Причины появления уратов в моче. О чем говорят ураты в моче

Ураты в моче, обнаруженные при анализе, способны напугать любого человека. Многим кажется, что это неизбежный предвестник мочекаменной болезни, который приведет за собой еще более серьезные проблемы со здоровьем и долгое лечение. На самом деле единичное появление солевых отложений уратов в моче при отсутствии других симптомов – явление неопасное. И в большинстве случаев справиться с такой патологией возможно благодаря диете и безопасным препаратам.

Ураты в моче — что это такое?

Под пугающим термином «ураты» кроются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, которые плавают в моче в виде кристалликов и образуют осадок. Если кристаллы уратов присутствуют в моче постоянно, они могут соединяться и образовывать камни, которые потом обнаружит УЗИ-сканер – в почках и мочевом пузыре.

Главный «виновник» появления мочевой кислоты в нашем организме – это пурины. Эти вещества в небольших количествах есть везде: в клетках нашего тела, в продуктах, готовых блюдах и даже лекарственных препаратах. Но существуют продукты, где количество пуринов просто зашкаливает, — это мясные субпродукты, жирная рыба, мясной (в том числе куриный) бульон, какао, а также некоторые овощи.

Во врем приготовления еды и при попадании в наш организм пурины разрушаются, и образуется мочевая кислота.

Когда по какой-либо причине концентрация мочевой кислоты в крови переходит безопасные границы, почки стремятся вывести ее наружу. В это время анализ и фиксирует повышенный объему уратов: визуально такое явление определить невозможно.

Норма

Наличие и объем солей мочевой кислоты выявляется с помощью общего анализа мочи. На бланке с результатами количество уратов отмечают крестиками: от одного до четырех.

В норме ураты в моче здорового человека (и ребенка, и взрослого) вообще определяться не должны. Однако существуют причины, которые могут спровоцировать кратковременный «всплеск» объема солей, поэтому незначительное повышение считается нормой. Если в анализе стоит 2 крестика, поводов для беспокойства нет. Но если отметок 3 или 4, понадобятся дополнительные анализы и обследования.

У здорового человека в день выделяется 23,8-29,6 ммоль/л мочевой кислоты, но осадка она не образует.

Максимально допустимые показатели для пациентов разных возрастов представлены в таблице:

У мужчин количество мочевины в моче, соответствующее нормы, незначительно превышает аналогичные показатели у женщин (210-420 мкмоль/л и 150 до 350 мкмоль/л соответственно).

Причины

Основная причина возникновения калийно-натриевых солей в моче – это активное употребление пуринов. 2-3 крестика в протоколе общего анализа мочи могут обеспечить чрезмерное увлечение мясными продуктами, сыром, томатами, соленостями и копченостями. А также прием некоторых медикаментов: антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих и др. Эти причины обычно называют кратковременными.

Заболевания почек и других органов, провоцирующие повышенное содержание солей мочевой кислоты, называют долговременными причинами. Они могут различаться у взрослых и юных пациентов.

У детей

У детей самые частые причины осадка солей в моче – это несбалансированное питание и обезвоживание. В редких случаях виновником плохого анализа становятся , дисбактериоз, развитие подагры или мочекаменной болезни.

У ребенка до года основным фактором является не болезнь. Просто мочевыделительная система еще не до конца сформирована, и почки не способны полностью перерабатывать соли, которые и выводятся с мочой. У ребятишек постарше соли также могут образоваться из-за мочекислого диатеза (нарушения водно-солевого обмена) и долгого застоя мочи.

У беременных женщин

При беременности ураты в моче диагностируют обычно в первом триместре. Частые причины того, что их много – неправильное питание и обезвоживание (в том числе после рвоты при токсикозах).

Еще одна частая причина – инфекция мочевыводящих органов, в частности пиелонефрит.

У взрослых

У взрослых людей самые частые причины, по которым обнаруживаются ураты в моче в большом количестве, — это питание с высоким содержанием пуринов и прием лекарств. Также причиной повышенной концентрации мочевины может стать подагра, лейкемия и другие болезни крови.

Но самую внушительную группу причин занимают почечные заболевания:

нефроптоз (опущение почки);
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
тромбы в почечных артериях;
(острый и хронический);
хроническая почечная недостаточность;
мочекислый диатез.

Лечение

Основной метод лечения, который используют врачи при обнаружении уратов в моче пациента, — лечебная диета. Связано это с тем, что причиной плохих анализов чаще является вредная пища, недостаточный питьевой режим и прием лекарств. На начальном этапе проблемы, для профилактики мочекаменной болезни, назначают и медикаментозное лечение. Диета при этом не исключается.

Препараты

Когда количество солей мочевой кислоты в моче пациента зашкаливает, приходит время лекарственных препаратов. Их основная задача – наладить отток мочи, разбить солевые кристаллики и растворить в воде.

Для этого используются:

натуральные мочегонные (травы и травяные сборы);
«Блемарен» (нейтрализует кислую среду в моче, чтобы ураты растворились);
«Аллопуринол» (уменьшает количество мочевой кислоты и способствует растворению солевых отложений);
«Аспаркам» (мягко выводит калийно-натриевые соли из организма) и др. препараты.

Если первопричиной того, что в моче много уратов является инфекция или воспалительный процесс, необходимо лечить основную болезнь. В этом случае только врач можно сказать что делать и подобрать препараты индивидуально, в зависимости от диагноза.

Диета

Лечебное питание – это первый шаг, который нужно сделать при уратах в моче. Во многих случаях двухнедельной диеты достаточно, чтобы скорректировать состав мочи и привести анализы в норму.

Диета при уринах в моче базируется на двух основных правилах. Это полноценный питьевой режим (не меньше 1,5 литра чистой воды в сутки) и меню из продуктов с низким содержанием пуринов.

Это значит, что если ураты повышены, то из рациона придется вычеркнуть жирную рыбку и мясо, копчености, колбасы и сосиски, какао и шоколад, консервы и даже насыщенные бульоны (и мясные, и овощные). Требуется серьезно ограничить в рационе бобовые (особенно чечевицу), нежирную рыбку, щавель и шпинат, соленые, острые и пряные блюда.

Обязательно нужно включать в меню:

продукты, богатые витаминами А и группы В (оранжево-красные фрукты и овощи, злаки, яйца);
молочка и кисломолочка;
продукты, содержащие калий (курага, отруби, картофель. бананы);
баклажаны, тыкву и кабачки;
цитрусовые.

Когда наличие уратов в моче находится только на уровне кристаллов, диета в сочетании с медикаментами позволит полностью избавиться от проблемы. Курс составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Но если обнаружили что солевые отложения начали превращаться в камни, потребуется более серьезное обследование, а при необходимости – лазерное лечение или операция.

Диета при большом количестве уратов в моче

Человек постоянно торопится на работу, не следит за режимом питания, отдыха, а также ведет малоподвижный образ жизни, что провоцирует отложение солей в почках, формирование мочекаменной болезни (МКБ). Ураты в моче – это ранние признаки нефролитиаза (образование камней в мочевыделительной системе). Патологическое состояние бывает проходящим, если обусловлено погрешностью в диете. Постоянное нарушение рациона приводит к необратимым изменениям чашечно-лоханочной системы почек.

Если в питании человека преобладает белковая, жареная, пересоленная пища, то в организме образуются соли калия и натрия, которые, выпадая в осадок, приводят к формированию уратов в моче. Отрицательная тенденция особенно просматривается у пациентов с нарушением мочевыделения. Основные причины появления уратов в моче:

Несоблюдение рациона.
Дисфункция кровоснабжения почек.
Обезвоживание организма.
Человек пьет недостаточно жидкости на протяжении дня.
Вынужденный прием лекарственных средств, которые способствуют отложению солей уратов.
Бактериальное, грибковое или вирусное поражение мочевыделительной системы.
Подагра.
Некоторые виды лейкоза.
Постоянное применение витаминов группы B.
Нарушение процессов метаболизма, .

Перечисленные провоцирующие факторы являются лишь основными. Различают множество второстепенных причин, которые дополняют друг друга.

У беременных

Период беременности сопровождается колоссальными изменениями в организме женщины. Если при очередном анализе мочи обнаружено некоторое повышение мочевой кислоты или оксалатов, не надо сильно переживать: это нарушение водного баланса. Необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости, и все нормализуется. Если при повторном проведении анализов показатели ухудшились, нужно провести более тщательное обследование для выявления тяжелой патологии.

Беременная должна сбалансировать свою диету, ограничить употребление острой, жареной пищи, мяса, шоколада, а также контролировать водный баланс. Периодически важно проходить обследование у акушера-гинеколога. Соблюдая эти рекомендации, можно выносить, а затем родить здорового ребенка.

В детском возрасте

Уратные соли в детском организме могут быть физиологическими или иметь органическое происхождение. Причины недуга у малышей:

Если почки не в состоянии вывести излишки солей калия и натрия, заявленные вещества откладываются в организме малыша. Ребенок становится капризным, беспокойным, кожа приобретает красный окрас, а также возникают непроходящие запоры.

Допустимая норма

В общем анализе мочи допускается некоторое присутствие солей. Причинами могут служить погрешности питания, нарушение водного баланса. Количество солей рассчитывается по специальной сравнительной шкале. Норма не должна быть выше двух плюсов (++), этот показатель считается допустимым. Если наблюдается увеличение до 3-4 плюсов, как у детей, так и у взрослых, необходимо повторно пройти исследование, а затем искать причину патологического состояния.

Классификация и симптомы

Соли, выпавшие в осадок, образовывают почечные камни, которые подразделяют на виды (представлены на фото):

Оксалаты, фосфаты - самая частая причина МКБ.
Фосфатно-алюминиево-магниевые камни. Поводом образования конкрементов являются инфекционные болезни почек.
Ураты. Встречаются примерно у 10% пациентов. Причиной формирования становится избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.
Ксантиновые, цистиновые. Возникают на фоне врожденной патологии и генетических изменений.

Чистые по составу камни выявляют редко, обычно большая часть образований смешанного типа. Если концентрация минеральных солей не выходит за границы нормы, болезнь никак себя не проявляет. Уратурия сопровождается такой симптоматикой:

Появление болей в поясничном отделе и мочевом пузыре.
Наблюдается повышение артериального давления.
Иногда в моче присутствуют кровяные сгустки.
Общее недомогание организма.
Резь и боль при мочеиспускании.

Пациент должен обратиться к урологу или нефрологу при возникновении данных признаков. Врач назначит комплекс диагностических мероприятий, которые помогут разобраться в причинах, установить правильный диагноз. Если наблюдаются признаки камней, нужно сделать УЗИ (ультразвуковое исследование), а также рентгенографию области почек.

Терапевтические меры

Специалист подбирает индивидуальное лечение. Терапия состоит из диеты, применения химических и травяных лекарственных средств. Курс мероприятий занимает длительный период.

Препараты

Практическая медицина применяет ряд медикаментов, которые отпускаются фармацевтами аптеки как по рецепту, так и без него. Рассмотрим некоторые лекарства для снижения концентрации солей уратов в организме:

Растительного происхождения: «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин». Способствуют оттоку мочи, выводят ураты из организма.
«Аллопуринол». Снижает выработку мочевой кислоты, а также растворяет образования солей.
«Блемарен». Применяют для расщепления уратов, оксалатов. Противопоказание к использованию препарата – это фосфаты мочи.

Назначенные медикаментозные средства необходимо принимать непрерывным курсом.

Народные рецепты

При первых признаках болезни можно применять траву пол-пала, мочегонные комплексы. Природные сборы не имеют противопоказаний к назначению, поэтому могут быть использованы в домашних условиях. Однако их запрещено применять при тяжелой почечной недостаточности.

Диета при уратах в моче заключается в соблюдении рациона и водного баланса. Необходимо избегать жареных, жирных блюд, а также повышенной концентрации поваренной соли.

Запрещенные продукты:

Мясо красных сортов – телятина, говядина.
Наваристые бульоны.
Черный шоколад.
Алкогольные напитки.
Консервация.
Субпродукты.
Минеральная вода.
Маргарин.
Трансгенные жиры.
Копчености, пряные блюда.

Тушеный и запеченный картофель.
Столовый виноград светлых сортов.
Яйца.
Фрукты.
Кисломолочные продукты.
Овощи.
Болгарский перец.
Томаты.
Овсянка.
Цитрусы.

Следует ограничить:

Хлебобулочные изделия.
Бобовые.
Крестоцветные (капуста).
Пряности и приправы.

Рациональная диета при уратах в почках способствует выздоровлению пациента и большей эффективности назначенного лечения.

На видео диета при мочекаменной болезни:

Профилактика

Болезнь легче предупредить, чем устранить. Рацион и водный баланс предотвращают образование камней в организме человека. Различают следующие предупредительные мероприятия:

Снизить потребление животного белка до физиологических потребностей.
Увеличить количество овощей и фруктов.
Жирные сорта мяса и рыбы можно употреблять не чаще одного раза в 7 дней.
Запрещены чай, кофе, конфеты.
Выпивать необходимое количество жидкости.
Снизить копченые и маринованные блюда.
Употреблять овощные супы вместо наваристых бульонов.
Принимать настои и отвары, которые выводят уратные соли с мочой.
Пить лекарственные средства только по назначению врача и не заниматься самолечением.
При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться за медицинской помощью.
Соблюдение режима питания, водного баланса и выполнение рекомендаций уролога способствуют восстановлению здоровья пациента и предотвращают возникновение ряда осложнений.

Уратурия – это состояние организма, во время которого в моче выпадают в осадок кристаллики уратов. Они появляются из мочевой кислоты вследствие повышения концентрации ее солей. Накапливаясь и сливаясь, эти кристаллы могут образовывать камни довольно крупного диаметра. Возникает заболевание под названием нефролитиаз, то есть наличие камней в почках.

Эта патология приносит больным множество неудобств. Она опасна не только периодическими вспышками почечных колик из-за продвижения камней, но и риском расширения или разрыва чашко-мисковой системы почек или мочеточников.

Возникает уратный нефролитиаз из-за сбоев в водно-солевом балансе и нарушений обменных процессов организма. Существует огромное множество триггерных факторов, которые могут стать причиной появления камней. Они могут быть как внутренними, так и внешними. Например, наследственная склонность – наличие у близких родственников подобного заболевания. Также злоупотребление кислой или слишком острой пищей и использование в качестве питьевой воды жесткой жидкости может способствовать развитию патологии.

Диета при уратах в моче является основным методом лечения, поскольку медикаментозная терапия будет бессмысленна без корректировки питания. Ведь будут образовываться все новые и новые камни. Также в некоторых случаях врачи могут прибегать к оперативным методам лечения патологии.

Особенности лечения

Основой терапии мочекаменной болезни является диета. Медикаментозные препараты также применяются, но без корректировки питания, их прием просто бессмысленный. Чаще всего назначаются:

Аспаркам – способствует частичному растворению и выведению уратов из организма.
Аллопуринол – препарат, доказавший свою эффективность в борьбе с уратурией. Он расщепляет уже образовавшиеся камни, а также имеет влияние на фермент, который берет участие в цикле переработки мочевой кислоты. Вследствие этого количество мочевины значительно снижается.
Уролесан – лекарство, созданное на основе трав. Оно никоим образом не влияет на сами камни, но улучшает работу мочевыводящей системы, способствует лучшему оттоку мочи.

Уролесан не лечит патологическое состояние, а только временно помогает устранить симптомы

Блемарен также помогает растворять соли. Лечебный эффект достигается благодаря способности препарата делать среду мочи более щелочной, из-за чего уратам легче разложиться и вывестись.

Если случай запущенный, камни большие, а медикаменты не помогают, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Коррекция питания

Правильно подобранная диета при уратах в моче в большинстве случаев позволяет избавиться от неприятного симптома и избежать осложнений.

Основные принципы диетотерапии основываются на следующих моментах:

четкое соблюдение суточного калоража – в день больной не должен употреблять более 2700-2800 ккал;
углеводные продукты должны быть основой питания – до 400 г в сутки;
количество белков в рационе – до 80 г, липидов – до 90 г;
меню должно быть разработано на 5 приемов пищи;
запрет потребления холодных блюд и продуктов;
1-2 раза в неделю должны быть разгрузочные дни (на молоке, фруктах или овощах).

Запрещенные продукты

Существует ряд продуктов, которые придется полностью исключить из своего рациона тем, кто хочет больше никогда не стыкаться с уратурией. К ним относятся:

покупная вода, поскольку она содержит большое количество солей кальция;
алкоголь, в особенности пиво и красные вина;
какаопродукты, шоколад;
консервированная продукция;
субпродукты – печень, сердца, легкие и т.д.
бульоны на основе жирной рыбы или мяса;
смалец, подсолнечное масло;
жирные сорта мяса, рыбы.

Нужно следить за содержанием кальция в воде

Некоторые продукты следует ограничить, но полностью отказываться от них нет нужды:

хлебные изделия;
специи и пряности;
диетические сорта рыбы и мяса, то есть нежирные;
зелень – шпинат, щавель.
соль;
растения, которые относятся к семейству бобовых.

Список продуктов употребление, которых не только будет безвредно, но и принесет определенную пользу организму:

молочная продукция (сыр, сметана, молоко, сливки);
яйца;
фрукты;
овощи, которые делают среду мочи более щелочной – тыква, арбуз, огурец;
баклажаны, картошка, морковь;
продукты, которые содержат много витамина В – гречневая крупа, пшено, макароны, сладкие перцы;
различные ягоды;
также не стоит отказывать себе в удовольствии съесть какую-либо сладость.

Диетологи разрешают включать в индивидуальный рацион цитрусовые, однако, это допустимо при отсутствии оксалатов в урине. Если все же анализ мочи подтверждает их наличие, стоит ограничить потребление апельсинов. В список ограничения включен и картофель.

Тщательно нужно следить за питьевым режимом – выпивать минимум 2 л воды в течение суток, а во время жаркой погоды или физических нагрузок, желательно значительно повышать количество жидкости.

Диетолог - специалист, который поможет разработать индивидуальное меню

Большое значение имеет включение в рацион блюд и продуктов, которые обладают мочегонным действием:

арбуз – позволено съедать до 2 кг продукта в сутки (при условии отсутствия отеков и задержки жидкости в организме);
белокочанная капуста – имеет большое количество калия в составе, что выводит излишек жидкости из тканей;
компоты, соки на основе клюквы – не только мочегонное средство, но и известно своими бактерицидными качествами;
земляника (чай из ягод и листьев) – выводят соли из организма;
укроп – используется не только в свежем виде, но и в виде настоя;
салат – его листья являются мощным мочегонным средством, из которого можно делать различные закуски, бутерброды;
дыня – не уступает по своим качествам арбузу, можно употреблять в пищу и семечки;
груша – используется в свежем виде, в виде пюре, компотов, соков.

Особенности приготовления блюд

Несмотря на наличие уратов в почках, отказаться от вкусно приготовленного куска мяса очень тяжело. А это делать и не нужно, но к правилам его приготовления следует отнестись скрупулезно. Дело в том, что уратные камни формируются из солей мочевой кислоты, в образовании которых участвуют вещества пурины.

Пурины входят в состав:

мяса;
рыбы;
грибов;
субпродуктов.

Во время варки незначительная часть пуринов остается в самом продукте, а большинство «уходит» в бульон. Именно его не нужно употреблять больным людям. Вот еще несколько советов, как приготовить мясо, чтоб было не только вкусно, но и полезно пациентам:

Перед процессом термической обработки следует его подержать несколько часов в соленом растворе. Этот же процесс должен происходить перед приготовлением шашлыка.
Супы, борщи нужно готовить на овощном бульоне. Мясо следует приготовить отдельно на пару, отварить, положить в первое блюдо уже во время подачи.
При варке мясо следует класть не в холодную воду, а сразу в кипяток.

От колбасных изделий нужно отказаться, даже если колбаса мясная. Предпочтение отдается конине, баранине.

Если речь о рыбных продуктах, нужно научиться их правильно выбирать. Полезной будет рыба с большим слоем шелухи, развитыми жабрами.

Предпочтение отдается нежирным сортам представителей ихтиофауны

Меню на день

Диетолог поможет разработать индивидуальное меню. Со временем больные делают это самостоятельно.

Завтрак: манная каша с добавлением ягод, чай, хлеб.

Перекус: запеченное яблоко.

Обед: овощной суп, мясо в отварном виде, запеченный картофель с овощами, компот.

Перекус: груша.

Ужин: капустные зразы, творожно-макаронная запеканка, зеленый чай.

Перекус: молоко.

Причиной уратов в моче чаще всего являются погрешности в питании – когда человек употребляет много мясной пищи и уделяет мало внимания овощам. Поэтому узнав об уратурии, не стоит паниковать. Чаще всего достаточно обратиться к врачу, который подберет правильную диету. Но если не обращать внимания на данный симптом, то это может привести к развитию нефролитиаза и даже подагры.

При получении результатов общего анализа урины многие пациенты испытывают некоторое замешательство, глядя на цифирные обозначения напротив многочисленных медицинских терминов. Однако если о белке, сахаре, эпителии и гемоглобине людям хоть что-то известно, то определения «оксалаты кальция» и «ураты» заставляет всерьез задуматься о важности параметров.

Часто подобные значения объединены иными формулировками, например, «соли» или «кристаллы». Что же это означает? Данный показатель предполагает содержание осадка, представленного фосфатами, оксалатными структурами и уратами в моче. Последние химические элементы являются производными мочевой кислоты, которые растворяются в урине, образуя осадок.

Показания к анализу на ураты

Уратурия (высокая концентрация кристаллов в моче) в подавляющем большинстве случаев развивается незаметно для человека на ранних стадиях, однако спустя некоторое время данный недуг проявляется в виде ряда симптомов. К числу наиболее распространенных среди них относятся:

скачкообразное артериальное давление с преобладанием высоких показателей;
значительное побледнение кожного покрова;
чувство тошноты, усиливающееся ближе к утру;
рвота;
болевые ощущения в области поясницы и брюшной полости;
озноб;
плохой аппетит;
сильная слабость;
отечность век;
хронические головные боли;
вялость;
гипергидроз (обильное потоотделение);
запоры;
постоянная раздражительность;
температура тела 37–39 °C;
частые позывы в туалет;
головокружение;
диарея;
красные пятна на поверхности тела;
астма;
режущая боль при мочеиспускании.

Наиболее характерным признаком, указывающим на наличие уратов, является видоизменение самой урины – помутнение, образование кровянистых сгустков и осадков, а также странный оттенок (например, алый или коричневый).

У маленьких детей о повышенном уровне уратов может сигнализировать необъяснимая гиперактивность

Обнаружение сразу нескольких из вышеперечисленных симптомов категорически нельзя игнорировать, так как запущенная форма уратурии приводит к формированию конкрементов (камней) в органах мочеполовой системы. Иногда подобные осложнения требуют срочного медицинского вмешательства и длительного лечения.

Расшифровка результатов диагностики

Как у взрослых, так и у детей кристаллические вещества не должны выявляться, однако их крайне незначительное количество, объясняемое индивидуальными физиологическими особенностями, считается вполне допустимым явлением. У здорового человека в результатах исследования на ураты могут фигурировать подобные записи: «не выявлены», «не обнаружены», «не найдены», «отсутствуют», «-», «0.0», «+» и «++».

Наличие 3–4 плюсов зачастую указывает уже именно на ураты в моче в большом количестве.

Как правильно подготовиться к исследованию

Ключевым моментом подготовки является корректировка рациона питания, от которой, собственно, и зависит достоверность заключения анализа на ураты. Итак, за сутки до диагностики (а лучше за 2–3 дня) требуется исключить такие продукты:

копчености;
жирные сорта мяса;
шоколад и глазурь;
острые специи;
пряности;
грибы;
фастфуд;
консервация;
бобовые;
сдоба;
малина;
рыбный бульон.

Необходимо ограничить поступление пищи, способной окрасить мочу в неестественный цвет или придать ей резкий запах. К таковым относятся:

чеснок;
щавель;
шпинат;
свекла;
гранат;
помидоры (в свежем виде);
спаржа;
морковь.

Осторожно следует относиться к употреблению диуретиков природного происхождения – капусте, арбузам, какао, баклажанам, имбирю, зеленому чаю, клюкве и лимонам. Напитки, наполненные углекислым газом (энергетики, квас, газировку) также нужно ограничить.

За день стоит съедать не более 5–6 грамм (одной чайной ложки) поваренной соли

Осуществлять сбор биоматериала нельзя:

сразу по окончании дефекации (опорожнения прямой кишки);
непосредственно после интимной близости;
при менструациях;
менее чем за 2–3 часа до посещения медицинской лаборатории.

Причиной подобных запретов служит искажение характеристик мочи, на которые ориентируются специалисты при проведении исследования. Примерно за 48 часов до диагностики на ураты надо отложить тяжелые физические нагрузки и распитие алкоголя.

О чем может рассказать анализ

Уратурия – это, в первую очередь, симптом, а не заболевание. Следовательно, выявление солей с помощью медицинского исследования указывает на наличие в организме человека скрытого отклонения, которое можно быстро идентифицировать за счет признаков, акцентирующих внимание врачей на нем.

Высокие ураты могут наблюдаться при следующих болезнях:

нефроптоз (опущение одной или сразу 2-х почек);
цистит;
подагра;
уретрит;
простатит;
гемолитическая желтуха;
тромбоз артерий почек;
дисбактериоз;
гепатит;
сахарный диабет;
гидронефроз (патологическое изменение почечных лоханок, вызванное нарушенным оттоком мочи);
панкреатит;
сердечная недостаточность острой формы;
лейкоз;
сатурнизм (отравление свинцом);
гломерулонефрит;
инсульт;
псориаз;
пиелонефрит (воспаление почечных канальцев);
пневмония;
инфаркт миокарда;
лимфома (рак лимфатических узлов);
злокачественное малокровие;
истинная полицитемия (доброкачественная опухоль кровеносной системы);
саркоидоз.

Повышенная концентрация уратов также может свидетельствовать о различных формах глистой инвазии – эхинококкозе (заражении ленточными червями), аскаридозе, описторхозе и т. д. Так как у малышей до 3-4 лет органы мочевыделительной системы еще недостаточно развиты, кристаллические образования, выявленные у маленьких детей, не являются поводом для беспокойств. Более подробная информация о детской уратурии содержится .

Аморфные ураты в моче – это, чаще всего, доказательство развития почечной недостаточности. На подобную форму солевого осадка указывает розоватый оттенок урины. Если человек ранее перенес ОРЗ или ОРВИ, которые сопровождались высокой температурой, ознобом, а также гипергидрозом, то кристаллы в урине считаются нормой. Использование антипиретиков (жаропонижающих средств) и антибиотиков в период борьбы с заболеваниями только увеличат вероятность проявления уратов.

Вызвать уратурию могут и непатологические причины, например:

регулярные занятия спортом и физическая трудовая деятельность, сопряженная с тяжелыми нагрузками;
хроническая депрессия и стресс;
тепловой удар;
переохлаждение;
сильное обезвоживание;
генетическая предрасположенность.

Обнаружение уратов (от 2-х до 4-х плюсов в результате) у грудничка, чаще всего говорит о неправильном питании матери, которое корректируется затем лечащим врачом

Еще способствует уратурии неправильное питание. Помочь справиться со значительным преобладанием в рационе пациента белков и жиров может специальная сбалансированная диета: при уратах в моче она стабилизирует пищевое поведение и приводит к скорому исчезновению кристаллов.

Почему выявляются ураты при беременности?

Довольно часто беременные женщины могут наблюдать в результатах своих анализов повышенное содержание солей (2-3 плюса). На самом деле такое положение дел нередко вызвано обычным токсикозом и перегрузкой почек.

Если ураты обнаружены в первом триместре гестации, то беспокоиться не стоит. В течение последующего времени медицинские работники будут регулярно наблюдать за состоянием будущей матери, а при повторном выявлении у нее кристаллических веществ они станут предпринимать соответствующие меры по ликвидации проблемы.

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

Состав мочи человека при химическом анализе наглядно показывает, какие вещества задерживаются организмом, а какие выводятся как излишки. Не всегда этот процесс оправдан с точки зрения физиологии. Если в мочеполовой системе есть заболевания или патологии, то происходит сбой фильтрации и потеря лейкоцитов, глюкозы и эритроцитов.

Биохимический распад множества соединений приводит к выпадению солей – фосфаты, ураты или оксалаты в моче. Фосфаты в моче требуют выявления причины их выпадения в осадке. Соли в урине появляются временно, из-за нарушений диеты или чрезмерном потреблении определённых продуктов. Оксалаты в моче – это соли, содержащие щавелевую кислоту, в частности, аммоний или щавелевокислый кальций.

Переизбыток продуктов с содержанием этих веществ, а также пиелонефрит или сахарный диабет способны вызвать резкое окисление выводимой жидкости и появление оксалатного осадка. При фосфатурии нужно выяснить, почему организм стремится вывести фосфор в избыточном количестве.

Что такое ураты?

В анализах часто находят в осадке соли ураты в моче что это значит у взрослого, что такое ураты и опасны ли они для организма человека? Ураты по своей сути являются солями калия и кальция, магния и натрия. При их переизбытке в урине происходит образование кристаллов из этих веществ, которые со временем появляются в осадке выводимой жидкости. Ураты в моче что это значит у взрослого?

Связь обнаруживается с рационом человека, а уратные соли в урине не характеризуются серьёзными диагностическими показателями, в норме они обладают слабой кислой реакцией. При окислении мочи в течение долгого времени, особенно при осадке с фосфорнокислыми веществами, этот симптом приобретает нездоровую этиологию.

Большое количество содержащихся уратных солей (уратурия) приводит к образованию камней и конкрементов в почках, мочевом пузыре и в мочевыводящих протоках. Подобное явление часто возникает при переизбытке белков в рационе, при длительном голодании, сахарном диабете, интенсивных физических перегрузках, а также в лихорадочных состояниях.

Как развивается патология?

Главная причина появления уратов в моче – нарушение баланса и режима питания, чрезмерность и однообразие диеты, а также нерегулярность приема еды. К числу причин можно отнести и следующие:

длительный стресс и эмоциональные переживания;
генетическая предрасположенность;
перенесенные инфекции мочевыделительной системы;
гепатиты, тромбозы, пиелонефриты, панкреатиты, гидронефрозы и опущения почек, лейкозы;
диагностированная подагра. При этом заболевании ураты в некотором количестве выходят из почек, но подавляющее большинство накапливается в крови и тканях, из-за чего воспаляются суставы и развивается артрит рецидивирующего типа;
длительный прием антибиотиков, анестетиков и жаропонижающих лекарств.

Ураты в моче в большом количестве что это значит для организма? Прежде всего, это провоцирует кристаллизацию и образование камней, что существенно обезвоживает организм. При отравлениях и интоксикации происходят частые рвоты и диарея. При долгом нахождении на палящем солнце, в холодных сырых помещениях и при тяжелой работе (физической) ураты выделяются гораздо интенсивнее.

Некоторые продукты также вызывают повышение солей в системе жизнедеятельности человека:

продукты с салициловой кислотой, это клина и малина, липа в виде настоек или чая;
продукты с повышенным содержанием белка – телятина и свинина, консервация, субпродукты, рыбные и мясные бульоны;
копчености;
пряности и некоторые специи;
овощные продукты – лук и капуста, щавель и шпинат, все бобовые.

Повышение уратов наблюдается в любом возрасте. Ураты в моче у ребенка выделяются в таком же количестве, что и у взрослого человека. По полу пациента есть некоторые различия – у мужчин они выделяются гораздо чаще, чем у женщин. Ураты в моче в умеренном количестве у беременных считаются нормой. Но контролировать их присутствие в моче необходимо регулярно, чтобы не допустить их избыточного накопления.

В самом начале при уратурии симптомы никак не проявляются. Это значит, прежде всего, что выявить соли в урине можно только на лабораторных анализах. Как только в почках или их лоханках начинается образование конкрементов, которые появляются при изменении состава мочи, могут проявляться первые симптомы. Все образования из урины и соли являются ядрообразующим веществом для камней. С течением времени их размер растет и начинается движение из почечной системы в мочевой пузырь по мочеточникам.

Движение камней из почек в мочевой пузырь приводит к воспалениям в организме. Инфекционная природа этого процесса сопровождается проявлением следующих признаков у пациента:

При острой стадии человек чувствует боли в пояснице или в животе. Мочеиспускание при этом крайне болезненное, с частыми позывами до 10 раз в сутки. Ураты в моче у ребенка в большом количестве вызывают рвоту и запоры, по утрам детей тошнит, возникают приступы астмы, не выявленной этиологии. Дети с такими показателями гиперактивны, обгоняют сверстников в своем физическом развитии. Ураты копятся под кожными покровами ребёнка, что часто приводит к возникновению пятен красного цвета в любом месте тела.

Особняком выделяются аморфные ураты, которые окрашивают мочу в розово-коричневый оттенок. Содержание таких веществ в урине единичное. Их превышение допустимых показателей свидетельствует о застое в почках, почечной недостаточности или гломерулонефрите.

Методы диагностики

При лабораторных исследованиях биоматериалов, крови или урины, специалистами часто выявляются белки и лейкоциты в увеличенном числе, при пиелонефрите отмечаются бактерии:

клинический анализ урины является самым действенным и простым способом выявления уратов. Появление мочевого осадка красно-коричневого или яркого желтого цвета указывает на присутствие кристаллов. рН, как правило, больше 7,0. В норме этот показатель должен быть от 5 до 7, в среднем – 6,25. Химический анализ показывает присутствие в урине солей натрия и магния, калия и кальция;
на клиническом исследовании крови выявляется анемия, пиелонефрит, дисфункция почек или сбой в их работе;
рентген и УЗИ показывают наличие камней и песка;
при проведении экскреторной урографии можно увидеть изменения в анатомии почек и их функционале;
анализ на КТ (томография на компьютере) предоставляет самую полную информацию о камнях, их размере и форме, от самых мелких до крупных образований. Если ураты обнаружены в существенном количестве, значит, меняется химический состав мочи. Подобные нарушения легко исправить правильной терапией и диетой.

Как лечить уратурию?

Лечить уратурию нужно комплексно, сочетая с диетой. Основное лечение направляется на причину (называется этиотропной терапией), а затем на процессы формирования камней (терапия патогенетического типа). Медикаментозная схема борьбы с уратурией назначается в том случае, если камни уже образовались. При удалении камней применяют как консервативное лечение, так и инструментальное и оперативное.

Медикаментозное лечение препаратами

Консервативный курс подбирается врачом основании множества индивидуальных факторов пациента, причем учитывают типа камней и причины их образования. Лекарства меняют состав урины и крови, выводят кристаллы до 5 см наружу вместе с мочой.

Препараты, назначаемые для борьбы с уратными образованиями:

Блемарен – нейтрализация и растворение солей. Также понижается выведение кальция, что улучает растворимость оксалатов и снижает темпы кристаллизации. Моча становится более щелочной;

Запрещается принимать Блемарен при фосфатных образованиях!!!

Аспаркам – растворяет уратные образования даже у грудничков, если подобрать минимальную дозировку. В своем составе содержит магний и калий, которые выводят соли и ураты. Также может быть применен с этой целью Панангин;
Аллопурион – снижение темпов синтеза мочевой кислоты и её показателей в организме. Растворяет ураты;
Почечный сбор – мягкое растительное мочегонное средство, принимается внутрь;
Витамины B6, E, A;
Канефрон, Уролесан и Фитолезин – улучшают отток жидкости с солями. Растительные препараты обладают минимальными противопоказаниями и побочными эффектами, не оказывают вредного воздействия на организм.

Оперативное и инструментальное лечение

Можно дробить камни дистанционно, на расстоянии, при помощи ультразвука. Также при крупных образования эффективной будет литотрипсия, выполняемая лазером.

Часто выполняются хирургические операции для удаления крупных образований. Показаниями к такому оперативному вмешательству являются следующие симптомы:

интенсивные почечные колики, не дающие пациенту вести привычный образ жизни;
проблемы с оттоком мочи, что деформирует почки;
анурия обтурационного типа;
гематурия в течение продолжительного времени. Кровь может быть просто примесью или выделяться сгустками;
приступы пиелонефрита в острой форме;
образование камня или камней в мочеточнике или почке, при этом он не может выйти самостоятельно.

Прогнозы на восстановление пациента после перенесенной операции в полости всегда благоприятен.

Диета является таким же лекарством, как и медикаментозное лечение. Питание очень специфично и должно быть согласовано с лечащим врачом. Активно выводить ураты через почечную систему способны следующие продукты:

все виды цитрусовых – грейпруты, лимоны и апельсины, соки из них;
любой виноград;
все виды лесных яблок;
крыжовник, смородина, инжир и изюм;
огурцы, баклажаны и тыква;
любая морская капуста (главное, без соли);
простокваша и её аналоги.

Под запретом для больного мясные изделия в чрезмерном количестве. Для избавления от шлаков в сыром мясе его необходимо заранее мариновать и обрабатывать. К примеру, если отваривают целый кусок, его нужно бросать в уже кипящую воду.

Шашлык маринуется в растворе соли в течение 4 часов. Котлеты из фарша лучше не есть, поскольку времени обжарки недостаточно, чтобы устранить токсины в мясе. При готовке бульона первый навар сливается, а во второй обязательно нужно добавлять луковицу, которая поглотит в себя все белковые шлаки из мяса. Есть лук нельзя, нужно выбросить.

Заключение

Ураты в моче возникают как следствие от питания, чрезмерного потребления животного белка и дефиците клетчатки и овощей в рационе. Соблюдений рекомендаций врача и скорректированной диеты может уберечь от уратурии и избежать возможных осложнений в организме с течением времени.