Замершая беременность из за густой крови. Сгущение крови у женщин в положении

Беременной женщине приходится сдавать много анализов. Это делается для того, чтобы предотвратить тяжёлые последствия в результате возникающих изменений. Несмотря на это, нельзя негативно реагировать на любое сообщение о том, что анализы демонстрируют отклонения от нормы.

Густая кровь: описание и определение диагноза

Многие женщины в период беременности сталкиваются с диагнозом «густая кровь», который развивается на фоне приёма препаратов для повышения уровня гемоглобина. Этот диагноз не должен становиться причиной для волнений, так как является своеобразной нормой. Однако всё зависит от показателей анализа. Порой такой диагноз становится настоящей проблемой, требующей немедленного решения.

Определить патологию можно визуально ещё при взятии крови на анализ, результаты которого окончательно подтвердят предположение, продемонстрировав наличие большого количества форменных элементов. В этом случае у беременной изменяются показатели коагулограммы:

• Фибриноген. В крови у человека не должно быть фибриногена, но у беременных допускается от 2 до 4 г/л.
• АЧТВ. Указывает на скорость свёртываемости крови, в норме этот показатель должен быть равен от 24 до 35 секунд, при беременности он может быть значительно меньше.
• ТВ. Тромбиновое время, составляющее в норме от 11 до 18 секунд, может быть несколько увеличено.
• Волчаночный антикоагулянт. Этого показателя не должно быть. Его наличие говорит о том, что в организме женщины имеются нарушения, возможно, аутоиммунные.
• Протромбин. Норма находится в пределах от 78 до 142%. Превышение опасно, поскольку появляется риск преждевременной отслойки плаценты.

Важно контролировать уровень вязкости крови на протяжении всего периода беременности, периодически сдавая контрольные анализы, ведь рассмотренные показатели имеют свойство постоянно меняться.

Интересно то, что показатели ТВ, АЧТВ, фибриногена, протромбина и др. меняются в период не только вынашивания плода, но и в послеродовой (пока организм молодой мамы приходит в норму после родов).

Чем опасна эта патология

Сгущение крови не должно вызывать паническое настроение у беременной женщины, так как в период вынашивания ребёнка такое явления достаточно частое. К тому же повлиять на этот процесс могут препараты железа, назначаемые многим женщинам для поднятия гемоглобина. Однако и игнорировать полностью эти показатели тоже нельзя. Важно следить за тем, как он изменяется с течением времени, чтобы определить степень риска.

Густая кровь значительно хуже продвигается по кровеносным сосудам, тем более по капиллярам. В связи с этим могут возникнуть застои, приводящие к образованию варикозов и тромбов. Органы недополучают необходимого количества кислорода. Мозг первым реагирует на такие изменения, в результате чего резко снижается работоспособность, ухудшается память. Помимо этого, в сочетании с малоподвижным образом жизни наличие густой крови может привести к тяжким заболеваниям: атеросклерозу, тромбофлебиту, инсульту и инфаркту.

Недостаточное количество кислорода может спровоцировать серьёзные проблемы у растущего плода, и, самое страшное, привести к его гибели .

Из-за плохого кровоснабжения и циркуляции плохо выводятся продукты жизнедеятельности плода. Они постепенно накапливаются в плаценте. Большая концентрация таких вредных веществ может привести к задержке развития плода, замиранию беременности, выкидышу.

Повышенная вязкость крови влечет за собой и опасность для матери - это образование тромбов

Причины и симптомы заболевания у будущих матерей

Чтобы предотвратить неприятные последствия, вызванные сгущением крови, важно знать причины, которые могут его вызвать:

• увеличение показателей эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина;
• предрасположенность к усиленной свёртываемости крови;
• нехватка определённых ферментов;
• повышенная кислотность в организме;
• чрезмерная деятельность селезёнки;
• облучение;
• малое потребление воды, приводящее к обезвоживанию организма;
• недостаточное количество микроэлементов и отдельных витаминов;
• неконтролируемое (чрезмерное) употребление углеводной пищи и сахара.

В большинстве случаев для беременной характерна лишь одна из причин, к тому же временная. Это происходит из-за того, что нагрузка на организм увеличивается в два раза. К сожалению, густая кровь, являющаяся следствием антифосфолипидного синдрома, практически всегда приводит к гибели плода.

Как таковых симптомов густой крови не существует, поскольку они проявляются и при других сопутствующих заболеваниях. Важнее обратить внимание на клинические проявление сгущения крови, выраженные утомляемостью, повышением АД, депрессиями, головными болями, тяжестью в нижних конечностях.

Методы разжижения крови

Лечение лекарственными препаратами

Сгущение крови может быть у любого человека, но у беременных ситуация усугубляется вследствие того, что не все препараты, разжижающие кровь, можно принимать. Но в тех случаях, когда избежать приёма лекарственных средств нет возможности, беременным их всё-таки назначают. Чаще всего врачи советуют принимать препарат Курантил. Две недели приёма обязательно чередуются с двумя неделями перерыва. Длительность зависит от показателей коагулограммы. Если улучшений не наблюдается, назначают более мощные по силе действия препараты. К ним относятся Кардиомагнил, Фраксипарин, Тромбо АСС или Флебодиа. Данные лекарства вводят при помощи инъекций.

Какой бы препарат ни был назначен врачом, после 36 недели беременности приём его отменяют независимо от показателей коагулограммы . В самом крайнем случае приём должен быть отменён минимум за две недели до родов. Иначе эти препараты могут вызвать серьёзные проблемы непосредственно при родах.

Диета для беременных

В тех случаях, когда есть минимальная возможность избежать приёма лекарственных препаратов, важно использовать её. Для этого порой достаточно выполнять несложные физические упражнения и изменить рацион. Пару простых упражнений, выполняемых каждодневно, способны снять усталость, сонливость, вялость, ликвидировать боль в ногах и вернуть жизнерадостность и бодрость.

Беременной женщине, у которой выявлено сгущение крови, полезно пить побольше воды, но только при отсутствии предрасположенности к отёкам. Количество устанавливает лечащий врач, но оно составляет не менее полутора литров в день. Вода должна быть чистой, без газа, но не дистиллированной, потому что в ней совсем нет микроэлементов, необходимых для организма. Важно через каждые 20-40 минут делать по несколько глотков воды. Чрезмерное питьё за один приём не приводит к положительным результатам, потому что организм не может усвоить более 70 г воды за раз, всё лишнее переходит в отёки.

Необходимо также изменить рацион, чтобы улучшить состояние организма. Следует полностью отказаться от приёма жирных, солёных и острых блюд . И, наоборот, дополнительно начать активно употреблять продукты, разжижающие кровь, в частности те, что содержат достаточное количество витамина С. Представителями таких продуктов являются красно-оранжевые фрукты и овощи. Их можно употреблять в виде сока или салатов.

«Чемпионами» по разжижению крови являются:

• практически все цитрусовые (особенно апельсин, грейпфрут, лимон, лайм);
• сухофрукты (лучше всего курага);
• сок граната и сам гранат;
• ананас;
• большинство ягод (шелковица, земляника, малина, смородина, клюква, калина, облепиха);
• красные овощи (лидеры томаты и свёкла);
• лесные грибы;
• чеснок (особенно молодой) и зелёный лук;
• шоколад (только чёрный) или какао;
• берёзовый сок, а также настой, выполненный на основе коры берёзы или её почек;
• любые растительные масла;
• некоторые специи (куркума, карри, сухой укроп, орегано, паприка, имбирь, тимьян, корица).

Фотогалерея продуктов, способствующих разжижению крови

Примерное суточное меню

1. Завтрак - Салат из свежих овощей на льняном или подсолнечном масле холодного отжима, омлет, зелёный чай.
2. Второй завтрак – Творог, свежие фрукты (один большой грейпфрут), которые можно заменить стаканом свежего сока, отварное нежирное мясо.
3. Обед – Овощной суп, картофельное пюре с рыбой, приготовленной на пару, компот.
4. Ужин – Овощной гарнир с паровыми котлетами из нежирного мяса, чай.
5. Перекус перед сном – горсть сухофруктов, стакан свежего йогурта.

Народные методы лечения

Существуют и народные средства, помогающие разжижать слишком густую кровь.

Хорошо зарекомендовал себя отвар диоскореи кавказской. 1 чайную ложку корневища заливают 1 стаканом горячей воды, в течение получаса выдерживают на водяной бане, после чего ещё настаивают в течение 45 минут. Затем отвар процеживают, доливают кипячёной воды, чтобы общий объём был равен одному стакану. Принимают только после употребления пищи по 3 столовых ложки три раза в день.

Настой и настойка конского каштана также показаны для разжижения крови. Настой готовят на основе сухих цветов и воды. Одну столовую ложку цветков заливают 1 стаканом воды, ставят на огонь, доводят до кипения, настаивают на протяжении 8 часов, употребляют в течение 3 недель.

Конский каштан - одно из самых эффективных средств для разжижения крови

Чтобы получить настойку, свежие цветки конского каштана засыпают в банку, в неё же заливают спирт до горлышка, отставляют для настаивания на двадцать дней в тёмное прохладное место. По истечении срока настойку процеживают и принимают три раза в день, добавляя 30 капель на 50 мл воды обязательно за 30 минут до употребления пищи. Срок приёма – один месяц.

Берут также 2 столовые ложки сухого донника, заливают стаканом кипятка, ставят на огонь и кипятят в течение десяти минут. Принимают такой отвар по трети стакана три раза в день.

Хорошо помогает отвар из нескольких лекарственных трав и плодов. Для него потребуется:

• плоды софоры – 1 часть;
• шиповник – 2 части;
• сухой каштан – 2 части;
• порошок чаги – 2 части;
• корень девясила – 2 части;
• донник – 2 части.

Всё хорошо смешивают, берут одну столовую ложку смеси, заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса, принимают по 100 мл в утреннее и вечернее время на протяжении месяца.

Видео о питании при густой крови

Густая кровь не должна вызывать панику и доводить беременную женщину до нервного состояния. Но и бездействовать тоже непозволительно. Следует изменить режим дня и рацион, а если это не поможет, то начать принимать препараты, безопасные для будущего малыша.

Каждая беременная женщина при вынашивании ребенка в результате лабораторных обследований и проверок будет узнавать, что некоторые анализы (мочи или крови) отклоняются от норм. После таких слов нужно знать, что изменения в организме женщины, даже при отклонениях - не всегда плохо, при вынашивании ребенка не самое страшное.

Но каждая будущая мама должна знать, что последующие нужные анализы могут своевременно гласить о нарушениях здоровья малыша и его мамы. Таким показателем может быть слишком густая кровь. Об этом вы обязательно узнаете, ведь каждая беременная женщина сдает этот анализ при беременности.

Не стоит заранее паниковать, узнав, что у вас такое состояние крови, ведь зачастую это не представляет никаких опасностей. Но не стоит забывать о предотвращении возможных рисков и лечении.

Обследование при густой крови во время беременности

Прежде чем ставить себе диагноз или переживать по поводу несуществующей болезни лучше отправиться на коагулограмму или же гемостазиограмму. Такие методы исследования свертывающей системы крови проводятся строго натощак. Для этого анализа вам нужно прежде иметь результат общего анализа крови, в котором наблюдалось повышенное количество форменных элементов.

Густая кровь при беременности: последствия для ребенка

Сгущение крови может быть не только у беременных. При такой ситуации ваш доктор обязательно откорректирует ваш повседневный рацион. Посоветует больше пить, при условии не отечности. В неких случаях придется исключить в рационе соль.

С рациона также можно вычеркнуть жирные и острые блюда, а ввести продукты, в которых присутствует витамин С. Это могут быть оранжево-красные овощи, фрукты, ягоды или соки из них.

Кроме рациона было бы очень полезным заняться физкультурой. В совокупности с правильным питанием это поможет сотворить чудеса с вашим здоровьем. Через некоторое время вы заметите, как стали более бодрыми и жизнерадостными.

Но не стоит забывать, перед тем как это воплотить в жизнь - нужно посоветоваться с врачем.

Что делать если густая кровь при беременности

В таких ситуациях стоит обращаться за квалифицированной помощью современной медицины. Часто врачи назначают препарат Курантил. Он назначается не короткими курсами, а в зависимости от вашего состояния т показателей коагулограммы.

Любое лечение должно быть отменено с 36 недели беременности или хотя бы за две недели до родов. Ибо прием таких препаратов может повлечь за собой совсем другие проблемы.

Все же не забывайте спокойно реагировать и в таких случаях, ведь зачастую после родов эта проблема решается, и малыши рождаются здоровыми. А о лечение этой проблемы женщины часто даже не вспоминают.

Стандартно в ходе многочисленных лабораторных обследований и проверок, которые любая забеременевшая женщина неоднократно будет проходить за весь срок вынашивания ребеночка, она нередко будет слышать от врачей, что какие-то отдельные показатели (скажем параметры мочи или крови) несколько отклоняются от принятых за норму. Как вы понимаете, отклонения таких показателей далеко не всегда обозначают, что Ваши дела откровенно плохи. Ведь многочисленные изменения вполне характерны для любого организма женщины вскоре планирующей стать мамой - и поверьте, ничего удивительного в данном факте нет. Хотя, конечно же, женщины потому так часто и вынуждены сдавать многочисленные анализы, что данные изменения и отклонения в таковых обнаруженные могут своевременно дать понять врачу о возникновении серьезных нарушений, возможно представляющих опасность для малыша или его будущей матери. И вот как раз одним из таких показателей может быть слишком густая кровь, которая сдается на анализ при беременности.

Однако даже если вдруг обнаруживается, что у женщины густая кровь, ей однозначно не следует спешить, слишком сильно волноваться! Ведь наиболее опытные акушеры заверяют женщин, что подобное состояние крови характерно для всех беременных женщин, причем зачастую такое состояние не представляет ровным счетом никаких реальных опасностей. Тем не менее в ряде случаев женщине может понадобиться пройти и соответствующее лечение, только для того чтобы предотвратить любые из возможных рисков.

Обследование при густой крови во время беременности

Зачастую консистенцию (а значит и степень густоты) крови медики определяют, как говорится «на глаз». Так непосредственно при сдаче анализа крови из пальца или из вены лаборант вполне может заметить, что у конкретной беременной женщины очень густая кровь. Как правило обращает на себя внимание ситуация когда закупоривается отверстие медицинской иглы (при сдаче анализа из вены) или же просто это заметно по вязкости крови - она выглядит слишком густой. Все же следует четко понимать, что такая слишком густая - это еще не болезнь и даже не реальный диагноз это всего лишь симптом. Скорее, это может быть проявление определенных нарушений, вызываемых болезненным состоянием человека или же изменений ведущих к таковому.

Иногда кровь становится более густой вследствие реальных отклонений тех или иных параметров гомеостаза (речь о системе свертываемости крови). И собственно именно от того, какой из таких показателей отклонен от нормы и будет зависеть дальнейший прогноз, и возможно лечение такого состояния. В общем-то, поэтому прежде чем окончательно сделать какие-то выводы и уж, тем более, прежде чем предпринимать какие-то меры, жизненно необходимо будет направить такую беременную женщину на развернутую коагулограмму (либо же на гемостазиограмму). Это напомним комплексные методы исследования свертывающей системы крови, причем важно помнить, что данные исследования должны проводиться, строго натощак!

Реальным поводом для проведения подобных анализов могут послужить результаты ранее сделанного общего анализа крови, который показал повышенное количество так называемых форменных элементов.

Для понимания самой сути отметим, что определяющее значение при замеченном изменении консистенции (сгущении) крови имеют такие показатели коагулограммы:

• Показатель фибриногена. Причем в норме данный показатель должен находиться в таких пределах как (от двух и до четырех г/л.) Самого же фибриногена В в крови человека в принципе не должно быть. Однако же в период беременности естественный уровень фибриногена физиологически возрастает, причем на протяжении всего срока вынашивания малыша, и к концу беременности этот показатель может достигать 6-ти г/л.
• Показатель АЧТВ. Этот показатель означает активированное частичное тромбопластиновое время иными словами время для полного свертывания крови. Данный показатель в норме должен составлять от 24 и до 35 секунд. Однако опять же из-за резкого увеличения уровня первого показателя - фибриногена у женщин при беременности, их свертываемость крови так же естественным образом будет несколько ускоряться.
• Показатель ТВ - это так называемое тромбиновое время. Данный показатель в норме должен составлять от 11-ти до 18-ти секунд. Естественно, что вследствие повышения основного показателя - уровня фибриногена во время беременности данный показатель так же может увеличиваться, хотя за рамки нормальных показателей все же выходить не должен.
• Показатель волчаночный антикоагулянт. Это показатель, который в норме должен вообще отсутствовать в крови женщины, а вот его наличие может указывать на развитие неких патологий у женщины, возможно аутоиммунных нарушений. А кроме того повышение данного показателя обычно сопровождается еще и резким повышением показателя АЧТВ.
• Показатель протромбин. Нормой для данного показателя считаются такие границы от 78-ми и до 142-х %. Отметим, что превышение нормы для данного показателя у беременных женщин вполне может указывать на начало преждевременной отслойки плаценты. А это уже действительно опасно.

Чего ожидать когда кровь во время беременности сгущается?

Зачастую современные врачи могут не придавать значения тому, что происходит сгущение крови у беременной женщины. Как правило, потому что подобное состояние вполне может являться абсолютной физиологической нормой и совершенно самостоятельно полностью исчезать сразу после рождения малыша. И, между прочим, несколько повысить густоту крови иногда способны даже самые простые препараты железа, которые очень часто принимают беременные женщины при пониженном гемоглобине.

И, тем не менее, в той ситуации, когда у беременной женщины обнаруживают серьезное сгущение крови, то за буквально несколько недель до наступления родов ей будет необходимо сдать еще один дополнительный анализ крови для контроля вышеупомянутых показателей. А эти показатели, к слову сказать, могут изменяться практически постоянно, за весь срок беременности.

Собственно именно поэтому, дорогие женщины, мы призываем вас, не паниковать раньше времени, особенно если ваш врач, посмотрев результаты коагулограммы, принял решение ничего ровным счетом не предпринимать. Хотя конечно в обязательном порядке постарайтесь прислушаться ко всем его рекомендациям и советам, когда доктор назначит вам те или иные меры терапии при густой крови во время беременности. Ведь дело в том, что подобное состояние крови может в некоторых случаях представлять серьезную опасность и для будущего ребеночка и для его будущей мамы.

Отметим, что главным образом медики боятся образования тромбов у женщины. Ведь действительно после рождения малыша частенько у женщины может «вылезти» варикоз, в особенности если во время беременности наблюдалось некое сгущение крови. Так же среди наиболее вероятных рисков закупорка кровеносных сосудов, а вследствие этого могут пострадать оба - и активно растущий плод (он может испытывать недостаточность кислорода) и будущая мама, поскольку повышаются риски не только выкидыша, но и инфаркта, инсульта, и пр. Кроме того подобное сгущение крови может вести к нарушениям нормальной циркуляции крови что впоследствии будет чревато множественными крайне неприятными последствиями.

Тем не менее, у нас отыщется, и хорошая новость и в подобных случаях она состоит в том, что данную опасную ситуацию вполне можно достаточно быстро исправить.

Что делать, когда при беременности наблюдается некоторое сгущение крови?

Следует сразу сказать, что сгущение крови может образовываться не только у женщин беременных. Причем пикантность данного положения может заключаться, прежде всего, в том, что всем будущим мамочкам напрочь запрещены очень многие из важных и полезных лекарственных средств, способных быстро и эффективно разжижать кровь. И поэтому, если конкретно ваша ситуация позволяет, доктор вероятнее всего назначит вам только определенную диету, вернее сказать попытается несколько откорректировать ваш повседневный рацион.

А в первую очередь вам наверняка посоветуют как можно больше пить, конечно, если вы не страдаете отеками. Отметим, что уже очень давно было доказано, что некой задержке жидкости в человеческом организме может способствовать вовсе не вода, а соли, собственно, поэтому вам так же придется несколько ограничить ее потребление (если все же не удастся полностью соль исключить). Пить в любом случае непременно необходимо в достаточных количествах, то есть не меньше чем полтора литра в сутки, хотя оптимальный объем необходимый для конкретного организма следует рассчитать вместе с врачом строго индивидуально. Напомним так же, что питьем в данном случае может являться только вода.

Причем вода должна быть непременно очищенной и без газа, однако вода не должна быть дистиллированной (микроэлементы вам все же нужны)! Можно просто купите для себя бутылочку из безвредного органического пластика и буквально все время держать ее под рукой, при этом каждые 20 максимум 40 минут делая хотя бы несколько глотков водички. Учитывайте так же, что больше чем 70 мл воды, которые вы выпиваете за один прием, человеческий организм попросту не усвоит — и в таком случае избыток вполне может пойти в отеки. Важно так же следить за тем, чтобы за сутки вы все же выпивали выбранную бутылку (конечно если она соответствует объему 1,5 или 2 литра).

В обязательном порядке из собственного рациона вам придется полностью исключить очень жирные, излишне соленые, или слишком острые блюда, если вы не решили сделать этого раньше. А взамен в ваше меню необходимо будет ввести те . Причем главным образом среди таковых продукты содержащие витамин С, конечно же, все оранжево-красные овощи, или фрукты подойдут ягоды или соки из таких фруктов и овощей.

Уточняем среди продуктов прекрасно стимулирующих разжижение крови:

• Ягоды - это и шелковица, и малина, и черная смородина, и земляника. Прекрасно справятся с проблемой , клюква, а так же калина и .
• Любые цитрусовые - а это и грейпфрут, и апельсин, а так же лимон, или лайм.
• Конечно же, курага или прочие сухофрукты.
• Однозначно или его .
• Ананасы.
• Конечно же, помидоры, свекла, настоящие грибы, или лук.
• Однозначно какао, или черный шоколад.
• И не поверите березовый сок, а так же сама кора или даже почки березы.
• Практически все растительные масла - это и оливковое, и льняное, и рапсовое и многие другие.
• Среди специй окажутся полезными , орегано, а так же карри, кайенский перец, или сухой укроп, прекрасно подойдет паприка, тимьян, или имбирь, и конечно корица.

Важно так же помнить, что всю растительную пищу следовало бы употреблять строго по сезону. Старайтесь не забывать, что таких фруктов как малина, а так же калину беременным женщинам передозировать нельзя, конечно нужно будет поосторожничать и с грибами. А кроме того очень многие из вышеупомянутых продуктов могут вызвать серьезнейшую — в общем-то злоупотреблять нельзя никогда и ничем.

Обязательно следует несколько уменьшить употребление продуктов, которые по определению способны сгущать кровь. Среди таких продуктов любимый многими картофель, гречневая крупа, бананы, газированные или алкогольные напитки (что в принципе, само собой разумеется).

А вот для того чтобы кровь как можно лучше могла циркулировать по женскому организму, было бы неплохо начать заниматься физкультурой. Поверьте всего несколько простых и не слишком сложных упражнений за день в совокупности с соблюдением правильного питьевого режима действительно способны творить чудеса и прежде всего, существенно улучшить общее самочувствие женщины. Вскоре после применения данных советов вы сможете заметить, что былая сонливость или вялость исчезла навсегда, что боли в ногах значительно уменьшились, а вместо этого появилась и бодрость духа и полноценная жизнерадостность. Как правило, нормализовав свой режим, вы сделаете свой сон более полноценным, сможет наконец-то вернуться ваша нормальная работоспособность сможет значительно улучшиться и ваша умственная деятельность.

Тем не менее, прежде чем предпринимать любые меры следует посоветоваться с врачом, который наверняка учтет, нет ли конкретно у вас каких-то серьезных противопоказаний к таким мерам (к употреблению больших количеств жидкости к пусть и умеренным, но все, же физическим нагрузкам).

Лечение при сгущении крови у беременных женщин

К нашему огромному сожалению, далеко не во всех случаях можно будет обойтись такой вот коррекцией питания или коррекцией образа жизни. Если ваше состояние крови будет угрожать более серьезными последствиями вам или жизни ребенка или же представлять слишком серьезные риски, конечно, вам придется-таки обратиться за квалифицированной помощью к методам современной медицины.

И современные врачи в подобных случаях наиболее часто назначают такой препарат как Курантил. А назначается он не короткими курсами (к примеру, две недели приема препарата чередуются с двумя неделями отдыха организма), хотя конечно в зависимости от конкретных показателей вашей коагулограммы и в зависимости от состояния самой женщины вполне могут применяться и какие-то иные более мощные препараты. Среди таких препаратов в форме инъекций можно назвать Фраксипарин, или Кардиомагнил, а так же Флебодиа, или Тромбо АСС да и многие другие.

Однако любое разжижающее кровь лечение должно быть полностью отменено с 36-той недели текущей беременности ну или как минимум хотя бы за две недели до предполагаемого начала родов. Поскольку прием таких препаратов может повлечь уже совсем иные проблемы непосредственно на родах.

Напоследок мы хотели бы призвать вас постараться все же сохранять спокойствие даже в тех случаях, когда показатели ваших анализов не совсем в порядке. Помните, с проблемой сгущения крови могут сталкиваться очень многие из беременных женщин и большинство из них рожают вполне здоровых малышей. А вот алгоритм лечебных мероприятий в таких случаях прекрасно известен нашим врачам и подавляющее большинство случаев проходят таким образом, что женщины этого даже не вспоминают.

С наступлением беременности функционирование организма женщины настраивается на обеспечение потребностей плода, возникает дополнительный плацентарный круг кровообращения. Это требует значительно большего количества крови. Изначально ее объем увеличивается за счет плазмы, она разжижается. Но с 10 недели возрастает продукция эритроцитов, поэтому возможны проявления симптомов густой крови. В определенных случаях это не представляет опасности, но иногда требует лечения.

Почему изменяется вязкость

В норме кровь, которая является соединительной тканью, на 40% состоит из форменных элементов, а 60% из плазмы, – ее жидкой части. Она представляет собой суспензию, которая движется по сосудам. Диаметр микрососудов иногда меньше, чем радиус эритроцита. Он проходит по ним только за счет того, что способен изменять свою форму и не склеиваться с другими клеточными элементами.

Если происходит изменение вязкости, то под угрозой оказывается микроциркуляция. Форменные элементы теряют способность проходить через узкий просвет, увеличивается их способность склеиваться между собой и образовывать тромбы.

Для беременных эти процессы являются приспособительной реакцией, которая необходима для быстрой остановки кровотечения, возникшего или . Но иногда сгущение происходит избыточно, что может завершиться неприятными последствиями.

Причины густой крови при беременности могут быть физиологическими. Организм готовится к родам, увеличивает количество форменных элементов, гемоглобина. С первых месяцев беременности возрастает объем и количество лейкоцитов. За счет этого ускоряется СОЭ. Плацентарный лактоген приводит к увеличению количество эритропоэтина – вещества, регулирующего синтез эритроцитов. Скачок их продукции начинается с 10 недели гестации, а значительный прирост со второго триместра. К концу беременности общее число красных кровяных телец возрастает на 20-25%.

Густая кровь может быть вызвана:

• дефицитом жидкости при увеличенной потребности;
• несбалансированным по минеральному и витаминному составу питанием;
• недостатком пищеварительных ферментов;
• чрезмерным употребление сахара и выпечки;
• побочным действие препаратов железа;
• увеличением активности селезенки.

Еще сильнее увеличивается вязкость при воздействии следующих патологических факторов:

• обширные травмы и ожоги;
• массивные кровопотери;
• гематологические патологии;
• болезни почек и пищеварительного тракта;
• нарушение свертываемости, в том числе и наследственное.

Признаки изменения густоты крови обнаруживаются как на ранних, так и на поздних сроках беременности.

Признаки, по которым можно заподозрить изменения вязкости

Заметить, что густота крови изменилась, можно еще во время посещения лаборатории для сдачи обычных анализов на ранних сроках беременности. Капля из пальца будет очень туго набираться в капилляр. А венозная кровь успеет свернуться еще во время набора в шприц и закупорить его просвет. О таком состоянии следует сообщить своему врачу.

Другие признаки неспецифичны, их нельзя соотнести наверняка только со следующими состоянием:

• головная боль;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• проблемы с запоминанием;
• снижение способности концентрировать внимание;
• депрессивные состояния;
• сухость во рту;
• увеличение артериального давления;
• тяжесть в ногах;
• варикозное расширение вен;
• похолодание конечностей.

Редко наблюдается только один из этих признаков. Гораздо чаще симптомы сочетаются. Их появление связано с нарушением микроциркуляции и развитием гипоксии, от которой в большей степени страдает головной мозг.

Чем во время беременности опасна густая кровь

Тяжесть последствий зависит от срока гестации.

Увеличение вязкости сразу после зачатия может привести к образованию микротромбов, которые нарушат питание имплантированного эмбриона. Завершается такое состояние неразвивающейся беременностью или самопроизвольным выкидышем. Указанные изменения возникают у женщин, страдающих системной красной волчанкой или антифосфолипидным синдромом.

На более позднем сроке гестации сгущение, если оно превышает физиологическую норму, повышает риск развития тромбоза. Тромбы образуются в местах ветвления сосудов из-за особенностей кровотока. Как в водопроводных трубах, там возникают завихрения и частично кровоток замедляется. При высокой вязкости это оптимальные условия для склеивания клеток. Тромбы образуются в крупных сосудах, но опасность они представляют для мелких. Оторвавшийся тромб направляется в легкие, головной мозг, где вызывает закупорку артерий.

Тромбы способны образовываться в венах, пораженных . Воспаление тромба провоцирует воспалительные процессы в стенках вены.

Последствия для ребенка заключаются в нарушении кровотока в плаценте, хронической гипоксии и задержке внутриутробного развития. Повышается вероятность рождения незрелого ребенка с низким весом.

То, как влияет густая кровь на течение беременности, нельзя охарактеризовать однозначно. Сгущение в пределах нормы направлено на предотвращение массивной потери крови, а вязкость значительно превышающая физиологическую, опасна для матери и ребенка.

Необходимая диагностика

Основным исследованием, которое отражает состояние вязкости является коагулограмма (гемостазиограмма). Перечень показателей, которые в ней учитываются, позволяет сделать выводы о способности крови сворачиваться:

1. Фибриноген – белок, нормальное количество 2-4 г/л. В третьем триместре нормой считается показатели до 6 г/л. Является компонентом свертывающей системы. При взаимодействии с другими факторами свертывания, он выпадает в виде нитей, которые составляют каркас будущего тромба, необходимого для остановки кровотечения.
2. Протромбин – сложный белок, который образуется при участии витамина К в печени. Это предшественник тромбина – белка, стимулирующего образование тромба. Норма 78-142%. Значительное превышение нормы появляется в результате , т.к. содержится в ней в большом количестве.
3. Протромбиновое время – период, за который происходит свертывание крови. Норма – 11 секунд.
4. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – скорость образования сгустка под действием хлорида кальция и других веществ. Норма 21,1-36,5 сек, при сгущении крови она уменьшается.
5. Волчаночный антикоагулянт – иммуноглобулин класса G, впервые был выделен у больного системной красной волчанкой, за что и получил название. У здоровых людей отсутствует. Присутствие его увеличивает склонность к тромбозам. Является одним из маркеров антифосфолипидного синдрома, при котором происходят .

Также обращают внимание на уровень тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобин, общий белок, по которым также можно судить о сгущении. О склонности к образованию тромбов может сказать анализ на D-димер.

Коррекция состояния

Состояние свертывающей системы контролируется на протяжении всей беременности. При постановке на учет, во втором и третьем триместре женщина обязательно сдает коагулограмму. Но самостоятельно пытаться принимать антиагреганты и антикоагулянты нельзя. Это может привести к серьезным нарушениям и кровотечению.

Как разжижать густую кровь во время беременности, должен решать врач. Способы разжижения включают изменение характера питания и использование медикаментов.

Питание

Уменьшить густоту крови, вызванную недостатком жидкости, можно при помощи правильного питьевого режима. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды, не более 100 мл за один прием.

Диета предполагает ограничение или полное исключение:

• жирного;
• жареного;
• острого;
• соленого;
• алкоголя.

Ограничивают в меню картофель, гречку, бананы, газированные напитки, сладости. Разжижать кровь помогает растительная пища. Это богатые витамином С овощи и фрукты, обычно окрашенные в красно-оранжевый цвет. Среди них:

• цитрусовые;
• ягоды (малина, смородина, клюква, земляника);
• помидоры;
• ананас;
• свекла;
• гранат;
• курага;
• березовый сок;
• шоколад, какао;
• оливковое, рапсовое масло.

При выборе продуктов нужно помнить, что многие красные фрукты, шоколад являются сильными аллергенами. Иногда при большой доле такой еды в рационе может возникнуть пищевая непереносимость. Это реакция, напоминающая аллергию, но зависящая от количества употребленного продукта.

Улучшить кровообращение и повысить общий тонус можно с помощью дозированной физической нагрузки. Для беременных разработаны специальные комплексы упражнений, полезны плавание или йога.

Медикаментозные средства

Диеты и изменения образа жизни дают положительный результат при незначительных изменениях картины крови. При серьезных нарушениях коагуляции требуется применение специальных препаратов, уменьшающих свертывание. Лечение во время беременности проводится до 36 недели. После этого срока необходимо дождаться восстановления высокой густоты, чтобы во время родов не началось опасное кровотечение. Двух недель для выведения препаратов достаточно, а роды с 38 недели считаются произошедшими в срок.

Препараты уменьшающие свертывание крови

Для беременных разрешены следующие препараты:

1. Курантил. Тормозит агрегацию тромбоцитов, за счет чего уменьшается свертывание, расширяет сосуды и улучшает микроциркуляцию. Самостоятельно назначать себе препарат нельзя, только врач может оценить риски и пользу. Таблетки принимают натощак, начиная с минимальной дозы, и постепенно в течение нескольких дней ее увеличивают.
2. Аспирин. В качестве антикоагулянта применяются минимальные дозировки 75-100 мг. Иногда применяется в виде препарата Кардиомагнил, в состав которого дополнительно входит магний. У беременных Аспирин и любые лекарственные средства на его основе используются только во 2 триместре по строгим показаниям.
3. Фраксипарин. Это низкомолекулярный гепарин, который выпускается в виде раствора для инъекций. В лабораторных опытах тератогенного действия обнаружено не было, но в первом триместре Фраксипарин используют по жизненным показаниям. Беременным его назначают для профилактики венозного тромбоза, курс лечения непродолжительный. Уколы делают подкожно в боковую часть живота, при каждой инъекции чередуют правую и левую стороны. Внутримышечное введение запрещено. Дозировка определяется индивидуально.

Тем, кто задумался, что делать, если при беременности густая кровь, нужно помнить, что правильную тактику в этой ситуации определит только врач. Не всегда увеличение вязкости требует серьезного лечения, т.к. это приспособительная реакция организма. Но при выраженном обезвоживании, после ожогов, травм сгущение крови будет патологическим и потребует лечения. Женщинам со склонностью к тромбозам еще на этапе планирования беременности необходимо пройти соответствующее лечение, чтобы уменьшить риски в последующем.