36 неделя что происходит с малышом. Посещения врача и обследования

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

На 36-й неделе масса плода колеблется в границах 2572 плюс-минус 235 г, а длина тела – 45,3 плюс-минус 1,7 см. В среднем масса чаще всего составляет 2500 – 2700 г, а длина тела 46 – 47 см.

На 36-й неделе все органы и системы малыша развиты и слаженно работают, поэтому его организм практически готов к жизни вне утробы матери. Тем не менее, некоторые системы продолжают свое развитие, а другие – совершенствуются. Например, нервная система еще развивается, формируются многочисленные связи между структурами мозга , нервные волокна покрываются защитной миелиновой оболочкой, а иммунная система совершенствует навыки выработки антител и быстрого реагирования на проникновение в организм патогенных микробов.

Плод двигается не одинаково часто и неравномерно в течение суток, так как у него чередуются периоды сна и бодрствования. Соответственно, в периоды бодрствования он шевелится активнее, а во время сна – практически неподвижен. Может показаться парадоксальным факт, что малыш спит и мало двигается в моменты, когда женщина активна (то есть делает какую-либо работу, ходит, перемещается, попеременно встает и садится). А когда женщина отдыхает, плод, наоборот, двигается гораздо активнее, чем в те моменты, когда мать перемещается. На самом деле в этом факте нет ничего парадоксального – ведь во время движения живот женщины покачивается, что убаюкивает малыша, и он спит. А когда женщина неподвижно сидит или лежит, живот не качается, эффект укачивания отсутствует, малыш просыпается и играет, что и проявляется более активными шевелениями.

Иногда женщина чувствует ритмические вздрагивания внутри живота, которые вызваны икотой у ребенка.

Шевеления плода должны ощущаться каждый день. Но шевеления не обязательно должны быть в строго определенном количестве ежечасно. Как уже говорилось, малыш попеременно спит и бодрствует. Поэтому опытные врачи рекомендуют считать шевеления в течение дня – за 12 часов плод должен двигаться примерно 10 раз. Если в течение 12 часов плод шевелится 10 раз или больше, то с ним все в порядке. Если же малыш вообще ни разу не пошевелился за 12 часов или шевелился менее 10 раз, то это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке. В такой ситуации нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, чтобы врачи успели провести необходимую терапию и спасти ребенка.

УЗИ и анализы

На 36-й неделе сроки скрининга уже прошли, и все плановые УЗИ должны были быть уже сделаны. Поэтому плановое УЗИ-исследование на 36-й неделе не назначается. Но если женщина не обследовалась, не прошла третий скрининг на 32 – 34-й неделях, то врач может назначить ей внеплановое УЗИ на 36-й неделе с целью оценки состояния матки, шейки матки, плаценты , пуповины и плода, а также для определения того, соответствует ли норме развитие малыша.

Кроме того, внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено и женщинам, которые обследованы и прошли третий скрининг. На практике чаще всего такое УЗИ назначается для перестраховки, когда врач просто желает лишний раз убедиться, что с плодом все в порядке. Но также внеплановое УЗИ может быть назначено при подозрении на наличие каких-либо осложнений беременности , например, фето-плацентарной недостаточности , раннего старения плаценты, обвития шеи плода пуповиной и т.д.

Внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями. В этом случае УЗИ выполняется для оценки состояния плода и женщины, чтобы на основании результатов обследования выбрать способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) и решить, на каком сроке женщине нужно ложиться в родильный дом на дородовую госпитализацию.

Помимо УЗИ, на сроке 36 недель беременности женщине могут назначить кардиотокографию или допплерографию , если имеются подозрения на гипоксию плода или другие патологии, обусловленные нарушениями кровотока в системе мать-плацента-плод.

Что касается анализов, то на 36-й неделе в плановом порядке всем женщинам нужно сдать только общий анализ крови и общий анализ мочи . Общий анализ крови необходим для выявления риска преэклампсии – опасного осложнения беременности, которое может приводить к смерти матери и плода. Если в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии, и в таком случае для профилактики этого осложнения женщине назначают прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели). Если же в моче нет белка, то риск преэклампсии низкий, и лечение не назначается.

Если же, помимо белка в моче, у женщины имеются сильные отеки , нарушение зрения по типу мелькания мушек перед глазами, а также повышено артериальное давление , то это указывает на наличие гестоза – весьма грозного осложнения беременности. При развитии признаков гестоза врач направляет женщину в стационар для лечения и выбора даты и метода родоразрешения. Если гестоз выявлен на 36-й неделе, то женщину госпитализируют и, скорее всего, уже не отпустят домой, а сначала проведут лечение, после чего либо индуцируют естественные роды, либо выполнят кесарево сечение до срока. При гестозе проводят родоразрешение до срока, начиная с 36-й недели, так как это осложнение очень опасно, может приводить к смерти матери и плода, а единственным способом его лечения является избавление от беременности. Поэтому, учитывая, что плод на 36-й неделе уже зрелый и готов к внеутробной жизни, при наличии гестоза у женщины проводят досрочное родоразрешение, чтобы не рисковать жизнями обоих в ходе донашивания беременности.

Также общий анализ мочи позволяет выявлять скрыто протекающие заболевания мочевыделительных органов. Если в моче имеются лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь, бактерии или эпителиальные клетки, то это свидетельствует о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы.

Общий анализ крови позволяет выявлять анемию , которая отрицательно сказывается на течении беременности, состоянии плода и женщины. Этот синдром нужно выявлять и проводить лечение как можно раньше.

Кроме общего анализа крови и мочи, женщины с отрицательным резус-фактором крови на 36-й неделе беременности должны сдать тест на титры антител к резус-фактору и белкам системы АВ0, если им не ввели анти-Д иммуноглобулин на 28-30-й неделе. Если же иммуноглобулин был введен, то титр антител определять не нужно, так как он будет ложноположительным.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 36-й неделе нужно в плановом порядке посетить акушера -гинеколога , который ведет беременность. К врачу нужно взять с собой результаты всех анализов и обследований, которые он еще не видел. Результаты обследований и анализов необходимы для того, чтобы гинеколог мог оценить состояние женщины и плода, и решить вопрос о том, нужно ли ее направлять на дородовую госпитализацию, и в каком сроке это следует сделать.

Прием у врача начинается с опроса, в ходе которого с целью выявления различных заболеваний, осложнений беременности и состояния плода, задаются вопросы примерно следующего содержания:

  • Какие симптомы и жалобы беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, чем провоцируются, чем удается их купировать?
  • С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда чувствовала движения малыша в последний раз?
  • Имеются ли кровянистые выделения из влагалища?
  • Изменялся ли характер выделений, появлялось ли в них что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
  • Какой характер носят выделения из половых путей (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
  • Выделяется ли из влагалища эпизодически относительно большое количество мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
  • Имеется ли ощущение влажности в промежности или периодическое беспричинное намокание трусиков?
  • Бывают ли частые и упорно непроходящие головные боли ?
  • Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
  • Имеется ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов ?
  • Имеются ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
  • Какой характер носят боли в животе, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят?
  • Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?
После опроса акушерка или сам врач измеряют давление на обеих руках, взвешивают женщину и рассчитывают прибавку массы тела. Прибавка веса и уровень давления обязательно заносятся в медицинскую документацию.

Дальше врач проводит общий осмотр. Обязательно осматривает грудь, оценивается ее состояние, готовность к грудному вскармливанию . Кроме того, врач выявляет, имеются ли признаки мастита или уплотнения в молочных железах . Также осматриваются ноги с целью оценки степени выраженности отеков и выявления варикозного расширения вен . Кожный покров осматривается с целью выявления любых высыпаний , покраснений или воспалений. В последнюю очередь осматривается передняя брюшная стенка, оценивается эластичность мышц, степень их расхождения, наличие грыж .

При сильных отеках, усталости и болях в ногах врач порекомендует компрессионное белье. Если же имеется варикозное расширение вен, то такое белье нужно носить в обязательном порядке. Врач подберет необходимый размер и степень компрессии, а также расскажет о правилах ношения данных изделий медицинского назначений.

Завершив общий осмотр, врач переходит к наружному акушерскому обследованию, которое предполагает выслушивание сердечных тонов плода, подсчет частоты сердцебиений, определение положения и предлежания плода, измерение окружности живота, высоты стояния дна матки и тонуса матки.

Подсчет частоты сердцебиений, оценка их ритмичности и звонкости производится при помощи акушерского стетоскопа, который просто приставляется к передней брюшной стенке. Выслушивание сердцебиений позволяет выявить гипоксию плода, обвитие шеи пуповиной и ряд других патологий, которые затем только подтверждаются при помощи УЗИ, допплерометрии и кардиотокографии. Различные параметры, касающиеся сердцебиения плода , вносятся в медицинскую документацию.

Положение и предлежание плода гинеколог определяет руками, нащупывая головку и попку через стенку живота. Положение плода бывает поперечным, косым и продольным, причем только последнее считается нормальным, а первые два – ненормальны. Поперечное положение характеризуется тем, что плод головой упирается в один бок, а попкой – в другой, при этом голова и попка находятся на одном уровне. Косое положение характеризуется тем, что плод располагается по диагонали, головой упираясь в один бок, а попой – в другой, причем голова и попка расположены на разных уровнях – одна выше, а другая ниже. Продольное же положение характеризуется тем, что плод в матке сидит вертикально, его голова или попка расположены в малом тазу, а второй конец – в области дна матки под диафрагмой.

Предлежание определяется тем, какой конец плода (головной или ножной) находится в малом тазу. Если в малом тазу находится голова, то предлежание – головное и оптимальное для предстоящих родов, так как малыш будет рождаться головкой вперед. Если же в малом тазу находится попа, то предлежание ягодичное, и малыш будет рождаться ножками вперед. Сведения о положении и предлежании плода также обязательно фиксируются в медицинской документации.

В процессе нащупывания головки и попки плода врач определяет тонус матки. Если матка в ответ на прикосновение рук в животу умеренно сокращается, то ее тонус в норме. Но если после прикосновения матка сокращается резко и сильно, создавая эффект "каменного живота", то имеется гипертонус.

Далее проводится измерение окружности живота и высоты стояния дна матки (ВСДМ) обычной сантиметровой лентой. Окружность живота на 36-й неделе составляет 90 – 95 см, а ВСДМ в среднем – 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и роста плода. ВСДМ на 36-й неделе достигает максимума за всю беременность. Начиная со следующей, 37-й недели, ВСДМ начнет уменьшаться за счет того, что плод опустится в малый таз. Эффект уменьшения высоты стояния дна матки на последнем месяце беременности называется опусканием живота, и является совершенно нормальным.

После акушерского и наружного осмотра врач, при необходимости, производит гинекологическое исследование и забирает мазки . Это делается, например, если у женщины имеются заболевания или аномалии строения шейки матки, влагалища и т.д. Также гинекологический осмотр проводится женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями и которым рекомендована дородовая госпитализация. В такой ситуации осмотр производится для оценки состояния, зрелости и степени открытости шейки матки. Однако рутинно, всем женщинам, гинекологический осмотр не проводят.

Далее, изучив все имеющиеся заключения обследований и результаты анализов, гинеколог делает общий вывод о состоянии плода и женщины, готовности обоих к родам. Обязательно указывается предпочтительный способ родоразрешения – через естественные родовые пути или методом кесарева сечения. Также на 36-й неделе решается вопрос о том, когда женщина должна госпитализироваться в родильный дом. Если беременность протекала с серьезными осложнениями, то на дородовую госпитализацию направляют уже с 36-й недели, при нетяжелых осложнениях – с 38-й недели. А женщинам, у которых беременность протекала без осложнений, рекомендуют продолжать посещать консультацию каждую неделю до 40-й включительно.

Соответственно, если врач не выдает женщине направление на дородовую госпитализацию, то назначает дату следующего визита через неделю, то есть, на 37-ю неделю.

Тревожные признаки

К сожалению, во время беременности у женщины могут развиваться тяжелые заболевания или осложнения, которые необходимо лечить в срочном порядке в условиях стационара, так как без терапии они могут приводить к смерти плода и матери. Симптомы таких тяжелых состояний принято называть тревожными признаками, при появлении которых женщина должна немедленно вызвать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

На 36-й неделе беременности к тревожным признакам относят следующие:

  • Кровянистые выделения из влагалища в любом количестве и любого оттенка;
  • Обильные жидкие выделения из влагалища (иногда их принимают за непроизвольно выделившуюся мочу, но, в отличие от мочи, излившиеся воды делают кожу липкой из-за содержащихся в них сахаров);
  • Часто появляющаяся или непроходящая головная боль, которая сочетается с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
  • Рвота , особенно неоднократная;
  • Внезапный сильный отек лица или рук;
  • Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
  • Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности;
  • Жжение и/или боль при мочеиспускании ;
  • Сильная боль в животе, не утихающая с течением времени;
  • Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
  • Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
  • Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Тридцать шестая неделя – одна из самых тяжелых в течение беременности в прямом смысле слова. Именно на этой неделе живот достигает своих максимальных размеров, он наиболее сильно выступает вперед и буквально подпирает диафрагму, расплющивая легкие. Поэтому на 36-й неделе нужно запастись терпением, отнестись к неудобствам и дискомфортным ощущениям философски и просто пережить этот период времени. Ведь дальше, с 37-й недели беременности, женщина почувствует облегчение, так как живот немного опустится вниз за счет того, что головка или попка плода войдут в малый таз, вследствие чего дышать, двигаться и совершать привычные действия станет легче, немного утихнет изжога , улучшится самочувствие и т.д.

Широчайший спектр неприятных ощущений, которые может испытывать женщина на 36-й неделе, на самом деле совершенно нормален, так как обусловлен характерными для беременности изменениями в организме. Поэтому, несмотря на приносимый дискомфорт, к этим ощущениям беременности нужно относиться спокойно – они не свидетельствуют о заболевании, а потому пройдут после родов. Мы рассмотрим нормальные (физиологические) ощущения, которые женщина может испытывать на 36-й неделе гестации, и их отличия от похожих на них патологических симптомов.

Увеличенный объем крови и жидкости в тканях, высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ускоренный обмен веществ вызывают у женщины следующие нормальные для 36-й недели беременности проявления:

  • Периодическое ощущение жара во всем теле;
  • Отеки;
  • Кровотечения из десен и носа.
Ощущение жара в теле, сильное потоотделение, закладывание ушей, носовые или десневые кровотечения всегда являются нормальными симптомами беременности. Иными словами, эти проявления не свидетельствуют о патологии. А вот отеки могут быть и нормальными, и патологическими, поэтому нужно уметь отличать, когда имеет место физиологический отек, а когда – патологический. Нормальные отеки могут локализоваться на любой части тела, но никогда не появляется быстрого отека лица и рук. Такие отеки практически не увеличиваются со временем. Патологические отеки же увеличиваются со временем и могут сочетаться с повышенным давлением и белком в моче. Кроме того, патологическим всегда считается быстрый внезапный отек на лице и руках. Если имеются нормальные отеки, то ничего предпринимать не нужно, но когда появляются признаки патологических отеков, следует немедленно обращаться к врачу.

Давление матки на кости, процесс растяжения сухожилий и связок, выступающий вперед живот и расхождение костей таза в стороны являются причинами часто беспокоящих женщин на 36-й неделе беременности болей в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, лобке и тазу, а также дискомфорта при ходьбе. Такие боли могут появляться и исчезать, иметь различную степень интенсивности, но в том или ином количестве они присутствуют у всех беременных женщин. Для уменьшения выраженности этих болей нужно снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего по несколько раз в день отдыхать, лежа на левом боку, и вставать на четвереньки на 10 – 15 минут.

Высокие физические нагрузки и отеки вызывают частые боли в ногах, которыми страдают практически все беременные женщины на 36-й неделе. Такие боли можно попытаться уменьшить, минимизируя нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего рекомендуется по несколько раз в течение дня ложиться отдыхать с приподнятыми вверх ногами, не носить высокие каблуки, не поднимать тяжести, не сидеть на стульях без спинки, не стоять и не ходить подолгу. Если приходится долго стоять или ходить, нужно через каждые 40 минут отдыхать сидя по 10 – 15 минут.

Помимо физиологических болей в ногах, женщины на 36-й неделе беременности могут страдать от патологических судорог икроножных мышц , которые провоцируются дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Когда появляется такая судорога, следует сильно тянуть стопу на себя вплоть до полного купирования боли, после чего помассировать икру. А для профилактики появления судорог оптимально принимать препараты кальция, витамины группы В и избегать сильной нагрузки на ноги.

К сожалению, в ногах могут быть не только боли и судороги, но и периодически появляющееся чувство онемения . Такое онемение может появляться и в руках. Чем вызвано это явление – непонятно, но точно известно, что оно неопасное.

Кровотечение

Если из влагалища вытекает кровь в любом количестве, любого оттенка и консистенции, то речь идет о кровотечении. На 36-й неделе любое кровотечение нужно рассматривать, как опасное, для чего существует объективная причина. Так, теоретически на 36-й неделе могут быть и неопасные кровотечения, которые характеризуются тем, что длятся недолго, выделяется мало крови, они не вызывают ухудшения самочувствия и обусловлены эрозией шейки матки , гематомой влагалища, миомой матки , раздражением или травмированием тканей половых органов при сексуальном контакте или гинекологическом обследовании и т.д. Но, помимо безопасных, на 36-й неделе могут развивать и очень опасные кровотечения, опасность которых заключается в том, что они спровоцированы патологиями, ведущими к смерти матери или плода. А поскольку любое опасное кровотечение в самом начале может маскироваться под безопасное, вследствие чего будет потеряно драгоценное время для оказания квалифицированной помощи, следует любое выделение крови из влагалища на 36-й неделе считать опасным. Ведь в подобных ситуациях, как говорит народная мудрость, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Соответственно, при любом кровотечении из влагалища нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом. После вызова "Скорой помощи" следует взять с собой полис, паспорт, обменную карту и телефон, затем открыть двери квартиры, лечь в постель и ожидать приезда врачей в положении лежа. Не следует во время ожидания врачей ходить по дому и собирать вещи в больницу, так как любая физическая активность может усилить кровотечение. А если кровотечение усилится, то женщина может потерять слишком много крови до приезда врачей, и ее не удастся спасти.

Матка и живот

На 36-й недели высота стояния дна матки достигает своего максимума и составляет в среднем 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см. Верхняя часть матки стоит очень высоко, упираясь в мечевидный отросток грудины и диафрагму. Вследствие такого положения матки 36-я неделя физически для женщины очень тяжелая. Но не нужно расстраиваться – уже со следующей недели станет легче: живот опустится вниз, и дно матки тоже за счет того, что головка или попка плода войдет в малый таз.

У некоторых женщин головка или попка плода начинают опускаться в малый таз уже на 36-й неделе, что вызывает ощущение давления внизу живота. Давление чувствуется из-за того, что плод стал давить на кости и мягкие ткани таза, опустившись в него.

В качестве подготовки к родам матка периодически сокращается, вызывая нерегулярные малоболезненные, короткие по продолжительности, самостоятельно проходящие и не усиливающиеся со временем тренировочные схватки Брэкстон-Хикса.

Живот на 36-й неделе беременности очень сильно выступает вперед и высоко стоит, его окружность составляет 90 – 95 см. Посередине живота от растянутого и выпячивающегося пупка вниз к лобку идет широкая темная полоска, делящая его на две половины. Кожа живота, боков и бедер из-за растяжения зудит и чешется, на ней могут также появляться высыпания и растяжки.

Боли в животе и других частях тела

Огромная физическая нагрузка на организм, давление матки на органы и ткани и происходящие в организме изменения провоцируют появление болей различной локализации у женщин на 36-й неделе беременности, которые, однако, совершенно нормальны, поскольку связаны с физиологическими, а не патологическими процессами. Рассмотрим нормальные, характерные для 36-й недели боли различной локализации, а также их отличия от похожих на них патологических болей той же локализации.

Разрешенные лекарства

Лекарственные препараты, которые можно применять при беременности , определяются в зависимости от их принадлежности к одной из пяти групп по классификации FDA . Эти группы выделены на основании действия, оказываемого лекарствами на плод. Классификация FDA подразделяет все лекарства на пять групп (А, В, С, D и Х). А применять при беременности можно препараты, относящиеся к тем группам, для которых не характерно вредное действие на плод.

Итак, на 36-й неделе беременности без опасений могут применяться препараты, относящиеся к группам А и В по классификации FDA. В инструкциях к препаратам группы А всегда указывается, что они разрешены к применению при беременности и не оказывают вредного действия на плод. В инструкциях к препаратам группы В могут фигурировать какие-либо из трех приведенных фраз: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", или "препарат запрещен в первом триместре", или "в экспериментах на животных не выявлено негативное действие на плод, но для людей отсутствие отрицательного действия на плод не подтверждено, вследствие чего имеется теоретическая вероятность отрицательного действия на плод, а потому принимать препарат можно исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза".

Когда состояние женщины плохое, у нее имеется какое-либо заболевание, требующее обязательного лечения, при отсутствии которого патология будет прогрессировать, на 36-й неделе беременности можно применять препараты из группы С. Для препаратов этой группы выявлено отрицательное влияние на плод в экспериментах на животных. Но поскольку человек – это не животное, нельзя переносить результаты экспериментов на животных на людей. Поэтому даже наличие отрицательного действия на плод у животных не обязательно гарантирует того, что на плод человека препарат также будет влиять отрицательно. Таким образом, при острой необходимости терапии при беременности допускается применение препаратов группы С, ведь польза от них в таком случае будет неоценимой, а вот риск – сомнительным, так как лекарство может и не нанести никакого вреда малышу. В инструкциях по применению к препаратам группы С обязательно присутствует фраза следующего смыслового содержания: "выявлено негативное влияние на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому он запрещен к применению при беременности или может быть использован в критических ситуациях под контролем врача".

При угрозе смертельного исхода на 36-й неделе беременности врачи применяют препараты группы D, которые отрицательно воздействуют на плод. Причем их негативное влияние на плод у человека подтверждено многочисленными клиническими испытаниями или опытом применения. В инструкциях к препаратам группы D всегда указывается, что "лекарство оказывает негативное действие на плод, поэтому запрещено к применению при беременности".

Препараты группы Х никогда не применяют при беременности, поскольку они вызывают смерть плода. В инструкциях к препаратам группы Х всегда указывается, что они строго противопоказаны при беременности.

Таким образом, очевидно, что понять, можно ли применять конкретный препарат при беременности, довольно просто – для этого нужно прочесть инструкцию и извлечь из нее всю необходимую информацию. Однако в реальной жизни не всегда можно прочесть инструкцию. Ниже мы приводим список препаратов групп А и В, которые можно применять при беременности на 36-й неделе и которые наиболее часто используются в повседневной жизни:
Но-Шпа, Добезилат кальция, Проктогливенол, Эгилок и т.д.) или атенололом (Атенол, Атенолол , Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. При этом Нифедипин используется в качестве препарата для разового, эпизодического снижения давления, когда это критически необходимо. А средства с метопрололом, атенололом или метилдопой применяются длительными курсами для поддержания давления в нормальных пределах. При этом для курсового применения в первую очередь назначают препараты с метилдопой, и только если они неэффективны, переходят на прием лекарств с метопрололом или атенололом. Это обусловлено тем, что метилдопа безопаснее атенолола и метопролола.

  • Противовирусные средства (для лечения гриппа и ОРВИ) – препараты с активными веществами осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Оба препарата рекомендованы ВОЗ, но следует помнить, что они относятся к группе С , поэтому применять их можно только под контролем врача.
  • Противоотечные препараты (для купирования отеков) – можно пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).
  • Роды на 36-й неделе

    Начиная с 36-й недели беременности женщина должна быть готовой к родам в любой момент. Более того, малыши с 36-й недели беременности уже считаются доношенными, и поэтому при необходимости планового кесарева сечения (например, беременность тройней, гестоз) его можно выполнять именно с этого срока беременности. Во многих родильных домах имеется практика дородовой госпитализации женщин с плановым кесаревым сечением с 36 недель, а проведение самой операции – в 37 – 39 недель, так как в эти сроки малыш уже доношенный, жизнеспособный, его не придется выхаживать, а вот провести операцию или индуцированные роды проще и безопаснее.

    Таким образом, если роды произойдут на 36-й неделе, беспокоиться не нужно – ребенок уже полностью готов к жизни вне утробы матери, а потому его не придется выхаживать. Иными словами, в 36 недель родится совершенно нормальный, здоровый малыш.

    36 неделя беременности: подготовка к поездке в роддом, как отличить настоящие схватки от ложных (рекомендации гинеколога и неонатолога) – видео


    Тридцать седьмая неделя >>


    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    В настоящее время здоровье будущих мам и их потомства является одним из главных направлений в медицине. Ежегодно в мире при родах умирают сотни женщин и новорожденных детей, многие рождаются с тяжелой патологией. Все это требует от родителей определенных навыков планирования и ведения беременности. Большое значение в этом имеет и качество оказания медицинской помощи.

    36 неделя беременности

    Весь период вынашивания беременности условно разделен на промежутки или триместры. В каждом триместре по 3 месяца, то есть 4 недели. Всего же срок беременности в норме составляет 40 недель, что не всегда является в практике ориентиром. Некоторые женщины рожают на 36 неделе, тогда роды можно считать преждевременными, а другие, наоборот, позже 40й. В этом случае говорят о запоздалых родах или переношенной беременности. Третий триместр является очень важным и ответственным как для матери, так и для лечащего врача, так как именно в этот период мама начинает потихоньку готовиться к родам, очень волнуется и нервничает. Рассмотрим более подробно то, чем же характеризуется этот срок беременности.

    Итак, в 36 недель ребенок уже полностью вырос и развился. Все его органы работают слаженно, как у взрослого человека. Но некоторые из них все же еще растут и развиваются, например дыхательная и высшая нервная система. Головной мозг все больше усложняется, и для его работы требуется все больше кислорода и питательных веществ. Если же плацента с этим не справляется, то наступает кислородное голодание, вплоть до гипоксии головного мозга, что может привести к осложнениям беременности и родов. Увеличивается число альвеол, необходимых для первого вздоха малыша.

    Все черты лица очень хорошо развиты: очерчены глаза, уши, нос, брови, губы, ресницы растут ногти на руках и ногах. Все это говорит о зрелости ребенка и способности его ко внеутробному существованию. В этот период у ребенка начинают быстро расти волосы на голове, а на теле они наоборот замедляют свой рост. Малыш может икать, кашлять, что нередко ощущается мамой. Активность его очень высока, он может пинаться, шевелиться и многое другое. Все это является ценным диагностическим критерием состояния его здоровья при проведении УЗИ и фетометрии. Рост плода в этот срок обычно достигает 47 см. Бурными темпами откладывается жир про запас, что может пригодиться малышу в будущем.

    Что касается мамы, что она испытывает ощущение одновременного страха и радости перед предстоящими родами. Ее могут беспокоить боли в различных частях тела: спине, крестце, ногах. Это связано с большой нагрузкой на кости, связочный аппарат, внутренние органы. Живот очень большой, нередко кожа его шелушится и чешется, что доставляет женщине дискомфорт. Прибавка в весе нередко достигает 13 - 14 килограмм, что является нормой. Если же она увеличивается до 15 и более, это может привести к тому, что плод будет очень большим, тем самым усложняется ведение родов через естественные родовые пути. Помимо болей будущую маму могут беспокоить: жажда, изжога. Выделения так же никуда не исчезают. В норме они прозрачные или молочного характера, но не с кровью. В противном случае можно заподозрить инфекционную патологию.

    Важно отметить, что в сроке 36 недель УЗИ уже не проводится, так как последнее плановое обследование было на 32 неделе. Теперь врач будет опираться только на самочувствие пациентки и на анализы при постановке диагнозов. В силу этого не стоит пренебрегать посещением врача, оно должно быть регулярным - не реже 1 раза в 2 недели.

    36 неделя беременности. Продолжение

    Многие будущие мамы зададутся вопросом, опасна ли 36 неделя беременности, вес ребенка в которую больше положенной нормы. Все дело в том что, лишние граммы у плода не всегда в=свидетельствуют о его здоровье и полноценности. 36 неделя беременности, вес плода при которой не превышает 3х килограмм, считается оптимальной. Если же по данным УЗИ или фетометрии ребенок оказывается крупным, то это может привести к его перенашиванию или к осложнению родов. Вес ребенка в 36 недель - это качественный показатель благополучия беременности.

    Ребенок при рождении считается крупным, если его масса составляет от 4 до 5 килограмм. Если более 5, то малыш считается гигантом. В истории были известны случаи, когда рождались малыши весом более 6 килограмм. Важность этого момента еще и в том, что роды зависят не только от размеров малыша, но и от того, соответствуют ли размеры малого таза беременной женщины ему. Если нет, то это является относительным показанием к проведению кесарева сечения. Если да, то, несмотря на большой вес ребенка, роды проводятся через естественные родовые пути, так как это наиболее физиологично. В акушерстве вес плода по неделям распределяется неравномерно. В первые недели он растет медленно и прибавка составляет несколько десятков грамм в день.

    Во втором же и третьем триместре он растет очень быстро, в среднем набирая за неделю по 100 грамм в весе. Вес плода по УЗИ определяется уже со второго триместра, до этого времени это не является обязательным. В третьем триместре, в частности на 36 неделе беременности, ребенок обычно весит около 2 с половиной килограмм, а иногда и более. Большое значение в том, чтобы предупредить излишек веса у плода имеет правильное питание матери. На всем протяжении беременности оно должно быть сбалансированным по всем основным вещества: белкам, жирам, углеводам, витаминам и минеральным веществам. Рекомендуется дробное питание, то есть прием пищи небольшими порциями с промежутками, 5 - 6 раз в день.

    Кроме того, нужно ограничить количество мучных продуктов и кондитерских изделий, количество соли. Предрасполагающим факторов к развитию большого плода является наследственная предрасположенность. Если родители вынашивали больших детей, то есть риск и у вас. Большое значение имеют и размеры тела отца, наличие эндокринных заболеваний у матери и другой патологии. Все это в целом определяет индивидуальные особенности малыша.

    Интересен тот факт, что дети, рожденные крупными не всегда являются вполне здоровыми. В отличие от обычных малышей, они более слабые. В будущем у них чаще развиваются заболевания сердца и эндокринной системы, ожирение. Кроме того, у них слабее иммунитет.

    На основании всего вышесказанного можно сделать заключение о том, что 36 неделя беременности является критической, так как в это время мама и будущий ребенок готовятся к родам. Нужно помнить, что большой вес малыша - не всегда хороший признак!

    36-я неделя беременности имеет свои особенности.

    1. Малыш постоянно сосёт палец, словно репетируя, как он будет брать материнскую грудь. Из-за этого его щёчки становятся очень пухленькими.
    2. Незначительно изменяются черты лица, хорошо укрепляется костная ткань. Ребёнок практически полностью готов к рождению, но кости его черепа ещё слишком хрупкие.
    3. Вес плода достигает 2700 граммов.
    4. Дно матки поднимается к области грудины, происходит сдавливание органов дыхания, из-за чего у женщины развивается одышка и затрудняется дыхание.
    5. Любое движение малыша хорошо ощущается, в особенности около сердца и груди.


    Что нужно знать о 36-й неделе беременности

    36-я неделя беременности всё больше приближает вас к заветной дате рождения вашего крохи. Обычно на таком позднем сроке многие женщины уже знают, что по медицинским меркам беременность продолжается 40-42 недели. Остаётся всего лишь 4-6 недель до появления младенца на свет. Этот месяц пролетит очень быстро, а после этого ваша жизнь полностью изменится. Вы будете нести ответственность не только за собственную жизнь, но и за жизнь своего малыша.

    Как развивается ребёнок

    Плод на 36-й неделе внутриутробного развития практически полностью развит. Все внутренние органы и системы ребёнка полностью сформированы, полноценно функционируют. Подкожная клетчатка и кожа также сформировались, и младенец уже полностью похож на маленького человечка. Он уже готов появиться на свет.

    Этот период развития плода характеризуется следующими особенностями:

    • ребёнок продолжает совершенствоваться и расти;
    • вес плода достигает 2500 граммов (или немного больше), а рост примерно 43 см;
    • шевеления малыша сохраняются на уровне повышенной активности;
    • происходит наладка нормального функционирования эндокринной, нервной, имунной систем;
    • ребёнок продолжает активно шевелить ручками и ножками, а развившийся сосательный рефлекс обуславливает тот факт, что младенец постоянно берёт свои пальчики в рот, и посасывает их;
    • тело ребёнка уже имеет такой вид, в котором женщина увидит его впервые после рождения;
    • кости детского черепа – пока ещё очень мягкие, и обусловлено это тем, что крохе ещё предстоит пройти по родовым путям;
    • между черепными костями можно увидеть большие участки, состоящие из хрящей – младенческие роднички;
    • благодаря мягкости родничков кости черепа во время прохождения по родовым путям сжимаются, и в результате детская головка уменьшается в размерах;
    • когда младенец рождается, кости на голове у него вновь расходятся, и принимают нормальное положение, а роднички постепенно зарастают;
    • идеальным положением детского тельца на поздних сроках внутриутробного развития является головное предлежание, когда голова опущена вниз;
    • бывают случаи, когда ребёнок разворачивается к родовым путям не головой, а ягодицами, и такое положение требует проведения родов посредством кесарева сечения;
    • редко бывает так, что при ягодичном предлежании младенец рождается естественным путём, без осложнений и травм.

    УЗИ

    УЗИ на 36-й неделе беременности проводится обычно внепланово, потому что основные исследования уже выполнены на более ранних сроках.

    В этот период времени УЗИ необходимо врачу для определения состояния плаценты, веса и размеров плода, исключения рисков обвития ребёнка пуповиной. Все эти данные необходимы специалисту для того, чтобы определить, будут ли роды естественными, или же потребуется кесарево сечение, не возникнет ли каких-то осложнений.

    Живот и вес

    Размеры живота у женщины на этом сроке – огромны, но следует заметить, что они также зависят от индивидуальных особенностей организма.

    У некоторых женщин на 36-й неделе беременности животик – небольшой и аккуратный. Для них этот аспект становится причиной для беспокойства, которое может иметь под собой основания. Дело в том, что маленький живот на таком большом сроке может свидетельствовать о маловодии или маленьком весе плода.

    В любом случае, при возникновении тревоги обратитесь к гинекологу, чтобы он развеял ваши сомнения относительно состояния здоровья младенца и размеров живота. Вполне возможно, что маленький живот в 3-м триместре беременности – это просто особенность телосложения женщины.

    Заметим, что на таком сроке живот начинает опускаться вниз, вместе с плодом, который теперь упирается головой в тазовое дно. Приближение родов неизменно влечёт за собой возникновение болей в нижней части живота. Кстати, когда он опускается, женщине становится намного легче дышать, исчезают такие неприятные симптомы, как изжога, одышка. Матка уже не так сильно давит на внутренние органы и поэтому налаживаются процессы мочеиспускания, становясь не такими частыми.

    Что касается веса вашего тела, то он к концу 3-го триместра может значительно возрасти. Вообще вес тела будущей матери во время беременности складывается не столько из жировой прослойки, сколько из:

    • количества околоплодных вод;
    • веса самого ребёнка;
    • объёмов крови (которые увеличиваются примерно на 1 л);
    • веса жира и воды, которые накопились в тканях беременной женщины за весь период вынашивания малыша.

    Нормой считается набор к 36-й неделе беременности 13 лишних кг (по сравнению с первоначальным весом). В целом за всю беременность женщина должна набрать вес в пределах 16 кг, но если отклонения от этой нормы будут небольшими – то это не страшно, ведь организм каждой из нас индивидуален.

    Выделения – на что обратить внимание

    В последние недели перед родами часто происходит усиление выделений, которые становятся вязкими и слизистыми. Связано это с постепенным выходом слизистой пробки, которая защищала малыша от инфицирования болезнетворными микроорганизмами. О скорых родах свидетельствует розоватый цвет слизи.

    Инфекция, которая попала в родовые пути, провоцирует изменение консистенции выделений на творожистую, пузырчатую массу. Часто такое инфицирование сопровождается неприятными ощущениями в виде зуда и жжения в области влагалища.

    Если появляются кровянистые выделения. То следует немедленно вызвать скорую помощь, причём независимо от того, каков их объём. Особенно серьёзной является ситуация, при которой одновременно с кровяными выделениями развивается сильная боль внизу живота. Этот симптом указывает на отслойку плаценты. Требуется незамедлительное вмешательство специалистов-медиков.

    Жидкие выделения, похожие на воду белого или жёлтого цвета, указывают на подтекание околоплодных вод. Вполне вероятно, что роды уже начались, поэтому стоит вызвать скорую помощь, и отправиться в больницу.

    Половые контакты

    Врачи не запрещают половых контактов женщинам, которые находятся на поздних сроках беременности. Но следует понимать, что оргазм может спровоцировать появление тонуса матки, и начало родовой деятельности. Такое случается именно на поздних сроках, когда организм женщины полностью подготовился к родам.

    Ощущения

    ОщущенияГамма ощущений на этом сроке остаётся разнообразной. Обращайте внимание на болезненные ощущения, которые могут носить разный характер.

    1.Сильные нагрузки на поясницу и спину, которые неизменно сопровождаются болями, возникают вследствие сильного растяжения матки, её давления на внутренние органы, сильного смещения центра тяжести.

    2.Последние недели беременности сопровождаются болями в области лобка и тазобедренных суставов, которые возникают вследствие их размягчения и расслабления.

    3.Сильные болезненные ощущения вызывает у беременной женщины геморрой (трещинки в анальном проходе).

    4.О повышенном тонусе матки будет свидетельствовать тянущая боль в области поясницы, ощущение окаменелости живота, сильная тянущая боль в его нижней части. Такая ситуация представляет опасность и грозит преждевременными родами, поэтому следует обязательно проконсультироваться с врачом.

    5.У многих женщин на завершающем этапе беременности возникают сильные отёки нижних конечностей. Они могут появиться даже у тех женщин, которым на ранних сроках такая проблема была неведома. Происходит акая ситуация чаще всего из-за того, что матка сильно сдавливает вены в области таза, из-за чего случается ухудшение оттока крови из нижней части тела будущей матери.

    6.Следует учитывать и тот факт, что отёки могут носить разный характер, и быть симптомом развивающегося гестоза. Это – очень опасное осложнение беременности, которое связано с нарушением нормального функционирования почек и мочевыделительной системы. Отёки при гестозе сопровождаются повышением давления, и наличием в моче белка.

    7.Нормой считается появление отёков на ногах в конце дня, после длительного сидения или стояния женщины в одной позе.

    Кроме болей на 36-й неделе беременности вы будете испытывать и другие ощущения.

    • Толчки младенца внутри утробы, коотрые особенно ощутимы на последних неделях беременности из-за того, что ребёнку уже тесно в животе у мамы.
    • Считается нормальным, если за 10 часов малыш совершит примерно 12 движений.
    • Перед родами нарастает тревога, в особенности, если женщине предстоит рожать первый раз. излишняя нервозность, капризность и раздражительность – типичные спутники тревожных состояний у беременных женщин.
    • Ходить становится всё труднее, живот очень тяжёлый и тянет вниз, сковывает все движения.

    Преждевременные роды

    Преждевременные роды. Роды на 36-й неделе беременности – явление не такое уж и редкое. Они считаются уже не преждевременными, и не патологичными.

    По продолжительности нормальная беременность составляет около 40 недель (± 2 недели). То есть, роды могут произойти уже на 38-й неделе беременности, а если учесть, что врачи могут ошибаться в подсчётах, то появление малыша на свет на 36-й неделе не является чем-то удивительным.

    Опасности

    Среди основных опасностей 36-й недели беременности присутствуют:

    1.Поздний токсикоз;

    2.Боли в области поясницы, спины, живота, подреберья;

    3.Варикозное расширение вен;

    4.Неуклюжесть и неповоротливость (из-за большого живота);

    5.Ухудшение циркуляции крови и сокращение притока кислорода к плоду из-за отёков;

    6.Колебания гормонального фона могут спровоцировать рост волос на лице и теле (в нежелательных местах).

    1.Если вас одолевают сильные боли в области груди и сердца, обратитесь к врачу, который назначит безопасный обезболивающий препарат. На данном этапе можно уточнить, какой тип обезболивания будет применён во время родов.

    2.Посещайте своего врача не реже 1 раза в неделю, и не тратьте время на поиск информации в Интернете. Только специалист при личной встрече сможет вас проконсультировать по поводу предстоящих родов и оказать моральную поддержку.

    3.Тщательно ухаживайте за кожей живота, потому что из-за сильного натяжения на ней могут появиться растяжки. Чтобы не допустить этого, старайтесь регулярно увлажнять кожу, смазывая её специальными кремами и гелями, созданными для профилактики растяжек.

    5.Если вас беспокоит геморрой, сразу обратитесь за помощью к врачу. На данный момент существует много лекарственных препаратов, которые помогают безопасно устранить эту патологию у беременных.

    6.Не поддавайтесь страхам и помните, что роды – это естественный процесс, через который проходят многие женщины.

    7.Проведите последние недели перед родами в спокойном и умиротворённом состоянии.

    8.Больше двигайтесь и проводите время на свежем воздухе. Вероятно, вы очень устали от тяжёлой ноши, но следует потерпеть ещё чуть-чуть.

    9.Не раздражайтесь, и не нервничайте по пустякам – плохие эмоции вредны для вашего младенца.

    10.Соблюдайте правильный баланс между отдыхом и активностью, правильно и полноценно питайтесь. Это поможет облегчить протекание предстоящих родов.

    11.Вообще на последних неделях беременности постарайтесь поберечь себя, лягте на сохранение в стационар, чтобы постоянно находиться под наблюдением врачей.

    12.Старайтесь контролировать количество выпитой, и выделенной вашим организмом жидкости.

    13.Насыщайте кровь кислородом, совершая пешие прогулки по парку.


    14.Употребляйте в пищу больше витаминов, овощей, не пренебрегайте яйцами и мясом. Помните о том, что в них содержится белок, который очень нужен сейчас ребёнку (как строительный элемент для тела).

    15.Больше отдыхайте, и отдавайте предпочтение тем занятиям, которые вам по душе. От вашего настроения во многом будет зависеть и самочувствие младенца.

    На 36 неделе беременности начинается новый этап внутриутробной жизни малыша. Ребенок уже готов к существованию вне материнской утробы. Все его органы и ткани полностью сформированы и способны функционировать в полную силу. В последние недели беременности малыш усиленно прибавляет в весе и росте. В любой момент беременность может завершиться, и новорожденный сообщит миру о своем появлении первым громким криком.

    Развитие плода

    На 36 акушерской неделе вес плода составляет 2500-2800 г , длина тела – 45-48 см . Эти данные приблизительны и указаны лишь для ориентира. Рост и вес плода на поздних сроках беременности во многом зависят от наследственности и индивидуальных условий развития.

    Кожные покровы плода накануне родов бледно-розовые, покрыты небольшим количеством сыровидной смазки. Пушковые волосы на теле практически исчезают. Волосы на голове удлиняются, приобретая наследственно обусловленный цвет. Ресницы становятся длиннее с каждой неделей. В естественных складках кожи, на животике, бедрах и ягодицах нарастает жировая ткань. Появляются ямочки на щеках и подбородке. Ногтевые пластинки на руках и ногах доходят до самого края ложа.

    Все внутренние органы плода на 36 неделе полностью сформированы. В легких синтезируется сурфактант, необходимый для полноценного дыхания после рождения. Сердце перекачивает кровь по единственному кругу кровообращения. Частота сердцебиений плода составляет 120-160 ударов в минуту. После рождения ребенка будет запущен второй (легочный) круг кровообращения, благодаря которому малыш сможет получать кислород из окружающей среды.

    Особого внимания в конце III триместра заслуживает работа желез внутренней секреции. Поджелудочная железа, тимус и другие органы функционируют в полном объеме, синтезируя все необходимые для жизни гормоны. В надпочечниках активизируется выработка кортизола. Под воздействием кортизола происходит запуск родовой деятельности в точно запрограммированный природой срок.

    После 36 недель беременности малыш начинает опускаться в полость малого таза. Предлежащая часть (головка или ягодицы) продвигаются вниз. В полости малого таза малышу тесно, поэтому его движения становятся менее активными. Ребенок занимает устойчивое положение, которое не изменится до самых родов.

    На 36 неделе начинается старение плаценты. В ее толще появляются кальцинаты, ухудшается кровообращение. Плацента по-прежнему выполняет возложенную на нее функцию, обеспечивая малыша всеми питательными веществами и кислородом. Толщина плаценты на этом сроке составляет около 35 мм.

    Состояние женщины

    На 36 неделе беременности общая прибавка веса составляет 8-12 кг. В дальнейшем будущая мама по-прежнему будет набирать 300-500 г каждую неделю до самых родов. Прибавка веса на поздних сроках идет преимущественно за счет плода. Количество околоплодных вод, вес матки и плаценты остаются практически неизменными.

    Высота стояния дна матки составляет 36 см. Матка находится у края мечевидного отростка, под самыми реберными дугами. В течение ближайших 4 недель матка начнет опускаться вместе с малышом в полость малого таза. Опустившийся животик достигнет середины расстояния между мечевидным отростком и пупком.

    Высокое стояние матки обуславливает появление целого ряда неприятных симптомов:

    • изжога;
    • тяжесть в животе;
    • отрыжка;
    • тяжесть в подложечной области и под правым ребром;
    • боль в животе после еды;
    • вздутие живота;
    • метеоризм;
    • запоры;
    • одышка;
    • чувство нехватки воздуха;
    • частое мочеиспускание.

    Все эти симптомы объясняются давлением увеличенной матки на внутренние органы и диафрагму. Возникающие проблемы с пищеварением сохраняются до тех пор, пока животик вместе с малышом не опустится вниз. После того, как головка или ягодицы окажутся в полости малого таза, давление на внутренние органы станет гораздо не столь ощутимым. Изжога и прочие неприятные ощущения не уйдут полностью, однако их выраженность станет значительно меньше.

    Постоянное давление матки сказывается и на работе выделительной системы. Уменьшается емкость мочевого пузыря, и будущей маме приходится посещать туалетную комнату едва ли не каждый час. Появляются ложные позывы на мочеиспускание, в том числе в ночное время суток. У некоторых женщин развивается недержание мочи.

    Шевеления плода на 36 неделе беременности ощущаются достаточно хорошо. Движения малыша могу быть весьма болезненными и неприятными, особенно в области лона и под ребрами. Пинки маленьких ножек провоцируют изжогу, позывы к мочеиспусканию и кратковременное повышение тонуса матки. Все эти симптомы не опасны и встречаются у большинства женщин на поздних сроках беременности.

    Предвестники родов

    Предвестники родов – это особые симптомы, говорящие о скором рождении ребенка. Приметы впервые появляются на сроке после 36 недель и достаточно хорошо распознаются будущей мамой. Неопытные первородящие женщины могут пропустить часть симптомов, списывая их на обычное состояние во время беременности. Какие признаки говорят о том, что роды произойдут совсем скоро?

    Опущение живота

    После 36 недель беременности матка вместе с малышом постепенно опускается в полость малого таза. Ребенок занимает удобное положение, готовясь к предстоящим родам. Будущая мама замечает, что ей становится легче дышать. Уменьшается изжога, гораздо реже появляется тяжесть в животе после приема пищи. Многие женщины отмечают усиление аппетита на поздних сроках беременности.

    Учащение мочеиспускания

    После опущения живота давление на органы пищеварительного тракта и диафрагму уменьшается, а вот мочевой пузырь оказывается прижат растущим плодом. Емкость мочевого пузыря уменьшается, что приводит к учащению мочеиспускания. Порции мочи становятся совсем незначительными. При резкой смене положения тела, кашле, чихании или смехе возможно кратковременное недержание мочи.

    Диарея

    Жидкий стул – один из предвестников родов на поздних сроках. Происходит своеобразная чистка организма, благодаря которой из кишечника выводятся все вредные и балластные вещества. Диарея продолжается до 3 дней, но не сопровождается ухудшением общего состояния женщины. Стул может быть кашицеобразным или слегка водянистым, до 5 раз в день. Если на фоне диареи возникают боли в животе, рвота и тошнота, необходимо обязательно обратится к врачу. Такие симптомы говорят в пользу кишечной инфекции и могут негативно сказаться на состоянии женщины и плода. Диарея в сочетании с высокой температурой тела также встречается при пищевом отравлении.

    Выделение слизистой пробки

    Слизистая пробка – это особая структура, закрывающая вход в матку на протяжении всей беременности. Перед самыми родами пробка отходит в виде комка густой бело-желтой слизи, открывая выход малышу. Слизистая пробка может выделяться частями. В этом случае будущая мама заметит лишь некоторое усиление естественных выделений. При выделении слизи возможно появление легких тянущих болей внизу живота.

    Снижение веса

    За 2-3 недели до предстоящих родов женщина теряет в весе до 3 кг. Из организма выходит лишняя жидкость – все для того, чтобы облегчить процесс появления малыша на свет. Потери веса могут быть весьма незначительными. Общее состояние женщины при этом не страдает.

    Тренировочные схватки

    Ложные, или тренировочные схватки появляются уже на сроке после 30 недель, однако максимального развития этот признак достигает в последние недели беременности. Ложные схватки имеют свои отличительные особенности:

    • нерегулярные;
    • не усиливаются со временем;
    • слабой или умеренной интенсивности;
    • не сопровождаются излитием околоплодных вод;
    • не приводят к раскрытию шейки матки.

    На сроке после 36 недель тренировочные сокращения матки могут в любой момент перейти в истинные схватки. Болезненность ощущений нарастает, схватки становятся регулярными. Постепенно интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Возможно отхождение околоплодных вод. В этом случае будущей маме следует вызвать «скорую помощь» и готовиться к поездке в родильный дом.

    Раскрытие шейки матки

    Этот признаки скорых родов может заметить врач при осмотре пациентки на кресле. Перед рождением ребенка шейка матки размягчается и укорачивается до 2,5 см. Наружный и внутренний зев шейки матки пропускают кончик пальца, а затем и весь палец. За 1-2 дня до родов длина шейки матки составляет менее 1 см. Наружный зев накануне родов раскрывается на 2 см, внутренний исчезает. Все эти симптомы говорят о том, что рождение ребенка случится в самое ближайшее время.

    Предвестники родов не всегда идут по четко выверенному сценарию. Симптомы могут появляться один за другим или же возникать все сразу. Выраженность примет будет отличаться у разных женщин. У части будущих мам предвестники возникают за 2-3 недели до рождения ребенка, тогда как другим удается почувствовать всю гамму ощущений лишь накануне родов. При появлении любых сомнений не лишним будет посоветоваться с врачом.

    Возможные проблемы

    Бессонница – основная проблема, подстерегающая женщину на поздних сроках беременности. Одни будущие мамы длительное время не могут уснуть, другие просыпаются каждый час на протяжении всей ночи. Такое состояние объясняется целым рядом причин:

    • дискомфорт во время сна;
    • ночные судороги;
    • частое мочеиспускание;
    • активные шевеления плода;
    • общая тревожность.

    По одной из версий бессонница является признаком скорых родов. Гормональные перестройки в организме приводят к тому, что будущая мама испытывает трудности с засыпанием. Частые пробуждения посреди ночи также объясняются изменениями нервной системы в связи со скорым появлением малыша на свет. После рождения ребенка проблема бессонницы исчезает сама собой без дополнительного лечения.

    Как справиться с бессонницей на 36 неделе беременности?

    1. Соблюдайте режим дня. Старайтесь ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время.
    2. Ужинайте не менее чем за 2 часа до сна. Вечером стоит отказаться от употребления острой, жареной и жирной пищи.
    3. Не пейте много жидкости на ночь.
    4. Используйте специальные подушки для беременных для комфортного сна.
    5. Не забывайте проветрить комнату перед отходом ко сну.

    Справиться с бессонницей помогут прогулки перед сном. Полчаса на свежем воздухе насыщают организм кислородом и помогают уснуть без особых проблем. Если нет возможности выйти на улицу, можно провести время на балконе с открытыми окнами. Умеренная физическая нагрузка в течение всего дня (йога, гимнастика, плавание) также помогает справиться с бессонницей на поздних сроках.

    Обследования

    На 36 неделе беременности продолжается контроль за состоянием женщины и плода. Посещать гинеколога на этом сроке следует 1 раз в неделю. На каждом приеме оценивается прибавка веса, высота стояния дна матки и окружность живота. Обязательно выслушивается сердцебиение малыша с помощью акушерского стетоскопа.

    Каждую неделю до самых родов проводится КТГ (кардиотокография). Во время исследования определяется сердечная деятельность плода и тонус матки. Результат КТГ оценивается в баллах:

    • 8-10 баллов – норма;
    • 6-7 баллов – гипоксия плода;
    • менее 6 баллов – критическое состояние плода.

    При неудовлетворительном состоянии малыша врач направляет женщину в родильный дом. Поводом для госпитализации также может стать одно из следующих состояний:

    • гестоз;
    • плацентарная недостаточность;
    • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
    • укорочение и раскрытие шейки матки.

    При благополучном течении беременности будущей маме следует дождаться первых схваток дома, после чего вызвать «скорую помощь» и подготовить все необходимые вещи для госпитализации в родильное отделение.

    На 36 неделе беременности многие женщины ощущают появление первых тренировочных схваток. Ложные схватки не приводят к рождению ребенка, однако могут причинить немало беспокойства. Сокращения матки чаще возникают ночью, мешая нормальному сну будущей мамы. Как облегчить свое состояние в это непростое время?

    Как и в случае с настоящими схватками, при тренировочных сокращениях матки важно занять наиболее комфортное положение. Лежа на боку, стоя на корточках или на четвереньках, с упором на руки – как угодно, лишь бы в этом состоянии схватки ощущались не столь интенсивно. Многим женщинам помогают легкие покачивания на фитболе. В удобном положении расслабиться и пережить тренировочные схватки будет гораздо легче.

    В современном мире роды на 36 неделе беременности не являются редкостью или патологической аномалией. Тем не менее, акушеры считают их преждевременными. Такие роды требуют особого внимания со стороны специалистов, ведь ребенок может появиться на свет в любое время. В большинстве случаев рождаются здоровыми, без каких-либо отклонений.

    36-я неделя беременности

    На этом сроке важно, чтобы процесс вынашивания был оптимальным для малыша. Главной задачей специалистов является недопущение возникновения маловодия у мамочки. В противном случае ребенок появится на свет со значительной потерей в весе и патологиями.

    На 36 неделе рост малыша уже составляет около 47 см. Допустимые пределы - от 45 до 48 см. Вес должен варьироваться от 2,5 до 2,8 килограмм. К этому моменту младенец уже большой в размерах. Из-за этого ему тяжелее разворачиваться и двигаться в матке. Поэтому будущим мамам не стоит волноваться за малую активность ребенка в животе. Стоит отметить, что именно в 36 недель вторые роды крайне вероятны. Дело в том, что организму женщины не требуется много времени на повторное перестроение матки.

    Что касается чада, то у него уже появляются пухлые щечки, привычка сосать палец. Ребенок активничает днем и спокойно спит ночью - так закладывается его будущий режим. Кроме того, уже развиты основные рефлексы: глотательные, сосательные, дыхательные и пр. Внутренние органы сформированы, однако нервной и иммунной системам еще нужно немного времени для укрепления.

    Состояние роженицы

    К 36 неделе средний вес будущей мамочки должен увеличиться на 12-13 килограмм в зависимости от физиологических особенностей организма. Незначительное отклонение от нормы допускается, однако оно может быть в пределах 2-3 кг. Матка уже находится в положении, сигнализирующем о скорых родах.

    На этом сроке многие роженицы испытывают колики под сердцем, которые длятся от нескольких секунд до минуты. Дело в том, что из-за отсутствия места для маневра плод во время движения может давить на диафрагму. К тому же в 36 недель младенец должен быть повернут вниз головой. Поэтому подобные ощущения вызываются рывковыми движениями ног ребенка. Если неправильное, то мама будет испытывать сильное давление на Аналогичная ситуация и с повторными родами, когда в последние дни до появления младенца появляется сильная одышка. Состояние мамы может усугубляться и растяжением костей таза.

    На этом сроке крайне важно следить за самочувствием, регулярно посещать врача. Если на протяжении длительного периода роженица испытывает боли или резкое уплотнение живота, необходимо срочно обратиться к специалистам. В этой ситуации не исключен гипертонус матки.

    Ощущения на 36 неделе

    На таком сроке беременные испытывают повышенную усталость и непомерное желание поскорее родить. Некоторые мамы становятся более подавленными и угнетенными, не исключено появление чувства страха, паники. Роды на 36 неделе вызывают у беременных боязнь за здоровье своего ребенка. В последнее время будущие мамы переживают за патологии, за какие-то осложнения. Однако следует понимать, что после 35 недели роды могут начаться в любое время, и это будет в пределах нормы. Возможны лишь незначительные отклонения в весе, которые нивелируются уже через месяц кормления материнским молоком.

    Если будущая мама поймет, что роды в 36 недель - это нормально, то чувство страха уйдет само по себе. С другой стороны, беременные на последнем месяце срока могут испытывать и дискомфорт, выраженный в изжоге, тошноте и слабости. Эти ощущения не пройдут до наступления родов. Дело в том, что увеличенная матка начинает сильно давить на внутренние органы, смещая их и не давая кишечнику и желудку полноценно функционировать. Из-за этого возникает тошнота, рвота, постоянная изжога и даже потеря аппетита. Интересный факт, что сердце беременной работает на 50% быстрее обычного. Таким образом, организм функционирует на пределе своих возможностей, отсюда и

    Несмотря на то что в любой момент могут начаться роды, 35-36 недель беременности - идеальное время для прогулок. Организм матери и ребенка сейчас нуждаются в дополнительной порции кислорода. Интимные отношения желательно приостановить.

    Боли - предвестники родов?

    На 36 неделе мамочки могут испытывать частые боли в различных областях. В первую очередь, негативному воздействию подвергаются внутренние органы, так как матка достигает своих максимальных размеров. В результате этого процесса происходит смещение центра тяжести. Отсюда появляются нагрузки и давление на поясничную зону и позвоночник.

    Тянущие боли в суставах объясняются расслаблением и размягчением связок. По похожим причинам у многих рожениц развивается геморрой. Заниматься самостоятельным лечением не рекомендуется, так как любое неправильное действие может негативно сказаться на ребенке. Все лекарственные препараты должны назначаться врачом.

    Болезненные ощущения в области живота требуют немедленного осмотра гинеколога. На поздних сроках существует вероятность повышения тонуса матка. В лучшем случае это приведет к преждевременным родам, а в худшем - к выкидышу.

    Многие женщины во время беременности страдают от отеков нижних конечностей. Это обуславливается плохой проходимостью крови по сосудам ног. Тем не менее, отеки на плод никак не влияют, вскоре после родов они пройдут сами по себе. Главное - предотвратить появление гестоза. Это заболевание почек, которое связано с нарушением их функциональности.

    Опасности до родов

    На данном сроке крайне нежелательно болеть, даже если это обычная простуда. Любой вирус может плачевно сказаться на и дать серьезные осложнения матери. Из-за высокой температуры происходит отслойка плаценты, провоцирующая скорые роды. На 36 неделе это может привести к опустошению матки от околоплодных вод. В результате этого ребенок начнет задыхаться, если его в экстренном порядке не вытащить из живота посредством операции.

    Также опасность предвещает и инфекционное заболевание. Оно негативное скажется, в первую очередь, на плоде, у которого еще недостаточно развита иммунная защита. Частый понос в равной степени может сигнализировать как об интоксикации или отравлении, так и о начале родов.

    Отдельной строкой на столь позднем сроке беременности идут выделения. Светлая и розовая слизь не представляет опасности, а вот коричневая свидетельствует о каком-то осложнении. При большом количестве выделений темного цвета следует немедленно вызвать врача.

    Начиная с 36 недели ждать появления на свет малыша можно в любую секунду. Поэтому каждая мама должна подготовиться к родам, причем не только морально, но и в буквальном смысле. В связи с этим беременным не рекомендуется отходить далеко от дома в одиночестве. При себе всегда нужно иметь заряженный телефон с номерами скорой помощи и родственников.

    Роды на 36 неделе - дело привычное и частое. К этому моменту уже должны быть собраны все необходимые документы и вещи. Первым делом стоит подговорить паспорт, медицинский полис, телефон с зарядкой, тапочки, халат, полотенце. Далее не будет лишним взять деньги, подгузники для младенца, крем, присыпку, запасную нижнюю одежду, влажные салфетки, посуду и средства гигиены.

    Подробный список принадлежностей предоставляется по месту родов. Также желательно приготовить с собой заколку, чтобы волосы не мешали при первых кормлениях.

    Нормы и отклонения

    Стандартная беременность имеет протяженность приблизительно 280 дней. Срок свыше 40 недель означает, что ребенок будет переношенным. Однако нормой считается отклонение до 14 дней. Если наступили роды на 36 неделе беременности, то младенец будет недоношенным. Тем не менее, даже такое отклонение является дозволенным. Некоторые женщины рожают уже в начале третьего триместра, тем не менее, дети у них вырастают здоровыми и развитыми.

    Роды в 36 недель - это нормально, как с точки зрения физиологии, так и психологии. Они не вредят ни маме, ни ребенку. В таком случае роды длятся до 12 часов. Отсчет берется от первых схваток. В результате открывается шейка матки. Затем мышечная система выталкивает плод вместе с плацентой и пуповиной наружу. Стоит отметить, что в 36 недель протекают быстрее и менее болезненно, поэтому некоторые впечатлительные мамы намеренно просят врачей вызвать им схватки пораньше. С другой стороны, повышается риск кровоизлияния и осложнений.

    36 неделя беременности: предвестники родов

    У повторнородящих заметно повышается процент появления на свет недоношенных детей. Суть заключается в физиологических особенностях женщины. Дополнительными причинами таких родов могут стать и болезнь, и нарушения деятельности матки, и патология плода, и изменения в плаценте, и неблагоприятные условия внешней среды. Тем не менее, не стоит пугаться, если появились преждевременные схватки, как только началась 36 неделя беременности.

    У повторнородящих: стресс, возраст матери более 35 лет, излишняя физическая нагрузка, патология матки, эклампсия, хронические заболевания.

    Общими факторами преждевременных схваток являются: сильная интоксикация, испуг, травма, брюшной пресс, операция, верховая езда, инфекция, гинекологическое воспаление, отслойка плаценты, многоводие, цервикальная недостаточность, резус-конфликт, авитаминоз, нарушение кровеносной системы и пр.

    Признаки стремительных родов

    В основном процедура появления ребенка на свет длится до суток. Однако стремительные роды на 36 неделе беременности очень опасны с любой точки зрения. Риск как раз заключается в скорости раскрытия матки и слишком частых сокращениях мускулатуры. Длятся такие роды от 2 до 4 часов. Чаще всего мама не успевает даже до роддома доехать.

    Признаками стремительных схваток являются: резко усиливающаяся боль, преждевременное излитие вод, ощущение плода во влагалище, постоянное желание тужиться.

    Опасна данная ситуация и тем, что кости таза постоянно сдавливают череп ребенка, повышается риск кровоизлияния мозга.

    Основные действия при родах

    Первым делом нужно вызвать скорую помощь или на своем транспорте добраться до роддома. Ложиться следует только на бок. Белье должно быть постирано и выглажено. Важно не ложиться на край кровати, чтобы не упасть во время схваток. Потуги должны быть размеренными, цикличными.

    Примечательно, что по статистике самыми быстрыми считаются именно роды в 36 недель. Отзывы женщин доказывают, что в этот срок схваток намного меньше, а малыш проходит свой путь к свету всего за 6-8 часов.

    Если врачи опаздывают, а младенец уже просится наружу, ни в коем случае не нужно его тянуть за голову. Ребенка следует принимать только за плечи.

    Сохранение полного срока беременности

    Чтобы выдержать без проблем все 40 недель, необходимо себя беречь изо всех сил, точно следуя показаниям врача. На протяжении всего срока важно проходить консультации специалистов, курсы матерей, сдавать анализы и делать плановые УЗИ.

    Для нормального протекания беременности важно соблюдать спокойный и четкий режим. Не рекомендуется нервничать, поднимать тяжести, круглые сутки находиться в постели. Также важны прогулки, правильная диета. При малейшем дискомфорте в области живота или поясницы следует обратиться к гинекологу.



    Рассказать друзьям