление. Если удалены обе трубы, то есть вероятность оплодотворения с помощью метода .

Женщине не стоит отчаиваться после первой или даже второй, третьей внематочной беременности. Согласно медицинской статистике, положительно настроенные женщины замечательно беременеют с одной трубой и рожают несколько малышей.

Инструкция

При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе, зародыш начинает развиваться вне матки. В лучшем случае при своевременном обращении в больницу эта часть женской репродуктивной системы остается поврежденной. В худшем - происходит разрыв трубы и ее удаление, что уменьшает вероятность повторной попытки забеременеть в два раза. Согласно статистическим данным примерно у половины женщин, переживших внематочную беременность, после возникают трудности с зачатием. Повторные усилия заканчиваются выкидышами или вновь оказываются беременностью вне полости матки. Однако многое зависит от самой женщины, ее желания стать мамой и действий, которые она предпринимает для этого.

Следует установить неправильного прикрепления плодного яйца. Для этого нужно обратиться к грамотному профессионалу и пройти ряд обследований на предмет выявления возможных заболеваний. Это могут быть инфекционные заболевания, такие как хламидиоз и гонорея. Острая или хроническая форма воспаления и образование спаек также может стать вероятной причиной внематочной беременности. Женщине стоит сделать УЗИ органов малого таза с целью обнаружения каких-либо изменений, как, например, наличия доброкачественной опухоли или появления кист и фибромиом. Наличие кист не должно пугать, сейчас они прекрасно лечатся с помощью лазера и применения физиотерапевтических процедур. В особо запущенных эпизодах потребуется оперативное вмешательство.

Ношение спирали в некоторых случаях может вызвать гормональный дисбаланс и спровоцировать риск патологического зачатия. Эндокринологическое исследование поможет определить степень проблемы. Если диагноз подтвердится, спираль нужно немедленно удалить. Известно, что при ношении спирали степень риска возникновения внематочной беременности повышается в 10 раз за два года использования и в 20 раз - за четыре года. Многократные выскабливания полости матки, иначе говоря, аборты, отрицательно влияют на последующие беременности и в целом оказывают негативное воздействие на женское здоровье.

Первый год беременности следует найти оптимальный способ предохранения. Это необходимо для восстановления работы детородных органов. Лучше всего приступать к новым попытками через год после случившегося. А пока, в это время нужно посетить специалиста и пройти полное обследование. Не стоит забывать, что очень важно и психологическое состояние женщины. От настроя будущей мамы зависит половина успеха. Год реабилитации должен быть наиболее щадящим. Правильный режим сна и отдыха, минимизация стрессов, рациональное питание, меньшая загруженность по работе, все это дает положительный терапевтический эффект. Внимательное отслеживание своего календаря критических дней также необходимо. При малейшей задержке, дабы избежать повторения ситуации и снизить риски, лучше всего сразу обратиться к врачу.

Или эктопическую беременность, знают, с какими огромными страданиями она связана. Это утрата желанного ребеночка и оперативное вмешательство в единый организм. Более того, несвоевременное установление диагноза означает угрозу жизни женщины. Бывает, что после внематочной женщина становится бесплодной. А некоторые вообще даже боятся задавать себе вопрос можно ли родить после внематочной беременности из-за страха повторения предыдущей ситуации. Что делать, как правильно подготовиться к зачатию новой жизни после внематочной?

Спешим всех успокоить, забеременеть шанс есть. Дальнейший исход зависит от того, где закрепилось плодное яйцо и насколько повреждены внутренние органы после операции. Когда удалили трубу или яйцевод вместе с зародышем, вероятность снова зачать сокращается вдвое. Поэтому важно максимально ответственно планировать новое зачатие.

Через сколько можно беременеть после внематочной беременности

На этот вопрос нет конкретного ответа. Это зависит от оснований, вызвавших аномальную беременность. В некоторых случаях пациентке достаточно дождаться восстановленного месячного цикла, сдать анализы на болезни и сделать ГСГ (гистеросальпингографию). Когда анализы показали хорошие результаты, к попыткам зачать, можно приступать спустя 3 месяца после перенесенной операции. Нередко после проведения ГСГ мелкие спайки иссекаются и маточные яйцеводы (либо одна из них) могут обеспечить яйцеклетке нормальную транспортировку. Если одна из фаллопиевых труб полностью в спайках, сильнодеформированная, а вторая осталась без повреждений, женщине нужно дождаться овуляции в яичнике с ее стороны. Для этого ежемесячно ходят на УЗ-обследование и следят за образованием и ростом фолликула. Заметим, что в период планирования нужно пройти обследование и восстановление. Если была внематочная беременность последствия после операции могут быть тяжелыми.

Вероятность повторения такой беременности, без необходимого лечения, будет практически стопроцентной. Поэтому:

• не торопитесь, хотя вам очень хочется обрести счастье;
• не нервничайте;
• пройдите лечение и дайте организму реабилитироваться и набраться сил.

Только после необходимых обследований, вы сможете устранить причины наступления новой эктопической беременности. По окончании определенного временного отрезка, с соблюдением всех врачебных рекомендаций, у вас непременно получится зачать и родить здоровенького и красивого ребенка.

Каковы риски беременности после внематочной

Потеря ребенка для той, что мечтает обрести счастье материнства — это тяжелейший удар. После него трудно оправиться. Сохранить ребенка, когда зародыш имплантируется вне матки нельзя. Хирургической операции не избежать. При благополучном исходе, когда удается устранить зародыш маточная труба остается только травмированной, при худшем развитии событий – врачи ее целиком удаляют. Бывает, что удаляют обе трубы. Печально, но тогда беременность после внематочной будет невозможна.

Врачи предупреждают: зачать ребенка с одной трубой можно. Только для этого требуется тщательнейшая и длинная подготовка. Нужно, чтобы сама женщина бережно относилась к себе и своему самочувствию. К сожалению, повторное оплодотворение может завершиться снова внематочной или самопроизвольным прерыванием. Но забеременеть возможно – это зависит от состояния будущей мамочки, ее желания и стремлении выполнять все указанные правила.

Беременность с одной трубой после внематочной

Сколько на свете женщин, которые перенесли несостоявшуюся беременность. Сколько надежд на счастливое материнство разбилось. Все они мучаются вопросом возможна ли беременность после внематочной и что делать для этого? Тем, кто хочет родить малыша, требуется целиком обследоваться. Маточная труба сохранилась в единственном числе, следовательно, нужно сделать так, чтобы исключить повтора печальной истории. Перед активным планированием семейной паре нужно сдать анализы на выявление инфекций, которые передаются половым путем. Делать это нужно всем и тем, кто уверен, что на сто процентов здоров тоже.

Есть много так называемых латентных инфекций, которые не сразу уточняются даже после первых анализов. А патогенные микробы служат источником для начала воспалительных процессов в яйцеводах. Вследствие этого образуются спайки, которые мешают яйцеклетке продвигаться к матке для вживления. Поэтому она внедряется там же, где находится. Это может быть яичник, брюшная полость и т.д. Поэтому, нельзя исключать эктопическую беременность снова, сразу после первой внематочной и одной удаленной трубы. Ежемесячно будет нужно проходить УЗИ, чтобы не пропустить созревание яйцеклетки именно в том яичнике, правом или левом, где сохранилась труба. Так есть шанс удачного оплодотворения.

Успехов вам, здоровья, детишек и помните, что получает тот, кто верит, надеется и ждет.

Возможно ли после неудачного опыта внематочного зачатия забеременеть и нормально родить ребенка? Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач-гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач- гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

— Какое будущее ожидает женщину после внематочной беременности?

При внематочной беременности зародыш развивается вне матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. При самом хорошем исходе после такой беременности этот орган остается поврежденным. После разрыва трубы вероятность нормального рождения ребенка в будущем снижается как минимум в два раза. По статистике почти у половины женщин потом вообще не бывает детей. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами.

Но это только статистика. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью и желания иметь ребенка.

А как должна себя вести женщина, которая уже перенесла внематочную беременность?

Женщинам, которые перенесли это состояние, обязательно надо сдать анализы на инфекции, хламидиоз и гонорею. Велика вероятность, что есть хроническое воспаление и спайки. Но сегодня это лечится с помощью лазера, физиотерапии. Если спайки запущенные, их лечат оперативно. Поскольку устранять последствия гораздо сложнее, чем своевременно лечить - важно вовремя обратиться к врачу.

Также надо сделать УЗИ и проверить, есть ли изменения маточных труб или доброкачественные опухоли, кисты, фибромиома. Их появление не зависит от возраста.

Необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Так как причиной внематочной беременности может стать гормональный дисбаланс. Если женщина предохранялась с помощью спирали, ее надо срочно убирать. Время ее ношения прямо пропорционально степени риска внематочной беременности: после 2 лет риск патологического зачатия повышается в 10 раз, а через 4 года - в 20 раз.

В 20% случаев внематочная беременность бывает после абортов, последствия которых почти всегда негативно сказываются на последующих беременностях. Чтобы заранее диагностировать высокий риск, надо не менее одного раза в год посещать гинеколога.

После внематочной беременности женщина должна выполнять все рекомендации врачей. Стоит пройти реабилитацию, отдохнуть на море, восстановиться в санатории. В последующий год режим работы и жизни должен быть щадящим. И надо очень тщательно следить за здоровьем: правильно питаться, высыпаться, больше отдыхать. Фактически, от того, какой образ жизни будет вести женщина, зависит, сможет ли она в будущем стать мамой.

В течение года после произошедшего надо предохраняться, чтобы наладить работу детородных органов. Вместе с лечащим врачом надо подобрать наиболее эффективный и безопасный способ предохранения.

Лучше всего, если следующая беременность наступит через год-два после внематочной. Надо заблаговременно пройти все обследования, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом и профильными специалистами, если есть какие-то хронические заболевания.

Можно ли предотвратить внематочную беременность?

Можно только снизить риск ее возникновения. Если внематочное зачатие уже произошло, важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы. Тогда негативные последствия для здоровья будут минимальны.

Надо внимательно относиться к себе и планировать свою беременность. При малейшей задержке, особенно если раньше были гинекологические проблемы и тем более, если уже была внематочная беременность, надо сразу же идти к врачу.

Если женщина планирует стать мамой, в первый месяц после окончания приема оральных контрацептивов надо предохраняться другими способами. Это необходимо, чтобы восстановились естественные функции маточных труб.

Во время зачатия надо меньше нервничать. Когда женщина переживает, сократительная функция труб ухудшается, и яйцеклетка может остаться в трубе. Поэтому, если планируется зачатие, надо уметь расслабляться. Это состояние хорошо бы сохранить в последующие 2-3 дня. Для этого можно пить успокоительный чай или валерианку.

Помните, что надежда на материнство есть всегда, и шанс надо использовать!

Наталия АНДРИКЕЕВА