Маленький плод на 38 неделе. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка

Наступила 38 неделя беременности, уже тяжело ходить, тяжело дышать. Женщина сама себе кажется ужасно неповоротливой и с нетерпением ожидает наступления родов. В этот момент беременная уже мечтает о том моменте, когда она увидит новорожденного, и последующие хлопоты кажутся чем-то приятным и необременительным по сравнению с возникающими ощущениями.

Состояние ребенка

Часто на вопрос будущей матери: «Что ждать от 38 недели?» большинство акушеров с улыбкой отвечают: «Родов».

Действительно, роды на 38 неделе считаются нормальными, ведь:

• ребенок весит около 3 кг, имеет рост примерно 45 см, и эта неделя позволит ему лишь немного набрать вес;
• в кишечнике уже сформировался первородный кал (меконий), который отойдет сразу после рождения и заставит заработать желудочно-кишечный тракт;
• у мальчиков завершается формирование яичек.

Все органы и системы плода уже сформированы и готовы функционировать вне материнского организма. По наблюдениям акушеров, на этом сроке чаще всего рождаются девочки или дети обоего пола, если это вторые или третьи роды. Также рождение на 38 неделе характерно для двойняшек.

Беременность двойней протекает немного быстрее, и двойняшки весом 2,5 кг и ростом 40-42 см уже готовы к появлению на свет. Беременным двойней дату родов рассчитывают по сроку 38 недель.

Что видно на УЗИ

Это исследование проводят на 38 неделе, только если есть подозрение на какую-либо патологию. На УЗИ врач может увидеть:

• предлежание плода;
• есть или нет обвитие пуповиной;
• объем плодных вод.

Если это , а первые происходили при помощи кесарева сечения, то определяется состояние рубца на матке и сократительная способность органа. Состояние плода оценивается, только если есть вероятность развившейся внутриутробной патологии (например, врожденный вывих бедра).

Обследования

В этом периоде уже все необходимые обследования проведены. На приеме у врача женщине:

• проведут очередное взвешивание (вес к этому времени увеличивается на 13-14 кг, и большую часть прибавки составляет вес плода и околоплодные воды);
• замерят окружность живота;
• проверят А/Д.

Анализы крови и мочи проводятся, если показатели давления или веса не соответствуют норме, а также при подозрении на развитие анемии.

Ощущения беременной

38 неделя беременности характеризуется большим дискомфортом:

На этом сроке может опуститься живот, и женщина ощутит, что ей стало легче дышать, исчезли желудочные расстройства, но при этом стало тяжелее ходить и сидеть.

Опускание живота служит признаком, что долгожданное событие уже скоро.

Боли

Боли на этом сроке становятся почти постоянными из-за того, что организм подготавливает родовой путь, происходит размягчение суставов и растяжение связок. Дополнительно болезненность может возникать из-за проблем с кишечником (частичное сдавливание петель кишечника большой маткой приводит к развитию длительных запоров).

Также периодически возникают ложные (тренировочные) схватки, которые исчезают при перемене положения тела. Женщине нужно следить за качеством и периодичностью схваток, и если схваткообразные боли становятся регулярными, то необходимо отправиться в роддом.

Но боли и дискомфорт не должны влиять на общее самочувствие женщины: если есть общее ухудшение состояния, то нужно экстренно обратиться за медицинской помощью – любое отклонение от нормы может стать опасным для матери и ребенка.

Наступление родов

38 неделя беременности часто бывает завершающей в периоде вынашивания. По данным акушерской статистики, только 5% рожениц рожает в определенный врачами срок, у остальных это событие происходит немного раньше. Это случается по следующим причинам:

• многоплодная беременность (двойняшки развиваются быстрее);
• невозможность точно определить дату зачатия (врачи высчитывают дату по последним месячным, но реальный возраст плода может быть немного больше);

Возможны и другие причины, но у будущей мамы нет причин для беспокойства: новорожденный уже готов существовать вне материнского организма и может появиться на свет на 2 недели раньше. Беременной нужно только наблюдать за регулярностью схваток и иметь под рукой необходимые для поездки в роддом вещи и документы.

Как контролировать свое состояние

Как и ранее, нужно внимательно наблюдать за животом и выделениями из влагалища.

Живот

Необходимо следить за положением живота, стараясь не пропустить момент, когда он опустится, и за регулярностью схваток. Как определить, что опустился живот? Этот момент чувствует каждая женщина и иногда даже может назвать точное время события, когда она смогла наконец-то вздохнуть полной грудью и пропала мучившая ее изжога. С момента опущения живота нужно уделять внимание возникающим схваткам.

Как только они становятся регулярными, а интервал между ними начинает сокращаться, это значит, что время рождения ребенка подошло, и пора отправляться в роддом.

Большой дискомфорт беременным доставляет сухая, натянувшаяся кожа живота. Для уменьшения неприятных ощущений, а также с целью предотвращения послеродовых косметических дефектов кожу рекомендуется смазывать детским кремом.

Влагалищное отделяемое

Светлые слизистые выделения с чуть кисловатым запахом являются нормальными. Но их характер может изменяться:

• увеличение густоты слизи и приобретение ею чуть розоватого оттенка (могут быть небольшие прожилки крови) послужит признаком отхождения слизистой пробки;
• появление гноя или просто изменение цвета отделяемого укажет на развитие инфекционного процесса (это состояние опасно для плода, может развиться внутриутробное инфицирование);
• обильные кровянистые послужат признаком преждевременной отслойки плаценты;
• светлые, водянистые с чуть желтоватым оттенком – излитие околоплодных вод (признак начинающихся родов).

Только выход слизистой пробки считается естественным, все другие отклонения от привычного характера выделений требуют немедленной врачебной помощи.

Опасности на сроке 38 недель

38 неделя беременности почти безопасна для плода и беременной, но все же нужно опасаться:

• гибели плода;
• позднего гестоза;
• получения травмы.

Внутриутробная смерть

Гибель плода возможна на протяжении всего периода вынашивания и даже накануне родов. Если раньше ребенок двигался активно, и мать четко ощущала его движения, то по мере роста ему остается все меньше места для проявления активности, а после того, как матка опустилась в малый таз, движения становятся едва заметными.

Беременной важно следить за количеством движений и толчков: нормой считается 10 в сутки.

Если внутриутробная активность меньше или совсем не чувствуется, то нужно немедленно обратиться к врачу – переставший двигаться ребенок погибает не сразу, и квалифицированная медицинская помощь поможет сохранить жизнь маленькому человечку.

Гестоз

Опасным состоянием для матери и ребенка на 38 неделе считается появление:

Гестоз (поздний токсикоз), если его своевременно не начать лечить, может спровоцировать развитие судорожного синдрома, а в тяжелых случаях закончиться летальным исходом. Гестоз любой степени тяжести считается абсолютным показанием для госпитализации женщины в отделение патологии беременных.

Чаще всего таким женщинам делают родостимуляцию или кесарево сечение. После родов симптомы гестоза полностью исчезают.

Травматизм

Женщина становится неуклюжей, с трудом передвигается, и всегда есть риск падения и получения травмы. Но по сравнению с более ранними периодами, беременная уже свыклась со своим состоянием, и ее движения стали предельно осторожными. Риск падения на этом сроке минимален: такое возможно только на скользкой поверхности (мокрый пол или гололед).

Сексуальная жизнь

Если влечение есть, то занятия сексом не только разрешены, но и полезны. Они способствуют:

• улучшению кровотока в малом тазу (в том числе улучшается кровообращение плода);
• стимулированию сократительной способности матки (оргазм считается хорошей предродовой тренировкой).

В некоторых случаях после оргазма возникают регулярные схватки, и начинается родовой процесс. Но, прежде чем заниматься сексом, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно, есть противопоказания.

Беременная должна быть готова к тому, что роды могут произойти в любой момент, поэтому женщинам на 9 акушерском месяце рекомендуют:

Ожидание родов не должно сказываться на режиме прогулок: женщине необходимо побольше гулять на свежем воздухе. А если роды начнутся на улице? Не стоит этого бояться: периодичность схваток нарастает постепенно, и «скорая» успеет доставить роженицу в роддом.

Режим питания и отдыха

Из-за большого веса и сильной утомляемости женщине нужно почаще отдыхать в течение дня и соблюдать диету. Будущим мамам рекомендуется:

Из-за предродовых изменений в костях таза сидеть можно только на жестком стуле с прямой спинкой, следя за тем, чтобы живот не оставался на весу. Такое положение тела обеспечит наиболее полное расслабление мышц. Нельзя забывать и о прогулках. Не обязательно много ходить, можно посидеть в парке или в сквере, главное, чтобы выбранное место для отдыха находилось подальше от места движения автотранспорта.

На 38 неделе беременности будущей маме следует быть готовой к скорым родам. В любой момент могут начаться схватки, и в течение нескольких часов малыш появится на свет. Родившийся на этом сроке ребенок полностью готов к существованию вне материнской утробы и быстро адаптируется в незнакомом для себя мире.

Развитие плода

На 38 неделе беременности вес плода составляет 3000-3300 г , а рост доходит до отметки 50-52 см . Окружность головы доношенного новорожденного составляет 34-35 см. Размеры головы составляют около? относительно всего тела. Большой родничок, располагающийся между лобными и теменными костями, открыт. Размеры большого родничка у здорового новорожденного – 2,5-3,5 см.

Малый родничок находится на головке плода между затылочными и теменными костями. К моменту рождения его размеры составляют около 0,5 см. У половины всех новорожденных малый родничок закрывается сразу после появления на свет. Возможно постепенно заращение родничка в первый месяц жизни младенца.

Кожные покровы малыша на 38 неделе беременности бледно-розовые, тонкие, частично покрыты сыровидной смазкой. На этом сроке смазка сохраняется только в местах естественных складок. Подкожно-жировая клетчатка достаточно хорошо развита, особенно на бедрах, ягодицах, животе и на лице. Сформировавшийся слой жировой ткани позволяет малышу поддерживать оптимальную температуру тела сразу после рождения.

Кожа плода в конце беременности частично покрыта пушковыми волосами (лануго). Ногтевые пластинки твердые и плотные, ногти доходят до края ложа. Хрящ ушных раковин становится прочным, что также является одним из ключевых признаков доношенного новорожденного. Пупочное кольцо находится на середине расстояния между лобковыми костями и мечевидным отростком грудины.

Все внутренние органы плода готовы функционировать вне материнской утробы. С первым вдохом малыша запустится малый (легочный) круг кровообращения, и атмосферный кислород будет поступать ко всем органам и тканям. До самого момента рождения работает только большой круг кровообращения. Сердце плода стучит с частотой 120-160 ударов в минуту. Прослушать сердцебиение малыша можно с помощью акушерского стетоскопа или при проведении КТГ.

В легких плода накапливается сурфактант в нужном объеме. Благодаря наличию сурфактанта малыш может самостоятельно дышать в первые минуты после рождения. С первым вдохом альвеолы расправляются, и легкие подключаются к общей работе. По развитой сети мелких капилляров начинается полноценный газообмен.

На исходе беременности в надпочечниках плода начинается активная выработка кортизола. Этот гормон отвечает за дату родов. Пик кортизола приходится непосредственно на момент рождения ребенка. Таким образом, малыш сам выбирает дату своего появления на свет. Повлиять на этот процесс без применения специальных техник и медикаментов практически невозможно.

Половые органы плода полностью развиты. У девочек матка, яичники и маточные трубы находятся в полости матки. Большие половые губы полностью прикрывают малые, половая щель сомкнута. У большинства мальчиков яички находятся в мошонке. Возможно опущение яичек в течение нескольких месяцев после рождения ребенка.

Развитие нервной системы плода продолжается до самых родов. Появившийся на этом сроке малыш хорошо различает голоса, реагирует на смену освещения и видит на расстоянии около 30 см. Ребенок способен отыскать материнскую грудь и добыть молоко. Считается, что грудное молоко по запаху похоже на околоплодные воды, что и позволяет новорожденному быстро найти источник питания.

Толщина плаценты на 38 неделе беременности составляет 3-3,5 см. Запускаются процессы ее старения, появляются кальцинаты и другие посторонние включения в ее структуре. Кровоснабжение плода неизбежно нарушается. С этого момента малыш получает гораздо меньше питательный веществ, чем в предыдущие недели беременности. Рост плода замедляется. После 38 недели малыш прибавляет не более 200-300 г в неделю.

Состояние женщины

38 неделя беременности – время томительного ожидания родов. Большинству женщин на этом сроке уже хочется поскорее завершить столь увлекательный квест и перейти на новый уровень отношений со своим малышом. Тренировочные схватки лишь подогревают желание быстрее встретиться с крохой. В любой момент ложные сокращения матки могут перейти в истинные схватки, и тогда ребенок появится на свет. Предсказать точную дату родов при естественном течении беременности практически невозможно.

В конце III триместра неизбежно накапливается усталость. Многих женщин мучает бессонница, что также не добавляет сил и хорошего настроения. Большой живот, активные движения подросшего малыша, невозможность занять удобную позу – все это мешает нормальному сну. К неприятным ощущениям добавляется тревога за ребенка и страх перед предстоящими родами. Психологи советуют набраться терпения и немного подождать. В скором времени все разрешится, и в жизни женщины появятся совершенно новые ощущения, переживания и заботы.

На 38 неделе беременности у большинства женщин живот опускается вниз. Матка располагается между пупком и мечевидным отростком. Низкое расположение матки приводит к учащению мочеиспускания, в том числе в ночное время суток. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря – еще одна причина бессонницы на поздних сроках беременности.

В конце III триместра появляются и другие предвестники скорых родов:

• уменьшение веса на 2-3 кг;
• диарея;
• отхождение слизистой пробки;
• тренировочные схватки;
• раскрытие шейки матки.

У первородящих женщин предвестники возникают за 2-4 недели до предстоящих родов. При второй и последующих беременностях подобные приметы возникают за 1-2 недели до рождения ребенка. Некоторые женщины и вовсе не замечают особых перемен в своем самочувствии до самого появления малыша на свет.

Опустившийся животик уменьшает давление на органы пищеварительного тракта. Стихает изжога, исчезает тяжесть в подложечной области и под ребрами. Вслед за внутренними органами опускается и диафрагма. Одышка уменьшается, будущей маме становится легче дышать. Многие женщины отмечают усиление аппетита перед предстоящими родами.

Молочные железы готовятся к скорому появлению малыша на свет. Их размер увеличивается, на поверхности появляется видимая сеть расширенных вен. Соски становятся крайне чувствительными. Любое прикосновение к груди может спровоцировать повышение тонуса матки. При надавливании на сосок из него выделяется по каплям молозиво – желтовато-белая жидкость. Именно молозиво станет первой пищей малыша сразу после его рождения.

Определение даты родов

Существует несколько способов для подсчета даты предстоящих родов:

По дате последней менструации

Самый точный и распространенный способ, которым пользуются все акушеры-гинекологи. К дате последней менструации прибавляется 7 дней и отнимается ровно 3 месяца. Полученная дата и будет днем ожидаемого рождения ребенка.

1. Дата последней менструации – 15 января.
2. Прибавляем 7 дней – получаем число 22.
3. Отнимаем 3 месяца – получаем месяц октябрь.
4. Предполагаемая дата родов – 22 октября.

По дате овуляции

Подходит только для женщин с запланированной беременностью, точно знающих дату прошедшей овуляции. К указанной дате прибавляется 273-374 дня. Полученная дата и будет днем предполагаемого появления малыша на свет.

По УЗИ

Для подсчета используются данные первого ультразвукового скрининга на сроке 12-14 недель. Если в указанное время УЗИ не было сделано, можно ориентироваться на II или III скрининг, но результаты в этом случае будут не столь точными.

При проведении УЗИ всегда указывается точный срок беременности (в неделях и днях). Зная это, можно подсчитать, когда наступит долгожданная 40 неделя – дата предстоящих родов.

По шевелению плода

Метод не слишком точный, поэтому используется только как вспомогательный. К дате первого шевеления плода прибавляют ровно 5 месяцев у первобеременных женщин и 5,5 месяцев у повторнобеременных. Погрешности в вычислениях возникают у женщин с избыточной массой тела. В этом случае шевеления плода ощущаются несколько позже положенного срока из-за выраженной подкожно-жировой клетчатки на животе.

Все расчеты основаны на том, что беременность у женщины длится 280 дней (или 40 недель). На практике здоровая женщина может родить ребенка в срок от 37 до 41 недели. Такой малыш считается доношенным, а роды – срочными (то есть произошедшими в срок). Предполагаемая дата родов – это лишь приблизительный день, на который следует ориентироваться врачу, составляющему план ведения беременности у конкретной пациентки.

Возможные проблемы

На поздних сроках гестации будущую маму могут беспокоить выделения из половых путей. Характер выделений будет зависеть от возникшей проблемы. Любые непонятные выделения из влагалища – повод обратиться к гинекологу и пройти обследование у специалиста.

Густые желтовато-белые выделения на сроке после 38 недель – совершенно нормальное явление. Так отходит слизистая пробка, до сих пор перекрывавшая вход в матку. У некоторых женщин пробка выделяется постепенно в течение нескольких дней, у других отходит сразу целиком. Выход слизистой пробки говорит о скором запуске родовой деятельности.

Творожистые, желтые или зеленые выделения, сопровождающиеся зудом, болью или жжением – признак инфекции половых путей. На поздних сроках это состояние может быть весьма опасным для плода. При прохождении родовых путей малыш подхватит всю имеющуюся инфекцию, что неблагоприятно скажется на его здоровье. Чтобы избежать заражения новорожденного, необходимо пройти санацию половых путей перед предстоящими родами.

Жидкие мутноватые или прозрачные выделения могут быть при разрыве оболочек плодного пузыря. Околоплодные воды не всегда отходят сразу большим потоком. Амниотическая жидкость может изливаться постепенно в течение нескольких дней и даже недель. При нарушении целостности плодного пузыря возможно инфицирование плода. При подозрении на подтекание вод нужно срочно обратиться к гинекологу.

Кровянистые выделения на поздних сроках говорят о возможной отслойке плаценты. Состояние женщины при незначительной отслойке может быть не нарушено. Даже если будущую маму ничего не беспокоит, при появлении кровянистых выделений необходимо срочно вызвать «скорую помощь». В любой момент участок отслойки может увеличиться, выделения усилятся, и тогда счет пойдет на минуты. Для спасения жизни женщины и ребенка проводится экстренное кесарево сечение.

Обследования

До самых родов будущей маме предстоит видеться со своим врачом один раз в неделю. Во время каждого визита гинеколог обращает внимание на такие аспекты:

• общее состояние женщины;
• наличие или отсутствие предвестников родов;
• высота стояния матки;
• окружность живота;
• прибавка веса;
• наличие отеков;
• состояние подкожных вен;
• пульс и артериальное давление;
• активность плода;
• сердцебиение плода.

При выявлении любых отклонений врач может предложить пациентке госпитализацию в родильный дом. В специализированном отделении женщину обследуют и подготовят к предстоящим родам. Заблаговременная госпитализация обязательна при развитии осложнений беременности, а также при некоторых хронических заболеваниях у будущей мамы. Перед предстоящим кесаревым сечением также следует заранее лечь в родильный дом на сроке 37-39 недель.

За несколько недель до предстоящих родов пищеварительный тракт женщины начинает подготовку к важному событию. Происходит постепенное очищение кишечника от балластных веществ, что проявляется в виде легкого дискомфорта и диареи. Будущая мама может помощь своему организму справиться с нагрузкой. Вот несколько рекомендаций, которые позволят подготовить пищеварительный тракт к скорым родам:

1. Питайтесь 5-6 раз в день маленькими порциями.
2. Уменьшите объем съедаемых порций на треть.
3. Откажитесь от употребления трудноперевариваемых продуктов (жирное мясо, грибы, каши грубого помола, бобовые).
4. Увеличьте долю белка в вашем рационе. Добавьте кисломолочные продукты, рыбу нежирных сортов и яйца.
5. Ограничьте употребление соли и сахара.
6. Не употребляйте копченые, соленые, острые, маринованные, консервированные блюда.
7. Снизьте количество употребляемого чая и кофе.
8. Следите за тем, чтобы пища была достаточно калорийной – вам нужно набраться сил перед родами.
9. Выпивайте до 1,5 литров жидкости в сутки.

Регулировать работу пищеварительного тракта можно с помощью разгрузочных дней. На поздних сроках беременности это могут быть дни яблочной, творожной или кефирной диеты. Слишком увлекаться подобной разгрузкой кишечника не стоит. Достаточно дать отдохнуть пищеварительному тракту 1-2 раза в неделю. При плохом самочувствии разгрузочные дни не проводятся. На следующий день после проведенной разгрузки следует употреблять только легкоусвояемую пищу (каши на воде, кисломолочные продукты, отварные овощи).

С 38-ой недели беременность считается доношенной. В организме женщины происходит целый комплекс «мероприятий» по подготовке к родам. Шейка матки созревает и укорачивается, чтобы в решительный момент раскрыться быстро и без боли. Будущая мама должна быть готова к наступлению важного события, ведь предполагаемая дата родов становится ближе с каждым днем.

Что происходит на данном сроке

38 акушерская неделя нередко может стать последней неделей вынашивания малыша. В этот период будущую маму при наличии показаний направляют в роддом на плановую госпитализацию. Основаниями для неё могут быть:

• возраст матери (старше 35 лет);
• по УЗИ поставлен диагноз маловодия/многоводия;
• предлежание плаценты;
• гестоз или его признаки (отеки, белок в моче и т.д.);
• угроза преждевременных родов;
• сердечная, почечная патологии;
• инфекционные заболевания, опасные для плода;
• иное состояние беременной, требующее постоянного врачебного контроля.

Роды на 38 неделе – стоит ли волноваться?

Роды с медицинской точки зрения в тридцать восемь недель именуются срочными, или родами в срок. Часто на этой неделе начинаются роды у женщин со второй и последующими беременностями. У первородящих будущих мам малыш может просидеть в животе еще 2-3 недели. Тем не менее, родившийся в данный период ребенок не считается недоношенным, внутриутробное развитие плода подошло к концу и младенец готов к появлению на свет.

На заметку! Иногда у будущих мам возникает вопрос, 38 недель – сколько это месяцев? Говоря о 38-ой неделе беременности, по акушерским подсчетам установлено, что с момента зачатия малыша проходит 36 недель. То есть данный срок в точности равен 9 месяцам вынашивания ребенка.

Развитие плода на 38 неделе беременности

На тридцать восьмой неделе малыш уже полностью сформирован. Он уже имеет тот облик, который мама увидит после родов. Кожа младенца гладкая, имеет здоровый нежно-розовый оттенок. Голова у большинства младенцев на этом сроке имеет волосяной покров.

Вес и рост плода практически не отличается от показателей новорожденного ребенка, и в среднем равен 2,9 кг и 49-50 см.

Развитие ребенка

Плацента, которая обеспечивает младенца питанием, становится тоньше и стареет. Резко уменьшается количества получаемых организмом плода питательных веществ, что приводит к приостановлению набора веса. Масса ребенка теперь увеличивается незначительно, основная часть получаемых от матери полезных веществ расходуется на жизнедеятельность крохи. Сердечко маленького человека в норме бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.

Органы ребенка хорошо развиты. Поверхность легочных альвеол уже покрыта сурфактантом. Это поможет малышу сделать первый вдох в первую секунду после рождения. Продолжают созревать поджелудочная железа, печень. В кишечнике уже скопился первородный кал – меконий, который образовался в результате заглатывания ребенком околоплодных вод.

В матке малышу на девятом месяце беременности становится тесно, поэтому толкания и шевеления происходят реже, чем пару недель назад. Координация вместе с тем значительно улучшается, и движения его конечностей уже не носят беспорядочный характер. У ребенка уже отлично развиты первые рефлексы – сосательный и хватательный. Кроха уже обладает сильной хваткой, в чем мама сможет убедиться сразу после родов, малыш легко зажмет её палец в кулачке.

Что происходит с малышом на 38 неделе

• Организм ребенка начинает в усиленном режиме производить гормон кортизол, помогающий младенцу подготовиться к внутриутробной жизни. Кортизол способствует созреванию легких и выработке сурфактанта – вещества, позволяющего раскрыться легким с первым вдохом воздуха.
• Благодаря действию гормона кортизола также начинает по-новому функционировать печень, меняется внутренняя выстилка кишечника и желудка. После родов малышу будет получать питательные вещества только через эти органы.
• Кроме того, в надпочечниках начинают вырабатываться эндорфины («гормоны счастья»), они помогут легче пережить ребенку расставание с материнской утробой.

Положение ребенка в матке

Есть два варианта положения младенца в матке – головное и тазовое. В нормальном положении голова ребенка должна находиться в материнской нижней части таза. Тазовое предлежание считается патологией. Оно означает, что ребенок занял неправильное положение в матке и расположен ножками вниз. Контролировать положение ребенка в матке при тазовом предлежании нужно с помощью УЗИ каждые 5-7 дней для выбора безопасного родоразрешения.

Обратите внимание! По врачебному мнению, если к концу третьего триместра ребенок так и не занял необходимого для родов положения, то перевернуться головкой вниз из-за своего крупного размера он вряд ли сможет. Если у плода небольшой вес, то есть шанс, что он самостоятельно перевернется к моменту родов.

Изменения в организме будущей мамы на 38 неделе

Прибавка в весе минимальна, иногда женщина даже вовсе не набирает в весе в данный период, а наоборот, теряет его. Всего будущая мама с 1 недели беременности к этому моменту набирает около 12-15 кг. Беременная может потерять в весе около килограмма из-за того, что опустился живот и выходит слизистая пробка. Состояние небольшой дородовой потери веса не должно вызывать беспокойства – это вполне нормально для позднего срока вынашивания ребенка.

Как выглядит живот на 38-й неделе беременности

Животик у будущей мамы внешне выглядит большим и доставляет беременной немалый дискомфорта. Окружность живота в среднем может достигать 92-96 см. Живот начинает постепенно опускаться, а высота дна матки при этом составляет 35 см. Когда животик у женщины опустится, ей сразу станет легче дышать, ведь матка перестанет упираться в ребра.

Женщине может казаться, что её ребенок шевелится меньше, чем обычно. Развитие нервной системы малыша к 38 неделе позволяет ему совершать более направленные и менее резкие движения, трудно уловимые извне. Тем не менее, шевеления контролировать все же нужно. Если их насчитывается менее десяти за прошедшие 12 часов, или малыш затих более чем на 3-4 часа, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Что происходит в организме женщины к данному сроку

• нижний маточный сегмент растягивается, становится более податливым, младенец в головном предлежании прижимается головкой ко входу в малый таз;
• надпочечники матери начинают вырабатывать гормоны стресса – адреналин, кортизол и норадреналин, они заставляют работать организм беременной женщины в авральном режиме, подготавливая его к предстоящим родам;
• увеличивается свертываемость крови, чтобы предотвратить чрезмерную кровопотерю, если начнутся роды на 38 неделе;
• за две недели до предварительной даты родов у женщины повышается активность головного мозга и формируется особый очаг возбуждения («родовая доминанта»). Он берет под контроль работу всех систем организма, стимулирует родовой процесс и управляет им.

Что может беспокоить будущую маму к концу третьего триместра

Психологический дискомфорт

За две-три недели перед родами многие женщины начинают чувствовать себя дискомфортно. Волнение и страх боли родового процесса дают о себе знать, тяжесть живота не дает себя почувствовать бодрым и активным человеком. Не стоит переживать – вы на финишной прямой беременности, и скоро ваша жизнь примет совсем другой, более хлопотный, но счастливый оборот.

Молозиво

Из грудных желез в течение дня и особенно ночью может подтекать молозиво в большом количестве. Настало время пользоваться специальными прокладками для нижнего белья, впитывающими выделяющуюся из груди жидкость. Отдавайте предпочтение одноразовым вкладышам – это более гигиенично и удобно.

Большой живот

Из-за веса ребенка живот беременной кажется просто огромным и доставляет массу неудобств в плане выбора одежды, особенно зимой. Кажется, будто он стал помехой всем значимым жизненным ситуациям: сну, ходьбе и отдыху, женщина испытывает тяжесть, усталость и слабость. Иногда живот чешется из-за сильно натянутой кожи, что сигнализирует о скором появлении стрий (растяжек).

Схватки Брекстона-Хикса

В норме эти безболезненные нерегулярные сокращения матки женщина ощущает как «каменеющий живот». Иногда тренировочные схватки сопровождаются болью или вызывают утомление и бессонницу, особенно если у женщины вторая беременность. В этом случае необходимо обратиться к врачу для обследования.

Выделения

На позднем сроке у женщины могут быть прозрачные или беловатые выделения, не имеющие запаха и не превышающие по объему чайную ложку. Более обильные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод (третья беременность по счету и последующие особенно часто сталкиваются с этим симптомом). Разрыв плодных оболочек диагностируют в медицинских учреждениях. Но инвазивный тест на подтекание амниотической жидкости можно провести и дома, используя специальную полоску с нанесенным реагентом.

Высокое давление

На девятом месяце беременности увеличивается нагрузка на сердечную систему, сердце учащенно бьется, увеличивается выброс крови, вместе с чем нередко растет и артериальное давление. Артериальная гипертензия – опасное осложнение для женщины в положении. Повышенное давление, шум в ушах и головная боль должны стать поводом для немедленного вызова скорой помощи на данном сроке беременности.

Меню и интимная жизнь будущей мамы на 38 неделе

Питание

Будущей маме стоит заблаговременно перейти на легкие, нежирные продукты питания. Организм женщины начинает подготовку к родам, избавляясь в кишечнике от продуктов переваривания пищи, а также балласта в виде лишней жидкости и калорий. Питаться необходимо «по аппетиту», не стоит чрезмерно баловать себя перекусами, так можно избежать несварения, проблем со стулом и несварения.

Что должно быть в меню беременной на 9 месяце, вы можете увидеть в таблице ниже.

Интимные отношения

Если беременность проходит без осложнений, препятствий к продолжению интимных отношений с супругом нет. Конечно, с сексуальностью в третьем триместре все становится немного труднее – объемы женского тела не лучшим образом влияют на ловкость и координацию, а общая утомленность будущей мамы сказывается на темпераменте.

Противопоказания к занятиям сексом на 38-й неделе беременности могут быть, если:

• женщина вынашивает несколько малышей (уже после 28 недели врачи рекомендуют отказаться от интима);
• при предлежании плаценты (велик риск отслойки плаценты и кровотечения);
• при угрозе выкидыша или если прошлая беременность закончилась неудачно;
• при нетипичных обильных выделениях;
• при истмико-цервикальной недостаточности шейки матки.

Мама делится опытом. Собираем сумку в роддом (видео):

Боли и ощущения: что чувствует будущая мама

Чем ближе предполагаемая дата рождения ребенка, тем больше тревоги и вопросов возникает у будущей мамы. Особенно в том случае, если это первая беременность. Что можно считать нормальным состоянием, а что требует срочного обращения к врачу? Попробуем разобраться.

Обследования будущей мамы на 38 неделе

Посещать гинеколога необходимо 1 раз в неделю. Участковый врач проведет влагалищный осмотр для установления возможного раскрытия шейки матки. Также на приеме специалист проведет несколько стандартных исследований:

1. определит размеры и положение плода, осмотрев живот и измерив высоту дна матки;
2. измерит вес и давление будущей мамы;
3. прослушает сердцебиение плода акушерским фетоскопом;
4. даст направление на общий анализ крови и анализ мочи.

КТГ на 38 неделе

Кардиотокография на 38 неделе проводится с целью изучения частоты сердцебиения ребенка и состояния тонуса матки у женщины. Параметры оцениваются с помощью двух датчиков, которые врач крепит беременной на живот. Третий датчик будущая мама держит в руке, нажимая на кнопку каждый раз, почувствовав шевеление малыша. Суть метода состоит в том, чтобы проанализировать изменение сердцебиения младенца в ответ на его телодвижения в матке. После чего можно выяснить, достаточно ли кислорода поступает ребенку и отследить иные возможные отклонения от нормы.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование назначается в этом периоде по необходимости. Цель проведения УЗИ ближе к концу беременности обычно заключается в том, чтобы выявить степень зрелости плаценты, определить количество околоплодных вод и соотнести размеры ребенка с текущим акушерским сроком. Если замечено, что плацента перезрела или количество амниотической жидкости уменьшилось, то, возможно, пришла пора малышу появиться на свет.

Признаки приближения родовой деятельности

Предвестники родов могут проявляться единично, комплексно или отсутствовать вовсе. Но даже если вы заметили их наступление, это совсем не значит, что вот-вот начнется процесс рождения малыша. Предвестники родов у первородящих отличаются от предвестников у женщин, которые уже рожали, более яркими проявлениями. Подготовка женского организма к родам – дело тонкое и сугубо индивидуальное, часто она проходит постепенно, а порой – почти молниеносно.

Тренировочные схватки

Усиление сократительной деятельности матки и увеличение её чувствительности приводят к появлению тренировочных схваток (или схваток Брекстона-Хикса). Они ощущаются безболезненно, проходят с нерегулярной периодичностью и не приводят к раскрытию шейки. На 38 неделе такие схватки усиливаются и учащаются, особенно отчетливо ощущаются эти предвестники родов у повторнородящих. Но их отличие от истинных схваток в том, что тренировочные можно «утихомирить» под душем или в теплой ванне, а также действием назначенных врачом-акушером спазмолитиков.

Отхождение слизистой пробки

Шейка матки к сроку в 38 акушерских недель укорачивается, что приводит к выделению слизистой пробки. Пробкой врачи именуют плотный сгусток слизи, который на протяжении беременности был неким «барьером» между оболочками плодного яйца и влагалищной женской флорой. Внешне сгусток выглядит как желеобразные выделения прозрачного цвета с розоватыми прожилками. Пробка может выходить частями в течение 1-5 дней, либо выйти сразу и целиком. Если у будущей мамы отошла пробка, она может жаловаться что болит живот, тянет низ живота как при месячных.

Опускание живота

Этот признак считается одним из самых важных внешних проявлений грядущих родов. Головка малыша на поздних сроках прижимается ко входу в малый таз, дно матки при этом опускается на несколько сантиметров. Живот на 38 неделе беременности становится ниже, что вполне заметно на глаз. Пропадает ощущение нехватки воздуха, давление на диафрагму уменьшилось, и женщина может наконец-то вдохнуть полной грудью. Но при этом увеличивается давление на мочевой пузырь, и поэтому будущей маме чаще приходится отлучаться в туалет.

Уменьшение шевелений

Распространено мнение, что ближе к родам ребенок «затихает», в разы снижается его двигательная активность, и шевеления плода становятся редкими. Нужно отметить, что это на самом деле не так. Да, у беременной может присутствовать ощущение, будто младенец практически перестал активничать. Это связано с тем, что число сильных толчков и поворотов снижается, зато становится больше сложных, направленных движений ножками и ручками. Просто мама чувствует их не так явно.

Важно! От появления предвестников до самих родов может пройти как несколько часов, так и пара недель. Кроме того, родовой процесс на 38 неделе может начаться просто так, безо всяких «предупреждений».

5 признаков того, что пора ехать в роддом

Многие женщины на этом сроке предпочитают ложиться в роддом для ожидания родов под наблюдением врачей и для собственного успокоения. Риск начала родовой деятельности вне дома в этом случае полностью отсутствует. Если же будущая мама решила дожидаться родов в спокойной домашней обстановке, то вопрос о том, как понять, что пришла пора собираться в роддом, немаловажен.

Итак, беременной необходимо вызывать скорую помощь и ехать в родильное отделение, если:

• схватки стали болезненными и регулярными, интервал между ними сократился до 7-10 минут;
• матка не расслабляется между схватками, боль внизу живота усиливается;
• произошло преждевременное отхождение околоплодных вод;
• на белье появились кровянистые выделения;
• шевеления малыша стали необычно сильными, приносящими дискомфорт.

На заметку! Начиная с третьего триместра, будущая мама должна всегда носить с собой три документа: паспорт, медицинский полис и обменную карту. Именно они первыми понадобятся в приемном отделении роддома, куда женщина может попасть в любой момент при внезапно начавшейся родовой деятельности.

Совсем скоро ваш малыш появится на свет. Чтобы роды прошли максимально легко и благополучно, за оставшееся время беременности стоит научиться нескольким очень важным вещам:

• прислушивайтесь к своему телу. Старайтесь прочувствовать его изменения, и ищите наиболее удобные для себя положения для расслабления;
• осваивайте техники отвлекающего дыхания, помогающего восстановить силы в коротком промежутке между схватками. Кроме того, спокойное, правильное дыхание в родах – лучшая анестезия;
• научитесь простейшим основам самомассажа крестца и поясницы;
• подковывайте себя в теории. Например, каждая беременная должна знать, что в роддом имеет смысл ехать при схватках, случающихся не реже раза в 5-7 минут и продолжающихся более 30 секунд;
• познакомьтесь с азами грудного вскармливания.

Наслаждайтесь последними днями беременности и больше отдыхайте. Не забывайте проводить время на свежем воздухе, желательно не менее часа перед сном. Наполняйте свои дни радостью предстоящей встречи с малышом, позитивными эмоциями, приятными хлопотами. Пусть рядом с вами на этом важном этапе будут близкие люди, готовые оказать поддержку и помощь в нужную минуту.

В 38 недель, Вы можете, начать беспокоится о процессе родов. Но не стоит, главное хорошее настроение и положительный настрой! У Вас наготове должна быть собрана сумка с необходимыми вещами из списка, который Вам должны дать в роддоме, в случае если начнутся роды.

Роды, которые проходят в период с 37 недели беременности считаются своевременными. При рождении он будет громко кричать, иметь светлую кожу, и весить около 3500 и более и ростом примерно 50 см.

Вы также можете рассматривать партнерские роды, если ваш доктор не будет против. Женщины, которых поддерживали при родах мужья или кто-то из членов семьи очень позитивно откликались о таких родах.

Ваша грудь стала еще больше и начала производить молозиво (вязкая желтоватая жидкость), такое необходимое для крохи питательное вещество. Ваш опустится вниз, особенно если ребенок переместился чуть дальше в области таза, размер его будет оставаться постоянным. Увеличивается выделение из влагалища. Частыми на 38 неделе бывают прерывистые сокращения. Это очень распространенное явление в ходе последней части беременности.

Вы все ближе и ближе к концу беременности и появлению на свет Вашего чада!!!

Развитие плода на последней неделе практически завершено! Ему остается совершить несколько небольших, но важных доработок: кроха к 38 неделе продолжает накоплять жир, развивается мозг и нервная система. За все время ребенок накопил немалое количество первородного кала - меконий, от которого кроха избавится сразу после рождения.

Малыш на 38 неделе беременности имеет вес около 3,0 кг и рост примерно 49-50 см. Он прибавляет в весе каждый день около 28 грамм.

На 38 неделе беременности зачастую детки теряют лануго, покрывавшие их тело. Меньше становится первородной смазки. Ребенок крепко сжимает кулачки, все органы развиты и находятся на своих местах, хотя будут продолжать совершенствоваться и после рождения.

Ваш кроха полностью готов к жизни в не матки!!!

Вот и наступила 38-я неделя, каждый день все больше и больше приближает тебя к родам.

Пора начинать к ним готовиться, зная, что даже, если ты родишь даже на 38-й неделе, а не на 39-й или на 40-й, то все равно роды будут считаться своевременными, а малыш доношенным.

Итак, ты должна знать:

• Как идет развитие твоего малыша
• Какие ощущения ты испытываешь
• Что делать, если болит живот
• Что означает «синдром гнездышка»
• Ранние предвестники родов
• Стоит ли заниматься сексом на 38 неделе
• Каких опасностей нужно избегать на 38 неделе
• Рекомендации в питании

38-я неделя: малыш.

Твой малыш растет изо дня в день, иногда думаешь, и как он может поместиться в матке, при размерах 48-50 см. Конечно, при таких размерах он чувствует себя несколько стесненно, и ты можешь почувствовать, что количество шевелений уменьшилось, зато усилилось их качество. Так, многие мамы начинают чувствовать печень или почки, по которым бьет кулачок малыша изнутри. Это приятная боль, показывает рост твоего малыша, его энергию, и не причинит тебе никакого вреда.

Вес малыша обычно становится около 3 кг. Пока он питается через пуповину, но вскоре начнет естественное старение плаценты, и ты и твой малыш начнете потихоньку готовиться к предстоящим родам.

Сердечко у твоего ребеночка бьется с частотой от 120 до 160 ударов в мин., а это гораздо более частый ритм, чем в сравнении с взрослым человеком, но нормально для его обмена веществ.

Естественный пушок уже сходит с кожи ребенка, и он готов будет родиться с нежно и гладкой розовой кожей.

Тебя может удивить тот факт, что твой малыш уже имеет меконий – это первородный кал, после рождения он из него выйдет. Но, бывали случаи, что от мекония малыш избавляется еще в утробе, из-з этого околоплодные воды будут в серо-зеленоватой слизи, и сам малыш может быть ей покрыт.

Если ты ожидаешь мальчика, то на 38-неделе у него уже произошло опущение яичек в мошонку, после родов врач обязан проконтролировать этот факт, чтобы в будущем твой мальчик не имел проблем с мужским здоровьем.

И, конечно же, даже если в самом начале беременности твой малыш отказывался демонстрировать свой пол, то сейчас ты уже точно знаешь, кого ожидать – девочку или мальчика.

38-я неделя: болит.

На 38-неделе тебе может показаться, что ты уже не можешь терпеть, и скорее бы начались роды. Да, малыш прижался к входу в тазовую область, матка опустилась еще больше, все это вызывает отечность, дискомфорт, трудно спать по ночам, и периодически мучают ложные схватки (смотри 39-ю неделю).

Если тебя мучает изжога, старайся на ночь выпивать стакан горячего молока, доказано также, что если спать ночью на левом боку, то меньше отекают ноги. Придется отказаться от соленой пищи, как бы ни хотелось достать из холодильника ночью соленый огурчик. Старайся больше ходить, спать тоже можно положив под ноги небольшую подушку, это обеспечит нормальный отток лимфы, и вода не будет так скапливаться под кожей.

Твоя грудь сейчас становится тяжелой, могут даже выделяться капельки молозива из сосков, - это нормально, стоит не забывать о натуральном нижнем белье, из плотного хлопка.

Живот на 38-й неделе беременности.

Твой живот на 38-й неделе беременности уже становится невероятно большим. Кожа периодически чешется, могут появиться растяжки. Иногда начинает сильно торчать пупок, и ты думаешь, что обратно ты никогда не вернешься к первоначальной форме.

Не переживай. Подожди неделю-другую, после родом мышцы сами начнут сокращаться и все вернется в прежнюю форму, если ты этого захочешь.

Твои ощущения на 38-й неделе

Первое, на что нужно обратить внимание – твой вес. В норме прибавка должна составлять максимум 14 – 15 кг, в этот вес входит вес ребенка, околоплодные воды, естественные изменения в твоем организме. Если твой вес больше положенного, ты должна понимать, что это может усложнить роды, в первую очередь тебе будет труднее рожать.

Приходят ощущения, что малыш меньше двигается, мы говорили, что это абсолютно нормально. Исключение составляет тот факт, когда ты перестаешь совсем ощущать шевеление внутри своего живота.

Если внутри тишина.

Конечно, твой малыш много спит, потому что ему становится так тесно, что он предпочитает сон движению. Но шевеление все равно есть. Если шевеление меньше 10-12 раз в день, или ты вообще его не чувствуешь, срочно звони в клинику своему врачу. Такие признаки могут говорить об угрозе жизни и развития младенца.

Конечно, накапливается усталость от ожидания в теле, ежеминутное ожидание схваток, ощущение, что малыш готов появиться на свет.

При этом, на 38-й неделе вы можете быть рады тому, что ваш живот опустился, а значит, меньше становится изжога, отступает отрыжка, улучшается пищеварение, дышать стало намного легче.

Боли на 38 неделе беременности.

Болевые ощущения на этом сроке абсолютно нормальны. На сроке 38 недель у тебя может появиться ощущение, что живот как бы каменеет, могут появиться выделения, спину начинает тянуть, и ты чувствуешь боли внизу живота. Все это – признаки того, что родоразрешение близко.

Что означает «Синдром гнездышка».

На 38-й неделе может появиться так называемый «Синдром гнездышка». Ты можешь почувствовать троенные силы привести свой дом, свое гнездышко в порядок. Тебе кажется, что ты успеешь все, стремление начистить дом блеском вызвано тем, что в кровь идет активный выброс окситоцина, а это тоже один из предвестников скорых родов.

Если у тебя появилось такое желание, не сопротивляйся ему. Но очень осторожно, потому что лишние нагрузки могут довести до родильного кресла.

38-я неделя. Предвестники родов.

На 38-й неделе вполне могут появиться предвестники родов. Почему? Твой малыш уже физически готов появиться, а организм уже готов к родоразрешению.

Твое тело может подавать сигналы, являющиеся ранними предвестниками родов.

Это может быть:

• Ощущение того, что живот опустился в область таза
• Стянутость и окаменелость поверхности живота
• Матка находится в тонусе
• Выделения из влагалища
• Небольшое снижение веса.

Ты должна знать несколько правил о выделениях:

• Если выделения молочного белесого цвета, с кисловатым запахом, это считается признаком нормы. Может выделяться слизь с вкраплениями крови, тогда это скорее всего отошла пробка, и роды уже могут начаться через неделю.
• Если же выделения зеленого цвета, творожистой консистенции, гноем и с неприятным запахом, срочно звони врачу. Только в условиях стационара можно предотвратить возникшую инфекцию.
• Если идет кровь из влагалища. Кровяные выделения могут свидетельствовать об отслойке плаценты, а это несет угрозу ребенку.
• Жидкие мутные выделения – околоплодные воды. Если они сопровождаются схватками – время рожать. Старайся не пользоваться впитывающими прокладками, так как сможешь пропустить выход околоплодных вод.

Секс на 38-й неделе беременности.

Конечно же, беременность совсем не исключает занятий сексом. Если присутствует его желание, то женщина может заниматься сексом, это способствует выработке гормонов счастья и выходу эмоций. Вопреки распространенному мнению, что секс на поздних сроках может навредить, секс на 38 неделе нужен и тебе, и будущему малышу. В результате секса происходит улучшение кровообращения, а значит, твоему малышу в животике достается больше кислорода. Есть принятая практика, когда с помощью секса стимулировали роды, так как секс может спровоцировать начало схваток, сокращений матки, но, в любом случае, тебе может подсказать твой врач-гинеколог как вести себя на поздних сроках.

Опасности 38 недели:

• Резко скакнувшая отечность, повышение веса, диарея или если кружится голова. Сильно повышенное давление, в теле ощущение горячести. Это – признаки преэклампсии. Необходимо обследование в стационаре и, возможно, родоразрешение.
• Ощущение, что ноги и живот пронзает как будто электрическим током. Когда ребенок продвигается к родовым путям, он может затрагивать нервные окончания, и отсюда такие ощущения. Скоро жди приближения родов.

• Стремись кушать рыбу, творог, молоко, - продукты, которые содержат кальций. Иногда возникает желание есть мел или яичную скорлупу, некоторые беременные даже могут есть штукатурку со стен. Не сопротивляйся своему желанию, твоему организму сейчас недостает кальция, если возникают такие ощущения.
• Пей свежевыжатые соки, витамины (летом лучше обойтись есстественными витаминами, есть побольше овощей и фруктов).
• Постарайся переложить заботы по содержанию дома на будущего папу или близких родственников. Побольше отдыхай и гуляй. Не спи на спине.

Примите поздравления, вы доносили беременность до положенного срока, теперь роды будут считаться срочными, а ребенок родится доношенным полностью. Помечено, что в этом сроке чаще рождаются девочки, а мальчиков донашивают до 40 недель. Сейчас все ваши мысли заняты предстоящими родами, встречей с вашим малышом и тем, как это пройдет. Важно при родах сосредоточиться на том, чтобы облегчить рождение ребенка, слушать врачей и выполнять все их указания, старайтесь не забывать о правильном дыхании. Сейчас малыш уже достиг своей зрелости и со дня на день попросится в этот мир, что и будет началом родов.

Изменения в организме на 38 неделе

Срок в 38 недель – это десятый акушерский месяц, или окончание девятого календарного, в этом сроке роды вполне естественны, и можно ожидать их со дня на день. Ребенок уже готов к рождению, он зрелый и набрал достаточно веса, чтобы полноценно существовать уже вне живота мамы. Но чтобы началась родовая деятельность должны быть полностью готовы как ребенок, так и его мама, достигнут особый уровень гормонов. Не стоит пытаться ускорить приближение этого процесса – все должно быть в свое время, чтобы не возникло никаких осложнений.

­Сейчас рост и вес плод набирает уже не столь активно, ему стало очень тесно в матке, и в последние недели происходит физиологическое уменьшение количества околоплодных вод, чтобы формировалось физиологическое маловодие. Это необходимо для того, чтобы в родах было меньше вероятности неправильных предлежаний и выпадения пуповины. Но если ребенок в тазовом предлежании, тогда шансы на переворот практически не остаются, и решается вопрос о ведении родов. Сейчас все должно быть готово к этому событию и выбран сам роддом. Вы уже готовы к встрече с малышом, и последние дни беременности приносят маме много дискомфорта.­ Сейчас неудобно двигаться и ходить, спать, а живот имеет максимальный размер. Кожа ни животе сильно растянулась, она зудит и сильно сохнет. Пупок стал растянутым или даже вывернулся, но после родов он станет нормальным. Для удобства в родах головка плода плотно прижалась к области тазового дна, за счет чего происходит опускание живота. Это сигнал скорых родов, наряду со всеми другими предвестниками.

Развитие плода на 38-ой неделе: вес размер и пол

Ребенок готов к рождению и роды могут начаться в любой момент, сейчас вес его тела составляет около 3100-3300 г, а рост от 50 до 52 см. Масса тела ежедневно прибывает на 30-50 граммов. Кожа ребенка практически освободилась от первородной смазки, которая может оставаться только в крупных складках, и почти полностью исчез с тела пушок (лануго). В толстом кишечнике ребенка скопилось много мекония, первородного кала, который будет отходить после родов. Но если плод страдает в утробе мамы, опорожнение может произойти и ранее, до родов, что приводит к окрашиванию вод в зеленоватый цвет и риску внутриутробной пневмонии.

У мальчиков в этом сроке яички полностью опустились в мошонку, а у девочек большие половые грубы полностью прикрыли малые. Это врачи будут проверять при рождении, определяя доношенность и зрелость малыша. Сейчас ребенок стал красивым, он округлился и его щечки стали пухлыми, черты лица имеют индивидуальность и могут быть похожими на лица родителей, кожа стала гладкой и приобрела нежно-розовый оттенок, на голове выросли достаточно длинные волоски, ноготки выросли длиннее подушечек пальцев, и малыш может родиться с голубыми или темными глазами. Темные глаза обычно цвет не меняют, а вот голубоглазые дети могут вполне поменять его.

Ребенок все также растет и места в матке ему стало совсем мало, он едва умещается в ней, свернувшись и приведя руки и ноги к животику. Шевелиться ему сейчас трудно, и нужно внимательно следить за ритмом движений плода, если малыш долго не дает о себе знать, нужно немедленно сообщать об этом врачу. В целом, должно быть не менее хотя бы одного явного шевеления в час, с периодами большей или меньшей активности. Сейчас у ребенка уже сформированы и активно работают все органы и системы, кроме легких, которые начнут работу с первым самостоятельным вдохом ребенка. Происходит активное созревание нервной системы, которое продолжится и после рождения, малыш сейчас сформировал все необходимые для самостоятельной жизни рефлексы.­ В следующие недели ребенок будет также расти и набирать вес, ожидая вместе с мамой скорых родов.

Роды и предвестники на 38 неделе

В этом сроке роды уже считаются срочными, а ребенок полностью доношенным, чаще всего, в этом сроке рождаются девочки, близнецы или вторые и последующие дети. О скором начале родовой деятельности вам будут ясно давать знать возникающие предвестники. С начала их появления нужно все окончательно проверить – сумки, документы, приданое. В этом сроке предвестники обнаруживаются почти у всех женщин, но степень их выраженности у всех индивидуальна.

Прежде всего, активизируются ложные схватки – они становятся ощутимее и чаще, хотя и не регулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если роды скоро, матка начинает активнее тренироваться, сокращаясь чаще и чувствительнее. В такие моменты стоит прилечь отдохнуть, обычно тренировочные схватки утихают, если же это истинные схватки – они будут увеличиваться по силе и болезненности, возникают с регулярностью и не проходят после сна и отдыха.

О скором приближении родов может также свидетельствовать остановка в наборе веса или его потеря в 1-2 кг, это происходит за счет схождения отеков и снижения аппетита беременной, особой физиологической «чистки» организма. Может возникать послабление стула, тошнота и даже приступ рвоты. При этом не должно быть температуры и признаков инфекции.

Также может происходить усиление выделений с постепенным отхождением слизистой пробки или одномоментным выходом комочка слизи розового или коричневатого цвета. Это происходит из-за постепенной подготовки шейки матки и раскрытия внутреннего зева, что приводит к травмированию мелких сосудиков, которое дает окраску пробки.

Также может происходить и опускание живота, это происходит за счет прижатия головки плода к области выхода из малого таза. Это приводит к облегчению дыхания и снижению изжоги, прохождению запоров. Но за счет повышения давления на мочевой пузырь и прямую кишку могут участиться походы в туалет.­ При этом могут возникать боли в крестце, тазу и паху.

Предвестники могут быть не у всех или могут быть не столь явными, особенно у женщин, рожающих не первого ребенка.

Роды на этой неделе будут срочными, ребенок полностью доношен и не потребует особого наблюдения, если он полностью здоров. Если роды естественные, можно приехать в роддом уже со схватками или отхождением околоплодных вод. Если же планируется кесарево сечение, обычно в этом сроке осуществляют госпитализацию в роддом для подготовки к оперативному родоразрешению. Начало родов знаменуют – отхождение околоплодных вод или регулярные маточные сокращения, усиливающиеся и с постепенно сокращающимися интервалами.

Ощущения будущей мамы

Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.

Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести­ потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.

Боли

Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. ­Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.

Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.

Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии.

Выделения

В этой неделе характер выделений может стать иным в сравнении с предыдущими неделями, количество выделении может стать больше, и это происходит в силу активной подготовки родовых путей к предстоящим родам. Нормальными будут выделения из влагалища светлого или молочного цвета, однородной консистенции и очень слабого кисловатого запаха, хотя сейчас вполне допустимы слизистые выделения прозрачного или слегка розоватого, коричневатого цвета. Такие коричневые или розовые выделения – это частицы отходящей слизистой пробки из шейки матки, которая отходит из-за подготовки шейки матки к родам. Однако, пробка может отойти и одномоментно в виде плотного комочка слизи, это тоже вполне нормально – скоро вам предстоят роды.

Опасными могут быть кровянистые выделения, и особенно алая или темная кровь, которая может указывать на кровотечение при отслойке плаценты. При таком состоянии и боли в животе нельзя медлить ни минуты, нужно немедленно оказаться в роддоме, иначе ребенок может погибнуть внутриутробно от гипоксии, а женщина – от кровотечения. Не менее опасными в данном сроке могут стать выделения желтого или зеленоватого цвета, выделения с резким неприятным запахом, а также крошковидные, творожистые или пенистые выделения. Это может быть генитальная инфекция, которую нужно как можно скорее устранить до родов, чтобы не заразить ею ребенка во время прохождения его по родовым путям.

Как распознать подтекание околоплодных вод

Немедленно нужно обращаться в роддом при обильных и водянистых выделениях прозрачного или зеленоватого цвета, со сладковатым запахом. Это могут быть околоплодные воды, которые подтекают через дефекты в плодном пузыре. При разрыве плодных оболочек и подтекании од роды должны пройти в период около 12-14 часов, иначе в дальнейшем высок риск внутриутробного инфицирования плода. Подтекание вод возможно при старении плодных оболочек или нарушении их целостности, при различных проблемах в здоровье. Определить подтекание вод может врач по специальному тесту или можно использовать специальную тест-прокладку, которую можно купить в аптеке. Если тест положителен, вас начнут активно готовить к очень скорым родам, скорее всего путем стимуляции.

Состояние матки на 38 акушерской неделе

Сейчас матка достигла максимального размера как в высоту, так и в объеме, малышу все теснее в ней, и зачастую матка сейчас приходит в тонус, напрягается и сильно уплотняется. При этом каменеет живот, его тянет и ноет в пояснице, а потом дискомфорт проходит. На 38 неделе это не страшно и говорит о скором наступлении родов – матка активно тренируется и готовится к ним. В отличие от настоящих схваток при таких тренировках нет регулярности и раскрытия шейки матки.­

Постепенно схватки становятся все регулярнее и болезненнее, при этом возникает плавное укорочение шейки матки и затем уже и ее размягчение и раскрытие для того, чтобы ребенок смог родиться на свет. Если напряжение матки сильно вас беспокоит, врач может посоветовать прием папаверина или но-шпы. Они снимают спазмы и расслабляют стенки матки. За счет расслабления внутреннего зева в области шейки матки и ее сглаживания, происходит опускание живота с прижатием головки к выходу из малого таза.

Ультразвуковое исследование (Узи)

На этом сроке плановые УЗИ уже не проводятся, на врач может назначать УЗИ для решения неотложных вопросов при планировании кесарева сечения или для решения вопроса о ведении родов. Обычно УЗИ назначают при предыдущих исследованиях с выявлением обвития пуповиной, а также для определения количества околоплодных вод, состояния плаценты, ее зрелости и расположения плода в матке, шейки матки. Также проводится и оценка развития плода, его предположительная масса­ рост, уточнение ПДР по данным УЗИ. Важно определить размер головки и грудки плода, длину крупных костей.

Также в 38 недель по данным УЗИ определяют размеры шейки матки, ее зрелость и состояние готовности к родам.

Симптомы и признаки маловодия

В конце беременности, примерно с 37-38 недели формируется физиологическое маловодие, необходимое для того, чтобы плод занял стабильное положение в матке, и не было осложнений в родах. При этом количество околоплодных вод немного уменьшается, что можно определить по УЗИ. Но при резком и значительном снижении количества околоплодных вод могут возникать осложнения. Причинами маловодия могут быть пороки развития плода, аномалии развития и некоторые заболевания.

Симптомы и признаки многоводия

Многоводие обычно возникает как результат сахарного диабета, резус-конфликта или некоторых заболеваний плода или плодных оболочек. При этом количество околоплодных вод резко увеличено, что приводит к перерастяжению матки и аномалиям родовой деятельности. Может возникать слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины и многое другое. Обычно многоводие ставят по результатам УЗИ и осмотру живота с ослаблением сердцебиения плода и сложностью в определении частей его тела.

Простуда и способы лечения

В поздние сроки беременности простуда и ОРВИ может привести к тому, что роды будут проходить в отделении обсервации. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если поднялась температура, возник кашель или насморк. Вирусные инфекции приводят к проблема с плацентой и аномалиями в течении родов. Важно выяснить у врача, как лечить простуду в вашем сроке.

Режим питания и вес мамы

С начала беременности будущая мама могла прибавить от 12 до 15 кг, в зависимости от особенностей телосложения и аппетита, в этой неделе вес может стоять или даже снизиться на 1-2 кг. Это происходит из-за схождения отеков и подготовки к родам. Аппетит сейчас может быть снижен, нужно питаться дробно, мелкими порциями и преимущественно легкой пищей. В питании нужно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и свежим овощам и фруктам. Важно пить не менее полутора литров жидкости в сутки, ограничивая немного ее к вечеру, чтобы по ночам не так часто ходить в туалет.

Секс

Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.