На каком сроке формируется сердце ребенка. Формирование кровеносной системы и образование сердца

Когда начинает биться сердце у плода? Пожалуй, это интересует практически всех будущих мам и тех, кто только планирует беременность. И не только потому, что в этот момент женщина начинает по-настоящему ощущать жизнь внутри себя, но и для того, чтобы не волноваться, получив результаты первого УЗИ.

Большинство медиков сходятся во мнении, что сердце плода начинает биться на 21-25 сутки после начала развития зародыша, то есть в 3-4 недели. Подумать только, на таком маленьком сроке это уже маленький человечек. Но, к сожалению, современное оборудование пока недостаточно чувствительно, чтобы можно было на таком сроке убедиться в наличии сердцебиения. Поэтому не слишком опытные женщины могут разволноваться, если врач скажет о том, что прослушать сердечный ритм не удалось. Волноваться рано - это очень редко удается сделать до 6-7 недели.

Если на этом сроке или позже выявить сердцебиение не удалось, а не увеличивается в размерах, как правило, речь идет о неразвивающейся или замершей беременности. Не всем удается спокойно пережить свою потерю, особенно это касается тех беременных, кто уже переживал нечто подобное, а причины случившегося выявлены не были. Именно поэтому, когда начинает биться сердце у плода, и его можно услышать с помощью УЗИ, такие мамы срочно записываются на исследование, чтобы убедиться в том, что все в порядке.

Итак, когда стало ясно, что все идет хорошо, можно успокоиться. Врачи будут возвращаться к измерению сердечного ритма плода еще как минимум 3 раза - во время плановых УЗИ. Это довольный важный показатель, который, как правило, вносится в результаты исследования и в карту. Биение сердца у плода, его частота - это важные показатели, позволяющие исключить различные заболевания и отклонения. В конце концов, именно по нему определяют, все ли в порядке с малышом, если мама как-то странно себя чувствует или давно не ощущает шевелений. К сожалению,

внутриутробная смерть иногда происходит и на довольно поздних сроках, от этого никто не застрахован, поэтому лучше проявить бдительность.

Конечно, сейчас, когда в платной клинике будущая мама может хоть каждый день, такая проблема несколько потеряла свою актуальность - беременные могут в случае беспокойства воспользоваться специальными приборами для домашнего пользования или обычным стетоскопом. На ранних сроках, когда начинает биться сердце у плода, но этот звук еще слишком тихий, стетоскопом его уловить точно не получится, а вот специальный прибор, если он обладает достаточной чуткостью, может в этом помочь. В некоторых роддомах до сих пор для этой цели используются специальные слуховые трубки, которые приставляют к животам беременных на поздних сроках.

Когда начинает биться сердце у плода, это практически уже сформировавшийся человечек, остается лишь немного развиться, а потом подрасти. Даже до момента начала пульсации будущие мамы уже любят своего малыша, гадают, девочка это или мальчик, а кое-кто даже выбирает имя. И насколько велико будет их счастье, когда они впервые услышат, как бьются сердца их детей.

Сканирование с помощью УЗИ при беременности самый безопасный и эффективный метод для мониторинга динамики антенатального развития плода. Данный метод диагностики позволяет услышать первое сердцебиение уже на ранних сроках, когда малыш только начинает свой длинный путь формирования. А также выявить патологические отклонения у ребенка на разных этапах развития, увидеть первые его движения.

Формирование сердечно-сосудистой системы у плода

От начала развития сердечно-сосудистой системы у эмбриона до появления сердцебиения проходит всего 28 дней. За этот небольшой срок происходят самые важные этапы формирования, и если что-то пойдет не так, тогда могут появиться различные пороки сердца.

Сердечно-сосудистая система у эмбриона начинает развиваться уже на второй неделе после имплантации. Она формируется вместе с сосудами в стенке желточного мешка. Так появляется желточное кровообращение и можно считать, что сердечно сосудистая система у зародыша прошла первый этап формирования.

Сердце плода закладывается в шейном отделе и по мере его формирования оно перемещается в грудной. Развитие происходит с 3 по 8 неделю антенатального периода эмбриона. Все патологические отклонения, касающиеся пороков сердца, возникают именно на этом периоде беременности. Факторы, влияющие на правильное формирование сердца, разнообразны: генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания матери, прием лекарственных препаратов определенной фармакологической группы, вредные привычки.

Зачатие ребенка лучше планировать заранее. Сначала надо сходить на консультацию к гинекологу. Врач назначит все необходимые анализы, пропишет курс витаминов, а также поможет определить благоприятные дни для зачатия. Все это позволит избежать плохих последствий, которые могут отразиться на будущем малыше.

Формирование сердца и когда начинается сердцебиение

С третьей недели начинает формироваться сердце из удвоенной складки мезодермы. В первом этапе развития появляется две первичные эндокардиальные трубки, которые через определенное время соединяются и образуют одну двухслойную первичную сердечную трубку. На этом этапе сердце выглядит как одна трубка, не имеющая камер.

В начале четвертой недели сердечная трубка начинает разделяться на две половинки - правую и левую. Разделение происходит первичной перегородкой, у которой в задней части есть овальное отверстие, оно сохраняется вплоть до родов. Только после того когда ребенок сделает первый вдох и запустится легочное кровообращение, кровь прекратит поступать из правого в левое предсердие, а овальное отверстие в перегородке закроется. Циркуляция крови у плода на этом этапе развития происходит из правой камеры сердца в левую. Сброс крови происходит в одном направлении.

С пятой недели у плода в сердце начинает формироваться межжелудочковая перегородка из эндокарда и миокарда, которая будет разрастаться в течении 2-3 недель. Между предсердиями и желудочками в перегородке есть отверстие, оно начнет закрываться клапаном с начала седьмой недели гестационного периода. Клапан развивается из прорастающей луковицы.

На шестой акушерской неделе сердечко эмбриона начинает сокращаться. Начиная с этого периода внутриутробного развития эмбриона, становится слышно его сердцебиение на УЗИ.

Восьмая неделя завершающая, когда сердце из двухкамерного становится четырехкамерным.

На 8 неделе эмбрион имеет размеры всего 1,5-2 см, но у него уже сформированы все внутренние органы и он имеет свой круг кровообращения.

diagnostinfo.ru

Показания сердцебиения плода являются одними из основополагающих характеристик нормально протекающей беременности и жизнеспособности будущего ребенка. Именно поэтому акушеры постоянно следят за сердечными сокращениями и развитием сердечно-сосудистой системы плода.

Без применения высокотехнологичной аппаратуры первые сердцебиения плода могут быть прослушаны при помощи стетоскопа не ранее чем на 18-20 неделе беременности. В начале беременности оценить состояние сердца и выслушать сердечные сокращения стало возможным только после изобретения УЗИ.

Закладка сердца у плода происходит на 4-й неделе, На этом сроке оно представляет собой полую трубку, и уже в начале 5-й недели появляются первые сокращения будущего сердца ребенка. При использовании трансвагинального датчика УЗИ выслушать их возможно при обследовании плода на 5-6 неделе, а при применении трансабдоминального датчика – не ранее 6-7 недели.

Норма частоты сердцебиения плода по неделям

В первом триместре беременности частота сердцебиения плода изменяется в зависимости от срока беременности:

• в 6-8 недель – от 110 до 130 уд./минуту;
• в 9-10 недель – от 170 до 190 уд./минуту;
• с 11-й недели и до момента родов – от 140 до 160 уд./минуту.

Такие изменения частоты сокращений сердца объясняются постоянным развитием и становлением функционирования вегетативной нервной системы, отвечающей за слаженную работу всех внутренних систем и органов.

Методы контроля сердцебиения плода

Прослушивание

Прослушивание, или аускультация сердцебиения плода выполняется при помощи акушерского стетоскопа (небольшая трубка с широкой воронкой). Такой способ прослушивания становится возможным только с 20 (реже с 18) недели беременности.

Прослушивание сердцебиений плода при помощи стетоскопа проводится в положении беременной лежа (на кушетке) через брюшную стенку матери при каждом ее визите к акушеру-гинекологу. Сердцебиения выслушиваются в виде отчетливых двойных ритмичных ударов. При этом врачом определяется их характеристики:

• частота;
• ритмичность;
• характер (ясные, четкие, приглушенные, глухие);
• точка наилучшего выслушивания тонов сердца.

Все эти показатели отображают жизнедеятельность и состояние плода. По точке наилучшего выслушивания сердцебиения врач может определить положение ребенка:

• при головном предлежании эта точка определяется ниже пупка матери (справа или слева);
• при поперечном предлежании – справа или слева на уровне пупка матери;
• при тазовом предлежании – выше пупка.

На 24 неделе многоплодной беременности сердцебиения прослушиваются после 24 недель в разных отделах матки.

Прослушивание сердцебиений плода при помощи акушерского стетоскопа выполняется и при ведении родов (через каждые 15-20 минут). При этом врач контролирует их показатели до и после схватки или каждой потуги. Такой контроль за сердечными сокращениями плода позволяет специалистам оценивать реакцию организма ребенка на сокращения матки.

УЗИ

Ранние сроки
Первые сердцебиения плода могут прослушиваться при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком уже на 5 или 6 неделе беременности, а при использовании трасабдоминального датчика – на 6-7 неделе. На этих сроках врач определяет количество сердцебиений плода, и их отсутствие может свидетельствовать о неразвивающейся беременности. В таких случаях беременной рекомендуют пройти повторное УЗИ через 5-7 дней для подтверждения или опровержения данного диагноза.

II и III триместр
При проведении УЗИ на этих сроках беременности врач оценивает не только количество сердечных сокращений, но и их частоту, и расположение сердца в грудной клетке будущего ребенка. На этом сроке беременности частота сердцебиения зависит от различных факторов: движений будущего малыша, физической активности матери, различных внешних факторов (холод, тепло, всевозможные заболевания). Для выявления возможных пороков развития сердца плода применяется такая методика, как четырехкамерный «срез». Такое УЗИ сердца плода позволяет «увидеть» строение предсердий и желудочков сердца. Использование этой методики проведения УЗИ позволяет выявлять около 75% врожденных пороков сердца.

Кардиотокография

В большинстве случаев кардиография, или кардиотокография, проводится, начиная с 28 недели, один раз всем беременным. Существуют и показания для ее неоднократного проведения:

• поздний гестоз;
• задержка внутриутробного развития;
• маловодие;
• многоводие;
• инфекционные заболевания матери, сопровождающиеся повышением температуры;
• хронические заболевания матери;
• рубец на матке после хирургических операций;
• преждевременное старение плаценты;
• перенашивание беременности.

При помощи кардиотокографии, или КТГ, возможно прослушивать и регистрировать сердечные сокращения плода и сокращения матки. Исследование проводится в положении беременной лежа на спине (если женщина не может долго находиться в таком положении, то запись КТГ выполняется в положении лежа на боку или сидя). На стенку живота в точке наилучшего выслушивания сердечных тонов будущего ребенка устанавливается специальный датчик. Исследование проводится на протяжении 40-60 минут. Далее врач оценивает его результаты и делает заключение о сердцебиениях плода в ответ на сокращения стенок матки. При этом учитываются:

• частота сердцебиений;
• их вариабельность (т. е. изменение их количества на протяжении минуты);
• присутствие или отсутствие урежений или учащений сердцебиения плода в ответ на сокращения матки.

Эхокардиография

Эхокардиографией называется методика ультразвукового исследования, при которой изучаются особенности строения сердца и кровотока в его разных отделах. Наиболее показательна данная диагностическая процедура на 18-28 неделе беременности.

Эхокардиография назначается только при выявлении или подозрении возможных пороков развития сердца.

Показания:

• наличие врожденных пороков сердца у матери;
• дети с пороками сердца от предыдущих беременностей;
• инфекционные заболевания у беременной;
• сахарный диабет у матери;
• беременность после 38 лет;
• наличие у плода пороков в других органах или подозрение на наличие врожденных пороков сердца;
• задержка внутриутробного развития.

При проведении эхокардиографии применяется не только обычное двухмерное УЗИ, но и используются иные режимы ультразвукового сканера: режим Допплера и одномерное УЗИ. Такое сочетание методик позволяет не только изучать строение сердца, но и исследовать характер кровотока в нем и крупных сосудах.

Детектор сердцебиения плода

Ультразвуковые детекторы сердцебиения плода могут применяться для определения количества и характера сердцебиений плода в любой момент: не только для предупреждения патологии, но и для успокоения матери, которая, слыша их, наслаждается биением сердца будущего малыша.

Эти приборы абсолютно безопасны в использовании и удобны в применении в условиях стационара и дома (по разрешению врача). Действие этого прибора основано на допплеровском эффекте (т. е. на основе определения сердечных сокращений плода с помощью анализа отражений ультразвуковых волн от органов малыша). Они позволяют вовремя выявлять нарушения сердечного ритма и действуют успокаивающе на психоэмоциональное состояние матери.

Ультразвуковые детекторы сердцебиения плода могут улавливать сердечные сокращения малыша уже начиная с 8-12 недели беременности, но большинство акушеров рекомендуют применять их после I триместра. Время одного исследования должно длиться не более 10 минут.

Патология сердцебиения плода

Учащенное сердцебиение

Учащенным сердцебиением плода (или тахикардией) называют состояние, при котором выявляется учащение сердечных сокращений свыше 200 уд./минуту.

Учащенное сердцебиение плода до 9 недели беременности может указывать как на неспокойное состояние матери, так и на развитие гипоксии у плода и угрозу развития более тяжелых осложнений. Душное помещение, физическое перенапряжение, железодефицитная анемия, взволнованность – это далеко не все внешние факторы, которые могут стать причиной более частых сердцебиений у плода. В таких случаях врач обязательно порекомендует женщине пройти повторное обследование.

В некоторых случаях учащение сердечных сокращений у плода связано с развитием у него гипоксии, которая чревата различными дальнейшими осложнениями (пороки развития, отставание в развитии, патологии пуповины или плаценты). С таких случаях врач назначит женщине необходимые дополнительные исследования и курс лечения.

Учащение сердечных сокращений на 15 ударов в минуту длительностью на 15-20 секунд в процессе родов указывает на нормальную реакцию будущего малыша на влагалищное исследование, которое проводит акушер-гинеколог. В некоторых случаях акушеры используют эту реакцию плода в качестве теста на благополучное его состояние.

Приглушенное сердцебиение

Иногда выслушивание приглушенных сердечных тонов плода может быть связано с ожирением матери.

В остальных случаях приглушенное сердцебиение плода может указывать на:

• фето-плацентарную недостаточность;
• длительную гипоксию плода;
• много- или маловодие;
• тазовое предлежание плода;
• расположение плаценты на передней стенке матки;
• повышенную двигательную активность плода.

Слабое сердцебиение

Слабое сердцебиение плода свидетельствует о нарастающей хронической гипоксии, угрожающей жизни плода. На ранних сроках слабое сердцебиение плода может служить сигналом угрозы прерывания беременности, но иногда такое состояние – всего лишь результат неправильного установления срока беременности.

Слабое сердцебиение во II и III триместрах может указывать на длительную гипоксию плода. Оно появляется после периода тахикардии и характеризуется резким уменьшением числа сердечных сокращений (менее 120 уд./минуту). В некоторых случаях такое состояние может стать показанием для срочного оперативного родоразрешения.

Не прослушивается сердцебиение плода

Если при размере эмбриона 5 мм и более не прослушивается сердцебиение плода, то акушеры-гинекологи ставят диагноз «неразвивающаяся беременность». Большинство случаев неразвивающейся беременности выявляется именно на сроках до 12 недели беременности.

В некоторых случаях отсутствие сердцебиения плода наблюдается при выявлении на УЗИ плодного яйца при отсутствии в нем эмбриона – такое состояние называется анэмбриония. Оно указывает на то, что гибель эмбриона произошла на более раннем сроке, или он вообще не заложился.

В таких случаях женщине назначают повторное обследование УЗИ через 5-7 дней. При отсутствии сердцебиения и при повторном обследовании диагноз «неразвивающаяся беременность (анэмбриония)» подтверждается; женщине назначают выскабливание матки.

На внутриутробную гибель плода может указывать отсутствие сердцебиений у плода на 18-28 неделе беременности. В таких случаях акушер-гинеколог принимает решение о проведении искусственных родов или плодоразрушающей операции.

Можно ли определить пол ребенка по сердцебиению плода?

Существует несколько народных методик определения пола ребенка по сердцебиению плода, но врачи опровергают их.

Один из таких способов предлагает прислушаться к сердечному ритму плода. У мальчиков, как утверждают приверженцы такой методики, сердце бьется более ритмично и четко, а у девочек – более хаотично, и ритм сердцебиения не совпадает с материнским.

Согласно второй подобной народной методике на пол малыша может указывать место расположения сердцебиения. Прослушивание тона слева означает, что родится девочка, а справа – мальчик.

Третья народная методика гласит, что количество сердечных сокращений может указывать на пол малыша, но версий этого способа настолько много, что они стали весьма запутанными. Некоторые утверждают, что у девочек количество сердцебиений должно быть то больше 150, то меньше 140 ударов в одну минуту, а сердце у мальчиков бьется то более 160 ударов в минуту, то около 120. Разнятся и точные сроки таких тестирований.

Несмотря на всю занимательность этих методов, они являются не более чем игрой в «угадывание». Все эти методы полностью опровергаются научно доказанными фактами, свидетельствующими, что на количество сердечных сокращений влияет:

• срок беременности;
• положение тела матери во время выслушивания сердцебиения;
• двигательная и эмоциональная активность матери;
• состояние здоровья будущего малыша и матери.

Медицинские исследования подтверждают, что узнать пол будущего ребенка с 100% точностью возможно только при проведении специального метода, во время которого для исследования берут амниотическую жидкость или кусочек ткани плаценты.

Можно ли почувствовать сердцебиение плода?

Почувствовать сердцебиение плода, приложив руку к животу, женщина не может на любом сроке беременности, т. к. для выслушивания сердечных тонов необходим стетоскоп. В некоторых случаях беременная женщина ощущает пульсацию в области живота или в нижних отделах спины и принимает эти ощущения за сердцебиение плода. Такая пульсация не отражает сердечные сокращения плода, а указывает на повышенное давление в аорте, которое может возникать на фоне гормональной перестройки организма во время беременности.

www.tiensmed.ru

Сердцебиение плода является главным показателем жизнеспособности будущего малыша.

Этот показатель характеризует общую картину состояния здоровья ребенка, а при возникающих разнообразных неблагоприятных ситуациях моментально изменяется, сигнализируя о неполадках. Именно поэтому, на протяжении всей беременности мамочки, и особенно во время родов, врачи постоянно осуществляют контроль работы сердца ребенка.

Сердцебиение плода это также важный индикатор благоприятно развивающейся беременности. Частота и характер сокращения сердца будущего ребенка дают врачам все основания для того, чтобы судить об общем состоянии ребенка.

Стоит отметить, что развитие сердца это достаточно сложный природный процесс. У плода зарождение сердца начинается на четвертой неделе беременности, и являет собой полую трубку. Первые пульсирующие сокращения появляются в районе пятой недели беременности, а уже нормальным четырехкамерным, с двумя желудочками и двумя предсердиями, сердце становится на восьмой-девятой неделях.

Потому, как плод от мамы получает кислород и лишён возможности дышать самостоятельно, его сердце обладает определенными особенностями, которые выражаются в наличие овального окна (которое находится между левым и правым предсердием) и боталлова (артериального) протока (сосуда, который соединяет аорту и лёгочную артерию). Подобное строение сердца очень отличается от сердечного строения взрослого человека. Благодаря такому строению сердца, все органы и системы плода в необходимом объеме получают кислород. Овальное окно закрывается, а артериальный проток спадает сразу после рождения ребенка.

Для того чтобы оценить деятельность сердца плода, применяются следующие процедуры: ультразвуковое исследование (УЗИ), выслушивание плода (аускультация), эхокардиография и кардиотокография.

В данной статье рассмотрим наиболее популярный метод оценивания сердцебиения плода, а именно ультразвуковое исследование.

Следует отметить, что с помощью ультразвукового исследования можно определить сердцебиение плода ещё в начале беременности. Является номой, когда при трансвагинальном УЗИ, когда датчик аппарата вводится непосредственно во влагалище, сердечные сокращения эмбриона заметны на пятой-шестой неделе беременности, в то время как при трансабдоминальном УЗИ, когда датчик располагается на животе будущей матери, в районе шестой-седьмой недели.

До тринадцати недель, то есть в первом триместре, в зависимости от срока беременности меняется и частота сердечных сокращений. К примеру, с шестой по восьмую неделю показатель частоты сердечных сокращений приравнивается к 110-130 ударам в минуту, в период с девятой по десятую неделю – 170-190 ударов в минуту, а вот с одиннадцатой недели и уже до родов, этот показатель составляет 140-160 ударов в минуту.

Подобные изменения частоты сокращений сердца вызваны, прежде всего, формированием и развитием различных функций вегетативной нервной системы, которая ответственна за работу разных внутренних органов будущего малыша. Частота сердечных сокращений является основополагающим показателем жизнеспособности зародыша.

Именно поэтому, если частота сердечных сокращений у эмбриона падает до 85-100 ударов в минуту, либо наоборот, её показатель выше 200 ударов, такие показатели являются неблагоприятными признаками при установлении текущего и дальнейшего диагноза. В подобных ситуациях требуется проводить лечение, в результате которого будут устранены причины пониженной или повышенной частоты сердечных сокращений. Если длина эмбриона более 8 миллиметров и при этом отсутствуют сердечные сокращения, зачастую ставят предварительный диагноз неразвивающаяся беременность. С целью подтверждения этого диагноза через пять-семь дней проводят повторное ультразвуковое исследование, в результате которого данный диагноз подтверждается или ставится новый.

Проведение ультразвуковых исследований II-III триместров беременности заключается в том, что объектом исследования является размещение сердца в грудной клетке плода, при этом при поперечном сканировании сердечко должно располагаться слева, и занимать 1/3 объема грудной клетки. В этот период беременности частота сердечных сокращений должна составлять примерно 140-160 ударов в минуту. Оценивается также и характер сердечных сокращений, который бывает ритмичным и неритмичным. На поздних сроках беременности такие факторы как физические нагрузки мамочки, активность плода, пребывание мамы в тепле или холоде, а также перенесение ею различных заболеваний, непосредственно отражается на частоте сердечных сокращений будущего ребенка. К примеру, при дефиците кислорода частота сокращений поначалу компенсаторно поднимается выше отметки 160 ударов в минуту, что является показателем тахикардии, а после, при ухудшении состояния малыша, падает ниже 120 ударов за минуту, то есть перерастает в брадикардию.

Для того чтобы определить наличие пороков сердечка будущего малыша проводят исследования «четырехкамерного среза». В подобном ультразвуковом изображении у врачей есть возможность одновременно увидеть все четыре камеры сердца – два желудочка и оба предсердия. При стандартном ультразвуковом исследовании «четырехкамерного среза» сердечка сразу же есть возможность выявить около 75% пороков сердца. При подозрении на наличие у плода порока сердца назначается дополнительное исследование, которое называется эхо-кардиография плода.

www.baby.ru

Сердцебиение является важнейшим показателем здоровья и правильного развития плода. Если вдруг появляются неблагоприятные условия для будущего ребенка, изменение сердцебиения первым сигнализирует об этом. Измерение частоты и характера сердечных сокращений плода проводится на протяжении всей беременности.

Первые признаки сердцебиения

Проведение ультразвуковой диагностики позволяет с точностью установить, когда появляется сердцебиение у плода. Обычно сердце формируется на четвертой неделе беременности, а сердцебиение у плода прослушивается, когда появляются первые пульсирующие поступательные сокращения.

Чтобы установить на какой неделе слышно сердцебиение существуют два метода УЗИ:

1. Трансвагинальное УЗИ – проводят только по показаниям врача, если замечены какие-либо нарушения протекания беременности. При этом датчик вводится во влагалище, что помогает услышать сердцебиение плода уже на пятой – шестой неделе беременности.
2. На какой неделе появляется сердцебиение можно узнать, проведя обычное абдоминальное УЗИ, когда датчиком исследуют брюшную стенку живота. При таком методе пульсация фиксируется с 6-7 недели беременности.

Многие будущие мамочки узнав, во сколько недель прослушивается сердцебиение, считают, что они должны каким-то образом ощущать сердечные сокращения плода и даже немного паникуют не чувствуя никаких изменений. Однако на таком раннем сроке даже врачи при обычном обследовании не в состоянии расслышать сердцебиение, такая возможность появляется не ранее 20 недели беременности. Следует сказать, что беременная женщина не чувствует сердечных ритмов плода, а только ощущает движение ребенка.

Важным показателем нормального развития плода являются нормы того, на какой неделе и с какой частотой прослушивается сердцебиение:

• на раннем сроке 6-8 недель частота сердечных сокращений плода должна составлять до 130 ударов в минуту;
• на 10 неделе беременности этот показатель равняется 170-190 сокращений;
• число сокращений сердечной мышцы плода на 13 неделе беременности составляет 140-160 ударов в минуту, и остается таким до самих родов.

Начиная с 5 недели беременности, когда появляется сердцебиение у плода, и до рождения ребенка, этот важный показатель требует постоянного контроля. Поэтому будущей маме необходимо регулярно посещать врача и проходить все обследования, назначенные акушером-гинекологом. Во сколько недель отчетливо слышно сердцебиение без специальных приборов, врач определяет с помощью акушерского стетоскопа. Обычно, с третьего триместра беременности, на каждом приеме акушер прослушивает сердечный ритм ребенка и заносит все данные в карту беременной. При малейших нарушениях сердцебиения принимаются экстренные меры для выявления причин и сохранения плода.

Развитие сердца является сложным физиологическим процессом. Оно начинает формироваться уже на 4 неделе беременности. Первоначально сердце похоже на полую трубку, а уже к 8-9 неделе можно наблюдать хорошо развитое четырехкамерное сердце. Для оценки развития сердечной деятельности существуют следующие способы: УЗИ, аускультация (выслушивание сердцебиения плода), эхокардиография и кардиотокография.

Первый раз будущая мама может увидеть сердцебиение малыша с помощью УЗИ. Существует два метода:

• Трансвагинальное УЗИ . Оно проводится с помощью введения во влагалище специального датчика. Уже на 5-6 неделе беременности можно прослушать сердцебиение, и диагностировать беременность. Проводится по показаниям врача.

• Абдоминальное УЗИ . Самый распространенный вид УЗИ. Проводится при помощи ведения датчика по поверхности живота. Может установить сердцебиение с 6-7 недели беременности.

На каком сроке появляется сердцебиение у плода?

В зависимости от того, какой срок беременности, будет меняться частота сердечных сокращений.

В 6-8 недель она достигает 110-130 ударов в минуту. С 8 по 10 неделю этот показатель увеличивается до 170-190 ударов в минуту. С 11 недели он равняется 140-160 ударам, и таким остается вплоть до родов.

Если данные показатели отходят от нормы, то необходимо более углубленное обследование. При падении частоты сердечных сокращений до 85-100 ударов в минуту, или же при резком повышении до 200 ударов, следует скорее выяснить причину изменения сердечного ритма, и приступить к диагностированию и лечению. Если длина эмбриона уже больше 8 мм, а сердечные сокращения до сих пор отсутствуют, есть вероятность диагностирования замерзшей беременности. В таком случае необходимо проведения повторного обследования в динамике.

Во 2-3 триместрах происходит оценка не только частоты сердечных ударов и их характер, но и расположение сердца и объем занимаемого места. При резком увеличении или уменьшении количества сердечных сокращений врач может диагностировать тахикардию или брадикардию. При подозрении о наличии пороков сердца проводится эхокардиография.

Таким образом, можно сказать, что именно сердцебиение является одним из важнейших факторов наблюдения за течением беременности.

Исследование сердцебиения плода 7-8 недель видео

Развитие человека начинается с одной клетки – зиготы. Со дня зачатия до рождения происходит колоссальный рост и становление основных систем организма. Это практически чудо, которое скрыто происходит внутри материнского организма. На ранних сроках начинает биться крохотное сердце плода. Его можно услышать при помощи различных методов. Как происходит процесс развития пока еще крохотного сердечка, сегодня известно человечеству.

Развитие сердца

В момент зачатия две клетки, слившись воедино, образуют зиготу. Она имплантируется в стенку материнского детородного органа и с этого момента наступает беременность. В организме женщины происходит колоссальная гормональная перестройка. Активно начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Из одной зиготы формируются около 200 млн. новых клеток человеческого организма. Развитие проходит три периода:

1. Доимплантационный период, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не вживилась в стенку матки.
2. Период формирования органов. После соединения с организмом матери хорион начинает вырабатывать гормон ХГЧ, по которому можно узнать о наступившей беременности.
3. Эмбрион приобретает способность самостоятельного существования, так как его органы приобретают свою специализацию.

Одной из первых формируется система кровообращения. Практически на 5 неделе у маленького человечка уже появляются зачатки ее функционирования. На УЗИ уже слышно сердцебиение на самых ранних сроках беременности. Это свидетельствует о нормальном развитии плода. В материнском организме также происходят значительные перемены. Нарастающая концентрация ХГЧ настраивает организм женщины на создание условий для нормального протекания беременности.

Начальный этап формирования

Развитие эмбриона происходит постепенно. К 4 неделе акушерского срока клетки делятся на 3 типа. Один из них станет впоследствии кровеносной системой, костями, мышцами и почками.

К 5 неделе акушерского отсчета формируется сосудистая трубка. Она полая внутри. Так выглядит первичная система кровообращения. Именно эта система позже на УЗИ ее будет видно как сердце. На 22 день со дня зачатия возникает первый импульс. Он не контролируется пока еще нервной системой.

К 26 дню маленькое сердечко уже можно услышать довольно четко. Оно начинает перекачивать кровь по организму плода самостоятельно. При этом можно заметить на УЗИ его определенную ритмичность. Сердце при этом видно на обследовании пока еще однокамерное.

Окончательное формирование

Когда в материнском организме все еще нарастает концентрация гормона беременности ХГЧ, сердце плода находится в процессе формирования. К 7 неделе появляется перегородка сердца эмбриона. Она делит орган на камеры. Это правое и левое отделение. Сердцебиение плода в этот период прослушивается как 150 ударов за минуту. Это норма при беременности.

К 10–11 неделе беременности можно увидеть при помощи УЗИ уже 2 желудочка, а также 2 предсердия органа. Также видно сосуды, клапаны. Между предсердиями и артериальным протоком пока еще присутствует овальное окно. Это дает возможность кислороду из материнского организма поступать к системам жизнеобеспечения эмбриона.

Окончательно на УЗИ появляется сформированная структура сердца плода лишь к 22 неделям протекания беременности. Далее разрастается сеть сосудов и увеличивается мышечная масса органа. Когда ребенок рождается, овальное окно закрывается.

Как услышать биение сердца малыша?

Существует несколько способов, при помощи которых слышно биение сердца плода. Это будет интересно знать будущим родителям, которые с нетерпением ждут появления своего малыша на свет. Это позволит хоть одним глазком посмотреть на то чудо, которое сейчас происходит в материнской утробе. К способам, при помощи которых слышно пульс крохотного сердечка относятся:

1. Трансвагинальное УЗИ.
2. Стетоскоп.
3. Портативный детектор.

Раньше всего определить, когда начало биться сердечко плода, можно на УЗИ при использовании трансвагинального датчика. В этот период уже любой тест на беременность показывает положительный результат благодаря высокой концентрации ХГЧ. Это возможно уже к 4 неделям развития зародыша. Через 7–10 дней это слышно уже при помощи наружного обследования на УЗИ.

Помимо УЗИ существует возможность на более поздних сроках прослушать, как бьется сердечко малыша. Для этого гинеколог использует стетоскоп. Он прикладывает устройство к животику будущей мамы и улавливает импульсы. Сколько придется ждать времени, чтобы можно было уловить отчетливый пульс, сказать можно лишь приблизительно. Он четко появляется к 18–22 неделям.

Самостоятельно дома можно услышать стук маленького сердечка. Но это довольно сложно. Когда начнет биться пульс плода, уловить этот звук сможет портативное устройство – допплеровский детектор. Даже когда уровень ХГЧ в крови еще не слишком высок, а плод еще еле видно при диагностике ультразвуком, этот прибор передает импульс при помощи наушников. Он позволит даже записать эти звуки на компьютер.

Установленная норма

В каждый период развития кровеносной системы малыша ритм биения его сердечка меняется. Он то замедляется, то ускоряется. Это видно при ультразвуковом обследовании. Поэтому будущим родителям необходимо знать, что считается нормой и в какой момент времени. Можно выделить три основных этапа:

1. На 5–6 неделях деятельность сердечной мышцы только настраивается. Ритм при этом в норме замедленный.
2. На 8–9 неделях видно связь нервной и кровеносной систем. Сокращения сердечной мышцы крохи равняется около 170 ударов в минуту.
3. На 13–14 неделях уровень ХГЧ матери снижается. В это время пульс снова замедляется. Он равняется 120–160 ударов за минуту.

Следует также знать, что во втором и третьем триместре сердечные сокращения должны быть ритмичными. Слишком медленный или быстрый пульс заставляет предположить определенные патологии.

На самых ранних этапах развития новой жизни внутри материнского организма, сердечный ритм женщины и ее малыша тесно связаны. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем, снизить физические и эмоциональные нагрузки. Это поможет кровеносной и другим системам организма крохи развиваться правильно.

Развитие человеческого эмбриона в целом можно разделить на три стадии:

• период от момента оплодотворения яйцеклетки до момента внедрения в стенку матки развивающегося эмбриона и начала получения питания от матери;
• формирование основных органов; эмбрион приобретает черты человеческого организма (плод);
• завершается специализация органов и систем плода, и он приобретает способность самостоятельного существования.

Рассмотрим отдельные этапы развития эмбриона:

Когда прикрепляется эмбрион в матке

Установлено, что 6-7 сутки после оплодотворения являются тем временем, когда эмбрион прикрепляется к слизистой матки (процесс имплантации). Во время имплантации зародыш погружается полностью в ткани слизистой оболочки матки. Процесс, когда прикрепляется эмбрион к стенке матки, продолжается в среднем 48 часов.

Различают 2 стадии имплантации: прилипание (адгезия) и проникновение (инвазия). В 1 стадии трофобласт прикрепляется к слизистой матки и в нем происходит дифферинцировка двух слоев: цитотрофобласт и плазмодиотрофобласт.

Во второй стадии плазмодиотрофобласт продуцирует протеолитические ферменты, которые разрушают слизистую матки. Тем самым, осуществляется внедрение ворсинок трофобласта в эпителий, а затем, последовательно - в соединительную ткань и стенки кровеносных сосудов. Трофобласт начинает получать питание и кислород из материнской крови

Период, когда эмбрион прикрепляется к слизистой матки, является первым критическим периодом его развития и при успешном завершении этой стадии начинается стадия закладки внезародышевых органов.

Когда виден эмбрион

Седьмая неделя с момента зачатия является тем сроком, когда виден эмбрион хорошо: отчетливо определяются голова, туловище и его конечности. Регистрация и оценка состояния эмбриона и плодного мешка на УЗИ позволяет подтвердить наличие беременности, определить локализацию эмбриона в матке, срок беременности.

Когда начинает биться сердце эмбриона

На вопрос «когда начинает биться сердце эмбриона» можно дать несколько ответов:

• на двадцать второй день (на 5 неделе) с момента оплодотворения. Кровеносная система эмбриона начинает свое развитие на 3 неделе беременности. В это время стенка сосудистой трубки в изгибе петли зародышевого круга кровообращения делает первое сокращение. На протяжении четвертой недели пульсация становится все более сильной и регулярной. Начинается прокачка крови по сосуду и переход плода к независимому от матери – собственному типу кровообращения с однокамерным сердцем.
• на шестой неделе развития. То есть, это срок, когда бьется сердце у эмбриона во время проведения эхоскопии на современных ультразвуковых аппаратах, и в этот период уже можно зарегистрировать сокращения сердца эмбриона. К этому времени в полой мышечно-соединительнотканной трубке появляются перегородки, сердце увеличивается в объеме и превращается в двухкамерное. До девятой недели развития эмбриона происходит образование структур сердца: его предсердий, желудочков и разделяющих их клапанов, приносящих и отходящих сосудов, проводящей системы и формирование питающих кровеносных сосудов.
• конец второго месяца развития эмбриона. На этом сроке сердце у эмбриона становится четырехкамерным и приобретает строение, схожее полностью с человеческим. Время с четвертой по восьмую недели после оплодотворения является самым опасным в плане возможного формирования пороков сердечно-сосудистой системы. Окончательное образование тонких структур сердца к 22 неделям практически завершается. В дальнейшем лишь происходит накопление мышечной массы сердечной мышцы, и увеличение питающей сосудистой сети как самого сердца, так и других органов плода.