Раннее старение плаценты на 36 неделе беременности. Признаки и симптомы

Преждевременное старение плаценты случается по многим причинам и может начаться у любой женщины, ожидающей рождения малыша. Такое состояние требует корректировки, но при ответственном отношении позволяет нормально доносить и родить ребенка. Беременной необходимо выполнять все назначения врачей и бережно относиться к своему здоровью.

Функции плаценты

Плацента - самостоятельный орган женского тела, уникальный тем, что появляется только в течение беременности. Он имеет форму диска и осуществляет посреднические функции между организмом матери и ребенка. Этот орган работает в двух направлениях - доставляет плоду кислород, витамины, микроэлементы и питательные вещества и одновременно выводит продукты его жизнедеятельности.

Плацента завершает формирование за первые 12 недель после прикрепления зиготы к стенкам матки. До 8 месяцев плацента продолжает расти одновременно с ростом плода. Орган служит связью оплодотворенной клетки с материнским телом, является барьером от инфекций и вредных веществ и защищает плод от механических повреждений. Раннее развитие плаценты с опережением нормальных показателей приводит к тому, что ребенок недополучает необходимые ему защиту и питание.

Причины преждевременного созревания плаценты

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Одной из патологий беременности считается преждевременное (раннее) созревание плацентарной ткани, угрожающее недонашиванием беременности до нормального срока. Оно бывает обусловлено одним или несколькими факторами, осложняющими процесс вынашивания. Это могут быть:

• плохая экология;
• осложнения и угроза выкидыша из-за абортов, эндометрита, аденомиоза, миомы;
• болезни беременной женщины (соматические или эндокринные);
• функциональные расстройства (киста, аднексит, иные заболевания яичников);
• инфекционные заболевания, как генитальные, так и респираторные, ротавирусные.

Высока вероятность раннего старения плаценты у больных сахарным диабетом, гипертоников, при нарушениях функций почек, гипо- и гипертиреозе. Хронические гестозы усиливают нагрузку на маточно-плацентарный комплекс и заставляют детское место работать с большей активностью. В первом триместре организм компенсирует эту нагрузку, а затем кровоснабжение плода ухудшается, и начинается ускоренный рост, а затем и преждевременное созревание плаценты.

Проблема преждевременного развития плацентарного органа характерна для случаев изосерологической несовместимости матери и младенца. Когда при разных резус-факторах крови возникает гемолитическая болезнь, плоду необходимо более интенсивное снабжение кровью, нагрузка на орган усиливается, и старение плаценты ускоряется. Преждевременное плацентарное созревание представляет серьезную опасность прерывания беременности.

Плацента рано созревает у курящих женщин, а также страдающих избыточным весом или недостатком массы тела. Патологии подвержены и те, кто ведет нездоровый образ жизни, мало двигается, употребляет алкоголь, наркотические вещества, а также беременные, ограничивающие свой рацион, например, не употребляющие мясо. Риск возрастает при вредных условиях труда: тяжелые физические нагрузки, сильная вибрация, химические вещества, радиация. Раннее созревание плаценты в первом-втором триместрах удается компенсировать.

Степени и признаки преждевременного старения плаценты

Плацента в норме развивается по графику в соответствии с неделей беременности:

• формирование и рост - в 1-2 триместрах;
• активный рост - на сроке 30-35 недель;
• зрелость - на 35-39 неделях;
• старение - до момента родов.

Врачи исследуют состояние органа на сроке 5-6 месяцев, причем 21 неделя считается так называемым экватором. В этот момент плацента достигает толщины 23-30 мм, она хорошо развита и закреплена на стенке матки. Если зрелость плаценты наступает раньше срока, это считается вариантом нормы. Преждевременное созревание иногда начинается уже в 27-29 недель, но оно не требует вмешательства - достаточно врачебного наблюдения.

Дальнейший рост идет с регулярностью 1-1,5 см за 7 дней. Толщина стенок плаценты достигает 36,5-46 мм на 8-9 месяце. Если рост происходит быстрее, то возрастает риск старения плаценты с опережением нормальных сроков. Это значит, что организм женщины и детское место работают с повышенной нагрузкой.

Различают 3 степени патологии. Первая степень означает, что орган начинает стареть еще в фазе активного роста. Вторая степень обнаруживается в фазе зрелости плаценты, при ней снижается газообмен, и ребенок может испытывать кислородное голодание. Третья степень наступает тогда, когда стареющий орган начинает подготовку к родовому процессу. Иногда врачам приходится прибегать к кесареву сечению, чтобы сохранить жизнь младенца.

По самочувствию и внешним признакам женщина не замечает развития патологии. Диагностировать ускоренное созревание органа удается при помощи УЗИ, поэтому так важно не пропускать сроки контрольного обследования.

Подсказать о наличии нарушений могут движения плода в животе. Если ребенок слишком активен или непривычно мало шевелится, то такие изменения говорят о кислородном голодании. Так проявляются II и III стадии преждевременного созревания плаценты.

Встречаются и случаи запоздалого развития плацентарного органа. Почему это происходит, врачи определяют при помощи комплексного обследования, но причины идентичны - инфекции, хронические заболевания, нарушения в работе гормональной, эндокринной систем организма. Если срок гестации большой, то при незрелой плаценте показана госпитализация.

Насколько опасно это явление?

Первая степень преждевременного старения плаценты не требует срочного вмешательства, т.к. не угрожает жизни женщины и сохранности беременности. Она может стать поводом для развития гипотрофии - незначительной задержки роста. Опасно наступление второй степени, когда старое детское место диагностируется на сроках до 32 недель, или третьей - ранее 37. Если патология прогрессирует, то слабая степень грозит перейти в более тяжелую, поэтому важно вовремя показаться врачу и выполнять его назначения.

Основную опасность представляет связанное с патологией кислородное голодание плода. При гипоксии возможны отставание в развитии, снижение темпов развития ребенка. Чем сильнее признаки того, что плацента созрела раньше времени, тем выше опасность, т.к. ухудшается кровоснабжение детского места, и могут развиться такие нарушения, которые приводят к преждевременным родам и в редких случаях - к гибели плода.

Какие последствия грозят, если плацента созревает преждевременно, предсказать сложно. Процесс удается затормозить, но если не обратить на это внимание, то пострадает ребенок. В тяжелых случаях начинается отслойка плаценты, отходят околоплодные воды, требуется срочная врачебная помощь. Раннее созревание в данном случае не означает, что ребенок будет развиваться быстрее и лучше нормы. Показания для срочного обращения к врачу - прекращение движений ребенка или его активные шевеления.

Диагностические мероприятия

Созревание плаценты практически незаметно для будущей матери. Оно также не определяется при помощи анализа крови или внешнего осмотра. Выявить патологию помогает УЗИ. Инструментальные методы позволяют обнаружить утолщение стенок органа, поэтому так важен плановый скрининг.

При возникновении подозрений врач может назначить дополнительное допплерографическое исследование. Эта методика позволяет проверить состояние плацентарного кровотока, оценить, достаточно ли растущий ребенок снабжается кислородом и полезными веществами. Допплерогафия помогает контролировать стадии развития беременности.

По состоянию самого младенца в утробе также можно судить о нормальном течении процесса беременности. Для этого используется кардиотокография - метод контроля жизнедеятельности плода. Медики прослушивают его сердцебиение, считают движения, выявляют гипоксию и оценивают ее степень. Для уточнения диагноза может быть назначен биохимический анализ крови будущей матери.

Лечение раннего старения плаценты

Если у женщины диагностировано раннее созревание плаценты, медики назначают поддерживающую терапию. Лечение заключается в преодолении фетоплацентарной недостаточности и устранении проблем, послуживших причиной патологии. Необходимо устранить вредные факторы, бросить курить и избегать пассивного курения, лечить инфекции, бороться с поздним токсикозом.

Если причиной раннего старения является хроническое заболевание женщины, то необходимо скорректировать прием лекарственных средств или подобрать другие препараты, строго соблюдать диету. Одновременно назначаются средства для улучшения плацентарного кровотока. На это время лучше лечь в стационар и находиться под постоянным наблюдением врача. Показан прием витаминов и лекарств, снижающих тонус матки.

Особенности ведения беременности и родов

При правильном и внимательном отношении к собственному здоровью обнаружение стареющего детского места не станет препятствием к благополучному донашиванию беременности. Важно соблюдать назначения врача, вести здоровый образ жизни, хорошо питаться и полноценно отдыхать. Врач при помощи анализа крови определит, чего не хватает организму, назначит прием витаминов, лекарственную терапию.

При таком диагнозе гинеколог регулярно контролирует стадии развития плаценты и роста плода. Может быть назначено дополнительное обследование, часто женщину кладут на сохранение в больницу. Все это не мешает в положенный срок родить ребенка естественным путем. Поддерживающая терапия помогает преодолеть опасные проявления патологии.

Плацента это эмбриональный орган, основными функциями которого являются защита от инфекций, выработка необходимых гормонов, доставка к плоду кислорода и питательных веществ. Любые нарушения связанные с плацентой будут негативно сказываться на состоянии будущей матери и ребенка, в большей или меньшей степени. Сформировавшаяся плацента представляет собой орган дискообразной формы, диаметр которой составляет примерно 200 мм, а вес около 0,5-0,6 кг. При этом толщина стенок плаценты в это время достигает примерно 30-40 мм. Как и любой другой орган человеческого организма, плацента подвержена старению и это является нормальным процессом, однако в некоторых случаях может произойти преждевременное ее старение.

Причины и последствия преждевременного старения плаценты

Раннее старение детского места может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма будущей матери, а также по причине патологического влияния на ее плаценту. К этим патологиям относятся:

• тяжелый токсикоз (гестоз), который появляется во второй половине срока беременности;
• влияние на организм токсических веществ;
• травмы матки;
• курение;
• хронические болезни почек, сердца, печени, сосудов;
• многоплодная беременность;
• неправильная диета;
• аборты;
• эндокринные заболевания;
• предыдущие тяжелые роды;
• или ее ;
• злоупотребление алкоголем;
• развитие инфекций в полости матки.

Результатом вышеуказанных патологий может стать развитие у будущей матери фетоплацентарной недостаточности, которая впоследствии негативно скажется на кровоснабжении ребенка. Незначительное нарушение, как правило, компенсируется за счет особенностей организма беременной женщины, однако при более серьезной патологии кровообращения происходит недостаточное снабжение малыша кислородом и питательными веществами. При таких обстоятельствах плод начинает недобирать в весе, происходит нарушение развития всех его органов, последствием чего может стать тяжелые роды, недоразвитость плода, и более серьезные последствия. Не пугайтесь, ведь это происходит только в том случае, если данный диагноз оставить без внимания и не проводить лечение.

Признаки и диагностика

Раннее старение эмбрионального органа всегда проходит бессимптомно для роженицы, а единственное, что может указывать на наличие этой болезни, это резкий упадок внутриутробной активности плода или, наоборот, ребенок будет вести себя чересчур активно. Как правило, данную патологию обнаружат на плановом УЗИ. При ультразвуковом исследовании может наблюдаться уменьшение площади и объема плаценты, что показывает несоответствие ее срокам развития. Для подтверждения диагноза обычно назначают дополнительные исследования, такие как ультразвуковая доплерография (позволяет получить информацию о ). Дополнительно может быть проведена дополнительная кардиотокография, биохимическое и общее исследование крови.

Лечение

Лечение плацентарного старения осуществляется исключительно в условиях стационара под пристальным присмотром медицинских работников. Помимо комплексных мероприятий по нормализации кровотока и поддержания жизнедеятельности плода назначают лечение, направленное на устранение причины преждевременного старения плаценты. Так при обнаружении бактериальных, протозойных или вирусных инфекций назначаются различные медикаментозные препараты или инъекции для борьбы с ними. Чтобы предотвратить кислородное голодание ребенка назначают несколько разновидностей капельниц, а для нормализации кровотока применяют витаминотерапию и прописывают прием эссенциальных фосфолипидов, зуфилина, аспирина, актовегина, курантила и т.п.

Как правило лечение преждевременного старения детского места ограничивается только лекарственными методами, однако в редких, более тяжелых случаях может быть проведено преждевременное родоразрешение. Но при этом врачи будут на 100% уверены, что развитие плода вне утробы матери принесет больше пользы, чем наличие возможных негативных последствий от .

Недавние исследования показали, что если преждевременное старение (3 стадия) было выявлено на сроке больше 32 недель, то вероятность благоприятного исхода такая же, как и при здоровой беременности. Естественно, при этом необходима консультация врачей и регулярное УЗИ.

В процессе ультразвукового исследования нередко женщины слышат от врача вердикт «преждевременное старение плаценты». Первая реакция – шок и паника. Чтобы не впадать в состояние шока, стоит понять, что такое плацента, какую роль она играет, что такое старение плаценты, каковы его последствия, а также что с этим делать.

Развитие и функции плаценты

Основная функция плаценты – жизнеобеспечение плода при беременности.

Это место, в котором развивается плод. Развитие плаценты происходит из ворсинок трофобласта и клеток яйца плода. Эмбрион окружен плацентой и соединен с ней пупочным канатиком. Там находится кровь плода. Ворсинки в наружной поверхности плаценты омывает материнская кровь.

Плацента имеет тонкий защитный барьер, через который проходят обменные процессы. Кровь матери передает кислород в кровеносную систему плода, поставляет нужный комплекс питательных веществ. Эмбриональная кровь через плаценту отдает матери продукты обменных процессов.

Для развития плаценты требуется время. Завершение формирования приходится на второй месяц.

Главные функции плаценты:

1. Обмен кислородом, жизненно необходимыми питательными веществами, углекислым газом между матерью и плодом;
2. Барьерные функции, предохраняющие плод от микроорганизмов, вредящих здоровью зародыша;
3. Эндокринные функции – производство необходимых гормонов.

Видео: О плаценте и ее функциях.

Что означает старение плаценты?

Плацента проживает весь жизненный цикл на протяжении всей беременности. Как все жизненные циклы, ее цикл имеет стадии формирования, созревания, старения. Старение означает потерю функций и дальнейшее отмирание. Каждой стадии жизни плаценты отводится определенный период времени.

На приёме у врача с помощью УЗИ можно определить состояние плаценты.

Когда созревание происходит слишком быстро, тогда ее стадии жизненного цикла не соответствуют норме.

Для того чтобы лучше разобраться, какой может быть степень старения плаценты, нужно понять как выглядит весь цикл ее жизни. Он визуализируется при помощи УЗИ, так как мать не испытывает никаких симптомов, характеризующих состояние.

Степень 0

Это ранний процесс формирования плаценты, который происходит до срока беременности 30 недель. На нулевой стадии развития, существует вероятность ее быстрого созревания. Это происходит на 30 неделе беременности, если мать курит или болеет респираторным вирусным заболеванием. Тогда нулевая степень резко переходит в первую. Поэтому, важно беременной женщине следить за своим здоровьем и образом жизни.

Степень 1

В этот период происходит остановка формирования органа и начинается процесс уплотнения сформировавшихся тканей. Этот процесс должен закончиться на сроке беременности 34 недели. Первая степень может перейти во вторую, если созревание плаценты на 32 неделе быстрее, чем должно быть в норме. На сроке 33 недели может то же самое произойти. В этих случаях не нужно волноваться тем, у кого плод находится в нормальном состоянии.

Схема сформировавшейся плаценты.

Степень 2

Это период, когда плацента считается готовой к выполнению своих функций. Срок соответствует 32, 33 неделям. Она в норме, но при этом ее созревание продолжается на протяжении развития беременности, достигая степени полной зрелости. Главное, чтобы процесс не ускорялся и не наступил раньше необходимого срока. На 2 степени диагноз ставится, когда характерна 3 степень ее жизненного цикла. Это нормально, так как 2 степень может заканчиваться и раньше, чем предполагалось.

Степень 3

Это, фактически, четвертая степень. Если быстро наступает третья степень плацентарной зрелости, то надо обратить внимание на состояние плода. Если с ним все в порядке, нет гипоксии, то нет смысла переживать. Это заключительный период жизни плаценты, когда она уже выполнила все, что нужно для плода и подготовила его к появлению на свет. Этап заканчивается перед родами.

Что оказывает влияние на состояние плаценты?

Плацента начинает рано стареть тогда, когда ей недостаточно кровоснабжения. Это видно на УЗИ. При нарушениях, прежде всего, может пострадать плод. Возникает вероятность его замирания, развития пороков, гипоксии или задержки в развитии. Женщина, при этом, не испытывает никакого дискомфорта.

С помощью УЗИ врач определяет состояние плаценты.

Важно! По этой причине беременным нужно проходить регулярное обследование УЗИ, лабораторные анализы, чтобы вовремя заметить изменения.

К факторам, оказывающим влияние, можно отнести:

• сахарный диабет, а также другие болезни эндокринной системы у матери;
• аборты, сделанные в прошлом;
• болезни почек;
• гестоз;
• пережитые тяжелые роды;
• резус-конфликт;
• воспаления в матке;
• хронические заболевания;
• многоплодная беременность;
• использование медицинских препаратов во время беременности;
• курение;
• плохое питание;
• прием алкоголя или других наркотических веществ;
• гипертония.

Видео от Елены Малышевой на тему плаценты в передаче “Здоровье”.

Возможное лечение

Плаценту лечить с целью ее омоложения не получиться, но можно замедлить старение и улучшить состояние, чтобы не повредить плоду. Поддерживающая терапия проводится в стационарных условиях. Там проводятся регулярные обследования в целях мониторинга состояния плода. Назначается индивидуальная программа лечения и поддержания нормальной беременности. Никаких общих схем не существует, так как каждая беременная мать имеет в анамнезе индивидуальную историю болезни и беременности.

Общей терапии не существует, основное правило – следите за своим здоровьем.

Вместе со стационарной терапией беременная женщина может дополнительно провести самостоятельные меры:

1. Следить за своим артериальным давлением и снизить влияние факторов, провоцирующих его скачки.
2. Отказаться от вредных зависимостей (алкоголь, никотин, наркотики), особенно на 33 неделе, если не получилось раньше.
3. Следить за потреблением сахара. Особенно это касается тех, кто страдает диабетом и избыточным весом.
4. Питаться правильно и сбалансированно.
5. Принимать средства, снижающие токсическое влияние на организм, в случае затяжного токсикоза.
6. Снабжать организм всеми нужными витаминами.

В заключение

Если женщина, ожидающая появления долгожданного малыша, вдруг услышала о том, что ее плацента быстро стареет, ей не стоит отчаиваться и впадать в панику. Паника только ухудшит состояние. Следует здраво подойти к проблеме, подумать о причинах, узнать степень проблемы, обратиться к врачу и вместе найти решение. Главное – не заниматься самолечением, так как он лишь отсрочит адекватную помощь своему ребенку.

Степень зрелости и старение плаценты

Степень старения плаценты по неделям. С увеличением срока беременности плацента приобретает различные изменения и постепенно стареет, такой процесс считается нормальным на последних неделях вынашивания плода.

Плацента является очень важным внутренним органом, который возникает и существует только в период внутриутробного развития нового организма и связывает мать с маленьким существом, которое пока еще называется плодом.

Она выполняет множество жизненно важных функций, защищает будущего ребенка от инфекций, вредных веществ, токсинов, осуществляет обмен питательных веществ и кислорода, обеспечивая ребенку идеальную среду.

С увеличением срока беременности и ростом плода этот орган также растет и изменяется. Хорошо видна степень зрелости плаценты при ультразвуковом обследовании, когда врач может, глядя на нее, определить степень созревания.

Созревает плацента в определенно установленные сроки. Если же процесс ее старения протекает быстрее, чем положено, имеет место развития патологии. Ведь при ее быстром старении и изнашивании плод не может в полной мере получать все необходимые питательные вещества, кровь не сможет циркулировать в полном объеме, что сказывается на недостатке кислорода, а это часто приводит к задержке развития будущего малыша, иногда даже к гибели.

Поэтому необходимо вовремя начать наблюдение у врача, который назначит эффективное лечение, благодаря которому проблемы с преждевременным старением плаценты исчезнут.

Признаки преждевременного созревания плаценты обнаруживаются только на УЗИ, но чтобы правильнее распознать проблему, необходимо провериться не на одном гистологическом обследовании, а хотя бы на двух, трех, чтобы избежать врачебной ошибки.

Если все заключения будут одинаковыми, следует провести КТГ плода, в случае несоответствия плаценты сроку беременности.

Чем больше срок, тем этот орган становится толще и прочнее, на ультразвуковом исследовании это изменение все более четко просматривается.

Хорошо теперь видна граница между плацентой и стенкой матки. Однако на последних неделях вынашивания она становится тоньше.

Толщина плаценты в 17 недель составляет примерно 17 мм. По своей структуре она довольно однородна. К 20 неделям достигает 22 мм и продолжает неукоснительно расти, вместе с ростом и развитием плода. В 23-24 недели толщина становится 25-26 мм, а в 30 недель этот процесс останавливается.

Теперь плацента начинает укрепляться и накапливать кальций. Нормой в 34 недели считается ее толщина, равная 34 мм. Если же имеются отклонения, это сигнал тревоги для развития и жизнеспособности плода. В две последние недели беременности плацента уменьшается, так как ребенок уже созрел и не нуждается в таком объеме питательных веществ и усиленной защите от воздействия вредных факторов, как раньше.

Степень зрелости плаценты определяют следующим образом. Срок до 30 недель относится к нулевой степени, 27-34 недели к первой степени, 34-37 недели беременности ко второй степени, 37 и до родов – третья степень.

Если старение выявлено в нулевую степень зрелости плаценты, значит беременная женщина будет находиться под более строгим контролем и тщательным наблюдением.

При признаках старения во вторую степень зрелости плаценты женщину отправляют на кардиотокографию, которая определяет частоту сердцебиений ребенка в ответ на сокращение матки и помогает выявить гипоксию плода на ранних сроках.

Старение, зафиксированное в третью степень зрелости плаценты, наиболее опасно и может вызывать страдания ребенка. Поскольку на данном сроке беременность считается доношенной, начинают стимулировать роды.

Позднее старение плаценты также не является нормой, часто при такой проблеме рождаются дети с пороками развития.

На ультразвуковом исследовании врач может заподозрить предлежание плаценты, когда она обнаруживается внизу матки. Хотя в большинстве случаев никакого вреда для плода это не наносит, женщине стоит беречь себя от возможных кровотечений, отложить на некоторое время половую жизнь, посещение бани, горячей ванны и т.п, а также избегать больших физических нагрузок.

При частичном предлежании роды проходят естественным образом, а при полном делается кесарево сечение.

Иногда случается приращение плаценты, когда мелкие сосудики и ворсинки, с помощью которых орган крепится к матке, прирастают глубже, чем должно быть в норме. При таком отклонении нужно соблюдать все вышеуказанные требования. При родах плацента прирощенная плацента удаляется акушером вручную под общим наркозом.

Довольно часто в ходе беременности обнаруживается плацентарная недостаточность, в случае нарушения у матери кровообращения в сосудах. Это пагубно влияет на развитие ребенка, так как он не в полной мере обеспечивается необходимыми веществами и кислородом. Тогда женщине рекомендуется дольше гулять на свежем воздухе, заниматься специально подобранным комплексом упражнений, пить витамины. Роды проходят естественным путем, но есть риск лечь на сохранение.

При преждевременной отслойке плаценты возникает резкая боль внизу живота, кровотечение, понижение температуры тела, учащение пульса.

Необходимо срочно обратиться в скорую помощь и некоторое время провести в больнице на лечении.

Бывают случаи, когда плацента омертвевает, в медицине это называют некрозом, кровообращение ухудшается, что приводит к недостатку поступления кислорода к плоду. Беременной женщине выписывают лекарства, улучшающие циркуляцию крови. Но рожать придется, скорее всего, с помощью кесарева.

Причин раннего созревания плаценты может быть несколько. Большой риск возникает если мать во время беременности курила и употребляла алкоголь, наркотики. Проживание в сильно загазованной местности наносит такой же вред, ведь, чтобы защитить плод от негативных факторов, плаценте приходится усиленно работать, а это ускоряет процесс ее изнашивания.

То же самое происходит при неправильном питании матери, при ее болезнях, особенно повышает риск заболевание сахарным диабетом и щитовидной железы. Кроме того при перенесенных инфекционных заболеваниях, кроме старения плаценты, появляется маловодие и многоводие. Резус-конфликт, слишком высокое давление тоже входят в ряд причин.

Существуют и другие факторы, выше приведены лишь некоторые из них.

Назначая лечение, у беременной женщины берут на анализы кровь и мочу, проводят необходимое обследование. После этого назначают витамины, устраняющие причины старения плаценты и рекомендуют соблюдать покой. Прописанные врачом препараты помогают улучшить циркуляцию крови плаценты и облегчить ее работу.

Чтобы беременность не омрачалась проблемой преждевременного старения плаценты, в целях профилактики рекомендуется гулять на свежем воздухе не менее двух часов, вести здоровый образ жизни, полностью исключив вредные привычки, алкоголь, сигареты и т.п., употреблять здоровую качественную пищу, богатую витаминами и минеральными элементами, заниматься специальной гимнастикой, которая не только помогает обеспечить хороший приток крови, но и укрепляет мышцы, задействованные в процессе родов, облегчая тем самым их процесс.

Но и, конечно, во время беременности нужно беречь себя от различных заболеваний.

Плацента или детское место — это орган, который появляется, развивается, стареет в процессе вынашивания малыша. После рождения ребенка происходит отделение детского места от матки и его изгнание. Старение плаценты при беременности — это естественный процесс. Патологией является преждевременное начало процесса.

Причин этого неприятного явления несколько. Во-первых, это состояние здоровья будущей мамочки. Во-вторых, образ жизни, который она ведет во время вынашивания ребенка. Детское место — это орган, который питает малыша, но не только. Он призван:

• защитить хрупкий растущий организм от токсинов, ядов и бактерий;
• обеспечить насыщение его организма кислородом и вывод продуктов метаболизма;
• кроме того, этот орган активно вырабатывает целый ряд гормонов.

Чем больше нагрузки приходится на детское место, тем быстрее оно истощает свой резерв, и начинает стареть. Поэтому врачи советуют правильно питаться. Например, переизбыток кальция может ускорить процесс созревания плацентарного диска. Вынашивая дитя, нужно обязательно отказаться от , алкогольных напитков и минимизировать прием лекарственных средств.

Это позволит снизить нагрузку на орган, в таком случае он сможет полноценно выполнять свою функцию весь срок гестации. Кроме излишеств, причины быстрого старения кроются в состояниях, не связанных с беременностью:

• эндокринных заболеваниях матери;
• хронических патологиях, влияющих на сосудистую систему;
• приеме медикаментов в период вынашивания;
• избыточном весе беременной;
• гипертонии;
• экологически неблагоприятной обстановке в районе проживания.

Тяжелое течение беременности, сильный токсикоз, перешедший в гестоз, и развивающийся при вынашивании резус-конфликт могут существенно ускорить старение детского места. Перенесенная мамой в период гестация вирусная инфекция может стать причиной много- или маловодия и ускорить процесс созревания и старения органа.

Многоплодная беременность тоже может раньше времени истощить плаценту.

Что такое старение плаценты?

Плацента начинает формироваться с момента закрепления эмбриона в эндометрии. Она растет, прорастает новыми сосудами. К сроку в 10 недель сформирован ранний плацентарный диск. К 12-й неделе орган уже полностью берет на себя функции питания и защиты плода.

Во время беременности детское место становится толще, в нем наблюдается активный кровоток, даже на плацентарная мембрана увеличивает свою проницаемость. Так как малыш нуждается в большем количестве кислорода и нутриентов. Процесс роста, прорастания сосудами и активного выполнения функций называется созреванием. К концу гестации маму и ее дитя соединяет орган весом в 500 грамм.

Уже после 33 неделе в плацентарном диске отмечаются процессы, названные старением. Одна из медицинских теорий предполагает, что процесс полной зрелости детского места потенцирует родовую деятельность. К концу вынашивания орган перестает справляться со своими функция, организм вырабатывает стресс-гормоны, это стимулирует схватки.

В конце срока вынашивания плацентарный диск не только не растет, но и несколько уменьшается в размерах, сосуды более не появляются, происходит изменение тканей. Плацента становится более плотной, откладывают кальцификаты, четче обозначается линия между эндометрием и плацентой. Орган готовится к отделению.

Если процесс происходит на сроках близких к родам — это нормальное явление. Если же подобные изменения происходят с 20 по 36 гестационную неделю — это требует лечения или решения вопроса о досрочных родах.

Степени зрелости плаценты

Принято выделять 4 степени зрелости этого органа. Маркируются степени от 0 до III. Нулевая степень зрелости должна сохранятся в среднем до 30 недели вынашивания. При этом структура органа однородная, поверхность, прилегающая к плоду, ровная и гладкая, включения кальция практически отсутствуют.

Плацентарный диск 1 степени зрелости может выявляться при УЗИ с 27 по 30 гестационную неделю. При этом в структуре органа наблюдаются уплотнения, поверхность, обращенная к плоду, приобретает волнистую форму, обнаруживаются включения кальция очень маленького размера.

Для 2 степени зрелости органа характерно наличие хорошо различимых кальцификатов, в структуре наблюдается значительное количество уплотнений, поверхность, обращенная к плоду испещрена углублениями. Такое состояние плацентарного диска визуализируется с 34 по 39 неделю гестации.

При достижении органом 3 степени зрелости УЗИ-диагност констатирует большое количество кальцификатов, образование плацентарных кист, углубления в плаценте достигают базального слоя.

Детское место, не достигшее к концу гестации II-III степени созревания, считают незрелым. Эта ситуация крайне редка и чаще связана с диагностическими погрешностями. Например, повышенная отечность органа при развитии конфликта по резус-фактору, «заставляет» поверхность, обращенную к плоду, выглядит гладко, как при 0 степени.

Несозревшая плацента ничем серьезным не грозит плоду, но такое состояние может быть маской серьезной патологии, которая будет иметь последствия, не будучи своевременно диагностированной.

Угрозы для плода

Ранее созревание плаценты считается опасным для плода, если сочетается с другими нарушениями:

• сахарным диабетом у будущей мамы;
• признаками развивающегося конфликта крови (по резус-фактору);
• нарушением кровотока в системе матка-плацента-плод;
• выраженной задержкой развития плода.

Подобные состояния имеют довольно серьезные последствия для ребенка и без ускоренного созревания плаценты. Нарушение кровотока грозит малышу гипоксией. Это сказывается и на развитии плода в утробе матери, и может иметь отдаленные последствия в виде разных неврологических нарушений.

При обнаружении подобных отклонений женщина госпитализируется. Может идти вопрос об экстренном родоразрешении. При удовлетворительных показателях КТГ и допплерометрии женщина нуждается лишь в более интенсивном наблюдении.

Лекарств, достоверно замедляющих процессы созревания детского места, на сегодняшний день нет. Применяемые сегодня метаболитики (Актовегин), витаминные комплексы, вазодилататоры (Пентоксифиллин), антикоагулянты (Дипиридамол, Курантил) не являются однозначно эффективным методом борьбы со старением детского места.

В конце хочется заметить, что даже ранние изменения плацентарного диска — это не повод для паники. При сохранение нормальных показателях КТГ страдания плода отсутствуют, значит он растет и развивается нормально. Надеемся эта информация поможет вам сохранить хорошее расположение духа в течении всего гестационного срока. Будьте здоровы!