Метод нечипоренко анализ мочи как собирать. Анализ мочи по Нечипоренко – расшифровка

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Анализ мочи по Нечипоренко назначают в дополнение к стандартной сдаче урины при выявлении отклонений в показателях различного рода. Несложное, но высокоинформативное исследование показывает уровень эритроцитов и лейкоцитов, количество и виды цилиндров в выведенной жидкости.

Пациент должен соблюдать правила сбора урины, правильно подготовиться к процессу. Диагностика исследования мочи по Нечипоренко (в комплексе с другими анализами и исследованиями) позволяет с высокой точностью определить, какие патологии мочевыводящих путей и почек развиваются у пациента.

Общая информация

У здорового человека уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче не превышает норму. Любые отклонения в показателях - признак неправильной работы почек, воспаления мочевого пузыря и уретры, накопления вредных солей. При анализе материала, собранного по методу Нечипоренко, врачи получают подтверждение: проблемы действительно развиваются в органах мочевыделительной системы.

Особенности метода:

  • лаборант исследует среднюю порцию мочи, не содержащую осадка из мочевого пузыря и смыва из мочеиспускательного канала;
  • другой метод подсчёта лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов, различных включений (как при анализе количества элементов крови).

Почему назначают дополнительное исследование? Уролог просит пациента сдать урину другим способом при выявлении нарушений.

Признаки патологий:

  • в моче выявлены эритроциты - красные кровяные тельца;
  • появились некоторые виды цилиндров - этих включений в норме быть не должно;
  • уровень лейкоцитов намного превышает допустимые значения.

Что показывает моча по Нечипоренко? Основные данные:

  • появление большого количества эритроцитов - признак , тяжёлых почечных патологий;
  • лейкоцитоз развивается при воспалительном процессе в уретре, почках либо мочевом пузыре;
  • появление цилиндров (зернистых, эритроцитарных, гиалиновых, эпителиальных) - повод для углублённого обследования мочевыводящих путей, выяснения качества функционирования естественных фильтров.

На заметку:

  • сбор мочи по Нечипоренко назначают беременным и детям. В раннем возрасте и в период вынашивания ребёнка важно регулярно контролировать работу почек, при появлении малейшего дискомфорта в области поясницы, изменении оттенка и качества мочи обращаться на консультацию к урологу;
  • также исследование урины по этой методике рекомендовано пациентам, принимающим сильнодействующие препараты при лечении хронических заболеваний;
  • периодический сбор урины по Нечипоренко - обязательный элемент контроля работы почек при системных патологиях, отрицательно влияющих на состояние почечной ткани, например, при сахарном диабете.

Как подготовиться и сдать мочу

Точность результатов анализа, как и при других видах исследований урины, зависит от многих факторов. Во время приёма уролог объясняет, какие действия помогут получить достоверные данные. Задача пациента - прислушаться к советам доктора, иначе результаты будут ошибочными, придётся повторно пересдавать анализ. Ещё более опасный вариант - врач назначает неправильное лечение, что чревато серьёзными осложнениями.

Как собирать мочу по Нечипоренко? Правила подготовки и сбора урины:

  • за сутки до исследования не употреблять продукты с красящим действием: ревень, морковь, свёклу, отказаться от алкоголя, газированных напитков, сладостей. Мясные продукты, тяжёлые для почек, также употреблять в минимальном количестве;
  • женщинам важно подождать 2-3 дня после окончания менструации: проникновение частиц крови в мочу даст ложноположительный результат, увеличит количество эритроцитов. Если возникла экстренная необходимость в сборе мочи в период «критических дней», то нужно плотно закрыть влагалище тампоном, чтобы кровь не попала в выведенную мочу;
  • не стоит принимать и другие составы, антибиотики в предыдущие сутки. Стрессовые ситуации, интенсивные тренировки, тяжёлый физический труд также нарушает истинную картину;
  • для сбора мочи понадобится стерильная баночка: специальный контейнер с плотной крышкой продаётся в аптеке. Если нет возможности приобрести ёмкость, то нужно подготовить стеклянную банку: тщательно вымыть содовым раствором, хорошо промыть проточной водой, несколько минут простерилизовать тару в микроволновке;
  • перед сбором мочи тщательно вымыть половые органы без мыла и составов для интимной гигиены, насухо вытереть гениталии;
  • алгоритм сбора мочи по Нечипоренко: первый этап - немного помочиться в унитаз, второй этап - среднюю порцию собрать в баночку, сразу же закрыть ёмкость крышкой, третий этап - остаток мочи вновь вылить за ненадобностью;
  • сбор анализа проводить утром, через час-два обязательно отнести материал в лабораторию;
  • обработанные данные врач получает через 24-48 часов.

Расшифровка результатов

Любые нарушения - повод для углублённого обследования пациента. При анализе данных уролог учитывает не только соотношение нормы и полученных результатов, но и общее состояние больного, наличие негативных признаков, фоновых патологий. Важно знать, не являются ли анализы ложноположительными по причине неправильной техники сбора урины.

Норма

Норма анализа мочи по Нечипоренко для взрослых пациентов и беременных:

  • эритроциты - до 1000 единиц;
  • лейкоциты - до 2000 единиц;
  • гиалиновые цилиндры - до 20 единиц;
  • другие разновидности цилиндров - не должны присутствовать;
  • эпителий - единичные включения;
  • бактерий - не должно быть;
  • белок - должен отсутствовать.

Отклонения

Расшифровка анализа мочи по Нечипореко - задача уролога. Пациентам не стоит самостоятельно оценивать результаты анализов: важно знать не только норму и отклонения, но и учитывать данные других исследований.

Лейкоциты выше нормы в 2000 единиц - признак развития патологий:

  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • инфаркта почки;

Эритроциты в моче резко повышены - возможные заболевания:

  • нефротический синдром;
  • либо мочеточнике;
  • (хроническое течение);
  • инфаркт или ;
  • доброкачественные либо злокачественные образования в мочевыводящих путях.

Появление цилиндров различного рода в количестве, намного превышающем допустимые значения, всегда свидетельствует о развитии почечных патологий. При заметном отклонении доктор нередко назначает повторный анализ, чтобы убедиться в правильности результатов.

Эритроцитарные цилиндры - высока вероятность следующих патологий:

  • тромбоз почечной вены;
  • опухоли;
  • развитие ;
  • инфаркт почек.

При тяжёлых формах почечных патологий повышается уровень эпителиальных цилиндров. Одна из причин отклонения показателей - мощная вирусная инфекция, атакующая мочевыводящие пути.

После установки точного диагноза пациент должен пролечиться под руководством опытного врача, отказаться от бесконтрольного приёма медикаментов либо применения травяных отваров, как основного средства терапии.

Больше полезной информации том, как сдать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает узнайте из следующего ролика:

Анализ мочи по Нечипоренко, норма которого будет описана ниже, представляет собой одну из разновидностей клинических исследований мочи, который может назначаться врачом беременным женщинам, взрослым пациентам и детям.

Используется данное обследование биоматериала при подозрении на острые или хронические воспалительные процессы в почках или мочеполовой системе. Как правило, анализ мочи по Нечипоренко (норма его зависит от возраста человека) назначается в том случае, когда в крови пациента было выявлено повышение уровня лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов.

Также данное исследование практикуется для контроля проводимой терапии. Особенностью и главным отличием анализа мочи по Нечипоренко, норма которого предоставляется в таблице результатов исследования, является то, что данное исследование направлено на выявление осадка в мочи. Это делает его более специфичным и развернутым (анализ дает развернутую информацию о наличии отклонений в почках). Благодаря данному анализу мочи можно выявить лейкоцитурию или эритроцитурию. Еще одно характерное отличие анализа по Нечипоренко заключается в особенностях сбора мочи, которое делается не так, как при традиционном анализе.

Существуют следующие правила того, как нужно правильно собирать мочу для данного исследования:

  1. За день до предстоящего исследования человеку нужно полностью отказаться от любых физических нагрузок, а также эмоциональных переживаний. Также важно прекратить принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на химический состав мочи.
  2. За два дня до сдачи мочи человеку рекомендуется отказаться от употребления соленой, жирной и жареной пищи, которая может ухудшить работу почек. Также не желательно кушать еду с красителями, которая способна поменять цвет мочи.
  3. Женщинам не следует сдавать данный анализ в период менструаций и сразу после них, поскольку в это время качество мочи может меняться, поэтому конечный результат исследования и общие показатели будут не совсем точными. Лучшим периодом для сдачи такого исследования будет время спустя две недели после завершения менструаций.
  4. Нежелательно сдавать такой анализ мочи после недавнего установления мочевого катетера либо проведения медицинских манипуляций на мочевом пузыре. Это неизбежно приведет к неточным результатам.
  5. Непосредственно перед тем, как сдать мочу, человеку нужно провести гигиенические процедуры по подмыванию половых органов. Если анализ сдает ребенок, то его тоже нужно подмыть теплой водой.
  6. Мочу нужно сдавать в специальную герметичную тару. Лучше всего для этого применять специально предназначенный пластиковый контейнер с крышкой. Он продается в каждой аптеке и стоит совсем недорого. При этом, важно не раскрывать крышку контейнера до момента сдачи мочи, таким образом, оставляя его стерильным.
  7. Сам забор мочи должен тоже осуществляться по определенным правилам. Таким образом, для анализа следует использовать ту мочу, которая выходит только в середине процесса мочеиспускания. Говоря проще, сначала человеку нужно выпустить часть мочи в унитаз, и только после этого подставить тару для забора материала. Для данного исследования будет достаточно 30 мл мочи.

Следует отметить, что данное исследование рекомендуется проводить не менее раза в год для контроля состояния почек. Также иногда его назначают для профилактики осложнений после приема определенных лекарственных препаратов.

Моча по Нечипоренко: норма у мужчин и женщин

Моча по Нечипоренко выявляет следующие показатели у пациента (диагноз и лечение будет зависеть как раз от данных результатов):

  1. Оценка нормативных показателей лейкоцитов. Они принадлежат к иммунной системе и отвечают за защитные силы организма. В том случае, если у человека выявиться повышенное количество лейкоцитов крови, которые также мигрировали в мочу, то это будет указывать на стопроцентный воспалительный процесс в организме.
  2. Оценка эритроцитов. Вообще, данные элементы не должны выявляться в моче, поскольку при здоровом организме они просто не проникают в нее. Несмотря на это, если наблюдается развитие патологии, то эритроциты будут возникать в моче, указывая на поражение почечных функций.
  3. Цилиндры - это особые белковые структуры почечных каналов. В их основании лежит белок, который не успевает осесть в крови с первичной мочой. При повышении количества цилиндров у человека образуются своеобразные пробки в каналах почек.

Моча по Нечипоренко, норма которой практически одинакова как для мужчин, так и для женщин, может показать неверные результаты в нескольких случаях:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

  1. При нарушении правил сдачи анализа и использовании начальной мочи при мочеиспускании.
  2. При употреблении вредной пищи и спиртного перед сдачей анализа.
  3. Если человек за день до исследования будет оказывать на организм сильные физические нагрузки или переживать.

Расшифровка мочи по Нечипоренко, норма которой указана на результатах анализа у мужчин такова:

  1. Количество лейкоцитов должно быть до 2 тысяч на 1 мл мочи.
  2. Количество эритроцитов в норме - до 1 тысячи на 1 мл мочи.
  3. Количество цилиндров в норме составляет до 20 единиц на 1 мл мочи.

У женщин норма лейкоцитов может составлять до 4000 тысяч единиц на один мл мочи. Количество эритроцитов в норме такое же, как и у мужчин - до 1 тысячи на 1 мл мочи.

Что касается цилиндров, то все их виды (восковидные, зернистые и эпителиальные) должны отсутствовать.

Следует отметить, что в период беременности у женщин количество лейкоцитов может достигать до 4 тысяч на 1 мл мочи. Это считается нормой и обоснуется физиологическими и гормональными изменениями в организме. В том случае, если результат будет больше данного показателя, то это уже расценивается как патология и воспалительный процесс.

Если данное исследование показало нормальные результаты, и было подтверждено повторным анализом, то у человека исключается любая почечная патология. В том случае, если у человека выявили превышение количества белка, лейкоцитов или эритроцитов - то это повод для предположения заболевания почечной системы.

Важно знать, что пациенту не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз на основании данных результатов анализа мочи. Заниматься диагностикой, выявлением причины недуга и подбора лечения должен исключительно лечащий врач. При выявлении превышения количества цилиндров в моче пациента, это может указывать на сильное поражение почек и общее ухудшение их функций как органа.

Если переизбыток цилиндров выявили вместе с превышением уровня эритроцитов и лейкоцитов, то это может быть признаком прогрессирования ряда заболеваний почек. Чаще всего плохие результаты данного анализа свидетельствуют о поражении мочеточника, болезнях почечных лоханок или патологии мочевого пузыря.

У мужчин повышение уровня лейкоцитов может стать признаком развития простатита или прогрессирования других патологий половых органов.

Помимо этого, очень часто высокий уровень лейкоцитов и эритроцитов указывает на воспалительный пиелонефрит, острый цистит у женщин и воспаление в мочеточнике.

В более запущенных случаях (если обнаружили гной в моче) у человека выявляется абсцесс почки. Как показывает врачебная практика, болезни почек всегда сопровождаются характерными признаками - повышением температуры тела, болью при мочеиспускании, отеком конечностей и т.п. По этой причине, при появлении первых же подобных проявлений следует сразу же обращаться к врачу и, скорее всего, он назначит анализ мочи по Нечипоренко. Заниматься самолечением при этом будет крайне опасно.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма у детей разных возрастов

Анализ мочи по Нечипоренко (норма у детей почти не отличается от взрослых) детям назначается при подозрении на почечную недостаточность или острые воспалительные процессы в данных органах.

Перед тем, как сдать анализ мочи по Нечипоренко следует знать о следующем:

  1. Чтобы состав мочи не поменялся, подмывать ребенка нужно без мыла.
  2. Детям до года можно стимулировать мочеиспускание путем поглаживания их спины либо включением воды из крана (для детей старшего возраста).
  3. Иногда, если ребенок маленький, то взять среднюю порцию мочи во время мочеиспускания просто нереально. По этой причине, если используется вся порция мочи, то врач должен быть предупрежден.

У детей до года составляет следующее (из расчета на 1 мг):

  1. Эритроциты - 600-800
  2. Лейкоциты - 1000-15000.
  3. Цилиндры - 4-8 единиц.

Система результатов анализа мочи по Нечипоренко (норма у ребенка старше одного года практически неизменна) основана на правильном заборе мочи. Таким образом, при малейшем нарушении проведения анализа, конечный результат будет неточным и ребенку потребуется повторное проведение исследования.

Норма у ребенка старше года составляет такое (на 1 мл мочи):

  1. Цилиндры - до десяти.
  2. Лейкоциты - до двух тысяч.
  3. Эритроциты - до 1 тысячи.

Отправляясь в больницу, человек морально готов к сдаче анализов. Тем более что все они уже знакомы с детства. Такими являются, общий анализ мочи, кала и крови. Но при обнаружении проблем в почках возникает необходимость проходить новые виды обследования. И они частенько связаны опять-таки со сбором урины. О том, как сдавать мочу по Нечипоренко или иной вид исследовательского материала, врачи и медсестры говорят только в общих чертах. А жаль. Такие вещи должен знать не только имеющий проблемы в парном органе человек, но и другие люди. Даже во время беременности женщины сдают такой вид анализа. Он более раскрытый. Дает возможность определить состояние больного, проследить за процессами, происходящими в организме.

Анализ по Нечипоренко и о том, как правильно сдавать должен всегда начинаться с точности и определения всех необходимых параметров исследования. Но в первую очередь, человек должен понимать какая разница существует между обычным, общим сбором урины и данного вида. На первый взгляд разницы нет. Ведь сбор происходит самостоятельно. Материал один и тот же. Но это только так кажется. На самом деле разница существенная.

Знать о том, что и как проводит лаборант, изучая материал знать не обязательно. Главное, понимать полученные ответы и важность правильного забора мочи. Приоритетом методики, разработанной Ничипоренко, стало микроскопическое исследование осадка. Жидкость его дает при определенных видах заболеваний. В нем в любом случае можно обнаружить:

  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • прочие вещества и микроэлементы.

Методика Ничипоренко одна из самых точных для выявления патологического процесса, происходящего в почках

Работа и расчет проводиться строго на 1 мл урины. На сегодняшний день, исключая диагностирование на сверхчувствительных аппаратах, методика Ничипоренко одна из самых точных для выявления патологического процесса, происходящего в почках.

Удачным обследование считается и потому, что на работу с ним не потребуется дорогостоящих препаратов. Совершенно не вредит здоровью и не вызывает аллергии. Доступность и простота – вот основы диагностики. Отличительная черта от общего или иного анализа мочи – наличие и высчитывание элементов крови. Для изучения берут, только 1 мл материала. Достоверность – 100%. Но если не знать, как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, то потребуется повтор, а также будут получены неправдивые результаты.

Вторым существенным отличием называют подготовленность к проведению. При условии, что больной не провел все необходимые процедуры и не соблюдал правила забора, то проблемы будут обязательно. Нельзя сказать, что к общему анализу не потребуется подготовка. Но чаще всего при поступлении человек не успевает подготовиться и в материал попадают дополнительные вещества, которые при методике Ничипоренко покажут серьезные .

Если не знать, как правильно сдать мочу по Нечипоренко, то при диагностировании произойдет сбой, а лечение будет назначено неверно. Это недопустимо, так как при таких условиях человеку может стать хуже.

Не стоит думать, что исследование урины является неважным и совершенно никому не нужным. Ошибка. Рассмотрим механизм:

  • человек потребляет определенный объем жидкости в течение дня. Нормой считается от полутора литров в день;
  • попадая в организм, жидкость перерабатывается в любом случае почками;
  • в процессе переработки полезные вещества отправляются по кровеносным сосудам по организму, а вредные – выходят вместе с мочой;
  • в моче всегда есть эритроциты, лейкоциты и белок. Данные микроэлементы не должны выходит за рамки кровеносных сосудов. При их обнаружении в количестве больше нормы стоит задуматься о госпитализации и терапии.

При условии, что исследование показало наличие данных соединений, говорит о нарушении защитных функций организма и работы парного органа. Что же означают данные компоненты:

Надо знать! При обнаружении одного из веществ или целого комплекса, вышедшего за пределы нормы, специалист видит клиническую картину происходящего в организме. Ведь малейшее отклонение работы естественного фильтра дает сбой во всех органах.

Методика сдачи анализа

Воспалительный процесс без наличия патологий указывают лейкоциты. Если есть:

  • онкология;
  • повреждение капилляров в мочеполовой системе;
  • повреждения почек;
  • конкременты в почках или мочевом пузыре;
  • кровотечения внутренние,

то в собранном материале будут найдены эритроциты. В зависимости от стадии патологии количество веществ колеблется.

Что же касается появления цилиндров, то здесь признаки явные серьезных проблем только в почках. Так как белок не должен выходить за приделы почечных канальцев. Это может указывать на появление пиелонефрита, нефрита, аимлоидоза и прочих недугов. Самостоятельно о недугах люди только предполагают. же подтверждают догадки и уточняют предварительный диагноз.

Перед тем, как изучить, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко стоит понимать, что назначать его будут не всем пациентам, обратившимся с болями в области нижней части позвоночника. Первоначально происходит сбор всех общих обследований. И только по итогам полученных результатов, врачи смотрят на необходимость проводить методику по Ничипоренко.

Обычно для этого назначения необходимы следующие обстоятельства:

  • детский возраст при подозрении на патологии в мочеиспускательных каналах и мочевой системе;
  • во время беременности женщинам, попавшим в группу риска. Проводиться для исключения инфекционного заболевания;
  • возможное внутреннее кровотечение;
  • повторное обнаружение лейкоцитов в общем анализы мочи.

Перед сдачей анализа стоит исключить употребление кофе и алкоголя

Если назначается анализ мочи по Нечипоренко, как сдается, рассказывает врач или другой медработник, осуществляющий контроль по сбору материала. Прежде чем начинать процесс собирания, стоит несколько раз уточнить механизм этого мероприятия. Начало подготовки происходит минимум за одни сутки. Забор происходит в утренние часы.

Перед тем как начать процесс мочеиспускания режим питания и гигиена половых органов должны быть в норме. Никакого кофе или алкоголя. Исключить соленое, кислое, сладкое. Лекарственные формы также не должны приниматься. Этот момент обсуждается врачом.

Контейнер для материала должен быть стерильным. Желательно приобрести индивидуальный и термически обработанный. В любой аптеке его можно купить. Для изучения берут исключительно среднюю порцию. Если забор проходил дома, то урина должна быть доставлена не менее чем через полтора часа. Лучше всего доставку провести в течение получаса.

Норма при расшифровке

После того, как сдали анализ по Нечипоренко, придется ждать результаты исследования. Его ждут не только пациенты, но и врачи. Результаты, полученные таким образом, требуют расшифровки. Доверие к врачу падать не должно, но знать о своем состоянии здоровья стоит. Поэтому ознакомимся с нормативной базой.

Существует определенная формула подсчета. Ею пользуются все медики, и простому человеку ее постигнуть всегда можно с легкостью. Заключается она в цифровых знаках. Есть норма и увеличение показателей. Чем ниже они, тем лучше для больного. Нормой считают:

  • наличие цилиндров в количестве не более 20;
  • нахождение эритроцитов максимально до тысячи;
  • определение лейкоцитов – до двух тысяч.

Другие вещества, такие как бактерии и эпителий, встречаться могут в единичных количествах. Но нормой все-таки называют полное их отсутствие.

Существует несколько видов анализов мочи: общий анализ, полный суточный сбор и т.д. Исследование по методу сбора средней порции (или способу Нечипоренко) является едва ли не самым популярным и объективным.

Как и другие анализы, исследование дает возможность врачу максимально верно оценить состояние и функцию почек, а также мочевыводящих путей, и назначить адекватную терапию.

Зачем и как сдавать анализ мочи по Нечипоренко?

В каких случаях пациенту предписывается сдать пробу по этому методу?

В первую очередь, этому могут стать причиной любые жалобы на боли при мочеиспускании или нарушения, заметные по традиционному общему анализу. Часто к этому методу прибегают и для контроля действенности уже начатого лечения.

Методика служит для подтверждения (или опровержения) предположительного воспаления почек. Говорить об этом может избыточное количество красных и белых кровяных телец (эритроцитов и лейкоцитов) в общем анализе крови, а также специфичных «цилиндров» в моче.

Методика сбора достаточно проста: некоторая часть мочи (около 20 мл) свободно льется мимо стерилизованной посудины, затем около 50-90 мл собирается в нее, а остальную порцию также пропускают мимо собранного.

Из собранной порции исследуется около миллилитра жидкости. Принципиальное отличие этого метода от общего состоит в том, что биоматериал исследуется не в пределах видимости окуляра, а в расчете на весь объем взятой пробы.

Результаты исследования (если сдавать мочу по Нечипоренко правильно) более объективны, однако повышается риск нарушения методики сбора, что маловероятно при сборе всей утренней порции жидкости.

Особенно сложным в данном случае является забор анализов у грудничков.

Нормальные значения. О чем говорят цифры?

Вопрос « Как сдавать мочу по Нечипоренко?» возникает в основном у тех, кто уже прошел общие анализы. Учитывая сказанное выше, стоит заранее узнать нормальные показатели и сравнить с ними те, которые указаны в езультате.

Паниковать заранее и диагностировать самостоятельно самое опасное заболевание из перечня в любом случае не стоит. Точный диагноз может поставить только компетентный нефролог .

Норма результата анализа по Нечипоренко для взрослых и детей выглядит так:

  • Эритроциты - до 1 тыс. единиц на миллилитр;
  • Лейкоциты - до 2 тыс. единиц на миллилитр (по некоторым источникам норма увеличена до 4 000);
  • Цилиндры - до 20 единиц на миллилитр.

Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о начавшемся воспалении, т.к. белые кровяные тельца выполняют защитную функцию.

Причиной может быть цистит, пиелонефрит, уретрит и другие заболевания.


Избыток лейкоцитов может говорить и о недостаточно тщательной гигиене перед сбором. Чтобы не получить ложный результатов, нужно ознакомиться с рекомендациями, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко.

Выявить различные неполадки в работе организма можно с помощью анализов. Достаточно большой информативностью обладает исследование мочи. В зависимости от того, какие проблемы беспокоят пациента, существует несколько способов его проведения. Может быть сделан общий анализ, исследование по методу Зимницкого или Нечипоренко, проведена проверка на наличие ацетона и др.

Выявление воспалений

Если пациентов беспокоит боль во время мочеиспускания, а общий анализ не выявил никаких отклонений, стоит продолжить обследование. Компетентный врач в таком случае может предложить провести исследование по Нечипоренко. Для пациентов это шанс выяснить причину проблем без лишних трат. Такой анализ считается стандартным, он делается в обычных лабораториях поликлиник. Главное, чтобы врач не забыл сделать соответствующую пометку на направлении.

Результаты анализа мочи по Нечипоренко дают возможность обнаружить сбои в работе организма. Ведь именно это исследование направлено на выявление скрытых воспалительных процессов. Правда, отклонение от нормы будет замечено лишь в том случае, когда проблема кроется в работе мочеполовой системы.

Подготовка к исследованию

Если врач подозревает, что в вашем организме идет скрытый воспалительный процесс, он назначит особое обследование. Но не стоит переживать: сбор анализа мочи по Нечипоренко проводится практически так же, как и для других исследований этого биологического материала. Но к нему необходимо правильно подготовится.

Желательно за сутки до предполагаемого исследования пересмотреть свой рацион. Из него нужно исключить фрукты или овощи, способные изменить цвет мочи. Также рекомендуется ограничить количество мясных блюд, соленой, острой и кислой пищи. Исключите прием алкоголя и постарайтесь оградить себя от чрезмерных физических нагрузок. Откажитесь от мочегонных средств и препаратов, которые могут повлиять на цвет мочи и на свертываемость крови.

Сбор материала

Что же, с правилами подготовки все понятно. Теперь давайте обсудим, как собирать анализ мочи по Нечипоренко. Кстати, очень важный нюанс: женщинам не рекомендуется сдавать биологический материал во время критических дней.

Теперь непосредственно сам процесс. Вначале необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Для исследования берется лишь первая утренняя моча. Для ее сбора необходимо выпустить небольшое количество жидкости в унитаз. Помочиться в него необходимо на протяжении 2-3 секунд, после этого можно уже подставлять баночку. В емкость надо набрать примерно 100 мл мочи.

Говоря о том, как собирать анализ мочи по Нечипоренко, важно не забыть, что используемая баночка должна быть чистой и сухой. Лучше приобрести специальную емкость в аптеке. Если вы хотите использовать какую-то домашнюю баночку, тогда ее необходимо не только тщательно вымыть, но и простерилизовать. Однако в большинстве лабораторий, как правило, такую тару вот уже несколько лет как не принимают. Так сказать, это уже пережитки прошлого.

Вне зависимости от того, какую именно емкость вы использовали, доставить материал в лабораторию необходимо в течение двух часов после сбора. Только соблюдение всех вышеперечисленных условий сможет гарантировать достоверный результат.

Цель анализа

Исследование по методу Нечипоренко дает возможность определить скрытый воспалительный процесс при помощи подсчета количества цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл взятого материала.

Если пациент разобрался, как собирать анализ мочи по Нечипоренко, и всё сделал правильно, то через несколько часов он сможет узнать, какие именно проблемы у него имеются. Помимо выявления скрытых воспалительных процессов, таких как цистит или пиелонефрит, исследование поможет установить начало развития мочекаменной болезни или поражение почечной паренхимы. Кроме того, именно указанное исследование позволяет осуществить точный контроль эффективности лечения, которое проводится с помощью антибактериальных средств.

Как проводится исследование

Многим пациентам интересна не только расшифровка анализа мочи по Нечипоренко, им любопытно, что происходит с собранным ими материалом в лаборатории. Людям хочется знать, как именно осуществляется исследование. Анализ проводится следующим образом. Принесенная в лабораторию порция мочи перемешивается, из нее в пробирку отливается 5-10 мл. После этого емкость с отобранной жидкостью центрифугируется на протяжении трех минут со скоростью 3500 оборотов/мин. После завершения процедуры верхний слой мочи сливается, в пробирке оставляют лишь 1 мл с осадком, который необходимо хорошо перемешать. Он сливается в специальную камеру, где и производится подсчет эритроцитов, цилиндров и, конечно, лейкоцитов.

Расшифровка результата

Для того чтобы понять, все ли в порядке с организмом, необходимо знать, какая установлена норма анализа мочи по Нечипоренко. В идеале при этом исследовании должно быть обнаружено не более 2000 лейкоцитов в 1 мл исследуемой жидкости (для женщин допускается увеличение до 4000). В поле зрения их должно быть от 1 до 6. Эритроцитов должно быть до 1000 единиц в каждом мл. То есть в поле зрения в норме будет находиться 1-3. А цилиндров в исследуемом материале должно быть не более 20 штук.

Увеличение любого из показателей свидетельствует о наличии проблем. Если вы получили результат анализа, где эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров больше указанного количества, необходимо идти к врачу для выяснения причин изменений.

Отклонения от нормы и возможные проблемы

Специалисту достаточно одного взгляда на результаты исследований, чтобы выявить воспалительный процесс, начало мочекаменной болезни или другие заболевания. Правда, врач перед назначением лечения может уточнить, знаете ли вы, как собирать анализ мочи по Нечипоренко. Ведь малейшее нарушение технологии может привести к попаданию в биологическую жидкость посторонних примесей, что и приводит в итоге к искажению результатов.

Любое воспаление способствует увеличению лейкоцитов. Если у вас в анализе значится 10-15 единиц в поле зрения, то это говорит о начале патологического процесса. А вот серьезное воспаление вызовет существенный рост количества упомянутых веществ. Их будет около 40-50 в поле зрения. Но учтите, показатель в 10 единиц чаще всего говорит о плохо проведенном гигиеническом туалете.

А вот повышение уровня эритроцитов (это явление еще называют «кровь в моче») называют гематурией. В данном случае важно узнать, какое количество телец находится в измененном состоянии (выщелочены), а какое - в обычном. Именно по этим данным судят о характере проблемы. Если в моче присутствуют неизменные эритроциты, это может свидетельствовать о таком воспалительном заболевании, как цистит или уретрит. Увеличение их числа также может говорить о прохождении почечного камня по мочевым путям.

Обнаружение измененных эритроцитов говорит о проблемах с почками. Их количество растет при пиелонефрите, гломерулонефрите или даже при туберкулезе почек. Чтобы выявить эти патологии, надо знать, какая для каждого из показателей установлена норма.

Анализ по Нечипоренко также помогает выявить эпилепсию или вирусный гепатит. О таких проблемах свидетельствует увеличение числа цилиндров. Но не стоит сразу паниковать - их может быть больше нормы, если накануне у вас отмечалась повышенная физическая активность.

Исследование мочи беременных

Женщинам, ожидающим малыша, иногда назначают такое исследование. Но к трактовке результатов в данном случае следует подходить более внимательно. Так, например, рост числа лейкоцитов часто наблюдается у будущих мам. Это обусловлено тем, что растущая матка давит на почки, и все это усугубляется присоединением инфекции.

А вот увеличение числа цилиндров может стать следствием развития токсикоза. Не менее внимательно следует отнестись к росту эритроцитов. Такое бывает достаточно часто, ведь именно в интересном положении у женщин обостряются все хронические заболевания, но иногда это может быть следствием сдавливания мочевыводящих путей маткой. Перед началом лечения лучше сходить на УЗИ почек и мочевого пузыря.

Если будущей маме назначили такое исследование, то она должна со всей серьезностью отнестись к советам по поводу того, как собирать анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Желательно не только тщательно подмыться, а и сделать небольшой ватный тампон, с помощью которого можно предотвратить попадание в мочу выделений из влагалища.

Анализ у детей

В педиатрии рассматриваемый нами анализ также не редкость. Детям его назначают после выявления проблем при общем исследовании упомянутого биоматериала, при подозрении на вялотекущие воспалительные процессы, для контроля результативности проводимого лечения, а также для установления скрытых лейкоцитурии и гематурии.

Нормы в данном случае ничем не отличаются от взрослых. Правда, здесь допустимо увеличение количества лейкоцитов до 4000 единиц в 1 мл исследуемой жидкости. У детей, так же, как и у взрослых, может быть пиелонефрит, цистит, почечнокаменная болезнь, гломерулонефрит, туберкулез почек. Каждое из заболеваний может быть заподозрено врачом при соответствующих отклонениях показателей от нормы.



Рассказать друзьям