Корвалол относится к группе успокоительных (седативных) препаратов. В своем составе он содержит фенобарбитал, являющийся психотропным лекарством, эфир изовалериановой кислоты и масло из листьев перечной мяты. За счет последнего компонента обеспечивается не только специфический запах корвалола, но и рефлекторное спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Производное, получаемое из корней валерианы, действует успокаивающим образом на нервную систему, а в больших дозах вызывает сонливость. Таким образом, действие корвалола обусловлено его составом, в который помимо перечисленных компонентов входит спирт этиловый, едкий натрий и вода.
Ранее существовал только жидкий корвалол, капли которого необходимо было разводить определенным объемом воды. В настоящее время для удобства пациентов выпускают корвалол в таблетках для сублингвального использования.
Интересно, что препарат этот распространен в основном на территории Балканского полуострова и в России. В остальных же странах используют лекарство, имеющее похожий состав (). Фенобарбитал, входящий в состав обоих препаратов в некоторых странах (США, Литва) приравнивается к наркотикам и запрещен для ввоза.
Показания к применению
Применение корвалола показано при следующих состояниях:
- изменение функции сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением нейрогуморальной регуляции;
- в комплексной терапии неврозов, а также при повышенной возбудимости и раздражительности;
- для приема препарата корвалол, показания включают и трудности с засыпанием вследствие повышенной тревожности;
- , связанная с влиянием симпатической нервной системы;
- ранние стадии гипертонической болезни и незначительный спазм коронарных артерий;
- повышенный тонус вегетативной нервной системы, сопровождающийся возбуждением;
- спазмы и повышенная перистальтика желудочно-кишечного тракта.
Сколько капель корвалола принимать в том или ином случае определяет врач, но средняя дозировка составляет 20-40 капель три раза в день.
Противопоказания
Противопоказаниями для приема корвалола является индивидуальные аллергические реакции и непереносимость компонентов препарата, а также тяжелые соматические заболевания, сопровождающиеся выраженной почечной или печеночной недостаточностью.
Передозировка
Если произошла острая передозировка корвалолом, то замедляется перистальтика кишечника, а это приводит к запорам.
При длительном применении препарата возможно хроническое отравление бромом, которое проявляется депрессией и апатией, а также поражением слизистых (ринит, конъюнктивит), сосудов (геморрагический диатез) и центральной нервной системы (нарушение речи, памяти, внимания, шаткость походки). Нередко снижается либидо, и развивается импотенция.
Побочные эффекты
Побочные эффекты обычно не возникают при правильной дозировке препарата. Однако, иногда возможно появление головокружения, а также сонливости днем. В ряде случаев развивается лекарственная зависимость, а при его отмене — абстиненция.
Корвалол и алкоголь
Нередко этот препарат используют для устранения симптомов, возникших после приема большого количества алкоголя (похмелье). К ним относят , повышение давления, повышенная возбудимость. В связи с тем, что корвалол и алкоголь обладают седативным действием, при совместном их применении возможно развитие передозировки и различных побочных эффектов.
Корвалол при беременности
Применять корвалол во время беременности, а также в период грудного вскармливания можно только по строгим показаниям. То есть, если ожидаемая польза превышает вред, который, вероятно, будет нанесен ребенку. Связано это с тем, что фенобарбитал, входящий в состав этого лекарства может негативным образом отразиться на состоянии и развитии центральной нервной системы малыша, а также привести к внутриутробной гипоксии.
Корвалол детям
Детям назначать корвалол можно при особых ситуациях, при этом доза должна быть снижена в зависимости от возраста (одна капля на один год жизни). Интересно, что некоторые врачи назначают его применение чуть ли не с рождения, другие же не рекомендуют принимать его ранее 12 лет. Так как единого мнения по этому поводу не существует, стоит прислушаться к мнению именно вашего врача, так как только он обладает достаточной информацией о ребенке.
Корвалол – незаменимый препарат в некоторых ситуациях, когда необходимо устранить симптомы сильного потрясения или нарушения функции нервной системы. Также он подходит и в качестве временной меры при и гипертонии. Однако, при длительном применении корвалол нередко вызывает привыкание и развитие побочных эффектов. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к специалисту.
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
Регистрационный номер:
ЛП 003225-290915
Торговое наименование препарата:
Корвалол
Международное непатентованное или группировочное наименование:
Мяты перечной листьев масло + Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат
Лекарственная форма:
таблетки
Состав на одну таблетку:
Активные вещества:
этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) – 8,20 мг, фенобарбитал – 7,50 мг, мяты перечной листьев масло (мяты перечной масло) – 0,58 мг.
Вспомогательные вещества:
бетадекс (бета-циклодекстрин) – 55,55 мг, крахмал картофельный – 37,57 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 83,70 мг, магния алюмометасиликат (неусилин UFL 2) – 4,00 мг, тальк – 2,00 мг, магния стеарат – 0,90 мг.
Описание : Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с вкраплениями, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа:
седативное средство.
Код ATX : .
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает седативное и спазмолитическое действие, облегчает наступление естественного сна.
Этилбромизовалерианат обладает седативным и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением, преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.
Фенобарбитал обладает седативным (в малых дозах), снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна, усиливает седативное влияние других компонентов.
Мяты перечной масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее, спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), усиливая перистальтику кишечника.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата и компонентов мяты перечной отсутствуют.
При приеме внутрь фенобарбитал всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы – 50 %, у новорожденных – 30-40 %. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени изоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25 % – в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Показания к применению
В качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, при нарушении засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства – при спазмах кишечника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
С осторожностью
Нарушения функции печени и/или почек.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливании
Применение препарата Корвалол при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, так как препарат содержит фенобарбитал, который проникает через плаценту и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование центральной нервной системы плода и новорожденного; проникает в грудное молоко, возможно развитие физической зависимости у новорожденного. При необходимости применения в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении кормления грудным молоком.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь, до приема пищи, запивать водой.
Дозировка устанавливается индивидуально.
Взрослым назначают обычно по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 3 таблеток.
Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.
Побочное действие
Сонливость, головокружение, замедление сердечного ритма, снижение способности к концентрации внимания, аллергические реакции. Могут возникать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата.
При длительном применении препарата возможно возникновение лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопление брома в организме и развитие явлений бромизма (депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы:
угнетение центральной нервной системы (ЦНС), нистагм, атаксия, снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).
Лечение:
прекращение приема препарата, промывание желудка и проведение симптоматической терапии, при угнетении ЦНС – кофеин, никетамид.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают действие препарата. Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производных кумарина, гризеофульвина, глюкокортикостероидов, пероральных контрацептивов); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных средств.
Препарат усиливает токсичность метотрексата.
Действие препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.
Особые указания
Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.
Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат содержит фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автотранспортом и работа со сложными механизмами).
Форма выпуска
Таблетки.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1, 2, 3, 4 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Препарат хранить в оригинальной упаковке. При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
1 год 6 месяцев. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускается без рецепта.
Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии
ОАО «Фармстандарт-Лексрсдства».
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1 а/18,
www.pharmstd.ru
Корвалол применяют в следующих случаях:
- бессонница и неврозы с высокой раздражительностью;
- в комплексе гипертонической болезни и дистонии вегетососудистой;
- при не сильных спазмах коронарных сосудов;
- в случае тахикардии;
- в качестве спазмолитического препарата для снятия спазма кишечника, обусловленных нейровегетативными расстройствами.
Как принимать
Для взрослых препарат Корвалол назначают внутрь или сублингвально по 1 таблетке или разведенные с водой по 10–30 капель. Можно употребить на кусочке сахара 2 или 3 раза в сутки.
Лекарственное средство принимаюn по мере необходимости, например, при тахикардии и во время спазмов коронарных сосудов. Единоразовая доза может увеличиваться до 3 таблеток или 45–50 капель.
Период применения Корвалола определяет врач, исходя из данных клинического эффекта и индивидуальной переносимости к препарату (Отзывы о Корвалоле можно прочитать в конце статьи).
Форма выпуска. Состав
Корвалол выпускается в виде таблеток №№ 10, 30, 50 шт.
Состав таблеток:
- эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты - 12, 42 мг;
- фенобарбитал - 11,34 мг;
- масло мяты - 0,88 мг.
Выпуск Корвалола производится и в виде капель:
- д/перорал. прим. фл. 25 мл, в пачке, № 1
- д/перорал. прим. фл. 50 мл, в пачке, № 1
Состав капель:
- эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты - 2%;
- фенобарбитал - 1,82%;
- масло перечной мяты - 0,14%.
Вспомогательные компоненты:
- гидроксид натрия;
- этиловый спирт 90%;
- вода дистиллированная.
Полезные свойства
Корвалол - препарат успокаивающего и спазмолитического характера, действие которого определяется имеющимися в нем компонентами.
- Эфир этиловый α-бромизовалериановой кислоты характеризуется рефлекторно-успокаивающим и спазмолитическим воздействием на организм , обусловленный раздражением рецепторов полости рта и носоглотки, а также снижением возбудимости в ЦНС. При этом происходит усиление явлений торможения в головном мозге, а также снижается активность сосудодвигательных центров и прямое местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру всех сосудов.
- Компонент фенобарбитал способен уменьшать потоки возбуждения на кору мозга и на подкорковые структуры. В зависимости от дозы, снижение активирующего воздействия оказывает снотворный, успокаивающий и транквилизирующий эффект.
- Корвалол снижает возбуждающие воздействие на сосудодвигательные центры , периферические и коронарные сосуды, понижая общее артериальное давление, тем самым снимая и предупреждая спазм сосудов, в особенности сердечных.
- Масло перечной мяты содержит множество эфирных масел: около 50% ментола и 5–9% его эфиров. Они раздражают «холодовые» рецепторы полости рта и рефлекторно расширяют сосуды мозга и сердца, устраняя спазм гладкой мускулатуры. Способны вызывать успокоительное и слабое желчегонное воздействие. Масло перечной мяты оказывает также спазмолитическое и антисептическое действие, а также обладает способностью устранить явление метеоризма.
Принимая сублингвально Корвалол, его всасывание начинается в подъязычной области. Биологическая доступность активных веществ является высокой - до 80%. Положительный эффект проявляется практически сразу.
Действие препарата при приеме внутрь развивается через 10–30 минут и длится до 6 часов. У тех, кто принимал ранее препараты кислоты барбитуровой, продолжительность действия становится меньше за счет увеличения скорости в печени метаболизма фенобарбитала.
У людей пожилых и пациентов с циррозом печени функция метаболизма Корвалола снижена, поэтому T ½ становится длиннее, что требует уменьшения дозы и увеличение временного интервала между приемом препарата.
Видео
Смотрите ниже видео о препарате Корвалол:
Побочные эффекты
В большинстве случае лекарство переносится хорошо. В редких случаях могут проявляться следующие побочные эффекты:
Все эти явления постепенно устраняются по мере снижения дозировки препарата. Возможна зависимость от Корвалола в случае продолжительного его применения, а также возможны явления бромизма. К основным симптомам можно отнести: апатия, депрессия, ринит, угнетение центральной нервной системы, конъюнктивит, плохая координация, акне, спутанность сознания, геморрагический диатез.
Противопоказания
- высокая чувствительность к составляющим компонентам препарата, а также брому;
- нарушения функций печени и почек;
- порфирия печеночная;
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Препарат не следует принимать при управлении механизмами и водителям автомобильного транспорта.
Опыта применения Корвалола в детском возрасте нет.
Взаимодействие с другими лекарствами
- усиливают действие Корвалола препараты угнетающего центрального действия;
- фенобарбитал может проявлять индуцирующее действие на ферменты печени, поэтому не рекомендуется его одновременное применение с метаболизирующимися в печени препаратами (пероральные противозачаточные средства, гризеофульвины, препараты с производными кумарина, ГКС);
- Корвалол способен усиливать влияние местноанестезирующих, снотворных и обезболивающих препаратов (связано это с содержащимися в нем производных барбитуровой кислоты);
- в сочетании с кислотой вальпроевой, усиливается ее воздействие;
- вместе с метотрексатом возрастает его токсичность;
- алкоголь повышает токсичность препарата и усиливает эффект воздействия.
Передозировка
Передозировка возможно в случае частого и длительного применения препарата, что связано с процессом кумуляции его составляющих. Довольно продолжительное и постоянное применение может спровоцировать зависимость, психомоторное возбуждение и абстинентный синдром. Резкий отказ от приема Корвалола может спровоцировать синдром отмены.
