Дородовый тест днк. Неинвазивный тест на отцовство до рождения ребенка

Во время беременности в кровности матери нельзя сомневаться, а вот отец ли этот человек иногда остаются сомнения. В таком случае родителям поможет тест ДНК. ДНК — это строительная единица нашего организма в которой как правило 50% ген от мамы и 50 % от отца, такая молекула отвечает за передачу генетического материала.

Мужчину чаще интересует родной ли он отец из-за неуверенности или же просто любопытства. Мотивация у всех разные: бабушка ребенка не доверяет невестке; сама мать хочет узнать отца ребенка (в случае нескольких партнеров); отцами для оформления документов на ребенка; во время взимания алиментов; оформление гражданства ребенка в случае если отец иностранец.

Для поведения теста на отцовство нужно три биологический материала кандидата в отцы, матери и ребенка, после чего сравнивается по многим миркоматрицам все образцы и на основе тщательного сравнения при помощи компьютерных программ выносится результат. Но бывают случаи, когда ждать рождения ребенка невозможно, тогда постает вопрос «как узнать отцовство при беременности?». В современном мире, благодаря научно-техническому прогрессу, такая возможность появилась, и даже определить отца можно на ранних сроках.

Будущая семья

Методы проведения теста на отцовство во время беременности делятся на 2 типа: инвазивный и неинвазивный.

Инвазивный тест ДНК во время беременности

По данному методу забор биоматериала ребенка проводится средством проникновения внутри утробы матери непосредственно к плоду. Получить образец ДНК малыша можно посредством процедур, выбор метода осуществляет врач на основе УЗИ и срока:

Важно! Взятие биоматериала таким методом возможно уже и после 9-ти недельного срока беременности.

После получения ДНК малыша, его сравнивают с ДНК, выделенным из крови кандидата в отцы, и на основе сравнения и совпадений с высокой точностью опровергается или подтверждается факт отцовства. Точность данного метода очень высока — почти 99,9%. В среднем проведение анализа занимает 5-7 рабочих дней, все зависит от лаборатории в которой проводится тест.

Для того что бы установить отца плода, нужен биоматериал и мамы и папы, в качестве материала могут выступить: соскобы с щеки; материал с зубной щетки; слюна; кровь (возможна и сухая); волосы; все из чего может быть изъята ДНК.

Дополнительная информация , если есть несколько «кандидатов» на отцовство, то для ускорения проведения экспертизы стоит предоставить сразу несколько генетических материалов.

Неинвазивный тест на отцовство до рождения ребенка

Более современный метод, который позволяет получить ДНК малыша без вмешательства в полость матки, но не менее точный – анализ на основе взятие у матери и отца венозной крови. Для этого у клиники имеется специальное оборудование и реагенты. Для получения точных результатов таким методом стоит проводить тест ДНК при беременности на сроках не менее десяти – шестнадцати недель. Гены ребенка находится в крови женщины в виде ферментов. Данный метод самый безопасный и не угрожает здоровью мамочки и тем более малыша.

Уверенность в том, что ты папа

Противопоказания и риски если сделать тест во время беременности

В любом случае прежде чем решится на такой серьезный шаг, будущая мать должна пройти консультацию с врачом и убедится, что проведение такой процедуры никак не угрожает ей и ее малышу. Противопоказаниями считаются:

• Повышенная температура;
• Период обострения заболеваний в хронической форме;
• Маточные кровотечения;
• Миомы матки большого размера;
• Проблемы с тонусом матки;
• Инфекционные поражения кожи живота;
• Истмико-цервикальную недостаточность;
• Спайки в органах малого таза;
• Недоступность тканей для биопсии.

Если врач обнаружит хоть одно из выше перечисленных признаков, то он должен дать рекомендацию о том, чтобы отложить проведение исследование до рождения ребеночка.

Обязательно, перед тем как взять генетический материал и проверить на родство, сотрудники лаборатории должны сообщить о рисках, которым подвергается и ребенок, и мать:

К тому же процедура очень болезненная и неприятная после нее часто болит живот, если будущая мама слишком внимательна и мнительна это может вызвать паникующее настроение и излишнюю тревожность, что для малыша так же нежелательно.

Как выглядят результаты

Результат представляет официальный документ, заверенный специальной печатью лаборатории, в содержании которого написана вероятность отцовства. Если результат отрицательный, то вероятность будет равняться 0%, если же наоборот положительный, то 99,9%. Кроме заключения экспертизы в результатах содержится генетический паспорт владельцев биоматериала.

Чаще всего такой результат делают анонимно, для личной безопасности. Результаты, выданные в лаборатории можно использовать как основание для подачи судебного иска, только в таком случае проверка ДНК на отцовство не должна проводится анонимно, а результаты – заверенные нотариально.

Результаты теста

Какова стоимость установления отцовства до рождения ребенка

Проведения данной процедуры требует качественных инструментов, дорогостоящих материалов, поэтому является дорогостоящей. В среднем цена составляет 40 тысяч рублей, цена зависит от срочности проведения анализа и ценовой политики лаборатории в которой будет проводится тест. Бесплатно данный тест проводится не может (за государственный счет), единственный случай — когда одну из сторон в судебном порядке обязали провести экспертизу (в результате которой не будет доказана родственная связь) то платить за определение отцовства будет истец.

Установление отцовства по дате зачатия и сроку беременности

На сегодня, самым точным методом определения отца ребенка является лабораторный анализ по ДНК, только он дает почти 100% результат. Другие методы вычисления не застрахованы от ошибки. Один из них, который применяют женщины, у которых после последней менструации было несколько половых партнёров – метод расчета, то есть с тем мужчиной с которым была связь во время овуляции (12-14 день цикла).

Рассматривая все риски, которым подвергается малыш, стоит сделать вывод, что к определению отцовства во время беременности стоит прибегать только в редких и важных случаях (например, выявление генетический патологии). В любых других лучше подождать появления малыша на свет.

Анализ ДНК для установления отцовства во время беременности

Средня оценка 5 от 5 пользователей

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) – это молекула, которая располагается в ядре клетки. Она несет в себе генетическую информацию каждого живого существа. Молекула ДНК состоит наполовину из данных полученных от биологической матери, и наполовину от отца. Поэтому если возникают сомнения по поводу отцовства, то анализ ДНК на сегодняшний день остается наиболее точным методом установление родства. Однако, несмотря на его точность и возможность проводить на ранних сроках, он имеет ряд противопоказаний и возможных рисков, связанных с благополучным протеканием беременности. Обо всем этом мы расскажем далее.

Для того чтобы провести тест ДНК на установление отцовства необязательно дожидаться рождения малыша, его можно сделать на этапе нахождения ребенка в утробе матери, то есть в период вынашивания плода. Но учитывая множество противопоказаний, а также прямую угрозу будущему ребенку, мать может отказаться от такой затеи, если, конечно, у отца нет на то веских оснований, например, судебные тяжбы о разводе или разделе имущества. Если вы все-таки решили провести экспертизу в период вынашивания ребенка, то узнайте, как сократить риски подобного вмешательства, а также какие существуют альтернативные методы решения вопроса.

Процедура проведения теста на отцовство происходит только в специализированных клиниках, при участии опытных специалистов. Для проведения теста ДНК, с целью установления отцовства, берут биологический материал от матери, ребенка и отца. При совпадении всех фрагментов отца и ребенка, тест выдает информацию о 99,9% сходства предполагаемых родственников. Если программа выдает результат несовпадения хотя бы двух фрагментов, то вероятность отцовства сводится к нулю.

Методика забора генетического материала ребенка

Методика забора биологических данных с целью проведения теста ДНК на установление отцовства имеет два способа: инвазивный и неинвазивный. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, рассмотрим их по отдельности.

Инвазивный метод

Инвазивный способ подразумевает получение генетического материала непосредственно у ребенка, то есть взятие его крови, а также пробы околоплодных вод. Так как ребенок находится внутри матери, врач осуществляет прокол брюшной стенки, далее матки, а после околоплодного пузыря и набирает необходимые материалы для исследования. Во время процедуры беременная женщина находится в положении лежа, обезболивающее ей никакого не делают, так как особого дискомфорта, кроме личных переживаний, она не испытывает. Место прокола устанавливается при помощи УЗИ.

Инвазивный метод забора генетического материала имеет несколько видов:

1. Биопсия ворсин хориона. Такой тест можно проводить в первом триместре начиная с 8 недели, но лучше немного повременить хотя бы до 14 недели, для точности результатов. Это главное преимущество данного метода, а что касаемо недостатков, то риск осложнений такого инвазивного вмешательства составляет 3%, что является самым высоким показателем по сравнению с другими методиками. Забор биологической пробы проводится под тщательным наблюдением УЗИ, чтобы не допустить травмы плода при помощи специального катетера или биопсионного шприца. Данный инструмент вводят или через влагалище или через брюшную стенку, а после чего попадает в матку, все зависит от того как расположен плод. Для проведения анализа достаточно всего 10 мг забора, который после еще очищают от материнской крови. Полученные ворсинки хориона ничем не отличаются генетически от тканей плода.
2. Кордоцентез. Такой вид инвазивного теста можно проводить с 18-й недели беременности (второй триместр). При данном способе производят взятие крови плода, при помощи прокола венозных или артериальных сосудов пуповины. Здесь также матери вводят иглу через брюшную стенку и матку, после чего набирают необходимое количество материала под пристальным контролем УЗИ. Риск осложнений после проведения кордоцентеза составляет не более 2%.
3. Амниоцентез. Данный способ очень схож с предыдущим. Здесь также производят прокол длинной иглой передней брюшной стенки и матки под наблююдением УЗИ, однако, берут не кровь из просвета сосудов, а необходимый объем околоплодной жидкости. Риск прокола амниотической оболочки, в которой находится будущий ребенок, составляет от 1 до 2%. Данный тест также проводят во втором триместре начиная с 14-й недели.

Несмотря на небольшой процент риска проведения теста ДНК в период вынашивания ребенка, все равно, врачи настоятельно рекомендуют отложить эту процедуру, если в этом нет острой необходимости.

Более точные результаты по взятым пробам для проведения теста на отцовство лучше всего делать после 20 недели. На более ранних сроках такая процедура хоть и нечасто, но может привести к патологическим процессам беременности, угрозе выкидыша или инфицированию околоплодной жидкости. Конечный результат, после забора крови или жидкости проводится с помощью микроматриц при участии специальных компьютерных программ и большого количества генетических маркеров. На все этапы исследования обычно уходит от 4 до 7 дней.

Неинвазивный метод

Этот метод считается более безопасным по сравнению с инвазивным ввиду отсутствия прокола околоплодной оболочки во время вынашивания беременности. Неинвазивный способ проходит только при участии анализов матери и отца. На основе забора венозной крови матери, из нее выделяют ДНК будущего ребенка в виде фрагментов и сравнивают их с забором крови отца. Если программа показала высокий процент совпадения, то это означает, что ребенок и отец имеют одинаковые генетические маркеры, которые абсолютно не схожи с другими индивидуумами. Если беременная женщина вынашивает мальчика, то сравнивают Y хромосомы, которые передаются исключительно от отца к зародышу. А если ожидается девочка, то сравнению подлежат обе Х-хромосомы, с целью обнаружения полного совпадения с маркерами отца.

Неинвазивный способ можно проводить на сроках от 9 до 16 недель. Он является полностью безопасным и не несет угрозы для будущего ребенка или матери. Вероятность результатов такого метода определения отцовства составляет 99,9%. Забор крови у матери и отца можно брать как непосредственно в самой клинике, где будет проводиться тест, так и в другой лаборатории, с последующим перенаправлением в специализированную лабораторию. Единственной преградой для осуществления такого безопасного способа анализа ДНК, является его небольшая распространенность. На сегодняшний день не во всех городах имеются квалифицированные медики в этой сфере и необходимое высокотехнологичное оборудование. Кроме того, неинвазивный метод определения отцовства может быть неэффективным, если за полгода или ранее до проведения теста у одного из потенциальных отцов было переливание крови или пересадка костного мозга. Во всех остальных случаях он не уступает по результативности инвазивному методу, однако, является абсолютно безопасным.

Материалы отца для анализа

Если инициативу для установления отцовства проявил мужчина, то в такой ситуации в клинике обычно берут соскоб с внутренней стороны щек. Но иногда сама мать сомневается в потенциальном отце своего ребенка и не хочет выдавать свои сомнения, поэтому ищет другие пути для предоставления материала на исследование. В этой ситуации помогут:

• волосы с луковицей;
• сперма;
• кусочек ногтя;
• окурки;
• засохшая кровь на одежде;
• жевательная резинка;
• ушная сера;
• зубная щетка с остатками слюны.

Перед тем как передать один из вышеописанных пунктов на пробу без участия отца, посоветуйтесь с врачом клиники как правильно и в чем предоставлять материал для анализа. Процедура тестирования на отцовство проводится только в стенах специализированной клиники. Кроме проведения анализа ДНК на отцовство можно исследовать будущего ребенка на потенциальные генетические заболевания, что также немаловажно. Под этим предлогом, многие беременные и уговаривают мужчину на сдачу необходимых анализов, если не хотят оповещать их о своих сомнениях.

Благоприятный период для проведения теста

Несмотря на то что каждая из методик забора генетического материала предоставляет возможность проведения теста начиная с 8-й недели, врачи все же рекомендуют повременить и проводить анализ во втором или третьем триместре, то есть хотя бы с 12-й недели беременности. После 12-и недель не только повышается эффективность и достоверность результатов, но и существенно снижается риск осложнений. На более поздних сроках, даже при инвазивном методе забора материала очень сложно повредить околоплодную оболочку, так как она хорошо визуализируется, не говоря уже о самом ребенке. Процедура практически во всех случаях проходит без травм и осложнений и никак не угрожает жизни ребенку, если, конечно, только не нарушены правила проведения процедуры.

Противопоказания и риски

Если перед вами, как перед будущими родителями стал вопрос подтверждения отцовства, то перед проведением теста ДНК, специалист в клинике обязательно потребует разрешение от лечащего врача беременной женщины, на предмет того, что ей не противопоказана такая процедура и нет угрозы ее здоровью. Среди противопоказаний для проведения анализа, а именно инвазивного способа забора материала, могут быть следующие факты протекания беременности:

• маточное кровотечение;
• тонус матки;
• хронические заболевания, которые на данный момент протекают в острой форме;
• инфекционное поражение кожных покровов в области живота;
• спайки органов малого таза;
• миома матки;
• недоступность для проведения биопсии;
• истмико-цервикальная недостаточность.

При вышеописанных диагнозах, единственно верным решением остается дождаться появления на свет ребенка и провести тест без угрозы для здоровья матери и малыша. Однако, если вы все-таки решили провести анализ ДНК на отцовство в период вынашивания ребенка, то вы должны знать с какими рисками вы сможете столкнуть при инвазивном способе забора материала, несмотря на 1–2% вероятность неблагоприятного исхода.

1. Угроза выкидыша. Если делать прокол через брюшную стенку, то угроза выкидыша, как мы отмечали, составляет до 2%, а вот если забор анализов длинной иглой осуществляют через шейку матки, то риск увеличивается до 14%.
2. Брадикардия. Это патологическое снижение ритма сердцебиения, которое в 10% случаев может привести к остановке сердца у ребенка, но такое часто диагностируется на ранних сроках проведения инвазивного теста.
3. Кровотечение. Это одно из наиболее частых неблагоприятных исходов взятия забора материала в период беременности. Такое встречается в половине случаев, однако, уже через короткое время, на протяжении нескольких минут, кровотечение останавливается. Чтобы избежать таких последствий забор крови необходимо брать из пуповины, которая протекает по венозным сосудам.
4. Хориамнионит. Это инфекционное воспаление, которое возникает в результате инвазивной методики забора материала, а именно биопсии ворсин хориона. Риск таких последствий составляет не более 3%, а лечение при инфекционном заражении подразумевает прием антибиотиков.
5. Боль. Некоторые матери отмечают неприятные ощущения во время проведения процедуры. Однако, специалисты утверждают, что по большей части они вызваны повышенной нервозностью.

Учитывая множество побочных эффектов после проведения такого рода теста ДНК, вы должны ответственно подойти к данному вопросу и решить, что для вас важнее. Женщина вправе отказаться от такой рискованной процедуры, пообещав потенциальному отцу провести необходимые анализы после рождения ребенка. Мужчина может помешать этому желанию, если у него на руках имеется судебное заключение, которое требует подтверждения отцовства. Но опять-таки, судебное решение отойдет на второй план, если у матери имеются вышеописанные противопоказания для проведения теста ДНК во время беременности.

Результаты анализа

Любой из выбранных методов проведения теста на определение отцовства дает точность до 99,9%. Погрешность результатов может быть только в том случае, если специалисты допустили ошибку во время проведения исследований, например, сравнили генетический материал ребенка не с отцовским, а с материнским. Но такое встречается крайне редко в 0,4% случаев. После сбора всех необходимых данных, результат можно уже получить через 5–10 дней. При необходимости полученные результаты можно заверить у нотариуса и использовать в качестве доказательств в суде.

Точность теста ДНК

• 16 локусов ДНК - минимум 99.9999%: подтверждение; 100%: опровержение;
• 20 локусов ДНК - минимум 99.99999%: подтверждение; 100%: опровержение;
• 25 локусов ДНК - минимум 99.999999%: подтверждение; 100%: опровержение.

Исходя из международных требований, принятых на Втором международном симпозиуме по идентификации человека в 1991 году, величина вероятности исключения (РЕ - Power of Exlusion) не должна быть меньше 99,99% для системы маркеров, применяемых во время установления отцовства.

По классификации K. Hummel

• 99,75-99,99% - отцовство практически доказано;
• 99,00-99,70% - отцовство в высшей степени вероятно;
• 95,00-98,50% - отцовство весьма вероятно;
• 90,00-94,50% - отцовство вероятно;
• 80,00-88,00% - некоторое указание на отцовство;
• 70,00-79,00% - лишь формальное указание на отцовство;
• 55,00-69,00% - зона неопределенности с тенденцией к вероятности;
• 46,00-54,00% - зона неопределенности.

Определить отцовство по сроку беременности и дате зачатия

Некоторые женщины для определения отцовства прибегают к методу высчитывания даты беременности и возможного полового акта с одним из партнеров в этот период. Для этого обычно высчитывают приблизительную дату овуляции +/- 2 дня от середины менструального цикла и сопоставляют ее с теми днями, когда у женщины был незащищенный половой акт. Если у женщины было несколько половых партнеров, то данный метод абсолютно не работает и не дает никакой достоверной информации. Тем более необходимо принимать во внимание тот факт, что сперма мужчины может сохраняться в щелочной среде матки до 3 суток и сама овуляция может наступать раньше или позже по ряду причин. Поэтому единственным правдивым методом установления отцовства является тест ДНК, который на сегодняшний день полностью научно обоснованный и подтвержденный.

При помощи самостоятельных расчетов нельзя быть абсолютно уверенной, что овуляция наступила четко в определенный день, этого нельзя сделать даже при помощи УЗИ. Все равно существует небольшая погрешность.

Таким образом, проведение теста ДНК остается пока единственным способом установления отцовства с вероятность до 99,9%. Здесь главное доверить дело опытным специалистам, которые работают не первый год в этой сфере. Перед проведением инвазивного метода забора генетического материала еще раз взвесьте все за и против, и если нет серьезных оснований для проведения такого теста, то лучше отложить его до момента рождения ребенка.

В жизни беременной женщины могут случиться различные ситуации (выезд за границу, развод и т.п.), поэтому иногда нужно иметь 100% уверенность в вопросах, влияющих на жизнь будущего ребенка. Некоторые анализы для детей, например, для выявления тяжелых генетических заболеваний, проводятся еще в утробе матери. К таким тестам можно отнести и определение отцовства — анализ ДНК. Его проводят в специализированных клиниках. Пишет

В чем состоит процедура проведения анализа ДНК?

ДНК — уникальный генетический код каждого человека — молекула в ядре клеток. Для определения отцовства, в условиях лаборатории происходит сравнение ДНК ребенка и его родителей. Согласно исследованиям, малышу передается 50% генной информации от отца и от матери. После консультации со специалистами клиники происходит забор образцов биоматериала от ребенка, матери и отца (или предполагаемых отцов). С помощью микроматриц с большим количеством генетических маркеров происходит сравнение образцов и обработка данных с помощью компьютерных программ.

Как сделать анализ ДНК анонимным?

Многие клиники предлагают провести тест на отцовство анонимно. При этом берутся любые образцы от отцов: не только стандартные (соскобы со щеки), но и биоматериал с зубной щетки, волосы с луковицами, сухая кровь и т.п.

При необходимости, в клинике могут провести тест ДНК на генетические заболевания (синдром Дауна), в процессе которого будет определено и отцовство. Результаты анализа ДНК высылаются матери или отцу анонимно.

Инвазивный метод теста ДНК на отцовство

Этот метод подразумевает внедрение механизма забора биоматериала ребенка непосредственно к плоду внутри утробы матери при беременности. Получить ДНК плода можно с помощью процедур биопсии хориона (ворсистая околоплодная оболочка) или амниоцентеза (пункции амниотической — гладкой — оболочки с целью получения околоплодных вод).

Проводить процедуру можно уже после 9-й недели беременности.

После выделения ДНК ребенка из хориона или амниотической жидкости, анализ ДНК производится с помощью микроматриц, на которые нанесены генетические микромаркеры (сотни тысяч вариантов). Совпадение маркеров ребенка с маркерами отца, которые были выделены из его крови, подтверждается или опровергается компьютерной программой с высокой точностью.

Точность такого метода — более 99,9%. Анализ занимает 5-7 рабочих дней.

Существует риск потери ребенка при проведении инвазивного забора биоматериала для анализа ДНК во время беременности. Провести процедуру безопасно сможет только очень опытный специалист.

Неинвазивный метод теста ДНК на отцовство

Современные клиники имеют оборудование и реагенты, позволяющие с не меньшей точностью определять отцовство без инвазивного вмешательства в полость матки женщины во время беременности. Основан метод на анализе венозной крови матери (20 мл) и отца ребенка (10 мл).

Выполнять его лучше на более поздних сроках беременности (10-16 неделя) для получения более точных результатов.

ДНК плода выделяется в виде фрагментов из крови матери. Вероятность теста 99,9% означает, что у предполагаемого отца есть такие же генетические маркеры, как и у ребенка по сравнению с несколькими тысячами случайных индивидуумов.

Такой метод анализа ДНК является наиболее безопасным для будущей мамы и ее малыша.

Неинвазивный анализ нельзя проводить, если одному из родителей был пересажен костный мозг или выполнялось переливание крови менее, чем за 6 месяцев до теста.

Результаты теста можно заверить нотариально и использовать в качестве официального доказательства отцовства.

Последние изменения: Январь 2019

Если мужчина не уверен, что ребенок зачат от него, или женщина не знает, кто из партнеров стал папой ее будущего малыша, они могут воспользоваться научными достижениями. Тест на ДНК позволяет определить это почти со 100% гарантией. Раньше тест на отцовство во время беременности представлял серьезный риск для женщины и будущего ребенка. Современные методы позволяют взять материал для генетических исследований без угрозы для здоровья.

Как это происходит

Вся генетическая информация заложена в молекуле ДНК. Половину генов ребенок получает от матери, половину – от отца. Сравнивая хромосомы родителей и ребенка, можно ответить на вопрос, зачат ли он от этого мужчины. Обработку проводит компьютерная программа, что сводит риск ошибки к минимуму. Обычно ее проводят после рождения ребенка, но иногда вопрос требует срочного решения. В этом случае заинтересованную сторону волнует, можно ли проводить тест на ДНК во время беременности и не нанесет ли такое вмешательство вреда малышу.

Сделать анализ возможно примерно с начала третьего месяца. Брать материал для исследования на более ранних сроках беременности смысла нет – он содержит еще слишком мало необходимой информации, и вероятность сделать достоверные выводы невелика. Другая причина – очень высокий риск выкидыша.

Инициатором может быть любой из родителей, но без согласия матери процедуру проводить не будут. Стоимость зависит от способа диагностики и срочности. Сейчас есть возможность сделать анализ в большинстве населенных пунктов. Даже если медицинское учреждение не располагает необходимым оборудованием, образцы транспортируют в ближайшую лабораторию, с которой заключен договор о сотрудничестве. Полученный результат можно заверить у нотариуса и в дальнейшем использовать в качестве доказательства в суде.

На образцы для генетического материала у взрослых берут кровь, волосяные луковицы, ногти, слюну, сперму и др. При этом допускается передача материала в любом виде: ткань со следами крови, окурки, жвачка и т.п. Если кандидаты в папы являются родственниками, материал для анализа потребуется взять у обоих.

Что будет взято у плода зависит от метода исследования. Сейчас их два: инвазивный и неинвазивный.

Инвазивный метод установления отцовства

При использовании инвазивного метода материалом для генетического анализа служат околоплодные воды или кровь из пуповины. Получить их можно несколькими способами:

• Амниоцентез. Тонкой иглой прокалывают живот и матку, чтобы забрать околоплодные воды. Проводится на 14-20 неделях беременности.
• Биопсия. Материалом для анализа служат ворсинки оболочки плода. Забор происходит или с помощью прокола брюшной стенки матери, или введением катетера во влагалище. Преимущество этого метода в том, что его можно проводить на ранних сроках, уже с 8 недели.
• Кордоцентез. Кровь плода забирается из пуповины, но из-за подвижности ребенка с первого раза это может не получиться. Проводят процедуру после 18 недели беременности.

Несмотря на то, что технически анализ можно делать уже с 9-й недели, врачи рекомендуют подождать до конца второго триместра. К тому времени будущий ребенок успевает достаточно сформироваться. Это уменьшает риск преждевременных родов. Плод на этих сроках легче визуализировать на аппарате УЗИ, поэтому меньше вероятность задеть его во время пункции. Кроме того, при выполнении анализа на ранних сроках в шприц может попасть материал с ДНК матери, непригодный для установления отцовства.

Читайте : .
Возможные негативные последствия инвазивного метода:

• выкидыш;
• инфицирование ребенка;
• повреждение плода.

Также к неприятным побочным эффектам можно отнести образование гематомы. Она, как правило, не вредит малышу, но неприятна для женщины. Помимо этого, процедура нередко служит сильным стрессом для будущей мамы.

Хотя современные методы позволяют уменьшить риск примерно до 1-2%, многие женщины не готовы подвергать себя и будущего ребенка даже небольшой опасности. Для снижения опасности повреждения плода инвазивные методы проводятся в специализированных клиниках квалифицированными специалистами.

Принудить будущую маму к сдаче анализа может только суд. Но на практике решение вопроса чаще откладывается до рождения ребенка. Даже если будет вынесено решение о проведении генетического теста, решающее слово остается за врачами. При угрозе выкидыша или осложнений ее отменят.

Иногда необходимость сделать пункцию возникает при подозрении на генетические заболевания. В этом случае дополнительно могут провести тест на отцовство.

Неинвазивный метод установления отцовства

Недавние исследования показали, что, начиная примерно с 9-й недели беременности, в крови матери содержатся фрагменты ДНК будущего ребенка. Поэтому для изучения достаточно взять венозную кровь матери и предполагаемого отца. Этот метод безопасен для плода. Единственная проблема связана со стрессом, который может испытывать женщина. Также на достоверность результатов влияют сделанные за полгода до процедуры переливание крови либо пересадка костного мозга. В этом случае анализ проводить не будут.

К минусам неинвазивного способа установления отцовства относится его более высокая стоимость.

Возможные трудности и противопоказания

Определение отцовства до появления ребенка на свет не всегда возможно.

Причиной может быть:

• многоплодная беременность;
• высокая температура матери;
• воспалительные процессы;
• заболевания кожи;
• доброкачественные опухоли;
• обострение хронических недугов;
• спайка органов малого таза;
• невозможность получить образцы;
• изменения в нормальном состоянии матки: повышенный тонус, кровотечения и т.п.

Некоторые причины носят временный характер. Другие заставляют отложить животрепещущий вопрос до тех пор, пока ребенок не покинет материнскую утробу.
Это полезно знать : .

Анонимное исследование

Обычно такая необходимость возникает, когда женщина не уверена, кто из партнеров является отцом ее будущего ребенка. Однако нотариально заверить такой результат не получится, поскольку у специалиста не будет доказательств, что образцы принадлежат именно этому мужчине.

Если возникают сомнения, является ли мужчина папой будущего ребенка, есть возможность проверить это до того, как малыш появится на свет. Метод выбирается исходя из финансовых возможностей заинтересованной стороны и безопасности процедуры для мамы и ребенка. При этом предполагаемый папа может не знать о такой проверке. А вот сделать ее без согласия женщины возможно только по решению суда.

Бесплатный вопрос юристу

Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) — молекула в ядре клетки и кладовая генетических данных каждого живого существа, в которой зафиксированы все особенности организма. Человек тоже имеет ДНК, и, как правило, 50% её он получает от биологической матери, а остальные 50% — от биологического отца. Тест на установление отцовства заключается в сравнении частей ДНК ребёнка и потенциального отца.

Для проведения теста необходимо исследовать биологический материал ребёнка, его родной матери и предполагаемого отца. Подобные исследования проводят в лабораториях специализированных клиник, где определяют процентное совпадение последовательных сочетаний ДНК предполагаемых родственников.

Совпадение во всех фрагментах ДНК ребёнка и мужчины означает, что мужчина с вероятностью 99% приходится отцом этого малыша. При двух и более несовпадениях отцовство считается неподтверждённым, и мужчина из претендентов исключается.

Такой тест можно провести даже на стадии беременности, когда ребёнок ещё находится в утробе матери (или суррогатной матери). Конечно, проводить подобный тест лучше уже после рождения малыша, избегая подобного вмешательства, ведь оно несёт в себе серьёзную угрозу инфицирования околоплодного пузыря или самого плода и, кроме того, может спровоцировать выкидыш или . Однако в некоторых экстренных случаях (когда, например, женщина сомневается, от кого был зачат ребёнок, или предполагаемый отец считает, что он не причастен к его появлению) отцовство устанавливается в обязательном порядке. Если же на экспертизе настаивает мужчина, а не женщина, то тест может быть проведён, но только в судебном порядке.

На сегодняшний день лишь ДНК-тест является научно обоснованным и доказуемым методом установления родства. Результаты других методов и тестов во время беременности, к сожалению, ещё несовершенны или не гарантируют их безошибочность. Так, например, если женщина после последних месячных имела несколько незащищённых половых контактов с разными мужчинами, то установить предполагаемое отцовство можно методом подсчёта, то есть максимально вероятным временем зачатия является период овуляции (середина цикла) — приблизительно на 14-15 день после менструации. В таком случае, скорей всего, отцом ребёнка окажется тот мужчина, с которым была половая связь именно в этот период времени. Однако данный метод не может быть достоверным, если:

• женщина не следила за своим менструальным циклом на протяжении последних шести месяцев, отмечая день овуляции;
• если в середине овуляции (+/- 2 дня) всё же было более 1 полового партнёра, так как во влажной щелочной среде матки и фаллопиевых труб сперма способна сохранять свою оплодотворяющую способность в течение 2-3 суток, а то и дольше.

ДНК-тесты по установлению отцовства во время беременности

Современная медицина располагает двумя методами проведения ДНК-теста во время беременности — неинвазивным и инвазивным, которые отличаются тем, что первый проводится без вмешательства в полость матки беременной женщины, а второй проводится при помощи специального оборудования с проникновением вовнутрь матки.

Как проводится ДНК-тест на отцовство неинвазивным методом?

Для более точных результатов данного метода тестирования его применяют на сроках 10-16 неделя беременности, и он является наиболее безопасным для будущей мамы и её малыша.

Специализированные клиники или лаборатории, занимающиеся ДНК-тестированием, располагают высокоточным оборудованием и реагентами, позволяющими ещё во время беременности с высокой точностью (до 99,9%) определить отцовство, и для этого достаточно провести анализ венозной крови предполагаемого отца ребёнка (10 мл) и матери (20 мл). Забор крови можно осуществить в любом медучреждении как для обычного исследования крови, а затем отправить в специализированную лабораторию. У матери крови берут больше, так как из неё выделяют ДНК плода в виде фрагментов.

Высокая процентная вероятность теста в его заключении означает, что у предполагаемого отца и ребёнка среди нескольких тысяч случайных индивидуумов есть одинаковые генетические маркеры.

Однако неинвазивный метод тестирования окажется недостоверным, если одному из родителей менее чем за полгода до тестирования был пересажен костный мозг или сделано переливание крови.

Как проводится тест по установлению отцовства во время беременности инвазивным методом?

Инвазивный способ тестирования ДНК подразумевает изъятие образцов тканей, биологических жидкостей, крови путём проникновения через естественные внешние барьеры организма матери и плода. Процедура проводится только в условиях специализированного медучреждения.

Для проведения теста ДНК инвазивным методом помимо перинатального биологического материала ребёнка необходимы образцы ДНК матери и предполагаемого отца. Для этого могут использоваться:

• соскобы со щеки,
• биоматериал с зубной щётки,
• волосы с волосяными луковицами,
• сухая кровь,
• слюна,
• сперма и т.п., из чего может быть выделена ДНК.

Параллельно с исследованиями на отцовство может быть проведена проверка на генетические заболевания (например, ) или, наоборот, под предлогом проверки наследственных заболеваний заодно возможно установить и отцовство. Исследование можно провести анонимно.

Родители ребёнка должны быть предупреждены о возможных рисках, связанных со способами забора перинатального материала во время инвазивного метода.

Для того чтобы получить биологический материал будущего малыша, беременной женщине приходится пройти какую-либо из нижеописанных процедур:

1. Амниоцентез — пункция (прокол) амниотической оболочки плода с целью получения околоплодных вод. Проводится эта манипуляция на сроках 14-20 недель беременности путём прокола тонкой длинной иглой кожи и передней брюшной стенки матери, проникновения в матку, прокола плодного пузыря и забора небольшого объема амниотической жидкости (околоплодных вод) из полости плодного пузыря. Вероятность риска или развития осложнений после процедуры составляет 1-2%.
2. Метод БВХ ( ворсин хориона — оболочки плода) проводят на более ранних сроках, начиная с 9-ой по 12-ю недели беременности (допустимы с 8 по 14 недели), то есть ещё во время первого триместра, что является преимуществом данного метода. БВХ проводится с помощью биопсионного шприца или тонкого аспирационного катетера, которые используются для прокола брюшной стенки и матки (или доступ осуществляется через влагалище и шейку матки — в зависимости от расположения плода) для изъятия околоплодной жидкости вместе с ворсинками наружной оболочки зародыша (для анализа достаточно 10-15 мг). Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы не допустить повреждения плода, поэтому риск потенциальных осложнений после вмешательства составляет 2-3%. Далее образец тщательно очищают от тканей и крови матери, а затем помещают в специальную среду и передают на анализ. Ворсины хориона имеют ту же генетическую структуру, что и ткани плода.
3. Кордоцентез осуществляют после 18 недели беременности, и этим методом получают образец крови плода из сосудов пуповины путём прокола длинной иглой передней брюшной стенки и матки матери. Выбирается точка прокола на расстоянии 3-5 см от места крепления пуповины к плаценте — из просвета сосуда пуповины набирают необходимое количество крови. Процедуру проводят под контролем УЗИ. Риск осложнений или преждевременных родов после проведения этой процедуры снижается до 1-2%.
4. Более точные результаты ДНК-теста получают, если его проводят на сроке после 24-ой недели беременности. Начиная с этого срока, исследованию подлежит околоплодная жидкость, образец которой забирают путём введения иглы в матку сквозь брюшную стенку. Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы можно было контролировать положение иглы, и риск осложнений от этой процедуры снижается до 1%.

После забора необходимого биологического материала для исследований и выделения из него ДНК ребёнка с помощью микроматриц с большим количеством генетических маркеров (сотни тысяч вариантов) и специальных компьютерных программ происходит сравнение образцов и обработка данных. На проведение теста уходит 5-7 дней.

Проведение ДНК-теста во время беременности — задача непростая, гораздо сложнее, чем проведение подобного теста уже родившегося ребёнка. И справиться с процедурой забора биоматериала плода может только очень опытный специалист (в противном случае существует риск потери ребёнка).

Тем не менее, не доверять достоверности и правильности медицинского заключения (точность экспертизы составляет 99-100%) теста нет оснований, так как ни болезни матери, ни какие-либо другие процессы, происходящие в её организме в это время, не влияют на его результат. Однако в случае возникновения риска развития осложнения или угрозы выкидыша процедуру по установлению отцовства откладывают до рождения малыша.

Результаты ДНК-тестирования могут быть заверены нотариально и использоваться в качестве официального доказательства отцовства в судебных тяжбах.