Пигментация кожи на лице: виды и способы лечения. Пигментные пятна на теле и лице: почему появляются, и как от них избавиться

Цвет нашей кожи напрямую зависит от того, какое количество пигмента в ней имеется. Под влиянием различных факторов количество пигмента может как уменьшаться, так и увеличиваться. По статистике, чаще всего у людей пигментация усиливается, и влияют на это разные факторы. Одним из самых значимых факторов является частое пребывание или проживание в жарких странах. У таких людей количество пигмента в коже имеется гораздо больше, чем у жителей северных стран, где солнце не такое интенсивное. Соответственно, южане имеют более темный оттенок кожи, богатый пигментами, а северяне – светлый.

За цвет нашей кожи отвечают меланоциты. Эти клетки вырабатывают темный пигмент кожи, который называется меланин. Иногда так случается, что клетки начинают работать активнее и меланин вырабатывается в избытке. Вот это явление и приводит к появлению некрасивых эстетически пигментных пятен на коже лица и тела. А если меланин вырабатывается очень активно, такое явление называют гиперпигментацией. Именно усиление выработки меланина приводит к появлению множественных темных пятен не только на лице, но и на теле. Также при гиперпигментации появляются веснушки и крупные темные родинки.

Причины

Среди основных причин выраженной пигментации врачи отмечают генетическую предрасположенность, когда человек уже рождается с «отметинками» на теле. Также пигментация может развиться вследствие заболеваний печени и почек, применения тетрациклиновой группы. Темные островки на коже могут остаться и после перенесенной угревой сыпи – особенно крупных, воспаленных высыпаний.

Также одной из самых распространенных причин усиления пигментации являются солнечные лучи. Под продолжительным воздействием ультрафиолета незащищенные участки кожи – как правило, это лицо, шея, область декольте и руки подвергаются воздействию и выработка меланина нарушается. Небезопасным станет для кожи и злоупотребление . Ультрафиолетовые лучи заставляют кожу быстрее вырабатывать меланин. Вследствие его активной выработки человек может получить обратный эффект: вместо красивого ровного загара кожа может покрыться коричневыми пятнами.

Одной из немаловажных причин усиленной выработки меланина врачи отмечают людей, у которых имеется генетическая предрасположенность. У таких людей даже незначительная травма кожи, будь то , прыщик или даже пустячный порез, может спровоцировать появление пигментации.

Виновниками нарушения выработки меланина могут быть и косметические средства. Именно женская половина населения очень любит прибегать к такой процедуре как пилинг лица. Глубокий он или поверхностный – неважно. Главное, знать меру и не делать процедуру очень часто. Ведь получив желаемый результат после очистки кожи, женщина любуется сияющей кожей и, не задумываясь, через пару месяцев снова бежит к косметологу. Если делать принудительное отшелушивание кожи очень часто, можно заработать усиление пигментации.

При долгом применении противозачаточных таблеток также могут появиться коричневые пятна. Они появляются на лице в определенных местах – в центре лица и на скулах. При появлении пигментных пятен необходимо отказаться от приема таблеток или перейти на низко дозированные препараты. Консультация врача необходима!

Также, если организм человека не получает необходимые витамины и минералы – их нехватка может отразиться на лице. Авитаминоз проявляется по-разному: сухостью и шелушением кожи и появлением пигментации. Нежелательно принимать биодобавки длительно, а витамины покупать не синтетические.

Пигментация. Виды

На лице и на теле могут образовываться разные виды пигментных пятен. Рассмотрим их подробнее.

Коричневые участки кожи – хлоазмы , на ощупь гладкие, имеют разный размер, границы резкие. Появляются у беременных женщин и самостоятельно проходят после родов и выравнивания гормонального фона. Чаще хлоазмы образуются на лице, животе и бедрах.

Могут возникать не только у будущих мамочек при болезни печени, гинекологических проблемах, долгом пребывании на солнце, применении противозачаточных таблеток. При выявлении причины возникновения, чаще всего специального лечения не требуют и проходят самостоятельно.

Очень темные, маленькие и размером с горошинку пятнышки - это лентиго . Они имеют четкий контур и выпуклую поверхность. Образовываются группами и единично на теле, лице и конечностях. Лентиго появляются у детей и у людей в пожилом возрасте. У детей обычно появляются в первые десять лет жизни. Внешне они могут выглядеть, как обычные родинки, но их может быть достаточно много. Старческие лентиго или «метки старика» появляются после 50 лет в тех местах, которые больше всего открыты и не защищены от солнца. «Пятна старика» большие по размеру и избавиться от них невозможно.

Родинки и родимые пятна . Человек может родиться с врожденной пигментацией, но пятна и родинки могут появиться и на протяжении жизни. Они выглядят по-разному, могут быть как темнее, так и светлее, быть гладкими или выпуклыми и даже покрываться волосами. Например, родимые пятна, образованные за счет лимфоузлов, будут красными или розоватыми. А участки кожи, где произошло большое накопление меланоцитов, будут окрашены в коричневый и даже черный цвета.

Родимые пятна, как и могут появляться часто, но не беспокоить обладателя. Обратить внимание нужно только на крупные родинки, которые стали увеличиваться, темнеть и вызывать дискомфорт – так как со временем они могут перерасти в злокачественное образование. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Белые пятна – витилиго возникают в любом возрасте. Могут быть незаметными или розового цвета, а также белого или молочного. Появляются из-за того, что меланин вообще перестает вырабатываться. Если такая проблема имеется у человека, могут появляться как единично, так и покрывать большую площадь тела. Лечению витилиго не подаются, так как причины появления до сих пор неизвестны. Предположительно, прекращение выработки меланина связано с эндокринными заболеваниями. Витилиго страдают чаще мужчины, чем женщины.

Альбинизм – самая тяжелая врожденная форма нарушения пигментации. Встречается очень редко, около 50 человек на один миллион. Кожа и волосы у больных альбинизмом людей абсолютно белые, а вот глаза – красного цвета. Но такие люди научились маскировать свою внешность, глаза – с помощью линз, а бледный цвет кожи – с помощью косметических средств. Таким людям нельзя вообще находиться на солнце, им полностью противопоказан солнечный свет. Альбиносы должны постоянно быть под наблюдением врачей.

А веснушки?

Веснушки тоже считаются разновидностью пигментации кожи. Выглядят как маленькие пятнышки медового цвета, которые усеивают практически кожу лица на 80%, могут быть на руках и плечах. Обладателями «солнечных отметин» являются светлокожие люди с волосами цвета меда и меди.

Веснушки активно проявляются весной и держатся до последнего лучика. В зимнее время они не исчезают полностью, а становятся бледнее.

Солнечные пятнышки не доставляют никаких неудобств обладателям, разве что ими всегда недовольны женщины. Они стараются от них избавиться, буквально со старшего школьного возраста. Полностью невозможно, а вот осветлить их и сделать почти незаметными можно с помощью специальных осветляющих косметических средств и бабушкиных рецептов.

Радикальное лечение пигментации

Есть два метода лечения пигментации. Первый – отбеливание с помощью различных продуктов и косметических средств. Второй – направленный на разрушение и полное уничтожение пигмента с помощью аппаратной косметологии.

Уничтожение пигментации с помощью лазера – процедура не болезненная и не занимает много времени. Кожа получает своего рода направленный ожог лазером. После лазера восстанавливается быстро, но бывают случаи неровного осветления кожи.

Процедура фототерапии считается менее безопасной, чем лазерная. Фототерапия – это практически тот же мини ожог, который разрушает пигмент. Процедура эффективна при исключении заболеваний почек и печени, гормональных нарушений.

Проводить обе процедуры нужно только в зимнее время и только в специальном лечебном заведении.

Избавляемся от пигментации с помощью народных средств

Маска из петрушки хорошо . Нужно взять или корень петрушки или стебли. Хорошо растереть и кашицу нанести на кожу. Держать маску 30 минут, затем смыть водой и увлажнить кожу кремом.

Можно в кашицу из петрушки добавить ложку меда – такое средство не только борется с пигментацией и веснушками, а и убирает черные точки на лице.

Лимон является отличным отбеливающим средством. Снимите кожуру с лимона и проварите ее полчаса на слабом огне. Дайте отвару настояться и определите в прохладное место. Протирайте кожу ватным диском 2-4 раза за день.

Картофельный крахмал. Чайную ложку развести лимонным соком и нанести на проблемные участки, на полчаса. Смыть теплой водой.

Эффективное средство – перекись водорода. Взять одну часть перекиси 30 процентной, 2 части спирта борного и одну – нашатырного. Смешать и наносить очень аккуратно на лицо.

Неприятные эстетические пятна в области бикини полностью убирают смесью глицерина и (1 ложка) + борный спирт (2 ложки). Кожу протирать смесью 3 раза в день.

Не забываем, что все процедуры по отбеливанию кожи будут эффективны, если их проводить сезонно – с октября по май.

Антипигментные масла

В природе существует ряд , которые обладают отбеливающим эффектом. Это эфирное масло лимона, грейпфрута, сандал, розовое дерево и петрушка. С помощью этих эфирных масел можно добиться отбеливания пигментных пятен. Главное правило – не использовать эфирные масла в чистом виде. В идеале лучше добавлять несколько капель масла в специальные крема и маски. Правильная дозировка это на 100 мл средства – 5 капель масла. Хранить такую смесь нужно в прохладном месте.

Приготовим дрожжевую маску антипигментную. Возьмем 15 г дрожжей и разведем их соком лимона или сывороткой из молока. Добавим по две капли эфирного масла лимона и мяты. В течение 60 минут нужно периодически встряхивать содержимое. Желательно все ингредиенты поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой. Применять такую маску нужно на ночь, наносить непосредственно на само пятно, втирая. После того, как маска засохнет, аккуратно снять корочку и умыть лицо чистой водой.

Диета

Как известно, главной причиной возникновения пигментации на коже может быть нарушение работы желудочно-кишечного тракта и печени. Для того, чтобы вернуть эти функции в нормальное русло, необходимо очистить организм от накопившихся шлаков и в дальнейшем питаться правильно.

Существует специальная диета, которую рекомендуют людям, с усиленной пигментацией. Например, очистить организм можно настоем меда с овсом, настоями шиповника и боярышника, огуречным или цитрусовым соком, использовать кисломолочные продукты. Также очень полезны сырые овощи и фрукты, богатые витамином С. К ним относятся , щавель, клубника и земляника, черная смородина. А если ежедневно употреблять продукты, содержащие витамины группы РР, то можно снизить восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. К таким продуктам относят: баклажаны, фасоль, сваренный в кожуре картофель, абрикосы, вишню, инжир, персики, сухофрукты.

Пигментация кожи – это одно из тех заболеваний, которые не беспокоят человека. Как говорят косметологи, пятна не ноют и не чешутся, но, тем не менее, очень мешают человеку насаждаться жизнью. И чтобы избавиться от них, нужно выяснить причину и затем выбрать способ избавления от этого маленького косметического недостатка. Удачи!

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

• эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
• феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

1. Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
2. Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

1. Лазерное удаление пигментных пятен.
2. Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.

– это процесс, при котором под воздействием меланоцитов – красящих пигментных клеток на поверхности кожи образуются так называемые пигментные пятна. При пигментных дисфункциях происходит повышение или наоборот уменьшение нормального цвета кожи.

Пигмент – вещество, придающее коже определенную окраску. Пигмент находится в кожных покровах постоянно, однако его количество в организме различных людей неодинаково. Цвет кожи любого человека зависит от количества в ней пигмента.

Пигмент меланин определяет цвет кожи людей и именно он предотвращает пагубное влияние ультрафиолета на кожу.

Разный цвет кожи у людей разных рас определяется количеством светло-коричневого и темно-коричневого меланина. Альбинизм – заболевание, при котором отсутствует синтез меланина, отвечающий за наличие пигмента у волос, кожи и радужной оболочки глаз.

Помимо заложенной самой природой наблюдается и меланиновая пигментация вследствие пребывания на солнце или в солярии, т.е. загар. На светлой коже более заметны проявления сильной пигментации, выраженные в виде родинок, веснушек, гормональных и пигментных пятен.

Цветовой пигмент кожи обусловлен конституциональной пигментацией и зависит от генетики, которая предполагает различное соединение основных кожных пигментов:

• меланина (коричневого пигмента);
• каротина (желтого);
• оксигемоглобина (красного);
• дезоксигемоглобина (синего).

Типы и виды пигментации кожи

Пигментация кожи может быть двух типов:

Виды пигментации кожи:

Родинки, родимые пятна

Родинки, появившиеся при рождении, представляют собой доброкачественные новообразования из меланобластов. Чаще только они имеют однотонный светло/темно коричневый оттенок и немного поднимаются над кожей.

Если родинка находится на лице или открытой части тела, нужно предотвращать попадание на нее прямых солнечных лучей, наносить крем с большой степенью защиты (те же рекомендации относятся и к посещению солярия). Чаще они не доставляют никаких неудобств и проблем.

Важно помнить, что повреждение родинки (родимого пятна) может повлечь за собой перерождение его в злокачественное.

Если вы чувствуете боль или зуд на месте родинки, это может свидетельствовать о ее перерождении в злокачественное новообразование. Тогда вам безотлагательно требуется провериться у онколога и если потребуется – удалить новообразование.

Удалить родинку, если она приносит неудобства, можно только после консультации с врачом. Родимое пятно (часто его можно спутать с родинкой) – пигментное новообразование, чаще только образовывающееся в детстве, которое в зрелости уменьшается и к старости исчезает полностью.

Атипичные родимые пятна появляются на чистой части кожного покрова или в составе родинки преимущественно в подростковом возрасте или же могут возникать в более зрелом возрасте. Они имеют отличительные особенности от обычных родимых пятен. Такие родимые пятна относят к начальной стадии кожной меланомы.

Веснушки

Веснушки – вид пигментации, встречающийся как у детей, так и у взрослых. К ним предрасположены чаще только люди со светлыми и рыжими волосами в результате повышенного образования меланина.

Удалить веснушки вероятно различными отбеливающими средствами и пилингами.

В качестве мер профилактики нужно закрывать открытые участки кожи от прямого воздействия солнечных лучей или же пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты.

Лентиго

Лентиго – внешне выглядят как родинки, это небольшие пятнышки, появляющиеся чаще только в молодом возрасте и в большом количестве, представляющие собой доброкачественное новообразование.

Солнечное пятно

После солнечного ожога может появиться в результате большого выделения меланина так называемое солнечное пятно (светло-коричневого или желтого оттенка). Солнечные ожоги могут привести к появлению ряда серьезных заболеваний кожи.

Сильные солнечные ожоги в молодом возрасте могут привести к появлению меланомы. Полученные неединожды, они способствуют раннему старению кожи, в ходе которого происходит изменение структуры кожи.

Хлоазма

Хлоазма – пигментные пятна коричневого цвета неровной формы, появляющиеся чаще только у людей со смуглым оттенком кожи на лице и других открытых областях тела в ходе повышенной пигментации.

Ее появление может спровоцировать прием определенных лекарств, например, контрацептивов, беременность, долгое нахождение на солнце. Проходит хлоазма после родов или отмены лекарственных препаратов.

В целях предупреждения следует использовать солнцезащитные крема. Изменение нормальной кожной пигментации может быть обусловлено и некоторыми, усиливающими чувствительность к свету, препаратами или применением в пищу продуктов с таким веществом как липохромы, т.е. апельсины, морковь. Кожа восстанавливает свой природный оттенок после изменения питания.

Старческие пятна

Старческие пятна – возникают на открытых участках кожи после 45 лет в связи с повышением числа меланоцитов.

Причины изменения пигментации кожи

Некоторые заболевания и изменения в обмене веществ могут повлиять на увеличение уровня меланина и спровоцировать появление пигментных пятен:

Также на изменение пигментации может повлиять неправильный образ жизни:

• курение;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай;
• недосыпание;
• неправильное питание.

Резкое изменение пигментации может свидетельствовать о развивающемся заболевании. Это могут быть разлады пищеварения, эндокринной и нервной систем, а также гинекологические заболевания и другие.

Изменения пигментации кожи может являться симптомом заболеваний:

К каким врачам обращаться при изменении пигментации кожи:

Лечение изменения пигментации кожи

Установить, почему возникла та или иная пигментация кожи и рекомендовать соответствующее лечение может только хороший специалист. Отлично зарекомендовала себя мезотерапия с веществами отбеливающего свойства.

Также широко применяют различные пилинги на современных аппаратах с применением новейших достижений в косметологии, делать которые стало вероятно не только в холодное время года, но и летом.

Все эти средства для лечения пигментации хорошо зарекомендовали себя, но все же ее лучше предупредить, чем потом лечить. В косметическом салоне вам могут предложить следующие методы:

Удаление пигментации лазером

Отметим, что лазерное удаление пигментации является не только самым эффективным, но и наиболее безопасным методом: благодаря ему пятна любого цвета могут быть бесследно устранены и больше никогда не проявиться. Для того чтобы полностью избавиться от пигментации кожи и закрепить полученный результат понадобится 1-3 процедуры, проводящиеся через каждые 3-4 недели.

Обычно в течение 5-7 дней после завершения курса пигментация отшелушивается и больше не возникает. Важно, что лазерное удаление пигментации происходит строго избирательно.

Таким образом, воздействие осуществляется исключительно на пятно, не повреждая окружающую его кожу. Быстрее всего выводятся поверхностные пятна, более глубокие и «застарелые» требуют более длительного курса. Кожа осветляется поэтапно, так как меланин разрушается послойно, с каждой процедурой все глубже.

При лазерном удалении пигментации:

• в организм не проникнет инфекция;
• на коже не будет шрамов и рубцов;
• не требуется много времени и не нужна анестезия;
• привычный образ жизни ничем не ограничивается.

Народные средства от пигментации на лице

Пигментные пятна можно вывести с помощью специального отбеливающего состава. Это может быть:

Можно воспользоваться народными методами избавления от пигментных пятен. Вот несколько способов, которые показали свою эффективность и помогут избавиться от пигментации на лице в домашних условиях:

Пигментные пятна при беременности

Пигментные пятна при беременности не требуют медикаментозного лечения. Коррекция будет необходима в случае, если после первых послеродовых менструаций пигментация не исчезла. Во время беременности достаточным будет регулярное использование косметических кремов и масок, в особенности, солнцезащитных с SPF фактором не меньше 25-30.

Желательно, чтобы солнцезащитные кремы содержали неорганические фильтры (окись цинка и двуокись титана), т. к. эти вещества обладают наименее раздра-жающим действием (препараты Faberlic полностью отвечают этим требованиям). Беременным противопоказаны отбеливающие кремы на основе АНА-кислот, гидрохинона, т. к. они раздражают и сушат кожу.

Особенно во время беременности и кормления грудью противопоказаны кремы, содержащие препараты ртути. Активные ингредиенты отбеливающих кремов проникают в организм матери, что может быть вредно для плода. Лучшее средство борьбы с пигментацией у беременных - защита кожи от ультрафио-лета.

Диагностика при изменении пигментации

Диагностика начинается с беседы с пациентом, в ходе которой выясняется, когда возникло пигментное пятно и изменяется ли оно в размерах. Далее проводится осмотр пигментного пятна. После этого специалист уже может поставить диагноз. При необходимости могут быть назначены другие методы диагностики.

В случае, если на поверхности пятна образуются трещины и наблюдается кровоточивость, назначается мазок с его поверхности. По результатам мазка определяется, есть ли опасность, что пигментация переродится в злокачественное образование. Такое исследование может проводиться только в специализированных онкологических клиниках.

Также для диагностики используют люминесцентную микроскопию. При этом пятно осматривается под микроскопом прямо на теле пациента. Среди методов исследований пигментных пятен растет популярность компьютерной диагностики пигментных пятен. Однако такая методика довольно дорогостоящая.

При лабораторной диагностике выявляется наличие в крови пациента онкомаркеров, которые образуются при перерождении доброкачественного пигментного пятна в злокачественное.

Крем от пигментации

Чтобы устранить пигментацию на лице, требуется подобрать отбеливающий крем или мазь против пигментных пятен на лица. После применения крема, темные пятна должны исчезнуть или побледнеть на несколько тонов. Кроме того, средство не должно содержать компонентов, вызывающих аллергические реакции.

Требования к средству, устраняющему темные пятна:

• отбеливающий эффект;
• предупреждение рецидива пигментации;
• отсутствие аллергических реакций и побочных явлений, после использования.

По действию кремы от пигментации делятся на три группы:

Компоненты крема против пигментации

Главный эффект средства от пигментации кожи – отбеливание. Прежде чем купить себе отбеливающий крем, требуется разобраться с составом препарата. Дело в том, что наряду с полезными свойствами, у некоторых веществ есть неприятные побочные эффекты.

Гидрохинон

Гидрохинон – сильнодействующий компонент, уменьшающий активность клеток меланоцитов. Тормозит выработку пигментов, но токсичен для кожи. Если это вещество присутствует в составе препарата или крема, требуется осторожность.

Использование средства с гидрохиноном допускается до полугода, после чего препарат меняют. Покупая такую мазь от пигментных пятен на лице, требуется консультация врача.

Арбутин

Арбутин – распространенный компонент в кремах от пигментации растительного происхождения, который безопасно воздействует на пигментацию и удаляет пятна щадящим способом для кожи.

Используется, как правило, в средствах для чувствительной кожи лица и для беременных. Вещество действует не так быстро, как гидрохинон, зато подходит каждому человеку.

Койевая кислота

Койевая кислота – действенный компонент от пигментации. Однако, при использовании, возможно появление аллергической реакции. Требуется проверять кожу на чувствительность к этому ингредиенту.

Глюконовая кислота

Глюконовая кислота – результативный, но опасный компонент. Глюконовая кислота увеличивает действие отбеливающих кремов против пигментных пятен.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота восстанавливает кожный покров и замедляет выработку меланина в клетках.

Бета-каротин

Бето-каротин – отбеливатель, который помогает снизить накопление пигмента в клетках. Кремы с этим компонентом способны убрать пигментные пятна и предотвратить появление новых.

Растительные масла

Растительные масла – жожоба, виноградных косточек помогают удалить пигментные пятна и ухаживают за покровом.

Фруктовые кислоты

Помогают отшелушиванию мёртвых клеток эпителия и постепенному отбеливанию кожи.

Глабридин

Глабридин только временно устраняет пигментацию.

Популярные крема от пигментных пятен

Ахромин

Бюджетное средство, которое результативно выводит пигментные пятна. Производитель болгарская косметическая компания Alen Mak-Bulgaria. Ахромин отбеливает кожу и защищает ее от воздействия ультрафиолетовых лучей. Устранение пигментации происходит за счет угнетения выработки меланина клетками.

У Ахромина густая консистенция, но при этом крем легко наноситься и быстро впитывается. Средство белого цвета с приятным запахом чайной розы. Отбеливающий эффект заметен уже после недели непрерывного использования.

Применение: утром и вечером нанести тонким слоем на кожу. Первые результаты видны уже через неделю.

Противопоказания: беременность и лактация, а также аллергия, кожные высыпания, отёки, наличие красных пятен на коже. Действующие вещества, содержащиеся в Ахромине, иногда вызвают покраснение и зуд. При повреждениях кожи применять Ахромин категорически запрещается.

LIERAC Sunific Extreme

Лечебный и профилактический препарат. Блокирует воздействие ультрафиолета и контролирует выделение меланина под кожей.

Lakshma MAXXI

Лакша Макси подходит для любого вида кожи, в том числе чувствительной. Средство гипоаллергенное и не раздражает даже детскую кожу.Предназначается для отбеливания выраженных пигментных пятен на лице, других участках тела и даже в интимных зонах.

Крем натурального происхождения, результативно устраняет пигментацию - веснушки, темные пятна, после беременности - пигментные пятна исчезают без следа, после месяца регулярного использования.

Масла розмарина и лаванды входящие в состав крема увлажняют лицо, делая кожу свежей и здоровой. Однако, есть пятна, которые удалять с помощью этого крема категорически нельзя, поэтому без назначения дерматолога использовать Lakshma MAXXI не стоит.

Elure

Состав представлен запатентованной формулой Меланозум. Это вещество – фермент природного происхождения. Регулярное использование средства устраняет пигментацию и выравнивает тон лица, при этом кожа выглядит здоровой и светлой.

Vichi Idealia PRO

Крем используют для удаления пигментации, сосудистой сеточки и красных пятен. Компоненты препарата выводят меланин и помогают образованию нового эпителия, поэтому наносить крем нужно непосредственно на проблемные места.

Кроме того, у этого средства осветляющие свойства. Первые результаты видны через неделю, а через 4 недели пятна осветляются на 2 тона. Кроме того, линия Idealia Pro гипоаллергенна.

Однако при изготовлении средств Vichy используются гормоны. Поэтому кремы этой марки нельзя применять:

• детям до 18 лет;
• в период беременности и лактации;
• при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Клотримазол

Клотримазол - популярное средство против пигментных пятен. В этом креме содержится много действующих веществ, поэтому препарат используется также при дерматологических воспалениях, бактериальных и грибковых заболеваниях кожи.

Применяют крем ежедневно утром, в обед и вечером, нанося тонким слоем на проблемные участки, в течение месяца. Из возможных побочных эффектов - только лёгкая аллергия. Не рекомендуется использовать крем в первом триместре беременности.

Меланатив

Крем Меланатив устраняет пигментацию благодаря двум действующим компонентам, входящим в состав - дипальмитат коевой кислоты и альфа-арбутин. Препарат результативно удаляет пигментные пятна.

Наносить крем следует только один раз в сутки, перед сном, на очищенную кожу. Веснушки или темные пятна бледнеют уже на первой неделе применения крема. Первую неделю средство желательно использовать хотя бы через день. После нанесения иногда ощущается пощипывание, которое быстро проходит.

Требуется избегать нанесения крема на те части лица, где кожа нежная и тонкая, например, область вокруг губ и глаз. Действующие вещества крема иногда вызывают ожог, поэтому при появлении жжения, средство требуеся смыть холодной проточной водой.

Противопоказаний нет, кроме индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Однако дерматологи, участвующие в создании крема, советуют не провоцировать кожу нахождением под прямыми солнечными лучами, не использовать гормональную контрацепцию и стероидные препараты, так как эти факторы часто влияют на появление новых пятен.

Скинорен

Скинорен - дерматологический препарат, действие которого сходно с мазью «Клотримазол». Крем выводит излишки меланина и нормализует выработку этого вещества в эпителии.

Наносится крем тонким слоем на чистую кожу два раза в день. Но если есть раздражение, то применять лучше только один раз в сутки. Если же и после этого раздражение не проходит, от использования крема лучше отказаться.

Эвиналь

Средства этой серии растительного происхождения. В этом креме присутствуют экстракты петрушки, календулы и других трав. Поэтому Эвиналь, применяют детям, беременным и кормящим женщинам. Отбеливающий эффект заметен после 5–7 дней применения. Однако использование крема требуется продолжать не меньше месяца.

При лечение стоит избегать влияние ультрафиолета и воздержаться от приема гормональных препаратов, поскольку эти факторы провоцируют как появление новых, так и разрастание старых пятен. Пльзователи отмечают, легкую текстуру крема и впитываемость. Кроме осветляющего действия, Эвиналь увлажняет и питает кожу.

Как применять крем

Чтобы избежать нежелательных последствий, перед покупкой и применением требуется нанести средство на руку. Если через 10–20 минут не возникло никаких неприятных ощущений и не появилось красных пятен, то крем подходит.

Подходящее время для борьбы с пигментными пятнами – холодное время года, когда воздействие солнца снижено. Перед процедурой не забудьте очистить лицо от грязи и остатков косметики. Можно просто умыться и воспользоваться скрабом. Лучше, если эта процедура делается перед сном.

Не стоит ожидать, что после первого же применения кремы против пигментных пятен избавят от проблемы. Частота использования будет зависеть от марки и химического состава средства.

Некоторые кремы для лица от пигментных пятен рекомендуется использовать ежедневно для стойкого отбеливания кожи. Другие же, в силу агрессивности и мощности воздействия - 1-2 раз в неделю.

В среднем результат будет заметен через два месяца. Но если хотите продолжить процедуры, то вначале сделайте перерыв на один месяц. После окончания курса отбеливания кожа будет нуждаться в усиленной заботе: увлажняйте и питайте ее.

Спустя полгода постарайтесь сменить крем для удаления пигментных пятен - это избавит кожу от привыкания к веществам, входящим в состав крема, и атрофирования клеток. После перерыва применение средства возобновляют.

Профилактика пигментных пятен

Для предотвращения образования пигментных пятен, требуется защищаться от прямых солнечных лучей и носить одежду, закрывающую руки и зону декольте. Кроме того, следует носить головной убор, желательно с широкими полями, чтобы закрывать лицо и шею от солнца.

Перед выходом на улицу следует использовать солнцезащитный крем с высокой степенью защиты. Необходимо не применять косметические средства, увеличивающие чувствительность кожи к ультрафиолету.

Кроме того, для профилактики пигментации кожи следует правильно питаться, разнообразить меню зеленью, свежими овощами, фруктами и ягодами. При недостатке витаминов рекомендуется употреблять витаминные комплексы, имеющие в своем составе фолиевую кислоту и рибофлавин.

Вопросы и ответы по теме "Пигментные пятна и пигментация"

Вопрос: Какие анализы нужно сдать на выявление причины появления пигментных пятен на лице?

Ответ: Здравствуйте. На первом этапе диагностики нарушений пигментации нужно обратиться к дерматологу. Он установит диагноз и направит пациента к другим специалистам: онкологу, хирургу, эндокринологу. Нередко требуется осмотр аллерголога, невролога, гастронтеролога, иммунолога, инфекциониста. Если нарушения пигментации - признак наследственного заболевания, пациенту может потребоваться консультация генетика для определения риска передать болезнь потомству. .

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос: из-за, возможно, не правильного бритья подмышек они потемнели. Можно ли их отбелить? И в какую цену это обойдется? Спасибо.

Ответ: Пигментацию в зоне подмышек очень трудно отбелить, скорее даже нереально. И бритье к пигментации не имеет никакого отношения.

Вопрос: Правда, что пигментные пятна могут появиться из-за болезни печени? Семь лет назад у меня был гепатит А, но пигментные пятна появились только после рождения ребенка три года назад. Можно ли от них избавиться только косметическим путем или же надо параллельно лечить печень и без этого никак?

Ответ: Причина возникновения пигментных пятен может быть различная. Необходима консультация врача.

Вопрос: Здравстуйте, у меня огромная проблема. Я год назад перед поездкой в турцию сделала ваксэпиляцию на подмышечные впадины, но меня не предупредили в салоне, что нельзя загорать сразу после этой процедуры. В результате чего у меня вышел пигмент - подмышки стали ужасно черного цвета. Я обратилась к косметологу в салон и мне сделали химический пиллинг, после чего стало в 100 раз хуже, цвет кожи в подмышечной впадине теперь коричневый просто до ужаса. Более того, после этого пиллинга я сходила к другому врачу - он мне сказал, что химпиллинг зафиксировал пигмент и теперь так останется на всегда.

Ответ: У вас произошло нарушение пигментации вследствии инсоляции. Нужно лечить гиперпигментацию сильными отбеливающими препаратами: гидрохинон, арбутьин, койевая кислота.

Вопрос: Я в прошлом году всю зиму проходила курс "Ярина",после этого с наступлением весны появились пигментные пятна - над верхней губой, на щеках. Зимой в салоне делала пилинг по схеме, лицо было - прекрасно. Теперь опять с появлением солнца - пигментация, мне кажется ещё больше. Постоянно пользуюсь кремами с защитой, каждые 3 часа применяю защитные средства.

Ответ: Курс процедур по осветлению пигментации лучше планировать на октябрь. А сейчас максимально защищать кожу от солнесных лучей. Если пигментацию спровоцировал приём гормональных препаратов- осветлить до конца её врядли удасться.Но программа расчитана на осенне-зимней период.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 31 год. После посещения солярия у меня на лице появились пигментные пятна. Подскажите на сколько эффективен химический пилинг, его побочные действия. Спасибо.

Ответ: При помощи серединного пиллинга можно издавиться от пигментных пятен, но процедура достаточно травматична, сопровождается выраженным воспалением кожи, длительным восстановительным периодом, вероятностью появления гиперпигментации и образования рубцов. Химический пилинг обязательно должен выполнять врач-дерматолог.

Вопрос: У меня на животе возле пуповинки в дырочки живота родинка размером с горошину чуть побольше такая висючая. Я раньше хотела удалить и теперь боюсь напугали, что это может быть раковое заболевание. Подскажите, что мне делать. Я не хочу умирать - у меня маленький ребенок.

Ответ: Вам необходима консультация онколога - нужно исключить злокачественность данного пигментного образования. Если она Вас так сильно психо-эмоционально беспокоит, то проконсультируйтесь с хирургом онкологом о возможности ее удаления.

Вопрос: Имеются пигментные пятна в области под глазами, прочитала статью, но там нет ни слова от какой болезни это происходит. Ходила на химпилинг, пользуюсь отбеливающими кремами, ничего не помогает. Возраст 41 год. К кому мне обратиться с этой проблемой? Какой орган проверить?

Ответ: Причин возникновения пигментных пятен на лице очень много. Для выяснения причины образования пигментных пятен именно в Вашем случае, потребуется сдать развернутый биохимический анализ крови (печеночные пробы), пройти УЗИ органов брюшной полости. Затем проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога и невропатолога.

Вопрос: Как избавиться от пигментации на животе? Мне 24 года. Сначала пятна коричневого цвета были в области бикини. Потом ими покрылся весь живот и это не связано с беременностью, так как они у меня с 8 лет. Чего только я не мазала и цинковую мазь и гиоксизон никакого результата. Сначала они розовые, а потом коричнивеют. Эти пятна круглой или овальной формы.

Ответ: В данной ситуации необходимо пройти осмотр у дерматолога. Он сможет подсказать Вам оптимальное в Вашем случае обследование и назначить адекватное лечение. Ни в коем случае, не удаляйте пятна самостоятельно или в косметологическом кабинете, так как это может причинить вред Вашему здоровью.

Вопрос: После даже недолгого пребывания на солнце над верхней губой появляется коричневая пигментация, кремы с UV-фильтром не защищают абсолютно. В зимний период пятна почти полностью исчезают. Подскажите какие-нибудь эффективные мази, прочитала, что в состав должен входить арбутин, но вот ни одного конкретного названия лексредства найти не удалось. Спасибо!

Ответ: Осветление кожи состоит из следующих главных элементов: пиллинг эпителия и подавление синтеза пигмента меланина. Для снижения синтеза меланина используют большое количество разнообразных препаратов. Лучшим является гидрохинон. При его использовании необходимо помнить о неблагоприятном влиянии на кожу. Наиболее безопасны составы с однопроцентным содержанием гидрохенона, изредка разрешается четырехпроцентное.

Аномалии пигментации кожи бывают в основном двух родов:

усиленная окраска от избыточного количества пигмента - гиперпигментация, гиперхромия;

ахромия или гипохромия от полного отсутствия или уменьшения его.

Кроме того, говорят о «смещении пигмента» в тех случаях, когда вокруг ахромичных участков кожа представляется гиперпигментированной. По происхождению различают первичные пигментные аномалии, развивающиеся на коже, до того внешне нормальной, и вторичные, появляющиеся на месте разрешившихся сыпных эффлоресценций того или иного дерматоза. Затем различают врожденные дисхромии и приобретенные. По степени распространения дисхромии делятся на:

ограниченные (пятнистые);

диффузные;

универсальные.

Гиперпигментации

Врожденные пигментные пятна (naevi pigmentosi)

Родимые пигментные пятна представляют собой более или менее ограниченные гиперпигментации в виде пятен различной величины и разнообразной формы. Цвет их в основном буроватый, в отдельных случаях весьма различен по интенсивности и в своих нюансах: палево-желтый, серовато-бурый, насыщенно коричневый, почти черный. Неодинакова и поверхность родимых пятен: гладкая, лежащая на одном уровне с остальной кожей, несколько возвышенная над ним, покрытая волосами или бородавчатыми, подчас довольно мощными разращениями. Пигментное пятно наощупь или ничем не отличается по своей консистенции от нормальной кожи, или представляется более или менее уплотненным. Число пятен колеблется у разных лиц в весьма широких границах. Локализация и расположение весьма разнообразны.

Субъективных расстройств не бывает.

Родимые пигментные пятна обнаруживаются при рождении, в дальнейшем с ростом организма увеличиваются несколько в размерах и существуют обычно до конца жизни. Изредка они появляются не при рождении, а значительно позже, даже через много лет.

При микроскопическом исследовании биопсированных пятен находят повышенное количество пигмента в герминативном слое, в вышележащих рядах шиповидных клеток и в особых «невусных» клетках в дерме, нередко, особенно при бородавчатом пигментном родимом пятне, встречаются с гипертрофией сосочков и эпидермиса, в частности, рогового слоя.

Смотря по величине локализации, характеру родимых пятен прибегают либо к иссечению, либо к разрушению электролизом, электрокоагуляцией, криотерапией (снегом С02).

Разлитые пигментные пятна (chloasma)

Хлоазма встречается преимущественно у женщин во время и после беременности и при заболеваниях половых органов, а также и у истощенных хроническими заболеваниями субьектов обоего пола (туберкулез, малярия и г. п.) и в старческом возрасте. Далее, существуют хлоазмы, развивающиеся под влиянием механических раздражений: трение, продолжительное давление, наружное применение раздражающих лекарственных веществ, воздействие лучистой энергии (солнце, лучи Рентгена, кварцевая лампа).

Излюбленная локализация - лицо, лоб, скуловые области, нос, верхняя губа, подбородок, щеки. Реже - на других участках кожи.

Пятна бывают различной величины, формы и насыщенности. Цвет их желтоватый, буроватый, интенсивно бурый. Обычно они резко отграничены, не возвышаются над уровнем нормальной кожи, совершенно гладки, не вызывают никаких субъективных ощущений.

Часто хлоазма разрешается самостоятельно после устранения причинного фактора, например, после окончания беременности или излечения женской болезни. Но нередко держится очень долго.

При гистопатологическом исследовании находят:

значительное накопление меланина в мальпигиевых клетках;

отчетливые изменения в эластической и коллагенной ткани, особенно в верхних отделах эпидермиса, волокна местами представляются сильно утолщенными, собранными в грубые, мощные пучки, в подэпителиальной сети эластическая ткань имеет вид обрывков, местами превращается в бесформенные кучки или комки;

вокруг сосудов встречается умеренная клеточная инфильтрация.

Первой задачей является устранение причинного момента. Местное лечение сводится к назначению отшелушивающих или обесцвечивающих средств: можно рекомендовать 10-20% и более крепкой концентрации резорциновую пасту, 10-20% пергидроловую мазь.

Веснушки (ephelides)

Этот общеизвестный - дерматоз характеризуется появлением на открытых частях кожного покрова желтовато-бурых различной насыщенности, гладких, лежащих на одном, уровне с нормальной кожей пятен, форма их главным образом округлая. Они появляются обычно весной, держатся все лето. Осенью и зимой частично или полностью исчезают с тем, чтобы возобновиться весной (отсюда и название их «веснушки»). Субъективных ощущений они не вызывают.

В целях профилактики рекомендуется избегать прямого и продолжительного действия на кожу солнечных лучей, пользоваться красными или желтыми вуалями, зонтиками. Для лечения применяются различные отшелушивающие методы. Очень распространено применение 10-20% мази из белой осадочной ртути.

Часто применяют систематические втирания 5-15% раствора пергидрола или 2-5% пергидролового спирта или 5-10% пергидроловой мази на ланолине. Эти средства рассчитаны на обесцвечивающие свойства пергидрола. Иногда хорошее профилактическое действие оказывает систематическое употребление красных пудр или мазей, защищающих кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей солнечного света.

Депигментации

Альбинизм (albinismus)

Под именем альбинизма следует разуметь врожденное отсутствие способности к образованию пигмент кожи и ее придатков. Различают полный альбинизм- albinismus universalis и частичный - albinismus partialis.

У страдающих полным альбинизмом субъектов, так называемых альбиносов, весь кожный покров представляется матово-белым с очень бледно-розоватым отливом, нежным, бархатистым, сквозь него явственно просвечивают голубые вены, волосы, включая и пушковые, повсюду совершенно белы или бледно-желтоваты, шелковисты, блестящи, тонки. В глазном яблоке пигмент тоже отсутствует, поэтому зрачок представляется красным, а радужка, в зависимости от направления света, бледно-голубой или красноватой. Нередко альбиносы страдают светобоязнью и нистагмом.

Частичный альбинизм проявляется отсутствием пигмента на определенных участках кожного покрова, иногда на одной половине тела. Локализация, величина, форма пятен чрезвычайно разнообразны, однако нередко можно подметить, что пятна располагаются по ходу того или другого нерва. Частичный альбинизм на волосистом покрове проявляется в форме прядей обесцвеченных волос.

Причины этой аномалии неизвестны. Она встречается иногда в качестве семейной аномалии.

Витилиго (Vitiligo)

Под этим названием следует разуметь приобретенную дисхромию, сказывающуюся:

депигментацией кожи, пятнистой по началу, склонной затем превращаться в диффузную;

«смещением пигмента» в виде гиперхромии вокруг белых пятен.

Начинается заболевание с появления, обыкновенно на симметричных местах, мелких круглых белых пятен, окруженных гиперпигментированной кожей. Они отличаются склонностью к периферическому разрастанию и слиянию друг с другом, в результате возникают различной формы и величины депигментированные участки кожного покрова, окруженные гиперпигментированной кожей. Пограничная линия имеет полицикличный характер: белые участки отграничены выпуклыми, гиперпигментированные - вогнутыми дугами. При наличии многочисленных белых пятен кожа получает пестрый вид, на высоких ступенях развития витилиго дело может дойти почти до универсальной депигментации кожи. Гиперпигментация остается подчас лишь в форме небольших островков. Во всех остальных отношениях пораженная кожа внешне остается неизмененной.

Локализация разнообразна, депигментация может стать универсальной.

Течение витилиго обычно медленное и поступательное на протяжении многих лет. Достигнув известной степени распространения, витилиго может сделаться стационарным и оставаться без изменений до конца жизни. Восстановление нормальной пигментации кожи встречается исключительно редко.

Этиология неизвестна.

От депигментации при анестетической форме проказы основное отличие заключается в потере при последней чувствительности.

Прогноз: вернуть коже нормальную окраску мы не умеем.

Такая проблема как пигментация, может встречаться у человека в любом возрасте и вызывать сильный психологический дискомфорт, особенно, если пигментные пятна появляются в области лица. Современная медицина и косметология достаточно хорошо выяснили, что такое пигментация, и как с ней бороться. Существует множество способов лечения, которые помогут вернуть коже здоровый вид и избавиться от этого косметического недостатка. Достаточно лишь установить причины болезни, и определить, что за вид пигментных пятен сформировался на коже.

Причины появления пигментных пятен

Пигментация кожи часто возникает у человека из-за избыточного скопления пигмента меланина. Это вещество бывает коричневого, черного или желтого цвета.

Кроме меланина, за цвет кожных покровов отвечает:

• каротин;
• дезоксигемоглобин;
• оксигемоглобин.

В зависимости от количества красящего пигмента в клетках меланоцитах определяется цвет кожи каждого человека. Чем его меньше, тем светлее будет кожа и, наоборот, у смуглых людей меланин вырабатывается в большем количестве. При длительном пребывании на солнце может возникать меланиновая пигментация кожи, которая более известна как загар. Появляется она после длительного пребывания под активными солнечными лучами или посещения солярия.

Главной функцией красящего пигмента меланина является защита кожи от вредного действия ультрафиолета. В большинстве случаев пигментные пятна, возникающие в области лица или на теле, не представляют никакой опасности для здоровья человека.

Но существуют и другие разновидности пигментации, которые вызывают онкологические болезни и оказывают негативное влияние на общее самочувствие.

На цвет кожных покровов могут повлиять разные факторы:

• толщина эпидермиса;
• расположение кровеносных сосудов;
• изменения гормонального фона;
• климакс;
• прием антибиотиков или гормональных контрацептивов;
• нарушение обмена веществ;
• неправильный уход за кожей;
• наследственный фактор;
• возрастные изменения.

Кроме того, существуют другие причины появления пигментных пятен:

• авитаминоз;
• хронические болезни;
• реакция кожи на косметические средства.

Вся пигментация кожи, в свою очередь, условно делится факультативную и конституционную. Конституционная пигментация считается необратимой и не зависит от действия внешних факторов. Факультативная пигментация является обратимой и исчезает обычно после устранения основной причины.

В медицинской практике различают такие виды кожных пятен:

• лентиго;
• хлоазма;
• витилиго;
• веснушки;
• родимые пятна;
• пятна фотосенсибилизации.

Лентиго появляются у человека обычно после 50 лет и выглядят как выпуклые коричневые или темно-коричневые пятна на коже. Они имеют круглую или удлиненную форму, встречаются на разных участках тела в единичном или множественном количестве.

Хлоазмы появляются у женщин во время беременности или на фоне приема некоторых препаратов и представляют собой симметрично расположенные пятна желто-бурого или темно-черного цвета. Локализуются обычно в области лица, на животе или вокруг сосков и отличаются от других большими размерами и четкими границами.

Витилиго является распространенным заболеванием кожи, которое может встречаться у человека в любом возрасте и имеет разные причины. Имеет вид округлых пятен с четкими границами белого цвета.

Самым известным видом пигментации считаются веснушки или эфелиды, которые представляют собой маленькие пигментные пятна желто-бурого цвета. Располагаются они обычно в области лица или на открытых участках тела и встречаются преимущественно у светлокожих людей. Появляются веснушки чаще всего летом или весной, а зимой исчезают.

Родимые пятна, без сомнения, также известны всем, так как они представляют собой известный вид пигментации, встречающийся у человека с самого рождения. Выглядят невусы как желто-коричневые или черные пятна на теле, которые выступают над поверхностью кожи и имеют гладкую или шероховатую поверхность.

Пятна фотосенсибилизации появляются в результате высокой чувствительности кожи к лекарственным препаратам, косметическим средствам или солнечным лучам.

Встречается также аномальная пигментация, которая является признаком серьезного заболевания. Без помощи медицинского специалиста избавиться самостоятельно от такой пигментации нельзя. Особую опасность представляет меланома, которая относится к злокачественным опухолям кожи. При отсутствии должного лечения и своевременной помощи болезнь может закончиться смертельным исходом.

Определить вид пигментных пятен на коже, причину их формирования и доброкачественность может врач дерматолог после тщательного осмотра кожных покровов. Когда есть подозрение на злокачественный процесс, пациенту назначат биопсию. Наличие атипичных клеток в анализе является показателем онкологической болезни, в этом случае не обойтись без специального курса лечения.

Из стандартных обследований обычно назначаются:

• осмотр кожи лампой Вуда;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимия.

Поводом обращения пациента к врачу должны послужить такие признаки:

• сильный зуд кожи в области пятна;
• жжение;
• отсутствие четкой границы;
• резкое изменение цвета;
• кровоточивость;
• быстрое увеличение в размере.

Лечить гиперпигментацию на теле или в области лица нужно с учетом главного фактора, который способствовал развитию пигментных пятен.

Если пигментные пятна появились на теле без серьезной причины можно подобрать такой способ лечения пигментации:

• профессиональные процедуры в салоне;
• отбеливающие средства;
• народная медицина.

Косметологические процедуры

К наиболее известным и действенным способам устранения пигментных пятен в косметологическом салоне или клинике относятся:

• лазерная терапия;
• химический пилинг;
• криотерапия;
• фототерапия.

Под действием лазерной терапии происходит сжигание верхнего слоя клеток, которые снимаются вместе с пятном. Лазерный луч подается дозировано и направляется строго на конкретный участок кожи и на заданную глубину. Сразу же после процедуры пятно начинает темнеть и шелушиться, а затем со временем исчезает совсем. При наличии незначительного косметического недостатка избавиться без проблем от пигментации можно за 2 сеанса (иногда за 5).

Каждая процедура лазерной терапии проводится с временным интервалом в две недели, а показанием к ней может служить пигментация или гиперпигментация. В результате кожа становится гладкой и чистой, выравнивается тон и рельеф.

Не менее эффективным и безопасным способом лечения пигментных пятен считается химический пилинг.

Во время пилинга используются различные кислоты:

• фруктовая;
• гликолевая;
• миндальная;
• феноловая;
• трихлоруксусная и другие.

Для того чтобы такая процедура прошла без осложнений, пациент должен правильно подготовиться к лечению пигментации. Если пигментное пятно находится в глубоком слое кожи используется глубокий или срединный пилинг.

Во время химического пилинга удаляются омертвевшие клетки вместе с пигментным пятном, вследствие чего запускается процесс регенерации тканей и выравнивается цвет кожи. Количество сеансов выбирает врач дерматолог или косметолог.

Криотерапия также является довольно эффективной процедурой в косметологии, которая проходит без серьезных последствий и подходит для лечения пигментации. Во время сеанса на пигментное пятно наносится жидкий азот, и этот участок кожи замораживается. После криотерапии на месте пигментного участка появляется защитная корочка, под которой формируются новые клетки.

Фототерапия представляет собой еще один действенный способ борьбы с пигментацией. Во время этой процедуры используется световое излучение, которое приводит к потемнению пигментного пятна и склеиванию белков. В результате кожа обновляется, и без особого труда удаляются участки пигментации. Фототерапия отличается быстрым периодом восстановления и безболезненностью.

Независимо от выбора профессиональной процедуры, существуют определенные правила поведения пациента в реабилитационный период:

1. Не стоит находиться под солнцем без нанесения на кожу защитных средств, если недавно проводилось лечение пигментации и остается риск развития новых пятен.
2. Кроме этого, в течение трех дней после процедуры запрещается посещать сауну, бассейн или баню.
3. На весь период восстановления нельзя ходить в солярий или наносить на кожу скраб.

Противопоказанием ко всем косметологическим процедурам является наличие сахарного диабета, беременность и аллергия на используемые вещества.

Отбеливающая косметика

Убрать пигментные пятна способен осветляющий крем, который содержит:

• гидрохинон;
• меланозим;
• азелаиновую кислоту;
• арбутин;
• койевую кислоту.

С помощью такого средства можно остановить производство меланина или избавиться от уже существующей пигментации. Выраженным отбеливающим эффектом обладают кремы с аскорбиновой кислотой, которая оказывает стимулирующее и восстанавливающее действие.

Прежде чем приобрести крем с осветляющим действием, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на его компоненты. Желательно отдавать предпочтение средствам с двойным эффектом, которые не только высвобождают пигмент меланин в клетках, но и предотвращают развитие новых пятен на коже.

Лучшие отбеливающие кремы:

• Ахромин;
• Эвиналь;
• Меланатив;
• Виши;
• Клотримазол.

Наносить средство на область пигментного пятна следует один или два раза в сутки согласно инструкции тонким слоем. Рекомендуется пользоваться осветляющей косметикой в зимний или осенний период, когда солнце наименее активное.

Народные средства

Заменить дорогостоящие салонные процедуры или отбеливающие кремы помогут средства народной медицины:

1. Для лечения пигментных пятен обладательницам сухой кожи можно использовать обычную простоквашу. Кисломолочный продукт наносится на кожу на 15 минут и затем смывается водой.
2. Убрать пигментацию людям с жирным типом кожи поможет лимонная маска, глиняная маска или маска с петрушкой.
3. Не менее эффективной считается маска с крахмалом, которая готовится из 1 столовой ложки крахмала и лимонного сока. Смесь наносится на кожу на 15-20 минут и смывается водой.
4. Каждый день рекомендуется протирать лицо травяным отваром, огуречным соком, гранатовым соком или грейпфрутовым соком.
5. Можно приготовить кубики льда с зеленым чаем и протирать ими кожу по утрам. Хорошо помогает от пигментных пятен сок кислой капусты и листья одуванчика.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить появление гиперпигментации в будущем, следует исключить действие провоцирующих факторов.

К ним относятся:

• сигареты;
• спиртные напитки;
• кофе;
• крепкий чай.

Запрещается увлекаться жирной, жареной, острой или слишком соленой пищей. Предпочтение отдается полезным продуктам, богатым витамином С и микроэлементами.

К ним относятся:

• сельдерей;
• все цитрусовые;
• киви;
• смородина;
• цветная капуста.

Придать лицу красивый и здоровый вид помогут свежие овощи, фрукты, зелень и злаковые.

Чтобы избежать формирования некрасивых пятен на коже, делать все процедуры рекомендуется вечером или на ночь перед сном. Декоративная косметика должна обладать высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей. Во время посещения пляжа нужно избегать солнечных ожогов и не находиться под солнцем в период повышенной активности.

Для того чтобы своевременно обнаружить серьезную болезнь и не пропустить онкологическую патологию, при первом появлении пятен на коже следует обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение поможет избежать нежелательных осложнений и вернуть коже здоровый вид.