Новорожденный дышит неравномерно. Дыхание через плаценту

Мы с вами – люди – существа аэробные, т.е. наша жизнь целиком и полностью зависит от наличия кислорода в воздухе. Мы дышим легкими, а поступающий в кровь кислород разносится специальным белком до каждого органа и клеточки нашего тела, мы живем.
Плод, находящийся в у тробе матери, появится на свет, и тоже будет дышать кислородом . Н о пока его дыхательная система находится на стадии становления, она развивается, как ни странно, нуждаясь в этом самом кислороде. Сегодня немного раскроем завесу тайны матери-природы и поговорим о том, как дышит ребенок в утробе матери.

1. Введение

1. Роль пуповины и плаценты

1. Механизм внутриутробного дыхания

1. Гипоксия

1. Советы мамам

Роль пуповины и плаценты

Детское место (плацента) играет наиважнейшую роль в обеспечении плода необходимыми питательными веществами и кислородом в том числе, которые поступают в организм будущего человечка через витиеватую пуповину. Эти два органа – залог успешного течения беременности и развития плода.

Плацента образуется с момента прикрепления плодного яйца к стенке матки, развиваясь и набирая силу. Уже в начале второго тримест р а она полностью «берет полномочия на себя», сменяя временную структуру – желтое тело. При этом детское место до самого момента родов будет изменяться, подстраиваясь под потребности плода и пройдя четыре степени зрелости.

Какие функции выполняет плацента:

• барьерную – препятствует попа данию в ор г анизм плода вредных веществ, токсинов и чужеродных агентов;
• эндокринную - вырабатыва ет гормон ы для поддержания беременности, а также для роста и развития малыша;
• иммунную – не позволяет и ммунитету матери воспринимать плод как чужеродный организм;
• питательную – через плаценту по пуповине поступают питательные вещества из крови мамы, а также осуществляется газообмен .

Именно поэтому внутриутробный процесс дыхания малыша нередко называют плацентарным.

Пуповина же играет роль некоего связующего звена, «проводочка», по которому питательные вещества и кислород поступают в организм ребенка, а также в ыводятся продукты распада. Т.е., если вы думаете, дышит ли ребенок в утробе матери самостоятельно , то нет – в привычном понимании такой процес с не происходит. Плод дышит, но в буквальном смысле через плаценту.

Механизм внутриутробного дыхания плода

Гипоксия

Под гипоксией принято понимать состояние острой или хронической нехватки кислорода. Грубо говоря, применительно к плоду, ему попросту нечем дышать. Такое состояние считается крайне серьезным и может иметь необратимые и самые печальные последствия при несвоевременном принятии мер или вообще при их отсутствии.

Более того, как мы помним, недостаточное поступление кислорода в организм чревато проблемами не только у будущего малыша, но и у самой мамы, ведь ее организм отдает львиную долю поступающего газа ребенку . Головокружение, синюшность кожи, одышка и затрудненное дыхание не должны оставаться без внимания врачей.

Как дышат малыши, рожденные раньше срока

Легкие малыша готовы сделать св ой первый вдох примерно на 34-36 неделе, не раньше, легочная ткань полностью сфор мировалась, в легких имеется су р ф актант – вещество, помогающее им раскрыться и функционировать в дальнейшем.

Рожденных раньше срока деток вынуждены помещать в сп ециальный бокс, обеспечивая близ кие к внутриутробным условия , и подключать к аппарату искус с твенного дыхания, вводя медикамент озные стимуляторы созревания су р ф актанта и легочной ткани.

Отдельно стоит сказать и о вреде курения при беременности. Доказано, что у курящих женщин в подавляющем большинстве случаев рождаются дети с недостаточным весом, хронической гипоксией, появляются на свет раньше положенного срока и в дальнейшем имеют проблемы со здоровьем, концентрацией внимания и усидчивостью.

Поэтому крайне важно расстаться с этой нелицеприятной привычкой не только по эстетическим соображениям (беременная женщина с сигаретой выглядит отталкивающе, согласитесь), но и во благо здоровья будущего ребенка.

Будьте здоровы!

Ребенок готовится к самостоятельному дыханию заранее – как только начинается родовая деятельность. Первый вдох возникает под влиянием совокупности многих факторов: раздражения кожных покровов во время прохождения ребенка по родовым путям и сразу после рождения, изменения положения его тела, перевязки пуповины. Мощным стимулятором дыхательного центра является холодовое раздражение – перепад температур во время рождения в 12–16 °C.

Легкие плода заполнены жидкостью, которую вырабатывают клетки дыхательного эпителия. Когда ребенок продвигается по родовому каналу, его грудная клетка сдавливается, а фетальная жидкость вытесняется из дыхательных путей. В грудной клетке создается отрицательное давление, и атмосферный воздух засасывается в нее.

Первые порции воздуха заполняют только те дыхательные пути, которые в процессе родов освободились от фетальной жидкости. Но затем воздух буквально врывается в легкие и расправляет их взрывоподобно.

Обычно, если все в порядке, первый вдох новорожденный делает спустя 30–90 секунд после рождения. Во время первого выдоха ребенок кричит . Следующие за криком дыхательные движения еще неравномерны, но затем смена вдоха и выдоха становится регулярной .

Частота дыхания доношенных новорожденных в 1-ю неделю жизни колеблется от 30 до 50 в минуту.

Недоношенные дети дышат более часто и неравномерно. Между вдохом и выдохом у них нередко возникают паузы различной продолжительности. Частота дыхания колеблется от 36 до 82 в минуту. Чем меньше масса тела ребенка, тем чаще он дышит. Иногда у малыша возникают судорожные дыхательные движения – ему бывает трудно вздохнуть. Если у доношенного малыша после рефлекторных движений частота дыхания возрастает, то у его недоношенного сверстника оно через 5–6 секунд может на время остановиться или резко замедлиться. Он будет нормально реагировать на мышечную нагрузку (учащением дыхания) только через 1,5 месяца после рождения.

Из болезней легких в периоде новорожденности выделяют пневмопатии, пневмонии и пороки развития . Каждая из этих болезней может привести к развитию тяжелейшего патологического состояния новорожденного – синдрома дыхательных расстройств . Он может возникать сразу после рождения или несколько часов спустя. Если ребенок перенес синдром дыхательных расстройств, он должен находиться под особым наблюдением участкового педиатра, так как этот недуг нередко дает тяжелые осложнения.

У новорожденных часто отмечается нарушение ритма дыхания, оно может быть неровным, поверхностным, ускоренным или замедленным, может происходить остановка дыхания ().

Под апноэтическим промежутком, или апноэтическим эпизодом, врачи понимают затянувшуюся паузу в дыхании, сопровождающуюся в наиболее тяжелых случаях падением сердечной деятельности и часто цианозом (синюшностью кожи, губ, ногтей, вызванной недостатком кислорода в крови). Во время апноэтического эпизода подавляется дыхательный рефлекс. В легких случаях дыхательная пауза кратковременна (от 10 до 15 секунд), и ребенок автоматически начинает дышать снова. При более тяжелых ситуациях, если дыхания нет более 20 секунд (или даже менее у недоношенных), у ребенка в крови накапливается углекислый газ, а поступление кислорода отсутствует, что приводит к возобновлению дыхания. С другой стороны, ребенок может потерять сознание. Остановка дыхания (апноэ) чаще всго происходит во время сна. На самом деле короткие апноэтические паузы являются нормальными для определенной фазы сна у новорожденных как у доношенных, так и у недоношенных. Однако большинство эпизодов апноэ во время нормального сна короткие, и дыхание вновь автоматически восстанавливается.

Апноэ отличается от периодического дыхания, которое развивается по разным причинам. Периодическое дыхание характеризуется глубокими дыхательными движениями в течение 10-15 секунд и паузой в 5-10 секунд, а затем опять неровным глубоким дыханием и вновь паузой. Паузы при периодическом дыхании короче, чем при апноэ. Периодическое дыхание наиболее часто связано с пробуждением ребенка; при этом могут происходить сосательные движения, быстрые движения глаз. Частота сердечных сокращений у ребенка не уменьшается. Периодическое дыхание встречается реже, чем апноэ, и гораздо менее опасно.

При сильной недоношенности (до 30 недель) вероятность эпизодов апноэ очень велика. Любые процедуры или состояния, вызывающие нарушение проходимости дыхательных путей младенца, могут явиться причиной апноэ.

Апноэ иногда является следствием легочных заболеваний. Наиболее часто апноэ впервые появляется на первый или второй день жизни недоношенного младенца и наблюдается до достижения им возраста доношенного ребенка. К этому сроку у нормальных недоношенных (при отсутствии других заболеваний) случаи апноэ обычно прекращаются.

Лечение апноэ зависит от возраста больного ребенка, длительности существования и продолжительности приступа апноэ и его причины, если она известна.

Первый крик новорожденного, его первый вздох. Слезы радости и счастья на лице новоиспеченной мамочки. Это прекрасно! Но как жил и развивался, чем питался, а главное, дышит ли ребенок в утробе матери до своего рождения?

На одном дыхании

На протяжении всего срока беременности ребенок непрерывно получает кислород, только происходит это не привычным для нас способом.

С первых дней зачатия оплодотворенная яйцеклетка подпитывается субстанцией, внешне напоминающей яйцо без скорлупы. Это желточный мешок, который на первых неделях беременности надежно защищает и поставляет зародышу все необходимые компоненты для развития.

Но его запасы ограниченны, и постепенно наружная оболочка плода покрывается мелкими ворсинами. Они внедряются в стенки матки, и с каждым днем их становится все больше. Приблизительно к 14 неделе беременности в лоне беременной образуется новый орган, отвечающий за дальнейшее жизнеобеспечение малыша - плацента. Именно благодаря плаценте ребенок получает и питательные вещества и кислород.

Происходит это так: обогащенная кислородом кровь попадает из мелких ворсин плаценты в кровеносную систему малютки по пуповинной артерии. Она насыщает каждую его клеточку питательными элементами. На обратном пути, оттекая, кровь освобождает плод от ненужных шлаков и углекислого газа.

Плацентарное дыхание прекращается после рождения малыша. Но даже после того, как ребенок появился на свет, пуповинные артерии продолжают пульсировать, подстраховывая и поддерживая его до момента отторжения плаценты из тела матери. После этого новый человек начинает дышать самостоятельно.

За себя и за того парня

Плацента - удивительный орган. Даже если в организме матери наблюдается нехватка тех или иных веществ и кислорода, она способна восполнять этот дефицит за счет своих резервов.

Читайте также:

Как дышит ребенок в утробе матери? По сути, беременные дышат за двоих, за себя и за малыша. Именно в этот период женщины так остро реагируют на нехватку свежего воздуха, а душные помещения для них становятся пыткой. Но даже в таких условиях, когда мама готова упасть в обморок от недостатка кислорода, малыш благодаря плаценте может не испытывать никакого дискомфорта.

Но было бы неправильно сказать, что в утробе матери ребенок не готовится дышать легкими. Несмотря на то, что ротовая щель малыша плотно закрыта, начиная со второго триместра он совершает нечто похожее на дыхательные движения. А ближе к концу беременности маме кажется, что ребенок часто икает. На самом деле это не икота, а своеобразная тренировка дыхания.

Легкие ребенка окончательно формируются к 34 неделе беременности. Именно к этому моменту в дыхательных органах синтезируется важнейший компонент - сурфактант, отвечающий за полноценное раскрытие легких после рождения.

Дышите глубже

Будущей маме крайне важно помнить о том, что плацента хоть и стоит на защите малыша от вредных воздействий окружающей среды, но и ее запасы исчерпываются. Например, плацентарная недостаточность или преждевременное старение плаценты - следствия неправильного образа жизни матери. Курение, алкоголь, неправильный прием лекарств - это все отражается на состоянии плаценты, соответственно на состоянии ребенка.

Дыхание – это самый важный процесс в организме человека любого возраста наравне с сокращением сердечной мышцы. Дыхание выводит из организма углекислый газ и насыщает клетки кислородом. Без него невозможно существование ни одного живого существа на планете. Максимально человек может провести без доступа кислорода 5 минут. Мировой рекорд, зафиксированный после долгого периода подготовки человека к существованию в безвоздушном пространстве, а именно под водой, - 18 минут.

Сам процесс делится на два этапа. При вдохе через дыхательные пути в легкие человека попадает воздух, который делится на кислород и углекислый газ, проходя по кровеносной системе. При выдохе углекислый газ выводится из организма. Кислород разносится во все ткани и органы по артериям, а углекислый газ выводится через венозную кровь обратно в легкие. Так мудро и функционально распорядилась сама природа. Дыхание любого новорожденного, как и взрослого человека, представляет собой важный ритмичный процесс, сбои в котором могут говорить о неполадках в организме и влекут серьезные последствия.

Дыхание новорожденных

Дыхание младенцев имеет большое значение и как показатель здоровья малыша, и как основной жизнеобеспечивающий процесс новорожденного ребенка, имеющий свои возрастные особенности, в частности, очень узкий дыхательный проход. Дыхательные пути ребенка короткие, поэтому глубокий полноценный вдох и выдох не осуществляются. Носоглотка узкая, и самый маленький инородный предмет, попавший туда, может вызвать чихание и кашель, а накопление слизи и пыли – храп, сопение и удушье. Для крошки опасен даже легкий насморк из-за гиперемии слизистой и сужения просвета.

Молодые родители должны стараться приложить все усилия, чтобы малыш не подхватил вирусное заболевание и не простудился, ведь и ринит, и бронхит в младенческом возрасте очень опасны, лечить их приходится долго и тяжело, потому что карапузам еще нельзя принимать большинство медикаментозных средств. Поддерживайте , делайте малышу , дозируйте частоту гостей и длительность прогулок.

Специфика дыхания младенца

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Организм малыша развивается буквально по часам. Все органы и системы работают в усиленном режиме, поэтому и норма пульса младенца, и артериальное давление гораздо выше, чем у взрослого человека. Так, пульс достигает 140 ударов в минуту. Организм маленького человека физиологически настроен на учащенное дыхание, чтобы компенсировать невозможность глубоких полноценных вдохов-выдохов из-за несовершенства дыхательной системы, узких проходов, слабой мускулатуры и маленьких ребер.

Дыхание малышей поверхностное, зачастую они дышат прерывисто и неравномерно, что может пугать родителей. Возможна даже дыхательная недостаточность. К 7 годам дыхательная система ребенка формируется полностью, малыш перерастает, перестает сильно болеть. Дыхание становится таким, как у взрослых людей, а риниты, бронхиты и пневмонии переносятся легче.

Занятия спортом и йогой, частые прогулки и проветривания помещений помогут вашему ребенку до 7 лет проще переносить несовершенство своей дыхательной системы.

Темп, частота и типы дыхания

В случае, если у вашего карапуза не заложен нос, и его организм функционирует нормально, то младенец делает два-три коротких легких вдоха, потом один глубокий, выдохи при этом остаются одинаково поверхностными. Такова специфика дыхания любого новорожденного. Ребенок часто и быстро дышит. В минуту для обеспечения организма кислородом малыш совершает около 40-60 вдохов-выдохов. 9-месячный карапуз должен дышать уже более ритмично, глубоко и равномерно. Шумы, хрип, раздувание крыльев носа должно обеспокоить родителей и заставить показать ребенка педиатру.

Количество дыхательных движений обычно считают по движениям грудной клетки малыша, находящего в покое. Нормы частоты дыхания приведены в списке:

• до третьей недели жизни – 40-60 вдохов-выдохов;
• от третьей недели жизни до трех месяцев – 40-45 вдохов-выдохов в минуту;
• от 4 месяца до полугода – 35-40;
• от полугода до 1 года – 30-36 вдохов-выдохов за минуту.

Чтобы данные выглядели более наглядно, укажем, что норма частоты дыхания взрослого человека – до 20 вдохов-выдохов за минуту, а в спящем состоянии показатель снижается еще на 5 единиц. Нормативы помогают педиатрам определить состояние здоровья. В том случае, если частота дыхательных движений, сокращенно ЧДД, отклоняется от общепринятых позиций, можно говорить о заболевании дыхательной или иной системы в организме новорожденного. Не пропустить начало заболевания могут и сами родители, периодически подсчитывая ЧДД в домашних условиях, как считает доктор Комаровский.

В процессе жизнедеятельности младенец может дышать тремя разными способами, что физиологически предусмотрено природой, а именно:

• Грудным типом. Он предопределен характерными движениями груди и недостаточно вентилирует нижние отделы легких.
• Брюшным типом. При нем двигает диафрагма и брюшная стенка, а верхние отделы легких недостаточно вентилируются.
• Смешанным типом. Наиболее полноценный тип дыхания, вентилируются и верхние, и нижние отделы дыхательных путей.

Отклонения от нормы

Параметры физиологического развития не всегда отвечают общепринятым нормам по причине нездоровья человека. Причины отклонений от нормы дыхания, которые не являются патологией:

• малыш может слишком быстро дышать в период физической активности, игры, в возбужденном состоянии позитивного или негативного характера, в минуты плача;
• во сне новорожденные могут сопеть, хрипеть и даже мелодично посвистывать, если это явление нечастое, то оно обусловлено исключительно недоразвитостью дыхательной системы и не требует вмешательства докторов.

Почему у детей может возникать задержка дыхания?

До наступления шестого месяца жизни малыша у него могут возникать задержки дыхания (апноэ), и это не есть патология. Во сне на задержки дыхания приходится до 10 процентов общего времени. Неравномерное дыхание может иметь следующие причины:

• ОРВИ. При простуде и вирусных заболеваниях частота дыхания становится больше, могут быть задержки, хрипы, сопение.
• Кислородная недостаточность. Проявляется не только задержкой дыхания, но и синюшностью кожи, помутнением сознание. Ребенок хватает ртом воздух. В этом случае нужно вмешательство докторов.
• Повышенная температура тела. Сбившийся ритм и одышка чаще свидетельствуют о повышении температуры, это может на фоне не только ОРВИ, но и при прорезывании зубов.
• Ложный круп. Самое серьезное заболевание, вызывающее удушье, требует немедленного вызова скорой помощи.

Если речь идет о детях до 7 лет и особенно садиковского возраста, то причиной апноэ могут являться аденоиды, из-за большого размера которых ребенок и задерживает дыхание. Аденоидит – распространенное заболевание, которое случается у детей, посещающих детские дошкольные учреждение, переодевающихся в холодных помещения и очень часто переносящих ОРВИ. Оно характеризует затрудненным дыханием, особенно в ночное время, ведь разросшиеся аденоиды мешают малышу полноценно дышать носом.

Аденоидит лечится при помощи антисептических спреев и каплей в нос, достаточно популярна гомеопатия, длительное пребывание в домашних теплых условиях. Действенны лекарства от увеличения лимфатических узлов. Лечение требуется длительное и непрерывное, при неудаче может быть рекомендовано удаление аденоидов.

Ваш малыш перестал вдруг дышать? Родители должны знать, что делать в этом случае. Если вы обнаружили не дышащего спящего ребенка, то осторожно разбудите его, при этом обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Если через 15 секунд дыхание не восстанавливается, то вызывайте скорую помощь, а сами делайте сердечно-легочную реанимацию.

Что такое хрипы?

В идеале дыхание новорожденного осуществляется без затруднений и хрипов. Появление шума свидетельствует о неполадках в организме. Хрипы – это затрудненный вдох-выдох через суженые дыхательные пути, они могут возникать при инфекции, бронхоспазме, отеке или попадании инородного тела. Симптом ложного крупа – грубый хрип при вдохе, стридор (рекомендуем прочитать: ).

Когда требуется медицинская помощь?

Если вы слышите хрипы, то проанализируйте общее состояние малыша. Вызывайте неотложку в том случае, если заметили один из перечисленных симптомов: посинение кожи вокруг губ; ребенок заторможен и сонлив, сознание затуманено; малыш не может говорить.

Учтите, что бывают случаи, когда карапуз случайно вдыхает инородное тело. Следите, чтобы рядом с малышом не было мелких предметов, украшений, игрушек, бусинок и стразов.

Сведем в таблицу ситуации, когда в дыхании ребенка заметны хрипы, возможные причины и ваши действия (рекомендуем прочитать: ).

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Бывают ситуации, когда вашему чаду срочно нужно вызывать врача или скорую помощь. Обозначим, в каких случаях хрипы являются предвестниками тяжелого недуга малыша. Это может быть начало серьезной болезни, критическое состояние или попадание инородного тела в дыхательные пути, что вызывает удушье и отек.

Почему хрипы бывают чаще у малышей?

Чаще всего хрипы диагностируются у детей до 3 лет. Это связано с недостаточным сформированием дыхательных путей. Они узкие и проще забивают слизью, пылью, подвержены отеку. Лечиться малышам труднее, ведь им нельзя употреблять многие лекарства, выпускаемые фармацевтической промышленностью, поэтому ОРВИ и простуда протекают труднее и дольше. Почему дыхание иногда бывает тяжелым и шумным? Все дело в сухом и пыльном воздухе, как считает доктор Комаровский. Необходимо увлажнять воздух и закалять детей, чтобы избежать проблем с дыханием, простуд, раннего аденоидита и осложнений.

Дыхание - неотъемлемый процесс жизни любого живого существа. Многие беременные женщины задумываются над тем, а дышит ли малыш, находящийся в их утробе, и каким же образом он это делает? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Во время внутриутробного развития малыш, как известно, всецело зависит от своей мамы, так как сам не имеет никакой связи с внешним миром. Вместе с тем, для своего полноценного роста и развития плод нуждается в большом количестве питательных веществ и постоянном поступлении кислорода.

Особенности дыхания плода

Плод непрерывно совершает дыхательные движения, однако, что интересно, его голосовая щель всегда закрыта, так как в противном случае легкие наполнятся околоплодными водами. Более того, в период внутриутробного развития легочная ткань малютки еще не сформирована должным образом, так как в ней отсутствует сурфактант - особое вещество, благодаря которому обеспечивается раскрытие альвеол. В связи с этим, даже если представить, что кислород попадет в легкие плода, они не в состоянии будут раскрыться, чтобы самостоятельно произвести процесс дыхания.

Тот процесс газообмена, который диагностируется у плода, более походит на тренировочную подготовку мышц. Запечатлеть его возможно уже во втором триместре вынашивания младенца. С приближением даты процесса родоразрешения у ребеночка все чаще происходят дыхательные эпизоды, которые напоминают икоту. Где-то на 34 неделе беременности начинает синтезироваться зрелый сурфактант, благодаря которому малыш и сможет сделать свой первый вдох после рождения на свет. Ускорить этот процесс или создать искусственный сурфактант в современное время можно специальными медикаментами, которые успешно применяется в отношении сильно недоношенных детей.

Дыхание через плаценту

Так как же дышит малыш, находясь в утробе матери? Дыхание обеспечивает уникальный орган, именуемый плацентой. Благодаря плаценте обеспечивается газообмен и обмен веществ. К тканям плода с одной стороны поступает кислород, а с другой стороны они освобождаются от углекислого газа, который через плаценту проникает в кровь матери, а оттуда уже в легкие, где через альвеолы выходит в окружающий воздух.

Роль пуповины в процессе дыхания плода

Какое же значение имеет пуповина для процесса внутриутробного дыхания плода? Как известно, помимо плаценты организм матери и младенца соединяется с помощью многочисленных сосудов, которые все вместе именуются пуповиной. Пуповина формируется уже на второй неделе развития плода и по мере его роста соответственно увеличивается в своих размерах. Интересно, что при рождении длина пуповины равна длине тела новорожденного младенца. Пуповина в ответе не только за доставление плоду всех необходимых ему питательных веществ, но и за отведение ненужных продуктов обмена веществ.

Этот орган представлен двумя артериями и одной веной. Внешне объединение этих сосудов представляет собой плотный, защищенный от разрыва жгут. Обогащенная полезными веществами и кислородом кровь поступает к плоду именно по этой вене, после чего через вену отток крови, выполнив свою миссию, направляется в плаценту.

Значение свежего воздуха

Опытные гинекологи настоятельно рекомендуют беременным женщинам больше проводить времени на свежем воздухе и активно двигаться. Это связано с тем, что женщина, отдавая часть кислорода своему еще неродившемуся малышу, очень чувствительна к его нехватке. По этой причине недостаток кислорода может обернуться для будущей мамы потерей сознания. Важно понимать, что недостаточность кислорода в подавляющем большинстве случаев связана с неправильным образом жизни матери и это, непременно, не самым лучшим образом отразится на состоянии здоровья крохотного человечка!