Общие сведения о недостаточности прогестерона у беременных. Условия продажи и хранения

При беременности назначают пить различные таблетки или ставить свечи в зависимости от того, что требуется организму или же какие есть проблемы с ним. Одним из известных препаратов является Дюфастон, инструкция по применению и эффекты которого могут удивить тех, кто ранее с ним не сталкивался.

Побочные действия Дюфастона

Применение этого препарата нужно вести максимально осторожно и если будут возникать побочные действия, то следует немедленно прекратить лечение.

К побочным действиям можно отнести возникновение :

• Гиперчувствительности;
• Гемолитической анемии;
• Мигрени и просто головной боли;
• Незначительных нарушений в работе печени, при которых возникают такие проблемы, как желтуха, боли в области живота и общая слабость;
• Прорывных кровотечений;
• Чувствительности молочных желез;
• Зуда, крапивницы, отека Квинке;
• Периферических отеков.

Если прием препарата спровоцировал, как минимум один симптом, то нельзя долго ждать и нужно снижать дозу и отправляться к специалисту, чтобы не было серьезных последствий.

Для чего назначают Дюфастон

Дюфастон в гинекологии назначается довольно часто.

Чтобы применять Дюфастон нужно :

• Обследование у врача;
• Четкое выставление дозировки;
• Контроль состояния.

Препарат назначают для регулирования гормонального фона с целью беременности и ее сохранения. Стоит заметить, что есть немало мнений относительно того безопасен этот препарат, или он может вызывать выкидыш, снижая уровень прогестерон в крови. Но препарат, напротив, повышает уровень прогестерона.

Есть медики, которые считают, что он способен нанести огромный урон, а есть те, которые признали его наиболее лучшим средством, применяя которое можно забеременеть.

К примеру, на территории Великобритании этот препарат вовсе считается запрещенным и не продается. В то время как у нас, его принимают все женщины с диагнозом – не вынашиваемость беременности.

Отзывы о Дюфастоне при беременности

Дюфастон может быть опасен, так как если принимать его без контроля, то может нанести вред, однако от него есть и польза. Отзывы от тех, кто пьют это лекарство, есть как положительные, так и отрицательные, однако большинство из них преимущественно хорошие.

По статистике, те, кто принимают или принимали данный препарат, отметили, что :

• Если ранее был нестабильный цикл месячных и были задержки до 6 недель без беременности, то после приема наступала стабилизация;
• Исключена задержка даже на 1 день;
• Он помогает при лечении миомы и тому подобных заболеваний именно гинекологического характера;
• Он полезен и беременным и тем, кто стремится стать матерью.

По статистике 99% женщин, которые использовали препарат с целью беременности, не просто получили благополучный результат, но и смогли родить нормальных полноценных детей.

Противопоказания и показания Дюфастона

Категорически исключено то, что назначили Дюфастон без анализов или не объясняют, почему его прописали, так как это будет нарушением прав будущей матери и превышением полномочий врачей. Стоит заметить, что назначение может быть далеко не каждой представительнице прекрасного пола, так как для этого нужны специальные показания. В организме женщины есть гормон под названием прогестерон, который вырабатывается яичниками именно во время второй фазы цикла месячных. Есть некоторые причины, по которым происходит снижение количества этого органа.

К этому может привести :

• Переизбыток физических нагрузок;
• Профессиональный вид спорта;
• Хронический воспалительный процесс в репродуктивной системе;
• Индивидуальная особенность организма.

Применять препарат нужно строго по рекомендации доктора, чтобы от него была польза, а делать это нужно при: предрасположенности к не вынашиванию, предрасположенности к преждевременным родам, хроническом эндометрите, угрозе выкидыша, угрозе возникновения замершей беременности, особенно на ранних сроках.

Есть и противопоказания, при которых нужно прекратить процесс приема препарата, если он был назначен по неосторожности.

А именно, прекращать или лучше не начинать пить это лекарство нужно при :

• Сахарном диабете;
• Индивидуальной непереносимости;
• Заболеваниях сердца;
• Отеке Квинке;
• Таком симптоме, как аллергия.

Если человек ранее пил препарат, в котором содержится эстрогенсодержащий компонент, то этот препарат нужно исключить из лечения. Стоит заметить, что потребление синтетического прогестерона не может отразиться на увеличении веса, так как не начинаются проблемы с обменом веществ, и нет влияния на артериальное давление или же свертываемость кровеносной жидкости.

• Курения;
• Алкоголя;
• Тяжелого физического труда.

Взамен нужно осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе, пить витаминные комплексы и стараться не нервничать, так как это негативно влияет на плод и может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш даже на фоне приема Дюфастон.

Применение Дюфастона

С тем как правильно принимать препарат хоть в первом триместре, хоть во втором и третьем должен ознакомить именно врач. В силу того, что Дюфастон является гормональным препаратом, то прописывают прием таких таблеток строго по назначению. Самостоятельно заменить на аналог или уменьшить дозировку категорически запрещено. Как правило, Дюфастон прописывают в начале беременности, чтобы исключить прерывание, что возникает при сильном и внезапном кровотечении.

При постановке на учет обязательно :

• Проводится осмотр;
• Собирается анамнез о том, какие могут быть или были ранее осложнения;
• Фиксируются данные о заболеваниях не только матери, но и родственников.

Дозировка препарата, способ применения и даже то, сколько суток будет вестись лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма и рассчитывается отдельно для каждой женщины. Дюфастон действительно помогает и может быть использован для профилактики. Однако, в некоторых случаях нужно, чтобы женщина выпила одну таблетку, а в некоторых их количество достигает аж 8 штук за день. В том числе, то сколько будет вестись курс, зависит от того же фактора, однако в среднем он принимается включительно до 16 недель, а если есть определенные показания, то курс продлевается до 20 недель.

Если после того как пройден курс, влияние на организм так и не отмечено, то стоит пройти дополнительный осмотр, отменяют данный препарат и используют его заменитель, чтобы избежать прерывания беременности, лечение которым может вестись вплоть до 32 недели. Обязательно между терапией для поддержания беременности в лучшем виде, время от времени, нужно потреблять препараты с содержанием витаминов, а также те, которые могут снизить раздражение желудка после еды или же уменьшать одышку при минимальных физических нагрузках.

Инструкция по применению Дюфастона при беременности

Дюфастон может использоваться и для медикаментозного аборта, но в этом случае требуется специальная передозировка препарата в период первых дней зачатия. В некоторых случаях это возможно и на поздних сроках, например, 4-5 недель, если на то есть показания. Чтобы зачать малыша и, например, если у матери выставлено бесплодие и требуется прогестероновый генез, то он нужен прием в период с 11-25 сутки цикла. Он поможет ускорить возникновение такого явления как созревание и повышение вероятности оплодотворения.

В основном прием препарата длится несколько месяцев, что делает организм более пригодным для зачатия и дает возможность без искусственного вмешательства получить желаемый результат. Разница будет заметна сразу, особенно если будет поддерживаться правильная схема приема препарата.

А именно :

• Нормализуется цикл;
• Месячные наступают в один и тот же день;
• Повышается вероятность беременности;
• Наступает непосредственно беременность.

Дюфастон назначается для сохранения беременности, однако только после того, что это действительно подтверждено специалистом. Относительно аборта, при котором нужна максимальная дозировка, при сохранении беременности, нужно пить препарат четко по инструкции, которую индивидуально составляет специалист.

С целью сохранения беременности, препарат поможет повысить уровень прогестерона и соответственно увеличить вероятность сохранения плода. Однако сначала дается разовая доза в количестве 40 мг, а уже потом он принимается по 10 мг каждые 8 часов. Потом дозировка начинает уменьшаться, но если женщина пропустила час приема или выпила препарат на два-три часа позже, что часто бывает, то стоит уведомить об этом доктора, чтобы при возникновении угрозы заново можно было понять причину. Пропуск одного раза приема лекарства не значителен, но если это будет происходить систематически, то могут возникнуть симптомы угрозы выкидыша снова.

Использование Дюфастона при беременности на ранних сроках

В инструкции четко прописаны: плюсы, минусы, последствия, побочные эффекты, данные о том, до какого срока можно пить препарат, с какого периода начинается лечение, что делать, если возникла молочница и что это за препарат в целом. На поверхности упаковки таких сведений нет, однако нужно обязательно при приобретении обратить внимание на срок годности, чтобы не купить просроченный препарат.

По данным из инструкции можно понять то, что принимать его возможно на начальных сроках беременности, причем именно для того, чтобы предотвратить выкидыш или же увеличить вероятность скорейшего зачатия.

По этим данным можно сделать вывод о том, что лекарство совершенно безопасно и для матери, и для только что зарождающейся жизни. Важно заметить, что каждая женщина обратившись к доктору для планирования беременности или же для того, чтобы встать на учет должна рассказать полностью о том, какие ранее были проблемы по гинекологии и были ли замершие беременности или выкидыши, а также аборты.

Дозировка и количество потребляемого препарата определяется исключительно специалистом и после того как организм женщины полностью исследован.

В частности обследование содержит :

• Сданы анализы крови;
• Сдан анализ мочи;
• Проведено УЗИ;
• Проведено МРТ, при необходимости.

Что касаемо отзывов врачей относительно данного препарата, то отечественные специалисты предпочитают использовать именно его. Именно они являются сторонниками использования средства, так как оно снижает вероятность выкидыша и замирания плода. Иногда препарат может вызвать неприятные ощущения, в этом случае его заменяют Утрожестаном. Назначения Утрожестана такие же. Отмена ведется врачом. Принимая препарат, важно следить за своими ощущениями.

Для чего назначают Дюфастон при беременности (видео)

Стоит заметить, что лучше принимать препарат на этапе планирования беременности, так как нужно определить степень переносимости лекарства женщиной и то, нет ли аллергии и тем более отека Квинке. Это поможет избежать серьезного вреда и для представительницы прекрасного пола и для ее ребенка, а также есть возможность снизить риск летального исхода, так как аллергия может пойти не только на лицо и другие части тела, но и на легкие.

Не всегда рождение ребенка и даже само зачатие зависят только от природы. Более, чем в 50% случаев, ей требуется помощь. Одним из способов сделать это является Дюфастон при беременности. Препарат нередко назначают еще на стадии планирования. А когда беременность наступила, он помогает устранить многие связанные с нею риски.

Читайте в этой статье

Что такое Дюфастон и зачем его принимать до зачатия

Этот препарат представляет собой искусственно созданный гормон прогестерон, имеющий название дидрогестерон. В женском организме аналогичное вещество вырабатывается преимущественно во второй фазе менструального цикла. На этом этапе прогестерон необходим для подготовки полости к принятию оплодотворенной яйцеклетки. За его производство отвечают яичники и надпочечники, но не у всех женщин эти органы качественно выполняют свои функции. Поэтому возникают сложности с регулярностью менструального цикла, а значит, с зачатием. В таких случаях Дюфастон при планировании беременности незаменим. Особенно, когда возраст не позволяет ждать естественного налаживания баланса гормонов.

Кроме бесплодия, в котором виновен дефицит прогестерона, препарат назначают при эндометриозе. Это еще одна причина бесплодия, ибо слизистая оболочка матки при заболевании недостаточно развита для принятия яйцеклетки. За 6 месяцев, на которые назначается прием Дюфастона для стимуляции зачатия, удается восстановить нужное количество прогестерона и эндометрий. Препарат принимают с начала лютеиновой фазы цикла по 10 мг 2 раза в сутки. Но в зависимости от конкретной ситуации дозировка может быть увеличена.

Прием дюфастона при беременности

Долгожданные две полоски на тесте еще не означают полного достижения цели. Это, скорее, промежуточный этап, где предстоит еще много работы. При вынашивании, как и при зачатии, тоже не всегда можно полагаться только на собственный организм. Недостаток прогестерона, наблюдаемый до зачатия, может создать множество препятствий на пути к цели и далее.

Вопрос, пить ли Дюфастон при беременности, должен решаться специалистом. Для этого может быть несколько поводов.

Угроза прерывания: может ли Дюфастон ее снять

Плодное яйцо закреплено в матке достаточно прочно. Но только при условии обязательного количества прогестерона. После оплодотворения в норме организм начинает усиленно его производить для:

• Снижения сократительных возможностей матки. Если ее гладкая мускулатура слишком активна, она будет стремиться вытолкнуть эмбрион. Дюфастон на ранних сроках беременности препятствует этому.
• Формирования слизистой оболочки органа. В ней должно быть определенное количество сосудов для образования плодных тканей и плаценты, которые защищают и питают эмбрион. При недостаточном кровоснабжении этих органов появляется опасность кислородного голодания плода, препятствующего его нормальному развитию.

При дефиците природного прогестерона можно пить Дюфастон при беременности и даже необходимо это делать, чтобы устранить опасные для плода факторы, обеспечить ему возможности для развития.

При хроническом эндометрите, когда слизистая матки воспалена, вероятность прерывания увеличивается из-за того, что организм воспринимает плод как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. В таком случае Дюфастон при беременности на ранних сроках блокирует такую реакцию иммунной системы матери, сохраняя его в неприкосновенности.

Беременность на фоне гинекологических заболеваний и Дюфастон

Одно из самых распространенных гинекологических заболеваний значительно усложняет протекание беременности и тоже опасно вероятностью выкидыша.

Доброкачественная опухоль характеризуется частыми кровотечениями, очень нежелательными в таком состоянии. Дюфастон при ранней беременности в тщательно подобранной специалистом дозировке способен уменьшить размер миомы, а также ее влияние на организм. Он препятствует кровотечениям, устраняя характерную для этого заболевания фетальную недостаточность.

При установленном повышенном риске замирания плода, сочетающимся с малым количеством прогестерона, препарат может снизить его за счет улучшения кровоснабжения тканей. И хотя причины неразвивающейся беременности точно не определены, очевидно, что создание оптимальных условий для эмбриона уменьшит ее вероятность.

Возможность сохранить беременность Дюфастоном необходимо использовать и тем, кто в прошлом имел печальный опыт невынашивания или преждевременных родов, а также появления детей с вызванными дефицитом прогестерона пороками развития.

Как проявляется беременность при использовании Дюфастона

Беременность на Дюфастоне симптомы до задержки способна проявлять более активно, чем без приема препарата. Многие женщины отмечают, что:

• усиливается до того, что чувство голода становится практически постоянным;
• появляется ощущение увеличившегося живота, хотя внешних проявлений этого нет;
• возникает болезненность в груди, чувство распирания в молочных железах также усиливается.

И хотя на фоне приема Дюфастона часто ярко выражены, стоит для полной уверенности сделать или провести анализ на ХГЧ. Дело в том, что препарат может вызвать побочную реакцию организма, которая схожа с симптомами первого триместра. А ХГЧ синтезируется организмом вне зависимости от дополнительной гормонотерапии.

В дальнейшем признаки беременности на фоне Дюфастона женщины описывают так:

• Задержка менструации. Здесь все равно еще не стоит обольщаться, так как она бывает и при гормональном сбое. А волнение, связанное с ожиданием, само по себе является стрессовым фактором, который может отсрочить менструацию;
• Увеличение груди. Если ранее наблюдалась только повышенная чувствительность и болезненность, теперь и размер молочных желез изменился;
• Более , вызванное характерной для беременности отечностью тканей матки и придатков;
• Быстрое уставание, ощущение недосыпа при нормальном режиме. Беременность на Дюфастоне признаки подобного рода выдает из-за прямой зависимости от возрастания уровня прогестерона. Это можно сравнить с ощущениями при предменструальном синдроме;
• Поднятие базальной температуры. Проблемное зачатие вынуждает женщину контролировать ее, поэтому по графику легко обнаружить, что показатель увеличился до 37 градусов. Это как раз та температура, которая необходима для развития плодного яйца на данном этапе;
• Тошнота и отвращение к запахам. По утрам у женщины случается рвота и головокружения. Не исключено появление новых предпочтений в пище, когда тошнота отпускает.

При приеме Дюфастона признаки беременности могут быть особенно ярко выраженными, благодаря приближению баланса гормонов к норме. Но не исключено появление кровянистых выделений и слабых болей в животе. Эти симптомы – свидетельство слишком низкой дозировки препарата. Необходимо обратиться к врачу и откорректировать ее, либо заменить аналогом.

Признаки беременности после Дюфастона могут быть и более сглаженными, чем без приема препарата. Это объясняется выравниванием гормонального фона, при котором улучшается и самочувствие. Из всех имеющихся начальных симптомов беременности меньше всего шансов у токсикоза. Некоторые женщины, принимая дюфастон, ощущают «волчий» аппетит и небывалый душевный подъем. Все другие признаки так или иначе проявятся.

Особенности приема Дюфастона

Несмотря на то, что препарат заменяет естественное вещество, использовать его произвольно нельзя, есть риск еще больше нарушить гормональный фон. Прием Дюфастона на ранних сроках беременности может не ограничиться этим временем и длиться до 20 недель. Но чаще он заканчивается на 4 месяце, так как дальше сформировавшаяся плацента в состоянии производить гормон сама.

Как пить Дюфастон при беременности на ранних сроках определяется гинекологом в конкретном случае. Это зависит от

• Степени прогестероновой недостаточности;
• Предшествующих беременности обстоятельств (абортах, преждевременном родоразрешении, выкидышах);
• Возраста;
• Реакции организма на компоненты препарата.

В расчет берутся и факторы, наблюдаемые в настоящее время. Самый значимый из них – угроза прерывания. При ее длительном сохранении столько же принимают и Дюфастон на ранних сроках беременности, дозировка же при этом может составить до 40 мг в сутки. Это 4 таблетки на такое же количество приемов.

При поддержании беременности с использованием препарата необходимо регулярно отслеживать уровень гормонов. О нем становится известно из анализов. По результатам специалист может изменить мнение о том, как пить Дюфастон на ранних сроках беременности. Важно поддерживать нормальный уровень прогестерона, а не копить его «про запас», так что дозировка может быть и уменьшена.

Как безболезненно прекратить прием препарата

Некоторые пытаются сделать это сразу, как только обнаружат на тесте две полоски, считая задачу препарата выполненной. Но резким прерыванием приема можно свести на нет все предпринятые до того усилия. Одномоментное прекращение поступления гормона в организм является стрессом, который способен вызвать бурное кровотечение и прервать беременность.

Как отменять Дюфастон при беременности, решает врач. В любом случае это будет плавное снижение дозы, чтобы репродуктивная система безболезненно адаптировалась. Если каждый день принимать на полтаблетки меньше, чем в предыдущие сутки, негативной реакции не последует.

Но и эту схему отмены нельзя считать универсальной, так как помешать ее осуществлению могут индивидуальные особенности конкретной женщины. Поэтому отменять Дюфастон по завершении этапа ранней беременности необходимо под наблюдением специалиста, как и принимать его все это время.

Можно ли навредить Дюфастоном

Когда опасаются вреда от применения препарата, имеют в виду прежде всего побочные действия Дюфастона при беременности. Никакого иного негатива от его использования ждать не следует. Для эндокринной системы плода препарат безопасен, она начинает формироваться позднее. Использование средства множеством женщин выявило, что оно может сопровождаться:

• Головными болями по типу мигрени;
• Аллергическими проявлениями;
• Сбоем в работе печени, проявляющимся абдоминальной болью, желтухой, общим недомоганием;
• Понижением гемоглобина;
• Чрезмерной чувствительностью груди, особенно, в области сосков;
• Зудящими высыпаниями на коже.

Имеются также факторы, которые не позволяют принимать Дюфастон, инструкция при беременности относит к ним такие:

• Тяжелые поражения печени и сердечно-сосудистой системы;
• Инсулинозависимый сахарный диабет;
• Эпилепсия.

Что говорят о дюфастоне принимавшие его женщины

Дюфастон на ранних сроках беременности отзывы у большинства женщин вызывает благосклонные. Многие обзавелись ребенком, и не одним, только благодаря приему этого препарата, так как проблемы с женскими гормонами встречаются часто. Сравнивая Дюфастон со средством аналогичного действия Утрожестан, многие утверждают, что первый эффективнее и дает меньше побочных проявлений.

Большинство принимавших препарат женщин делали это при угрозе прерывания беременности. Другие избавлялись от плацентарной недостаточности, кислородного голодания плода.

Некоторые уверены, что появившиеся на коже прыщики и лишний вес появились из-за приема средства. Но многолетние наблюдения демонстрируют, что подобное иногда свойственно самому «интересному положению», и с препаратом не связано.

Дюфастон при беременности на ранних этапах не стоит считать панацеей для любых сложных случаев. Но по статистике препарат повышает шансы на нормальное вынашивание в 2 раза.

Важно строго контролировать прием и отмену Дюфастона, не пренебрегая и другими необходимыми условиями для здоровой беременности.

Перед приемом каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Многие женщины, поставившие цель родить ребенка, сталкиваются с проблемами зачатия и вынашивания. Причинами этого может быть наличие хронических болезней, а также влияние негативных факторов. Гинекологи на протяжении многих лет назначают препараты, помогающие женщине забеременеть или защититься от выкидыша. Продукт современной фармакологии Дюфастон в таких ситуациях назначается достаточно часто.

Если только у женщины обнаруживается предрасположенность к высокому , врачи прописывают препарат еще до зачатия ребенка. Основанием для приема препарата Дюфастон при беременности является недостаточная выработка организмом женщины гормона прогестерона. До начала приема препарата женщина должна сдать анализы, чтобы установить уровень этого гормона и если его будет недостаточно, то вполне возможно, что врач порекомендует ей данный препарат.

Можно ли принимать препарат Дюфастон при беременности

Суть терапевтического влияния Дюфастона в период беременности – это компенсация в организме будущей матери уровня прогестерона. Желтое тело иногда продуцирует недостаточно этого гормона, а это опасно возникновением кровотечения, или самоаборта.

В препарате Дюфастон находится элемент аналогичный прогестерону и действует таким же способом, как натуральный гормон - возмещает неправильную работу желтого тела. На ранних сроках беременности происходит гормональный сбой из-за перегрузки яичников. В дальнейшем плацента сможет взять на себя функцию выработки гормона. Поэтому в середине второго триместра обычно Дюфастон отменяют.

Лечение препаратом Дюфастон при беременности на раннем сроке понизило число спонтанных самоабортов, а также минимизировало угрозу патологий плода и материнской плаценты.

Принимать данный препарат следует исключительно под наблюдением врача. Отмена происходит строго по определенной схеме, резкое прерывание приема Дюфастона может привести к необратимым последствиям.

Общие показания к применению

Дюфастон во время беременности назначается при:

• угрозе спонтанного аборта;
• кровотечении в начале беременности;
• эндометриозе;
• маточных кровотечениях, связанных с гормональными проблемами;
• повторяющиеся самопроизвольные прерывания беременности.

Дозировка препарата Дюфастон при беременности

Дюфастон при беременности может назначить только врач. Правильная дозировка и схема применения препарата подбирается индивидуально. Если препарат принимался еще до зачатия, то стоит продолжать это делать и в период беременности. Дозировка – 1 таблетка дважды в сутки. К 17-18 неделе беременности плацента уже полностью сформирована, поэтому прием Дюфастона можно прекратить, но перед этим стоит проконсультироваться с врачом.

Дозировка препарата Дюфастон при беременности применяется в индивидуальном порядке согласно предписаниям врача. Курс приема препарата разбивается на несколько приемов с одинаковыми промежутками по времени, которые не зависят от количества приемов пищи. Препарат запивается водой в большом количестве.

Передозировка и противопоказания Дюфастона

Если женщина увеличила рекомендованную терапевтическую дозу, то в таком случае ей следует сразу выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель), можно очистить желудок большим количеством воды и обеспечить женщине покой до восстановления хорошего самочувствия.

Противопоказания к применению:

1. высокая восприимчивость к гидрогестерону;
2. генетическая непереносимость галактозы;
3. дерматологические раздражения.

При сахарном диабете, почечных и сердечно-сосудистых заболеваниях, часто повторяющейся мигрени, астме, депрессивных состояниях - применение Дюфастона возможно, но с максимальной осторожностью.

Возможные побочные эффекты

Некоторые женщины могут испытывать головную боль, головокружение, возможно появление тошноты. В отдельных случаях увеличивается жар, возникают кровотечения. Аллергия может появиться в том случае, если у девушки имеется непереносимость отдельных компонентов продукта. Однако у 93 % девушек прием препарата Дюфастон при беременности не провоцирует практически никаких негативных симптомов.

Основные побочные проявления:

• аллергические реакции (сыпь, раздражение, крапивница, отек Квинке);
• головная боль, мигрень;
• высокая чувствительность молочных желез, кровянистые выделения;
• гемолитическое малокровие;
• расстройство печени;
• задержка жидкости в ногах.

Нужно быть осторожными тем женщинам, которые ранее принимали противозачаточные препараты. Совмещение эстрогена и прогестерона имеет возможность стать основанием такого рода патологии, как тромбофлебит.

Основное правило при приеме Дюфастона - это соблюдение советов гинеколога и следование строго указанного курса лечения. До какого срока принимать препарат скажет исключительно врач. Запрещается резко приостанавливать прием Дюфастона, т. к. это может негативно подействовать на формирование малыша, на самочувствие самой беременной и стать причиной самоаборта, так как внезапное сокращение количества гормона может привести к расслаблению матки, она не будет способна удерживать плод.

Дюфастон при планировании беременности

Одно из действий препарата направлено на избавление от бесплодия. В инструкции к препарату указано, что его следует принимать дозами по 10 мг. Пить его стоит в период с 14 по 25 день цикла. Для достижения требуемого эффекта препарат необходимо принимать на протяжение полугода.

Ход лечения должен контролироваться гинекологом. Ему нужно обязательно сообщить о наступлении беременности. Отказываться от препарата необходимо только после разрешения врача, чтобы не нарушить течение беременности. Резкое сокращение уровня гормона значительно повышает риск прерывания беременности. В случае необходимости гинеколог изменит дозировку и установит срок, на протяжении которого нужно продолжать прием препарата Дюфастон при беременности.

Аналоги препарата Дюфастон

1. Дуфастон. Данный препарат является аналогом Дюфастона, который был выпущен позднее. Различаются препараты лишь ценой. Также возможны незначительные отличия в составе в виде дополнительных компонентов.
2. Дидрогестерон. Является наиболее достоверным аналогом. Стоит несколько дешевле, чем Дюфастон.

Препараты аналогичного действия:

• . Данный аналог производится в Тайланде. В качестве активного компонента выступает натуральный микронизированный прогестерон. Его источником являются животные или добровольцы. Следствием этого является низкая вероятность возникновения аллергических реакций и высокая эффективность средства. В составе гормонов нет антигенной структуры. Они действуют одинаково хорошо вне зависимости от вида животного. Противопоказания: кровотечения неясного генезиса из родовых путей. Препарат может вызывать сонливость, поэтому его не рекомендуется принимать людям, ведущим активный образ жизни или управляющим транспортными средствами.
• Прогестерон . В состав этого российского аналога Дюфастона входит гестаген – гормон желтого тела. Активные компоненты этих двух препаратов разнятся, но прописываются они в одних и тех же случаях. Еще одно отличие – прогестерон выпускается только в лекарственной форме, которые могут вводится в организм посредством инъекции. Из-за этого его трудно применять самостоятельно, поэтому чаще всего его используют при стационарном лечении. Однако за счет этого он позволяет добиться необходимого терапевтического эффекта значительно быстрее, чем таблетки. В связи с этим в случае тяжелого спонтанного аборта прописывается именно прогестерон.

Цена

Одна упаковка содержит 20 таблеток. Средняя цена в аптеках – 550 рублей.

Если женщина планирует зачатие, то заветные две полоски на тесте делают её самой счастливой. Однако это только начало длинного пути, поскольку в любой момент могут возникнуть различные проблемы с вынашиванием малыша. Если они связаны с недостатком прогестерона, очень важного гормона беременности, то врачи часто назначают препарат Дюфастон. Насколько он эффективен? Как правильно принимать средство?

Дюфастон как медицинский препарат

Действующим препаратом Дюфастона является дидрогестерон (10 мг в таблетке). Это синтетический аналог природного гормона прогестерона (их молекулярное строение практически идентично). Его синтезирует женский организм во второй фазе менструального цикла, а также на протяжении всего периода беременности. При приёме внутрь химическое вещество начинает активно действовать, проявляя химические и фармакологические свойства, подобные естественному гормону.
Дидрогестерон имеет схожее молекулярное строение с природным гормоном

Выпускается Дюфастон в форме таблеток. Они двояковыпуклые, круглой формы со скошенными краями, белого цвета и покрыты оболочкой.
Выпускается Дюфастон только в форме таблеток

Препарат содержит вспомогательные компоненты:

• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• гипромеллоза;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный.

Употребляется гормональное средство перорально, быстро всасываясь из желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация активного вещества в крови наблюдается через два часа, оно связывается с белками крови на 97%. Из организма препарат выводится преимущественно почками, этот процесс занимает примерно 72 часа.

Видео: значение гормона прогестерона при беременности (объясняет акушер-гинеколог)

Целесообразность применения Дюфастона на ранних и поздних сроках гестации

Прогестерон крайне важен при вынашивании ребёнка, недаром его ещё называют «гормоном беременности». На начальном этапе он помогает эмбриону надёжно закрепиться, поскольку уменьшает сократительные движения матки. В дальнейшем благодаря своему свойству расслаблять мускулатуру гормон сохраняет беременность. Также он важен для формирования полноценной слизистой оболочки матки: в ней должно быть достаточно сосудов, которые питают будущего малыша.

Прогестерон играет роль и в пробуждении у будущей мамы материнского инстинкта. Именно он заставляет женщину (даже небеременную) умиляться при виде малышей, программирует её на заботу о ребёнке.

Во второй половине менструального цикла прогестерон начинает вырабатывать жёлтое тело, которое образуется после овуляции. При состоявшейся беременности оно продолжает свою работу до того времени, когда сформируется плацента. Далее синтез прогестерона уже зависит от неё.
Жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон, необходимый для закрепления эмбриона и дальнейшего сохранения беременности

Если организм беременной женщины вырабатывает недостаточное количество прогестерона, то плоду становится трудно нормально развиваться. Матка своими сократительными движениями может просто его вытолкнуть - в этом случае произойдёт выкидыш. При недостаточном кровоснабжении матки возникает риск кислородного голодания малыша (вероятно частичное отслоение плодного яйца), что может привести к замиранию беременности.

При выявлении пониженного уровня прогестерона (с помощью специального анализа крови в лаборатории) врач назначает беременной Дюфастон. Препарат восполняет нехватку природного гормона и устраняет указанные проблемы (примерно в 85% случаев, что говорит о хорошей эффективности средства). В основном, такая ситуация характерна для ранних сроков беременности: именно в первом триместре наиболее целесообразен приём гормонального средства.

Гипертонус матки проявляется в виде тянущих и ноющих болей ниже пупка, ощущения напряжения в паху (диагностируется же это состояние с помощью УЗИ). Однако если женщина чувствует просто покалывание по бокам, то это может быть естественным растяжением матки, которая приспосабливается к вынашиванию плода. Яркий же симптом начинающегося выкидыша - это кровянистые выделения из влагалища (даже малое их количество может свидетельствовать о гормональном дисбалансе).

К 16-ой же неделе полностью формируется плацента, которая обычно сама справляется с выработкой прогестерона. Однако в отдельных случаях Дюфастон принимают и на более поздних сроках при увеличении тонуса мускулатуры матки: это позволяет избежать преждевременных родов.
На больших сроках Дюфастон могут назначить при повышенном тонусе матки

Что касается потенциального негативного влияния Дюфастона на плод, то здесь мнение врачей неоднозначно. Одни считают, что гормональный препарат в этом плане совершенно безопасен. Другие же медики не столь оптимистичны.

Многие западные врачи шокированы тем, в каком количестве российские беременные употребляют синтетический прогестерон. В 70-е гг. в США часто назначался будущим мамам на ранних сроках. Но впоследствии появились исследовательские данные о том, что он вызывает у плода небольшие пороки развития, особенно касающиеся половых органов. И Федеральная лекарственная администрация государства (FDA) ввела запрет на использование искусственного гормона в первом триместре (соответствующее противопоказание появилось в инструкции к препарату, кстати, продаётся он в США только по рецепту).

Европейские медики также провели свои исследования: в итоге в ряде стран искусственные прогестерон даже запретили продавать. Некоторые отечественные врачи, например, гинеколог Елена Березовская, также не одобряют «сохраняющую» прогестероновую терапию.

На самом деле женщин с недостаточностью лютеиновой (второй) фазы цикла не так много, и в нашей стране медики часто ошибочно ставят диагноз. Ещё на этапе планирования они анализируют содержание прогестерона традиционно на 21-ый день цикла, в то время как максимальный уровень гормона наблюдается через 7 дней после овуляции (а у разных женщин она может происходить в разные дни). Таким образом, ошибочно назначается Дюфастон, приём которого продолжается уже и при состоявшейся беременности. Кроме того, у женщины возникает психологическая зависимость от препарата - она уверена, что без искусственного гормона её беременность обречена.

Показания для назначения будущим мамам

Основными показаниями для приёма Дюфастона при беременности (согласно инструкции) являются следующие:

1. Риск самопроизвольного аборта (угрожающего либо привычного) на фоне установленного дефицита прогестерона. Вообще, если женщина планирует ребёнка и не может забеременеть какое-то время (либо случается выкидыш на раннем сроке), то врач-репродуктолог обязательно проверяет её гормональный статус. Если проблема заключается именно в нехватке прогестерона, то Дюфастон назначается во вторую фазу цикла. При состоявшейся беременности приём препарата продолжается до определённого медиками срока.
2. Беременность на фоне эндометриоза.

Однако на практике препарат применяется и у беременных с хроническим эндометритом и миомой матки. В первом случае эмбриону чаще всего не удаётся имплантироваться, но если это происходит, поражённая матка начинает активно сокращаться, пытаясь от него избавиться. Искусственный же прогестерон подавляет активность мускулатуры, что увеличивает шансы на благополучное вынашивание. При миома матке Дюфастон помогает остановить рост доброкачественной опухоли, препятствует кровотечениям, которые часто возникают при таком состоянии, способствуя тем самым сохранению беременности.

Дюфастон также традиционно применяется в качестве поддерживающей терапии при ЭКО-беременности. После подсадки эмбрионов он помогает эндометрию подготовиться к их внедрению, уменьшает вероятность выкидыша.

Конечно, Дюфастон является достаточно эффективным средством: во многих случаях он способен остановить уже начавшийся выкидыш. Однако если прерывание беременности происходит не из-за дефицита прогестерона, а по какой-то другой причине (например, у эмбриона патологии, несовместимые с жизнью, и женский организм его отторгает), то гормональный препарат уже не поможет. Ещё один важный момент: Дюфастон нужно пить только по назначению лечащего врача, но никак не на всякий случай (по совету мамы или подруги). Хотя препарат не является рецептурным, и в российских аптеках он находится в свободном доступе.

Противопоказания и побочные эффекты

Дюфастон практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют следующие случаи:

• гиперчувствительность к компонентам препарата (гормональное средство с осторожностью назначают будущим мамам, которые во время прошлой беременности страдали от зуда);
• серьёзные патологии печени (синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора).

Будучи гормональным препаратом, Дюфастон может вызывать нежелательные побочные реакции:

• изменения со стороны ЖКТ: тошнота, диарея либо запор;
• незначительное нарушение работы печени, что может проявляться слабостью, болью в животе;
• дискомфорт в молочных железах;
• кожный зуд и сыпь, крайне редко - отёк Квинке;
• головная боль, головокружение;
• гемолитическая анемия (единичные случаи).

Лекарственное взаимодействие

В принципе, Дюфастон совместим с различными препаратами, однако его эффект снижается при одновременном употреблении индукторов микросомальных ферментов печени (Фенобарбитал, Рифампицин) из-за ускорения метаболизма.

Интересно, что на этапе планирования Дюфастон может назначаться в комплексе с другими лекарствами, напрямую влияющими на гормоны (например, с Клостилбегитом и Прогинова при стимуляции овуляции).

Строго запрещено сочетание Дюфастона с алкоголем (естественно, что здравомыслящая беременная женщина и так не станет употреблять спиртного, тем более если у неё есть какие-то проблемы с вынашиванием).

Нюансы применения синтетического прогестерона при беременности

Для сохранения беременности на ранних сроках конкретную дозу Дюфастона подбирает исключительно лечащий врач, исходя из анализа женщины на гормоны. Однако можно ознакомиться с общей схемой приёма препарата, которая указана в инструкции:

1. При привычном невынашивании следует употреблять по одной таблетке дважды в день до 20 недели, после чего доза постепенно уменьшается. При этом желательно принимать гормон через равные промежутки времени - каждые 12 часов: это позволит поддерживать его одинаковый уровень в организме.
2. При угрожающем самопроизвольном аборте необходимо принять 40 мг однократно (4 таблетки), а после этого по одной таблетке каждые 8 часов до исчезновения опасных симптомов.

В случае планирования беременности при установленном дефиците прогестерона женщина принимает по 2 таблетки в сутки после овуляции. После установления факта беременности (это нужно сделать как можно раньше, например, с помощью анализа крови на ХГЧ) приём синтетического гормона нужно продолжать, доза остаётся такой же.

Очень важно правильно отменять прогестероновую терапию. Ведь если сделать это резко, то вполне может случиться вагинальное кровотечение и даже выкидыш. Начинать постепенно снижение дозы врач обычно рекомендует с 16 недели - именно на таком сроке ситуация, как правило, стабилизируется, исчезает угроза прерывания беременности (явная и скрытая). В отдельных же сложных случаях препарат принимают в полной дозировке до 20-ой недели. Эко-беременность поддерживается Дюфастоном до 16-ой недели (при угрозе прерывания - до 20-ой).

Стандартная тактика включает в себя постепенное уменьшение ежедневного объёма препарат на ½ таблетки каждую неделю: таким образом, дозу можно свести к нулю за три недели (конкретную схемы отмены назначает опять-таки только гинеколог). Если суточная доза беременной составялет четыре таблетки, то за неделю она уменьшает объём гормона на целую таблетку (также происходит отмена за три недели).

Однако в течение недели после первого уменьшения дозы состояние будущей мамы и малыша внимательно отслеживается: если беременность развивается нормально, то можно и дальше уменьшать дозу.

Принимать Дюфастон можно до или после еды - это не имеет принципиального значения.

Аналоги Дюфастона, разрешённые при беременности

Конечно, Дюфастон является не самым дешёвым препаратом, тем более что принимать его беременной женщине часто приходится долго (примерная стоимость упаковки составляет 500–600 рублей). Поэтому вполне закономерно возникает вопрос о существовании аналогов препарата.

Таблица: характеристика некоторых популярных аналогов Дюфастона

Фотогалерея: наиболее распространённые аналоги Дюфастона

Праджисан отличается от Дюфастона вспомогательными компонентами Прогестерон ввыпускается в виде ампул с раствором, что затрудняет его применение в домашних условиях
Утрожестан имеет больше противопоказаний, чем Дюфастон, например, вагинальное кровотечение

Существует также полный аналог Дюфастона - Дидрогестерон. Он содержит минимальное количество дополнительных компонентов. Однако препарат встречается в аптеках крайне редко.

Беременной женщине недопустимо самостоятельно заменять Дюфастон его аналогом - необходимо обязательное согласование с лечащим врачом.

В ожидании счастья материнства многим женщинам приходится долгие месяцы проводить в медицинских учреждениях сначала для того, чтобы забеременеть, а потом, чтобы сохранить плод. Акушерская статистка констатирует, что очень часто проблема возникает по причине дефицита в женском организме прогестерона. Этот гормон называют гормоном беременности. Он вырабатывается женским организмом и отвечает за создание нормальных условий внутриутробного развития малыша, расслабление мускулатуры матки. Недостаток сегодня врачи успешно компенсируют препаратом Дюфастон. Какой же механизм действия лекарственного средства? Как он поддерживает беременность на ранних сроках? Разберемся в вопросе.

Альтернатива прогестерону

Если в организме будущей мамы не хватает прогестерона, создается угроза прерывания беременности, потому что без него в женской утробе матери не могут быть созданы здоровые условия для вынашивания. Дефицит прогестерона чаще наблюдается именно в первом триместре вынашивания малыша. Далее такое явление наблюдается редко. В чем же дело? Почему прогестерона не хватает именно в начале срока?

Причина в том, что в этот период формируется плацента. В зрелом виде этот важный орган уже будет способен самостоятельно вырабатывать гормон беременности. До наступления акушер-гинеколог при диагностике прогестеронового дефицита должен его компенсировать. Для восполнения как раз и служит лекарственный препарат французского происхождения Дюфастон. В акушерской практике он себя зарекомендовал как средство предотвращения самоаборта. Что представляет собой лекарство? Это источник дидрогестерона. Вещество является синтетическим аналогом прогестерона.

Преимущества лекарства

Акушеры-гинекологи не зря останавливают свой выбор на этом лекарственном средстве. Препарат не только компенсирует недостачу гормона беременности в организме будущей мамы, будучи абсолютно безопасным для нее и плода. Это лекарственное средство снижает мышечные сокращения матки. Состояние специалисты называют гипертонусом, и оно тоже опасно для женщин, потому что может привести к самоаборту на раннем сроке вынашивания ребенка. Дюфастон препятствует такому риску. Он, к тому же, не влияет на кровяное давление, свертываемость крови, работу печени.

Лекарственное средство способствует формированию здоровой слизистой оболочки матки. Также препарат беременным женщинам акушеры- гинекологи назначают в случаях при эндометрите хронической формы. Это гинекологическое заболевание характеризуется высокой активностью иммунной системы, которая воспринимает плод как чужеродное тело. По этой причине он изгоняется из организма женщины. Отличным корректором подобного состояния является Дюфастон, потому что вырабатывает блокаторы, нормализующие работу иммунной системы. И таким способом тоже создается препятствие беременности.

Как необходимо использовать препарат

Каждая будущая мама должна знать, что лекарство необходимо принимать исключительно по назначению лечащего врача. Он определит схему и длительность лечения Дюфастоном. Регулярность приема лекарства зависит от состояния беременной женщины, которое привело к угрозе невынашивания.

Как показывает практика, врачи рекомендуют принимать препарат до 16 недели беременности. Порой этот период продолжается и до 22 недели срока. Но в таком случае лекарственное средство уже не препятствует выкидышу, а уберегает женщину от преждевременных родов. Ведь тогда дитя считается жизнеспособным.

Отмена лекарства на ранних сроках вынашивания плода происходит постепенно, по указанию гинеколога. Обычно рекомендуется сокращать дозу таблеток ежедневно наполовину, и длится такая терапия неделю (возможно и дольше).

Дюфастон — эффективное и безопасное лекарственное средство. Но он имеет ряд ограничений в приеме. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства — первое противопоказание. Второе состоит в наличии у женщины наследственных заболеваний (синдра Дабина-Джонсона, Ротора). С осторожностью назначают лекарство и тем женщинам, кто страдает сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Запрещен одновременный прием Дюфастона и других эстрогеносодержащих препаратов.