После криотерапии. Лечение артроза холодом

Многие люди из числа желающих надолго сохранить молодость знают о действии на организм низких температур. В официальной медицине и косметологии подобный метод называют лечение холодом - криотерапия. Холодная вода еще в древности применялась в качестве оздоравливающего средства для всего тела. Не секрет, что наши предки после горячей бани прыгали в ледяную прорубь и обтирались снегом, хотя еще не знали, что такое криотерапия, показания и противопоказания для нее. Позже женщины стали замечать положительное воздействие холода на сохранение молодости и красоты. Известно, что еще Екатерина I. I. использовала кусочки льда для ухода за кожей лица.

История возникновения и действие

Метод криотерапии появился в конце XX века, когда вместо воды стали использовать газы, имеющие рекордно низкие температурные показатели. Родиной метода считается Япония, где еще в 70-х годах прошлого столетия стали применять газообразные среды для лечения пациентов, страдающих суставными болями. Немного позже метод стал неотъемлемой частью лечения ревматоидного артрита. Было отмечено улучшение у более чем 80% больных.

Использовать холод в качестве лечебного средства в европейских странах предложил немецкий врач Себастьян Кнайн, который после купания в ледяной воде отметил улучшение общего состояния организма.

На сегодняшний день криотерапия широко применяется в косметологии для сохранения красоты и молодости кожи, а также в медицине для лечения множества заболеваний.

Влияние холода на организм.

Температура кратковременного воздействия холода на организм составляет от -150 до -180 градусов. При этом происходят следующие процессы.

Воздействие низких температур создает стрессовую ситуацию для организма, поэтому все процессы протекают интенсивнее.

В зависимости от площади поверхности, на которую воздействуют холодом, различают общую и локальную криотерапию, а также криомассаж и частную разновидность воздействия.

Для каждого варианта процедуры существуют свои показания и противопоказания .

Показания и противопоказания

В дерматологической практике криотерапия применяется в следующих случаях.

Широко применяется криотерапия в косметологии для устранения возрастных изменений эпидермиса, восстановления упругости и эластичности, а также для тонизирования и лечения запущенных стадий целлюлита.

Кроме того, метод используется в других областях медицины, так как оказывает кровоостанавливающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Криотерапия также снимает спазмы и действует успокаивающе на нервную систему .

Противопоказания для лечения .

Процедура оказывает сильное действие на организм, поэтому имеет массу противопоказаний .

Если процедура проводится в специализированном салоне, необходимо предупредить специалиста о возможных аллергических реакциях и хронических заболеваниях.

Возможные осложнения

Среди осложнений после процедуры криотерапии наиболее распространены следующие.

При недостаточном опыте у того, кто проводит манипуляцию, возможно повреждение нервов, возникающее вследствие неправильного применения холода, а также ожоги кожного покрова из-за длительного воздействия низких температур.

Этапы проведения

Подготовка к проведению процедуры. Перед использованием холода в лечебных целях необходимо подготовить кожный покров.

1. Обрабатываемая область очищается, вытирается насухо и протирается антисептическим раствором.
2. Если лечение проводится на обширном участке эпидермиса, рекомендуется принять внутрь обезболивающее лекарство.
3. В некоторых случаях анальгезирующие средства применяют наружно в виде мазей.

Важно, чтобы процедуру проводил опытный специалист . Это поможет избежать различных осложнений.

Алгоритм лечения .

Во время общей криотерапии осуществляется кратковременное воздействие холода на все тело, исключая голову. Продолжительность процедуры не превышает 3 минут и зависит от индивидуальных особенностей организма и порога чувствительности.

Методы и время воздействия

Для локального воздействия используют три метода .

Выбор способа воздействия зависит от конкретного заболевания и осуществляется специалистом. Для решения разных дерматологических проблем время воздействия холода и количество процедур отличается. Как правило, необходимо пройти курс из 5−10 сеансов в зависимости от тяжести состояния.

Уход за кожей

Обычно в период восстановления не требуется дополнительного ухода, но стоит обратить внимание на некоторые моменты, чтобы избежать осложнений.

Образование пузырей является нормой и категорически запрещается их прокалывать и срезать. Допускается обработка эпидермиса вокруг образования. Если пузырь самопроизвольно прорвался, необходимо обработать очаг воспаления перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Не стоит постоянно тревожить рану, достаточно менять повязку раз в день.

При покраснении и отеке кожи вокруг пузыря разрешается использовать антибактериальные средства в виде мазей, а также анальгетики внутрь. Если симптомы не проходят, а на месте прорыва пузыря появились признаки гнойного воспаления, следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений.

Криолечение в домашних условиях

Процедуры криотерапии с использованием газообразных веществ проводятся только в специализированных салонах и лечебных учреждениях. В домашних условиях допустимы следующие способы.

Разрешается также использовать кубики льда для локального воздействия. Замораживают обычную воду или настои лекарственных трав.

Криотерапия является уникальным методом, который успешно применяется в различных областях медицины и косметологии. Принимать решение о назначении процедуры должен специалист, который также предупредит о противопоказаниях и возможных осложнениях.

Оздоровляющие и омолаживающие холодные ванны прописывали своим пациентам еще Гиппократ, Гален и Авиценна. Древние считали, что, попав в экстремальные условия холода, организм мобилизует все свои скрытые резервы. Поэтому «морозящие» процедуры использовали для снятия боли и купирования воспаления. То, что в холоде включаются силы самоизлечения, в начале XX в. подтвердил немецкий врач Себастьян Кнейп. Он прыгнул в ледяной Дунай, чтобы вылечить себя от лихорадочного воспаления легких. Кнейп назвал закаливание одним из основных направлений физиотерапии. С тех пор купание в ледяной проруби стало символом богатырского здоровья. С середине 70-х годов прошлого столетия японский ученый Тосимо Ямаучи, наблюдая больных ревматоидным артритом, обнаружил, что холод положительно влияет на суставы. После воздействия холодом температура тела в течение многих часов остается повышенной, и при этом происходят благоприятные изменения в крови и суставной жидкости. Холод побуждает организм к выработке «антиревматических» гормонов.

Японец предложил использовать для лечения ревматизма воздух, охлажденный до -100...-180° С. Когда развитие криогенной техники позволило применять в медицине подобные сверхнизкие и ультранизкие температуры, физиотерапевтические процедуры с использованием льда, сухого холодного воздуха и жидкого азота получили широкое распространение в Японии, Германии и Польше. В России криотерапия стала известна лишь в конце 80-х - начале 90-х годов прошлого века. К настоящему времени уже достаточно хорошо изучены деструктивный (разрушающий патологические ткани), противоболевой, противоотечный, противовоспалительный, заживляющий и оздоравливающий эффекты воздействия сверхнизкой температуры. Перешагнув рамки медицины и обогатившись новейшими технологиями, пришла криотерапия и в эстетическую косметологию.

Сегодня ученые считают, что будущее криотерапии в температурах, доходящих до -196° С.

Основные механизмы действия криотерапии

1. Влияние на клеточные и тканевые структуры.

Локальная криотерапия:

• локальное замедление уровня обменных процессов в охлаждаемых тканях;
• снижение потребления ими кислорода (и потребности в нем) и питательных веществ;
• снижение активности мышечных веретен, сократительной способности мышц;
• увеличение вязкости синовиальной жидкости.

Общая криотерапия:

• улучшение процесса сопряжения фосфорилирования в скелетной мышце;
• активация тканевого дыхания в жировой ткани

1. Влияние на нейроэндокринную систему, обмен веществ.

Общая гипотермия.

Активация центральных термосенсоров приводит к выделению гормонов гипофиза и катехоламинов, которые стимулирует катаболические процессы в тканях, а накапливающиеся кортикостероиды активируют репаративную регенерацию в воспалительном очаге.

1. Влияние на сердечно-сосудистую систему.

При криовоздействии выделяют несколько защитных реакций:

• Сужение сосудов (направлено на сохранение тепла),
• Расширение просвета кровеносных сосудов в течение 1-3 ч после криовоздействия в зависимости от дозы охлаждения (способствует усиленному теплообразованию).

Процессы сужения и расширения сосудов кожи имеют характерные ритмические колебания, которые предотвращают ишемическое повреждение тканей.

• После локальной криотерапии наблюдается холодовая (реактивная) гиперемий, в механизме образования которой лежит рефлекторное возбуждение адренергических симпатических волокон. В подлежащих тканях повышается содержание норадреналина, который вызывает выраженное и продолжительное сужение сосудов микроциркуляторного русла и повышение вязкости крови. Указанные сдвиги способствуют снижению гематокрита и текучести крови.

Реактивная гиперемия характеризуется индивидуальными отличиями, которые зависят от местных признаков (толщина кожи) и от конституциональных особенностей (возраст, общий тепловой баланс перед процедурой и др.).

1. Влияние на нервно-мышечный аппарат.

При криотерапии возникает возбуждение кожных рецепторов. При длительном охлаждении происходит их торможение и частичная парализация за счет блокирования проводимости ноцицептивных и тактильный волокон подлежащих тканей. Таким образом, пациент вначале ощущает холод, затем чувство жжения и покалывания, далее боль, которая сменяется анестезией и аналгезией. Аналгезирующий эффект реализуется за счет резкого снижения проводимости нервной ткани, активизации эндорфинных систем торможения, нейтрализации химических реакций на ацетилхолин, гистамин, простагландины и др.

1. Регуляция мышечного тонуса.

При длительном (более 10 мин) охлаждении в диапазоне температуры около 0° С или при кратковременном, но интенсивном охлаждении (до -180° С) происходит релаксация мышц (уменьшение мышечного спазма). Необходимо учитывать, что воздействие различных видов криотерапии почти не изменяет температуру мышц и нервных стволов, а спазмолитический эффект реализуется через экстерорецепторный aппарат кожи и вегетативную систему. Функциональная активность экстерорецепторов кожи становится минимальной при охлаждении кожи до 13° С. Поэтому охлаждение кожи до 12-15° С является оптимальным для снятия мышечного спазма. При общей криотерапии происходит более выраженное торможение функций вегетативной системы, чем при локальной (например, аппликации льда).

С помощью кратковременного воздействия (менее 10 мин) умеренно низкими температурами (около 0° С), за счет повышения степени сопряжения клеточного дыхания и окислительного фосфорилирования в жировой ткани и скелетных мышцах достигается повышение мышечного тонуса. При этом отмечается возрастание силы и выносливости мышц

1. Влияние на воспаление и иммунологические реакции.

Охлаждение воспалительного очага ингибирует активность выделяющихся из лизосом протеаз и предотвращает размножение микроорганизмов в ране. При этом уменьшается альтерация и отек поврежденных тканей; активируется регенерация тканей в области трофических язв и длительно незаживающих ран; ускоряется некролиз и очищение гнойно-некротических ран от омертвевших тканей; замедляется всасывание токсичных продуктов в ожоговых ранах. В результате ускоряется дифференцировка фибробластов и образование грануляционной ткани, а затем происходит структурная перестройка рубцов. У лиц с иммунными дефектами на фоне уменьшения клинических признаков воспаления замедляется дифференцировка Т-лимфоцитов и разрушаются иммуноглобулины G и М.

Основные лечебные эффекты криотерапии следующие: анальгетический, анестетический, гемостатический, противовоспалительный (противоотечный), репаративно-регенераторный, сосудосуживающий, десенсибилизирующий, релаксирующий, седативный.

Методы криотерапии

1. Методы с использованием умеренно низких температур:
   • ледяные аппликации;
   • массаж кубиками льда;
   • ледяные обертывания;
   • местные холодовые ванны;
   • аппликации криопакетов (пакетная криотерапия);
   • наложение холодных повязок и бандажей;
   • холодные грязевые аппликации;
   • криотерапия и криоаппликация при помощи термоэлектричских устройств;
   • хлорэтиловые и спиртовые блокады;
   • кримотерапия («углекислый снег»).
2. Методы с использованием экстремально низких температур:
   • криомассаж, криопунктурное воздействие при помощи криокатетеров и криозоидов на аппаратах, в которых газовая смесь «выдувается» под давлением 3,5-5 бар;
   • криосауна (криокамеры).
3. Сочетанные (комбинированные) методы с использованием криоя
   • криотерапия + физические упражнения (холодовые бандажи; вибрационный массаж + воздействие холодом);
   • криотерапия + контролируемое сжатие пораженной области;
   • криотерапия + гипербарическая оксигенация;
   • криотерапия + УФО;
   • криоэлсктротерапия (криотерапия + импульсные токи низкой частоты).

Порядок назначения криопроцедур

Локальная криотерапия может быть назначена без медицинского обследования. Общая криотерапия назначается только после медицинского обследования: осмотр терапевта или физиотерапевта (электрокардиологическое обследование, общеклинический анализ крови и мочи).

Перед процедурой криотерапии обычно исследуют реакцию организма на холод. При этом чаще применяют тесты типа «ледяная проба», «xолод-давление» и др. Например, проводят тестирование наложением кусочка льда 2 или 3 см 3 на предплечье. При этом выраженную реакцию считают противопоказанием для криотерапии. Более надежным способом является температурная проба с помощью специальных компьютерных систем.

Схемы выполнения процедур

Криомассаж, аэрокриомассаж . Криомассаж проводится при помощи жидкого азота (бесцветной тяжелой жидкости с температурой кипения -193...-210° С при давлении в одну атмосферу). Сегодня широко практикуем два параллельных метода криотерапии. Первый представляет собой аппликатор, который крепится на деревянном стержне. Это сооружение опускается в баллон, так называемый «дьюар», длинное горлышко которого не должно плотно закрываться. Там находится жидкий азот. Ватным аппликатором, смоченным в жидком азоте, и производится массаж лица. Легкими движениями по массажным линиям аппликатором очень быстро проводят по коже лица. Ощущение легкого жжения и покалывания вскоре после завершения процедуры исчезает, а кожа приобретает упругость. Второй метод проведения криомассажа более современный, в этом случае используется специальная аппаратура - криораспылитель и криодеструктор с различными насадками, в том числе и тефлоновыми.

Аппаратура позволяет проводить дозированное, равномерное охлаждение кожного покрова. Из сопла аппарата распыляется состав (тот же жидкий азот, называемый «криогентом», который имеет температуру до -180° С). Время воздействия на кожу примерно 2-3 мин на 1 дм 2 при минимальной интенсивности струи. Специалист может повышать температуру до -50...-80°С в зависимости от индивидуальных особенностей кожи пациента - ее толщины, степени увядания, цвета, возраста и т. д. Криомассаж можно применять за 15-20 мин до начала практически любой косметической процедуры. Это улучшит ее эффективность, поскольку кратковременное воздействие холода активизирует капиллярную микроциркуляцию и метаболические процессы.

Криопилинг . При выполнении процедуры криопилипга проводится гуширование жидким азотом до появления шелушения. Данный пилинг прекрасно переносится, обладает выраженным отбеливающим, увлажняющим и обезболивающим действием (часто назначается после пластических операций, ожогов, ушибов и рубцах постакне). Курс от 5 до 15 процедур, 1-2 раза в неделю, рекомендуется для пациентов с выраженными признаками дегидратации кожи.

Лечение себореи и окне. Хорошие результаты дает криотерапия жидким азотом в случаях себореи и различных форм угревой сыпи в сочетании с общими методами лечения. Особенно показано применение жидкого азота при тяжелых и распространенных формах угревой сыпи (флегмонозных, конглобатных, келоидных угрях). При этом жидкий азот применяют в виде туширования и глубокого промораживания воспалительных инфильтратов. Туширование проводят аппликатором большого диаметра, для чего на конец деревянной палочки плотно фиксируют ватный тампон длиной 7-10 см (в виде «камыша»). Аппликатор смачивают жидким азотом, располагают параллельно поверхности обрабатываемого участка и непрерывными вращательными движениями, под легким давлением правой руки перемещают по пораженной поверхности до появления быстро исчезающего побеления Пациент ощущает чувство холода и жжения. После исчезновения чувства жжения процедура повторяется 2-3 раза в течение 5-10 мин. Через 5-6 часов появляется стойкая гиперемия кожи, которая держится 24-36 ч кожа постепенно темнеет, на 3-й сутки появляется пластинчатое шелушение, а через 5-6 дней потемневшие слои эпидермиса полностью отторгаются. Отдельные большие воспалительные инфильтраты угрей, нагноившиеся атеромы и гипертрофические рубцы дополнительно обрабатывают жидким азотом с целью их более глубокого промораживания. На очагах, подвергавшихся дополнительной аппликации, часто образуются пузыри с последующим образованием корочек, которые отторгаются через 8-10 дней. В дальнейшем сеансы лечения проводятся 2 раза в неделю с меньшей экспозицией, вызывая более слабые явления реактивного воспаления кожи. На курс назначается 10-15 процедур.

Лечение розацеа . При лечении розовых угрей криомассаж жидким азотом проводят более легкими движениями по всей пораженной поверхности кожи лица. Отдельные узелковые и пустулезные элементы замораживаются дополнительно с кратковременной экспозицией - до 10-15 с. Сеансы повторяют 1-2 раза в неделю, на курс надо 10-15 процедур в зависимости oт распространенности процесса.

Лечение некоторых форм алопеции . При себорее волосистой части головы с явлениями выпадения волос, а также в случаях круговидного облысения жидкий азот оказывает благотворное действие при условии одновременного применения общих методов воздействия на организм в целом (общеукрепляющее лечение, витаминотерапия и др.). Жидкий азот в этих случаях применяется в виде массажа волосистой части головы. При этом аппликатор располагают параллельно поверхности кожи и легкими вращательными движениями массируют кожу головы вниз по проборам. Продолжительность обработки каждого участка - 3-5 с, до небольшого побеления кожи, по окончании криомассажа появляется стойкая эритема. Процедура в среднем занимает 10-20 мин (криомассаж всей волосистой части головы). При гнездной алопеции проводится обработка жидким азотом только очага облысения, прерывисто в течение 1-2 мин. Процедура повторяется через 2-3дня, на курс необходимо 15-20 процедур. Через месяц перерыва курс лечения необходимо повторить. Показано 2-3 курса. Следует помнить, что низкая температура жидкого азота вызывает сухость и ломкость волос, поэтому в процессе лечения следует внимательно следить за состоянием салоотделения.

Сочетание с другими методами : Д"Арсонваль, УФО, Букки-терапия, медикаментозное воздействие (иммунные препараты, витамины, ферменты, сорбенты, эубиотики), косметические процедуры (чистка лица, мезотерапия, контурная пластика, косметический массаж и т. д.).

Альтернативные методы : мезотерапия, фонофорез, электрофорез, микротоковая терапия, космеханика.

Ледяные ванны и обертывания, криокамеры и холодные аппликации, обкладывание льдом и массаж кубиками льда – все эти лечебные методы объединяет один действующий физический фактор – холод. Применение низких температур в медицинских целях берет свое начало в глубине веков и продолжает оставаться актуальным сегодня.

Криотерапия – это воздействие на ткани организма низкими (менее +5°C) и сверхнизкими (до -160°C) температурами, благодаря чему возникает быстрое охлаждение кожного покрова до +1 °С.

Виды криотерапии

Лечение холодом в подразделяют на 2 вида: общее и местное.

К общей криотерапии относятся:

холодные ванны, зимнее плавание (купание в проруби), ледяные обертывания, а также воздействие парами жидкого азота, души, воздействие CO2-аэрозолем.

• Проведение холодных ванн: пациент быстро погружается в холодную воду до шеи на несколько секунд, затем выходит из воды, оборачивается в простыню и полотенце, ложится под теплые одеяла до согревания. Желательно после проведения сеанса поспать.
• Моржевание (или купание в проруби) тоже является стрессовым фактором воздействия и практикуется во многих странах, включая Россию. Окунаться в прорубь в первый раз рекомендуется на несколько секунд.
• Ледяные обертывания проводятся, как правило, с косметической целью – избавление от целлюлита, растяжек, омоложение кожи и расплавление жировой ткани, а также при наличии болезни или в качестве ее профилактики. Перед началом процедуры необходимо очистить кожу, затем нанести на нее охлаждающее вещество, сверху обернуть пленкой или хлопчатобумажной тканью. Время процедуры – до 30 минут. Затем действующее вещество смывают и наносяь на кожу крем.
• Обливания и души: первые процедуры рекомендовано проводить в течение нескольких секунд при температуре 35 °C, потом постепенно снижать температуры и увеличивать времени сеанса.

Местная криотерапия:

холодные аппликации, криомассаж, акупунктурное воздействие холодом, ледяные компрессы, местное обертывание, локальное воздействие жидким азотом, хлор-этиловые блокады.

Для местной криотерапии применяют лед, криопакеты или специальную аппаратуру с криоаппликаторами.

• Криомассаж: в области воздействия производят поглаживание круговыми движениями мешочком со льдом, шпателем с ватным тампоном, смоченным в жидком азоте или эфире, или криоаппликатором. Массаж проводят также на акупунктурных точках.
• Аппликации: наложение кусочков льда или холодовых пакетов на определенный участок тела.

Воздействие парами азота

В России криотерапия жидким азотом применяется в дерматологии с 1960-х годов.

Жидкий азот – вещество, не имеющее ни вкуса, ни цвета, ни запаха. Его температура кипения составляет «-195,75» °C. Именно поэтому камеру для проведения сеанса хладолечения называют криосауной. При испарении 1 литра азота образуется 700 литров белого газа, который при нормальном давлении не взрывается и не горит. Для хранения жидкого азота используют специальные сосуды Дьюара различного объема, сделанные из алюминия. Они удобны как для транспортировки субстанции, так и для проведения процедуры.

Существует два вида криотерапии жидким азотом: общая – с использованием криосауны, и местная.

При общей криотерапии происходит спазм кровеносных и лимфатических сосудов с последующим их расширением и раскрытием резервных коллатералей, рефлекторное воздействие на кожный покров, нервные окончания, секреторные ткани и мышцы.

Стрессовое воздействие сверхнизкими температурами вводит организм в состояние шока, что раскрывает его резервные возможности и заставляет головной мозг провести диагностику всего организма, функций органов и систем, благодаря чему происходит распознавание и устранение патологических процессов.

Методика проведения процедуры общей криотерапии

В криосауне пациент должен находиться в нижнем белье из натурального хлопка. На ноги надевают специальные шерстяные валенки, а на руки – перчатки или варежки. Во время проведения сеанса голова пациента должна располагаться строго выше камеры. Первая процедура длится около 30 секунд, она дает возможность понять подходит ли данный вид лечения конкретному человеку и оценить его ощущения. Во время нескольких последующих сеансов длительность увеличивают до трех минут. Во время процедуры тело человека окутывают пары жидкого азота, ощущение холода вполне терпимое.

После окончания сеанса появляется легкость во всем теле, повышается самочувствие и настроение, ощущается прилив бодрости, а также значительно легче переносятся зимние холода и летняя жара (в зависимости от сезона во время проведения лечения). На коже в течение нескольких часов после окончания лечения остается покраснение за счет расширения сосудов.

К местному воздействию парами жидкого азота относятся криомассаж, точечная терапия и локальная криосауна.

При местном воздействии более 30 секунд происходит отмирание тканей – данное свойство используется для удаления папиллом, бородавок, гиперкератоза, угрей, рубцов.

Криохирургия

В хирургии охлаждение используют для замораживания глубоких тканей организма. В зоне проведения операции происходят следующие изменения: охлаждение, спазм сосудов, замораживание тканей до обледенения. Процесс дегидратации приводит к возникновению осмотического шока, резкого повышения уровня электролитов, а также механической травматизации клеток кристаллами льда, что приводит к необратимому некрозу в области воздействия.

Применение в нейрохирургии

В нейрохирургии успешно применяется стереотаксический метод, то есть замораживание определенных зон головного мозга. Этот метод был впервые применен в 1961 году в США, а 12 месяцев спустя советскими учеными была создана аппаратура для проведения криодеструкции глубоких областей головного мозга. Данный вид лечения позволяет избавиться пациентам от таких тяжелых заболеваний мозга, как паркинсонизм, новообразования, редкого заболевания под названием торсионная дистония, а также от спастической кривошеи и различных болевых синдромов. С успехом применяют данный вид хладолечения для удаления раковых метастазов, а также в хирургии глаза (при отслойке сетчатки, опухолях), в ЛОР-практике (полипы, новообразования), урологии и т. д.

Лечебные эффекты криотерапии

• Обезболивание;
• Улучшение кровообращения;
• Противовоспалительный;
• Релаксация;
• Улучшение настроения;
• Борьба с депрессией;
• Омоложение;
• Регенерация и репарация органов и тканей;
• Борьба с отеками;
• Снятие мышечного спазма или повышение мышечного тонуса в зависимости от цели, метода и времени воздействия;
• Тренировка сосудов;
• Лимфодренаж;
• Повышение болевого порога;
• Усиление обмена веществ;
• Повышение тургора кожи;
• Некроз отдельных тканей (в криохирургии и дерматологии).

Показания

1. Ревматология, травматология: ювенильный артрит, ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева, травмы и переломы, ожоги, пролежни, язвы, раны;
2. : посттравматические нарушения двигательной активности, болевой синдром при остеохондрозе позвоночника, фантомные боли, паркинсонизм;
3. Дерматология: бородавки, рубцы, угревая сыпь, папилломатоз, алопеция (очаговая или диффузная); повышение тонуса кожи; целлюлит, ожирение; трофические язвы;
4. Заболевание сердечно-сосудистой системы: варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность, ИБС, гипертония, лимфостаз;
5. : бесплодие, климактерические расстройства, сниженное либидо;
6. Урология: мужское бесплодие, сниженное либидо;
7. Профилактика заболеваний;
8. Повышение толерантности к холоду;
9. В комплексном лечении ожирения;
10. Аутоиммунные заболевания, аллергические состояния, иммуностимуляция;
11. Онкология: новообразования;
12. Спортивная медицина: подготовка к соревнованиям и восстановление после них, поддержание спортивной формы, посттравматические состояния;
13. Наркология: снятие абстинентного синдрома;
14. Психология: депрессия, стрессовые состояния, синдром хронической усталости, подавленные состояния.

Противопоказания

• заболевания периферических сосудов и крови;
• индивидуальная непереносимость процедуры;
• острые состояния, обострения хронических заболеваний;
• детский возраст до 5 лет;
• психические заболевания;
• общее тяжелое состояние пациента;
• выраженное нарушение кожной чувствительности;
• склонность к кровотечениям.

Московский институт восстановительной медицины, видео на тему «Криотерапия»:

Познавательный видеоролик на тему «Криотерапия: общая и локальная»:

Физиотерапевтические методики применяются в качестве дополнительных способов лечения заболеваний кожных покровов и внутренних органов. Использование криотерапии, заключающееся в местном или общем воздействии низких температур, позволяет справиться с большим числом дерматологических патологий, улучшить работу иммунной системы. Подобная терапия проводится после консультации с лечащим врачом, который способен определить показания и противопоказания к методике, а также подобрать оптимальные способы воздействия на организм пациента. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно лечиться низкими температурами дома, так как это чревато развитием негативных последствий.

Криолечение широко используется в дерматологии для удаления патологических образований на кожных покровах. В этом случае, доктора должны тщательно обследовать пациента и убедиться в отсутствии у него противопоказаний к процедуре.

О методе

Криотерапия основывается на положительном влиянии холода на организм человека. В зависимости от площади воздействия, выделяют несколько вариантов методики:

• Общее воздействие подразумевает раздражение большого числа нервных рецепторов на кожных покровах, что опосредованно влияет на центральную нервную систему, улучшает кровообращение, обмен веществ, работу эндокринных органов. При этом холод действует на весь организм, а не выборочно на какие-то отдельные системы внутренних органов.
• Локальное применение криолечения позволяет оказать ограниченный лечебный эффект на организм. Как правило, при этом происходит выборочное воздействие на пациента. Локально используют такие методики, как криохирургия и криодеструкция, которые позволяют уничтожить отдельные клетки за счет повреждающего действия холода.

Во время проведения криодеструкции используют специальные криоагенты, позволяющие добиться снижения температуры. К ним относят такие вещества, как жидкий азот, аргон и гелий. Данные газы имеют отрицательную температуру кипения и легко разрушают различные ткани, что очень важно в онкологии и дерматологии.

Преимущества и недостатки метода

Воздушная и контактная криотерапия имеет определенные биологические эффекты и преимущества по сравнению с другими физиотерапевтическими процедурами. К ним относят:

• воздействие холодом позволяет добиться местного обезболивающего эффекта;
• снижение выраженности воспалительных реакций, отека;
• улучшение кровотока и оттока лимфатической жидкости;
• после применения криотерапии на кожных покровах отсутствуют рубцовые изменения, что активно используется в косметологии;
• любое образование на коже, удаленное с помощью криодеструкции, не рецидивирует, что используется для устранения кожных образований у ребенка и взрослых пациентов;
• воздействие холодом активизирует работу иммунной системы, что позволяет самому организму справиться с бактериальными, грибковыми инфекциями и опухолевыми заболеваниями;
• методика проводится в короткие сроки;
• риск развития побочных эффектов минимален.

Однако у метода имеются и определенные ограничения, относящиеся к недостаткам процедуры:

• наличие болевых ощущений во время выполнения криодеструкции;
• риски развития участков повышенной пигментации после воздействия низких температур;
• высокая стоимость процедуры и недоступность в ряде лечебных учреждений.

Имеющиеся преимущества аэрокриотерапии существенно превосходят указанные недостатки, в связи с чем процедура широко используется в современной медицине.

Показания и противопоказания

Наиболее широкие показания криолечение имеет в области дерматологии. Процедуру используют для лечения дерматитов различной причинной обусловленности, рубцовых изменений, угрей, псориаза, удаления папиллом, гемангиом, аденом и других образований.

Помимо этого, использование криолечения показано при следующих ситуациях:

• повреждения мягких тканей, в первую очередь, сухожилий, мышц, связочного аппарата;
• поражения органов ротовой и носовой полости, а также зева: ларингиты, синуситы, тонзиллиты и др.;
• необходимость обезболивания в послеоперационном периоде;
• поражения нервной системы в виде невритов, параличей и парезов, миалгии, корешкового синдрома при остеохондрозе;
• в комплексной программе реабилитации для пациентов с ДЦП, постинсультными состояниями;
• предопухолевые изменения во внутренних органах, эктопия и полипы шейки матки, фиброаденомы, а также опухолевые поражения.

Помимо показаний, доктора при стационарном и домашнем назначении криотерапии должны учитывать противопоказания для физиотерапевтического метода:

• аллергия или индивидуальная непереносимость низких температур;
• период беременности;
• возраст пациента менее трех лет;
• нарушение целостности кожного покрова в месте предполагаемого воздействия;
• снижение кровотока в сосудах из-за выраженного атеросклероза, болезнь Рейно, венозная недостаточность;
• злокачественные новообразования, которые не лечат с помощью криодеструкции;
• нарушения свертываемости крови;
• острый период инфекционных болезней.

Метод следует с осторожностью использовать в тех случаях, когда патологический очаг локализуется на лице. Общие методы криолечения (криосауна и пр.) не должны применяться у больных с выраженным похудением и снижением массы тела ниже 40 кг. При наличии любых противопоказаний, от метода следует отказаться в пользу других физиотерапевтических процедур.

Проведение процедуры

Согласно клиническим рекомендациям, общее криолечение основывается на погружении туловища больного в специальную криосауну, температура в которой достигает минус 170°С. Вначале отмечается резкое падение температуры тела из-за спазма кровеносных сосудов, однако, в течение нескольких минут она восстанавливается до субнормальных значений.

Домашнее использование криотерапии с помощью специальных аппаратов следует проводить только после консультации с доктором, так как подобный метод лечения имеет определенные противопоказания и советы по своему использованию.

При проведении локальных процедур, место воздействия всегда должно предварительно обрабатываться обезболивающим средством (Лидокаином и др.), с учетом противопоказаний к данным лекарственным препаратам. В дерматологии и других областях медицины выделяют три варианта местного криолечения:

• Использование ватного тампона или аппликатора, смоченных криоагентами. Наиболее часто используется жидкий азот. Низкая температура позволяет быстро заморозить и разрушить доброкачественные образования на кожных покровах. На месте криодеструкции регенерация кожи происходит очень быстро, что позволяет предупредить инфицирование раны.
• Для некоторых пациентов показано использование криоспрея, позволяющего распылить криоген на кожу. Существуют специальные распылители со специальными насадками, использующиеся при различных локализациях на теле пациента. Если объем патологического очага достаточно большой, то возможно повторение криопроцедуры.
• При подкожной локализации доброкачественной или злокачественной опухоли, холодовой агент может вводиться с помощью специального зонда. Время процедуры в этом случае достигает 1-2 минут, что в несколько раз превосходит предыдущие способы воздействия.

Выбор конкретного метода криолечения осуществляет только лечащий врач на основании выявленного у больного заболевания, степени его выраженности, а также имеющихся показаний и противопоказаний к терапии.

Криотерапия широко применяется для лечения дерматологических заболеваний и поражений внутренних органов. Локальное или общее холодовое воздействие позволяет разрушить патологические клетки, стимулирует работу иммунной системы и ускоряет обменные процессы в организме. Правильный отбор пациентов для терапии, а также соблюдение всех правил ее проведения позволяет существенно повысить эффективность методики и снизить риски развития нежелательных последствий воздействия холодом.

Способы лечения холодом, известны с давних времен. Стоит вспомнить о традициях зимнего окунания в прорубь, растирания тела снегом, обливания ледяной водой. Новейшие технологии XXI века позволяют создавать аналоги проверенных многими поколениями возможностей оздоровления тела.

Это направление обозначается «криотерапия», что переводится как «лечение холодом». Однако приступая к исцелению с помощью кратковременного охлаждения, необходимо изучить, какие существуют показания и противопоказания в каждом конкретном случае.

Суть современной процедуры для профилактики или излечения кожи заключается в применении искусственного холода с помощью специальной аппаратуры. Под воздействием низкой температуры кровеносные сосуды вначале резко сужаются, а затем – интенсивно расширяются. Благодаря этой своеобразной «шоковой терапии» в обрабатываемой области происходит активизация физиологических процессов.

Исходя из показаний и противопоказаний для криотерапии, врачи рекомендуют использовать разные средства воздействия на дерму (лед, холодный воздух, кислород, инертный газ).

Проведение «холодных» процедур распространено в лечебной практике (терапия, хирургия, невропатология, гастроэнтерология, спортивная медицина и пр.). Не менее популярен этот метод и в косметических целях.

По мнению многих пациентов, метод криотерапии довольно прост в выполнении, относительно доступен, практически безболезнен, имеет высокую терапевтическую эффективность.

Как воздействует на организм холод

Путем замораживания удается достичь необходимого лечебного эффекта за счет активизации обмена веществ, разрушения патологических частей ткани с регенерацией новых клеток, нормализации тонуса мышц.

Следствием улучшения микроциркуляции в капиллярах, очищения сосудов при ускорении притока крови к внутренним органам является тенденция организма к естественному сохранению необходимого телу тепла. К тому же насыщенная питательными веществами и кислородом кровь стимулирует деятельность иммунной и эндокринной систем, выведение токсинов.

Действие охлаждающих средств зависит от техники и способа их использования. Речь идет о радикальном отторжении патологических тканей после их разрушения или же только о более щадящем способе для резкого сужения/расширения сосудов с последующим усилением притока крови к обрабатываемому участку.

Решение о том, когда необходима криотерапия, показания и противопоказания относительно ее применения в каждом индивидуальном случае должно быть согласовано с профильными специалистами.

Показания к криотерапии:

Противопоказания к криотерапии:

Важно учитывать, что данный список не претендует на полноту изложения причин, по которым может использоваться криотерапия. Показания и противопоказания должны определять профильные специалисты вместе с высококвалифицированными косметологами.

Во избежание негативных последствий пациенты, клиенты косметических салонов, прежде чем начать криотерапию, должны пройти обследование, включающее анализы крови и мочи, кардиограмму.

Применение криотерапии в косметологии

Устранение причин медицинского характера, препятствующих проведению косметических процедур с помощью холода, позволяет использовать его возможности для улучшения внешнего вида кожи.

Это касается, прежде всего, очистки дермы от различных дефектов, ее предварительной обработки перед проведением чисток/пилинга/лифтинга, массажа, инъекций и т. д. Довольно популярным являются способы криотерапии для общего омоложения кожи всего тела, лица, волос, рук, ног.

Более конкретные рекомендации об индивидуальном использовании криотерапии в косметологии, ее показаниях и противопоказаниях можно получить у специалистов. При этом следует помнить также о необходимости осуществления с их стороны мониторинга хода и результатов проводимых процедур.

Криотерапия лица

1. Криомассаж предусматривает соответствующие аппаратные или ручные манипуляции, которые сочетаются с противовоспалительным, обезболивающим воздействием низкой температуры жидкого азота.

1. Криоэлектроферез с использованием электрических разрядов.
2. Точечное воздействие жидкого азота на проблемные участки дермы.

Для омоложения

Наряду с локальным охлаждением отдельных участков кожи широко применяется общая криотерапия для всего тела. Ведь в обоих случаях достигается как лечебный, так и омолаживающий эффект. Это происходит в связи с благотворной реакцией мелких артерий на колебания температуры, насыщения клеток кислородом, ускорения клеточного метаболизма.
Все это положительно сказывается на питании кожных покровов, а, следовательно, их обновлении. Эти процессы стимулируют питание и обновление кожных покровов, создают эффект лифтинга за счет мобилизации внутренних ресурсов организма.

Общая и местная криотерапия, показания и противопоказания для которой указаны выше, помогают решить многие проблемы, как медицинского, так и косметического характера. При этом необходимо сделать правильный выбор ее видов и используемых для них препаратов.

Криотерапия тела

Эта общая физиотерапевтическая процедура сориентирована на деятельность центральной нервной системы, а не на реакцию сосудов, как при локальной криотерапии. Такая кратковременная процедура проводится в специальном месте (криобассейн, криокамера, криосауна).

По внешнему виду они являются миниатюрными аналогами одноименных емкостей. Однако в отличие от своих «собратьев» здесь оздоровление, омоложение тела происходит благодаря холоду, а не теплому омовению.

Подобные устройства предназначены для охлаждения всего тела за исключением головы и шеи, с утеплением конечностей при помощи рукавиц, носков, обуви. Допускается также нижнее белье из натуральной ткани.

Криомассаж

Эта процедура проводится 2-мя способами:

1. Использование аппликатора с ватным тампоном, обмакиваемым жидким азотом.
2. Подача под давлением струи этого испаряющегося средства из специальной аппаратуры.

В обоих вариантах массаж осуществляется быстрыми движениями локально или по направлению кожных линий. Продолжительность обработки одной зоны – до 15 секунд, а всей процедуры – не более 6 минут.

Криомассаж многие пользователи, косметологи сравнивают с пилингом, поскольку осуществляется воздействие на рецепторы кожного покрова, повышая мышечный тонус. В результате этого происходит обновление эпидермиса на клеточном уровне, его отшелушивание.

Однако в отличие от пилинга с применением химических средств, криомассаж проводится в виде 5-минутного массирования по соответствующим линиям лица специальным аппликатором с насадкой при помощи жидкого азота.

Кратковременность контакта, по мнению специалистов, является совершенно безопасным за счет формирования тонкой воздушной «подушки», оберегающей кожу от непосредственного соприкосновения с жидким азотом. Это делает охлаждающую процедуру более щадящей к верхним слоям кожи, не вызывая ее воспаления.

Криотерапия кубиками льда

При проведении этой несложной процедуры используются специально приготовленные ледяные кубики из замороженной экологически безупречной минеральной воды или травяных отваров. Наряду с холодом важным оздоровительным аспектом здесь является дополнение питательными компонентами масел, фруктов, целебных растений.

Для приготовления ледяных кубиков необходимо измельчить добавляемое растение, залить 0,25 стакана кипятка, настоять смесь не менее 1 часа, остудить и залить в формы для охлаждения.

Этими заготовками массаж очищенной кожи лица можно проводить до 3-х раз в течение недели после паровых ванночек (по 3-5 минут). При этом следует избегать переохлаждения кожи, для чего рекомендуется использовать обернутые тканью слегка подтаявшие кубики.

Криотерапия для похудения

Возможность применения криотерапии против ожирения подтверждается результатами экспериментальных исследований. Они свидетельствуют об эффективности метода за счет потери энергии, а затем ее компенсации при активном расщеплении неустойчивых против холода жировых клеток.

В то же время низкая температура нормализует обмен веществ, что способствует длительному сохранению в крови гормона, снижающему чувство голода (лептина).

Подобная процедура особенно благоприятна для локального применения (корректировка отдельных зон). В этом случае отмечается плавность процесса похудения без негативных последствий для всего организма.Наряду с избавлением от жировых отложений криотерапия помогает в борьбе против целлюлита.

Для лечения целлюлита

На бытовом уровне эти внешние изменения кожного покрова называют «апельсиновой коркой», «подушечками», «галифе», «вафлеобразной/холмистой/ бугристой кожей».

Появление целлюлита обусловлено острым воспалением жировой подкожной клетчатки, спровоцированное слабым тонусом кожи, проблемами циркуляции лимфы и крови. Это, в свою очередь, приводит к неравномерному жироотложению, недостатку влаги в проблемной области. Особенно заметно наличие целлюлита на бедрах, животе, ягодицах, рук.

По мнению медиков, причиной образования целлюлита, именуемого также липосклерозом, липодистрофией, могут быть микробы стрептококка, которые содействуют острым воспалительным процессам в клетчатке. Ученые считают, что это своеобразная реакция подкожного жира на женские половые гормоны (эстрогены).

Воздействие экстремального холода в данном случае имеет двойной эффект:

Количество процедур может назначаться врачом в индивидуальном порядке, исходя из показаний и противопоказаний, степени выраженности целлюлита.

Криотерапия для волос

Такой способ позитивно влияет на усиления кровообращения в области головы, питания корней и луковиц волос. Ведь именно эти процессы часто являются первопричиной возникновения проблем с волосяным покровом головы.

С помощью криотерапии можно осуществлять профилактические и лечебные процедуры для эффективного воздействия против таких отклонений, как:

1. ломкость, сухость волос;
2. облысение;
3. перхоть (себорея);
4. выпадение волос.

Продолжительность одного сеанса криомассажа для волос составляет 20 минут. После проведенной процедуры временно наблюдается ломкость стержней, а затем происходит преображение: усиленный рост, оздоровление вида, пышность.

Наиболее эффективен подобный метод в сочетании с медикаментозными средствами лечения, масками, лосьонами, дарсонвализацией кожи. Исключением является принятия процедур свето/тепло/лазеролечения в день проведения криотерапии.

Для достижения желаемого эффекта необходимо не ограничиваться разовым охлаждением, а пройти полный курс по назначению квалифицированного трихолога. Обитателям экологически неблагополучных регионов, даже при отсутствии проблем с волосами, для профилактики целесообразно проходить полный курс ежегодно.

Важно учитывать, что использование подсушивающего кожу жидкого азота допускается только лишь при повышенной жирности кожи головы!

Уход за кожей после терапии

Проводя процедуру необходимо учитывать, что обработанная жидким азотом область, может вначале приобрести пористый, розовый/красный окрас. Через 30 минут после криотерапии необходимо исключить любое прикосновение в этой зоне.

После контакта с препаратом вполне естественным является образование волдыря, а через 2-3 дня – появление корочки. Уже спустя 0,5 месяца последняя должна самостоятельно отслоиться. Для приобретения первоначального вида кожи понадобиться не более 4-х месяцев.

Главным правилом ухода за кожей после криопроцедур является минимизация влияния внешних факторов на обработанное место. Во избежание инфицирования образовавшегося волдыря его необходимо закрыть лейкопластырем. В случаях болезненности и задержки лопания этого образования следует воспользоваться помощью специалиста для выведения жидкости стерильными инструментами.

Можно ли применять криотерапию в домашних условиях?

Для домашней криотерапии можно проводить процедуры, не требующие аппаратных средств и жидкого азота. Среди наиболее приемлемых способов является локальное использование льда и контрастного душа для всего тела.

Исходя из типа кожи лица, при изготовлении кубиков льда используются отвары из целебных растений. Так, например, для уменьшения морщин это может быть мята; а с целью осветления пигментации – петрушка, лимонный сок.

При необходимости увлажнения добавляется трава подорожника; тонизирования – соки апельсина, грейпфрута, мандарина и др.Однако всем домашним процедурам должна предшествовать консультация лечащего врача.

Как проходит процедура

Перед принятием процедуры проводится тщательная очистка и обработка раствором спирта нужного участка кожи. При криотерапии тела пациент с помощью воздушной ванны вначале охлаждает кожу, нормализуя функционирование потовых желез.

Затем процедура проводится следующим образом:

• помещение пациента в специальное устройство;
• наполнение емкости смесью жидкого азота с кислородом (в течение 2-3 минут);
• охлаждение тела созданной охлажденной смесью до – 150 °С в течение 2-5 минут, а для профилактики – до 3-х минут (продолжительность процедуры может корректироваться специалистами индивидуально).

Точечная криотерапия проводится путем нанесения жидкого азота на конкретное место (бородавки, рубцы, папилломы, акне, постакне и др.). Она проводится с помощью аппликатора с ватой на конце. Препарат должен воздействовать на нужный участок в течение 30 секунд.

Криоэлектроферез осуществляется путем внедрения под кожу охлажденных лекарственных препаратов при помощи разрядов электрического тока. В начале проведения процедуры ощущается холод, легкое жжение, покалывание, а по завершению происходит интенсивный прилив тепла к обрабатываемому участку кожи.

Это позволяет заметно суживать поры за счет освобождения желез от сальных закупорок, подтягивать кожу, улучшать кровообращение.

Сколько необходимо пройти сеансов

Курс криотерапии состоит из 10-20 процедур. Это стандартное количество может быть откорректировано специалистами в каждом конкретном случае. Потребность увеличения/сокращения количества сеансов зависит от реакции организма и необходимости их повторения.

Стоимость криотерапии

Ценообразование в медицинских центрах определяется собственными критериями. Это может зависеть от назначения врача (количество зон обработки, периодичность и длительность сеансов, использование дополнительных анестезирующих средств и т. п.). Стоимость криотерапии в Москве колеблется от 500 до 2 000 рублей за одну процедуру.

Эффективность и результаты после криотерапии

Общими положительными результатами любой криопроцедуры являются:

• повышение тонуса мышц, эластичности, упругости, подтянутости кожи;
• нормализация кровообращения;
• улучшение обменных процессов, регенерации клеток организма, питания тканей;
• избавление от разных проблем косметологического характера;
• укрепление иммунитета организма;
• преодоление хронической усталости.

Знание достоинств, которыми обладает криотерапия, позволяет включить этот метод в систему ухода за своим телом людям разного возраста. Однако наличие не только показаний, но и противопоказаний предполагает разумное сочетание разных способов лечения, оздоровления всего тела или отдельных частей.

Видео о криотерапии

Криомассаж:

Лечение холодом — криотерапия: