Трещины при гв лечение. Как лечить трещины на сосках

Трещины на сосках при кормлении ребенка появляются достаточно часто. В результате ГВ, которое должно доставлять удовольствие не только малышу, но и маме, становится пыткой. Но решить эту проблему можно. Главное – это комплексный подход. Если не устранить истинную причину трещин, то избавиться от них окончательно не удастся.

Причины возникновения трещин на сосках

1. Неправильный захват.
2. Стафилококковая или грибковая инфекция.
3. Неверный уход.
4. Неаккуратное вытаскивание соска из ротика ребенка.
5. Ошибки при использовании молокоотсоса.

Встречается и комбинация двух, трех и даже четырех причин. А вот трещин от слишком долгого или частого кормления не бывает никогда.

Неправильный захват

Если причина проблем с грудью связана с неправильным прикладыванием, то избавиться от них можно, только исправив захват. Если этого не сделать, то можно сколько угодно мазать соски самыми лучшими мазями, но трещины на сосках будут появляться снова.

Вспомним, каким должен быть правильный захват.

1. Ротик младенца широко открыт.
2. Захвачен не только сосок, но и большая часть ареолы. Со стороны нижней губки ареола захвачена глубже. Нужно помнить, что ребенка кормят грудью, а не соском.
3. Губки ребенка вывернуты наружу. Приглядевшись, на нижней губке можно увидеть язычок.
4. Малыш повернут к маме и прижат к ней животиком.
5. Ушко плечико и ножка находятся на одной линии, т.е. головка не повернута.
6. Подбородок малютки прижат к маминой груди.
7. Щечки надуты, но двигаются ушки, а не щечки.
8. Слышны глотки, но нет никаких посторонних звуков: щелканья, чмоканья и др.
9. После освобождения соска он оказывается не скошенным и не сплющенным.
10. При отсутствии глубоких трещин кормление не причиняет боли. Если присутствуют мелкие трещинки, то в самом начале может быть немного больно. Но неприятные ощущения быстро проходят, и дальнейшее кормление дискомфорта не вызывает.

Все это хорошо видно на фото.

Если эти условия не выполняются, то захват нужно править. Иначе велика вероятность образования трещин на сосках. Если самостоятельно достичь верного захвата не получается, то нужно, не откладывая, вызвать консультанта по ГВ или, если в маленьком населенном пункте нет консультанта, хотя бы посоветоваться с опытным педиатром. Можно обратиться к консультанту и по Интернету. Но, к сожалению, часто невозможно заочно научить маму и ребенка правильному грудному вскармливанию. Консультанту необходимо лично увидеть, как происходит процесс в данном конкретном случае.

Бывает, что неправильный захват вызван короткой уздечкой у ребенка или его привычкой есть из бутылочки. В этом случае уздечку нужно будет подрезать, а от кормления из бутылочки отказаться. При неправильном прикладывании трещинки могут появиться уже в роддоме.

Инфекция

В этом случае понадобится медикаментозное лечение, которое должен назначить врач. Выбрать нужно доктора, который ориентирован на ГВ. В не слишком запущенных случаях можно подобрать лечение, не требующее прерывания грудного вскармливания. Главное, чтобы врач захотел лечить, не прерывая ГВ, а не потребовал немедленного отлучения ребенка от груди. И даже если болезнь уже перешла в стадию, когда необходимо серьезное лечение препаратами не совместимыми с ГВ, после выздоровления можно будет вернуться к кормлению грудью. Но во время лечения нужно сцеживаться.

Уход за грудью

Трещины на сосках могут образовываться и из-за неправильного ухода. И проблема обычно бывает не в недостаточном, а в излишне тщательном уходе. Здоровые молочные железы при обычной погоде не нужно мыть несколько раз в день. Вполне достаточно делать это во время приема обычного ежедневного душа. Вода, а особенно мыло и гели для душа, сушат нежную кожу соском. А сухая кожа подвержена растрескиванию. Ни в коем случае не надо мазать соски зеленкой. Она сушит кожу еще сильнее мыла. Мытье после каждого кормления или сцеживания необходимо только при наличии инфекции. И даже в этом случае достаточно просто смыть молоко. Если же инфекции нет, а трещины вызваны другими причинами, то после кормления нужно выдавить немножко молока и дать ему высохнуть на сосках.

Прокладки нужно менять регулярно. А при наличии такой возможности желательно регулярно устраивать для груди воздушные ванны. Если же нахождение дома с обнаженной грудью невозможно, то могут помочь специальные ракушки. Они обеспечат воздушную прослойку для сосков и исключат их контакт с одеждой, который при глубоких трещинах может вызывать сильную боль.

Как выглядят эти ракушки, видно на фото.

Вытягивание соска изо рта младенца

Если трещинки возникли из-за того, что мама неправильно вытаскивает сосок из ротика ребенка, то нужно просто научиться делать это как положено. В идеале при кормлении по требованию малыш должен сам отпускать сосок. Но ситуации бываю разными. И иногда маме нужно, чтобы ребенок освободил грудь немедленно. В такой ситуации нужно всунуть в уголок ротика малыша свой мизинец. И только после этого вытягивать сосок.

Проблемы с использованием молокоотсоса

Трещины могут быть вызваны и неверным применением молокоотсоса. Он может не подходить по размеру и травмировать сосок. При правильном использовании молокоотсоса сосок располагается точно в середине воронки, которая должна быть подобрана по размеру.

Женщины иногда слишком интенсивно откачивают молоко ручным молокоотсосом. Неподходящая интенсивность может быть и у электрического прибора. При правильном использовании молокоотсоса не должно быть болезненных ощущений.

Если трещины уже есть, то использовать молокоотсос нежелательно до полного их заживления. Сцеживаться в такой ситуации необходимо руками.

Как лечить трещины

Как уже было сказано, сначала должны быть устранены причины образования трещин, иначе соски придется лечить снова и снова.

Немедикаментозная помощь

Если трещины есть только на одном соске, то начинать кормление лучше со здоровой груди. Ребенок в начале сосет более интенсивно. И женщине может быть больно. По этой же причине не нужно допускать слишком больших промежутков между кормлениями. Не слишком голодный малыш сосет деликатнее. И заживление трещинок происходит быстрее.

Если же кормление одной из грудей вызывает сильную боль, то можно дать ей временный перерыв, чтобы трещина поджила. При этом больную грудь необходимо обязательно сцеживать. И делать это только руками, ни в коем случае не молокоотсом. Если молока в здоровой груди не хватает, то сцеженным можно докормить ребенка. Но нужно выполнять два важных условия:

• нельзя докармливать малыша из бутылочки;
• при наличии инфекции сцеженное молоко не подлежит хранению.

В крайнем случае, при глубоких трещинах на обоих сосках, можно кормить через накладки. Но у этого метода очень много минусов, поэтому, как только трещины немного подживут, от накладок нужно отказаться.

Проблемы, к которым приводит использование накладок:

• ребенок отказывается брать грудь без накладки;
• грудь опорожняется не полностью;
• уменьшается количество молоко ввиду ухудшения стимуляции и неполного высасывания молока;
• если ребенок берет грудь в накладках неправильно, то, как только они снимаются, грудь снова травмируется.

Лечение с помощью мазей

Если трещинки мелкие, и их причиной не является грибковая либо стафилококковая инфекция, то они обычно быстро проходят при ликвидации проблемы, их вызвавшей. Но глубокие трещины требуется лечить с применением специальных мазей, таких как, например, Бепантен. Сами они заживают слишком долго, а кормить с такими трещинами больно.

Крема на основе ланолина

К ним относятся, например, Лановит, Пурелан и крема фирм Медела и Авент. Эти средства наиболее безопасны для малыша. Ланолин – это натуральное жироподобное вещество, получаемое из овечьей шерсти. Даже название его состоит из двух латинских слов «шерсть» и «масло». Если трещинки мелкие, то лучше всего остановиться именно на этих кремах. Кроме всего прочего они не требуют смывания перед кормлением. А значит, соски не испытывают лишний раз иссушающего воздействия воды и мазать ими можно в любое время.

Бепантен

В последнее время, скорее всего благодаря рекламе, мамы считают, что Бепантен – лучший крем от трещин на сосках. Он действительно очень хороший. Но не нужно забывать, что если не устранить истинные причины возникновения трещин, то и Бепантен избавиться от проблем не поможет. Использовать его стоит против плохо заживающих трещин. Бепантен не должен попадать в ротик ребенка, поэтому наносить его необходимо сразу после кормления, чтобы обеспечить максимально длительное время воздействия Бепантена на трещину.

Солкосерил

Это идеальная мазь для лечения глубоких плохо заживающих трещин. Солкосерил гель как бы склеивает края, что помогает устранению проблемы. Как и Бепантен, Солкосерил требует смывания перед кормлением.

Натуральные ранозаживляющие средства

К ним относятся календула и облепиховое масло. Хорошо помогают примочки из 30 г вазелинового масла и 15 г масла шиповника. Облепиховое масло можно смывать не водой, а собственным молоком, что позволяет не пересушивать кожу.

Трещины на сосках – часто встречающаяся, но легко устранимая при правильном подходе проблема. При устранении вызывающих их причин и использовании современных мазей, вылечить трещины можно быстро. И больше они уже не появятся.

Грудное кормление – абсолютно естественный процесс, хорошо продуманный природой. Но в определённых ситуациях женщины вынуждены отлучать ребенка от груди, лишая его идеальной пищи, а самих себя – улучшения связи «мать-малыш».

Причиной столь радикального шага становятся трещины на сосках, которые встречаются у каждой десятой кормящей женщины. Подобная проблема приводит к дискомфорту и , а в отдельных случаях провоцирует развитие мастита.

Вот почему каждой маме, кормящей малыша грудью, важно знать, как избавиться от трещин на сосках, откуда эти повреждения берутся и как предупредить их возникновение.

Трещины сосков при грудном кормлении могут появиться в силу определённых негативных обстоятельств. Часто эти причины воздействуют на женщину одновременно, что осложняет ситуацию.

К факторам, провоцирующим возникновение повреждений молочных желёз, можно отнести неверный захват соска ребёнком, неправильное поведение матери при вскармливании грудью. Рассмотрим каждую причину подробнее.

1. Неполный захват груди

Считается, что сосание груди новорождённым – инстинктивное действие. Можно с этим согласиться, поскольку сосательный рефлекс отчётливо заметен даже у ребенка, находящегося в материнской утробе.

Но получив мамину грудь, кроха не всегда понимает, что с нею нужно делать, а неопытная мамочка не может подсказать. Как результат – трещины на сосках.

К признакам неверного захватывания груди относят:

• болезненные ощущения во время сосания груди ребёнком;
• удерживание малышом лишь соска;
• оставление ареолы вне удерживания ртом.

Неверное захватывание достаточно быстро приводит к возникновению небольших повреждений, которые затем перерастают в трещины в материнских сосках.

2. Отъём соска при кормлении грудью

Иногда кажется, что ребёнок заснул вместе с грудью во рту. Однако если мать попытается вытянуть сосок, останавливая тем самым приём пищи, кроха инстинктивно сожмёт челюсти, чтобы предотвратить «похищение». А это уже чревато мелкими ссадинами и трещинами.

Специалисты советуют не отнимать у ребенка сосок, если он придерживает грудь. Скорее всего, малыш просто ещё хочет есть. Сосочек самостоятельно выпадет из детского рта, когда младенец уснёт.

Если же необходимо прекратить грудное кормление, введите чистый пальчик в рот ребёнку, это ослабит «захват», и можно будет вытащить сосок.

3. Неправильно сцеживание

Если родительница , то необходимость в сцеживании молока отпадает.

Но если кормящей женщине нужно отлучиться или существует надобность в более «обильной» лактации, всё же приходится.

Трещины в женских сосках возникают при неправильном надавливании на грудь – на сами соски, а нужно на ареолы.

Использование молокоотсоса на полную мощность также способствует появлению маленьких ссадин, которые быстро перерастают в полноценные трещинки.

Грудное вскармливание подразумевает регулярные гигиенические процедуры, но не слишком частые. Достаточно раз в сутки принять душ для поддержания чистоты. Нельзя постоянно применять мыльные, а тем более спиртовые растворы.

На коже имеются специальные поры, которые вырабатывают защитную смазку. Она смягчает кожные покровы, является натуральным антисептиком, предупреждая размножение патогенных бактерий. Если же смывать этот жировой слой, то можно заодно лишить свою грудь естественной защиты.

Трещины в женских сосках могут возникнуть и по следующим причинам, связанным с недостаточными гигиеническими мероприятиями:

5. Применение сосок

Трещины сосков могут возникнуть и в случае применения пустышек либо бутылочек. Одновременное грудное вскармливание и использование «заменителей» груди дезориентирует ребёнка. Приспосабливаясь к сосанию естественной «тары» и соски, он начинает вырабатывать единую технику, которая вредит матери.

Проблема скрывается в том, что сосание пустышки отличается от техники прикладывания к материнской груди:

• Ребёнок не распахивает широко ротик для захватывания пустышки. Чтобы схватить грудь, рот открывается максимально широко.
• Сосок при грудном кормлении младенец как бы подцеживает языком, а при сосании бутылочки ему приходится работать челюстями.
• Силиконовую пустышку следует удерживать у твёрдого нёба, а сосок при грудном кормлении ухватывается язычком снизу и держится в центре ротика.

Таким образом, при грудном кормлении и питании из бутылочки применяются абсолютно разные способы сосания. Трещины в маминых сосках возникают из-за неправильного удержания груди малышом, который привык сосать резиновые пустышки.

Как выглядят трещинки?

Для кормящих грудью матерей не составит труда распознать трещины сосков. Эти повреждения напоминают раскол, идущий от самого центра сосочка в определённую сторону.

Трещинки бывают разные: единичные или многочисленные, незначительные либо глубокие, от них страдает лишь одна грудь или «трескаются» обе молочные желёзы. Их ранки часто выделяется сукровичная жидкость, а иногда выходят и кровянистые подтёки.

Важно ! Главный симптом – болезненные ощущения при прикасании к соску или при грудном вскармливании.

Если же началось инфицирование грибками или бактериями, можно ждать возникновения лактационного мастита или образования на месте воспаления язвочек.

Несмотря на возникшие проблемы, грудное кормление должно остаться. Переход, пусть даже на время, на искусственное вскармливание чреват прекращением лактации либо отказом ребёнка от маминой груди. Что делать?

1. Если повреждения незначительные, можно продолжить прежний режим питания, помещая на сосок при грудном кормлении специальные силиконовые или латексные накладки (Avent, Chicco, Conpol, Pigeon и пр.). Эти приспособления следует выбирать под размер сосков.
2. Если трещины сосков глубокие, необходимы совершенно другие меры. Специалисты не советуют кормить через «не могу», а рекомендуют заготавливать грудное молочко и прикармливать им ребенка из пипетки, в то же время излечивая повреждённую грудь (например, с помощью мази Бепантен). Применять бутылочки не следует, если вы хотите сохранить грудное кормление, поскольку малыш привыкнет к другой технике сосания.

При возникновении мастита, воспалительных процессах в области груди о грудном вскармливании нужно на время забыть.

Инфекционные агенты способны передаться ребёнку, так что нужно кормить его кипячёным грудным молоком.

Неэффективные и опасные методы лечения

Трещины на сосках при грудном кормлении могут появиться внезапно, пугая новоиспечённых мамочек, которые попросту не знают, что можно и нельзя делать в таких неприятных ситуациях. А ведь это тот самый случай, когда неверные шаги хуже бездействия.

Итак, под запретом следующие методы борьбы с трещинами:

1. Мытьё груди с мыльным раствором. Щёлочь способна разъесть и так повреждённые кожные покровы, смыть остаток жировой смазки и превратить небольшие трещинки в кровавые ранки.
2. Использование антибактериальных наружных средств или антибиотиков для приёма внутрь без предварительного одобрения доктора. Запрет очевиден, поскольку:
   • средство способно попасть в грудное молочко и передаться с ним ребёнку;
   • используя антибиотики, можно уничтожить полезную микрофлору, защищающую организм от вредных микробов (столь серьёзные препараты назначаются лишь в случае подключения бактериальной или грибковой инфекции).
3. Смазывание трещины на сосках зелёнкой либо йодосодержащими жидкостями. Такие средства высушивают кожные покровы и могут разъесть ссадину, дополнительно причинив неудобства и боль.
4. Прикладывание к ранкам тампонов, смоченных в спирте. Это вещество также высуживает кожу и при длительном применении приводит к различным ожогам.
5. Создание чрезмерного увлажнения. Если подтекает молоко, прокладки нужно менять часто, чтобы не создать приятную для воспаления и инфицирования влажную среду. Идеальный вариант – оставлять грудь обнажённой.

Основные медикаменты для лечения трещин

Лечить трещины в чувствительных сосках необходимо с умом. Прежде всего, кормящей грудью маме следует проконсультироваться с доктором, поскольку в лактационный период даже безобидный Бепантен может вызвать неожиданную реакцию у ребенка.

Медикаментозная терапия подразумевает применение препаратов для местного нанесения – мазей и кремов.

Мазать повреждённые участки нужно, когда заканчивается грудное кормление. До очередного приёма пищи мазь успеет впитаться (её можно смыть прохладной водичкой).

Для удобства все средства мы поделили на несколько групп – в основе классификации лежит главный активный компонент. Многие же препараты содержат несколько действующих веществ, усиливающих действие друг друга.

1. Средства с декспантенолом (в том числе Бепантен)

Это вещество с труднопроизносимым названием – витамин группы B. Отличается безопасностью и быстрым ранозаживляющим действием. Компонент находится в составе многих кремов, однако самое популярное средство на его основе – мазь Бепантен.

Бепантен хорош тем, что его не нужно удалять перед кормлением грудью.

В составе мази и крема Бепантен находятся исключительно натуральные ингредиенты: воски, витамины, ароматическое масло, очищенная вода. Вот почему беспокоиться о здоровье малыша не следует.

К тому же мазь Бепантен не обладает выраженным ароматом и вкусом.

Таким образом, лечение трещин сосков можно и нужно проводить с помощью средства Бепантен (естественно, после одобрения врача). Однако у него есть и более дешёвые аналоги:

• мазь Декспантенол;
• мазь Д-пантенол;
• крем для сосков от фирма «Эльфа».

Это вещество является хорошим антисептиком, который подсушивает кожу и предохраняет трещины в маминых сосках от попадания инфекции.

Мазать препарат нужно тоненьким слоем, а перед кормлением грудью его следует смыть. Лечить трещины можно с помощью следующих средств:

• Деситин;
• Судокрем;
• Цинковая мазь;
• Циндол.

Ланолином называют воскоподобное вещество, получаемое в процессе вываривания овечьей шерсти. Препараты питают и увлажняют кожу, образуют защитную плёночку.

Мазать нужно тоненьким слоем после кормления ребенка (время нанесения может меняться), однако втирать их не следует.

Заживление потрескавшихся сосков пойдёт быстрее при нанесении следующих препаратов:

• PureLan 100;
• крем для сосков Pigeon;
• крем от Baby line;
• Nipple cream;
• средство от Sanosan;
• мазь Лановит, содержащая облепиховое масло.

4. Препараты с ретинолом

Ретинолом называют витамин A, который ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает внутренний слой кожи, смягчает наружный кожный слой. Средства, содержащие витамин A, можно наносить на трещины в повреждённых сосках несколько раз в день.

Перед кормлением грудью их смывают. Если треснул сосок, то следует приобрести один из следующих препаратов на основе ретинола:

• Видестим;
• Радевит.

Растительные вещества (например, масло миндаля и ши) помогают эффективнее смягчать кожу, заживлять ранки, устранять покраснение и зуд, восстанавливать верхний слой кожного покрова.

Лечить в прямом смысле слова эти мази не могут, однако эффект от их нанесения всё же есть.

Если Бепантен и другие лекарственные средства по каким-либо причинам не подходят, можно «лечить» грудь:

• кремом от Natura Hоuse;
• кремом «Мама Комфорт»;
• сывороткой от «Маммы Донны».

6. Мази с растительными экстрактами

Эти средства предупреждают возникновение трещин, поэтому подходят для применения перед лактационным периодом. Содержащиеся в них компоненты способствуют повышению устойчивости кожных покровов к растрескиванию. Также они заживляют уже имеющиеся трещины на сосках от грудного кормления.

Примеры средств:

• крем «9 месяцев»;
• средство от Babe Laboratorios;
• Вулнузан.

7. Препараты с эффектом регенерации

Эти медикаменты назначают при серьёзных повреждениях, поскольку они отличаются выраженным лечебным эффектом – активизируют метаболические процессы в коже, усиливают регенерацию тканей. Разрешены при грудном вскармливании, но перед тем как покормить ребенка, мази нужно смыть.

Когда соски потрескались достаточно сильно, воспользуйтесь:

• Солкосерилом;
• Актовегином.

«Не могу наносить лекарства из-за боязни навредить ребёнку», – такой аргумент часто слышат врачи от кормящих мамочек. Однако избавляться от трещин сосков нужно, поэтому доктор (и только он!) может порекомендовать народные методы лечения.

Ещё раз повторим – способ лечения и выбор медикамента лучше доверить квалифицированному врачу.

Во время кормления ребенка грудью нельзя полагаться на собственное мнение, выбирая лекарство или народное средство. В подобной ситуации не действуют принципы – «могу купить – не могу приобрести», «хочу лечиться – не хочу наносить препарат».

Профилактические меры

Легче предупредить трещинки на сосках, чем потом мучительно с ними бороться. Подобные проблемы затрагивают не только новоиспечённых мамочек, но и опытных родительниц. Поэтому всем кормящим женщинам важно помнить о следующих правилах профилактики:

1. Исключите резкий отъём ребёнка от груди.
2. Мойте бюст не чаще двух раз в день без какого-либо косметического средства.
3. После водных процедур смазывайте грудь ланолиновым кремом.
4. Когда покормите ребёнка, смажьте соски своим же молочком.
5. Чаще проветривайте грудь и меняйте накладки при обильном течении молока.

Конечно, нельзя забывать о правильном кормлении крохи и его прикладывании к «сисе»:

• Создайте оптимальную позицию для приёма пищи – младенец лежит на боку, полуразвёрнут к вам, его животик прислонён к вашему животу.
• Детская голова находится на локтевом сгибе, так он сможет ею шевелить.
• Не вкладывайте сосочек в ротик ребёнка, пусть он сам его захватит.
• Правильное захватывание – в ротовой полости должен находиться весь сосочек и большая часть околососковой области. Детский подбородок и нос прижимаются к материнскому бюсту.

Как избавиться от трещин сосков? Прежде всего, ознакомьтесь с методами профилактики этой проблемы и старайтесь придерживаться правил по технике грудного вскармливания и гигиенических мероприятий.

В случае серьёзного повреждения груди доктор может назначить мазь Бепантен или другой заживляющий препарат. Помните, что кормление грудью должно вызывать у вас и ребёнка лишь позитивные эмоции!

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

По статистике около 10-15% молодых матерей, которые начинают кормление грудью, сталкиваются с механическими повреждениями сосков. Трещины и ссадины на сосках могут значительно осложнить процесс дальнейшего грудного вскармливания.

Основные причины трещин на сосках

• Недостаточно развитые соски;
• Нежная кожа на сосках;
• Молочница;
• Нет соблюдения гигиены при уходе за сосками;
• Неправильное прикладывание малыша к груди;
• Резкое прерывание кормления;
• Неграмотный процесс сцеживания молока;
• Недостаточно витаминов в организме кормящей матери.

Разновидность трещин:

• Одиночная или множественная;
• Поверхностная или глубокая;
• На одной груди или на обеих сразу.

Трещина схожа с разрезом, который может брать начало из центра соска к его основанию. Из нее может сочиться сукровица, и даже кровь.

При этом любое касание к соску способно вызвать болезненные ощущения, как и попытка обхватить губами грудь. Наблюдается ярко выраженная боль, если касаться поврежденного покрова кожи. Эта боль способна усилиться во время процесса кормления, из-за чего многие матери стараются прервать процедуру.

При попадании инфекции в трещины появляются отек, покраснение кожи или язва. Это приводит к отказу от кормления, а также прекращению лактации. Ко всему прочему данные инфекционные процессы могут стать предвестниками мастита.

• При наличии мелких трещин можно не бояться кормить грудью. Стоит воспользоваться специальной накладкой на сосок из силикона или латекса. Она разделяет губы ребенка и сосок, что существенно снижает болевые ощущение и появление травмы груди. Единственный нюанс – главное выбрать подходящий размер накладки, соответствующий соску. При наличии кровотечения накладки могут не справиться с возложенной на них функцией.
• Во время лечения глубоких трещин грудное вскармливание лучше на время прекратить. Грудь можно опорожнить с помощью деликатного щадящего сцеживания и обеспечить малышу питание из ложечки или пипетки ранее сцеженным молоком. Когда трещины полностью заживут, кормление грудью можно будет возобновить.

Лечение трещин

Чтобы обеспечить качественное лечение трещин сосков, стоит предварительно понять, чем они могут быть вызваны. Но пока будут сохраняться условия получения травмы соска, лечение не принесет никакого эффекта.

• Исправьте захват. Убедитесь, что малыш правильно обхватывает губами сосок. Правильный захват не вызовет болевых ощущений даже при наличии каких-либо повреждений.
• Избавьтесь от инфекционных процессов. Порекомендовать подходящие лечение способен только лечащий врач. Есть лекарственные препараты, которые можно совмещать с кормлением грудью. Среди них есть противогрибковые и антибиотики.
• Гигиенические процедуры. Не стоит мыть кожу перед тем, как приступить к кормлению ребенка. Если молоко подтекает, лучше всего почаще менять прокладки, чтобы избежать создания соответствующих условий для размножения пагубных микроорганизмов. При подтверждении диагноза молочницы необходимо обмывать грудь чистой водой по завершении кормления и поддерживать её в сухости. Нельзя мазать пораженный участок кожи йодом, зеленкой, или проводить обработку спиртом.
• Измените способ сцеживания молока. Возможно, что причина травм – действия самой матери, вследствие чего стоит более аккуратно обращаться с грудью.
• Избавьтесь от «заменителей» груди. Не нужно докармливать малыша из бутылочки, это может вызвать сбой в процессе образования молока, не стоит предлагать малышу соску.

Неглубокие трещинки

Развитие неглубоких трещин происходит во время первых дней кормления грудью или при неправильном прикладывании ребенка. Их можно обнаружить на ореоле соска, а также при покраснении кожи. Ощущается жжение, от которого хочется незамедлительно избавиться.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, если не заниматься их лечением. В этом случае стоит сочетать техники, используемые в процессе лечения.

• Грудное молоко. По окончании кормления нужно нанести немного молока на трещинки и позволить ему высохнуть. Молоко станет отличной профилактикой от воспалений кожи.
• Крем от трещин на сосках с ланолином. Можно использовать чистый ланолин, так и препараты с его содержанием. Ланолин является веществом, что не требует смывания перед тем как начать кормление ребенка. Способен покрыть поверхность кожи невидимой пленкой, способствует уменьшению болевых ощущений и обеспечит скорейшее заживление.
• Народные средства. Можно воспользоваться смесью вазелина и масла шиповника (2:1). Ее можно нанести непосредственно по завершении кормления, накрыть грудь салфеткой и полиэтиленовой пленкой, прикрыть полотенцем или надеть бюстгальтер. Перед тем как приступить к кормлению, смесь нужно смыть теплой водой.

Если вовремя начать лечение, это позволит быстро избавиться от болезненных трещин, буквально за пару дней.

Глубокие повреждения

При наличии глубоких повреждений лучше всего воспользоваться лекарственными препаратами, содержащими ланолин, пантенол, природный антисептик и ранозаживляющее вещество.

• Средство, способствующее заживлению ран (Бепатен, Солкосерил, Пурелан, Лансино). Можно использовать как в виде мази, так и геля. Причем гель окажет более глубокий эффект, что позволит наносить внутрь трещины.
• Антисептики на основе природных компонентов. Можно воспользоваться маслами облепихи, календулы, способными оказаться противовоспалительный и заживляющий раны эффект. После того как кожа будет обработана, масла нужно смыть грудным молоком.

Абсолютно все средства нужно смывать перед тем, как начать кормление ребенка. Для этой цели подойдет теплая вода. Применять мыло – не рекомендуется.

Народные средства от трещин

Их можно использовать, но лучше всего для начала проконсультироваться с врачом, чтобы не заниматься самолечением.

• Прикладывая к груди лист капусты, можно убрать отеки и воспаления. Капуста способствует быстрому заживлению ран;
• Между кормлениями можно смазать сосок сливочным или растительным маслом, которое следует смыть перед началом кормления;
• Прекрасные заживляющие свойства присутствуют у облепихового масла. Им также можно обмазать соски в перерывах между кормлениями;
• Можно воспользоваться ромашковым отваром или настоем из листьев березы. Чтобы их приготовить необходимо сварить 1-2 ложки смеси в 500 гр воды, на медленном огне, пока не испарится половины воды. Затем нужно процедить отвар, охладить и смочить салфетку, которую можно прикладывать к груди;
• Отлично справляется с трещинами тертая свекла. Можно натереть на мелкой терке свеклу в кашицу, и прикладывать её к груди. Менять нужно до 15 раз в сутки после того, как подсохнет.

Лекарства

• Наиболее эффективны мази и крема, которые содержат дексапантенол;
• Бепантен, который позволит в течение быстрого срока позабыть о трещинах на сосках. Пользоваться им необходимо по окончанию каждого кормления;
• Показал себя с хорошей стороны – спрей Пантенол. Его следует распылить после кормления на грудь в области трещин на расстоянии 10-20 см;
• Прекрасная защита кожи будет обеспечена средством с Лонолином. Его можно нанести массирующим движением на пораженные участки кожи;
• Мазь Видестим характеризует эффективность при лечении трещин на сосках.

При отсутствии возможности приобрести данные препараты, можно воспользоваться грудным молоком. После кормления грудь обмыть теплой водой, сцедить капли молока, обтереть ими кожу ореолов и оставить до высыхания.

Важно! Нужно помнить, что если наблюдается высокая температура, трещины со скоплением гноя, стоит срочно записаться на прием к специалисту.

Можно воспользоваться следующей техникой кормления, если присутствуют травмы груди:

• Организовать перерыв. При повреждении одной молочной железы, какое-то время не кормить ребенка из нее. Будет уместна пауза на 6-12 часов для затягивания тканей. Как только будет ощущаться наполненность, можно сцедить молоко;
• Кормить в это время можно из другой груди. Если во время кормления малыш получает питание из обеих грудей, стоит начинать со здоровой. Когда малыш голоден, он высасывает молоко более активно, что может усилить травму соска с трещинами;
• Частое кормление. Наличие боли – не повод для длительных перерывов между кормлениями. Когда ребенок не сильно голоден, воздействие на молочные железы будет более аккуратным.
• Проветривание груди. Можно воспользоваться свободной одеждой из натуральной ткани. Если есть возможность, стоит ходить без бюстгальтера, что будет способствовать выздоровлению.
• Использование накладок. Они могут существенно помочь, если присутствуют сильные повреждения. Под них нанести крем с ланолином и надеть на время кормления. Как только произойдет заживление ран, от их использования можно отказаться.

Профилактика

• Правильный уход за грудью. Для мытья груди лучше использовать жидкое pH-нейтральное мыло. После завершения ванных процедур можно осторожно протереть грудь мягкой салфеткой. После кормления малыша необходимо обеспечить полное высыхание соска. Не нужно вытирать или смывать остатки молока с соска. Это будет способствовать восстановлению водно-жирового баланса кожи соска.
• Применение специальных прокладок, которые кладутся в бюстгальтер. Они будут впитывать капли молока, которое имеет свойство выделяться и обеспечат защиту соска от контакта с влагой.
• Соблюдение рационального режима кормления. Первые дни кормления характеризуются выделением из груди небольшого количества молозива. Длительность кормления – около 10 минут. После прибывания молока, продолжительность кормления увеличивается примерно в 2-3 раза.
• Употребление витаминов и полезных микроэлементов. Кормящие матери должны регулярно принимать специальный комплекс витаминов. Это обеспечит нормальный обмен в коже, вследствие чего она будет более устойчива к повреждениям и способствует быстрому заживлению ран. Лучше всего принимать витамины еще в перинатальный период развития ребенка.

Трещины сосков: почему при кормлении грудью трескаются соски и как их лечить? (видео)

Груди, нередко, вследствие неправильной позы во время кормления.

Второстепенной причиной может являться неверный уход за грудью : частое мытье груди, особенно с мылом, обработка груди сушащими средствами (зеленка, спирт), редкая смена прокладок для груди.

Особенно в первые недели, трещины могут возникать, когда мама неосторожно забирает грудь , вытягивая ее из ротика малыша.

Также возможно возникновение трещин при неправильном использовании молокоотсоса .

Иногда несколько причин могут "работать" одновременно (например, и неверный захват, и инфекция) - в таком случае трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.

То, что трещины могут появиться просто от длительного сосания ребенком груди, от частых кормлений – это миф! Если мама здорова и ребенок сосет правильно, то сколько бы он не сосал, груди это не повредит .

Трещины от неправильного захвата или неудобной позы при кормлении могут появиться уже в первые дни после родов. Такие трещинки быстро заживают, если исправить захват. Если же к трещинам прибавляется жжение, зуд, прострелы в груди, то вероятно у мамы грибковая инфекция ().

Как устранить трещины?

В первую очередь нужно выявить причины их появления. Не забывайте, причин может быть несколько и трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.

Если трещины большие, глубокие , очень болезненные, для того, чтобы они зажили, понадобится предпринять дополнительные действия. При сильных трещинах , для заживления можно использовать заживляющие кремы, такие как Бепантен, Солкосерил (мазь), натуральный ланолин (кремы Пурелан или Лансино), а также натуральные средства - облепиховое масло, календулу и др.

Ланолин - натуральное вещество, которое можно наносить даже перед кормлением, и не обязательно смывать, если он был нанесен ранее. Он напоминает воск и образует на груди защитную пленку, помогая снизить болезненность при кормлении и способствуя заживлению после него.

Все остальные ранозаживляющие средства наносятся только после кормления; перед следующим кормлением их необходимо смывать (в том числе и Бепантен). Если трещина глубокая, хорошо использовать Солкосерил – гель или актовегин-гель. Гель закладывают в трещину и он как бы склеивает края. Если же вы будете использовать природные ранозаживляющие средства (облепиховое масло, календулу и др.), то лучше смывать их не водой с мылом, а собственным молоком, чтобы не пересушивать кожу.

Многие мамы и консультанты отмечают, что очень хороши при сильных трещинах, приносят быстрое облегчение и быстро заживляют гидрогелевые подушечки для груди в комбинации с нанесением ланолина. Правда, они довольно дороги.

Мази не помогут, если захват остается неверным, так как при каждом кормлении грудь будет травмироваться снова.

Если после исправления захвата боль остается, и трещины достаточно глубокие, вам могут помочь силиконовые накладки для груди. Использовать их можно только на время заживления груди. Потом от них лучше отказаться, так как грудь в них нередко хуже стимулируется и опорожняется. По этой причине использование накладок может приводить к снижению количества молока и отказу брать грудь без накладки. Кроме того, очень важно, что и в накладках грудь ребенок должен брать правильно; на это стоит обратить дополнительное внимание, т.к. в накладках неправильный захват может быть безболезненным. Однако он опасен плохим опорожнением груди, снижением количества молока, а также тем, что, сняв накладки, боль тут же вернется. Внимательно ознакомьтесь с , прежде чем применять их.

Иногда бывает, что правильному захвату груди мешают те или иные физиологические причины - особая анатомия рта ребенка, привычка брать бутылку или соску. Если не получается исправить захват самостоятельно, может понадобиться помощь .

1. Если дело в неправильном захвате , то достаточно его , чтобы трещины зажили достаточно быстро. Если трещины неглубокие , после исправления захвата маме кормить практически не больно. Бывает, что боль появляется в первый момент, затем ослабевает или совсем исчезает. Трещины быстро заживают без всяких дополнительных средств. Для ослабления боли и снижения чувствительности груди, если захват уже налажен, можно (но не обязательно) использовать кремы из натурального ланолина (например, фирм Медела, Лансино).
2. В случае, если причиной является бактериальная или грибковая инфекция , скорее всего, понадобится медикаментозное лечение, прописанное врачом, компетентным в грудном вскармливании и совместимости препаратов. Много полезной информации содержится в подборке " "
3. Если причиной проблем является уход за грудью , измените его. Не надо мыть грудь перед каждым кормлением. Достаточно обмывать ее один раз в день под душем, во время обычной гигиенической процедуры; более частое мытье, а также использование зеленки сушит кожу. Исключение: в случае молочницы, возможно, придется смывать молоко, чтобы остановить развитие инфекции. Почаще меняйте прокладки для груди, чтобы держать грудь в сухости. Для профилактики трещин и их заживления очень полезно бывает устраивать груди воздушные ванны.
4. Если трещина возникла, т.к. мама слишком "смело" забирает грудь у ребенка , необходимо изменить эту привычку. Конечно, лучше всего, если малыш сосет по требованию, столько, сколько ему нужно, и сам отпускает грудь. Но даже если вам понадобилось по какой-то причине ее вынуть из его ротика, безопаснее будет всунуть в ротик рядом с соском свой чистый мизинец, и только затем осторожно вытащить грудь. Бывает, что ребенок всасывает грудь и это приводит к трещинам или болезненности; в таком случае постарайтесь не разрешать ему делать этого и вкладывать грудь только в широко открытый ротик.
5. Если причина трещин - молокоотсос , необходимо перейти на ручное до тех пор, пока не заживет грудь. При последующем использовании молокоотсоса нужно будет правильно подобрать воронку, ее расположение относительно груди (сосок должен быть четко в центре), а также - силу всасывания. Сила всасывания должна быть комфортной для матери! (Может быть, на границе зоны комфорта, но никак не мучительной).

Как облегчить состояние мамы при трещинах сосков?

• Не используйте для сцеживания молокоотсос, если у вас трещины . При необходимости, только руками.
• Начинайте кормление с той груди, которая меньше болит, или на которой нет трещин , потому что голодный ребенок сосет сильнее, интенсивнее и это усиливает боль.
• Хоть это и тяжело, постарайтесь не делать слишком длинных перерывов между кормлениями . Обычно, чем чаще вы кормите, тем спокойнее сосет ребенок, тем меньше травмируется грудь и быстрее заживает.
• Устраивайте груди воздушные ванны как можно чаще . Если нет возможности ходить дома с обнаженной грудью, можно применять специальные защитные ракушки, которые вкладываются в лифчик и предохраняют грудь от трения об одежду, а так же создают воздушную прослойку.
• Если трещина на одной груди , глубокая и болезненная, можно дать этой груди перерыв , чтобы трещина смогла затянуться. Кормить второй грудью, а больную грудь сцеживать руками и .
• Используйте накладки для груди , но только в тех случаях , когда после исправления захвата боль во время сосания остается достаточно сильной. Помните, использование накладок нередко приводит к отказу ребенка брать грудь без накладки; возможно также снижение количества молока. Нередко в накладках ребенок берет грудь неверно; тогда, если женщина прекращает использовать накладки, привычки ребенка приводят к тому, что грудь сразу же опять травмируется. Внимательно ознакомьтесь с , прежде чем применять их. Не забудьте, что накладки должны быть подобраны правильно и брать грудь в накладках ребенок тоже должен правильно (то есть так же широко открывать ротик и т.д.).

1 Иногда бывает, что при правильном захвате небольшая боль присутствует при кормлении первые дни, и в случае, если вас ничего более не беспокоит, и захват проверен, через несколько дней боль исчезает. Но если у вас трещины, это означает, что проблема есть и ее надо решать - обязательно проверять захват груди, а также устранять другие возможные проблемы. ()

Трещины на сосках - это небольшие травмы кожи сосков, возникающие во время кормления ребенка. Провоцируют образование этих ранок различные факторы. Есть и меры профилактики. Выполняя простые правила, можно оградить себя от этой проблемы. Но для начала поговорим о том, как выглядят трещины на сосках, и что женщина ощущает, если они появляются.

Внешний их вид точно соответствует названию. Обнаружить на соске трещинку можно невооруженным взглядом. При кормлении она не только сильно болит, но и может кровить. По сути, это ссадина. Вспомните, какую боль вы ощущали при ссадине руки, когда падали в детстве. Вот примерно то же, только намного больнее, так как кожа сосков очень нежная.

Симптомы трещин сосков могут стать поводом временно не давать ребенку грудь, если они очень болезненны или появился гной. Тогда кормления становятся не только очень болезненными, но и опасными для ребенка, поскольку инфекция, которая уже попала в кожу соска, может оказаться у него в организме.

Профилактика трещин, ссадин сосков

1. Умеренная гигиена молочных желез. Если раньше в родильных домах женщин учили тщательной гигиене молочных желез, говорили, что нужно мыть грудь с мылом перед каждым кормлением (а это минимум 7 раз в день), то сейчас доказано, что всевозможные разновидности трещин - это последствие как раз таких действий. Мама просто смывает защитный слой со своих сосков. А частое мытье провоцирует сухость нежной кожи.

2. Правильное прикладывание к груди ребенка. Самые распространенные причины возникновения трещин на сосках - это как раз ошибки при прикладывании ребенка. В роддомах не особенно следят за тем, как женщины дают грудь детям, а зря. Если ребенок глубоко захватывает грудь, вместе с ареолой, то никак не сможет поранить соски матери, так как они будут располагаться у него глубоко во рту во время кормления.

Часто бывает так, что сначала мать правильно прикладывает дитя к груди, но с увеличением возраста ребенка не всегда. Малыш сам может приложиться к груди, когда начнет хорошо ползать, сидеть, в общем перемещаться и понимать. Он может, играя, захватить сосок и его поранить. Часто женщины жалуются, что у них появились трещины на одной или обоих сосках груди, когда у детей прорезались зубки . Опять-таки, этих проблем можно избежать, если самой контролировать процесс прикладывания. Не давать ребенку брать сосок, когда ему вздумается. Тогда никакие зубы не станут помехой.

И еще, обычно дети кусаются во время кормления только, когда не голодны или уже наелись. Если чувствуете, что малыш начинает баловаться, но сосок не отпускает, осторожно вставьте кончик своего пальца в уголок его рта. Затем, не убирая палец, достаньте сосок, и только потом вытяните изо рта палец. Зажимать нос ребенка для того, чтобы тот открыл рот, не следует.

3. Воздушные ванны. По возможности, дома нужно ходить без бюстгальтера и после кормления на несколько минут оставлять грудь обнаженной. Для сосков это очень полезно.

4. Частые и неправильные сцеживания. Далеко не каждая молодая мама умеет правильно сцеживать грудь, не затрагивая во время процесса соски и не травмируя их. Чтобы не провоцировать трещины на сосках, лучше вообще не сцеживаться, узнать как кормить грудью правильно, чтобы не образовывались лактостазы, и не возникала необходимость в таком вот механическом опорожнении молочных желез.

Но если соски все же пострадали, можно ли продолжать давать грудь ребенку? И вообще, что делать, если при кормлении грудью образовались трещины на сосках и сильно болит?

Главное - это правильно прикладывать ребенка, как мы описывали ранее. Тогда трещинки на соске практически не будут затрагиваться во время сосания. Кстати, контролировать правильное прикладывание намного легче при положении сидя. Но если боль все равно есть, то остается только два варианта - кормление ребенка при трещинах на сосках осуществлять в специальных силиконовых накладках (на соски) или сцеживать молоко в бутылочку и кормить из нее ребенка, пока грудь не заживет.

У обоих этих вариантов есть минусы. Сосать молоко через накладки ребенок в возрасте 6-7 месяцев и старше уже не будет. А из-за сосания бутылочки может произойти отказ в дальнейшем от сосания груди.

Одним словом, нужно смотреть по ситуации. В каждом отдельном случае вопрос решается индивидуально.

Лечение трещин сосков медикаментозными и народными средствами

Из медикаментозных средств наиболее часто рекомендуется крем «Бепантен». Другие его коммерческие названия - «Декспантенол» (по названию действующего вещества), «Пантодерм». Это не только средство от трещин сосков, но и против опрелостей, раздражения на коже ребенка. Поэтому должно быть обязательно в аптечке у родителей. Наносится крем после кормления. Смывать его перед следующим кормлением необязательно, если прошло уже часа три, так как средство очень быстро впитывается в кожу соска. Использовать этот крем, мазь от трещин на сосках при ГВ можно столь долго и часто, сколько требуется. Никакого вредного воздействия на ребенка не будет.

Другим известным средством для заживления ранок является крем «Солкосерил». Его еще часто рекомендуют стоматологи при травмах десен, после оперативных вмешательств, вроде подрезания уздечки. Этим лекарственным средством можно смазывать глубокие трещины на сосках молочных желез. Кстати, оно же служит для обезболивания.

Очень хорошо использовать для лечения средства, в составе которых есть медицинский ланолин. Это крем «Пурелан», «Лановит» и другие. Это то, чем лечить трещины на сосках при грудном вскармливании можно совершенно без опаски. Наносить средство в любое удобное время и не смывать перед кормлением.

В качестве дополнительных средств заживления хорошо использовать облепиховое масло и масло шиповника. Они продаются также в аптеках. Перед использованием масло нужно простерилизовать, прокипятить на водяной бане. Сделать это просто. Нужно небольшое количество масла налить в баночку из-под детского питания и поставить внутрь кастрюльки с водой. Далее, на огонь. Вода подогреется, закипит, и масло тоже немного прокипятится и станет стерильным. Учтите, что стерильным масло останется, если вы его плотно закроете, и не более одних суток. Стерилизация необходима для того, чтобы исключить осложнения трещин на сосках в виде их нагноения и развития мастита после использования масла.

Другими мерами против этих осложнений является периодическое использование антисептика - раствора хлоргексидина. Им обрабатывают ранки и трещинки. Хотя, кто-то из женщин для этих же целей использует зеленку. Что тоже допустимо, если трещинки занимают не большую площадь.

Самые доступные же народные средства для лечения трещин сосков связаны с использованием грудного молока. Его мамочка выдавливает, смазывает трещинку и оставляет грудь открытой, устраивает ей так называемую воздушную ванну. Есть обоснованное мнение о том, что грудное молоко обладает многим целебными свойствами, в том числе и ранозаживляющими.