Причины и лечение келоидных рубцов после удаления родинок на лице и теле. Келоидные рубцы после удаления родинок

Существует мнение, что рубцы - это проблема больших операций. Разве может образоваться вот такой жуткий рубец после удаления родинки?

Нет, именно такой не может. Разрастания рубцовой ткани после удаления родинок имеют несколько другой вид. Выглядят они немногим лучше своих "старших братьев" из большой хирургии:

Это как правило, достаточно плотные, красноватые образования. Иногда они могут зудеть или даже болеть. Они развиваются в течение 1-3 месяцев на месте удаления родинки и могут быть источником неприятных проблем. Каких же?

Почему рубцы беспокоят нас?

Первая , наиболее значимая, на мой взгляд, проблема, которую создают рубцы после удаления родинок - эстетическая.

Выпуклая поверхность, насыщенный красный цвет на лице или в зоне декольте. Всё это сводит на "нет" весь косметический результат от удаления.

Если добавить к этому ещё и боль от прикосновений и сильный зуд - жизнь становится не в радость.

Вторая , не менее значимая проблема - онкологические опасения. Родинку, вроде, удалили, а на её месте что-то снова "растёт". В голову лезут нехорошие мысли о раке и меланоме, нарушается сон, за ним аппетит. В некоторых случаях доходит до невроза. Ситуация ухудшается если почитать на эту тему статьи в интернете.

Гипертрофический рубец - механизм и причины.

Что же такое рубец? Любое повреждение кожи - царапина или послеоперационный шов всегда заканчивается восстановлением тканей. При определённых условиях, которые в настоящий момент полностью не известны, процесс регенерации нарушается. Вместо нормальных клеток организм образует на месте повреждения избыточное количество фибробластов. Из них и их потомков состоят наши сосуды, связки и сухожилия. Появление этих клеток в больших количествах на месте повреждения кожи и выражается в появлении рубцов.

Среди причин возникновения рубцов есть несколько известных факторов:

1. Большие глубина и площадь повреждения кожи
2. Дефицит аскорбиновой кислоты, олигоэлементов (кремний, кобальт, железо, медь, калий, магний, кальций, цинк, селен), кислорода
3. Дисфункция эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников)
4. Снижение общего и местного иммунитета
5. Нарушение регуляторных функций центральной нервной системы

Какие методы удаления родинок не оставляют рубцов?

К сожалению такого метода не существует. Скальпель, азот, электрокоагуляция, лазер и даже радиоволновпя хирургия - ни один метод не даёт гарантии идеального заживления.

Современная медицина не может обещать удаление без рубцов. Однако, может максимально снизить возможность их появления. Для этого нужно знать причины образования рубцов и использовать профилактику.

Профилактика возникновения рубцов.

Итак, Вы собираетесь удалить родинку и не хотите, чтобы после этого образовался рубец. Некоторые из рекомендаций не просты для выполнения. Однако, думаю, один раз можно напрячься ради хорошего косметического результата - ведь с ним жить всю жизнь.

Перед удалением:

1. Купите хорошие поливитамины и пропейте курс в течение 15 дней. Особенно важны витамины А, В, Е, С.
2. Принимайте биодобавки и ешьте продукты, которые содержат кремний, кобальт, железо, медь, калий, магний, кальций, цинк, селен.
3. Препараты для улучшения микроциркуляции - теоникол, капилар.
4. Препараты, которые укрепляют сосудистую стенку: аскорутин, этамзилат.
5. За эти же 15 дней постарайтесь довести объём сна до 7-8 часов в сутки.
6. Физическая активность и массаж также приветствуются. Они также будут способствовать улучшению микроциркуляции.
7. Для удаления родинок до 1 см выбирайте метод, который меньше всего повреждает кожу - лазер или радионож.
8. Выбирайте опытного врача

После удаления:

1. Продолжайте приём всех препаратов и добавок, обозначенных выше.
2. Для обработки ранки используйте препараты гиалуроновой кислоты, которые способствуют созданию в ней влажной среды. Это следует делать до отпадения корочки.
3. После отпадения корочки используйте гели или пластины на основе силикона. Именно они, по мнению Британской Ассоциации Пластических и Реконструктивных Хирургов наиболее эффективны в профилактике рубцевания.
4. В течение 2 месяцев избегайте попадания прямых солнечных лучей на место удаления. Солнцезащитный крем с фактором защиты (SPF) 50 успешно решает эту проблему.

Что делать, если рубец после удаления родинки уже появился?

Избегать проблем всегда лучше, чем их решать. Однако, если родинки уже нет, а рубец появился необходимо применять гели на основе силикона. Обычно их нужно наносить 1-2 раза в день в течение 2 месяцев. Кроме этого, препараты гиалуроновой кислоты также могут дать определённый положительный эффект.

Коротко о главном.

Рубцы могут появиться после удаления родинок любым методом. Никто не может гарантировать, что после удаления у него не останется рубцов на 100%. Следуйте рекомендациям, приведённым выше и Вы сможете максимально снизить вероятность образования рубца после удаления родинки.

Невусы часто не доставляют хлопот, но иногда человек решает избавиться от образований. Существуют последствия, наиболее распространенное - шрам после удаления родинки. Появляются выпуклые следы на кожных покровах из-за предрасположенности дермы отдельно взятого человека к образованию рубцов, и от выбранного способа устранения.

Причины удаления родинок

Несмотря на то что нынешняя медицина обладает способами, которые безболезненно устраняют невусы, прибегать к таким процедурам рекомендуют при присутствии следующих факторов:

1. Постоянные механические повреждения. К примеру, когда образование расположено в зоне повышенного трения: область бритья у мужчин, участок на переносице, если человек носит очки. Избавляются от родинок и тогда, когда они задеваются и натираются одеждой.
2. Злокачественный характер невуса. В такой ситуации удаление - нежелательная мера, а обязательная.
3. Эстетический дискомфорт от пигментированного участка. Например, если родинка была выпуклой, крупной или висячей.

Почему образуются шрамы после удаления родинки?

Область кожного покрова, на котором располагалась бывшая родинка, должна покрыться новым слоем дермы. Образование шрама зависит от 2-х факторов:

1. Использованного метода удаления и опытности врача. Появление шрама напрямую связано с квалификацией медработника и применяемой процедурой. Когда доктор произвел много удалений невусов, шрам чаще всего не появляется.
2. Предрасположенность кожного покрова к образованию шрамов и общее его состояние. Нередко на генетическом уровне дерма склонна к возникновению шрамов и выпуклых рубцов. Кроме того, образование шрама реже встречается на коже, которая эластичная и упругая.

Общее состояние кожных покровов тесно связано со множеством факторов, среди которых важное место занимает здоровый и сбалансированный рацион. Человеку следует включить в меню не только свежие и полезные продукты, но и периодически употреблять витаминные комплексы, богатые витаминами группы А, С и Е. Именно они благоприятно воздействуют на кожные покровы, делают их упругими и предупреждают старение.

Часто возникает гипертрофический рубец после удаления родинки. Обусловлено его образование осложнениями, которые происходят, когда рана долго не заживает. След развивается, если не соблюдается требуемый уход за поврежденным кожным покровом. В ранку иногда попадает инфекция, начинается воспалительный процесс и нагноение. После этого и остаются гипертрофические рубцы, которые портят внешний вид и беспокоят их обладателей. Поэтому важно следовать предписаниям доктора по уходу за местом от удаленной родинки. Запрещается снимать корочку с рубцов, она отвалится самостоятельно, когда ранка заживет. В случаях же, когда чешется шрам, болит или жжет, важно обратиться к доктору за дополнительной консультацией.

Как убрать шрамы?

Использование медикаментозных препаратов

Если шрамы после удаления родинок все-таки образовались, важно не заниматься самолечением, и обратиться за помощью к доктору, который назначит требуемые средства, позволяющие убрать рубцы. Особенно это касается удаленных родинок на лице, поскольку ситуация, когда появился выпуклый след, беспокоит обладателей как женского, так и мужского пола. Зачастую, чтобы удалить рубец, прибегают к помощи фармакологических средств: кремов, мазей и гелей. Они намазываются на зону, где раньше располагался невус.

Наиболее востребованным препаратом при борьбе с рубцами выступает гель «Контрактубекс». Средство обладает противовоспалительным действием, воздействует на кожу расслабляющим образом, что становится причиной ее регенерации. Но важно отметить, что курс терапии занимает продолжительный период. Наносят гель на кожные покровы, откуда удалили невус, не менее месяца, до тех пор, пока шрам полностью не рассосется. В отдельных случаях может понадобиться и более длительный срок использования.

После удаления родинок с тела существует вероятность появления на месте обработки бугристого рубца. Вопрос о том, как убрать келоидные рубцы, беспокоит многих людей - тех, кто уже столкнулся с этой проблемой, и тех, кто желает обезопасить себя от этого после деструкции родинки. Проявляется образование не сразу, но, внимательно следя за состоянием кожи после операции, вероятность избежать такого негативного последствия снижается.

Что такое келоидный рубец?

Современные методы удаления родинок и других кожных образований позволяют устранять их быстро, безболезненно. После большинства проведенных операций не остается даже шрама, который мог бы напоминать об операции. Келоидный рубец - сбой в процессе заживления раны, которая остается после удаления родинки. Выглядит как уплотненный и бугристый участок кожи темно-розового или синеватого оттенка. Цвет образования зависит от возраста рубца.

Такой рубец образуется не сразу после операции, а в течение длительного периода. Процесс заживления кожи длится до года, а келоидный рубец проявится через 6 месяцев (сроки зависят от размера обработанного участка кожи). В первые недели на коже образуется новая тонкая прослойка эпителия. По ряду причин возможен сбой в ее росте, из-за чего новая ткань разрастается и уплотняется, цвет ее меняется на более бледный оттенок. В дальнейшем происходит набухание ткани и образовавшийся рубец увеличивается в размерах. Дальнейший рост характеризуется изменением оттенка на синеватый. Постепенно болезненность пропадает, но новообразование становится бугристым и твердым.

Причины появления

Однозначно определить причины появления таких опухолевидных образований врачи пока не смогли. Фактором их появления является повреждение кожного покрова в ходе операции. С большей долей вероятности келоид образуется на лице, шее, спине, в зоне декольте. Виновником усиленного роста эпителия считается коллаген, а точнее, его избыточное содержание в организме, из-за чего на месте ранки появляется не тонкий и малозаметный шрам, а неприятный на вид красный келоидный рубец. К основным факторам образования келоида можно отнести:

• наследственная предрасположенность;
• ненадлежащий уход за раной;
• изменение гормонального фона;
• беременность;
• нарушение в работе желез эндокринной системы.

Келоидный рубец после удаления родинки небольшой, но, к сожалению, в большинстве случаев он носит малопривлекательный характер, особенно если расположен на видном месте. Сами по себе келоиды не несут опасности здоровью человека, и основная причина их лечения - неэстетичный вид. В некоторых случаях они могут мешать в выполнении обычных действий или тереться об одежду.

Симптомы образования келоидного рубца после удаления родинки

Келлоидный рубец образуется на месте удаленной родинки примерно через 1,5-2 недели. В это время на месте обработки образовавшийся слой эпителия по некоторым причинам продолжает рост и уплотнение. Если упустить момент и на ранних стадиях не обратиться в больницу для решения проблемы, то в дальнейшем это приведет к разрастанию и огрубению келоида. Место удаленной родинки требует внимательного ухода и правильной обработки.

Основные симптомы образования коллоидного рубца:

• покраснение кожи в месте удаления;
• болевые ощущения;
• зуд и жжение;
• медленное, но постоянное увеличение размера;
• отсутствие волос;
• расположение выше поверхности кожи.

Многие люди могут пропустить эти важные симптомы, аргументируя, что если чешется, значит, заживает. Такой подход неправилен и ничего, кроме грубого келоидного рубца, в дальнейшем ждать не стоит. Откладывая посещение врача, пациент усложняет и дальнейшее лечение. Чем рубец старее, тем сложнее его удалить и вернуть коже здоровый вид. Но стоит отметить, что даже запущенные и старые келоиды не опасны для человека.

Диагностика

Диагностировать келоидные рубцы после удаления родинки просто. Врач осматривает пациента и опрашивает о времени возникновения рубца и сделанных ранее операциях. После этого врачом-специалистом назначается курс лечения. При необходимости или неэффективности выбранного метода курс редактируется или назначается операция по удалению келоида.

Как убрать келоидный рубец?

К сожалению, медициной пока не предложено однозначного и 100% эффективного метода полного удаления келоидного рубца. Однако благодаря многообразию предложенных способов определенного успеха достичь можно. Главное в этом вопросе - своевременно начать курс. Как и для многих болезней - скорость в лечении позволяет предотвратить усугубление болезни и снизить количество негативных последствий.

Метод шлифования лазером

Свежий келоидный рубец, возникающий после удаления родинки, поддается шлифованию. Место на коже обрабатывается лазером, снимая верхнюю часть образования и меняя цвет на более здоровый. Преимущество метода в контроле за размером обрабатываемой области. Недостаток - большая вероятность повторного возникновения келоида на месте удаленного.

Повязки и пластыри

Постоянное внешнее давление на образующийся келоид позволяет предотвратить его увеличение. Ношение тугой повязки считается хорошим профилактическим методом предотвращения образования коллоида после удаления родинки. Распространенным вариантом является силиконовый пластырь. Накладывается он непосредственно на рубец, действуя так же как и тугая повязка. Ввиду прочности силиконовые пластыри могут прикрепляться на любом участке тела.

Родинки представляют собой пигментированные доброкачественные образования на коже, которые обладают способностью перерождаться в опасные злокачественные новообразования. Родинки могут быть разными по форме и площади, но когда они начинают мешать или откровенно уродовать тело, их необходимо удалять. Кроме того, если родинка постоянно поддается механическому воздействию или находится на открытом участке тела, то ее также рекомендуется удалить. Но каждый человек, который решается или вынужден пройти процедуру удаления волнуется по поводу того, как будет выглядеть кожа после этого. Исчезнут ли шрамы после удаления родинок? Здесь все зависит от выбранного метода удаления родинки.

Методы удаления родинок: исчезнут ли шрамы и рубцы?

Методы удаления родинок очень важны, если вас интересует, прежде всего, то, как будет выглядеть кожа после вмешательства. Дело в том, что совсем не остается шрамов и рубцов только лишь после лазерного способа удаления родинок, а при применении других методов все-таки остается рубец после удаления родинки. Бывает несколько методов удаления родинок. Это лазерная хирургия, хирургическое иссечение, криодеструкция и электрокоагуляция. Давайте рассмотрим по отдельности каждый из методов.

Так, электрокоагуляция основывается на том, что на родинку действует высокочастотный ток. Проводиться этот метод может на любом участке тела, а для того чтобы избежать болезненных или неприятных ощущений обычно выполняется местная анестезия. После применения данного метода на коже остаются аккуратные рубцы небольшого размера.

Хирургическое иссечение является одним из наиболее популярных и широко распространенных методов удаления родинок и других доброкачественных образований на коже. Особенно этот метод применим к удалению плоских родинок. Здесь следует обратить внимание на то, что иссекается не только непосредственно новообразование, но и здоровая часть кожи вокруг него. После удаления накладывается шов и, соответственно, остается шрам.

Криодеструкция родинок подразумевает применение жидкого азота низкой температуры. Здесь нужно заметить, что на лице этот метод не применяется, а во время процедуры могут пострадать здоровые ткани, поскольку действие азота ограничить довольно проблематично и практически невозможно. Шрамов и рубцов после этой процедуры не остается, а заживление происходит абсолютно безболезненно.

Удаление родинки лазером: нет шрамам и рубцам!

Несмотря на обилие других методов, сегодня наиболее безопасным и эффективным является способ удаления родинки с помощью лазера. Луч лазера не повреждает здоровых тканей благодаря его малому диаметру и выставляемой глубине действия. Особенно это актуально при удалении родинок на открытых частях тела и, конечно, на лице. Лазерный луч удаляет родинку послойно, то есть постепенно слой за слоем родинка испаряется. Заживление после процедуры по сравнению с другими методами происходит максимально быстро и безболезненно (от 4-х до 7-ми дней).

Во время процедуры отсутствует возможность возникновения кровотечения, и родинка удаляется полностью с исключением возможности остатков ее клеток внутри, что может послужить образованию новой родинки. Еще следует отметить, что этот метод является самым быстрым и занимает не больше 3-х минут. Очень важно, чтобы эту процедуру выполнял квалифицированный мастер. И самое главное, после удаления родинки лазером не останутся ни рубцы, ни шрамы.

Ниже предложены цены на услуги доктора Салямкиной.

Любое вмешательство извне в работу организма может нарушить хрупкое равновесие. Но иногда без этого просто не обойтись. Например, в случае с родинками. Время от времени их приходится удалять. Иногда причиной этого становится стремление к красоте, иногда – страх перед онкологией, которая является очень серьезной и страшной болезнью. В любом случае, это повлечет за собой нарушение кожного покрова, то есть, рану. На ее месте может возникнуть пигментация после удаления родинки или рубец. Бывали случаи, когда родинка после удаления выросла снова.

Важно! Вне зависимости от того, что заставило вас удалить родинку, ни в коем случае не обращайтесь с этим вопросом в косметические салоны. Даже если вы просто хотите избавиться от некрасивой родинки, ваш путь лежит в специализированную клинику к опытному пластическому хирургу.

Удаление родинки вовсе не такая простая задача, как может показаться на первый взгляд. Очень важно правильно подобрать метод лечения, исходя из размеров и глубины родинки, состояния кожи и так далее. Кроме того, в салонах часто отдают предпочтения лазерному удалению родинки, однако этот метод строго противопоказан в случае онкологической природы родинки, а ведь гистологию в салоне вам никто делать не будет. Кроме того, непрофессионально проведенная операция может стать причиной другого косметического эффекта – появления шрамов и рубцов.

Что такое гипертрофический рубец после удаления родинки?

В норме после удаления родинки, в зависимости от выбранного метода лечения, либо вообще не остаётся следов, либо остается небольшой малозаметный шрам. Однако в некоторых случаях процесс заживления проходит с нарушением, и на месте бывшей родинки образуется гипертрофический рубец, который появляется вследствие избыточного образования соединительной ткани.

Данный вид рубца имеет одну природу с келоидом, потому его относят к той же группе. Однако и предотвратить, и вылечить его значительно проще. Встречается он значительно чаще, чем истинный келоид. Внешне эти два рубца очень похожи, однако гипертрофический рубец мягче и никогда не превышает размером ранку, в то время как келоид может быть намного больше поражённого места.

Причины и механизм возникновения

Как правило, гипертрофический рубец после удаления родинки развивается вследствие различных осложнений при заживлении раны. Особенно сильное влияние на его формирование оказывает избыточное натяжение кожи вокруг рубца и самого рубца.

Вследствие этих осложнений происходит размножение клеток, которые в избытке вырабатывают коллаген. При этом фермент, который должен разрушать избыточный коллаген (коллагеноза), вырабатывается в недостаточном количестве. Эти клетки называются фибробластами, их избыток вызывает фиброз ткани, что и становится причиной формирования рубца.

Профилактика развития гипертрофических рубцов

Как и многое в нашей жизни, гипертрофические рубцы проще предотвратить, чем потом удалять или лечить. Что делать после удаления родинки, чтобы не появился уродливый рубец?

Многое здесь зависит от квалификации хирурга и типа кожи пациента. В некоторых случаях лучше вовсе отказаться от операции. Например, если родинка находится в районе сустава, на груди или мочке уха. Эти участки тела наиболее подвержены фиброзу, а значит, риск развития рубца возрастает.

Впрочем, отказаться можно далеко не всегда. Если вмешательство необходимо, а ваша кожа предрасположена к образованию грубых рубцов и шрамов, попросите хирурга подробно рассказать вам, какие действия стоит предпринять, чтобы избежать негативных последствий.

Очень важно, чтобы хирург во время операции постарался избежать излишнего натяжения кожного покрова на месте ранки. На этом месте образуется корочка после удаления родинки. Эту корочку очень важно беречь от внешних воздействий. Не стоит ее мочить, мазать кремами или косметикой, снимать. Она должна отпасть сама. В противном случае появляется риск занести инфекцию, получить ожог или как-то иначе повредить новую кожу, что может привести к развитию рубца.

Избежать появления рубца можно и если сразу же начать применят гель «Контрактубекс». В его состав входят несколько биологически активных веществ, которые оказывают обеззараживающее действие и стимулируют восстановление тканей. Основных действующих веществ в геле три: экстракт лука, который контролирует количество фибробластов; гепарин, который смягчает рубец и восстанавливает кожу; аллантоин, который, прежде всего, способствует увеличению проницаемости кожи, благодаря чему полезные вещества проникают глубже, кроме того, он снимает зуд и неприятные ощущения.

Методы лечения гипертрофического рубца

По словам пластического хирурга Салямкиной Елены Владимировны, все методы лечения гипертрофических рубцов можно разделить на 4 условных группы:

• Медикаментозные, к которым относятся прием различных препаратов, например, кортикостероидов или иммуномодуляторов.
• Физиотерапия, в том числе герметичные повязки, криохирургия, компрессионные методы, лазерная терапия, иссечения и так далее.
• Лучевая терапия.
• Косметические процедуры, например, шлифовка лазером.

Впрочем, крайне редко применяется только какой-то один метод лечения. Как правило, в ход идет комбинация из 2-3 различных методов. Особенно это касается различных иссечений, так как без предоперационной подготовки и постоперационной терапии лишком велик рис повторного развития рубца.

Какой бы метод лечения ни был выбран в вашем случае, очень многое зависит еще и от давности формирования рубца. Если ему меньше 12 месяцев, то практически любой метод окажется эффективным, и прибегать к радикальным вряд ли понадобится. Если же рубец более старый, с ним придётся повозиться.

Довольно часто для лечения рубцов используются кортикостероиды. Их могут применять в виде мази для ежедневного нанесения на рубец или в качестве подкожных инъекций раз в месяц. Эти препараты оказались очень эффективными в плане лечения рубцов, однако имеют ряд неприятных побочных эффектов. В том числе они способствуют появлению сосудистых звездочек и приводят к истончению кожи.

Хорошо помогает в устранении рубцов гиалуронидаза. Она способна разрушать гиалуроновую кислоту, которая является связующим веществом для фиброзных тканей. Ее уничтожение делает ткани более подвижными, а рубцы – плоскими и мягкими.

Некоторым пациентам помогают герметичные силиконовые повязки. Неудобство этого метода заключается в том, что их приходится носить сутками. Кроме того, механизм действия данного типа повязок неизвестен до сих пор, из-за чего крайне сложно контролировать эффективность метода.

Очень популярны косметические процедуры, например, шлифовка. В данном случае речь об избавлении от рубца не идет, однако благодаря таким процедурам шрамы и правда выглядят более эстетично, становятся менее заметными.

Строго говоря, если с заживающей ранкой происходит что-то незапланированное, например, если после удаления родинка появилась снова, начал развиваться рубец, ранка мокнет или гноится, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.