Симптомы и порядок лечения лактостаза у кормящей матери. Что можно сделать в домашних условиях при застое молока у кормящей мамы

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

1. Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами - это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
2. Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и . Нужно следить за опорожнением нижних долей.
3. Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
4. Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
5. Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
6. Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

• ношение узкого белья;
• травмы в области грудных желез;
• переохлаждение;
• сон на животе;
• постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
• прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается . А это прямой путь под нож к хирургу.

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

• болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
• уплотнения, побаливающие при пальпации;
• чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
• локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

• повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
• локальная гиперемия над уплотнением.

Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.

Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от . На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение - это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления .

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

• умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
• начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
• изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
• если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
• массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
• правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

1. Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
2. После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс - стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

• с гипертоническим раствором поваренной соли;
• 25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

• массаж молочной желез ультразвуком;
• дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

1. Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
2. При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
3. Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

1. Достинекс для прекращения лактации.
2. Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
3. Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

• пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
• эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

Кормление грудью - прекрасное время в жизни женщины. Это тот период, когда она чувствует особенную близость со своим новорожденным ребенком. И чтобы избежать тех проблем, которые могут возникать при грудном вскармливании, необходимо внимательно следить за состоянием молочных желез и выполнять определенные правила.

Причины лактостаза

Застой молока - нередкая проблема, возникающая у женщин после родов, особенно у тех, кто на протяжении долгого времени кормит грудью. Лактостаз проявляется в виде припухлостей в молочных железах и трудности с выделением молока.

Чаще всего патология возникает, если:

1. Забиваются протоки в груди (из-за трещин на поверхности сосков).
2. Женщина носит неподходящее для кормящих матерей нижнее белье.
3. Произошло повреждение молочной железы.
4. Женщина делает слишком длительные перерывы между кормлениями.
5. Она использует одну и ту же позу или сцеживает молоко только одним способом (при этом опустошаются не все области молочных желез).
6. Женщина долго спит на боку.
7. Ребенку был введен прикорм, и он потребляет гораздо меньше грудного молока.
8. Женщина переутомляется и недосыпает, что негативно сказывается на состоянии молочных желез.

Если молодая мама столкнулась с лактостазом, ей, конечно, хотелось бы, по возможности, самой устранить проблему. Ведь у кормящей женщины мало времени на себя, и ей порой некогда обратиться в поликлинику и пройти обследование и лечение. В статье пойдет речь о том, как расцедить застой молока в домашних условиях, и какие для этого есть методы и средства.

Признаки лактостаза

Как же проявляется эта патология? Лактостаз можно обнаружить при наличии у кормящей матери следующих симптомов:

1. Боль в молочных железах.
2. Уплотнение и покраснение некоторых участков груди.
3. Головные и мышечные боли.
4. Прекращение выделения молока.
5. Повышенная температура.
6. При надавливании в груди можно заметить отеки в форме долек.

Все вышеперечисленные признаки указывают на желез и образование сгустка молока, которое не выделяется, а остается внутри ткани, вызывая болевые ощущения.

Ни в коем случае нельзя запускать болезнь, потому что это может привести к появлению мастита. Этот воспалительный процесс нельзя ликвидировать в домашних условиях. Избавиться от мастита можно только с помощью физиолечения. Иногда он бывает настолько запущенным, что для его устранения требуется операция.

Профилактические меры

В статье будет говориться о том, как расцедить застой молока в домашних условиях. Но предупреждать болезни гораздо лучше и проще, чем их лечить.

Чтобы избежать подобной проблемы, нужно в первую очередь установить четкий режим кормления ребенка и нормализовать питание женщины. Острую, жирную, сладкую пищу, соленья и сдобу следует исключить из рациона, так как все эти продукты способствуют закупорке протоков груди и застою молока. Необходимо правильно ухаживать за сосками и кожей молочных желез, носить удобный бюстгальтер.

Многие женщины очень пугаются, обнаружив у себя симптомы лактостаза. «Не могу расцедить застой молока, что делать?» - спрашивают они. Часто старшие родственницы (мамы, бабушки) дают неправильные советы. Они рекомендуют кормящим женщинам постоянно сцеживать молоко.

Раньше считалось, что если этого не делать, возникнет мастит. Но это ошибочное мнение. Женщины, которые пытаются решить проблему лактостаза сами или при помощи сомнительных советов, только усугубляют ситуацию.

Соблюдение гигиенических правил

Если кормящая мать столкнулась с такой патологией, как застой молока, ей нужно, прежде всего, успокоиться и определить, какие меры необходимо принять. Одним из самых важных аспектов является соблюдение правил гигиены молочных желез. Прежде всего, перед процедурой кормления и после нее обязательно мыть руки с мылом. Необходимо мытье молочных желез не менее 2 раз в сутки. Лучше использовать для этого жидкое мыло без отдушек. Вытирать грудь нужно салфеткой, а не полотенцем, так как грубая ткань может усилить болевые ощущения. Если наблюдаются трещины в области сосков, их необходимо обрабатывать лечебным маслом или мазью.

Кроме того, бюстгальтер, который носит кормящая женщина, должен быть максимально удобным, изготовленным из натуральных материалов. Такое нижнее белье не будет сдавливать ткани, провоцируя лактостаз.

Итак, первым условием для успешной борьбы с патологией является чистота. О том, как расцедить застой молока руками, будет рассказано немного позже.

Какие меры необходимо принять?

Лактостаз возникает в силу различных причин. Но существуют способы, с помощью которых можно расцедить застой молока на дому. И при этом неважно, по какой причине появилась данная патология. Во-первых, ребенка необходимо кормить как можно чаще.

Будет лучше, если область отека, возникшего при застое молока, находится под челюстью грудничка. Нужно следить, чтобы ребенок обхватывал ртом и сосок, и ареолу. Во время процедуры вскармливания женщина должна массажировать грудные железы костяшками пальцев. Это улучшит отток молока. В период ГВ нужно включить в рацион больше жирной рыбы, растительного масла. Если не получается расцедить застой молока, помогают определенные компрессы. Об этой процедуре будет рассказано чуть позже. Но главный способ избавления от лактостаза - сцеживание. Этот процесс требует внимательности и соблюдении некоторых важных правил.

Подготовка к сцеживанию

Если кормить ребенка не по установленному расписанию, а по его желанию, то дополнительное опорожнение молочных желез не требуется. Но если у кормящей женщины уже наблюдается лактостаз, необходимо как можно скорее удалить молоко из той груди, где оно скопилось.

Как правильно расцедить застой молока? Прежде всего, необходимо подготовить грудь. Перед сцеживанием важно разогреть ткани с помощью горячего душа, так как тепло способствует устранению закупорки протоков желез. Затем надо сделать массаж. Нужно помнить, что при лактостазе опорожнять молочные железы можно только руками, ни в коем случае не молокоотсосом. Перед сцеживанием многие врачи советуют применять примочки из листьев капусты с тонким слоем меда. Эти компрессы устраняют болевые ощущения и снимают припухлость, но их следует накладывать не более чем на пятнадцать минут.

Застой молока груди: как расцедить с помощью компрессов

При правильном использовании этот способ полезен, так как примочки разогревают и расслабляют ткани. Вследствие этого протоки молочных желез лучше опорожняются во время сцеживания. Компресс можно сделать из салфетки или пеленки, смоченной в теплой воде, или грелки. Если у женщины есть хотя бы небольшое повышение температуры, примочки делать не следует. Лучше подождать, когда жар спадет, и только потом начинать готовиться к сцеживанию.

В качестве народного средства, облегчающего симптомы лактостаза, можно также применять лепешку из муки и меда или примочки из нежирного творога. Это смягчит кожу, особенно потрескавшуюся, и женщине будет легче сцедить молоко.

Массаж молочных желез

Перед тем как расцедить застой молока руками, необходимо тщательно размять грудь.

Прежде всего, следует принять максимально комфортное положение, лучше горизонтальное, расслабить все тело. 4 пальца одной руки нужно поместить под молочной железой, при этом большой и указательный должны соединиться на участке кожи рядом с околососковым кружком. Другая ладонь должна лежать на поверхности груди. Необходимо слегка надавливать на молочную железу, движения лучше совершать по направлению от боковой к центральной части. Слишком сильно давить не нужно. Через некоторое время рекомендуется сменить характер движений на поглаживания и постукивания. Массажировать грудь следует в течение не более двадцати минут. Если женщина до этого не знала, как правильно расцедить застой молока руками, и лактостаз приобрел запущенное течение, она почувствует улучшение не раньше, чем через три дня.

Подбор подходящего положения при грудном вскармливании

Частая причина лактостаза - неправильная или однообразная поза при ГВ.

Вопрос о том, как расцедить застой молока в домашних условиях, можно решить с помощью подбора подходящего положения при кормлении. Тогда ребенок будет способствовать оттоку молока и устранению отека и закупорки протока железы.

Прежде всего, необходимо понять, в каких участках ткани возникла припухлость. Если она образовалась в области подмышечной впадины, нужно кормить ребенка в позиции из-под руки.

Если распухла середина груди, следует проводить процедуру ГВ, лежа на боку. Припухлость снизу быстро спадет, если кормить малыша, усадив его на колени. Если отек возник в верхней области молочной железы, нужно давать ребенку грудь, уложив его на кровать и наклонившись над ним.

В случае если застой молока не сопровождается повышением температуры, перед процедурой ГВ можно наложить теплую примочку или принять горячий душ, сделать массаж и провести сцеживание. Справиться с болью и сильным отеком также поможет холодный компресс.

Физиопроцедуры

Если женщина соблюдает все необходимые правила и при этом у нее не получается расцедить застой молока, что делать в этой ситуации? Необходимо обратиться за медицинской помощью. Физиолечение, которое назначает доктор, способствует устранению признаков лактостаза. Чаще всего терапию при данной патологии проводят при помощи ультразвука и воздействия электромагнитных полей. В некоторых случаях для облегчения боли и жара при застое молока специалист рекомендует лекарственные препараты ("Дротаверин", "Панадол"), а также мазь, крем или настой, который можно приобрести в любой аптеке. Безусловно, в каждой конкретной ситуации врач может подобрать правильное лечение и рассказать, как расцедить застой молока в домашних условиях, тем женщинам, которые не знают об этой процедуре.

Чего делать категорически нельзя?

Итак, список действий, которые строго запрещены при лактостазе, включает в себя:

1. Это крайне нежелательно, так как именно малыш опустошает молочные железы наиболее эффективно.
2. Разогревание тканей груди (в случае если женщина не планирует расцеживать лактостаз).
3. Обработка молочных желез мазью Вишневского, камфорным или этиловым спиртом.
4. Затягивание груди повязками, бинтами.
5. Игнорирование ярко выраженных симптомов и отказ от обращения к гинекологу при наличии очень высокой температуры или сильной боли.
6. Применение лекарственных препаратов самостоятельно, без контроля специалиста. Это может значительно ухудшить ситуацию.

Необходимо помнить, что если симптомы застоя молока не проходят в течение двух-трех дней, следует обратиться в поликлинику во избежание таких осложнений, как гнойный мастит, который лечится только с помощью операции или антибиотиков.

К счастью, в наше время есть такие препараты, которые и борются с воспалением, и не являются противопоказанием для кормления грудью. Так что если у женщины обнаружили мастит и прописали ей антибиотики, ей не нужно прерывать грудное вскармливание.

Застой грудного молока называется лактостазом . С данным состоянием сталкиваются практически все женщины.

Это обусловлено строением молочных желез и другими факторами.

Лечение застоя молока у кормящей мамы в домашних условиях проводят с помощью массажа, лекарственных препаратов и народных средств.

Причины

Перед тем как убрать застой грудного молока, следует проанализировать причины появления данной проблемы. К ним относят следующее:

Выявить застой молока довольно просто . Данное состояние сопровождается такими симптомами:

• местное набухание молочной железы, внутри которого имеется уплотнение;
• болевые ощущения в области закупорки протоков;
• покраснение груди в области локализации застоя;
• увеличение температуры.

Если температура повышается до 39 градусов, это очень опасное состояние . Оно свидетельствует о развитии гнойного воспаления в груди. В такой ситуации обязательно требуется консультация врача.

Что делать при застое молока у кормящей мамы? Это вопрос волнует многих женщин.

Прежде всего следует понять, что лактостаз не только вызывает сильный дискомфорт, но представляет опасность для здоровья. Если своевременно не начать лечение, существует угроза серьезных осложнений.

К ним относят нарушения процесса лактации, когда малыш не может справиться с застоем в груди и получить молоко. Также застой может спровоцировать развитие инфекционных патологий и мастита.

Отвечая на вопрос, как избавиться от данной проблемы, стоит посоветовать выполнение массажа и сцеживаний .

Конечно, данную процедуру лучше всего осуществит специалист – массажист или акушер. Он быстро справиться с проблемой и расскажет, как расцедить застой молока в домашних условиях.

Если же не удается обратиться к специалисту, улучшить состояние можно самостоятельно. Как сцеживать грудное молоко руками при застое? Для этого рекомендуется выполнить следующие действия:

Данную процедуру нужно выполнять каждый раз при необходимости. При этом увлекаться слишком сильно не стоит. Перед тем как разминать грудь, все же стоит посоветоваться с врачом.

Слишком частое выполнение процедуры увеличивает количества молока, что может лишь усугубить ситуацию.

Отвечая на вопрос, как разбить комок в груди, нельзя забывать о народных средствах. Существует довольно много действенных рецептов, которые помогают устранить проблему:

Врачи не советуют выполнять следующие действия:

Категорически запрещено терпеть или ждать, что застой пройдет самостоятельно . Чем раньше будет начато лечение, тем результативнее оно окажется. Если самостоятельные методы терапии не помогают, стоит обратиться к врачу.

Профилактика

Чтобы не допустить развития застоя молока, следует придерживаться правил профилактики:

Застой молока – довольно серьезное нарушение, которое вызвать опасные последствия. Если вовремя не начать терапию, может развиться гнойный процесс, который потребует проведения оперативного вмешательства.

Если в течение 2 дней справиться с симптомами лактостаза не удается, следует обратиться к врачу . Специалист расскажет, как размассировать грудь.

Грудное вскармливание малыша иногда приносит проблему - застой грудного молока в молочной железе, или лактостаз. Ответить на самые важные вопросы, касающиеся причин его возникновения, разрешения и профилактики, мы попросили Наталью Петровну, врача акушера-гинеколога акушерского физиологического (родового) отделения роддома №1 г. Витебска.

- В чем обычно причина застоя молока?

Причина - это ошибки в организации грудного вскармливания: неправильные позы для кормления, плохой захват соска младенцем, вязкость молока (при жажде), закупорка протока, отек молочной железы при перерыве в кормлении.

-Как понять - это застой молока или мастит?

У кормящей женщины тревогу вызывают три состояния: нагрубание, лактостаз и мастит. Болезнью является только мастит, два первых - приносят дискомфорт, но успешно разрешаются без медицинского вмешательства, в случае, если женщина действует правильно.

Фото с сайта www.razvitie-khrohi.ru

Нагрубание - это переполнение железы молоком, с чувством распирания, которое возникает, если вовремя не приложить малыша или не сцедить грудь руками или .

Состояние железы, при котором молоко не отходит совсем или отходит частично, так что одна или несколько долей не опорожняются. При этом грудь болит, прощупывается бугор в месте застоя, кожа на груди краснеет.

Мастит - это инфицирование железы, тяжелое и болезненное состояние с повышенной температурой, которое требует немедленного лечения под контролем врача-хирурга. Лактостаз, не разрешенный в течение 3-4 дней, при проникновении в железу бактерий через сосок или от лимфоузлов, может перейти в мастит.

- Так как организовать грудное вскармливание, чтобы не было застоя?

Сегодня мамочек обучают режиму кормления по требованию без сцеживания. Малыша следует прикладывать так часто, как он пожелает, на 10-30 минут, предлагать грудь перед сном и после сна, а также всякий раз, когда он проявляет недовольство. Сцеживание при этом не используется вовсе, кроме случаев, когда маме надо отлучиться, и ребенку будет предложено сцеженное молоко.

- В каких позах лучше кормить малыша грудью и как выглядит правильный захват груди младенцем?

Фото с сайта www.prosto-mariya.ru

Признаки правильного захвата: видно язычок, губки вывернуты наружу, ареола (кружок вокруг соска) во рту, слышны глотки. Лактостаз хорошо устраняется, когда малыша прикладывают подбородком в сторону бугорка, и обязательно надо чередовать железы, принимать удобные расслабленные с разным положением: «люлька», из-под руки, лежа валетом, сидя, лежа нижней грудью, лежа верхней грудью. Такая техника является одновременно и профилактикой лактостаза, и его устранением.

- Бывают ли вредные советы, как держать грудь при кормлении?

Конечно! Например, ещё в роддоме мамочек учат нажимать пальцем на грудь возле носика младенца - чтобы грудь не мешала ему дышать. Но такое придавливание ямки на груди вызывает застой в дольке железы.

- А что еще нельзя делать, чтобы не спровоцировать лактостаз?

Переутомляться, бессистемно предлагать малышу соску и бутылочку, докармливать смесью до груди, делать ночной перерыв, часто давать ребенку воду, сцеживаться без причин (приемлемые причины - тяжелая болезнь матери, прием лекарств).

-Как облегчить состояние при лактостазе? Что можно сделать, чтобы решить проблему?

Фото с сайта www.pequelia.republica.com

Самый главный способ - прикладывать малыша настолько часто, насколько возможно. Иногда помогает осмотреть сосок и найти внешнюю закупорку протока - белую крупицу, а дальше попытаться осторожно ее удалить. Если закупорка внутри, помогает только сосание малыша, иногда молокоотсос. Перед кормлением можно выпить несколько глотков теплого питья и сделать короткий теплый душ груди. Еще помогает легкое поглаживание от ребер к соску. Обязательно нужно лечить трещины на соске (некоторые мази), снимать отечность (также медикаментозно).

- Как насчет расцеживания и прогревания?

Часто слышны рассказы о волшебных руках акушерок, расцеживающих грудь со слезами боли у мамочек - якобы, так и надо. Но грубый массаж имеет тяжелый побочный эффект - повреждение долек и протоков, которые от давления иногда рвутся, а чаще отекают, что ухудшает положение. Прогревание усиливает приток крови к груди, а с ней прибывает и молоко, что тоже ухудшит лактостаз.

- Можно ли попросить мужа рассосать закупорку? Так часто советуют в народе…

Давать мужу сосать болящую грудь вместо младенца нельзя. Сосание груди мужем не вызывает прилива окситоцина, следовательно, не раскрывает протоки, зато оставляет на соске миллион бактерий, например, стафилококк.

Нельзя ограничивать питье до ощутимой жажды, делать спиртовые компрессы (особенно часто советуют камфорный спирт). Категорически нельзя пережимать грудь бинтами, повязками, полотенцем, нарушая кровоток.

- Многие вредные советы исходят от врачей. Кого слушать?

Так сложилось, что хирург будет спасать вашу грудь и советовать прекратить кормление, педиатр - заботиться, чтобы новорожденный не голодал и настаивать на искусственных смесях, и только врач, который твердо стоит на позиции поддержки грудного вскармливания, будет вместе с вами бороться за сохранение лактации. Искать надо того врача, который понимает важность кормления.

В заключении хочется еще раз отметить, что грудное вскармливание жизненно необходимо новорожденному, а потому очень важно для каждой мамы, чтобы все было в порядке. под силу каждой, а проблема лактостаза при грамотном подходе легко устранима. Будьте здоровы!

сайт

Администрация сайта разрешает воспроизведение опубликованных на портале www.. Воспроизведение разрешается при условии обязательного указания активной гиперссылки на первоисточник, сопровождаемой надписью «по информации «сайт» или иной аналогичной надписью.

Кормление грудью является естественным процессом у женщин. Практически каждая при этом сталкивалась с застоем молока. Такое явление называется лактостаз. Образуется пробка, которая препятствует движению молока по протокам. Вследствие этого возникает отек и уплотнение, что приносит дискомфорт кормящей женщине.

Причины

Привести к лактостазу могут причины:

1. Частое сцеживание: попытки нормализовать кормление с помощью постоянного сцеживания приводят к увеличению количества молока. Ребенок может не справляться с таким объемом пищи. Это ведет к последующему застою.
2. Редкое кормление грудью, введение прикорма: происходит снижение количества потребляемого молока ребенком. Часть молока остается неиспользованной, возникает застой.
3. Тесное нижнее белье: постоянное ношение бюстгальтера или неподходящее по размеру и форме белье способны сдавливать млечные протоки. Это нарушает нормальное движение молока, формируя застой.
4. Кормление одной молочной железой: лактация может доставлять матери дискомфорт. Поэтому женщина приспосабливается кормить одной грудью или в неизменяющейся позе. Это приводит к изменениям в структуре железы, что влияет на правильное прохождение молока. Также не происходит полного опорожнение груди.
5. Повышенная вязкость молока: употребление некоторых продуктов, дефицит жидкости в организме влияет на вязкость молока, а как следствие на его проходимость.
6. Неправильная поза для сна: в положении на животе или на одном боку происходит сдавливание молочных желез, что мешает своевременному кормлению молоком.
7. Стресс: постоянное напряжение, хроническая усталость сказываются на состоянии всего организма женщины. У кормящей матери страдает прежде всего грудь, так как . Они способны влиять на отток молока.
8. Гиперлактация: повышенное выделение молока, с которым невозможно справиться кормлениями или сцеживанием.
9. Другие причины: организм женщины индивидуален. Некоторые кормящие матери замечают появление застоев при смене погодных условий, переохлаждении, повышенной физической нагрузке.

Клиническая картина

Лактостаз имеет ряд показательных симптомов:

• боль в груди;
• дискомфорт во время процесса вскармливания;
• изменение формы молочных желез;
• ощущение тяжести в груди;
• покраснение всей молочной железы или ее части;
• набухание или возникновение уплотнений;
• повышенная температура тела.

При возникновении этих признаков необходимо сразу же принять меры по избавлению от застоя.

Почему нужно действовать быстро?

Застой молока приносит много неудобств кормящей женщине. Грудь становится тяжелой, к ней больно прикасаться. Если не предпринимать меры по расцеживанию молока, то ситуация обостряется. Возникает один из опасных симптомов лактостаза - повышение температуры.

Температура тела может достигать 39 °C. Боль начинает распространяться с груди на область плеч, рук, шеи. Женщина ощущает слабость, озноб, недомогание. Это свидетельствует о возникновении воспалительного процесса, называемого мастит. При таком заболевании следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Данное заболевание быстро переходит гнойную форму. Для этого достаточно 2-3 дней. Температура тела вырастает до 40 °C. Врач назначает курс антибиотиков и прекращение грудного вскармливания.

В тяжелых запущенных случаях проводится операция по вскрытию пораженной молочной железы, устанавливается дренаж для избавления от гноя. Лечение длится с использованием противовоспалительных средств, ежедневного промывания гнойника, перевязок. Это может привести к назначению прерывания лактации с помощью медицинских препаратов, что плохо сказывается на ребенке.

Как расцедить застой молока

Борьбу с лактостазом нужно начинать с появления первых признаков дискомфорта. Это исключит появление осложнений.

В первую очередь необходимо осознать, что естественное кормление полезно не только для малыша, но и для матери. Ребенок с хорошим аппетитом - это лучшее средство от застоя. Регулярное кормление с полным опустошением способно обеспечить хорошее состояние женской груди.

Если произошел застой, то необходимо определить его зону. Позу для кормления нужно корректировать согласно местонахождению застоя. Отток молока происходит лучше в области нижней челюсти малыша. Поэтому ребенка следует расположить ею ближе к зоне застоя, для его быстрого устранения. Возможно, придется укладывать малыша в довольно неудобное положение. Используйте различные подушки, чтобы минимизировать неудобства.

Положения для борьбы с застоем в различных областях:

1. При застое в районе подмышек: положение из-под рук.
2. Застой снизу груди: нужно усадить малыша лицом к себе.
3. Уплотнение в середине молочной железы: кормление в лежачем положении на боку, верхней грудью.
4. Застойный процесс в верхней части: уложить малыша на горизонтальную поверхность ногами от себя. Кормление производить, наклонившись над ребенком.

Если малыш отказывается принимать грудь для кормления необходимо провести сцеживание другими способами. Некоторые женщины прибегают к помощи заботливых мужей. Они могут за короткое время высосать пробку из женской груди. Также сцеживание можно произвести как вручную, так и с помощью молокоотсоса. Перед процедурой необходимо расслабить молочную железу для улучшения оттока с помощью различных средств.

Поможет сцеживанию молока теплый душ. Из-за риска развития мастита нужно следить за температурой и не делать высокой. Время принятия душа достигает 15 минут. Можно использовать технику гидромассажа. Напор воды не должен сильно бить по телу, движения производят от периферии к соску. Заменить душ можно теплым компрессом.

Техника массажа при застое молока

Правильный массаж может избавить от застоя молока на ранних этапах. Лучше всего использовать процедуру после принятия теплого расслабляющего душа.

1. Вымойте руки и приготовьте жирный крем или массажное масло. Это поможет предотвратить появление трещин.
2. Возьмите грудь в левую руку, а правой приступайте к процедуре. Начинайте массаж груди с легких нежных движений вокруг, постепенно продвигаясь к области соска. Движения делайте по часовой стрелке.
3. Область уплотнения массируется отдельно. Растирайте ее по часовой стрелке. При этом каждая долька в зоне застоя прорабатывается особо тщательно.
4. Далее необходимо уделить внимание соску. Его массирование нужно проводить крайне аккуратно и мягко.
5. После проработайте мышечные впадины.
6. Повторите движения для другой груди.
7. Окончание процедуры: наклонитесь вперед и легко потрясите грудью.

Все массажные движения должны быть нежными. Допустимы поглаживания и растирания. Нельзя грубо надавливать на область груди. Можно легко простукивать грудь костяшками пальцев, не допуская болевых ощущений.

Массаж проведен правильно и эффективно, если грудь стала мягкой, без уплотнений. Обязательно после массажа нужно произвести кормление или сцеживание. При этом должно наблюдаться нормальное прохождение молока.

Если эффект от самостоятельно массажа не наблюдается, то нужно обратиться к врачу. Он произведет медицинский массаж груди и сцеживание, что решит проблему.

Расцеживание в медицинском учреждении

Если женщина не в силах самостоятельно справиться с застоем молока, то нужно обратиться к врачу. Он с помощью специального оборудования сможет убрать застой.

Для борьбы с ним назначается физиотерапия. Она включает в себя ультразвуковое воздействие на необходимый участок. Утразвуковой аппарат мягко действует на протоки, расширяя их. Облегчение для женщины приходит на 2 процедуру. Для полного купирования застойного процесса нужно пройти курс из 8-10 процедур.

Еще один эффективный способ - это магнитотерапия. Используются аппараты АМИТ-01, АМТ2 АГС. Процедура занимает немного времени, около 5 минут.

Упражнения при застое

Помимо массажа можно использовать специальную гимнастику. Она предназначена для нормализации оттока молока.

Техника выполнения:

1. Согните руки в локтях и поднимите их. Оперитесь предплечьями на вертикальную опору. Выполняйте пружинящие движения к опоре и обратно областью грудной клетки.
2. Руку той стороны, где расположено уплотнение, нужно поднять и согнуть в локте. Другая рука должна мягко оттягивать уплотнение вниз. Выполняйте пружинящие движения от опоры. При выскальзывании уплотнения его необходимо вновь взять в руку.

Все движения должны быть комфортны для организма. Результатом является устранение застоя и избавление от уплотнений.

Сцеживание после процедур

Последним этапом домашнего лечения является сцеживание. Его нужно производить из больной груди.

Для облегчения процесса необходимо одновременно легко массировать молочную железу. Выходящее молоко может быть гуще чем обычно, что означаетт прочищение протока, который вызвал застой. После самостоятельного сцеживания рекомендуется покормить малыша. Так произойдет полное опорожнение груди.

После кормления сделайте прохладный компресс. Он снимет болевые ощущения, устранит отечность.

Средства для облегчения застойного процесса

Улучшить течение застоя помогут народные рецепты. Противовоспалительным эффектом обладает капустный сок. Прикладывайте на область груди чуть отбитый капустный лист. Не затрагивайте зону соска, чтобы предотвратить проблемы с пищеварением у малыша. Можно попробовать прикладывать компресс из сырой картошки, натертой на терке. Мамы отмечают действенность и лепешек из меда с ржаной мукой или компресса из обезжиренного творога.

Используйте компрессы из средств с растительным происхождением. Для этого подходят фитопрепараты, как мазь Арника, Малавит, Траумель С.

Эти методы не являются основным лечением, они лишь облегчают болевые ощущения у кормящей женщины. При сильных болях можно выпить обезболивающее однократно.

Чего делать нельзя?

Действия при застое не должны усугублять ситуацию. Некоторые из них могут спровоцировать гиперлактацию, что нужно исключить.

Чтобы избежать повышенного выделения молока исключить:

1. Сцеживание молока сразу после окончания кормления малыша.
2. Прекращение естественного кормления даже при имеющемся застое.
3. Сцеживание в ночное время с 2 до 8 часов.
4. Прогревание груди между кормлениями.
5. Уменьшение потребления жидкости.
6. Использование компрессов из спирта.

Когда обращаться к врачу

Посещение врача при лактостазе нельзя откладывать в виду быстрого развития воспалительного процесса. Если в течение 2 дней вы не смогли устранить застой, то посетите специалиста.

При повышении температуры также нужно обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Застой можно предотвратить, если выполнять ряд несложных правил:

1. Кормите грудью регулярно.
2. Производите кормление по первому требованию ребенка.
3. Контролируйте положение тела во время кормления. Почаще меняйте позы при кормлении.
4. Не делайте большой перерыв между кормлениями. Оптимально, если интервал не превышает 3-4 часа.
5. Выполняйте сцеживание 2-3 раза в день.
6. Выбирайте правильное и удобное нижнее белье.
7. Не переохлаждайте грудь.
8. Исключите или снизьте стрессовые ситуации.
9. Соблюдайте диету в период лактации. Исключите острую и жирную пищу, сладости. Пища не должна быть горячей.
10. Не переводите рано ребенка на искусственное вскармливание.

Застой молока у кормящей матери - это сильное болезненное состояние. Оно мешает лактации и может привести к серьезным осложнениям. Лучшим средством для избавления от лактостаза является правильное кормление ребенка. Регулярное естественное опорожнение груди - одно из самых эффективных профилактических средств, которое избавит молодую маму от застоев.