39-я неделя беременности - это тот период, когда будущая мама должна быть готова к началу родов в любой момент. Что происходит в организме женщины и её малыша незадолго до долгожданной встречи и как распознать начало родовой деятельности - об этом пойдёт речь ниже.
Пора рожать?
39-я неделя относится к концу девятого акушерского месяца (если точнее 9 месяцев и 3 недели) и для многих женщин становится последним этапом перед родами. Ребёнок достиг эмбрионального срока в 37 недель и полностью готов к жизни вне материнской утробы. Существует мнение, что на этой неделе происходят роды у подавляющего большинства повторнородящих женщин (до 95%), а вот тем, кто станет мамой впервые, придётся ещё подождать. Акушеры также говорят о связи продолжительности менструального цикла и срока родов. Чем длиннее цикл, тем дольше маме носить малыша под сердцем, и наоборот. В частности, об этом пишет в своём блоге Людмила Баркова, акушерка столичной родительской школы «Драгоценность».
… Если цикл короткий, то роды скорее всего наступят до сороковой недели. Цикл 25 дней - роды в 38 недель, это абсолютная норма. Близнецы рождаются всегда пораньше, на 37 неделе. Доношенной считается беременность, начиная с 36 недель. Если цикл, напротив, длинный, допустим 35 дней, то вполне вероятно, что роды наступят после 42 недель. В этом случае не надо сильно беспокоиться, надо следить не столько за сроком беременности, сколько за тем, справляется ли со своими функциями плацента, как на последней конференции говорил Оден. Есть женщины спокойно рожающие на 43 неделе, двое последних родов как раз били по датам все рекорды (пдр 1 июня, роды - 22 июня, пдр 8 июня, роды - 26 июня, как раз у женщин с длинным циклом). Эти беременности нельзя считать переношенными, а малыши были очень даже хорошенькие, разве что кожица малость шелушилась и ногти были длиннющими))
Акушерка в Драгоценности (@lusya_barkova)
http://www.pictame.com/media/1811562949683082299_2526809365
Действительно ли это так, не особенно важно, ведь организм каждой женщины индивидуален. Главное то, что беременность уже доношенная и до долгожданной встречи с малышом остаются считанные дни.
Субъективные ощущения женщины
Как правило, на этом сроке женщина уже хочет родить и психологически готова к предстоящим испытаниям. Она чувствует сильную усталость от постоянных недомоганий - ежедневных спутников последних недель (изжога, тяжесть в желудке, боли в пояснице, ногах, в тазу и так далее). Вес беременной достиг своего пика (в норме +10–15 килограмм) и даже может незаметно снизиться на один-два килограмма, поскольку организм избавляется от лишней жидкости перед родами. Дно матки находится на уровне 40 сантиметров над лобком. У первородящих на этом сроке живот уже должен опуститься - малыш встаёт в предродовое положение, упираясь головой в тазовые кости . В народе говорят про опустившийся живот, что «пупок смотрит вниз». Благодаря этому беременной становится легче дышать, уходит изжога, но теперь из-за усилившегося давления на таз большой проблемой становятся позывы к частому мочеиспусканию. Долго уже не погулять, а маршрут при выходе из дома приходится продумывать с учётом наличия туалетов по пути. Кстати, у повторнородящих живот может не опускаться до самых родов, и это нормально.
Живот на 39-й неделе беременности
Размеры живота на 39-й неделе становятся ещё больше - ведь малыш всё ещё активно прибавляет в весе, набирает жировую прослойку для оптимальной терморегуляции. Нередко в этот период у женщины появляются красные растяжки на коже. Они со временем побледнеют, но окончательно не пройдут, поэтому так важно заранее массировать кожу с помощью специальных масел и кремов.
В последние недели перед родами усиливается дискомфорт в области малого таза. Под действием гормона релаксина связки и костные соединения уже максимально размягчены и готовы к растяжению во время предстоящих родов . Поэтому резкие и быстрые движения вызывают болезненность. Женщина вынуждена двигаться плавно и медленно.
Болят крестец и поясница от выросшего живота и ещё более сместившейся нагрузки на позвоночник. Иногда по той же причине дают о себе знать ноги в области суставов. Снизить дискомфорт поможет дородовый бандаж.
Женщина может столкнуться с варикозным расширением вен в области ног. Если беспокоит монотонная боль в ногах и видны проступившие вены, нужно обратиться к лечащему врачу. Как правило, гинекологи рекомендуют определённые компрессионные чулки для ношения в повседневной жизни и для родов. Если варикоз беспокоит сильно, то стоит пойти к профильному специалисту - флебологу.
Изменения в организме женщины на 39-й неделе беременности
На 39-й неделе беременности размягчается и укорачивается шейка матки . Это иногда вызывает частичное отхождение слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Выглядит это как небольшие сгустки слизи с редкими прожилками крови. Иногда пробка может отходить целиком. В этом случае её сложно спутать с чем-то иным: по объёму слизистая масса равна двум столовым ложкам, имеет прозрачный или желтоватый оттенок с прожилками крови. Как правило, отхождение пробки не всегда означает начало родовой деятельности. Но с этого момента надо всегда проявлять особую осторожность - матка становится уязвима для инфекций, поэтому прежде всего стоит прекратить половую жизнь и соблюдать личную гигиену.
На 39-й неделе грудь продолжает набухать и увеличиваться в размерах. Периодически возникает болезненность, из сосков может выделяться небольшое количество молозива - идёт финальная подготовка молочных желёз к лактации.
На животе может ярко проявиться вертикальная пигментная полоска, идущая через пупок от лобка почти до дна матки. Её интенсивность обусловлена гормональными изменениями, но не стоит пугаться, это временное явление - после родов полоска исчезнет.
Ближе к родам пигментация полоски на животе усиливается
Развитие плода на 39-й неделе
На 39-й акушерской неделе малыш достигает веса в среднем 3200 грамм (норма на этом сроке находится в диапазоне от 2,5 до 4 кг), рост составляет в среднем 50 сантиметров (нормой считается от 48 до 56 см). Визуально малыш похож по размерам на небольшой арбуз.
Самая главная особенность этого срока в том, что малыш уже считается доношенным (с 38-й недели) и полнос тью готов к жизни вне матки.
Его лёгкие созрели и готовы к первому вдоху, в поджелудочной железе вырабатываются ферменты для расщепления молока. Кишечник пока стерилен - бактерии попадут туда после родов с первыми каплями материнского молозива. В прямой кишке скапливается первородный кал меконий, который выйдет в первые часы после рождения.
Центральная нервная система ещё созревает, и этот процесс будет продолжаться после рождения малыша. Сейчас окончательно сформированы два главных жизненно важных рефлекса - сосательный и хватательный.
Подкожный жировой слой накоплен, кожа уже имеет привычный цвет, первородная смазка и пушок лануго исчезли. Волосы на голове могут достигать длины в пять сантиметров, ногти полностью закрывают кончики пальцев.
Малыш хорошо различает звуки. Его зрение развито настолько, что после рождения он может фокусировать взгляд на расстоянии до 30 сантиметров, различать яркость, контрастность цветов, объём .
Положение малыша в матке, как правило, продольное головой вниз (он должен был перевернуться ещё на 34-й неделе). Иногда плод располагается ягодицами вниз (тазовое предлежание), и врачи обычно настаивают на кесаревом сечении. Однако возможность родить самостоятельно при такой патологии тоже есть.
На 39-й неделе ребенок в матке должен быть в головном предлежании
Сейчас «пузожителю» уже тесно в матке, сильно шевелиться не получается. Периодически он может толкаться, пробовать вытянуть ножку или ручку, что причиняет дискомфорт маме. Кстати, мама продолжает наблюдать за шевелениями. За 12-часовой период их должно быть не менее 10–12 . Если есть существенные отклонения в ту или иную сторону, следует сообщить врачу. Это может говорить об ухудшении самочувствия малыша.
Если плоду становится дискомфортно в матке, он ощущает тесноту, дефицит питательных веществ и кислорода, то его гормональная система вполне может инициировать роды на этой неделе.
Вообще маме на этом сроке нужно быть готовой к началу родовой деятельности в любой момент. И очень важно знать, по каким признакам можно определить, что всё началось.
Признаки начала родов
Для начала родовой деятельности характерны несколько признаков:
- Отхождение вод (это явление ни с чем не спутать, поскольку объём изливающейся жидкости в разы больше любых менструальных выделений, обычно равен стакану воды) и зачастую с этим отхождение слизистой пробки.
- Несколько раз опорожняется кишечник. Причина в том, что ребёнок продвигается ниже по родовым путям и давит на орган.
- Нарастающие по интенсивности и частоте схватки. Одновременно с ними начинается боль в пояснице. Нужно отслеживать временные интервалы между схватками. Когда промежуток станет менее пяти минут, пора собираться в роддом. Важно: во время схваток не надо ложиться на спину, лучше всего проживать их на ногах, на четвереньках, в движении.
Предвестники родов
Беременная на 39-й неделе может наблюдать у себя предвестники родов. Их несколько:
- уменьшается аппетит;
- снижается на один-два килограмма или застывает на месте вес (уходит лишняя жидкость, разгружается пищеварительный тракт);
- может быть расстройство пищеварения - диарея, тошнота, даже рвота;
- появляется инстинкт гнездования - женщина с упоением готовит дом к появлению малыша, оптимизирует быт, закупает вещи;
- опускается живот (если ещё не опустился у первородящих, а у ожидающих второго и последующих детей этот признак не всегда имеет место - иногда живот опускается только в день родов);
- беременная начинает избегать общения, шумных компаний, старается уединиться;
- тренировочные схватки Брекстона-Хикса - тянущие боли, как при месячных (отличить от настоящих схваток можно, если попробовать подвигаться: при движении тренировочные схватки обычно проходят);
- тонус матки - каменеет низ живота.
Диагностические исследования на 39-й неделе
На этой неделе беременная проходит стандартный перечень обследований у гинеколога:
- замер окружности живота и высоты матки;
- измерение артериального давления;
- прослушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа;
- определение положения плода с помощью пальпации живота;
- проверка наличия отёков на ногах;
- выдача направления на общий анализ мочи.
Скорее всего женщину направят на КТГ (кардиотокографию) для контроля за состоянием ребёнка с помощью его сердцебиения.
УЗИ, как правило, на этом сроке уже не нужно. Однако если есть подозрение на тазовое предлежание, многократное обвитие пуповиной, многоводие или маловодие, а также преждевременное старение плаценты, врач может направить на дополнительную диагностику.
Если женщине назначено кесарево сечение как способ родоразрешения, то на этой неделе эта операция вполне может произойти.
Возможные осложнения
О возможных осложнениях в течение беременности будущей маме стоит помнить всегда. И 39-я неделя - не исключение.
Гестоз
В первую очередь, это гестоз, вызывающий спазм сосудов в организме матери и способный привести к тяжёлым осложнениям вплоть до смерти матери и ребёнка. Гестоз проявляет себя в виде трёх симптомов: ярко выраженные отёки, высокое артериальное давление и белок в моче . Своевременная диагностика и госпитализация помогают предотвратить осложнения.
Отслойка плаценты
Вторым осложнением, о котором надо помнить всем беременным, является отслойка плаценты. Существует множество причин, которые вызывают это состояние. Но важно знать одно: если из родовых путей пошла кровь, ощущается резкая боль в животе и ухудшается самочувствие, нужно срочно вызывать скорую. Это очень опасное состояние как для матери, так и для малыша.
Зелёные околоплодные воды
Наличие зелёных околоплодных вод также считается неблагоприятным симптомом, который требует срочного медицинского вмешательства. В норме околоплодные воды должны быть прозрачными и нейтральными по запаху. Изменение цвета говорит об инфекции в матке или гипоксии плода. Как гипоксия влияет на цвет вод? При дефиците кислорода в организме плода расслабляется сфинктер прямой кишки, и первородный кал меконий выходит наружу, окрашивая околоплодные воды в зелёный цвет. Это состояние опасно тем, что во время родов ребёнок может вдохнуть частички мекония, которые засорят бронхи и лёгкие. Это приведёт к дыхательной недостаточности и угрозе жизни плода. Патология выявляется при помощи УЗИ, амниоскопии (введение специального инструмента в шейку матки) или амниоцентеза (забор околоплодных вод из полости матки).
Образ жизни на 39-й неделе
Помимо ярко выраженного инстинкта гнездования и возрастающего желания побыстрее родить, образ жизни женщины на 39-й неделе мало чем отличается от предыдущих периодов.
Питание
Питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным. Сейчас лучше питаться мало, но часто, чтобы не перегружать желудок. Для облегчения работы пищеварительной системы стоит исключить тяжёлую пищу и перейти на каши, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Мясо, сладости и выпечка сейчас лишнее. Относительно алкоголя на 39-й неделе беременности мнения акушеров расходятся. В некоторых культурах бокал хорошего вина считается нормой на этом сроке, поскольку он способствует расслаблению женщины и даже провоцирует роды. Всё зависит от состояния беременной.
Витамины
Если беременная принимает витамины по назначению врача, то на этом сроке всё остаётся без изменений.
Секс
Секс на 39-й неделе не запрещается, если нет противопоказаний. Однако если у беременной уже отошла слизистая пробка, то интимная жизнь запрещена, поскольку возникает риск попадания неблагоприятной микрофлоры в матку. Также будущим мамам стоит помнить, что сперма размягчает шейку матки, а оргазмические спазмы тонизируют мышцы матки - всё вместе может вызвать начало родовой деятельности.
Физическая активность
На этом сроке становится сложно продолжать активный образ жизни с прогулками и упражнениями. Увеличивается общая усталость организма, ощущаются постоянные недомогания. Сильное давление матки на мочевой пузырь требует похода в туалет каждые полчаса, что не способствует длительным прогулкам. Но всё же если есть силы, активность пойдёт будущей маме только на пользу. Не забывайте полноценно отдыхать и высыпаться. В скором времени запас сил вам очень пригодится.
Многоплодная и ЭКО беременность
Малый процент будущих мам, вынашивающих нескольких малышей, дохаживает до 39-й недели беременности. Обычно роды происходят раньше (на 36–38-й неделях). Если же беременная ещё не родила, то на этом сроке она испытывает острое желание наконец-то разрешиться от бремени. Тяготят прибавка в весе порядка 15–20 килограмм, сильно увеличенный живот и все неприятности последних недель вынашивания (в виде изжоги, болей в спине и т.д.). Часто на этом сроке женщину госпитализируют для наблюдения и решения, как проводить роды. В большинстве случаев матери предлагают плановое кесарево, но роды естественным путём тоже возможны. При многоплодной беременности на этом сроке очень важно постоянно мониторить состояние малышей и плаценты (особенно если она одна на двоих) . Опасно упустить момент, когда плацента перестаёт полноценно справляться со своими функциями из-за старения, что может вызвать гипоксию у детей.
ЭКО беременность по причине своего особенного статуса требует постоянного врачебного наблюдения. Обязательно будет проведена КТГ. На 39-й неделе врач может назначить дату планового кесарева сечения, если для этого существуют показания. Большую роль в этом играет состояние беременной и ребёнка, зрелость плаценты, возраст женщины.
Подготовка к родам
На 39-й неделе беременность считается доношенной. Поэтому мама должна быть готова к родам в любой момент.
Обменная карта
На 39-й неделе у беременной должна быть на руках обменная карта, которую выдают в женской консультации. Этот документ содержит все данные по протеканию беременности, результаты анализов и обследований, информацию о перенесённых операциях, заболеваниях, предыдущих беременностях и так далее. При поступлении в роддом обменная карта помогает врачу максимально быстро ознакомиться с анамнезом роженицы и на этом основании принимать решение о ведении родов. Важно знать, что без обменной карты роддом может отказать женщине в приёме, и тогда она будет направлена в инфекционное отделение. Поэтому обменную карту нужно носить с собой всегда. На всякий случай.
Обменная карта должна быть всегда при беременной
Если готовитесь к совместным родам, то сейчас муж должен иметь на руках все необходимые анализы и результаты флюорографии.
Сумка в роддом
Дома должна быть наготове сумка с необходимыми вещами, которые понадобятся в роддоме в первые сутки после рождения малыша. Это предметы личной гигиены, прокладки, медицинские бесшовные трусы, личные вещи, памперсы для малыша, пустышка и так далее. Когда настанет пора ехать в роддом, пакет можно взять с собой и оставить в сейфе на время родов, а можно попросить родственников привезти его, как только произойдёт счастливое событие - встреча мамы с малышом.
Курсы подготовки к родам
Будущей матери очень важно понимать, как будут проходить роды. Сколько периодов родовой деятельности существует, что нужно и не нужно делать во время схваток, потуг и сразу после рождения малыша. Всему этому обучают в школах для будущих мам. Есть бесплатные курсы при роддомах, где лекторы всё подробно объясняют и отвечают на все вопросы. Если беременная ещё не посетила занятия, настоятельно рекомендуется это сделать. Понимание процесса очень облегчает роды. Кстати, интернет не лучший помощник в теоретической подготовке. Обилие противоречивой информации может сбить с толку и ещё больше запутать будущую роженицу.
Способы вызвать роды
Считается, что родовую деятельность стимулирует ребёнок, который выделяет в организм матери специальные гормоны, запускающие процесс родов.
Однако не всегда у будущих мам есть силы и желание покорно ждать воли ребёнка. И они пытаются прибегать к известным народным способам приблизить начало родов. К самым популярным и безопасным относятся бережный секс и длительный массаж сосков . Некоторым помогает ходьба по лестнице, долгая прогулка или разумная физическая нагрузка. Кто-то пьёт вино и принимает горячую ванну, но это один из наиболее опасных методов. Способов много, но все они так и не гарантируют ни стопроцентного результата, ни отсутствия печальных последствий в виде начала родов при незрелой шейке или отслойки плаценты, когда и маму и малыша придется срочно спасать. Поэтому лучше набраться терпения и отвлечься.
Долгожданный день появления нового члена семьи приближается, поэтому все родные и близкие находятся в тревожном и волнующем ожидании.
Роды могут произойти как совсем скоро, так и через неделю-две, но опасаться этого не стоит, ведь 39 неделя беременности – это период, когда организм малыша полностью сформирован.
Наконец-то будущая мама впервые увидит своего новорожденного ребенка! Но к этому важному событию необходимо как следует подготовиться, чтобы не упустить ничего существенного и с наименьшими затратами моральных и физических сил пройти столь важное испытание.
Калькулятор беременности
Рост и развитие плода
Сейчас длина тела малыша достигает 48-50 см, а вес составляет около 3250 г. Такие параметры вполне соответствуют нормам роста и массы тела для новорожденного.
Сейчас малыш по размерам
Как тыква
Рост51 см
Вес3 кг 300 г
Состояние плода на 39 неделе беременности можно охарактеризовать следующим образом:
- длина волос на голове составляет от 2 до 4 см;
- глаза ребенка способны фокусировать взгляд после рождения на расстоянии в 20-30 см, т. е. малыш сможет увидеть лицо своей мамы после появления на свет;
- кишечный эпителий полностью сформирован;
- желудок готов к выработке ферментов, предназначенных для переваривания грудного молока;
- кожа приобретает светло-розовый оттенок.
Если идет тридцать девятая неделя беременности, рождение малыша считается вполне своевременным, хотя с наибольшей долей вероятности, согласно данным медицинской статистики, это важное событие может произойти на следующей неделе.
Изменения в организме женщины
За тридцать девять недель организм будущей мамы смог выносить плод почти до самого окончания беременности. Сейчас женщина может ощущать следующие перемены в своем состоянии:
- Фигура беременной стала немного другой из-за опущенного живота, а держать ровной спину становится все тяжелее.
- При резкой перемене положения тела у некоторых беременных может возникать небольшое головокружение.
- Частота тренировочных схваток увеличивается, во время них живот как бы каменеет, т. е. становится слишком твердым.
- Часто болит и тянет лобковая кость, что происходит в связи с повышением давления матки на тазовую область.
- Изжога, одышка могут исчезнуть или стать более слабыми вследствие снижения давления матки на диафрагму.
- Когда идет 39 акушерская неделя, нормальными являются выделения белого цвета. Кровянистые, розовые или коричневые выделения, подобные тем, которые наблюдаются в начале месячных, могут свидетельствовать о наступлении родовой деятельности.
- У некоторых беременных может развиться геморрой. Впрочем, подобную неприятность женщина может впервые заметить и после родов из-за того, что мышцы и сосуды, расположенные вблизи анального отверстия, испытывали очень большую нагрузку.
- Отеки могут усилиться еще больше. У многих беременных накануне родов заметно отекают ноги.
- Одним из спутников завершающего периода беременности может стать бессонница. Для улучшения качества сна необходимо придерживаться режима дня, а вечером тщательно проветривать комнату перед тем, как ложиться в кровать.
Отправить
Более подробную информацию о состоянии плода и будущей мамы можно получить на нашем форуме. Там содержится информация о том, что происходит на протяжении беременности, размещены отзывы других женщин о врачах, их рассказы о пребывании в роддоме и истории о преодолении тех или иных трудностей. Там же можно посмотреть видео о развитии плода и фото животиков беременных или разместить свой снимок.
Анализы и обследования
На 39 неделе беременности УЗИ, как правило, не проводят. Необходимость в указанном обследовании может возникнуть только в случае ухудшения самочувствия женщины или при появлении опасений относительно состояния плода.
Voting
Отправить
Тем не менее посетить врача в указанный период времени все-таки необходимо, ведь роды наступят совсем скоро, поэтому желательно убедиться в том, что с малышом все в порядке.
В ходе осмотра врач выполнит следующие процедуры:
- измерение массы тела женщины;
- определение артериального давления;
- прослушивание сердцебиения плода, а при необходимости кардиотокография (КТГ) плода;
- измерение высоты стояния дна матки, а также обхвата живота.
Также врач задаст несколько вопросов женщине о том, не появились ли у нее признаки приближающихся родов, ощущает ли она шевеления малыша, нет ли симптомов подтекания околоплодных вод, не беспокоят ли ее тянущие боли внизу живота.
Возможные опасности на 38 неделе беременности
На данном сроке существует вероятность развития некоторых осложнений:
- Хроническая гипоксия плода. Малыш может испытывать дефицит кислорода вследствие плацентарной недостаточности, наличия эндокринных заболеваний у женщины, длительного нахождения головы плода в самом низу живота. Для диагностики гипоксии врач прослушивает сердцебиение малыша. При наличии указанного нарушения сердечный ритм замедляется.
- Гестоз – состояние, при котором у беременной возникают отеки и очень серьезные нарушения в работе почек и сердечно-сосудистой системы. При усилении признаков гестоза и появлении опасности для жизни женщины врачи могут принять решение о проведении стимуляции родов или выполнении кесарева сечения, ведь дожидаться, пока будущая мама станет рожать малыша естественным образом, может быть слишком рискованно. Для лечения гестоза применяется ряд препаратов, например, магнезия, способствующая снижению давления и уменьшению тонуса сосудов.
- Многоводие или маловодие. При многоводии на 39 нед. беременности индекс амниотической жидкости (ИАЖ) превышает значение в 255 мм, а при маловодии, напротив, не достигает даже 64 мм. Как одно, так и другое состояние отрицательно сказывается на развитии плода, поэтому в осложненных случаях женщине рекомендуют лечение в условиях стационара.
Именно для того, чтобы вовремя выявить возможные признаки серьезных отклонений беременности на позднем сроке, женщине необходимо посетить врача, ведь самостоятельно обнаружить некоторые проблемы не всегда возможно.
Предвестники родов
На 39 неделе беременности будущая мама наверняка уже слышала о том, какими признаками сопровождается начало родовой деятельности. Но отнюдь не лишним будет еще раз вспомнить о симптомах, сигнализирующих о скором наступлении родов, чтобы успеть вовремя прибыть в больницу для оказания необходимой помощи.
Такие изменения, как опущение живота, исчезновение изжоги, учащение мочеиспускания, усиление боли в пояснице, сигнализируют о том, что роды начнутся через несколько дней или чуть позже, через одну или даже две недели.
Другие симптомы красноречиво дают понять, что пора отправляться в роддом, ведь малыш должен родиться в ближайшие сутки. К таким проявлениям относят:
- Отхождение слизистой пробки. При этом женщина замечает густые белые или желтые слизистые выделения на белье, которые могут быть с небольшой примесью крови.
- Отхождение околоплодных вод, сопровождающееся появлением следов жидкости на белье.
- Понос (диарея). Жидкий стул возникает накануне родов, так как женский организм пытается избавиться от остатков пищи из кишечника с целью удаления всего лишнего.
- Появление первых схваток, которые отличаются от тренировочных сокращений более выраженной периодичностью и более сильными болевыми ощущениями.
При появлении указанных признаков следует поторопиться в роддом, ведь у некоторых женщин роды могут начаться довольно скоро, особенно у повторнородящих. У первородящих общий период схваток может составлять 12 часов и более.
Надо ли специально вызывать роды?
В большинстве случаев вопрос о том, как ускорить роды, возникает после того, как прошли все намеченные сроки, а малыш так и не появился на свет. На 39 неделе беременности ребенка никак нельзя считать переношенным, но необходимость в стимулировании родовой деятельности может возникнуть при появлении некоторых проблем, например, при частичной отслойке плаценты, развитии гестоза и в других случаях.
Решение о том, как вызвать роды и что для этого нужно делать, в подобных ситуациях принимает врач, который имеет большой опыт в акушерстве. При этом женщине вводят некоторые препараты, такие как «Мифепристон», способные вызвать повышение тонуса матки и сокращение маточных стенок. Другие медикаменты, например, «Гинипрал», напротив, задерживают появление схваток, поэтому их применяют для того, чтобы не допустить несвоевременного начала родовой деятельности.
В домашних условиях спровоцировать начало родовой деятельности могут такие виды активности, как длительная ходьба, усиление перистальтики кишечника путем изменения рациона питания или приема слабительных, активные интимные отношения, при которых у женщины возникает оргазм, а также мастурбация. Но женщине следует учитывать, что подобные манипуляции могут не только приблизить роды, но и привести к развитию некоторых осложнений, поэтому на сроке 38-39 недель лучше не экспериментировать, а дождаться естественного начала процесса рождения малыша. Даже если беременной предстоят вторые или третьи роды, не следует торопиться, ведь организм сам лучше знает, когда пора рожать.
Вот и начался один из последних этапов - . Вы уже упаковали вещи и с нетерпением и испугом поджидаете первых схваток.
Успокойтесь и расслабьтесь!
Когда начнутся первые спазмы, у вас останется достаточно времени чтобы добраться до больницы.
Могу рассказать маленький секрет.
За несколько дней до родов, у женщины резко улучшается самочувствие и появляется желание переделать всю домашнюю работу.
Так что если вам ни с того ни с сего захотелось помыть окна, перегладить все вещи или затеять генеральную уборку, то можете приготовиться - через 1-2 дня вы будете рожать.
Вашему малышу тоже надоела его тесная обитель.
В животе стало очень тесно, двигаться ему трудно, все конечности согнуты - самое время выбираться наружу.
Его органы полностью развиты и готовы к самостоятельному функционированию.
По кишечнику малыша сейчас проходит меконий (так называется первородный кал). Это говорит о том, что пищеварительная система полностью сформирована и подготовлена к переработке грудного молока.
Старайтесь следить за своими выделениями. Я сейчас говорю не о молочнице, а о сгустках розоватой слизи или коричнево-кровавых пятнах. Такие признаки свидетельствуют о скором начале родовой деятельности. Примерно через пару часов (а может раньше) появятся первые схватки.
К этому времени, малыш считается доношенным, поэтому не планируйте длительные поездки в одиночку, роды могут начаться в любой момент.
Возьмите себе за привычку, постоянно иметь какой либо документ, или обменную карту от врача.
Если у вас существует вероятность кесарево сечение, скорее всего вы сейчас находитесь в роддоме под наблюдением.
На 39 неделе беременности вы не должны прибавлять в весе, тат как малыш уже набрал необходимое количество веса и роста.
Плод на 39 неделе беременности
К этому времени плод занял всю полость матки и активно шевелиться ему в принципе негде. Сейчас вы можете ощущать регулярные толчки время от времени. Если, на протяжении нескольких часов, вы не слышите толчков малыша, немедленно вызывайте скорую и езжайте в больницу.
На данном этапе развития, вес крохи составляет не менее 3 - 3,5кг, при росте 50-52 см.
Все органы сформированы и готовы к самостоятельной работе. Но даже после рождения, процесс развития внутренних органов и центральной нервной системы будет продолжаться и усовершенствоваться.
Поджелудочная железа готова вырабатывать ферменты для расщепления пищи.
С началом лактации в кишечнике появятся полезные бактерии.
Ваша кроха, будучи еще в утробе матери, хорошо научилась сосательным движениям, спустя месяц, два после рождения, появится слюноотделение.
Конечно, в первые дни жевательные мышцы лица еще не развиты, но с каждым днем при употреблении материнского молока, они будут все более усовершенствоваться.
Сразу после родов, произойдет первое опорожнение меконием, это первородный кал, образовавшийся еще в утробе матери.
Если опорожнение произошло еще до родов, врачи используют специальную процедуру - лаваж, которая предназначена для очищения бронхов.
Зачастую на 39 неделе беременности, это происходит через нехватку кислорода. Плацента уже не в состоянии обеспечить плод всеми необходимыми полезными веществами, в том числе и кислородом. К этому времени начинается естественный процесс старения плаценты.
Ощущения мамы на 39 неделе беременности
Позади уже 38 трудных недель беременности, сейчас женщина готова родить в любую минуту, от этого у нее появляется дополнительная свежая энергия, чувствуется прилив сил.
Возможно, вы уже частично привыкли к постоянным болям в костях и мышцах. Ношение лишних килограммов стало для вас привычкой. Но нагрузка на тазовые кости, спину и позвоночник не исчезла. Не стоит отчаиваться, осталось уже совсем немного.
Старайтесь больше разговаривать с ребенком, он вас прекрасно слышит и все понимает. Возможно, ваша кроха первая подаст сигнал о предстоящей родовой деятельности.
Прислушайтесь к своему организму, начало родов сопровождается сильными болями в пояснице, спазмами, которые усиливаются по нарастающей, а время между схватками сокращается в отличие от ложных схваток . Затем начнут отходить воды и даже возможно незначительное кровотечение.
К этому времени плод должен занять стабильное, правильное положение - головкой вниз .
Он все больше надавливает на мочевой пузырь и кишечник. Теперь позывы в туалет стали еще чаще.
Даже на 39 неделе беременности, необходимо регулярно делать гимнастические упражнения для беременных. Эти упражнения разгрузят вам поясницу, позвоночник и снимут боль в мышцах.
Болевые ощущения на 39 неделе беременности
По-прежнему тревожит боль в груди, она набухла и очень болезненна при любом прикосновении. Молочные железы готовятся к лактации, пока выделяется желтое вещество, так называемое молозиво.
Если живот опустился, пропало надавливание на внутренние органы, а с этим и боли, но возникла нагрузка на мочевой пузырь. Даже при заполнении мочевого пузыря на треть, вам кажется, что он переполнен.
Появились дополнительные боли в тазовых костях и пояснице, это обусловлено надавливанием на них головки плода.
Несмотря на приличный вес живота, пропала отдышка и боль в груди, дыхание стало легким и свободным.
На последних неделях беременности, организм интенсивно начал вырабатывать вещество релаксин, которое способствует размягчению костей и расслаблению связок. Тазовые кости расходятся, для лучшего прохождения плода.
Кстати, после родов, начнется обратный процесс восстановления тазовых костей на место с сопровождением дискомфорта.
Нагрузка на ноги увеличилась. Вы и так болезненно переносите ноющие боли в ногах, особенно по вечерам, а со смещением центра веса, станем еще сложнее.
Делайте частые перерывы, соблюдайте правильное питание.
Обратите внимание как вы спите. Примите правильную позу, хотя я уверена, что на 39 недели беременности спать трудно в любом положении.
Во время отдыха, примите такое положение, чтобы ноги находились немного выше таза.
Особое внимание следует уделить схваткам. До этого они были ложные, но в любой момент могут начаться дородовые схватки. В отличие от ложных, время между сокращениями матки уменьшается, а боли усиливаются. При подобных симптомах, немедленно вызывайте скорую и отправляйтесь в роддом, надеюсь, к этому времени у вас уже сложена сумка и все необходимые вещи.
Предвестники родов на 39 неделе беременности
Один из главных симптомов приближения родов - опускание матки и живота вниз. Но это в большой мере касается первородящих женщин. У них живот опускается за 2 недели до родов.
У женщин, вынашивающих второго и следующего ребенка, может опуститься и за 1-2 дня до родов.
Главным признаком является отхождение слизистой пробки. В большинстве случаев это происходит за 1-2 недели.
Будущая мама внезапно теряет аппетит, ее общий вес с ребенком уменьшается до 2-х килограмм. Это обусловлено тем, что организм готовиться к родам, скидывая лишний вес, тем самым упрощая сам процесс родовой деятельности.
Учащаются ложные схватки, теперь может быть несколько раз на протяжении дня, а длительность увеличилась в 2 раза. Но не переживайте, это безболезненный процесс, таким способом, матка подготавливается к предстоящим родам. Примите удобное сидячее, или лежачее положение и схватки сами по себе утихнут.
Если вы длительное время ходите по квартире, не хочется садиться, а схватки только усиливаются, скорее всего, это дородовые схватки и подошло время, готовится ехать в роддом. Пока у вас не отошли воды, можете сильно не торопиться, у вас хватит времени спокойно доехать.
Мы уже упоминали, один из признаков приближение встречи с малышом, женщина за одну две недели, с того ни сего, начинает подготавливать свое «гнездышко». Это происходит на подсознании.
Вы начинаете бегать по квартире, затеваете грандиозную уборку, начинаете покупать вещи, которые помогут вам сделать уютное домашнее гнездо. Но не переусердствуйте, иначе роды для вас действительно начнутся преждевременно.
Если на данный момент вы себя чувствуете удовлетворительно, в последние недели беременности, максимально проводите свободное время на чистом свежем воздухе. На протяжении 3 триместра, малышу крайне не хватает кислорода. Обязательно возьмите кого-то из близких себе для сопровождения.
Обследование, анализы и УЗД
Если беременность протекает без осложнений, на данном этапе, ребенок должен занять правильное стабильное положение головкой вниз. Сдача анализов и УЗД не требуется.
Единственное что вы можете сдать - анализ мочи .
Вы продолжаете регулярно посещать врача для планового осмотра.
Плановый осмотр врачом предусматривает:
- Измерения размеров плода, окружность живота и дно матки
- Расположение (головки)
- Ваш общий вес
- Артериальное давление
- Проверяет сердцебиение малыша
- Проводят КГТ (кардиотокографию)
- На 39 неделе, врач определяет зрелость плаценты, ее изношенность.
При необходимости назначается дополнительное УЗД. Это делается в том случаи, если существует риск обвития плода пуповиной, или размеры (длина и вес) слишком большие, во избежание непредвиденных ситуаций.
Именно на этом этапе при достаточно большом весе крохи, врач определяет, будут ли самостоятельные роды, или с помощью кесарево сечения. Хотя последний вариант врачи могут принять в любой момент родовой деятельности.
39 неделя беременности. Рацион питания будущей мамы
Многих женщин в положении на последних неделях беременности волнует вопрос питания, ведь каждый день может завершиться родами.
Уделите особое внимание тому, чтобы в организм поступало необходимое количество белка, кушайте мясо, рыбу и молочные продукты.
Готовьте, как и раньше на пару, отваривайте и тушите.
Воздержитесь от жареной картошки, не стоит забивать желудок. Кроме этого употреблять пищу следует часто, но маленькими порциями. Кушайте не менее 6 раз в день.
На 39 неделе беременности следует употреблять в пищу сложные углеводы, они дадут организму будущей мамы силу и энергию.
Углеводы, которые содержатся в злаках, овощах сырых и тушеных, хлебе из непросеянной муки, помогут вам повысить уровень глюкозы.
В вашем рационе питания, каждый день должны присутствовать фрукты и овощи. Они содержат большое количество витаминов и полезных веществ, которые необходимы вам и вашему малышу. Данные продукты содержат клетчатку, она поможет очистить организм перед родами и воспрепятствует запорам.
Ну и, конечно же, не забывайте о необходимости употреблять жидкость, отдавайте предпочтение негазированным напиткам, можно пить слабый зелёный чай.
