На каком сроке начинает расти живот. Когда начинает расти живот при беременности

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Размеры плода во время беременности

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке - 2- 4 мм.

На 8-й неделе развития -10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.
В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела - 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.
К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела - 100 г.
В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса - 280-300 г.
В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса - 600-680 г.
В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела - 1000-1200 г.
В 32 недели длина плода достигает 40- 42 см, масса тела - 1500- 1700 г.
В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.
Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600 - 5000 г, длина - 48-54 см.

Размеры матки во время беременности

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. В первые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременностимасса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности - 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки. Однако, в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования оно проводится при гинекологическом осмотре или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки - ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности - 22 недели.

В 4 недели беременности величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
В 8 недель она уже соответствует размерам гусиного яйца.
В 12 недель размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
После 12 недель беременности дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
В 16 недель оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В 20 недель дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
В 28 недель дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг - это наивысший уровень стояния дна матки.
В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Матка может увеличиться при значительном многоводии - состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда - 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете - нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности - когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, - плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Объем околоплодных вод во время беременности

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель - 100 мл, в 18 недель - 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37 - 38 неделям (в среднем - 1000-15 000 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

Если размеры живота не соответствуют норме...

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома - опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения - гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз - серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Форма живота

во время беременности

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих - немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4 - 5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Появятся ли растяжки во время беременности?

Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?

Надо сказать, что повреждение кожи - так называемые растяжки - в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.

Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота - в третьем триместре беременности - можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Окружность живота по неделям беременности вычисляется по своим стандартам, благодаря чему акушер-гинеколог может сравнить персональные данные будущей мамы с нормой. Если разница между показателями составляет большие цифры, то назначаются дополнительные исследования. Это позволит определить точный диагноз, так как процесс роста плода имеет свои закономерности.

Как растет живот при нормальном течении беременности?

Первые замеры советуют производить между 12-ой и 14-ой неделей беременности. Однако графики нормы, демонстрирующие среднестатистический рост живота, предусмотрены лишь с 20-ой недели. К тому же размер живота в 11 недель беременности практически полностью идентичен животу в 12-ти недель.

Матка просто физически не успевает выйти за верхний предел лобка в такие короткие сроки. Но вместе с тем, как растет плод, а матка растягивается, увеличение начинает происходить все быстрее. Поэтому размер живота на 14 неделе уже сильно отличается от прежних измерений. Высота поднятия матки на этом сроке составляет несколько сантиметров.
При нормальном течении беременности рост живота по неделям считаются так:

с 32-ой недели нормальный объем должен составлять 80-85 см;
Уже через месяц живот должен увеличиться на 5 см;
Через 3-4 недели он должен вырасти еще на 5 см, однако не превышать 100 см.

Если же мерить рост живота по состоянию матки, то нормальные показатели будут выглядеть так:

на 12-ти неделях беременности размер живота не меряют;
на 14-ой неделе произойдет подъем на 5-6 см;
с начала 20-ой недели подъем равен сроку беременности. То есть, на 20-ой неделе она составляет около 20 см, на 21 – 21-22 см и т.д.

Отклонения от нормы при расчете окружности живота

С помощью расчетов окружности живота во время беременности, ведущий врач может дать предварительную диагностику всему течению беременности.

Если окружность живота по неделям беременности превосходит норму, это может быть указанием на такие отклонения, как многоводие или ожирение матери. Однако существует и вероятность многоплодия – когда в матке находится два и больше плодов.

В том случае, если получившиеся в результате измерения объемы меньше нормы, это может оказаться признаком других нарушений – например, маловодия, задержки развития плода или дистрофии.

Точно таким же образом измеряется высота подъема матки. Как растет живот при беременности, расскажет акушер-гинеколог, и он же поможет вам разобраться с возможными проблемами.

Не забывайте, что все диагнозы являются предварительными и для их подтверждения потребуется ряд анализов.

Зачем измерять окружность живота при беременности?

Рост живота при беременности – верный признак того, что все идет, как надо. В течение всего срока вынашивания изменяются размеры плода и матки. Эти изменения постепенны, однако их можно отслеживать уже с 14-ой недели. Наблюдая за тем, как растет живот при беременности, женщина косвенно контролирует процесс.
При возникновении резких изменений – уменьшения или увеличения вразрез с нормой, следует немедленно обратиться к врачу. При быстром реагировании на такие изменения и при должной медицинской помощи станут минимальными.

От чего зависит окружность живота при беременности

Естественно, что на последних сроках живот женщины будет существенно больше чем, например, на третьем. И, конечно же, при многоплодности живот растет быстрее и больше, чем при одноплодной беременности. Это – естественные причины, оказывающие влияние на окружность живота при беременности.

Однако кроме этого есть еще ряд факторов, влияющих на габариты будущей мамы. Это так же способ размещения плода и его размеры. Еще один фактор – строение тела матери.

В некоторых случаях даже на последних сроках живот будущей матери выглядит довольно скромно и не столь объемно, как это обычно представляют. И, наоборот, некоторые уже на 14-ой неделе могут выглядеть так, будто вынашивают ребенка 6-7 месяцев.

Кстати, чтобы правильно высчитать размер живота при беременности, требуется соблюдать определенный алгоритм действий. Женщина должна лечь на жесткую горизонтальную поверхность, вытянув ноги и руки вдоль туловища. Измерительный сантиметр должен пройти через две точки: там, где позвоночник имеет максимальный изгиб и там, где выпирает пупок.

Желательно проводить измерения натощак и при пустом мочевом пузыре, а так же в спокойном моральном состоянии.
Однако медики крайне не рекомендуют самостоятельно проводить измерения. И при помощи родственников – тоже. Дело в том, что точно понять полученный результат могут не все, а таблицы, которые можно найти в интернете, разительно отличаются одна от другой. Тем более, показатели нормы могут быть совершенно разными: если женщина миниатюрная и худая, то ее норма будет несколько иной, чем у дамы в теле.

Еще один фактор – многоплодие. У матери, вынашивающей двойню, показатели существенно выше, чем при одноплодной беременности. Так что все вычисления должен проводить опытный акушер гинеколог, который сможет точно определить, в каком состоянии находится его подопечная и в случае необходимости – назначить лечение.

Узнав о наступлении беременности, будущая мама непременно хочет узнать, когда же у неё начнёт расти животик. Особенно волнует этот вопрос первородящих женщин. Ведь это абсолютно новое для них состояние, ощущения, да и нужно определить, когда именно следует обновлять свой гардероб.

Итак, давайте же узнаем, что влияет на увеличение параметров живота, как он растёт по неделям, чем отличается его рост при многоплодной беременности и зачем животу нужен бандаж.

Растёт живот или матка?

Различные женские форумы пестрят откровениями о том, что у одних женщин живот начинает расти с пятой недели беременности, у других — с десятой, а у третьих округлость становится видной окружающим в тридцать недель. Но ключевым словом в этих откровениях является именно «живот». А он вырастает и не у беременных женщин от переедания, . Поэтому будущие мамочки, которые утверждают, что их животик растёт уже на первых неделях беременности, путают «живот» с маткой. Она ускоренными темпами растет с 16 недели беременности, а вот уже с 20 окружающие действительно могут визуально определить интересное положение дамы по округлившемуся животу. Кстати, угол выпирания матки во многом зависит от того, как расположен внутри ребёночек, от особенностей строения таза и упругости её брюшной стенки.

От чего зависит размер живота при беременности?

У каждой женщины начало роста животика, точнее размеров матки, сугубо индивидуально. Зависит это от многих факторов. Первый из них — какая это у женщины беременность. Если она первая, то округление животика становится видным на сроке четыре-пять месяцев. При второй беременности брюшные мышцы являются уже растянутыми, поэтому животик и появляется раньше. Округлость живота также зависит от строения таза. Так, у дам с узким тазом его видно значительно раньше, с широким — позже.

Ещё один параметр, влияющий на начало появления животика, — активность женщины. Если она занимается спортом или профессиональная спортсменка, то округлость животика прорисовывается к третьему триместру. И то при облачении в обтягивающую, узкую одежду. Ошибочно мнение о том, что округлость живота зависит от размеров и веса плода. От этих факторов на самом деле зависит мало. Ведь все детки в утробе мамочки до третьего триместра растут и развиваются приблизительно одинаково.

Как врачи фиксируют рост живота при беременности?

Наблюдающий женщину гинеколог после постановки на учёт регулярно измеряет размер её матки. С этого периода он следит за внутриутробным развитием будущего ребёнка. При этом размеры матки измеряются с помощью сантиметровой ленты. Для этого беременная женщина просто ложится на кушетку в кабинете, и врач измеряет длину женского детородного органа. Следует знать, что при физиологическом (нормальном) протекании беременности длина матки соответствует количеству недель. Например, в 12 недель высота стояния матки составляет 12 сантиметров. И в это время говорить о заметном округлении животика будущей мамы ещё рано. Кстати, наблюдающий доктор измеряет и окружность живота. Эти показатели он заносит в медицинскую карточку женщины.

Нужно учитывать, что окружность живота — показатель непостоянный. Он зависит от нахождения плода в матке, количества околоплодных вод, и во многом от жировой прослойки живота.

Параметры роста матки и живота во время беременности

Будущая мама должна знать, что матка растёт постоянно, только визуально её округление начинает быть заметным на определённых сроках. Как же увеличивается матка по неделям беременности? В каком темпе?

Это происходит примерно так. В 4 недели беременности она напоминает по размерам куриное яйцо. На 8 неделе её размер увеличивается до размера гусиного яйца. С мужской кулак матка „выглядит” на сроке в 12 недель. Тогда её дно достигает верхней точки лонного сочленения. К сроку 16 недель беременности дно матки определяется посередине между пупком и лобком. В 24 недели дно матки находится на уровне пупка, уже на 4 см выше его в 28 недель, а на 32 неделе дно находится между пупком и мечевидным отростком. Достигает этого отростка матка в 36 недель, а в 40 она опускается.

Что касается роста самого живота в интересном положении, то до срока 12 недель изменений с ним почти не происходит. В первом триместре маленький эмбрион хорошо защищен костями малого таза от влияний извне. Далее, с 12 по 16 неделю, рост животика беременной женщины способна определить подруга, мама, коллега, словом, те люди, которые постоянно общаются с женщиной и знают её обычные параметры. Если женщина худощавая, то, конечно же, округлости будут более заметны. Начиная с 17 по 20 неделю срока, животик уже виден всем окружающим. Особенно, если одежда женщины облегающая. Как правило, на таком сроке будущие мамочки посещают магазины или отделы для беременных с целью обновления своего гардероба.

После 20 недели вынашивания ребёнка беременность уже не скроешь от окружающих. Исключение — очень полные женщины или те, кто носит очень просторную одежду.

Обычно после 28 недели срока будущая мама опять обновляет свой гардероб, поскольку одежда уже становится ей тесноватой. Округлый животик настоятельно требует просторной, специальной, удобной одежды.

Когда начинает расти живот у беременных двойней?

А если мама носит близнецов? Когда в этом случае начинает округляться её животик?

Да, вопрос актуальный, поскольку сроки существенно отличаются от одноплодной беременности. Так, при вынашивании двойни уже в первом триместре становится видным округление животика. Матка при многоплодной беременности начинает увеличиваться на 4 недели раньше. Даёт знать о себе и общая прибавка в весе такой мамочки. Но волноваться из-за большого живота и думать, что у вас будет двойня или тройня, не стоит, если этого не определили на УЗИ. Причиной существенного увеличения вашего животика может быть просто большое количество околоплодных вод. А возможно, просто неправильно подсчитана дата родов, то есть ошибка в сроке беременности.

Факторы, влияющие на рост живота при беременности

Итак, какие же факторы влияют на начало округления вашего животика?

Это, прежде всего, наследственность. Спросите у своей мамы, как она вас вынашивала, когда у неё стал заметен живот. В большинстве случаев женщины повторяют сценарий течения беременности своих мам.

На начало округления влияет и конституция женщины: рост, телосложение, вес. У миниатюрных дамочек округление животика более заметно, у пышненьких оно гораздо меньше.

Существенно влияет на рост живота и общая прибавка в весе, точнее советы бабушек есть за двоих. По сути, это неправильное питание становится причиной того, что женщина «перебирает» норму прибавки веса на протяжении периода вынашивания будущего ребёнка.

Бывает так, что размер плода крупный, и это констатирует УЗИ. Тогда, конечно же, округлости живота будут видны раньше, чем обычно. Кстати, в наше время случаи рождения крупных детей участились.

Вид предлежания тоже является фактором, влияющим на заметность роста живота. Если ребёночек находится в зоне ближе к позвоночнику, животик будет не так заметен, а когда он лежит ближе к передней стенке матки, то и животик визуально будет расти раньше.

Бандаж и растущий живот

Будущих мам не должно волновать начало роста их животика. Растёт себе и пусть растёт, круглеет. Гораздо важнее то, как вы себя при этом чувствуете. Так, солидный живот всегда считается фактором риска из-за возможного возникновения тонуса матки. А ещё по причине растяжения кожи на брюшной стенке начинают появляться рубцы, то есть растяжки. Именно поэтому доктора советуют, а иногда настоятельно рекомендуют беременным женщинам не переусердствовать с едой за двоих и носить бандаж. Его следует купить при начале роста животика. Дородовый бандаж убережёт кожу от растяжек, немного уменьшит нагрузку на позвоночный столб, зафиксирует ребёнка в правильном положении.

Бандажи бывают в виде трусиков с высокой посадкой или пояса с застежкой. Покупая бандаж, предварительно примерьте его, выберите самую удобную модель.

Следует учесть и то, что появление растяжек с ростом живота нужно предупреждать. Для этой цели следует применять специальные гели, крема, увлажняющие кожу и улучшающие кровообращение. Хорошим средством профилактики растяжек при округлении животика служит контрастный душ.

Итак, округление и рост живота при беременности — это, прежде всего, увеличение матки и её «питомца». Не важно, когда будет виден окружающим ваш животик, главное, чтобы вы чувствовали себя при этом комфортно и здорово!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать доктору...

Большинство будущих мам с самых ранних сроков беременности интересуются вопросом, когда начинает расти живот у беременных и как быстро он будет увеличиваться. Конечно же, размер живота и темпы его роста могут значительно отличаться у разных женщин. Это связано с особенностями развития подкожно-жирового слоя и особенностями работы кишечника беременной женщины. Ведь увеличение живота на ранних сроках может быть совершенно не связано с увеличением размеров матки. Он может вырасти из-за переедания, или стать визуально больше на какой-то промежуток времени из-за повышенного газообразования.

А вот увеличение матки во время беременности в норме происходит примерно одинаково у всех будущих мам. Начиная с первых недель после зачатия происходит постепенный рост плода внутри матки, увеличение мышечной массы самой матки, нарастание объема околоплодных вод. Темпы этих изменений оценивает акушер-гинеколог при регулярных осмотрах женщины, делая заключение о правильности течения беременности и развития плода. Совсем маленький В первом триместре матка расположена внутри малого таза женщины и не поднимается над лобковой костью, поэтому «живот», как правило, еще не заметен окружающим. На этом этапе доктор оценивает размер самой матки. К 12 неделям беременности дно матки (верхняя его часть) поднимается до края лобковой кости, и его уже можно прощупать через стенку живота. Теперь во время каждого посещения врач измеряет обычной сантиметровой лентой высоту дна матки, определяя соответствие этого параметра сроку беременности. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях.

Когда будет виден живот

Активный рост матки начинается после 16 недель. Примерно с этого срока живот становится слегка заметным. А после 20-й недели он округляется еще больше. Конечно, степень «выпирания» матки зависит и от положения ребенка внутри, и от особенностей таза, упругости брюшной стенки.

Околоплодные воды

Околоплодные воды (или амниотическая жидкость) – это жидкость, которая окружает малыша, находящегося в матке. На ранних сроках беременности они образуются плодными оболочками, затем из крови мамы и ребенка, а после 16 недель в этом процессе принимают участие также почки и легкие плода. Количество амниотической жидкости постепенно увеличивается от 30 мл (в 10 недель беременности) до 1–1,5 л (в 37–38 недель). А вот к концу вынашивания малыша их объем может уменьшиться до 800 мл. Конечно же, количество околоплодных вод влияет на размер матки и, соответственно, на размер живота беременной женщины.

Дополнительные факторыроста живота при беременности

Кроме особенностей роста матки, есть дополнительные факторы, которые влияют на внешние размеры растущего животика будущей мамы:

Состояние мышц живота . Понятно, что чем они крепче и плотнее, тем дольше и лучше будут сопротивляться растяжению, и тем позднее растущий животик станет заметен окружающим. С этим связано то, что при повторных беременностях живот чаще всего начинает появляться на более ранних сроках, чем в первый раз. У спортсменок и тренированных женщин животик «показывается» позже также из-за крепких мышц брюшного пресса.
Особенности строения скелета и костей таза оказывают большое влияние на размеры живота. У невысоких худеньких будущих мам с узким тазом растущий животик становится заметен в более ранние сроки, чем у высоких женщин с широким тазом.
Наследственность . Особенности роста живота во время беременности у мамы и бабушки чаще всего отражаются и на темпах увеличения живота у беременной женщины.

Отклонение от нормы

Как отмечалось выше, увеличение размеров матки во время ожидания малыша, в отличии от самого живота, происходит примерно одинаково у всех женщин, и это является важным показателем нормального течения беременности.

Почему же доктора так внимательно оценивают темпы роста матки у будущей мамы? В самые ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через стенку живота, ее размеры врач может определить только при влагалищном осмотре на гинекологическом кресле. Несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности. Это серьезное патологическое состояние, когда плодное яйцо развивается не в полости матки, а в маточной трубе или в брюшной полости, или в полости малого таза.

На ранних сроках . Если размеры матки меньше тех показателей, которые должны быть на ранних сроках, это может свидетельствовать о неправильном развитии беременности. Такое встречается, например, при замершей или генетически неполноценной беременности и т.п. Слишком быстрые темпы роста матки на ранних сроках могут свидетельствовать о наличии многоплодной беременности. Кроме того, такая ситуация характерна для пузырного заноса. Это патология беременности, когда в ворсистой оболочке зародыша (хориона) вместо нормальных ворсинок образуются гроздья пузырьков. При этом на любом сроке может возникнуть маточное кровотечение, которое за счет прорастания сосудов бывает очень обильным, что опасно для будущей мамы.
Во второй половине беременности. В более поздние сроки беременности несоответствие размеров матки сроку беременности чаще всего встречается при изменении количества околоплодных вод. В норме объем амниотической жидкости не превышает 1,5 л. Но бывает так, что количество вод увеличивается до 2–5 л, в редких случаях еще больше. Очевидно, что это не может не отразиться на размере живота – он будет больше нормы. Такое состояние называют многоводием, и, конечно, его нельзя считать нормальным. Чаще всего многоводие развивается, если беременная женщина больна сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при инфекционных болезнях. Причиной излишка вод могут стать и пороки развития плода.

Маловодие , то есть снижение количества околоплодных вод, также может служить причиной того, что размеры матки будут меньше ожидаемых. Наиболее частые причины маловодия – болезни почек или мочевыводящих путей плода. К маловодию могут приводить инфекции, повышение артериального давления у будущей мамы, поздний гестоз (серьезное осложнение беременности, проявляющееся повышением давления, появлением отеков и белка в моче, а также нарушением работы плаценты, в результате чего снижается доставка кислорода и питательных веществ к плоду). На поздних сроках маловодие часто объясняется незаметным подтеканием околоплодных вод через надрывы плодного пузыря. Также уменьшение количества вод наблюдается при переношенной беременности параллельно со старением плаценты. Помимо этого, к маловодию могут приводить выраженное обезвоживание беременной женщины, курение и прием некоторых лекарственных препаратов.

Во второй половине беременности размеры матки могут быть связаны с особенностями роста и развития плода. К примеру, при задержке его роста и внутриутробного развития и матка будет увеличиваться медленнее, чем «положено».

Уменьшение высоты дна матки возможно при неправильном положении плода в матке. Например, если малыш лежит поперек живота.

Превышение размеров матки относительно нормы отмечается при крупных размерах плода, что, в свою очередь, может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей мамы.

Таким образом, изменение темпов роста матки может служить показателем различных нарушений в состоянии мамы и, чаще, – плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения причин, которые привели к снижению или увеличению темпов роста живота.

Форма живота

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота . Не будет ни для кого открытием, что в основном она зависит от состояния мышц брюшного пресса. На форму влияют также многоводие, крупный плод, количество плодов, положение малыша в матке (косое, поперечное, продольное и пр.). При нормальной беременности и правильном положении плода (головкой вниз) живот имеет овальную форму, при многоводии он становится шарообразным, а при поперечном положении малыша приобретает форму поперечного овала. Особенным будет живот у женщин с узким тазом в третьем триместре беременности: у ожидающих своего первенца он обычно остроконечный, как бы заостренный кверху, а у вынашивающих ребенка не в первый раз живот часто бывает немного отвислым.

Особое внимание врачи обращают на форму живота непосредственно перед родами. Если она покажется необычной, то возможно, что доктор порекомендует провести рентгенопельвиометрию – снимок костей таза, который позволяет определить внутренние размеры таза и сопоставить их с размерами головки плода. Это исследование поможет определиться с тем, сможет ли женщина рожать сама или придется провести кесарево сечение. Вопреки многочисленным народным мифам, научных данных относительно того, что по форме живота можно определить пол ребенка, нет.

Растяжки при беременности

Растяжки , или стрии – это своеобразный дефект кожи в виде узких волнистых полос разной ширины, от белого до красно-фиолетового цвета. Появляются они преимущественно в местах наибольшего растяжения кожи– на животе, груди и ягодицах. При беременности матка увеличивается, и вместе с ней растягивается стенка живота. Если он растет стремительно, а кожа будущей мамы не очень эластичная, то на ней появляются растяжки. Конечно, вероятность появления такого дефекта несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет в массе или если имеется многоводие, но определяющим все же является состояние коллагеновых и эластиновых волокон. Ведь человеческая кожа от природы наделена уникальными свойствами: упругостью и эластичностью, благодаря которым она без труда растягивается и так же легко сжимается. В связи с рядом гормональных изменений и значительной прибавкой веса у будущих мам кожный покров частично теряет такие свои чудесные характеристики. Все дело в том, что за внутриутробное развитие плода отвечают гормоны, эстроген и прогестерон, а их высокая концентрация неизбежно влечет за собой снижение выработки коллагена и эластина, напрямую влияющих на упругость и гладкость кожного покрова. Вот тут и могут появиться растяжки.

Для профилактики возникновения этого неприятного дефекта кожи, особенно во время интенсивного роста живота в третьем триместре, необходимо следить за своим питанием, во избежание быстрого и избыточного набора веса. Кроме того, можно использовать специальную косметику для беременных, содержащую витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы. Они также помогут предотвратить появление стрий. Ношение бандажа тоже способствует поддержанию растущего животика и помогает предупредить образование растяжек.

Растущий плод, набирая вес, растягивает матку, которая является мышечным органом. В разные периоды беременности рост ребенка происходит неравномерно: в начале срока формируются внутренние органы, на более поздних – мышцы и подкожная жировая ткань. Если малыш рождается раньше срока на 1 – 2 месяца, то весит он мало, потому что жировые клетки не успели сформироваться. Ребенка искусственно подогревают, чтобы компенсировать недостаток жира.

От чего зависит скорость роста живота

У худых девушек живот становится заметным раньше, чем у полных

При беременности сначала изменения происходят в груди – она увеличивается и наливается, хотя это процесс индивидуальный – у девушек с маленькой грудью не так заметен. Также индивидуально будет расти живот. Зависит это от многих факторов, в том числе от наследственной предрасположенности.

Кажется, что у худых женщин живот растет быстрее, но это не так. При отсутствии жировой прослойки и небольшой мышечной массе его быстрее замечают окружающие, но рост матки происходит по тем же правилам и закономерностям, что у остальных. У пышнотелых дам трудно заподозрить беременность, так как рост матки скрывают запасы жира. Даже на последних сроках женщина мало меняется внешне.

Количество беременностей также влияет на размер живота. При первой гестации мышечная ткань адаптируется и растягивается тяжелее, чем при последующих. Растяжение происходит не только в мускулатуре, но и в связках, которые поддерживают матку. При второй беременности связочный аппарат не так сильно держит орган, и тело матки упирается в стенки живота, при этом кажется, что он больше.

Если ребенок крупный, темпы роста чрева ускоряются. Если при этом околоплодные воды образуются в большом количестве, живот будет выглядеть на больший срок, чем положено по нормам. Однако нормы роста – это понятие относительное.

Бывает, что околоплодных вод меньше, чем положено. В этом случае можно начинать беспокоиться, так как этот фактор относится к числу угрожающих состояний для развития и жизни плода. При осмотре врач обязательно заметит, что живот будущей мамы меньше в объеме, а УЗИ подтвердит, что причина в малом количестве жидкости. Обычно после такого заключения женщину помещают в стационар и ежедневно наблюдают. Маловодие часто встречается при многоплодной беременности, при этом один плод получает достаточно витаминов и питательных веществ, а другому их недостаточно. При перенашивании беременности количество амниотической жидкости снижается, так как плодная оболочка к моменту родов перестает ее вырабатывать, а схватки не наступают. Ребенок может задохнуться или получить гипоксию, если не ввести окситоцин и не вызвать роды искусственным способом.

У беременных женщин часто возникает повышенный аппетит, что вызывает увеличение слоя подкожного жира. Нормальным считается набор веса до 11 – 13 кг. Визуально живот становится больше, но не из-за размеров матки, а из-за лишних килограммов. Переборы с питанием могут вызвать нарушения работы органов пищеварения, в первую очередь поджелудочной железы и желчного пузыря.

Если малыш разместился в утробе спиной к передней стенке матки, это визуально увеличивает размеры брюшной полости. При поперечном предлежании живот не будет выдаваться вперед, но талия будет выглядеть существенно шире.

Многоплодная беременность ускоряет темпы роста живота. Если развиваются однояйцевые близнецы, он будет меньше. Если каждый плод имеет свою плаценту, оболочку и некоторое количество амниотической жидкости, размеры чрева будут в полтора раза больше. Организму женщины тяжело выдержать такую нагрузку и выносить беременность до 40 недель, стенки матки сильно истончаются. По статистике роды начинаются раньше на 1 – 2 месяца.

На каком сроке беременности начинает расти живот

Если рассматривать рост живота по триместрам, наименее заметный период – первые три месяца:

На сроке 2 – 3 недели влагалищным датчиком можно рассмотреть плодное яйцо, размеры которого 2 – 4 мм. Абдоминальным УЗИ установить факт беременности на этом сроке нельзя.
На 8 – 10 неделе размеры плодного яйца составляют около 20 мм.
На сроке 3 месяца плод полностью заполняет пространство матки, которая еще не начала растягиваться, следовательно, живот женщины выглядит плоским, если она имеет худое телосложение. Дно матки достигает лонного сочленения.

На сроке в 4 месяца плод увеличивается в размерах до 12 см, при этом имеет массу тела около 100 г. Дно матки расположено между лобком и пупочным отверстием.
На пятом месяце длина плода 25 см. Дно матки находится на 2 см ниже пупка.
На шестом – 30 см. Верхний край достигает пупочной ямки.

Последний триместр характеризуется быстрым ростом плода и матки соответственно:

35 см – седьмой месяц. Дно находится на 3 см выше пупка.
45 см – восьмой. Верхний край находится между пупком и мечевидной костью. На сроке 38 недель наблюдается самое высокое расположение маточного дна, после чего оно начинает снижаться.
48 – 50 — девятый месяц. Дно матки снова между пупочной ямкой и мечевидным отростком.

Вес ребенка – индивидуальный показатель. Зависит от наследственных факторов, способа питания матери.

Масса матки за время вынашивания ребенка увеличивается приблизительно в 20 раз, а объем более чем в 500. Если до беременности орган весит от 50 до 100 г, то к концу гестации масса составляет 1000 г. Происходит это за счет удлинения и утолщения мышечных волокон, а также за счет увеличения количества сосудов.

Осмотр в первом триместре проводится с помощью влагалищных зеркал и ручным способом. Исходя из размеров матки и времени последней менструации врач определяет срок беременности. При каждом следующем обследовании дно органа должно подниматься, а сама матка увеличиваться в размерах.

Количество околоплодных вод также влияет на то, как увеличивается живот. Плодная оболочка неравномерно вырабатывает амниотическую жидкость:

на сроке 2,5 месяца объем околоплодных вод составляет около 30 мл;
в 3,5 месяца – 100 мл;
через месяц объем увеличивается в 4 раза и составляет 400 мл;
самое большое количество амниотической жидкости наблюдается в момент наивысшего стояния матки в брюшной полости – на сроке 38 недель.

К 40 неделе объем жидкости снижается почти в 2 раза, что говорит о скором начале родов. Если происходит перенашивание беременности, то количество воды еще более снижается и начинает представлять угрозу для ребенка.

Таким образом, живот начинает быть виден только после 4 месяца при первой беременности – обычно к концу пятого. У повторно беременных округляется раньше приблизительно на 2 недели. К концу 6 месяца худая женщина, которая носит обтягивающую одежду, уже не сможет скрыть факт того, что она ждет ребенка.

Обычно после 38 недели, объем брюшной полости уменьшается. Это связано с опущением стенок матки и постепенным сглаживанием шейки, которая начинает растягиваться и раскрываться. В этот период возможно подтекание околоплодных вод, что говорит о скором начале родового процесса.

Несоответствие нормам роста живота

Желательно, чтобы размеры живота соответствовали нормам, допускается небольшое отклонение в большую или меньшую сторону. Несоответствие сроков начала роста живота при беременности может говорить о наличии патологии гестации или развития плода.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – одно из самых опасных осложнений, возникающих на фоне воспаления и повреждения ворсинок в фаллопиевых трубах. На сроках до 12 недель матка не прощупывается через переднюю стенку, поэтому определить расположение плодного яйца ручным способом невозможно. При этом тест показывает увеличение хорионического гонадотропина – гормона беременности. Подтвердить, что плодное яйцо закрепилось в матке можно только с помощью УЗИ. Если оно находится в трубах, брюшной полости или яичнике, то нужно срочно госпитализировать женщину и провести операцию по удалению плодного яйца, чтобы избежать разрыва трубы и внутреннего кровотечения.

Пузырный занос

Пузырный занос у женщин наблюдается крайне редко: 1 случай на 50 – 60 тысяч. В процессе имплантации яйцеклетки в полости матки не происходит его нормального развития. Вместо этого ворсинки образуют пузыри – отсюда название патологии.

Существует 2 вида пузырного заноса:

При оплодотворении яйцеклетки двумя сперматозоидами. В таком случае зигота содержит 3 набора хромосом. Такой эмбрион гибнет, так как не может нормально делиться.
Если яйцеклетка не имеет ядра и, следовательно, набора хромосом, то мужские удваиваются, пытаясь компенсировать недостающие женские. Такая зигота также нежизнеспособна. Ворсинки хориона перерождаются в пузырьки.

По внешнему виду пузырьки напоминают виноградную гроздь. При многоплодной беременности один эмбрион может развиться нормально, другой при этом погибнуть.

Рост матки при возникновении патологии отличается от показателей, характерных для нормального протекания беременности. Обычно он больше нормы, при этом присутствуют другие симптомы, указывающие на патологию процесса – отсутствие сердцебиения у плода, кисты яичников, высокое артериальное давление, преэклампсию. От пузырьков в матке избавляются хирургическим методом, после чего женщине не рекомендуется беременеть в течение года, чтобы ткани полностью очистились от патологических клеток.

Самое опасное осложнение, которое вызывает пузырный занос – перерождение доброкачественных клеток хориона в злокачественные опухоли – хориокарциному и хорионэпителиому.

Маловодие и многоводие

Осложнение гипертонической болезни матери. В околоплодных водах присутствует менее 500 мл амниотической жидкости. В практике зарубежных врачей маловодием считается уровень ниже 300 мл.

В первом триместре малое количество околоплодных вод существенно не влияет на развитие плода. Самым опасным является маловодие, которое возникает во втором триместре. Смертность плода при этом самая высокая, так как ребенок еще не готов к жизни вне утробы матери. Врач не может провести экстренное родоразрешение.

В третьем триместре – это опасное явление, но ребенок может выжить при наличии в роддоме палаты интенсивной терапии для новорожденных.

Отставание матки в росте из-за малого количества жидкости может вызвать осложнения:

Маловодие негативно влияет на течение родов, велика вероятность возникновения кровотечения в первые 2 часа после родоразрешения.

Многоводие способствует увеличению окружности живота, хотя ребенок может иметь небольшой вес. Это состояние сопровождается отеками, которые спадают после родов.

Замершая беременность

Примерно в 15% случаев плод перестает развиваться в утробе матери. Такое состояние называют замершей беременностью. При этом матка также перестает расти и соответствовать нормам, которые приняты для диагностики нормально протекающей беременности.

Замерший плод остается в матке, выкидыша не происходит. Остановка в развитии может произойти в любое время до 28 недель включительно. Наиболее вероятен риск на 3 – 4, 8 – 9 и 16 – 18 неделях.

Причиной могут быть:

генетические патологии, которые проявляются раньше всего: на 8 – 9 неделе;
заражение женщины на ранних сроках токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом — может сказаться на неправильном формировании внутренних органов плода;
перенесенные инфекции – вирусные и бактериальные на поздних сроках;
недостаток прогестерона;
нарушение формирования сосудов плаценты, питающих плод;
нарушение техники процедуры искусственного оплодотворения.

Женщина замечает проблему только во втором триместре, когда плод перестает шевелиться. На ранних сроках признаком гибели плода может быть отсутствие токсикоза, если перед этим он проявлялся, а также тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения.

Определяют замершую беременность в ходе обследования, если матка не соответствует текущему сроку. При подтверждении на УЗИ женщине проводят кюретаж полости матки.

Гипотрофия плода

Задержка внутриутробного развития или гипотрофия плода выражается в отставании физических показателей роста. Бывает симметричная и асимметричная. В первом случае процесс начинается на ранних сроках и плод на УЗИ выглядит слишком маленьким. Асимметричная форма проявляется после 28 недель. При этом скелет, мозг развиваются нормально, а внутренние органы отстают.

Причинами такой ситуации могут быть различные факторы – ранний возраст беременной, работа на вредном производстве, курение или употребление алкоголем, инфекции в период беременности и до ее наступления.

Степень гипотрофии определяется по высоте дна матки:

отставание на 2 см – первая степень;
2 – 4 см – вторая степень;
более 4 см – третья.

При подозрении на отставание в развитии плода женщине рекомендовано обследование на УЗИ в динамике, то есть каждые 2 – 3 недели. Состояние плода оценивают с помощью КТГ – кардиотокографии и допплерометрического обследования, которое определяет уровень кровотока в маточных и плацентарных сосудах. Лечение проводится амбулаторно или в стационаре в зависимости от степени тяжести проблемы.