Новорожденный ребенок после роддома. Из роддома — домой

Первый день после роддома наедине с малышом часто оказывается для родителей очень сложным. Что делать с этим маленьким крошечным человечком? Как вообще взять его, чтобы что-нибудь не сломать?

На самом деле, все совсем несложно. В любом случае, нужен опыт. Гораздо легче приходится тем молодым мамам, которые в роддоме лежали вместе со своим малышом, за это время (4–5 дней) можно многому научиться. Поэтому не стесняйтесь приставать с вопросами к акушеркам. Так вы будете чувствовать себя дома гораздо увереннее.

Новорожденному малышу надо не так уж и много. Да, он еще ничего не умеет делать сам, ему во всем нужна ваша помощь, но помощь эта вполне посильная, если правильно все организовать. Ребенок после роддома – что ему нужно? Итак, приступим.

Уход за новорожденным ребенком в первые дни

В первые дни и месяцы жизни малышу очень важно как можно больше находиться на руках у мамы. Но очень многие боятся брать малыша, как бы что ему не сломать. Вот как правильно это делать:

Затем кроху надо переодеть. Иногда делать это приходится много раз за день, и чем быстрее вы научитесь премудростям пеленания , тем будет проще.

Кроме традиционного средства – пеленок, сразу после рождения малыша можно одевать и в одежду для новорожденных. Это может быть распашонка, боди или ползунки.

https://www.youtube.com/watch?v1YApVjmcGY

Даже если вы решили пользоваться только самыми передовыми одноразовыми подгузниками, контакт кожи ребенка с мочой неизбежен. А значит, надо подумать о предотвращении опрелостей .

У многих малышей от рождения очень длинные ногти. И поскольку руками они размахивают без цели и надобности, эти острые коготки любят оставлять следы на нежной коже лица. В самом начале на ручки ребенка можно надеть царапки, но вскоре вам придется освоить технику
подстригания ногтей :

Особенность новорожденных, которой нет у других детей – это пупочная ранка . Иногда случается, что от небрежного ухода за ней появляется инфекция и ребенок может даже заболеть. Поэтому очень важно правильно ее обрабатывать.

Даже для тех малышей, которые родились абсолютно здоровыми, на первое время нужна детская аптечка. В нее войдут как средства для ухода за пупком, так и некоторые другие на всякий случай.

Уже в первые дни после выписки из роддома, даже если на улице дождь, с малышом необходимо гулять . Начинайте с недолгих вылазок на 20–30 минут, можно два раза в день.

Под вечер, после заката солнца, малыша можно бы и искупать. Хотя новорожденные еще не бегают по закоулкам вашего двора и не собирают на себя всю пыль из-под кровати, купать их можно просто для удовольствия, успокоения и ради раннего приучения к воде.

Ну вот, пожалуй, и все. Наступил вечер и малыша надо укладывать на ночной сон. Как это делать, оставлять ли его одного кроватке или класть с собой, а также как сделать спокойными ваши ночи – в разделе Детский сон .

Кормление новорожденного

Кормление ребенка – это отдельный огромный камень в фундаменте жизни вашего крохи. Поэтому мы выделили его в особый раздел.

Первое, что беспокоит молодых мам – как правильно прикладывать малыша к груди. Правильная техника поможет избежать трещин сосков и других проблем с грудью.

Многие мамы, которые выбрали себе для руководства свою маму или бабушку, встают перед проблемой —
кормить ребенка по требованию или по расписанию?
А также: сцеживать остатки молока после кормления или нет?

А у тех, у кого молока слишком много, так что ребенок не успевает высасывать, в первые дни может начаться боль в груди
и припухлость – лактостаз . Тут на подмогу может прийти
ручной или электрический .

И почти все боятся, как же малыш будет расти, когда он почти все, что съел, срыгивает?

Большинство молодых мам обладают достаточным здоровьем, чтобы кормить своего малыша грудью. Но если у нее по какой-то причине пропало молоко, ребенка приходится переводить на

Когда рождается новый человек, на небе загорается еще одна звезда. Так ли это на самом деле или это еще одна красивая легенда? Но как бы там ни было, новое солнышко появляется в доме, и вокруг малыша, пока он не подрастет, будут вращаться все домашние планеты: и мама, и папа, и обе бабушки, и оба дедушки, и все другие родственники.

К появлению в доме крохотного новорожденного чаще всего готовятся заранее. И если покупать шапочки, ползунки и пеленки чаще всего не спешат, пока малыш не родится, то комнату или хотя бы уголок стараются подготовить заранее, присматривают коляску и кроватку, ванночку и весы, а будущие родители, если и не посещают курсы, то ищут самую разную информацию о том, как ухаживать за деткой.

Казалось бы, недостатка в любых сведениях сегодня просто не может быть, однако же любые сведения — это теория, а когда пищащий кружевной конверт оказывается в доме, то немудрено что-то забыть или перепутать. Конечно, опытные мамы, которые уже имеют хотя бы одного ребенка, не растеряются и точно знают ответы на многие вопросы. Но вот молодые мамы, родившие впервые, часто оказываются в некотором замешательстве.

Однако ребенок — это не кукла, и он требует ежесекундного внимания, постоянной заботы и умения помнить о многих вещах одновременно. Безусловно, навыки по уходу за новорожденным непременно появятся, причем случится это достаточно быстро, однако первые недели после возвращения из роддома могут оказаться довольно хлопотными.

Грудничок в доме: главные правила

Когда в доме появляется новорожденный малыш, то главного, необходимого и обязательного становится столько, что из этого огромного списка приходится выбирать то, что важнее всего остального.

Кто поможет? Кто подскажет? Ведь любые теоретические знания оказываются совершенно неприменимыми на практике, когда на тебя смотрит человечище с весом около трех с половиной килограммов (а ведь бывает и меньше). Даже очень деятельные и решительные молодые женщины могут оказаться в растерянности. На помощь супруга можно не особенно рассчитывать, потому что его смелость распространяется еще на меньшее.

И именно поэтому не просто важно, а архиважно и экстраважно, чтобы рядом находился кто-то опытный, кто уже имел дело с новорожденными младенцами и умеет с ними обходится. Причем было бы неплохо, чтобы этот человек (а это может быть мама, сестра, которая уже имеет детей, подруга или даже соседка) постоянно находился рядом хотя бы пару дней. За это время молодая мама придет в себя, немного освоится с ситуацией и освоит важнейшие практические навыки, которые просто необходимы при уходе за новорожденным.

Кроме того, действительно важно, чтобы все необходимое для малыша на этом этапе его жизни уже было куплено, постирано, проглажено, помыто и продезинфицировано и лежало не «где-то в шкафу» или «на той полке», а было действительно под рукой, и чтобы на поиски не надо было тратить ни одной секунды и ни одной нервной клетки.

Теперь можно переходить и к другим очень важным пунктам.

Кормление новорожденного младенца

Всемирная Организация Здравоохранения и все современные педиатры мира абсолютно единогласны в том, что касается кормления новорожденных: даже самые лучшие смеси не способны заменить грудное молоко, поэтому, если лактация нормальная, то кормить ребенка необходимо только грудным молоком.

Давно известно и неоднократно подтверждено во многих исследованиях, что грудное молоко для новорожденного — это не только еда, которая обеспечивает быстро развивающийся организм всеми необходимыми питательными веществами, но и самая главная защита от заболеваний, поскольку незрелая иммунная система малыша еще не способна надежно его защитить от бактерий и вирусов, а с грудным молоком кроха получает необходимую защиту.

Грудное молоко стерильно, в нем содержится достаточно много необходимой для полноценного развития и роста лактозы, а также идеально сбалансированный состав жиров, протеинов, аминокислот. Содержатся в грудном молоке и все необходимые витамины и минералы, в том числе и кальций, который жизненно необходим для роста и для формирования всех костей скелета, а также для полноценного развития всего организма.

Но, наверное, самое важное то, что СВДС (синдром внезапной детской смерти) иногда связывают со сном грудничка в родительской постели. Однозначных и абсолютно бесспорных доказательств зависимости СВДС от сна в одной постели со взрослыми не существует, однако разве стоит рисковать, если есть хотя бы минимальные сомнения? А сомнений в этом вопросе возникает немало.

Конечно же, место для сна новорожденного определяют родители, однако не будет лишним прислушаться к советам врачей и ученых и принять во внимание опыт миллионов семей.

Новорожденный и окружающая среда

Какой должна быть температура воздуха в комнате, где живет младенец? Нужно ли проветривать эту комнату и как часто это следует делать? Эти вопросы интересуют и родителей, и бабушек, однако же многие имеют свою точку зрения, которая, к сожалению, нередко далека от правильной.

Что касается температуры воздуха в помещении, то она не должна опускаться ниже 20 °С, но и выше 22-23 °С — это многовато. В помещении, где находится малыш, не должно быть жарко, потому что слишком высокая температура в помещении приводит к быстрому размножению бактерий, к понижению иммунитета, который и так еще практически отсутствует и находится только на стадии формирования, к беспокойному сну.

Безусловно, в комнате, где находится малыш, не должно быть сквозняков, однако проветривания комнаты должны быть обязательными и регулярными. Именно проветривание позволяет очистить воздух от вирусов и бактерий, регулировать температуру воздуха и немного воздействовать на влажность.

Проветривать комнату — это не значит сделать крохотную щелочку, слегка приоткрыв малюсенькую форточку минуты на три, проделывая эту процедуру раз в неделю.

Проветривать комнату, в которой живет маленький ребенок, следует несколько раз в день.

Окно для проветривания (а в холодное время года форточку) следует открывать полностью и проветривать не менее десяти минут (если на улице очень холодно, то не менее пяти минут). Малыша на время проветривания лучше выносить из комнаты.

Очень важный параметр воздуха в комнате — влажность . Регулировать влажность немного сложнее, однако существует и специальное оборудование, позволяющее увлажнять или осушать воздух в помещении, и проверенные «домашние» способы. Например, чтобы увеличить влажность в комнате зимой, на батареи можно положить мокрые полотенца.

Крайне важен и такой показатель, как запыленность воздуха. Чтобы малыш чувствовал себя максимально комфортно, необходимо ежедневно проводить влажную уборку. Кроме того, пока ребенок совсем крошечный, лучше убрать любые ковры и ковровые дорожки, а также все то, что может притягивать и собирать пыль.

Что касается комнатных растений, то из комнаты, где спит грудной младенец, их все же лучше убрать, потому что на листьях собирается немало пыли, да и сами комнатные растения (а большинство комнатных растений экзотические) могут выделять в воздух не очень полезные для ребенка вещества. Когда же малыш немного подрастет и окрепнет, все вазоны смогут вернуться на свое место.

Очень важны для младенца . Длительность первой прогулки может быть до получаса, затем прогулка будет становиться все более длительной. Отправляясь на прогулку, необходимо взять с собой все, что может понадобиться малышу: и запасные пеленки и подгузники, и питьевую водичку, и специальные детские мокрые салфетки с экстрактом ромашки, и другие необходимые предметы.

Однако прогулка будет полезной только тогда, когда поблизости не будет оживленных автомобильных магистралей или других подобных объектов, которые загрязняют воздух. Конечно же, лучше гулять в парке или в сквере, в крайнем случае — в тихом дворе. Если гулять на улице нет возможности, коляску с малышом можно оставлять на балконе.

Конечно же, на нескольких страницах невозможно рассказать обо всем, что следует знать молодой маме, однако опыт придет очень быстро, и неуверенные движения станут ловкими и сноровистыми. Главное — доверять своей интуиции, любить малыша и прислушиваться к мнению педиатра. Очень важно спрашивать обо всем, что вызывает хоть малейшие сомнения, потому что от своевременного правильного ответа даже на самый, казалось бы, крошечный вопрос, может зависеть благополучие крохи.

Внимание! При возникновении любых вопросов по поводу ухода за новорожденным младенцем или по поводу его здоровья следует немедленно обращаться к педиатру, который наблюдает за этим ребенком. Телефоны врача, патронажной медсестры и детской поликлиники, как и телефоны служб неотложной медицинской помощи, всегда должны находиться на видном месте.

Выводы

Малыш родился — на небе зажглась еще одна звезда. А это значит, что эта кроха может стать звездой спорта или звездой оперы, звездой политики или дипломатии, звездой в любой области и отрасли. Но пока что это настолько крохотное существо, что даже мама побаивается к нему прикасаться.

Конечно, эти опасения не будут долгими и мама быстро научится и пеленать, и кормить, и срезать крохотные ноготки на миниатюрных пальчиках, однако появятся другие опасения: а не получит ли «пару» на уроке, а не подерется ли во дворе, а не забыл ли пообедать…

Но разве есть более приятные хлопоты и переживания, чем переживания о своем ребенке? А пока что мама беспокоится о пеленании и кормлении, о прогулках и проветриваниях, и даже прорезывание первого зуба ей кажется весьма отдаленным будущим. Но главное, что должна знать каждая мама, — в ее руках сейчас и будущее этого малыша, и будущее семьи, и будущее страны. И даже будущее всего человечества сейчас в руках молодой женщины, которая с некоторой опаской пытается впервые в жизни поменять пеленки вопящего сокровища.

При выписке из роддома мама получает на руки справку о рождении ребенка и обменные карты – для малыша и для себя, талоны родового сертификата. Справка о рождении нужна для получения свидетельства о рождении. Свою карту женщина отдает в женскую консультацию, обменную карту ребенка и талоны – участковому педиатру.

Сто одежек

В холодный сезон собрать одежду для малыша на выписку поможет так называемый «принцип термоса». Кофточек, штанишек, шапочек должно быть по паре: одна вещичка легкая, другая – теплая. Скажем, на голову новорожденного надевается легкий чепчик, а на него – теплая шапочка, то же самое касается ползунков. Очень удобны боди (для жары) или комбинезон (в холодную погоду), закрывающий всю поверхность кожи. Малыши склонны к быстрому переохлаждению, поэтому комбинезон из натуральных тканей с закрытыми ступнями и ладошками будет очень удобен. Запаситесь также конвертом: на теплую погоду – тонким, а для прохладной погоды или минусовой температуры – потолще. Не забудьте и о подгузниках.

Первое путешествие

Перевозить кроху в машине можно только в детском автомобильном кресле. Позвоночник у младенца еще слабый, ему противопоказаны толчки и покачивания, не говоря уж об экстренном торможении.

Автокресло для младенца устанавливается обратной стороной, то есть против хода движения. Если вы ставите его на переднее пассажирское сиденье, обязательно отключите подушку безопасности. В США медсестра в роддоме обязана проследить, как малыш будет пристегнут в автокресле: территорию больницы можно покинуть только после того, как она убедится, что все сделано правильно.

Кормить ребенка на ходу нельзя: есть риск, что он поперхнется. Потому удобнее будет покормить ребенка заранее или перед поездкой, уже сев в машину. Обязательно возьмите с собой влажные салфетки: они понадобятся, если малыш срыгнет.

Большая стирка

После того как вы переступите порог дома, малыша надо раздеть, поменять подгузники и, если кроха покакал, подмыть его, затем переодеть в заранее подготовленную домашнюю одежду. Снятую с него одежду и мамины вещи лучше сразу отправить в стиральную машину, чтобы избавиться от больничной микрофлоры. Задача мамы – заниматься ребенком и собой: переодеться, помыть руки и, если кроха требует, покормить его и подержать в полувертикальном положении, чтобы вышел воздух.

Влажная уборка

Ранее обязательная ежедневная влажная уборка теперь уже не является обязательной. Как оказалось, она не снижает у ребенка риск развития аллергии. Результаты последних исследований продемонстрировали: в почти стерильных условиях аллергия у детей развивается чаще.

Отложенный визит

Для становления грудного вскармливания очень важно спокойствие мамы. Поэтому главная ее задача – избегать стресса и перенапряжения. Гормоны, стимулирующие выработку грудного молока, очень чувствительны к недосыпу, тревоге и беспокойству. Это очень важно помнить как самой маме, так и ее родным и друзьям. Они поймут, если вы попросите их подождать несколько недель, пока новорожденный не привыкнет к новой обстановке.

Купание

Не возбраняется в первый же день пребывания дома искупать малыша. Обычно первые водные процедуры длятся 5–10 минут. Постепенно время пребывания в воде увеличивается до 20–30 минут. Буквально с первых дней можно приучать кроху нырять и плавать в ванне. Это добавит радостных впечатлений ребенку и родителям и поможет крохе нагулять аппетит для кормления перед сном.

Маме же принимать ванну в первые недели после естественных родов не рекомендуется. Родовые пути еще открыты, и туда может попасть далеко не стерильная вода. После операции рубец на животе вряд ли сделает купание комфортным. Так что первое время женщине придется ограничиться душем.

Как много знают молодые мамочки о своём новорожденном малыше? Конечно, рост, вес, общее состояние она узнаёт ещё в родильном зале… В послеродовом отделении ей помогают ухаживать за ребёнком акушерки. Но вот вы оказываетесь дома один на один с новорожденным. Возникает много вопросов: как правильно купать? Почему малыш плачет? Чем обрабатывать нежную кожу? И много других вопросов.

Чтобы ориентироваться в вопросах ухода за вашим малышом, необходимо знать некоторую информацию о периоде новорожденности, какие осложнения могут подстерегать и что рекомендуют специалисты.

В этой статье я хочу рассказать вам о том, как правильно ухаживать за ребёнком, чётко отслеживая его желания и жалобы. Сразу оговорюсь, что здесь не будет советов по лечению детских болезней. За данной помощью следует обращаться в больницу к педиатру.

Конечно же, самым главным для новорожденного ребёнка является грудное вскармливание. С молоком матери он получает все необходимое для правильного развития. Благодаря сохранению системы дородового и послеродового патронажа акушерка, детская сестра и врач-педиатр осуществляют консультирование женщины в отношении грудного вскармливания на всех этапах дородовой и послеродовой медицинской помощи. О грудном вскармливании мы говорили в одной из предыдущих статей. Обсудим другие волнующие вопросы.

Начнём с пупочной ранки

Пупочная ранка образуется у новорождённого после мумификации и отслоения пуповинного остатка. Процесс заживления ранки очень важен, его нельзя оставлять без внимания.

Вам нужно регулярно и тщательно осматривать пупочную ранку. К моменту выписки из роддома, т.е. на 4–5-й день жизни малыша, ранка покрыта кровянистой корочкой. Сразу после выписки вы можете заметить слабые сукровичные выделения из ранки - это бывает довольно часто.

При правильном уходе корочка исчезает к 12–15-му дню жизни. Иногда пупочная ранка заживает дольше, так бывает при её глубоком залегании, при неверном уходе, при плотном прилегании подгузника к ранке.

Патронажная сестра научит вас правильно обрабатывать пупочную ранку новорождённого. Общепринятый способ ухода за ранкой таков: стерильной пипеткой вы закапываете 3% раствор перекиси водорода, потом стерильной ваткой удаляете остатки корочки и вспененного сукровичного отделяемого. Промакивайте ранку лёгкими касательными движениями, каждый раз используя новый кусок ватки. После того, как ранка подсохла, её обрабатывают «зелёнкой» (2% раствором бриллиантовой зелени) при помощи ватных палочек. Процедура повторяется дважды в день. Как только вы увидите, что при обработке перекисью водорода вспенивание больше не происходит - значит ранка зарубцевалась.

К состоянию ранки следует относиться внимательно, потому что она может стать входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Заметив любые изменения пупочной ранки (покраснение кожи вокруг неё, отёчность, обильное отделяемое, кровотечение, появление на дне ранки разрастаний или похожего на гной вещества) немедленно проконсультируйтесь с врачом! Поводом для медицинской консультации является и слишком затянувшееся рубцевание.

После того как ранка полностью зарубцевалась (это должно произойти на 15–17-й день жизни младенца), на её месте остается втянутая кожная складка - пупок.

Вопрос о пеленании

Слово «пелёнка» и глагол «пеленать» происходят от латинского «pellis» - кожа, шкура. Представления о пеленании различаются у разных народов. Например, индианки южно-американских племён плотно пеленают своих младенцев, высвобождая их лишь на время кормления, раз в несколько часов. Китайским малышам выпрямляют ноги и фиксируют их в таком положении.

Сегодня существует мнение о том, что пеленание младенца, ограничивающее движения, замедляет развитие его психики и двигательной активности. Это мнение разделяют и некоторые педиатры. Новорождённого предлагают сразу одеть в ползунки и предоставить ему полную свободу движений. Однозначно сказать что лучше - пеленать или предоставить ребёнку свободу - сейчас нет. Преимущества и недостатки имеются у каждого из подходов.

Для начала подготовьте для вашего малыша тёплые и лёгкие пелёнки. Когда вы пеленаете ребёнка, учитывайте температуру в комнате и постарайтесь, чтобы он не перегревался. Перед первым использованием прокипятите пелёнки в мыльном растворе, для этого подойдёт «Детское» мыло. Стирать грязные пелёнки нужно либо вручную с тем же «Детским» мылом, либо в стиральной машине со специальным детским антиаллергенным порошком. Дело в том, что в моче могут находиться бактерии, вырабатывающие аммоний, который и вызывает опрелости, а при обычных методах стирки эти бактерии полностью не уничтожаются. В первые недели высушенные пелёнки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон.

Сладкий сон ребёнка

Новорождённый спит столько, сколько ему нужно. Если малыш здоров, ничто не может его разбудить, пока он не выспится. Но поначалу ритм его сна не будет совпадать с вашим режимом, и, скорее всего, вы будете недосыпать. Через некоторое время это неудобство исчезнет - постепенно биологические часы младенца придут в соответствие с вашим распорядком дня.

Создайте малышу комфортные условия для спокойного сна. Это может потребовать некоторых расходов, но затраты компенсируются гораздо более важными вещами: хорошим самочувствием вашего ребёнка и экономией ваших сил.

Ваше дело - с самого начала дать малышу понять, какие часы предназначены для сна, а какие для игр, проводить чёткую границу между днём и ночью.

Во время ночных кормлений постарайтесь не возбуждать малыша: как можно меньше разговаривайте с ним, перепелёнывайте и меняйте подгузник только в том случае, если он насквозь мокрый.

Смещение режима помешает нормальному течению всего дня. Не переживайте, если малыш, проснувшись, будет капризничать - его настроение постепенно выровняется.

Создайте «церемонию» отхода ко сну и постарайтесь строго соблюдать её. Обычно хорошей прелюдией к спокойному засыпанию бывает купание. После купания следует кормление - чувство сытости усыпляет младенца. Ритмичное поглаживание по животику, покачивание на руках или в колыбели, ласковая мамина колыбельная песенка быстро погружают вашего малыша в сон. Полугодовалому ребёнку можно положить в кроватку любимую мягкую игрушку. А вот в свою постель старайтесь брать ребёнка только в крайних случаях: это негигиенично и может войти в привычку, от которой потом непросто избавиться.

Выбираем кроватку

Кроватку стоит покупать прочную и надежную - она прослужит малышу до 3 лет. При покупке обращайте внимание на экологический сертификат, а также на просветы между ограждающими решетками. Просветы должны быть не менее 2,5 см, иначе ребёнок может застрять межу ними, и не более 6 см, чтобы не соскользнула вниз его ножка. Проверьте замки-фиксаторы - они должны надёжно удерживать откидную спинку в заданном положении.

Собираем постель малышу

Очень важно правильно подобрать постельные принадлежности. Матрац должен точно соответствовать размерам кроватки и плотно прилегать к её стенкам, иначе головка ребёнка может случайно оказаться зажатой. Матрац должен быть ровным, без скосов и бугров. Изголовье лучше всего обтянуть тканью с дырочками для вентиляции - тогда малыш сможет свободно дышать, даже уткнувшись в матрац лицом. Деревянные рейки кроватки можно закрыть хлопчатобумажными прокладками, прочно укрепив их завязками с внешней стороны.

Детям до 1,5 лет пуховые одеяла не подходят. Одеяла для маленьких обычно бывают полотняными, шерстяными или вязаными, всё будет зависеть от температуры в комнате.

Малыш не должен переохлаждаться, но и не перегреваться. До полутора лет он должен спать без подушки. Самое безопасное положение новорожденного в кроватке - на спине.

Детей младше 6 месяцев обычно купают ежедневно, а старше 6 месяцев можно купать через день. Для купания обычно используют рН-нейтральное мыло, которое применяют 1-2 раза в неделю. В конце купания ребёнка нужно облить водой, температура которой на 1-2 градуса ниже, чем вода в ванне. Помните:

• температура воды для купания 36-37 градусов, а в комнате во время купания должно быть не менее 21 градуса;
• до купания малыша рекомендуется выкладывать голеньким на животик на несколько минут;
• перед купанием нужно подмыть ребёнка (девочку следует подмывать по направлению от половых органов к анальному отверстию);
• пребывание ребёнка в воде 10-15 минут;
• мыть голову ребёнка шампунем следует не чаще 2-х раз в неделю;
• лицо лучше мыть отдельно, чистой водой;
• после купания кожу ребёнка следует не вытирать, а промокать мягким тёплым полотенцем, затем сухую кожу малыша обрабатывают, применяя различные средства ухода.

Купание в травах или с использованием каких-либо других средств должно быть рекомендовано только врачом.

Кроме купания ребёнку ежедневно проводиться туалет носа и глаз. Глаза нужно промывать от наружного края глаза ко внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Туалет носа выполняют с помощью специальных палочек, заканчивающихся ватным шариком. Левую руку кладут на лоб ребёнка, а правой рукой аккуратно вкручивают палочку в каждый носовой ход поочерёдно.

Уход за нежной кожей малыша

Основная цель: предотвращение раздражения и повреждения кожи новорожденного и поддержание нормальной микрофлоры кожи. Как этого достичь? Следуйте советам:

• необходимо исключить применение раздражающих и аллергизирующих веществ;
• устранить механическое трение;
• предотвратить контакт кожи с калом и мочой;
• уменьшить воздействие влаги на кожу малыша.

С целью профилактики пелёночного дерматита, инфекции, мацерации кожи под воздействием мочи и кала кожу после тщательного очищения необходимо припудрить, смазать маслом или специальным кремом. Все средства должны наноситься на кожу в умеренном количестве с обязательной оценкой эффективности их действия.

Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела использовать присыпку и крем-мазь. Это может привести к мацерации кожи. Необходимо устранить возможность значительного обезжиривания и обезвоживания детской кожи, которые могут наблюдаться после применения частых ванн, мыла, пены, растительных добавок у детей, предрасположенных к заболеваниям кожи.

При этом кожа детей становится сухой, в роговом слое появляются трещины, появляется покраснение, шелушение. В таких случаях могут применяться водные и масляные эмульсии, детское косметическое молочко. Но в любом случае, следует посоветоваться с врачом.

Детский плач

В первые месяцы жизни для вашего малыша плач - единственный способ дать вам знать, что его что-то беспокоит. Вы увидите: внимание к маленькому человечку служит основой его хорошего настроения.

Здоровый ребёнок, если он сыт и не мокрый, не плачет. Чаще всего ребёнок беспокоится, если у него на это есть причины.

Не нужно противиться инстинктивному желанию взять на руки плачущего малыша, прижать его к груди! Не бойтесь избаловать его. «Воспитание» с помощью игнорирования зова беспомощного существа не приведет ни к чему, кроме новых приступов плача и испытаний для ваших нервов. Ваш ребёнок должен быть уверен, что в ласковых маминых руках отступают все горести и напасти, а её нежные слова приносят утешение.

Вам нужно понять главное - младенец плачет вовсе не «назло» родителям, он пытается сообщить вам, что ему плохо, неуютно. И всё же, почему может плакать малыш?

1. Чаще всего причиной дискомфорта, вызвавшего плач, служит голод. Внимательно следите за прибавкой веса новорождённого и увеличивайте объём кормления по мере роста ребёнка.
2. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, предложите бутылочку с кипяченой водой - причиной плача может оказаться жажда. Дети, получающие грудное молоко, как правило, не нуждаются в дополнительном питье.
3. Иногда ребёнок может плакать из-за дискомфорта, связанного с изменением привычных для него условий (холод, жара, мокрые пелёнки, длительное пребывание в мокром подгузнике) или отсутствие обычного к нему внимания со стороны мамы (приход гостей, уход мамы на работу).
4. Возможно, плач малыша связан с изменением вкусовых качеств молока (курение, приём алкоголя, кофе, приём лекарственных препаратов).
5. Одной из частых причин плача являются кишечные колики. При этом ребёнок может подтягивать ножки к животику, сучить ножками. Часто дети плачут ежедневно в одно и то же время при коликах. Кишечные колики у малышей могут быть связаны с повышенным газообразованием, дисбактериозом кишечника при переводе младенца на искусственное вскармливание.

Как успокоить ребёнка

Размеренное ритмичное покачивание, как правило, успокаивает самых отчаянных крикунов - оно напоминает ребёнку ощущения, которые он испытывал в утробе матери. Прижмите плачущего ребёнка к себе. Несмотря на то, что ему всего несколько недель или месяцев от роду, он очень нуждается в общении с мамой, в её ласке, нежных колыбельных песнях.

В вертикальном положении младенцу будет легче отрыгнуть воздух, который он заглотил при кормлении. Погладьте животик малыша по часовой стрелке, легко похлопайте по спинке - это также поможет освободиться от скопившегося воздуха.

До двухмесячного возраста ваш малыш чётко видит лишь те предметы, которые находятся в 25 см от него. Разговаривая с ребёнком, наклоняйтесь к нему на это расстояние. Помните, эмоциональная связь матери и ребёнка неразрывна, и берегите своего малыша. Ваше плохое настроение сразу же отражается на поведении вашего малыша.

Когда нужно вызывать врача

Бывает и так, что объяснить причину плача не удаётся, и ребёнка ничто не может успокоить. Или вы заметили, что характер его плача изменился, это - повод задуматься, не болен ли ваш малыш. Как только вы обнаружили что-то необычное в поведении ребёнка, не откладывая, проконсультируйтесь с врачом.

Врача нужно вызвать срочно, если вам не удаётся успокоить ребёнка более 1,5–2 часов в случае, если изменился характер его крика или голос, если он кричит монотонно, на одной ноте, а в промежутках между приступами плача вял и апатичен.

Когда младенец кричит, его родничок может набухать - это нормальное явление. Но если родничок напряжён, когда малыш спокоен, - также следует обратиться в детскому доктору.

Помните, что для маленького человека плач - средство общения с внешним миром, это язык, на котором малыш рассказывает вам о своем состоянии. Постарайтесь услышать и понять все, что он хочет вам сообщить. Удачных разговоров!

Когда ребенок попадает домой после роддома, первый день заставляет паниковать молодых мам, в особенности, если у них это первые роды. Что же нужно знать после выписки из роддома и что делать? Как правильно распланировать свой график? Подобные вопросы будто бы лавиной обрушиваются на новоиспеченных мамочек. Но отсутствие опыта не является проблемой. Мы подробно расскажем Вам, что же нужно знать каждой маме после родов, и как в это время проходят первые дни малыша.

В первый день после выписки с роддома для начала нужно хорошо отдохнуть и по возможности, большую часть домашних обязанностей поручить своим близким. А потом и сами включайтесь в «нескучную» новую жизнь. С чего же нужно начинать?

Первая встреча

Новорожденные детки на открытках и картинках выглядят, будто ангелочки: розовощекие, пухленькие, со складочками. Может быть, из-за этого стереотипа новоиспеченных мам удивляет вид собственного новорожденного крохи: кожа сморщенная, неравномерного цвета, которую покрывает что-то белое, головка непропорционально большая, ручки и ножки тонкие скрюченные… Такое зрелище совсем не для слабонервных. Поэтому у каждой мамочки сразу же возникает вопрос: с ее крохой все в порядке? Дело в том, что вид новорожденных малышей всегда такой странный. Это вполне нормально. Внешность имеет свои особенности, которые исчезают, спустя некоторое время после рождения (несколько дней, месяцев). Чаще всего это:

• Голова продолговатая, яйцевидной формы. Кости черепа, проходя узкими родовыми путями, под них подстраиваются, поэтому голова сразу после родов именно такой формы. Она станет округлой через несколько дней.
• Наличие родничков - углублений на головке ребенка, которые затянуты кожей. Их зарастание происходит к годовалому возрасту.
• Отек личика. Иногда из-за этого могут даже не открываться глаза. Такое явление проходит по истечению нескольких дней.
• Физиологический гипертонус - нормальное состояние в первые дни периода новорожденности. Примерно к трехмесячному возрасту ножки и ручки перестают сильно сжиматься. Если это не происходит, обязательно обратитесь к врачу.
• Случается, что у мальчиков яички (оба или одно) не опускаются в область паха. На этом можно не концентрировать внимание до года. Но если к этому возрасту ситуация не изменяется, малыш нуждается в помощи хирурга.
• Набухание сосков, иногда из них даже может выделяться молоко (независимо от пола ребенка), покраснение и увеличение половых органов, кровянистые выделения из влагалища у девочек рассматривается, как вариант нормы. Такое состояние объясняется гормональным кризом. Оно может возникнуть на 3-5 день с момента рождения и длится около недели.

Как проходят первые дни новорожденного дома?

Выписавшись из роддома, мамочка сама начинает ухаживать за малышом. Ведь раньше почти все гигиенические манипуляции проводили медсестры. Крайне тривиальные процедуры, что в ближайшем будущем станут рутиной, на первых порах у родителей вызовут беспокойство. При уходе за новорожденным выполняются такие действия:

• Умывание, которое включает обработку глаз, носа, ушных раковин.
• Обработка пупочной ранки.
• Обрезание ноготков.

Ребенка необходимо умывать с первых дней его жизни. Такую процедуру выполняют ватными дисками, которые смачивают кипяченой водой. Для каждого глазика обязательно берется отдельный диск. Протирается глаз от внешнего к внутреннему уголку. Увлажненным ватным диском обязательно проведите за ушками малыша. При этом не трогайте внутренность ушей, а исключительно ушную раковину. Очистку носа проводят ватными турундами.

Пупок нужно обрабатывать дважды в день, к примеру, утром и вечером. Для этой цели сначала на пупочную ранку капните несколько капель (2-3) перекиси водорода. Он будет пениться и так грязь удалить значительно легче. Выполняют такую процедуру ватным тампоном. После этого пупок обрабатывается зеленкой.

Ногти ребенку стричь нужно очень часто (примерно 1 раз в 3 дня), потому что растут они очень быстро. Наиболее удобное время для этого - во время сна (глубокая фаза). Ногти на ногах стригут по прямой линии, а на руках - полукругом. Чтобы в первые дни жизни новорожденный себе не оцарапал лицо, на ручки нужно надеть специальные варежки или использовать распашонки с зашитыми рукавами.

Особенности ухода за новорожденным

Важный момент - гигиенические мероприятия после выписки из роддома. Что же нужно знать об этом?

Во-первых, с момента рождения, малышей необходимо купать каждый день. Даже первый день после выписки не должен быть исключением. Мыло используется не чаще одного раза в неделю. Для ребенка необходимо купить отдельную ванночку. Не забывайте о том, что пока у малыша не зажила пупочная ранка, купание проводите в воде с добавлением в нее небольшого количества марганца (цвет ее должен быть слегка розовый) для дезинфекции ранки или кипяченой воде. В первые дни после роддома нежелательно в воду добавлять травы, чтобы избежать возможности развития аллергических реакций.

Температура воды для купания должна быть в пределах 36,6 С., а затем ее по желанию ребенка можно будет «отрегулировать». Как же понять, что вода для малыша слишком горячая или наоборот, холодная? Ребенок сжимается в комочек, если ему холодно. Вообще груднички крайне чувствительны, поэтому, как только им холодно, сначала возникает посинение носогубного треугольника, а спустя некоторое время кроха начинает дрожать. Если же малышу очень жарко или температура купания слишком высокая, начинается покраснение кожи, он становится вялым и начинает плакать. Не нужно особо беспокоиться, если вода имеет температуру выше 36,6С. Температуру воды легко исправить и сделать ее для малыша комфортной, а спустя несколько купаний Вы безошибочно нальете воду такой температуры, которая понравится ребенку.

ВНИМАНИЕ! Первые дни жизни ребенка самые важные, их называют периодом новорожденности. Длительность его 28 дней. Именно в это время ребенок приспосабливается к жизни в новом мире, родители стараются научиться понимать его потребности и желания. В это непростое время важно внимательно относиться к своему малышу.

Обязательно, ежедневно осматривайте кожные покровы малыша. Родители могут обнаружить разные высыпания. Увидев на лице белые угорьки, не нужно волноваться - это сыпь гормональная. Высыпания красного цвета могут быть свидетельством возможной аллергии. Об этом обязательно нужно сообщить педиатру. Кормящей мамочке необходимо пересмотреть свой рацион и исключить аллергенные продукты. Спровоцировать аллергическую реакцию также могут средства, которые используются для ухода за кожей.

Уход в первые дни жизни малыша включает поддержание в комфортном состоянии внешних условий: влажности и температуры. В пределах нормы влажность должна быть не меньше 50%, а температура в пределах 21-22°С. Зимой этого добиться более сложно, потому что жилье обогревается батареями. Для этой цели многие мамы покупают специальные увлажнители воздуха. Нормальный уровень влажности также помогут поддержать открытые аквариумы.

Испражнения малыша

Сразу же после рождения новорожденный какает и писает мало. На протяжении первых двух дней жизни у него происходит выделение мекония - первородного кала темного цвета. Потом примерно с 4 дня жизни кал становится золотисто-желтой окраски. Частота испражнений - 3-4 раза в сутки. Мочиться новорожденный может до 25 раз в день.

Иногда случается, что у новорожденного может наблюдаться запор или задержка стула. Редкие испражнения еще не являются свидетельством запора. При искусственном питании испражнения бывают через день, но при этом кал остается мягким. В случае постоянных запоров у малыша обязательно обратитесь к врачу. Если же этот случай единичный, на помощь придет дополнительное питье.

Масса тела ребенка и расчет питания

Новорожденный в первые дни своей жизни теряет в весе. Этот показатель в норме должен быть не более 6% от веса при рождении. В таком случае это физиологическая потеря веса, которая никоим образом не может отразиться на здоровье крохи. Если же потеря веса превышает 10%, то ребенок нуждается в дополнительном осмотре неонатолога.

Потерю в весе можно объяснить тем, что у новорожденного малыша объем желудка очень маленький - всего только 7 см. Но к 4-му дню происходит его увеличение до 40 мл, а на 10 день - до 80-90 мл. Именно из-за этого суточный объем кормления в первые дни жизни высчитывают по одной формуле, а после 10 дня используют другую.

Какие же это формулы? Так, до 10-го дня жизни ребенка расчет ведется двумя способами, которые зависят от веса ребенка и его возраста (дней):

• При весе новорожденного до 3200 граммов суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 70. К примеру, малышу 6 дней, его вес 3100 граммов. Суточный объем питания =6X70=420 мл.
• В случае, если вес ребенка более 3200 граммов, суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 80. Если, например, ребенок 6 дней имеет вес 3500 граммов, то суточный объем питания высчитывают по формуле 6X80=480 мл.
• Для детей, которым еще нет 10 дней, разовый объем питания рассчитывают по такой формуле: возраст в днях умножаем на 10. К примеру, для ребенка 3-го дня жизни разовый объем пищи вычисляется 3×10=30 мл.
• Для детей после 10 дней жизни его вес умножают на коэффициент:

10 дн.-1,5 мес. - 1/5;

1,5-4 мес. - 1/6;

4-6 мес. - 1/7;

6-8 мес. - 1/8;

8-12 мес. - 1/9.

К примеру, для ребенка весом 4500 граммов в сутки необходим такой объем: 4500×1/6=750 мл.

Легко следовать расчетам, если ребенок находится на искусственном вскармливании. После расчета нужного объема его легко отмеряют шкалой на бутылочке. Детям, которых кормят грудью, количество съеденной пищи измеряется по факту, а затем сравнивается с рассчитанной. Для этого ребенка взвешивают до кормления, а затем - после него и вычисляют разность показателей (в это время не меняют одежду и подгузник, чтобы предотвратить возможность погрешности измерений).

Каждый ребенок беззащитный и хрупкий, он нуждается в поддержке мамы и ее помощи. Сам процесс рождения является для него огромным стрессом. Так как же ему поможет мама, которой страшно даже взять на руки малыша? Мамочки, не робейте, у Вас обязательно все получится! Помните, что между мамой и ребенком связь очень крепкая, поэтому почувствовать и понять, что именно ему нужно, сможете только Вы. А уже со временем придет опыт и сноровка.

Любите своих малышей, и у Вас все будет прекрасно!

В клинике ДУНКАН работают высококвалифицированные врачи педиатры и врач неонатолог Белова Татьяна Александровна .