Почему не отходят пробка на 38 неделе. Преждевременное излитие околоплодных вод

Беременность - одно из самых замечательных состояний представительницы слабого пола. Однако вынашивание малыша всегда связано с сильными переживаниями и тревогами. Будущая мамочка переживает даже в том случае, если это вторые роды.

Когда начнутся роды? Этот вопрос тревожит многих женщин. Именно с ним они обращаются к своему доктору и бывалым подружкам. Ответ на него вы будете знать после прочтения статьи.

Что такое пробка?

Образование слизи в области шейки матки происходит и в том случае, если у вас вторые роды. «Отошла пробка, когда начнутся роды?» - спрашивают женщины при обращении в родильное отделение. Медики говорят о том, что не стоит в этом случае сразу отправляться в больницу. Если нет других дополнительных симптомов того, что вы скоро встретитесь с малышом, то повремените.

Каждая будущая мамочка должна знать, Это скопление густой слизи в цервикальном канале. Оно начинает образовываться еще с самых постепенно увеличиваясь в размере. Пробка предотвращает попадание в матку различных микроорганизмов. Она защищает будущего малыша от инфекций. Выходит слизь уже непосредственно перед родами. После отхождения пробки не рекомендуется купаться в открытых водоемах. Стоит использовать презерватив во время полового контакта и соблюдать гигиену.

Вторые роды

Отошла пробка, когда начнутся роды? Ответить на этот волнующий вопрос не всегда представляется возможным. Стоит отметить, что появление каждого ребенка происходит по-разному. Если первое родоразрешение проходило естественным методом, то второе в большинстве случаев осуществится так же. Однако не всегда все идет гладко. В некоторых ситуациях медикам приходится прибегать к кесареву сечению.

Отхождение пробки во время вторых родов может начаться задолго до появления малыша. Также описанный комок слизи иногда вываливается в процессе рождения ребенка. Рассмотрим основные ситуации.

За месяц до родов

Если срок вашей (вторые роды), то пробка может отойти именно в это время. Однако данный признак вовсе не говорит о том, что через несколько часов вы станете мамой. Носить своего младенца вам предстоит еще несколько недель. При этом роды начинаются обычно в 40-41 неделю.

Врачи не советуют сразу отправляться в роддом. Понаблюдайте за своим состоянием. Наверняка в ближайшие дни вам предстоит консультация гинеколога. Обязательно сообщите врачу о своем состоянии. При необходимости доктор произведет осмотр, во время которого определяется степень Чаще всего пробка отходит тогда, когда пропускает два пальца. С таким раскрытием можно ходить еще несколько недель.

Считаные часы

На каком сроке рожают во второй раз? Малыш может появиться в период с 38 по 42 неделю. В этой ситуации беременности считается доношенной. Однако бывают и случаи, когда процесс родоразрешения начинается раньше. При этом чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем благоприятнее будет прогноз для малыша.

Пробка может отойти всего за несколько часов до появления ребенка. Статистика вторых родов и отзывы мамочек свидетельствуют о том, что именно так и происходит в большинстве случаев. Врачи напоминают, что если после отхождения пробки вы чувствуете боль в нижней части живота, его напряжение или обнаруживаете кровянистые выделения, то стоит срочно отправляться в больницу. Также поводом для госпитализации будет отхождение воды. Стоит обращаться к медикам во всех непонятных для себя ситуациях. Ведь только специалист сможет развеять ваши сомнения и ответить на волнующие вопросы.

Особые ситуации

На каком сроке рожают во второй раз - вы знаете. Некоторые женщины сообщают о том, что у них не отходила пробка вовсе. Сначала шли схватки, после них вылилась вода (или наоборот). Врачи же отмечают, что в этой ситуации пробка вышла вместе с водами. Так иногда бывает. При этом будущая мамочка не замечает слизистого образования из-за обильного выделения жидкости.

Иногда бывают нестандартные случаи, при которых пробка остается на своем месте до момента выхода малыша. Однако так случается редко. При частых в процессе родоразрешения комок слизи просто не может удержаться на своем месте и вываливается.

Если появление ребенка происходит посредством кесарева сечения, то пробка может не выйти вовсе. Чаще всего такие манипуляции запланированы. Однако операция может быть и экстренной. В процессе ее проведения врачи извлекают кроху из тела мамы через разрез в брюшной полости. Пробка же остается на своем месте (в цервикальном канале). Выходит она постепенно уже после процедуры из-за воздействия нового гормонального фона.

Консультация врача

Если у вас вторые роды, отошла пробка, когда начнутся роды - скажет специалист. Для этого ему нужно произвести обычный гинекологический осмотр. Врачи напоминают, что пробка имеет объем около двух столовых ложек. Отойти она может сразу или по частям. При этом нужно обязательно следить за выделениями. Не стоит путать подтекание амниотической жидкости с выходом слизи. По своей консистенции пробка похожа на желе. Она имеет цвет от прозрачного до коричневого.

Врачи сообщают о том, что поводом для обращения к врачу станет отхождение пробки на сроке до 36 недель беременности. Медики говорят, что носить малыша после этого явления можно в среднем 2-4 недели. Однако роды могут начаться уже через несколько часов. каждый организм очень индивидуален.

Не стоит сравнивать вторую беременность с первой. И уж тем более не рекомендуется равняться на подруг и знакомых. Возможно, с первым ребенком отхождение пробки произошло незадолго до его появления на свет (за несколько часов). Тогда как со вторым малышом этот процесс начинается за недели до важного момента.

Помните, что при возникновении вопросов и сомнительных ситуаций стоит обращаться за консультацией к врачу. Если вы беспокоитесь, то лучше лишний раз посетить родильное отделение. Всего вам хорошего!

39-я неделя беременности - это тот период, когда будущая мама должна быть готова к началу родов в любой момент. Что происходит в организме женщины и её малыша незадолго до долгожданной встречи и как распознать начало родовой деятельности - об этом пойдёт речь ниже.

Пора рожать?

39-я неделя относится к концу девятого акушерского месяца (если точнее 9 месяцев и 3 недели) и для многих женщин становится последним этапом перед родами. Ребёнок достиг эмбрионального срока в 37 недель и полностью готов к жизни вне материнской утробы. Существует мнение, что на этой неделе происходят роды у подавляющего большинства повторнородящих женщин (до 95%), а вот тем, кто станет мамой впервые, придётся ещё подождать. Акушеры также говорят о связи продолжительности менструального цикла и срока родов. Чем длиннее цикл, тем дольше маме носить малыша под сердцем, и наоборот. В частности, об этом пишет в своём блоге Людмила Баркова, акушерка столичной родительской школы «Драгоценность».

… Если цикл короткий, то роды скорее всего наступят до сороковой недели. Цикл 25 дней - роды в 38 недель, это абсолютная норма. Близнецы рождаются всегда пораньше, на 37 неделе. Доношенной считается беременность, начиная с 36 недель. Если цикл, напротив, длинный, допустим 35 дней, то вполне вероятно, что роды наступят после 42 недель. В этом случае не надо сильно беспокоиться, надо следить не столько за сроком беременности, сколько за тем, справляется ли со своими функциями плацента, как на последней конференции говорил Оден. Есть женщины спокойно рожающие на 43 неделе, двое последних родов как раз били по датам все рекорды (пдр 1 июня, роды - 22 июня, пдр 8 июня, роды - 26 июня, как раз у женщин с длинным циклом). Эти беременности нельзя считать переношенными, а малыши были очень даже хорошенькие, разве что кожица малость шелушилась и ногти были длиннющими))

Акушерка в Драгоценности (@lusya_barkova)

http://www.pictame.com/media/1811562949683082299_2526809365

Действительно ли это так, не особенно важно, ведь организм каждой женщины индивидуален. Главное то, что беременность уже доношенная и до долгожданной встречи с малышом остаются считанные дни.

Субъективные ощущения женщины

Как правило, на этом сроке женщина уже хочет родить и психологически готова к предстоящим испытаниям. Она чувствует сильную усталость от постоянных недомоганий - ежедневных спутников последних недель (изжога, тяжесть в желудке, боли в пояснице, ногах, в тазу и так далее). Вес беременной достиг своего пика (в норме +10–15 килограмм) и даже может незаметно снизиться на один-два килограмма, поскольку организм избавляется от лишней жидкости перед родами. Дно матки находится на уровне 40 сантиметров над лобком. У первородящих на этом сроке живот уже должен опуститься - малыш встаёт в предродовое положение, упираясь головой в тазовые кости . В народе говорят про опустившийся живот, что «пупок смотрит вниз». Благодаря этому беременной становится легче дышать, уходит изжога, но теперь из-за усилившегося давления на таз большой проблемой становятся позывы к частому мочеиспусканию. Долго уже не погулять, а маршрут при выходе из дома приходится продумывать с учётом наличия туалетов по пути. Кстати, у повторнородящих живот может не опускаться до самых родов, и это нормально.

Живот на 39-й неделе беременности

Размеры живота на 39-й неделе становятся ещё больше - ведь малыш всё ещё активно прибавляет в весе, набирает жировую прослойку для оптимальной терморегуляции. Нередко в этот период у женщины появляются красные растяжки на коже. Они со временем побледнеют, но окончательно не пройдут, поэтому так важно заранее массировать кожу с помощью специальных масел и кремов.

В последние недели перед родами усиливается дискомфорт в области малого таза. Под действием гормона релаксина связки и костные соединения уже максимально размягчены и готовы к растяжению во время предстоящих родов . Поэтому резкие и быстрые движения вызывают болезненность. Женщина вынуждена двигаться плавно и медленно.

Болят крестец и поясница от выросшего живота и ещё более сместившейся нагрузки на позвоночник. Иногда по той же причине дают о себе знать ноги в области суставов. Снизить дискомфорт поможет дородовый бандаж.

Женщина может столкнуться с варикозным расширением вен в области ног. Если беспокоит монотонная боль в ногах и видны проступившие вены, нужно обратиться к лечащему врачу. Как правило, гинекологи рекомендуют определённые компрессионные чулки для ношения в повседневной жизни и для родов. Если варикоз беспокоит сильно, то стоит пойти к профильному специалисту - флебологу.

Изменения в организме женщины на 39-й неделе беременности

На 39-й неделе беременности размягчается и укорачивается шейка матки . Это иногда вызывает частичное отхождение слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Выглядит это как небольшие сгустки слизи с редкими прожилками крови. Иногда пробка может отходить целиком. В этом случае её сложно спутать с чем-то иным: по объёму слизистая масса равна двум столовым ложкам, имеет прозрачный или желтоватый оттенок с прожилками крови. Как правило, отхождение пробки не всегда означает начало родовой деятельности. Но с этого момента надо всегда проявлять особую осторожность - матка становится уязвима для инфекций, поэтому прежде всего стоит прекратить половую жизнь и соблюдать личную гигиену.

На 39-й неделе грудь продолжает набухать и увеличиваться в размерах. Периодически возникает болезненность, из сосков может выделяться небольшое количество молозива - идёт финальная подготовка молочных желёз к лактации.

На животе может ярко проявиться вертикальная пигментная полоска, идущая через пупок от лобка почти до дна матки. Её интенсивность обусловлена гормональными изменениями, но не стоит пугаться, это временное явление - после родов полоска исчезнет.

Ближе к родам пигментация полоски на животе усиливается

Развитие плода на 39-й неделе

На 39-й акушерской неделе малыш достигает веса в среднем 3200 грамм (норма на этом сроке находится в диапазоне от 2,5 до 4 кг), рост составляет в среднем 50 сантиметров (нормой считается от 48 до 56 см). Визуально малыш похож по размерам на небольшой арбуз.

Самая главная особенность этого срока в том, что малыш уже считается доношенным (с 38-й недели) и полнос тью готов к жизни вне матки.

Его лёгкие созрели и готовы к первому вдоху, в поджелудочной железе вырабатываются ферменты для расщепления молока. Кишечник пока стерилен - бактерии попадут туда после родов с первыми каплями материнского молозива. В прямой кишке скапливается первородный кал меконий, который выйдет в первые часы после рождения.

Центральная нервная система ещё созревает, и этот процесс будет продолжаться после рождения малыша. Сейчас окончательно сформированы два главных жизненно важных рефлекса - сосательный и хватательный.

Подкожный жировой слой накоплен, кожа уже имеет привычный цвет, первородная смазка и пушок лануго исчезли. Волосы на голове могут достигать длины в пять сантиметров, ногти полностью закрывают кончики пальцев.

Малыш хорошо различает звуки. Его зрение развито настолько, что после рождения он может фокусировать взгляд на расстоянии до 30 сантиметров, различать яркость, контрастность цветов, объём .

Положение малыша в матке, как правило, продольное головой вниз (он должен был перевернуться ещё на 34-й неделе). Иногда плод располагается ягодицами вниз (тазовое предлежание), и врачи обычно настаивают на кесаревом сечении. Однако возможность родить самостоятельно при такой патологии тоже есть.

На 39-й неделе ребенок в матке должен быть в головном предлежании

Сейчас «пузожителю» уже тесно в матке, сильно шевелиться не получается. Периодически он может толкаться, пробовать вытянуть ножку или ручку, что причиняет дискомфорт маме. Кстати, мама продолжает наблюдать за шевелениями. За 12-часовой период их должно быть не менее 10–12 . Если есть существенные отклонения в ту или иную сторону, следует сообщить врачу. Это может говорить об ухудшении самочувствия малыша.

Если плоду становится дискомфортно в матке, он ощущает тесноту, дефицит питательных веществ и кислорода, то его гормональная система вполне может инициировать роды на этой неделе.

Вообще маме на этом сроке нужно быть готовой к началу родовой деятельности в любой момент. И очень важно знать, по каким признакам можно определить, что всё началось.

Признаки начала родов

Для начала родовой деятельности характерны несколько признаков:

1. Отхождение вод (это явление ни с чем не спутать, поскольку объём изливающейся жидкости в разы больше любых менструальных выделений, обычно равен стакану воды) и зачастую с этим отхождение слизистой пробки.
2. Несколько раз опорожняется кишечник. Причина в том, что ребёнок продвигается ниже по родовым путям и давит на орган.
3. Нарастающие по интенсивности и частоте схватки. Одновременно с ними начинается боль в пояснице. Нужно отслеживать временные интервалы между схватками. Когда промежуток станет менее пяти минут, пора собираться в роддом. Важно: во время схваток не надо ложиться на спину, лучше всего проживать их на ногах, на четвереньках, в движении.

Предвестники родов

Беременная на 39-й неделе может наблюдать у себя предвестники родов. Их несколько:

• уменьшается аппетит;
• снижается на один-два килограмма или застывает на месте вес (уходит лишняя жидкость, разгружается пищеварительный тракт);
• может быть расстройство пищеварения - диарея, тошнота, даже рвота;
• появляется инстинкт гнездования - женщина с упоением готовит дом к появлению малыша, оптимизирует быт, закупает вещи;
• опускается живот (если ещё не опустился у первородящих, а у ожидающих второго и последующих детей этот признак не всегда имеет место - иногда живот опускается только в день родов);
• беременная начинает избегать общения, шумных компаний, старается уединиться;
• тренировочные схватки Брекстона-Хикса - тянущие боли, как при месячных (отличить от настоящих схваток можно, если попробовать подвигаться: при движении тренировочные схватки обычно проходят);
• тонус матки - каменеет низ живота.

Диагностические исследования на 39-й неделе

На этой неделе беременная проходит стандартный перечень обследований у гинеколога:

• замер окружности живота и высоты матки;
• измерение артериального давления;
• прослушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа;
• определение положения плода с помощью пальпации живота;
• проверка наличия отёков на ногах;
• выдача направления на общий анализ мочи.

Скорее всего женщину направят на КТГ (кардиотокографию) для контроля за состоянием ребёнка с помощью его сердцебиения.

УЗИ, как правило, на этом сроке уже не нужно. Однако если есть подозрение на тазовое предлежание, многократное обвитие пуповиной, многоводие или маловодие, а также преждевременное старение плаценты, врач может направить на дополнительную диагностику.

Если женщине назначено кесарево сечение как способ родоразрешения, то на этой неделе эта операция вполне может произойти.

Возможные осложнения

О возможных осложнениях в течение беременности будущей маме стоит помнить всегда. И 39-я неделя - не исключение.

Гестоз

В первую очередь, это гестоз, вызывающий спазм сосудов в организме матери и способный привести к тяжёлым осложнениям вплоть до смерти матери и ребёнка. Гестоз проявляет себя в виде трёх симптомов: ярко выраженные отёки, высокое артериальное давление и белок в моче . Своевременная диагностика и госпитализация помогают предотвратить осложнения.

Отслойка плаценты

Вторым осложнением, о котором надо помнить всем беременным, является отслойка плаценты. Существует множество причин, которые вызывают это состояние. Но важно знать одно: если из родовых путей пошла кровь, ощущается резкая боль в животе и ухудшается самочувствие, нужно срочно вызывать скорую. Это очень опасное состояние как для матери, так и для малыша.

Зелёные околоплодные воды

Наличие зелёных околоплодных вод также считается неблагоприятным симптомом, который требует срочного медицинского вмешательства. В норме околоплодные воды должны быть прозрачными и нейтральными по запаху. Изменение цвета говорит об инфекции в матке или гипоксии плода. Как гипоксия влияет на цвет вод? При дефиците кислорода в организме плода расслабляется сфинктер прямой кишки, и первородный кал меконий выходит наружу, окрашивая околоплодные воды в зелёный цвет. Это состояние опасно тем, что во время родов ребёнок может вдохнуть частички мекония, которые засорят бронхи и лёгкие. Это приведёт к дыхательной недостаточности и угрозе жизни плода. Патология выявляется при помощи УЗИ, амниоскопии (введение специального инструмента в шейку матки) или амниоцентеза (забор околоплодных вод из полости матки).

Образ жизни на 39-й неделе

Помимо ярко выраженного инстинкта гнездования и возрастающего желания побыстрее родить, образ жизни женщины на 39-й неделе мало чем отличается от предыдущих периодов.

Питание

Питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным. Сейчас лучше питаться мало, но часто, чтобы не перегружать желудок. Для облегчения работы пищеварительной системы стоит исключить тяжёлую пищу и перейти на каши, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Мясо, сладости и выпечка сейчас лишнее. Относительно алкоголя на 39-й неделе беременности мнения акушеров расходятся. В некоторых культурах бокал хорошего вина считается нормой на этом сроке, поскольку он способствует расслаблению женщины и даже провоцирует роды. Всё зависит от состояния беременной.

Витамины

Если беременная принимает витамины по назначению врача, то на этом сроке всё остаётся без изменений.

Секс

Секс на 39-й неделе не запрещается, если нет противопоказаний. Однако если у беременной уже отошла слизистая пробка, то интимная жизнь запрещена, поскольку возникает риск попадания неблагоприятной микрофлоры в матку. Также будущим мамам стоит помнить, что сперма размягчает шейку матки, а оргазмические спазмы тонизируют мышцы матки - всё вместе может вызвать начало родовой деятельности.

Физическая активность

На этом сроке становится сложно продолжать активный образ жизни с прогулками и упражнениями. Увеличивается общая усталость организма, ощущаются постоянные недомогания. Сильное давление матки на мочевой пузырь требует похода в туалет каждые полчаса, что не способствует длительным прогулкам. Но всё же если есть силы, активность пойдёт будущей маме только на пользу. Не забывайте полноценно отдыхать и высыпаться. В скором времени запас сил вам очень пригодится.

Многоплодная и ЭКО беременность

Малый процент будущих мам, вынашивающих нескольких малышей, дохаживает до 39-й недели беременности. Обычно роды происходят раньше (на 36–38-й неделях). Если же беременная ещё не родила, то на этом сроке она испытывает острое желание наконец-то разрешиться от бремени. Тяготят прибавка в весе порядка 15–20 килограмм, сильно увеличенный живот и все неприятности последних недель вынашивания (в виде изжоги, болей в спине и т.д.). Часто на этом сроке женщину госпитализируют для наблюдения и решения, как проводить роды. В большинстве случаев матери предлагают плановое кесарево, но роды естественным путём тоже возможны. При многоплодной беременности на этом сроке очень важно постоянно мониторить состояние малышей и плаценты (особенно если она одна на двоих) . Опасно упустить момент, когда плацента перестаёт полноценно справляться со своими функциями из-за старения, что может вызвать гипоксию у детей.

ЭКО беременность по причине своего особенного статуса требует постоянного врачебного наблюдения. Обязательно будет проведена КТГ. На 39-й неделе врач может назначить дату планового кесарева сечения, если для этого существуют показания. Большую роль в этом играет состояние беременной и ребёнка, зрелость плаценты, возраст женщины.

Подготовка к родам

На 39-й неделе беременность считается доношенной. Поэтому мама должна быть готова к родам в любой момент.

Обменная карта

На 39-й неделе у беременной должна быть на руках обменная карта, которую выдают в женской консультации. Этот документ содержит все данные по протеканию беременности, результаты анализов и обследований, информацию о перенесённых операциях, заболеваниях, предыдущих беременностях и так далее. При поступлении в роддом обменная карта помогает врачу максимально быстро ознакомиться с анамнезом роженицы и на этом основании принимать решение о ведении родов. Важно знать, что без обменной карты роддом может отказать женщине в приёме, и тогда она будет направлена в инфекционное отделение. Поэтому обменную карту нужно носить с собой всегда. На всякий случай.

Обменная карта должна быть всегда при беременной

Если готовитесь к совместным родам, то сейчас муж должен иметь на руках все необходимые анализы и результаты флюорографии.

Сумка в роддом

Дома должна быть наготове сумка с необходимыми вещами, которые понадобятся в роддоме в первые сутки после рождения малыша. Это предметы личной гигиены, прокладки, медицинские бесшовные трусы, личные вещи, памперсы для малыша, пустышка и так далее. Когда настанет пора ехать в роддом, пакет можно взять с собой и оставить в сейфе на время родов, а можно попросить родственников привезти его, как только произойдёт счастливое событие - встреча мамы с малышом.

Курсы подготовки к родам

Будущей матери очень важно понимать, как будут проходить роды. Сколько периодов родовой деятельности существует, что нужно и не нужно делать во время схваток, потуг и сразу после рождения малыша. Всему этому обучают в школах для будущих мам. Есть бесплатные курсы при роддомах, где лекторы всё подробно объясняют и отвечают на все вопросы. Если беременная ещё не посетила занятия, настоятельно рекомендуется это сделать. Понимание процесса очень облегчает роды. Кстати, интернет не лучший помощник в теоретической подготовке. Обилие противоречивой информации может сбить с толку и ещё больше запутать будущую роженицу.

Способы вызвать роды

Считается, что родовую деятельность стимулирует ребёнок, который выделяет в организм матери специальные гормоны, запускающие процесс родов.

Однако не всегда у будущих мам есть силы и желание покорно ждать воли ребёнка. И они пытаются прибегать к известным народным способам приблизить начало родов. К самым популярным и безопасным относятся бережный секс и длительный массаж сосков . Некоторым помогает ходьба по лестнице, долгая прогулка или разумная физическая нагрузка. Кто-то пьёт вино и принимает горячую ванну, но это один из наиболее опасных методов. Способов много, но все они так и не гарантируют ни стопроцентного результата, ни отсутствия печальных последствий в виде начала родов при незрелой шейке или отслойки плаценты, когда и маму и малыша придется срочно спасать. Поэтому лучше набраться терпения и отвлечься.

До беременности большинство девушек слабо представляют, как это – выносить и родить малыша. То есть они, конечно, могут вообразить себя с симпатичным круглым животиком, но о многих физиологических моментах имеют очень слабое представление.

Например, что такое слизистая пробка при беременности и для чего она нужна, а главное – почему всех так волнует, когда она отойдет. Конечно, это начинает волновать всех будущих рожениц ближе к концу беременности, то и дело врачи слышат многочисленные вопросы: «У меня беременность 38 недель, отошла пробка, что делать?» или «А что будет, если я не замечу, когда отойдет пробка?».

Что такое пробка при беременности?

Слизистая пробка – это сгусток вязкой слизи, похожий на белок сырого яйца, который образуется у беременных женщин в шейке матки. Пробка образуется под воздействием гормонов примерно в конце 1 месяца беременности, когда плодное яйцо имплантируется в полость матки: именно в это время шейка матки размягчается, набухает и наполняется цервикальной слизью, вырабатываемой клетками шейки матки. С каждой овуляцией она сгущается, образуя достаточно плотный сгусток, закупоривающий вход в матку.

Слизистая пробка при беременности, как и все в природе, имеет свою функцию: она защищает организм женщины (которая в этот период очень уязвима!) от попадания в него различных инфекций, например, при купании в водоеме.

Однако в конце беременности в организме женщины активно вырабатывается гормон эстроген, под воздействием которого слизь размягчается, и пробка перед родами выходит сама собой – рожавшие женщины знают, что это сигнал вхождения родового процесса в активную фазу.

Отхождение пробки может быть простимулировано не только естественными гормональными причинами, но и вагинальными осмотрами гинеколога – матка реагирует тонусом гладкой мускулатуры, выталкивая пробку. Причем выйти она может как одним гелеобразным вязким сгустком или куском объемом приблизительно 1-2 столовые ложки (или 1,5 см в диаметре), так и постепенно, в течение нескольких суток, в виде мажущих выделений , похожих на начало или конец менструации.

Как выглядит пробка перед родами? Иногда ее достаточно сложно отличить от обычных вагинальных выделений, потому что как ее вязкость, так и цвет могут варьироваться. Обычно слизь имеет желтоватый, розоватый цвет или же вообще бесцветна . Рожавшие женщины говорят, что слизистая пробка по виду напоминает желе или медузу .

В ней могут встречаться прожилки крови (ничего страшного в этом нет, кровь в пробке появляется от разрыва капилляров, лопающихся от давления при раскрытии матки), но если вы видите в пробке не просто кровянистые прожилки, а довольно ощутимое количество крови – это может быть признаком отслоения плаценты. В любом случае лучше обратиться к врачу, тем более, если пробка при беременности отошла намного раньше срока.

Как отходит пробка перед родами

Кстати, а на каком сроке должна отходить пробка перед родами? Вопрос, конечно, индивидуальный: возможно, вы даже не заметите этого момента, потому что она отойдет перед самыми родами вместе с околоплодными водами, а может быть, пробка отойдет заранее (вот почему у некоторых женщин возникает вопрос, всегда ли отходит пробка перед родами).

Врачи считают, что в норме пробка при беременности должна отходить не ранее чем за 2 недели до установленного срока родов.

Отхождение пробки – это один из трех главных , наряду с нарастающими регулярными схватками и излитием околоплодных вод. Но, как вы уже поняли, с момента отхождения пробки до начала родов может пройти как несколько часов, так и несколько дней. В любом случае нужно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу – вас осмотрят и, возможно, тут же поместят в предродовое отделение.

Чаще всего пробка при беременности отходит во время утреннего душа или похода в туалет: вы можете даже не успеть ничего увидеть, но почувствовать, как из влагалища что-то вышло. Если же это произойдет в другой ситуации, вы обязательно заметите белесую, желтоватую, розоватую или бежевую слизь на белье или простыне.

Отошла пробка при беременности: что делать?

И все же, как отходит пробка перед родами? Определить это не всегда просто, поэтому женщине лучше ориентироваться на свои собственные ощущения. Если у вас уже большой срок и рожать вы должны уже скоро, обратите внимание, если вдруг почувствуете несильные болевые толчки, какое-то напряжение и тянущую боль внизу живота .

Именно так роженицы описывают процесс отхождения пробки перед родами. После этого возможны ноющие и тянущие боли, похожие на те, которые обычно сопровождают менструацию. Обычно эти боли плавно переходят в схватки. Тогда это – уже начало родовой деятельности.

Но торопиться в роддом пока еще смысла нет: убедитесь в интенсивности и регулярности схваток – когда интервал между ними сокращается до 10 минут, тогда уже можно ехать. А до тех пор, пока интервал между схватками больше, сами они не слишком интенсивные и не доставляют особого дискомфорта будущей мамочке – торопиться не стоит, лучше подготовиться к роддому, например, убедиться, что вещи собраны, проверить все важные документы, принять теплый душ.

Только не ванну , помните – с того момента, как вышла пробка при беременности, вашему организму становится сложнее противостоять инфицированию родовых путей (вот, кстати, один из аргументов противников родов в воде). Но это не означает, что ваш ребеночек теперь беззащитен!

У него ведь есть еще околоплодный пузырь, который в числе прочих выполняет еще и охранную функцию. Поэтому если пробка уже отошла, а роды еще не начинаются – ничего страшного в этом нет, просто теперь вам нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме и следует тщательнее отнестись к личной гигиене, чаще менять нательное и постельное белье.

Если вы даже на столь позднем сроке не отказались от интимной жизни , после отхождения пробки сделать это придется, ведь инфекция может легко попасть из влагалища в полость матки.

Поэтому в случае отхождения пробки при беременности не стоит суетиться и паниковать: у вас есть время как следует подготовиться и настроиться, собраться, проинструктировать родных.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Неотделение пробки перед родами – еще не повод бежать к гинекологу. Это вовсе не означает, что все это время вы были лишены барьера, защищающего плод от инфицирования в вашей утробе. Скорее всего, она все же вышла, но вы этого попросту не заметили. А если даже не вышла – выйдет вместе с околоплодными водами или уже в процессе родов.

Серьезнее обстоит дело, если вы считаете, что пробка уже отошла, а на самом деле отошли околоплодные воды, которые в норме абсолютно прозрачны и бесцветны, да и по консистенции намного жиже, чем слизистая пробка при беременности. Ощущения при отхождении пробки мы подробно описали выше, а вот чем характеризуется подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод)?

Это происходит относительно постоянно, причем количество выделений увеличивается при какой-нибудь нагрузке на пресс, например, покашливании. Чтобы избежать возможных осложнений течения беременности, вы должны сообщить о своем состоянии доктору.

Также повод насторожиться – это отхождение пробки раньше, чем за 2 недели до установленного врачом при обследовании с помощью УЗИ срока родов. Возможно, это преждевременные роды, возможно – , в любом случае долго тянуть нельзя, нужно ехать в больницу.

Еще один повод проконсультироваться у медиков – это обильное выделение слизи жидкой консистенции, с большим количеством ярко-алой крови: в норме отхождение пробки перед родами не сопровождается кровотечением .

Кстати, на протяжении беременности сообщайте врачу обо всех выделениях, в том числе об отхождении пробки – это поможет отследить ход беременности и уточнить предполагаемую дату родов.

Всегда вызывают беспокойство.

Отхождение пробки - один из предвестников близких родов, на который беременные ориентируются при определении начала наступления схваток.

На протяжении почти всех месяцев беременности просвет шейки матки закрыт так называемой пробкой из слизи.

Она является естественной защитой плода от неблагоприятных факторов внешней среды. Однозначного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, не существует. Но, чтобы предвидеть это событие, должно быть понимание самого процесса образования пробки в шейке матки и её предназначения в организме.

Что из себя представляет слизистая пробка

У женщины в её каждодневной жизни слизь выделяется свободно, не задерживаясь в шейке матки. Когда наступает беременность, происходит резкая перестройка гормонального фона. В течение всех девяти месяцев в женском организме проходят перестройки, которые приводят к возникновению новых функций.

Слизь под воздействием гормонов становится густой, желеобразной, и плотно закрывает просвет шейки матки, превращаясь в своеобразную пробку.

Таким образом слизь выполняет защитную роль, создаёт своеобразную герметичность, препятствуя проникновению инфекции в через шеечный канал.

Отсюда возникло её название — «пробка». Внешне - это обычная слизь, только с более плотной консистенцией.

У беременной женщины меняется и состав слизи.

В ней содержится большое количество простагландинов, иммуноглобулинов, а также ферментов - муцина, лизоцима и др.

Они, благодаря своим бактерицидным свойствам, не дают инфекции проникнуть в шейку, а далее - в полость матки. Это усиливает защитные функции. Благодаря повышенной выработке на последних месяцах беременности эстрогенов, концентрация которых резко повышается перед родами, происходит размягчение (разжижение) слизи, образующей пробку.

Пробка отошла — через сколько начинаются роды после отхождения пробки

Выход слизистой пробки - это ещё не показатель того, что сразу после этого у беременной начнутся схватки. Выделение шеечной пробки - один из предвестников родов, но свидетельствует он лишь о том, что в организме начали происходить изменения для подготовки к родам, и все органы и системы готовятся к участию в этом сложном процессе.

Через сколько начинаются роды после отхождения пробки - вопрос риторический, поскольку нет тесной связи по срокам с последующими родами. Всё происходит индивидуально у каждой женщины, и время наступления родов у каждой женщины после выхода пробочной слизи может отличаться.

Обычно отхождение пробки предшествует схваткам за 2 — 3 недели. Но так происходит не всегда и не у всех. Иногда слизь может выйти за два — три дня до начала родов. Иногда отхождение пробки наблюдается за несколько часов до родов - в основном, у повторнородящих. Многие женщины уверены, что отхождения пробки у них не происходило.

Видимо, момент её отхождения был пропущен - женщина просто не обратила внимания. Тем более, что вслед за этим могут почти сразу отойти околоплодные воды.

Во многих случаях пробка выходит по частям, что иногда проходит незамеченным женщиной. Это может происходить и после осмотра гинекологом: пробка выталкивается в результате рефлекторного повышения тонуса матки. Иногда она может безболезненно выйти в туалете или в душе. Хотя у многих этот процесс сопровождается тянущими неприятными болями внизу живота, появляется слабость в ногах, и описываемые женщиной ощущения схожи с состоянием перед менструацией.

Поэтому точного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, нет.

Сроки наступления родов при первой и второй беременностях после отхождения слизистой пробки

Если проанализировать выделение шеечной пробки у женщины при первой и последующих беременностях, выясняется, что наличие предыдущих не сказывается на сроках отхождения пробки и на том, через сколько начнутся роды после отхождения пробки.

Известно, что признаки наступающих вскоре родов у беременной, в том числе и выделение слизистой пробки, возникают примерно в одинаковые сроки, независимо от того, какая по счёту беременность у женщины в данный момент.

Если во время первой беременности у женщины роды наступили через неделю после выхода пробки, это значит, что во втором случае повторятся те же сроки.

Преждевременное отхождение пробки - о чём это говорит

Особое внимание необходимо обратить на сроке 38 недель.

Если пробка отошла, это может быть признаком:

— наличия инфекции — надо срочно лечить;

— возможность последующего отхождения околоплодных вод и в дальнейшем - риск отслойки плаценты;

— кровотечения.

Кровотечение можно заподозрить в случае, если отхождение пробки затянулось на длительное время и сопровождается наличием алой крови. Нужно обязательно обратить внимание на внешний вид пробки: если слизь зелёного цвета, это результат кислородного голодания ребёнка.

Малейшие подозрения на кровотечение - повод для обращения за медицинской помощью. Медлить нельзя, поскольку может развиться отслойка плаценты с кровотечением - жизнеугрожающее состояние для матери и ребёнка.

Если выход пробки произошёл на сроке в 38 недель и появилось подтекание или выделение околоплодных вод - это повод для немедленной поездки в роддом.

При сроке менее 37 недель все вышеперечисленные признаки могут быть косвенным проявлением угрозы преждевременных родов.

Как распознать другие предвестники

Для того, чтобы понять, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, женщина сама может понаблюдать за своим состоянием, обратить внимание на наличие других предвестников родов:

1. «Опущение живота» — примета, проверенная временем. Объясняется тем, что на последних неделях беременности происходит опущение головки ребёнка - она становится «вставлена в малый таз» и фиксируется там.

2. Связанное с опущением живота изменение походки беременной: она становится «утиной» и связана с давлением головки ребёнка.

3. Соответственно опускается матка, и уже не так сильно подпирает желудок и лёгкие. Женщина чувствует эти изменения: общее состояние её улучшается. Иногда перемены можно наблюдать визуально: происходит ещё большее растяжение кожи на животе, выпячивается пупок.

4.Увеличение количества выделяемой жидкости из половых путей - связано с возможной отслойкой плодного пузыря и подтеканием плодных вод. С помощью специальных тестов для экспресс — диагностики можно быстро проверить, присутствует ли амниотическая жидкость в этих выделениях.

5. «Похудение» на 1 — 1,5 кг связано с исчезновением отёков. Является верным признаком близких родов.

6. Учащённое мочеиспускание и появление кашицеобразного или жидкого стула. Это один из достовернейших симптомов приближающихся родов. Мочеиспускание становится частым из — за сдавливания мочевого пузыря плодным пузырём; кашицеобразный стул - результат резко повысившихся, «пиковых» количеств вырабатываемого эстрогена.

7. «Тренировочные» схватки - резкие сокращения мышц живота. Их легко отдифференцировать от истинных схваток по нерегулярности, различной продолжительности и безболезненности.

8. Неприятные ноющие ощущения внизу живота и спины связанны с растяжением связок.

9. Изменение эмоционального фона и настроения, появление вегетативной симптоматики: начинают беспокоить ощущение жара, приливов, потливость, апатия, слезливость, нарушения сна. Связано с максимальной выработкой эстрогена, снижением выработки прогестерона.

10. Нередко на 37 неделе, а у многих - на 39 — й появляется ещё один предвестник родов - поздний токсикоз.

Что делать, если отошла пробка

Если пробка отошла, необходимо соблюдать некоторые дополнительные правила гигиены:

— избегать купаний в бассейне, в море и других общественных водоёмах во избежание инфекции;

— не принимать ванну - желательно мыться в душе;

— исключить незащищённый секс (без презерватива).

И нужно срочно поставить в известность врача о том, что пробка отошла.

В любом случае, если пробка выделилась, а признаков других предвестников ещё нет, нужно не уезжать далеко и надолго от дома, и быть готовой в любое время быстро собраться в больницу, т.к. вопрос — через сколько начинаются роды после отхождения пробки — может иногда разрешиться в ближайшее время.

Если же произошла одна из внештатных ситуаций, нельзя впадать в панику.

Современными методами и возможностями медицина успешно справляется с такими проблемами.

Когда наступает беременность, начинается сгущение цервикальной слизи, которая вырабатывается клетками шейки матки во время овуляции. Постепенно из нее формируется густой сгусток, который образовывает плотную пробку, защищающую матку непосредственно до родов. Именно поэтому она получила название слизистой пробки. Ее основная функция – защитная: она предохраняет матку от поступления инфекции из внешней среды. Заметим, что, исследую весь период беременности, можно отметить, как много защитных свойств организма предусмотрела природа, чтобы обезопасить будущего малыша.

Когда отходит пробка перед родами

Естественно, выход перед родами должен открыться, потому что ребенок должен будет появиться на свет сквозь это отверстие. Конечно же, отход слизистой пробки, как правило, происходит на последних неделях после родов, однако, это явление сугубо индивидуально. Иногда подобное происходит непосредственно при родах, а иногда – за несколько часов до них. Однако это явление всегда говорит о том, что кульминация и логическое завершение беременности уже близко.

Как выглядит отошедшая пробка

Максимальный интерес к признакам отхода слизистой пробки проявляют первородящие женщины. На самом деле, в этом нет ничего страшного и удивительного. Как правило, внешне это напоминает слизистый комочек беловатого или желтоватого оттенка, который может содержать прожилки крови, что связано с расширением шейки матки, в результате чего лопаются капилляры. Однако цвет пробки может колебаться от прозрачного до розоватого, что является сугубо индивидуальным для каждой роженицы.

Как правило, отхождение слизистой пробки происходит во время принятия душа или посещение уборной. В таком случае можно даже и не заметить того, что она отошла. Вот если эта ситуация приключилась с вами, когда вы были в одежде, вы непременно увидите ее последствия на своем нижнем белье. Иногда отхождение пробки случается после осмотра гинеколога или уже непосредственно во время отхода околоплодных вод.

Иногда слизистая пробка отходит по частям, что внешне напоминает выделения в последние дни менструации, однако более слизистые по консистенции. Если же пробка отходит сразу, тогда она схожа с куском некоего желе или (по описанию женщин) с медузой. Если вы после этого почувствовали некоторый дискомфорт внизу живота (нытье или давление) это считается нормальным. Однако подобных ощущений может и не возникнуть.

Что делать если пробка отошла

Помните, что если вы заметили, что слизистая пробка у вас отошла, не следует покидать дом надолго. Роды уже совсем близко, и у вас есть время к ним подготовиться: проверьте, все ли готово для поездки в роддом, предупредите родных о том, что рождение малыша уже скоро. Но не впадайте в панику и не думайте, что следует проводить какие-либо дополнительные процедуры. Нужно просто успокоиться и ждать.

Иногда возникают ситуации отхождения пробки непосредственно перед родами, что также естественно.

Когда следует обратиться к врачу

Однако следует обратиться к врачу, если выделения напоминают маточное кровотечение или же в результате отхождения пробки были замечены кровяные выделения. Следует беспокоиться, если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемых родов, а ее отход сопровождался кровянистыми выделениями.

Естественное отхождение пробки не должно сопровождаться выделениями крови: допустима небольшая ее примесь. Потому следите за своим организмом и не поднимайте панику почем зря.