Сильные головные боли при беременности. Повышенное и пониженное артериальное давление

Мигрень – это головная боль, которая может вызывать у женщины сильные страдания. Она может быть такой сильной, что возникает рвота, слабость, частичная потеря зрения, женщине становится лучше только в темной комнате, изолированной от всяких звуков. Головная боль при беременности, связанная с мигренью, возникает зачастую в одной части головы.

Боли при мигрени могут длиться несколько часов. Если их не лечить, боли могут длиться целый день или даже два. Мигрень - довольно непредсказуемое заболевание, особенно при беременности, поэтому нужно установить контроль над ней.

Причины мигрени

Точная причина, которая вызывает головные боли по типу мигрени, неизвестна. Но врачи считают, что мигрень, по всей видимости, связана с изменениями в нервных рецепторах, обменом нейрохимических веществ и повышенным притоком крови в мозг.

Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ. Эти вещества раздражают кровеносные сосуды, расположенные на поверхности мозга. Раздражение заставляет кровеносные сосуды разбухать и стимулировать болевой синдром.

Эстроген, как полагают врачи, тоже играет важную роль в развитии мигрени. Вот почему при беременности, менструации и в период менопаузы недостаток или переизбыток гормона эстрогена часто вызывает боли головные.

Ведение дневника беременной и отслеживание провокаторов мигрени

Беременная женщина далеко не всегда находится под контролем врача. Поэтому ей важно самой составить полную картину своих головных болей. Для этого специалисты рекомендуют вести дневник. В него нужно записывать важные сведения, которые сделают для врача картину возникновения мигрени более ясной.

Гормональные изменения во время беременности - не единственное, что может вызвать мигрень. Большинство женщин страдают из-за комбинации раздражителей, которые вызывают головные боли по типу мигрени. Например, стресс, пропущенные приемы пищи, отсутствие или недостаток сна могут вызвать мигрень. И вот еще важный момент: то, что вызывает мигрень сегодня, может совершенно не беспокоить беременную женщину на следующий день.

Дневник головной боли поможет будущей маме отслеживать раздражители и то, как боль повторяется. Это поможет врачу принять решение о том, какое лечение будет работать лучше, чтобы уменьшить конкретные болевые симптомы. Это также поможет распознать те раздражители, которых можно избежать во время беременности.

Каждый раз, когда у беременной болит голова, нужно записать следующее:

1. Специфические симптомы: где проявляется боль, каков характер этой боли, есть ли другие симптомы, такие, как рвота или чувствительность к шуму, запахам, яркому свету
2. Когда головная боль начинается и заканчивается (время суток, длительность)
3. Какие продукты и напитки беременная ела и пила на протяжении двух суток до возникновения мигрени, были ли в рационе новые виды пищи
4. Любые изменения в окружающей среде, такие как путешествие, переезд на новое место, изменение погоды,
5. Любое лечение, которое беременная применяла сама, помогло ли оно или сделало головную боль еще хуже

Продукты, которые могут провоцировать головную боль (мигрень) у беременной

• Шоколад
• Кофеин
• Продукты, которые содержат консерванты (глутамат натрия) и нитраты
• Аспартам – заменитель сахара в шоколаде, тортах и конфетах

Диагностика мигрени для беременных

Головные боли, вызванные осложнениями при беременности, врач сможет лучше диагностировать, если ему предоставить те сведения, которые были записаны в дневнике. Кроме того, врачу было бы важно знать, страдал ли кто-то от мигрени в семье пациентки (мама, бабушка).

КТ и другие тесты, которые касаются рентгеновского излучения, во время беременности не рекомендуются из-за потенциального риска для плода.

Лекарства от мигрени у беременных

Головная боль при беременности лечение предполагает острожное. Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, врач прежде всего посоветует вам держаться подальше от лекарств. Прежде чем их принять, вам придется хорошенько взвесить влияние препарата на вашего будущего ребенка.

Многих лекарств против мигрени во время беременности следует избегать - потому, что они связаны с врожденными дефектами у детей. Некоторые другие медикаменты могут негативно повлиять на течение самой беременности и вызвать у женщины осложнения. Например, некоторые из них могут вызвать кровотечение, выкидыш или внутриутробную задержку роста плода - состояние, при котором матка и плод не могут развиваться нормально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, могут вызвать риск кровотечения и выкидыша. Существует также риск осложнений артериального давления у ребенка, если принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в третьем триместре беременности. К примеру, аспирин может привести к избыточной потере крови у матери во время родов.

Эрготамины разработаны специально для лечения мигрени. Однако головная боль при беременности лечение этими препаратами не рекомендуется. Они повышают риск врожденных дефектов ребенка, особенно, если принимать их в первом триместре беременности. Эти препараты могут также стимулировать сокращения матки и преждевременные роды.

Но в крайних случаях, чтобы снять головную боль при беременности, нужно все-таки принять лекарства. Обезболивающие, которые называются анальгетиками, могут помочь облегчить сильные головные боли при мигрени. Парацетамол считается препаратом с низким риском для беременности. Большинство НПВС, включая ибупрофен и напроксен – тоже могут помочь, но риски после их приема во время беременности просчитать сложно.

Наркотических обезболивающих беременным следует избегать. Они вызывают двойной риск наркотической зависимости - и у матерей, и у младенцев, если использовать сильные обезболивающие в течение длительного времени.

Относительно безопасные лекарства для мигрени во время беременности включают антидепрессанты (например, амитриптилин и флуоксетин). Есть еще один класс препаратов для устранения симптомов мигрени. Они называются бета-блокаторами, в их число входят такие препараты, как пропранолол, атенолол, лабеталол, которые считаются относительно безопасными для беременных.

Профилактическое лечение мигрени

Если у будущей мамы возникают тяжелые, постоянно повторяющиеся болевые атаки, профилактическое лечение может снять головную боль при беременности их или уменьшить симптомы головной боли. Если женщина беременна, всегда стоит поговорить с врачом, прежде чем принимать любое лекарство или средство народной медицины. В число мер профилактики мигрени входит ведение дневника своих симптомов. Если вы обнаружили, что какие-то факторы (образ жизни, пища, напитки) провоцируют приступы мигрени, следует их избегать.

Головная боль напряжения у беременных

Головная боль напряжения у беременных проявляется как боль и дискомфорт в области головы, особенно волосистой ее части, или шеи. Головная боль напряжения у беременных, как правило, связана со спазмами и зажимами мышц в этих участках.

Причины боли головной напряжения у беременных

Головные боли напряжения у беременных могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин 30-40 лет.

Если головная боль у беременной возникает два или больше раз в неделю в течение нескольких недель или дольше, она считается хронической. Хроническая ежедневная головная боль может быть следствием не леченной первичной головной боли.

Головные боли напряжения могут быть реакцией на стресс, депрессию, травмы головы или повышенное беспокойство.

Любое занятие беременной, которое приводит к головной боли напряжения, нужно обговорить с врачом. Может быть, женщине всего лишь следует сменить вид деятельности, и головная боль пройдет сама собой без лекарств. Эти занятия, провоцирующие боль головы, могут быть работой за компьютером, работой с бумагами, с инструментами, требующими напряжения глаз и шеи, например, длительное смотрение в микроскоп. Сон в холодном помещении или сон в неправильном положении тоже может вызвать головную боль напряжения.

Другие спусковые крючки головных болей напряжения у беременных включают:

• Употребление алкоголя
• Кофеин (слишком много или резкая его отмена)
• Простуда, грипп или гайморит
• Стоматологические проблемы, такие как сжимание челюстей и скрежетание зубами
• Напряжение глаз
• Чрезмерное курение
• Усталость или умственное перенапряжение

Головные боли напряжения у беременных также могут возникнуть, если женщина уже переживала мигрень. Хорошая новость для беременных: головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.

Симптомы головной боли напряжения

1. Сдавливание головы, как будто тисками, а также тянущая головная боль
2. Болят обе части головы
3. Болит только одна часть головы или определенная точка
4. Болит кожа головы, ее верх или задняя часть шеи, боль может отдавать в плечи

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до 7 дней. Она может быть вызвана стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.

Внимание: в отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не вызывают тошноту или рвоту.

Беременные женщины с головными болями напряжения, как правило, пытаются снять боль, массируя голову или нижнюю часть шеи.

Диагностика головной боли напряжения у беременных

Если головная боль варьируется от легкой до умеренной, не сопровождается никакими другими симптомами, от массажа и после высыпания в спокойной обстановке она может пройти в течение нескольких часов. Тогда беременные женщины не нуждаются в дальнейшем обследовании. Но если головные боли напряжения, не смотря на профилактику, продолжаются, нужны анализы крови и мочи, а также осмотры врача и опрос. Также обязательно нужно измерить беременной кровяное давление. Дальнейшее обследование будет зависеть от общей картины заболевания - возможно, врач направит вас к другим специалистам – ЛОРу или ортопеду.

Лечение

Лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают

• Болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол
• Обезболивающие, например, но-шпа или спазмалгон
• Миорелаксанты, такие как тизанидин (только по рекомендации врача)

Помните, что обезболивающие препараты не могут снять головную боль при беременности, а только облегчить симптомы в течение короткого периода времени. Через некоторое время они могут уже не работать. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов больше, чем в течение недели, может привести возвращению головных болей у беременных.

Лучшим лекарством от головных болей при беременности является здоровый сон, свежий воздух и спокойствие.

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль у беременных - это односторонняя головная боль, которая может начинаться сильно и продолжаться недолго. Болевые симптомы могут происходить постоянно и беспокоить беременных на всем протяжении вынашивания.

Кластерные головные боли не опасны для жизни и обычно не вызывают необратимых изменений в головном мозге беременных. Тем не менее, они бывают хроническими и часто очень болезненными, нарушая качество жизни беременной женщины. Иногда боль головная может быть настолько сильной, что женщина ничего не может делать, ей очень плохо.

Причины

Головные боли кластерного характера в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И все-таки беременные женщины страдают от них в 20% случаев. Ученые не знают точно, что вызывает кластерные головные боли, предполагают, что это связано с внезапным выбросом в кровь гормонов гистамина и серотонина. Участок мозга – гипоталамус – чутко реагирует на это и передает сигнал боли через болевые рецепторы.

Причины кластерных атак

• Алкоголь и курение
• Большая высота (например, авиаперелет)
• Яркий свет (в том числе солнечный свет)
• Эмоциональное напряжение
• Чрезмерное тепло (жаркая погода, горячие ванны)
• Продукты с высоким содержанием нитритов (например, бекон и мясные консервы, копченая колбаса)
• Лекарства

Симптомы кластерных головных болей у беременных

Кластерная головная боль начинается как сильная и внезапная головная боль. Головная боль чаще всего поражает беременную женщину через 2-3 часа после того, как она уснет. Тем не менее, кластерная головная боль может возникнуть и во время бодрствования. Она обычно проявляется в одно и то же время суток.

Кластерная головная боль чаще всего возникает на одной стороне головы. Она может быть описана как:

• Жгучая
• Острая
• Устойчивая
• Боль может возникнуть в глазах, в глазном дне, в области вокруг глаз.
• Боль головы может распространяться по одной стороне лица от шеи к вискам
• Глаза и нос на той же стороне, что и головная боль, также могут пострадать. Это могут быть:
• Отеки под глазами или вокруг глаз (могут повлиять на оба глаза)
• Слезотечение
• Красные глаза
• Ринит (насморк) или односторонняя заложенность носа (на той же стороне, что и головная боль)
• Прилив крови к лицу

Продолжительность и частота кластерных головных болей у беременных

Головные боли обычно длятся от тридцати минут до двух часов, а средняя длительность головной боли - 45 минут. Иногда сильные головные боли могут пройти всего за десять минут, а в некоторых редких случаях головные боли могут длиться в течение нескольких часов. Боль может быстро усиливаться, достигая максимума в пределах 5 -10 минут.

Головные боли называются так потому, что атаки - «кластеры» продолжаются по четыре-восемь циклов в неделю. Частота атак изменяется в зависимости от особенностей каждой беременной. Некоторые женщины испытывают шесть случаев сильных головных болей в день, а другие - только одну кластерную головную боль в неделю. В 85 процентах случаев головные боли будут беспокоить беременную женщину в то же время суток в течение всего цикла.

Некоторые исследования показывают, что чем старше женщина, тем больше рисков, что она будет страдать во время беременности от хронической сильной головной боли.

Кластерные головные боли могут возникать 1 раз в день в течение месяца, чередуясь с периодами без боли (эпизодическая головная боль), или могут повторяться в течение всего периода беременности (хроническая головная боль).

Диагностика

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и вашем общем самочувствии.

Если медицинский осмотр проводится во время приступа боли, ее будет легче определить по характеру возникновения.

МРТ головы может быть необходима в крайних случаях, чтобы исключить другие причины головных болей у беременной.

Лечение

Во время беременности многие препараты беременным принимать небезопасно, поэтому врач может посоветовать вам ограничиться противовоспалительными таблетками или травами, а также обезболивающими. Может применяться также иглотерапия и ароматерапия, массаж головы и шеи.

Беременной могут быть назначены кислородные коктейли, покой, отдых, здоровый сон.

Головная боль преследует многих женщин на протяжении всей жизни. Она возникает по множеству причин, которых гораздо больше, чем у мужчин. Но в период вынашивания ребенка добавляется еще несколько, поэтому .

Что бы вы сделали раньше, если бы почувствовали головную боль? В большинстве случаев мы прибегаем к самому быстрому способу ее устранения - к таблетке. Но сейчас такой удобный метод вам недоступен, ведь большинство лекарств противопоказано во время беременности, тем более спазмолитики и прочие помощники.

Не отчаивайтесь. Есть масса других способов унять головную боль, эффективных и безопасных при беременности. Попробуйте некоторые из них, чтобы подобрать для себя наиболее действенный.

Зависимо от того, где и как болит голова, можно применять разные методы борьбы с болью. Если о себе дает знать височная часть головы (например, в результате перенапряжения), попробуйте приложить к шее холодный компресс. Болит лоб - накройте лицо смоченным в теплой воде полотенцем или наложите компресс вокруг носа и глаз. Попробуйте менять компрессы с холодного на теплый. При этом постарайтесь максимально расслабиться - для этого рекомендуется лечь в затемненной комнате. Дышите глубоко, спокойно, размеренно.

Боль от нехватки кислорода прогонит . Если вы устали, перенервничали или просто чувствуете недомогание, прилягте и поспите - очень часто головная боль после этого отступает. Если есть кому сделать вам массаж - непременно попросите. Пусть муж, сестра, подруга аккуратно помассирует вам ступни ног, область шеи и плеч. Если помощника рядом нет, воспользуйтесь точечным массажем от головной боли, который вы можете сделать себе самостоятельно. Для этого нащупайте точку между большим и указательным пальцами руки, при нажатии на которую вы ощущаете боль. Эти точки по очереди на обеих руках следует массировать с обеих сторон ладони в течение 1 минуты. Возможно, вам поможет массаж висков.

Помочь расслабиться и унять головную боль могут и эфирные масла. От головной боли рекомендуются ароматы цитрусовых, кардамона, римской ромашки, мяты. При выбирайте масло вербены, апельсина, грейпфрута, а при повышенном - лимона, лаванды, иланг-иланга. Только помните о возможных противопоказаниях для беременных и повышенном риске развития аллергических реакций - читайте инструкции и пробуйте осторожно.

Теплый несколькоминутный душ также поможет расслабиться и унять головную боль. Если необходимо сузить сосуды - примите прохладный душ. Особенно хорошо после душа лечь отдохнуть.

Некоторым помогает тугое перевязывание головы шарфом или косынкой, еще лучше - с прикладыванием капустного листа.

При пониженном давлении хорошо поможет сладкий чай. А если головная боль вызвана голодом, то следует перекусить. Вообще лучше есть часто небольшими порциями, чтобы поддерживать постоянный .

Если головная боль мучает вас регулярно, проанализируйте свой дневной рацион. Возможно, ее провоцируют определенные продукты, среди которых чай, шоколад, сыр, орехи, цитрусовые. Жирные, жаренные и содержащие консерванты блюда также могут стать причиной головной боли - старайтесь не употреблять их в пищу.

Питье имеет не меньшее значение. Старайтесь пить достаточно чистой воды. Унять головную боль могут помочь и травяные чаи: из , мяты, шиповника.

Если головная боль не отступает или возвращается снова и снова, обратитесь за помощью к врачу. Это обязательно необходимо сделать, если головные боли сопровождаются другими симптомами.

Но сначала откорректируйте свой образ жизни: больше прогулок на свежем воздухе, меньше , позитивные мысли и веселое настроение, качественная еда и сбалансированный рацион.

Постарайтесь исключить все факторы, провоцирующие головную боль. Чувствуйте себя хорошо!

Специально для - Елена Кичак

Обновление: Октябрь 2018

Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Возможные причины возникновения головной боли

• Гормональные изменения в организме — во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
• Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. , )
• Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
• Воспалительные процессы в пазухах носа — , этмоидит, (см. ).
• При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
• Повышение артериального давления:
  • Гипертония, существовавшая до беременности
  • Гипертония, впервые возникшая при беременности
  • Преэклампсия и эклампсия (см. )

• Понижение артериального давления
  • Длительное нахождение в душном помещении
  • Анемия

• Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
• Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
• Мигрень (см. , )
• Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.

Основные принципы лечения головной боли у беременных

Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

• Принять парацетамол . Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
• Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
• Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
• Сбалансированно питаться , несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
• Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
• Компрессы и душ . При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
• Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

Самомассаж при головной боли

Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

• Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
• Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
• Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
• Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
• Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
• Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
• Осторожно помассировать шею

Головная боль напряжения

Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

Диагностика артериальной гипертензии

• жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
• повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

• страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
• имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
• вынашивают первую беременность
• вынашивают плод с хромосомными аномалиями

Лечение повышенного давления у беременной

Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

Преэклампсия и эклампсия

В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

Симптомы преэклампсии:

• головная боль, часто постоянного характера
• головокружение, слабость
• нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
• возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
• возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

Анемия

Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

Главные признаки анемии:

• сонливость, в том числе и в светлое время суток
• утренние головные боли
• пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
• желание шевелить ногами перед засыпанием
• обмороки в душном помещении
• беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
• голубоватый оттенок склер
• ухудшение качества ногтей, волос, кожи

Лечение анемии

После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

Мигрень

Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. ). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

• боль чаще возникает в одной половине головы
• длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
• за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» - специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
• приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
• очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

Лечение мигрени у беременных

Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет - для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

Боль от шейного остеохондроза - отраженные головные боли

Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

• легкий массаж
• умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
• сон на удобном матрасе и подушке (см. )

Опухоль головного мозга

Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

Симптомы опухоли головного мозга:

• головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
• тошнота, рвота
• судороги
• нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
• нарушение координации движений
• изменения личности

Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

• и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
• и . Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
• Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!

Многие женщины, которые вынашивают малыша, сталкиваются на всем течении беременности с таким неприятным симптомом как , в особенности, в первый и второй триместр. По статистическим данным такой проблемой как головная боль страдают порядка 80 процентов рожениц – в таком отношении закономерно возникает вопрос, какие причины головных болей и как с ней бороться?

Прежде чем решать вопрос о том, как и чем же лечить у беременных, прежде всего, стоит установить ее первопричины. Так причинами, которые провоцируют приступы есть:

• гормональные изменения в организме, когда показатели прогестерона и эстрагона в организме роженицы увеличивается в разы и это влияет не самым лучшим образом на сосудистую систему, сосуды – из-за их колебания и могут возникать сильные приступы головных болей;
• изменения в работе, как нервной системы, так и сердечно-сосудистой;
• изменение привычного режима и рациона питания, плюс неправильная осанка, которая в особенности в 3-м триместре может стать женщины;
• изменения погодных условия, когда у беременных усиливается метиозависимость, а также переезд в иную климатическую зону – смена климата или резкая перемена погоды может стать существенной причиной сильных головных болей;
• спровоцировать головную боль у беременных может как раннее, так и позднее проявление токсикоза, усталость и постоянное напряжение, эмоциональный стресс;
• голод и некоторые продукты – так, например, шоколад, орехи, экзотические блюда или же продукты так же могут спровоцировать .

В медицинской практике встречается и так называемая вторичная головная боль и ее причинами могут быть травмы и внутричерепные патологии, использование или же отказ в использовании некоторых медицинских препаратов, системные инфекции и нарушение в метаболизме.

У беременных частые приступы головной боли, приступы мигрени будут характеризоваться такими симптомами как одностороннее расположение болевого очага, боль носит интенсивный, пульсирующий характер, снижается аппетит и нарушается нормальный сон. Нередко приступы мигрени сопровождены тошнотой и повышенной, болезненной чувствительностью к солнечному свету.

Когда у женщины приступы мигрени были и до зачатия и беременности – на протяжении всего срока вынашивания плода они будут сопровождать и беспокоить ее, но беспокоить будут меньшими по своей интенсивности и силе приступами. Если же мигрень начала беспокоить беременную женщину в период вынашивания плода – стоит сообщить об этом гинекологу, который назначит полное и тщательное обследование, для установления ее первопричин. Это позволит исключить серьезные патологии, такие как черепное кровоизлияние или же развитие опухоли в голове.

Данный тип боли у беременных встречается чаще всего – боль носит двусторонний характер, может разниться по своей интенсивности, и чаще всего диагностирована в 1-й и 2-й триместр. Если врачом диагностирован данный тип головной боли на протяжении течения беременности – скорее всего он назначит простое лечение, состоящее из пересмотра и изменения собственного режима дня, образа жизни, исключении вредных привычек и побольше свежего воздуха.

Если на протяжении всего срока беременности роженицу беспокоят частые приступы резкой головной боли, достаточно интенсивная и продолжительная – это может быть следствием развития серьезной патологии ЦНС. В частности это могут быть и кровоизлияния в мозг, церебральный венозный тромб или же раковое новообразование, инфекционное поражение головного мозга и проблемы с шейными позвонками. Если такие приступы диагностированы у женщины – врач назначает полный курс обследования, чтоб исключить любые варианты. Но такие случаи при беременности крайне редки.

Говоря о том, как лечить головные болей, беспокоящие женщину в период беременности, то стоит понимать – устранение данной негативной симптоматики посредством медикаментов весьма ограничено. Если применять таблетки – стоит предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку любое обезболивающее и спазмалитик могут не самым лучшим образом повлиять на плод и саму роженицу.

Постарайтесь унять головную боль народными средствами и способами – в некоторых ситуациях достаточным будет простой отдых, в хорошо проветренной комнате, тихой обстановке, с приглушенным, неярким освещением и в удобной для женщины позе.

Если приступы головной боли беспокоят часто – лечение и профилактику можно проводить при помощи следующих рецептов.

1. Смешайте в равных частях лист малины и земляники, цвет боярышника и пустырник, календулу – столовую ложку заварите в 250 мл. крутого кипятка, дав настояться порядка 20 мин. и пейте как травяной чай, но не более 2 в сутки.
2. В равных частях смешайте меж собой брусничный лист, лист мать-и-мачехи, цвет липы, плоды шиповника и аниса, плоды малины и цветки клевера. Столовую ложку сбора заваривают в стакане крутого кипятка и дают настояться порядка 15 мин., процеживают и принимают по 2 стакана в день.
3. Смешивают в равных пропорциях плоды боярышника, траву кипрея, а также пустырник и плоды аниса, а также таволгу. Столовую ложку сбора запаривают в стакане кипятка и дают настояться порядка 2-3 часов, после, процедив, принимают смесь перед сном.
4. Также перед сном фитотерапевты рекомендуют принимать отвар из кипрея – 1 ст. л. растения запаривают в стакане крутого кипятка и настаивают пол часа, процедив, также принимают перед сном.

Помимо всего этого, прекрасно помогают такие лекарственные травы как мята и мелиса, ромашка – по отдельности или же в сборе они также могут лечить, снимая приступы головной боли.

Также среди немедикаментозных способов и средств лечения многие врачи рекомендуют использовать гомеопатические средства – их подбираю индивидуально, курс иглоукалывания иди же аромотерапии, причем в отношении последнего стоит проявить осторожность, поскольку некоторые масла могут сами провоцировать сильные приступы боли. Эффективными эфирными маслами в борьбе с головной болью есть масло лаванды и лимона, иланг-иланга – четкое следование инструкции позволит унять приступ. А такие эфирные масла как масло базилика и мирры, жасмина и розмарина, полыни стоит исключить – обладая насыщенным, интенсивным ароматом они могут только вызвать головную боль.

Чтоб не допустить приступы женщине стоит взять на вооружение несколько основных правил и рекомендаций. Если приступы головной боли беспокоят беременную часто и не есть разовым проявлением – незамедлительно стоит сообщить об этом врачу, у которого наблюдаетесь во время беременности.

Для ослабления приступов старайтесь применять немедикаментозные, химические препараты, ограничившись по возможности травяными чаями, отварами и настоями. Если приступ слишком сильный – можно прибегнуть к таблеткам или же микстурам, но в отношении таких обезболивающих как аспирин и нурофен стоит быть особо осторожным, в особенности на последних сроках срока вынашивания плода. Проконсультируйтесь с врачом и попросите подобрать вам эффективные аналоги.

При вынашивании плода не сидите на диетах, при этом исключите из рациона блюда и продукты, содержащие в себе тиамин и фениламин. Старайтесь больше отдыхать и гулять на свежем воздухе, избегая шумного окружения, звуков и долгого сидения за компьютером.

Следует уделять большое внимание лечению проблемы и применяемым препаратам и методам, так как все вещества, поступающие в организм женщины, влияют на малыша. И не все они являются полезными для ребенка. При этом терпеть головную боль при беременности не стоит, но и злоупотреблять медикаментозным лечением нельзя. Так что же далать?

Причины головной боли при беременности

Изменения работы нервной и сердечно-сосудистой системы;

Гормональные изменения;

Смена обычного рациона (исключение кофе и крепкого чая) и неправильное питание;

Изменение климатических и погодных условий;

Резкие повышения или понижения артериального давления;

Физические раздражители - шум, яркий свет;

Стрессы или физическое переутомление;

Недостаток сна;

Различные заболевания, сопровождающиеся специфическими симптомами.

Нередко боль проходит, если устранить физические раздражители, выспаться или перекусить.

Таблетки во время беременности при головной боли

Среди фармацевтических средств, безопасных для малыша при правильном употреблении, женщинам разрешено применение следующих препаратов:

• Парацетамол;
• Эффералган;
• Панадол;
• Калпол;
• Ибупрофен (за исключение сроков более 30 недели);
• Ацетаминофен.

В списке разрешенных препаратов содержатся средства, имеющие в составе кофеин. Это идеальные помощники при болях, вызванных понижением давления. Не запрещено применение улучшающего мозговое кровообращение Актовегина, но только по назначению врача. Консультации со специалистом требует и назначение эффективного гомеопатического средства. Помочь при болях может иглотерапия, проводить которую может только врач в медицинской клинике.

Нежелательно использование в качестве лечения препарата и аналогов Анальгина, Аспирина и средств, в состав которых он входит (Цитрамон П, Аскофен и другие).

Перед применением любых фармацевтических средств необходима консультация врача, так как существуют препараты, вредные не только для малыша, но и для самой беременной.

Лучшие способы лечения болей: народные методы

Существует множество проверенных народных средств избавления от головной боли. Это не менее эффективные способы, при этом безопасные и доступные.

1. Помочь может простое расслабление и отдых. Для этого следует просто прилечь, открыв окно для поступления в комнату свежего воздуха. Отлично положить на лоб компресс с лимонным соком прохладной температуры, лаванды или мяты. Попытайтесь расслабиться и поспать.
2. Эффективен легкий массаж с бальзамом «Золотая звезда» с помощью слабых круговых движений у виска.
3. Отличный вариант - ароматерапия мятой, валерианой, зеленым яблоком, хмелем, корицей. Можно погасить свет и послушать спокойную расслабляющую музыку. Стоит помнить, что ароматические масла при беременности нужно использовать в минимальных дозировках.
4. Для снятия болей помогает чашка какао или несколько долек шоколада, а также , возможно, с добавлением ароматических масел, при отсутствии противопоказаний.
5. Попросите близких сделать массаж шеи, плеч и спины, помассировать корни волос и голову. Это замечательное успокаивающее средство поможет избавиться от боли. Для процедуры понадобится масло мяты колосковой или лаванды. Запомните: во время ожидания малыша запрещено применение мяты болотной и перечной.
6. Старайтесь чаще гулять на свежем воздухе. Прогулки, гимнастика - залог здоровья малыша и вашего отличного состояния. Легкие физические нагрузки помогают снять стресс, нормализовать в крови уровень сахара.
7. Если причина головных болей - падение или повышение артериального давления, стоит внимательнее относиться к рациону и исключить из него продукты и блюда, провоцирующие подобные скачки показателей. Понижения давления могут быть вызваны употреблением ягод черноплодной рябины, калины и ; повышения - крепкий чай, кофе, различные приправы.
8. Следите за употреблением жидкости, при большом её расходе сокращается объем циркулирующей крови, что провоцирует спазмы сосудов головы - отсюда возникает головная боль.
9. Попробуйте приложить к задней стороне шеи холодный компресс, помогает прикладывание листьев белокочанной свежей капусты, предварительно помятых в руках для выступления сока.
10. Можно выпить отвар из целебных трав (мелисса, мята, шиповник, ромашка).

Профилактика головной боли

В целях профилактики возникновения болей в голове, придерживайтесь простых и полезных рекомендаций:

• гуляйте чаще на свежем воздухе;
• проветривайте помещение ежедневно;
• принимайте пищу регулярно;
• старайтесь всегда хорошо высыпаться, ложитесь спать в примерно одно и то же время;
• избегайте стрессов и переутомлений;
• употребляйте достаточное количество напитков и воды для исключения обезвоживания;
• исключите из рациона специфические приправы, питание должно быть правильным.

Не стоит терпеть невыносимую головную боль. Вместе с вами дискомфорт испытывает и ваш малыш. После консультации с врачом примените одно из эффективных средств борьбы с проблемой и наслаждайтесь чудесными моментами беременности.