Что беременна принимают от запоров. Запор при беременности на ранних сроках - что делать

Под запором обычно подразумевается не полное опорожнение кишечника от кала, либо же отсутствие данного явления в течение как минимум, нескольких суток. У большинства девушек в положении, запоры сопровождаются болями в животе с левой стороны, а также тянущим чувством в области таза. В некоторых случаях, извлекаемый кал может быть с прожилками крови, а после процесса дефекации женщина испытывает жжение в районе прямой кишки и сильный зуд заднепроходного сфинктера. Кроме этого, пациентку часто беспокоит тошнота не токсикозного характера, урчание в желудке, вздутие живота и горечь на вкусовых рецепторах.

Причины

Причин запора у беременной может быть несколько:

• Увеличившаяся в размерах матка. Матка под действием роста плода растягивается, увеличивается в размерах и начинает давить на кишечник, что ухудшает процесс выделения кала, провоцирует венозный застой и в конечном итоге может привести к геморрою.
• Гормональный фон. В процесс беременности у женщин наблюдается серьезный гормональный сдвиг, который замедляет пищеварительные процессы в организме из-за избытка прогестерона. Таким образом, ухудшается и перистальтика.
• Аутоиммунные и аллергические процессы. Свою роль в задержке стула играют вышеозначенные системные процессы в организме.
• Стресс. Беременность – это не только радость материнства, но еще и сильнейший стресс, из-за которого могут возникнуть проблемы с опорожнением кишечника.

Что делать? Лечение

Просто терпеть данное состояние не только очень сложно, но и вредно – необходимо срочно лечится!

Средства от запора при беременности

Желательно отдавать предпочтение натуральным средствам и только в случае крайней необходимости, использовать медицинские препараты.

Ни в коем случае не применяйте классические слабительные, особенно на основе сены – они провоцируют развитие пороков у плода. Обычные клизмы только очищают кишечник, но и активизируют мышечную активность матки, приводя её в тонус, что в свою очередь может спровоцировать выкидыш. Также могут нанести вред матери и будущему ребенку народные средства по типу жостера, крушины, ревеня, обычно используемые для облегчения процесса дефекации. Так что же делать?

Есть несколько относительно безопасных средств, которые можно использовать представительницам прекрасного пола в интересном положении.

Микроклизмы

В данном случае уместным будет использование малой спринцовки, при этом вводить в анальный проход следует только обычную чистую воду без добавления иных средств. Стоит помнить, что подобной процедурой можно пользоваться лишь разово, поскольку клизма вымывает полезные вещества из организма и уничтожает положительную микрофлору, что приводит к дисбактериозу.

Слабительные препараты

Слабительные Файберлекс, Мукофальк и иные, мягко увеличивающие перистальтику. Такого рода препараты содержат ферменты и жирные кислоты, положительно действующие на ЖКТ беременной. Эффект от них наступает не сразу, а по прошествии некоторого времени – как правило, это 5-7 дней.

Лекарства осмотического воздействия

Данный тип препаратов размягчает каловые массы и облегчает процесс дефекации без дополнительной мышечной стимуляции. К таким типам медикаментов относят Форлакс, сульфат магния, Транзипег, карловарскую соль. Использовать их можно с начала третьего триместра беременности.

Пробиотики со слабительным эффектом

Довольно эффективным и безопасным для беременной считается Дюфалак – слабительное средство с пробиотическим эффектом. Он не только помогает быстро освободить кишечник от каловых масс, но и уменьшает развитие патогенной микрофлоры в кишечнике, замещая её полезными лакто- и бифидо-микроорганизмами.

Вазелиновое масло

Применение вазелинового масла на местном уровне (в анальном проходе и у его контуров) поможет избавиться от сильного запора, правда использовать его на продолжении длительного периода времени не рекомендуется, поскольку активный компонент нарушает всасывание витаминов и может накапливаться в органах.

Свечи от запоров

Свечи – удобное и функциональное средство против запора, которое действует на местном уровне. Однако в случае беременности, необходимо с осторожностью пользоваться данными препаратами: многие из них могут активизировать не только перистальтику, но и сокращения матки, а это уже угроза выкидыша. Из сравнительно безопасных средств для беременных можно порекомендовать классические глицериновые свечи без добавок и папаверин – первый помогает размягчить каловые массы и выводить их, а второй расслабляет стенки кишечника, уменьшая противодействие дефекации.

Полезные продукты

При запоре у беременных нельзя употреблять рис, манку, белый хлеб, орехи в любой форме. Кроме этого нежелательно включать в рацион сильно крепкий чай, твердый сыр, отруби, бобовые, смородину и землянику.

Оптимальные продукты, помогающие расслабить кишечник и облегчить процесс дефекации:

• Черный хлеб и его производные;
• Растительные масла;
• Мюсли и гречка;
• Фрукты, овощи и зелень в свежем либо же отварном виде (к примеру, );
• Кисломолочная продукция (кроме твердого сыра);
• Перловка и пшенка;
• Отвары с крыжовником, фенхелем;
• Клетчатка;
• Сухофрукты ( и пр);
• Холодная вода натощак.

Профилактика

Лучше предотвратить проблему, чем потом бороться с её проявлениями! Профилактика запора у беременной – важный элемент защиты здоровья будущем мамы и малыша.

Диетическое питание

Правильное питание во время беременности, поможет решить целый ряд проблем. Обязательно включайте в свой рацион овощи, желательно на пару или же отварные. Ежедневно потребляйте жидкие блюда в виде простых супов и борщей. Не забывайте о жидкости, правда если у вас есть проблемы с отёчностью (а они присутствуют у ряда дам в интересном положении) то стоит рационально подходить к потреблению, регулируя количество поступающей в организм воды.

Не стоит увлекаться жирными бульонами, жареными продуктами – лучше замените их кисломолочной и растительной пищей, богатой клетчаткой. Отличным слабительным считается овсяная каша с черносливом, а также иными сухофруктами.

Питьё

Перед буквально каждой беременной стоит сложная дилемма – потребляешь много жидкости, и появляются отёки, а мало – начинаются запоры. Мы рекомендуем оставить обычный ежесуточный объём потребления воды, но при этом ограничить использование соли, по возможности полностью исключив её из рациона, ведь именно она задерживает вывод воды и предопределяет развитие отёчности, особенно на последних этапах беременности.

Активная жизнь

Больше и чаще двигайтесь, не залеживайтесь сутками на диване, ведь движение – это жизнь! Гуляйте на свежем воздухе, решайте домашние дела, ходите на работу, по возможности совершайте походы в магазины, только не перетруждайте себя огромными сумками с продуктами.

Нетрадиционная терапия

Нетрадиционная терапия – отличное профилактическое средство против запоров у беременных! Пейте чаи с экстрактами мальвы и одуванчиков, организуйте сеансы ароматерапии, принимайте ванны с пеной, ходите на акупунктурные массажи, которые не противопоказаны представительницам прекрасного пола в положении. Используйте безопасную гомеопатию и потребляйте разрешенные витаминно-минеральные добавки, если у вас есть склонность к анемии, займитесь специальной лечебной йогой для беременных.

Полезное видео

Если возник запор при беременности, то к выбору слабительного средства необходимо подходить со всей серьезностью. Руководствоваться в этом вопросе популярностью или стоимостью препарата нельзя. Примерно три четверти аптечного ассортимента лекарств могут навредить малышу или негативно сказаться на здоровье будущей матери. Именно потому профилактику и устранение запора необходимо проводить своевременно и под чутким контролем лечащего врача.

Причины появления запора на разных сроках беременности

На проблемы с дефекацией чаще всего вызваны гормональной перестройкой в организме женщины. Гормон прогестерон, активная выработка которого происходит во время прикрепления плодного яйца, и снижает тонус гладкой мускулатуры. Оказывая действие на матку, он помогает органу подготовиться к скорому росту и растяжению, сохранению беременности. На кишечник повышение его уровня влияет негативно: расслабляет и препятствует нормальному продвижению каловых масс.

Примерно с 20 недели беременности увеличившаяся матка начинает сдавливать кишечник, что приводит к проблемам со стулом. Дефекация раз в 2-3 дня — практически норма для второго и третьего триместров.

Будущим мамочкам рекомендуют принимать комплекс витаминов и минералов для беременных.
Практически все они содержат кальций, железо и магний, необходимые для поддержания функций плаценты и полноценного питания плода. Но благодаря своим закрепляющим свойствам витаминные добавки могут являться причиной появления запора при беременности.

Изменение рациона и ограничение в приёме жидкости — еще одна причина появления констипации или запора во время беременности. Для профилактики отеков беременные часто исключают из рациона продукты с высоким содержанием жидкости — фрукты и овощи, в составе которых содержится много клетчатки. Их отсутствие в ежедневном меню расстраивает работу кишечника, приводит к уменьшению объема и задержке каловых масс.

Как вылечить запор при беременности

Беременным противопоказаны практически все средства с послабляющим эффектом. При появлении тяжести в животе, болях, усиленном отхождении газов и дефекации реже, чем раз в 1-2 дня необходимо прибегнуть к совету гинеколога. Только врач может назначить препараты, которые не окажут пагубного воздействия на течение беременности и не навредят здоровью плода.
Самостоятельно можно попытаться нормализовать рацион питания и увеличить физическую нагрузку. Этих мер зачастую бывает достаточно для улучшения работы кишечника и облегчения состояния.

«Правильная» диета при запоре во время беременности

Ежедневное меню для беременной при склонностях к запорам должно быть составлено правильно:

• Достаточное потребление сырой воды — первое средство от запоров при беременности. В нормальном кале содержится около 70% воды, если же ее количество снизится до 40%, кал станет твердым: появится боль при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть в животе. Даже при склонностях к отекам беременной нужно пить как минимум 1-1,5 литров чистой воды в день. При этом совсем необязательно выпивать все сразу. Лучше пить по стакану воды перед едой, можно добавлять в нее по несколько капель лимонного сока, и по несколько глотков каждые полчаса – час.
• Из рациона важно исключить закрепляющие продукты. К ним относятся крепкие чай и кофе, шоколад, свежий белый хлеб, сдоба и домашняя выпечка, манная каша. Не стоит питаться всухомятку. Лучше отдать предпочтение супам на втором мясном или овощном бульоне, тушеным или сваренным на пару овощам, сухие каши заменить вязкими, ограничить употребление белковых продуктов.
• При запорах также важны продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (виноградный и яблочный соки, бобовые), лёгкие фрукты, а также овощи с высоким содержанием эфирных масел (редька, редис, лук, чеснок и другие).
• Во время беременности желательно питаться дробно: кушать часто и небольшими порциями. Белковую пищу и сладости можно потреблять в первой половине дня, на полдник и ужин лучше всего есть отварные или тушеные овощи, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты.
• В меню можно включать чернослив, курагу, инжир, вяленые груши в обычном виде или в качестве отваров, а также дыню, кабачки, свежие сливы и абрикосы. Эти продукты проявляют мягкое слабительное действие, особенно если употребляются на голодный желудок.
• В ежедневном рационе должны присутствовать: ржаной хлеб (желательно вчерашний), свежие овощи и фрукты. В них содержится много клетчатки, которая формирует каловые массы и стимулирует работу кишечника. Если возможности употреблять эти продукты нет, можно принимать пищевые добавки с отрубями. Как вариант — пить напиток из стакана несладкого кефира и ложки пшеничных отрубей.

Придерживаться подобной диеты можно не только во время беременности. В послеродовом периоде питаться аналогично можно и даже нужно. Эти действия уберегут от проблем с пищеварением после родов, помогут скорее восстановиться и быстрее привыкнуть к особенностям диеты кормящих мам.

Гимнастика вместо слабительных

Довольно часто беременные намеренно уменьшают физические нагрузки: перестают посещать спортивные секции, делать гимнастику, выполнять большую часть домашней работы. Однако двигательная активность важна для поддержания мышц в тонусе, нормального кровообращения, поступления достаточного количества питательных веществ к плаценте.

В борьбе с запорами умеренные регулярные физические нагрузки крайне важны. Если нет угрозы прерывания беременности, важно ежедневно ходить пешком на свежем воздухе и выполнять работу по дому, исключая поднятие тяжестей. Допустимы занятия на велотренажере, плавание в бассейне и открытых водоемах, стретчинг, специальная гимнастика, упражнения и йога для беременных.

Перед началом занятий необходимо проконсультироваться у гинеколога, ведущим беременность, на предмет отсутствия противопоказаний.

Чем нельзя лечить запор во время беременности

Лечить запор при беременности с помощью аптечных средств начинают только в том случае, если диета и физические нагрузки оказались неэффективными. Чаще всего это случается, когда будущая мама вступает в беременность с уже имеющимися проблемами с пищеварением.

Правильно подобрать лекарство от запора при беременности может только врач.

При этом учитываются нежелательные свойства некоторых препаратов, например:

• Тератогенный эффект, повышающий риск возникновения уродств плода. Таким свойством обладают все препараты на основе сены — лист сены, Сенадексин, Сенаде, Регулакс, Фитолакс и другие.
• Стимуляция гладкой мускулатуры кишечника. Усиление перистальтики кишечника нередко становится причиной временного повышения тонуса матки и приводит к угрозе прерывания беременности или преждевременных родов.
• Химическое раздражение кишечника вызывают составы на основе сены, коры крушины, корня ревеня, касторовое масло, фенолфталеин, Гуталакс, Бисакодил, Регулакс, Дульколакс, а также другие препараты.
• Необходимость употребления большого количества жидкости. Таким свойством обладают слабительные наполняющего свойства на основе отрубей, метилцеллюлозы, семян подорожника, морской капусты — Файберлакс, Мукофальк и другие. Учитывая склонность беременных к появлению отеков, употребление лишней жидкости нежелательно.
• Нарушение баланса воды и минералов в организме. Такой эффект может развиться вследствие приема лекарств осмотической группы на солевой основе — магнезии, карловой соли, сульфата натрия.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать клизму от запора для беременной. Процедура механически раздражает кишечник и стимулирует его спазмы, которые передаются матке и могут вызвать тонус и угрозу выкидыша. Промывание кишечника при запоре допускается только после 38-й недели беременности, когда уже миновала опасность рождения недоношенного малыша.

Безопасные лекарства от запоров при беременности

При таком широком списке нежелательных препаратов женщин все же волнует вопрос, что можно беременным от запора. Ведь если проблема с опорожнением кишечника появляется, она требует безотлагательных действий по своему мягкому устранению.

В аптечке беременной могут присутствовать следующие препараты:

• Глицериновые свечи. Это безвредное и эффективное средство от запора при лактации и беременности. Компоненты препарата слегка раздражают кишечник и размягчают кал, стимулируют дефекацию. Лекарство действует мягко и безболезненно, а опорожнение кишечника наступает спустя 20-30 минут после применения.
• Микролакс. Препарат имеет форму микроклизмы, разрешен к применению детям после 8 лет, не противопоказан во время беременности. Не всасывается в кишечник, действует мягко, спустя 5-15 минут после применения вызывает дефекацию.
• Транзипег. Порошок для перорального применения: разрешен детям от года и не противопоказан беременным и кормящим мамам. Содержимое пакетика необходимо растворить в воде и принять натощак. Слабительный эффект развивается спустя сутки — двое после применения.
• Форлакс. Порошок для приготовления раствора, принимается перорально. Предназначен для симптоматического лечения запоров у детей старше 8 лет и взрослых, его применение возможно во время беременности и лактации. Действует подобно Транзипегу: задерживает в кишечнике жидкость, разжижает твёрдые каловые массы, стимулирует перистальтику, не всасывается через стенки кишечника. Слабительный эффект наступает спустя сутки после приема.
• Дюфалак. Применяется для лечения запора у детей с рождения, взрослых, беременных и кормящих женщин. Представляет собой сироп для перорального применения. Компоненты препарата задерживают воду в прямой кишке, увеличивают объем каловых масс и размягчают их, Препарат производит послабляющий эффект. При продолжительном применении лекарство способствует нормализации кишечной микрофлоры, но способно вызвать привыкание.

Все указанные средства от запора при беременности не несут угрозы малышу и женщине. Однако при наличии проблемы будущей маме обязательно посоветоваться с врачом и подобрать безопасную терапию.

На запор при беременности жалуются большинство женщин. Эта проблема может возникнуть в любом сроке и требует особого внимания. Избавиться от него долгим сидением в туалете не получится. А натуживание крайне нежелательно. Игнорировать запор тоже нельзя - затвердение каловых масс может привести к воспалению и трещинам прямой кишки.

Запор - это не болезнь, а только симптом, который сопровождает патологические состояния или функциональные нарушения. Существуют определенные критерии, которые позволяют отнести вид дефекации к запору.

Если кишечник опорожняется реже трех раз в неделю, а объем каловых масс порядка 35 г и меньше, то это состояние называют запором. Для него также характерны содержание воды в кале менее 70% и пассаж пищевого комка по пищеварительному тракту от пяти дней и более. Но запором можно считать также изменение индивидуального ритма и количества дефекаций.

Причины запора при беременности

Чаще всего запор встречается во 2-3 триместрах беременности. Но и на ранних сроках это состояние может доставить проблемы. Особенно если до зачатия у женщины были эпизоды нарушения стула.

На раннем сроке

После зачатия в организме женщины происходят гормональные перестройки. Ткани плода выделяют гормон ХГЧ, который стимулирует активность желтого тела яичников. Поэтому у женщины быстрыми темпами растет концентрация прогестерона. Этот гормон должен подготовить матку к принятию зародыша, а весь организм перестроить на режим сохранения плода. Прогестерон способен действовать на гладкую мускулатуру матки и снижать ее сократимость.

Но есть и побочный эффект - одновременно с маткой на это реагируют мышцы кишечника. Поэтому замедляется перистальтика, каловые массы дольше продвигаются к конечному пункту. По пути происходит дополнительное всасывание воды - кал становится сухой, твердый и фрагментированный. Он долго накапливается в ампуле прямой кишки, а при дефекации способен ранить тонкую слизистую оболочку.

Но гормоны - не единственная причина запора в 1 триместре. Если у женщины при постановке на учет выявили низкий уровень гемоглобина, то для лечения анемии ей назначают препараты железа. Побочным эффектом от их приема становится окрашивание кала в черный цвет и запор. Аналогичным действием обладают препараты кальция, которые тоже часто используются у беременных.

Запор на ранних сроках беременности может быть следствием изменения образа жизни. Некоторые женщины воспринимают это состояние как болезнь, поэтому уменьшают физическую активность, больше времени проводят в постели. Для кого-то - это вынужденная мера: при угрозе прерывания на ранних сроках женщин буквально укладывают в постель и запрещают вставать. Уменьшение физической активности снижает перистальтику кишечника и увеличивает риск развития запора.

Также следует помнить об изменении пищевых пристрастий. Иногда женщины перестают есть в достаточном количестве овощи и фрукты, им хочется больше сладкого и выпечки. Увеличивает шансы развития запора снижение объема потребляемой жидкости.

На позднем сроке

Во 2 триместре и позже влияние прогестерона на растущую матку не отменяется. Не исключена и необходимость приема препаратов железа и кальция. Но добавляются дополнительные факторы-провокаторы.

• Растущий плод . По мере роста ребенка и увеличения матки происходит смещение петель кишечника, уменьшается пространство, в котором они располагаются. Поэтому нарушается перистальтика, частота походов в туалет. Ближе к родам при головном предлежании плод может головкой прикрывать вход в малый таз, что приводит к появлению запора.
• Боязнь отеков . Некоторые женщины из-за страха возможных отеков решают уменьшить количество потребляемой жидкости. Ее недостаток сказывается на процессе пищеварения. Пищевой комок изначально более сухой и хуже продвигается.
• Низкая физическая активность . На поздних сроках беременной тяжелее передвигаться, мешает живот. Женщина быстро утомляется, поэтому физически не может проявить достаточную активность. Это дополнительно уменьшает перистальтику и способствует застою кала.
• Нарушения в диете . Неправильно составленный рацион может способствовать нарушению формирования каловых масс. Уменьшение количества продуктов, богатых клетчаткой, жидкости, а также увеличение вредной пищи, кофе нарушают процесс пищеварения и приводят к запору при беременности на позднем сроке.
• Боязнь натуживания . Приближение момента родов у некоторых женщин вызывает страх при походах в туалет. Им кажется, что если напрячь пресс, то может внезапно родиться ребенок. Поэтому при позывах к дефекации они стараются перетерпеть, если сходить в туалет «по большому» легко не получается. Это только ухудшает состояние, приводит к высыханию каловых масс. При этом, можно ли тужиться, зависит и от исходного состояния женщины. Тем, у кого есть угроза преждевременных родов или выкидыша, стоит избегать повышения внутрибрюшного давления.

Во время беременности увеличивается влияние психоэмоциональных факторов. Поэтому длительный запор может появиться после стресса, волнения за свое здоровье и состояние ребенка.

Виды

Проблемы с дефекацией сопровождаются неприятными ощущениями различной интенсивности. По ним можно понять, какой вид запора беспокоит женщину.

• Спастический . Нарушается перистальтика кишечника, его стенки сокращаются хаотично. Поэтому при запоре появляются резкие, схваткообразные боли, а кал приобретает вид овечьего. Чрезмерная спастика протекает с эпизодами обострения, между которыми стул нормальный.
• Атонический . Характеризуется снижением тонуса кишечника, поэтому его содержимое продвигается в замедленном темпе и постепенно обезвоживается. Во время дефекации беспокоит боль, а после нее остается чувство неполного опорожнения.

К чему приводят нарушения стула

Единичный эпизод не нанесет серьезного вреда, но частый запор при беременности опасен развитием следующих последствий:

• нарушение микрофлоры кишечника;
• появление или обострение геморроя;
• воспаления в кишке;
• ухудшение общего состояния (из-за гнилостных процессов);
• появление трещин заднего прохода;
• увеличение риска невынашивания.

Опасность для ребенка появляется при постоянном запоре. Переполненный кишечник может повлиять на состояние матки, ее тонус. Это рефлекторно увеличивает сократимость и приводит к угрозе преждевременных родов.

Медикаментозные решения

Что делать при запоре во время беременности, если он регулярно повторяется, нужно узнать у лечащего врача. Поскольку неправильный выбор препаратов, некоторые народные средства могут навредить и привести в тонус матку. Запрещено использовать следующие препараты и лекарственные растения:

• сульфат магния;
• карловарская соль;
• касторовое масло;
• кора крушины;
• ревень;
• сенна.

Также нельзя применять средства, которые размягчают каловые массы за счет увеличения объема воды. Это семя льна, агар-агар, средства на основе целлюлозы и морской капусты. Они способствуют обезвоживанию, что особенно опасно на последнем сроке.

Лечение запоров при беременности проводят средствами с мягким действием, которые не оказывают системного влияния. Чаще всего в домашних условиях применяются следующие препараты.

• Глицериновые свечи . Это местное средство на основе дистиллированного глицерина. Бесцветные полупрозрачные свечки при введении в прямую кишку размягчают каловые массы, смазывают их поверхность, что облегчает выведение. «Глицерол» рефлекторно раздражает поверхность кишечника, что усиливает моторику и опорожнение. Его применяют по одному суппозиторию утром через 15 минут после завтрака. Но слишком часто использовать нельзя - это нарушает естественную дефекацию и режим работы прямой кишки.
• «Микролакс». Это комбинированное лекарство от запора, в состав которого входят три действующих компонента. Они вытесняют связанную воду из кала, разжижают содержимое кишечника и усиливают поступление жидкости. Действие развивается быстро, уже через 5-15 минут. В сутки достаточно применять по 1 микроклизме. Для этого наконечник упаковки отламывают, выдавливают каплю вещества, чтобы смазать наконечник. Его вставляют на всю длину, это приблизительно 6 см, и выдавливают содержимое.
• «Дюфалак». Это средство от запора при беременности для приема внутрь, которое является сиропом лактулозы. Механизм действия основан на расщеплении лактулозы кишечной микрофлорой на соединения, которые понижают рН в кишечнике, увеличивают осмотическое давление и объем содержимого. Также лактулоза выступает в роли пребиотика, усиливая рост лакто- и бифидобактерий, подавляя размножение условно-патогенной флоры. Суточная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Обычно достаточно 15-45 мл раствора или один-три пакетика. Позже дозировку можно уменьшать. В качестве побочного эффекта могут выступать метеоризм и вздутие живота, но это проходит самостоятельно.

Беременность входит в группу риска с точки зрения развития запоров, а также других заболеваний. Более 50% женщин сталкиваются с нарушением регулярного стула в период вынашивания детей. Дискомфорт, чувство распирания и боли в области живота могут оказаться не самыми неприятными последствиями запоров. В тяжелых случаях систематическое длительное отсутствие дефекации заканчивается развитием серьезных осложнений для матери и ее будущего малыша.

Что делать при запоре во время беременности? В первую очередь, нельзя пытаться игнорировать эту деликатную проблему и надеяться, что она решится сама собой. Лечение нарушений регулярного стула при беременности может представлять определенные трудности, так как выбор разрешенных к применению женщинами в данный период препаратов ограничен. В большинстве случаев решить такую проблему у беременной удается при помощи изменений в питании и образе жизни.

Лечение запоров у беременных женщин

Запор во время беременности относится к проблемам, требующим врачебного вмешательства. Соблюдение особой диеты и режима питания является необходимым условием для нормального функционирования кишечника и всего ЖКТ в целом. Именно с этого и начинается лечение у беременных. При отсутствии противопоказаний рекомендуется и увеличение двигательной активности женщины. Применение лекарственных препаратов слабительного действия относится к крайним мерам при лечении запоров у беременных, но в некоторых случаях оно действительно необходимо.

Диета

Лечение проблемы запоров при беременности проводится комплексно и начинается с выполнения диетических рекомендаций. Питание, способствующее нормальной работе кишечника, показано не только для лечения, но и для профилактики запоров у женщин в период беременности.

Рацион беременной должен содержать много продуктов, богатых грубой растительной клетчаткой. Особенностью этого компонента пищи является то, что он не переваривается под действием ферментов ЖКТ и способствует формированию мягких и рыхлых каловых масс за счет разбухания при контакте с водой. Все это ускоряет и облегчает опорожнение кишечника.

К продуктам от запора при беременности, богатым клетчаткой, относятся:

• овощи ­ помидоры, огурцы, капуста, тыква, баклажаны, перец, свекла, морковь, картофель;
• фрукты ­ яблоки, сухофрукты, сливы, абрикосы, виноград, персики;
• ягоды – смородина, клубника, клюква, малина, крыжовник;
• крупы и бобовые – фасоль, овес, гречка, горох, кукуруза, ячмень;
• отруби, черный хлеб и хлеб из муки грубого помола.

Питание беременных при запоре должно быть дробным. Есть нужно каждые 3 часа, но маленькими порциями. Нельзя допускать состояния голода или переедания. Мясо и овощи должны быть достаточно крупно нарезаны и не быть разваренными, что будет дополнительно стимулировать работу кишечника. Овощи и фрукты предпочтительнее употреблять в сыром виде, чем термически обработанном. Также рацион беременной должен обязательно включать первые блюда.

Что еще можно при запорах беременным? Положительное влияние на функционирование кишечника оказывают кисломолочные продукты, особенно кефир и йогурт, содержащие в составе бифидобактерии. Для нормального функционирования кишечника необходимо достаточное количество растительных жиров, из которых в организме образуются жирные кислоты, стимулирующие перистальтику.

• кофе, шоколад, крепкий черный чай;
• белый хлеб и сдобные хлебобулочные изделия;
• жирные продукты;
• рисовая и манная каши;
• слизистые супы.

Если женщина страдает от повышенного газообразования в кишечнике и метеоризма, то ей следует исключить из рациона бобы, капусту, шпинат и щавель.

Большое значение для работы кишечника имеет правильный питьевой режим. При отсутствии ограничений, обусловленных склонностью к отекам, повышенным давлением и заболеваниями почек, в организм беременной женщины в день суммарно должно поступать не менее полутора литров жидкости.

Важно: Кроме диеты активизировать работу кишечника можно при помощи физических упражнений. Плавание, прогулки пешком и ежедневное выполнение зарядки при отсутствии противопоказаний помогут беременной женщине решить проблему нерегулярного стула.

Лекарственные препараты

Лечение запора при беременности с помощью слабительных препаратов применяется в случае, если коррекция питания и образа жизни не принесла желаемых результатов. Учитывая, что большинство лекарственных средств имеют серьезные побочные эффекты, включая эмбриотоксичность и тератогенность, назначать их должен только врач после соотнесения пользы от их применения и возможных рисков для плода.

Механизм действия многих таблеток от запора заключается в усилении кишечной перистальтики. Однако у беременных их прием вызывает также повышение тонуса матки и усиливает ее сократительную способность, что чревато в зависимости от сроков беременности преждевременными родами или выкидышем.

Как тогда лечить запор при беременности? Существуют некоторые средства для ректального и орального применения, которые безопасны для здоровья будущей мамы и малыша. К ним относятся:

• Ректальные суппозитории с глицерином. Оказывают слабое раздражающее действие на рецепторы прямой кишки и при этом не влияют на тонус матки;
• Препараты для внутреннего применения на основе лактулозы. Не всасываются в кровь, удерживают воду в кишечнике, что увеличивает объем каловых масс, размягчает их и стимулирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника. Кроме того, прием этих средств способствует нормализации микрофлоры кишечника. К этим препаратам относятся , Прелакс;
• Микроклизмы (Микролакс). Характеризуются быстрым наступлением слабительного эффекта;
• . При употреблении внутрь равномерно распределяется по поверхности кишечника, способствует размягчению консистенции каловых масс и более легкому их продвижению.

Дюфалак – эффективное средство для лечения запоров, которое не вызывает привыкания при длительном применении

Важно: У некоторых беременных женщин запоры являются следствием причин психологического характера. В этом случае для решения проблемы может понадобиться помощь психотерапевта.

Народные средства

Известно много народных рецептов от запоров. Однако во время вынашивания малыша их необходимо применять с осторожностью и после консультации с врачом, так как многие растения могут оказать отрицательное влияние на течение беременности и представлять угрозу для здоровья плода.

Эффективным средством считается отвар чернослива от запора при беременности. Он готовится следующим методом:

1. По 100 г чернослива, свеклы и хлопьев геркулеса нужно промыть, тщательно перемешать, поместить в большую кастрюлю и налить два литра воды.
2. Полученную смесь кипятить на слабом огне в течение одного часа.
3. Отвар остудить, процедить и поставить в холодильник для хранения.
4. Для лечения запоров на ночь необходимо выпивать по 1 стакану такого отвара.

Еще один рецепт на основе чернослива для лечения запоров:

1. Готовят по 100 г чернослива, изюма и кураги, промывая их водой.
2. Подготовленные сухофрукты измельчают блендером или пропускают через мясорубку.
3. В полученную после перемалывания смесь добавляют 2 ст. ложки меда и тщательно перемешивают.
4. Для восстановления нормальной работы кишечника на ночь принимают по две чайные ложки полученного средства, запивая теплой водой.

Чернослив помогает справиться с запорами при беременности

Можно приготовить еще настой из чернослива. Для этого 125 г сушеных слив заливают 500 мл кипятка, по желанию добавляют сахар, накрывают сверху крышкой и оставляют настаиваться около 12 часов. Перед приемом пищи каждый раз принимают по 100 мл настоя. Сухофрукты, полученные после сливания настоя, съедают.

Эффективным и абсолютно безопасным средством при запорах является стакан холодной воды. Его необходимо выпивать утром натощак каждый день. Холодная вода раздражает стенки кишечника и усиливает перистальтику.

Важно: Лечение народными рецептами, содержащими в составе траву сенны, плоды жостера или кору крушины строго противопоказано при беременности, так они могут оказывать тератогенное действие.

От запора при беременности не застрахована ни одна женщина. Частичное опорожнение меньше трех раз в неделю – уже отклонение от нормы. В таком случае требуется что-то делать, ведь пользоваться популярными слабительными средствами на поздних и ранних сроках запрещено. Множество медикаментов негативно влияют на развитие плода и плохо воздействует на кишечник будущей мамы. В связи с этим требуется искать иные пути решения проблемы.

Запор при беременности: клиническая картина

Впервые запор возникает на ранних сроках беременности, в начале или в середине 1 триместра. Иногда проблемы с опорожнением кишечника могут сопровождать женщину весь период вынашивания ребенка. Согласно статистике, это около 60% случаев.

Во время беременности нормой считается опорожнение один раз в три дня. Если женщина не может облегчиться в течение 5 суток или для этого ей требуются усилия, тогда необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы устранить проблему.

Запор при беременности на ранних сроках проявляется следующей симптоматикой:

• вздутием живота;
• рвотными позывами;
• ощущением тяжести в животе;
• ложными позывами к опорожнению;
• общей слабостью;
• снижением аппетита.

Иногда запор сопровождается острыми болями в области живота, причем разной локализации. Кроме того, если натужиться, возникает ощущение препятствия опорожнению.

Причины запоров при беременности

Бывают следующие причины запоров:

• Гормональный сбой. Избыток половых гормонов, вызванный гормональным дисбалансом, замедляет обмен веществ. Соответственно, из-за этого возникает запор.
• Неправильное питание. Во время беременности женщины часто меняют привычный режим питания, употребляя те продукты, на которые раньше не обращали внимания. Подобные перемены тяжело воспринимаются организмом, из-за чего могут возникать проблемы с опорожнением кишечника.
• Увеличение размера матки. Это самая распространенная причина появления запора. Любой беременной женщине известно, что увеличенная матка сильно давит на кишечник, из-за чего и возникают неприятные симптомы. Кроме того, проблемы с размерами половых органов также могут стать причиной геморроя.
• Стресс. Женщины, постоянно попадающие в стрессовые ситуации, могут испытывать дискомфорт в области живота, который позже перерастает в систематически недостаточную дефекацию.
• Малоподвижный образ жизни. Беременные, исключив из жизни физические нагрузки, ошибочно полагают, что таким образом положительно повлияют на развитие плода. Это отчасти правда, но у людей, которые мало двигаются, нарушается процесс пищеварения.

При наличии упомянутых причин беременной женщине требуется пересмотреть свой образ жизни. Нередко запор может вызвать осложнения в виде вторичного колита или воспаления прямой кишки, что непременно навредит будущему ребенку.

Когда стоит бить тревогу?

Нормальным считается количество дефекаций от двух раз в сутки до трех раз в неделю. Для запора характерны следующие признаки: небольшое количество кала, его повышенная сухость и твердость.

Важно своевременно обратить внимание на имеющиеся симптомы, особенно женщинам в положении. Запор опасен как для будущей мамы, так и для ребенка.

Если женщина не ощущает каких-либо симптомов, но задержка с опорожнением кишечника присутствует, тогда также требуется обратиться к врачу. Отклонением от нормы считается полное отсутствие кала в течение 2–3 дней.

Лечение запора во время беременности в домашних условиях

Во-первых, беременной требуется знать о том, почему ни в коем случае не рекомендуется применять классические слабительные препараты. В частности, это касается медикаментов на основе листа сени. Считается, что даже экстракт этого растения может спровоцировать развитие пороков у плода.

Во-вторых, негативно влияют на организм матери и будущего ребенка народные средства, изготовленные на основе ревеня или коры крушины. Растения облегчают процесс опорожнения, но иногда могут нанести вред плоду.

Привычные клизмы и свечи, которые первыми используются при запорах и проблемах с кишечником, применяются с осторожностью и редко. В некоторых случаях может потребоваться предварительная консультация у врача. При частом использовании они стимулируют активность матки. Это не только плохо влияет на будущую маму, но и может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Несмотря на множество запрещенных медикаментов и методов лечения запора во время беременности, есть относительно безопасные средства, которые можно применять без вреда.

Лекарственные препараты

Ввиду противопоказаний список медикаментов для женщин в положении невелик. Из рекомендуемых слабительных препаратов можно принимать:

• Дюфалак, Нормолакт или Прелакс. Это сиропы на основе лактулозы без каких-либо добавок. Обладают дезинтоксикационным и гиперосмотическим слабительным действием. Положительно влияют на сокращение стенок кишечника, благодаря чему обеспечивают нормальную продолжительность процессов пищеварения. Из противопоказаний – индивидуальная непереносимость компонентов препаратов и наличие сахарного диабета.
• Файберлекс. Выпускается в виде белого порошка для приготовления раствора. Основное действующее вещество препарата – подорожник овальный. Вспомогательные вещества – фруктовые ароматизаторы. Препарат помогает быстро справиться с запором, смягчая содержимое кишечника и облегчая прохождение каловых масс.
• Дефенорм. Как и Файберлекс, Дефенорм изготовляется на растительной основе. Его основное действующее вещество – подорожник блошиный, который способствует смягчению фекалий и стимулирует их быстрое выведение из организма.
• Форлакс, Транзипег. Лекарства выпускаются в виде порошков на основе макрогола для приготовления раствора. После применения Форлакса или Транзипега в желудочно-кишечном тракте увеличивается объем жидкости, которая смягчает содержимое кишечника и позволяет опорожниться. Из-за того, что макрогол – практически не абсорбируемое вещество, при беременности его требуется принимать по рекомендациям врача.
• Норгалакс. Форма выпуска – ректальный гель, который вводится в прямую кишку при помощи микроклизмы. В состав препарата входит натрий докузат и кармелоз, глицерин и очищенная вода. Хотя исследований по поводу потенциального риска при беременности не проводилось, Норгалакс можно применять женщинам в положении, если остальные лекарства не оказали соответствующего эффекта.

Народные средства

Народные средства от запора всегда славились своей эффективностью. Они подходят беременным, хотя большинство аптечных препаратов под запретом.

Из наиболее эффективных можно выделить следующие средства народной медицины:

• Отвар из чернослива. Для приготовления требуется две столовые ложки свежего чернослива. Его нужно залить стаканом кипятка и дать настояться в течение суток. Выпивать полученный отвар по 100 мл до еды.
• Настой из семян льна. В стакан кипятка надо добавить одну чайную ложку семян льна. После того, как напиток настоится около 3–4 часов, его требуется полностью выпить натощак.
• Отвар из инжира и чернослива. Для приготовления требуется по 10 г упомянутых ингредиентов и 400 мл кипятка. Варить полученную смесь нужно в течение 10 – 15 минут, а затем настаивать 1–2 часа. Принимать по 1 столовой ложке три раза в день до приема пищи.
• Сок из моркови, свеклы и яблока. Чтобы приготовить сок, необходимы только основные упомянутые ингредиенты и соковыжималка. Пить такой напиток нужно 2–3 раза в день до еды.

Помимо этого, при легкой форме заболевания отличным средством будет теплое молоко с медом или инжиром. Его требуется пить минимум 2 раза в сутки до еды.

Коррекция рациона

Не стоит сразу же покупать кучу медикаментов или экспериментировать с рецептами народной медицины, особенно в первом и втором триместрах, ведь даже проверенные средства могут навредить будущему ребенку. Лучше съесть что-нибудь полезное – зачастую требуется диета.

Во-первых, из рациона следует убрать такую продукцию:

• жареное и жирное мясо;
• грибы;
• щавель и шпинат;
• кислые фрукты;
• газированные напитки;
• жирные сорта рыбы;
• хлебобулочные изделия;
• сухофрукты (за исключением чернослива);
• острые соусы, приправы и пряности.

Во-вторых, в диету требуется включить:

• молочные продукты;
• яйца;
• чеснок;
• сладкие фрукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• жидкие супы;
• овощи, особенно морковь, капусту, свеклу, огурец и кабачки.

Убрать симптомы запора поможет растительное масло, которое непременно требуется включать в рацион. Оно оказывает расслабляющее действие на кишечник, что способствует скорейшему выведению размягченного кала.

Гимнастика и массаж

Чтобы вылечить запор во время беременности, требуется больше двигаться. В этом деле помогут простые упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях:

• Присесть 10 раз, придерживаясь за стул. Приседания должны быть плавными, чтобы не навредить плоду.
• Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. В таком положении сделать до 5 подъемов таза, затем расслабиться и потянуть правую руку к левому колену, а потом – наоборот. Сильно не переусердствовать, так как возникнут боли в суставах.
• Встать и напрячься, как при опорожнении, а затем расслабиться. Повторить процедуру несколько раз.

Упомянутые упражнения можно выполнять на любом сроке беременности. Они полностью безвредны для здоровья будущей матери и малыша.

После упражнений дополнительно можно выполнить легкий массаж. Для этого требуется помассировать живот, особенно бока и участок ниже пупка. При этом важно делать плавные движения из стороны в сторону, сильно не давя и не прижимая рукой.

Профилактика запоров при беременности

Порой избежать запор на ранних сроках беременности легче с помощью профилактики, без приема аптечных таблеток. Для профилактики заболевания нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Правильно питаться. Исключить из рациона плохо перевариваемые продукты. Взамен употреблять пищу с богатым витаминным и минеральным составом. Есть часто, но малыми порциями.
• Вести активный образ жизни. Больше двигаться, заниматься гимнастикой, гулять на свежем воздухе. Дополнительно можно записаться на йогу или пилатес.
• Пить много жидкости. При этом исключить из рациона газированные и кислые напитки. Лучше в течение дня пить воду, соки или компоты из сладких фруктов объемом около 1,5 л.

Кроме того, при возникновении каких-либо осложнений нужно немедленно обращаться к врачу. Не рекомендуется лечить запор и принимать другие меры по устранению проблем с кишечником самостоятельно.