Дюфастон и курение при планировании беременности. Схемы лечения препаратом и дозировка

Без осложнений и рождения здорового малыша - об этом мечтает каждая женщина. К сожалению, так бывает не всегда. На этапе планирования и вынашивания беременности могут возникать трудности. Радует, что медицина развивается семимильными шагами и многие проблемы можно решить с помощью современных лекарств. В этой статье мы поговорим о препарате, с помощью которого с легкостью решаются некоторые проблемы на этапе подготовки к беременности.

Общая характеристика препарата Дюфастон

Дюфастон - это препарат производства международной компании Эбботт. Действующее вещество Дюфастона - дидрогестерон - синтетический аналог прогестерона. В каждой таблетке препарата содержится 10 мг активного вещества. Дюфастон выпускается в блистерах по 20 таблеток в каждом. Из аптек Дюфастон отпускается строго по рецепту врача. Препарат достаточно безопасен, редко имеет серьезные побочные реакции, хорошо переносится пациентками и безопасен для плода в период беременности.

Для того чтобы понять, как именно работает препарат, стоит немного разобраться в механизме работы натурального человеческого прогестерона. Натуральный прогестерон вырабатывается в организме желтым телом яичников, надпочечниками и плацентой. Выработка прогестерона происходит по команде гипоталамуса и гипофиза, который выделяет (ЛГ). Именно ЛГ дает команду органам-производителям вырабатывать прогестерон. Поломки на любом уровне этой сложной цепочки приводят к внутреннему (эндогенному) дефициту прогестерона. На этапе планирования беременности недостаточное количество прогестерона во вторую фазу менструального цикла называется (НЛФ). Эта недостаточность приводит к:

• бесплодию;
• привычной потери беременности;
• нарушениям менструального цикла ;
• образованию так называемых функциональных кист яичников;
• ациклическим маточным кровотечениям.

Синтетический дидрогестерон в этой ситуации восполняет дефицит натурального прогестерона, оказывая влияние на рецепторы слизистой оболочки матки и подготавливая ее к имплантации зародыша.

Показания к применению Дюфастона на этапе планирования беременности

Как мы уже говорили, на этапе планирования беременности будущая мама может столкнуться с проблемой недостаточности лютеиновой фазы. Именно это состояние и связанные с ним симптомы являются показанием к назначению Дюфастона. Диагноз НЛФ выставляется только врачом по результатам специальных обследований:

1. стандартного гинекологического осмотра с взятием мазков, сбором анамнеза и жалоб пациентки;
2. анализа крови на гормоны - ЛГ, прогестерона, ФСГ, эстрадиола, пролактина и тиреоидных гормонов. В ряде случаев перечень может быть расширен;
3. ультразвукового исследования органов малого таза, измерения толщины эндометрия и оценки состояния яичников;
4. графика измерения базальной температуры для подтверждения наличия овуляции и недостаточности второй фазы цикла;
5. теста на овуляцию.

Дюфастон или Утрожестан: что лучше выбрать при планировании?

Утрожестан часто называют аналогом Дюфастона, однако это не совсем так. Утрожестан является препаратом натурального прогестерона, в отличие от синтетического Дюфастона.

Не стоит бояться слова «синтетический». На этапе планирования беременности по ряду исследований дидрогестерон предпочтительнее препаратов натурального прогестерона (Крайнона, Утрожестана, Сустена). Это не означает, что натуральный прогестерон хуже. У этих двух видов гестагенов разные точки приложения. Дюфастон лучше подходит для лечения НЛФ и угрозы прерывания на сроках до 20 недель. Утрожестан и его аналоги являются золотым стандартом для лечения истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности после 20 недель. Больше информации об .

Дюфастон при планировании беременности: инструкция по применению

Итак, как мы выяснили, Дюфастон на этапе планирования беременности назначается в случае недостаточности лютеиновой фазы цикла, подтвержденной гормональным анализом. Обычно классическая схема приема Дюфастона в этом случае: по 1 таблетке два раза в сутки с 14 по 25 день цикла. Но эта схема рассчитана на классический же 28-дневный менструальный цикл, когда овуляция происходит на 13-14 день. Однако далеко не всегда менструальный цикл конкретной пациентки соответствует этим параметрам. Случается так, что сам цикл может быть 35-40 дней, а овуляция происходит на 18-20 день цикла. Поэтому имеет смысл назначения Дюфастона с 18 по 40 день цикла. Именно поэтому не стоит самовольно менять предложенную врачом схему.

Побочные эффекты Дюфастона при планировании беременности

Препарат дидрогестерона переносится хорошо и практически не имеет побочных эффектов. Из неприятных симптомов, обозначенных производителем, отмечают:

• аллергические реакции;
• головная боль;
• редкие нарушения функции печени, холестаз, желтуха;
• прорывные маточные кровотечения, устранимые увеличением дозы препарата;
• отеки.

Отмена Дюфастона при планировании беременности

Обычно если в течение 3-5 месяцев приема Дюфастона и регулярной половой жизни беременность не наступает, прием препарата отменяют. Супружескую пару направляют в центр планирования семьи для прохождения дальнейшего обследования и лечения. В случае наступившей беременности Дюфастон не отменяют резко. Доза снижается постепенно, в зависимости от особенностей протекания беременности. При нормальном течении беременности в течение двух недель постепенного понижения дозировки препарат отменяют.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Практически каждый сталкивался с вопросом о том, можно ли употреблять спиртное во время приема медикаментов. Практически каждый знает, что алкоголь противопоказан при лечении антибиотиками. А вот, что касается других препаратов, известно не многим. Одним из лекарственных средств, которые часто назначают женщинам, является медикамент «Дюфастон». Препарат применяется при различных гинекологических патологиях. В некоторых случаях назначается длительное лечение этим медикаментом. При этом могут возникнуть такие ситуации, когда женщина начинает употреблять алкогольные напитки, не придавая значения тому, что она принимает лекарственное средство.

Показания к применению препарата «Дюфастон»

С какой целью в женской консультации назначают препарат «Дюфастон»? Показания к применению этого лекарственного средства различные. Его применяют как в гинекологической, так и в акушерской практике. Данный медикамент относится к гормональным средствам прогестеронового ряда. Он помогает наладить менструальный цикл, избавиться от гиперпластических процессов эндометрия, кистозных образований и т. д. Перечисленные эффекты достигаются благодаря изменению гормонального фона. Препарат «Дюфастон» часто назначают во время планирования беременности, а также на ранних сроках гестации. Выделяют следующие показания к назначению медикамента:

1. Дисфункциональные маточные кровотечения.
2. Нарушение менструального цикла при различных патологиях половой системы.
3. Гиперпластические процессы - аденомиоз, эндометриоз.
4. Кисты яичников небольшого размера.
5. Болезненный предменструальный синдром.
6. Лютеиновая недостаточность, приводящая к бесплодию.
7. Угроза прерывания беременности, возникающая вследствие недостаточности прогестерона в организме.

Некоторые врачи предупреждают, что алкоголь при приеме «Дюфастона» категорически противопоказан. Другие - допускают употребление небольшого количества спиртных напитков. Сложно однозначно ответить на вопрос о совместимости «Дюфастона» и алкоголя. Все зависит от диагноза, количества употребляемого этанола и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Применение медикамента «Дюфастон» при планировании беременности

Несколько лет назад препарат «Дюфастон» назначали всем беременным женщинам, у которых была диагностирована угроза выкидыша. Медикамент помогал справиться с таким симптомом, как гипертонус матки. Это объясняется тем, что в норме при наступлении беременности выработка гормона эстрогенов значительно снижается. Вместо них начинает активно выделяться прогестерон. Он необходим для развития желтого тела, которое выполняет функции плаценты на ранних сроках беременности.

Естественно, что говорить при этом о совместимости «Дюфастона» и алкоголя не имеет смысла. Ведь во время беременности употребление спиртных напитков исключено. Однако некоторые женщины все-таки нарушают это правило. При этом следует знать, что время действия препарата укорачивается и его эффективность становится ниже. В результате угроза прерывания беременности возрастает. Кроме того, этиловый спирт обладает тератогенным воздействием. Он может стать причиной генетических дефектов, пороков развития эмбриона.

Действия медикамента в организме

Препарат «Дюфастон» - это синтетический аналог эндогенного прогестерона, который вырабатывается в организме каждой женщины. Гормон отвечает за следующие функции:

1. Предотвращает гиперплазию эндометрия.
2. Нормализует липидный профиль.
3. Обеспечивает вторую фазу менструального цикла.
4. Способствует выработке желтого тела в яичниках.
5. Обладает расслабляющим эффектом на мускулатуру матки.

Нарушение выработки прогестерона наблюдается при заболеваниях головного мозга, недостаточности щитовидной железы и других эндокринных патологиях. При дефиците гормона требуется заместительная терапия медикаментом «Дюфастон».

Противопоказания и побочные эффекты

Принятие «Дюфастона» должен контролировать врач-гинеколог или эндокринолог. При возникновении каких-либо нежелательных эффектов следует сразу сообщить о них доктору. К побочным действиям препарата относятся: расстройство пищеварения, маточные кровотечения, аллергические реакции, головная боль. У некоторых пациенток медикамент вызывает тошноту, рвоту, нарушения стула, желтуху. В этом случае препарат отменяют. При развитии кровотечения из половых путей дозировку медикамента увеличивают.

К противопоказаниям к применению препарата «Дюфастон» относятся:

1. Непереносимость синтетического прогестерона или других веществ, содержащихся в таблетках.
2. Кожный зуд и желтушность, возникшая после приема медикамента.

В большинстве случаев гормональный препарат переносится хорошо. Часто его назначают курсами. После употребления медикамента проводят контрольное ультразвуковое исследование малого таза.

Совместимость «Дюфастона» и алкоголя у женщин

Некоторые женщин принимают препарат «Дюфастон» длительное время. Они привыкают к постоянному употреблению таблеток и не придают этому большого значения. Прием медикамента может совпадать по времени с различными праздничными событиями, на которых имеются спиртные напитки. Стоит помнить, что препарат - это гормональное средство, поэтому относиться к нему следует серьезно! Совместимость «Дюфастона» и алкоголя может привести к снижению эффективности препарата, а также к различным побочным действиям со стороны внутренних органов.

Считается, что малые дозы спиртного не способны вызвать серьезных последствий. Однако эта информация не доказана. Несмотря на то что в инструкции по применению лекарственного средства о спиртных напитках ничего не сказано, врачи рекомендуют воздержаться от их приема на время лечения.

Последствия при употреблении препарата с алкоголем

Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения лютеиновой недостаточности является медикамент «Дюфастон». Инструкция по применению при планировании беременности предусматривает отказ от алкоголя. Ведь во время лечения зачатие может наступить в любой момент. А алкоголь на ранней стадии беременности категорически запрещен. Он может привести к генетическим дефектам плода или выкидышу.

Прием малых доз алкоголя у небеременных женщин допустим, однако гинекологи рекомендуют воздержаться от спиртного. При употреблении этанола печень начинает активно работать, в результате чего действие препарата угасает. Кроме того, употребление алкоголя может привести к развитию диареи или рвоты.

Препарат «Дюфастон»: инструкция по применению при планировании беременности

Способ применения медикамента зависит от диагноза. При планировании беременности назначают по 1 таблетке с 14 по 25 день менструального цикла. Бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью, служит показанием для проведения 6 и более лечебных курсов препаратом «Дюфастон». Инструкция по применению при задержке менструации несколько отличается. Дозировка лекарственного средства составляет 2 таблетки в сутки. Его назначают с 11 по 25 день менструального цикла.

В предлагаемой статье мы поговорим о гормональном препарате под названием «Дюфастон» в данное время он широко применяется в терапии женских заболеваний. Мы обсудим подробную инструкцию по применению средства и рассмотрим случаи при которых не стоит использовать этот препарат.

» инструкция к применению

• На сегодняшний день «Дюфастон » является наиболее часто применяемым гормональным препаратом в области гинекологии . Этот препарат по своим свойствам является аналогичным гормону прогестерон
• В соответствии с днями женского менструального цикла , циклично сменяют преобладание гормоны эстроген и прогестерон , и недостаточное количество прогестерона в женском организме может быть причиной развития различных патологий
• Прогестерон участвует в процессе подготовки женского организма к сохранению и вынашиванию беременности . Так как недостаточное количество этого женского полового гормона может стать причиной развития заболеваний , то препарат «Дюфастон » часто назначается гинекологами для терапии

«Дюфастон » при планировании беременности

• Так как «Дюфастон » является аналогом прогестерона —гормона беременности , его часто назначают в период планирования беременности и вынашивания плода .
  Вещество имеет высокую скорость всасывания из ЖКТ и максимум вещества в плазме крови наступает уже спустя 2 часа
• Для обеспечения достаточного уровня прогестерона в крови женщины в период планирования беременности разработана специальная схема его приема .
• Он назначается во второй фазе менструального цикла после наступления овуляции , то —есть в среднем с 11 по 25 день этого цикла . На протяжении этого времени рекомендуется принимать по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки . В случае необходимости доза средства увеличивается лечащим гинекологом
• Для положительного эффекта от лечения прием средства назначают длительностью в 6 месяцев , и только по истечению этого срока рекомендуют планировать зачатие малыша . Те же рекомендации относятся к подготовке женщины к ЭКО
• Перед назначением курса данной терапии необходимо сдать ряд анализов на содержание половых гормонов в крови и определить их уровень в настоящий момент до начала терапии препаратом «Дюфастон »
• Для точности сдаваемых анализов необходимо точно знать день овуляции , для этого в течение месяца женщина должна следить за своей базальной температурой
• Следует отметить , что беременность наступает уже на 3 —6 месяце терапии «Дюфастоном »

«Дюфастон » по дням цикла «Дюфастон » с 16 по 25 день цикла

• Как это не странно звучит , но не все женщины правильно рассчитывают свой менструальный цикл . Потому для начала определимся сколько длятся цикл у женщины
• Дни цикла начинают считать от первого дня начала месячных и до первого дня начала следующих месячных . В среднем этот период составляет 28 дней , но нормой может служить интервал от 25 дней и до 35 в среднем
• Как мы уже упоминали ранее , для проведения лечения при подготовке к зачатию «Дюфастон » назначается к приему после овуляции . Это делается с той целью , чтобы попасть в биологический ритм повышения концентрации прогестерона в женском организме . А это происходит именно во второй фазе менструального цикла
• В зависимости от дня овуляции и длительности цикла этот период выпадает на середину отрезка времени между началами двух последних менструаций
• К примеру , если ваш цикл длится 25 дней , а овуляция произошла на 16 —й день цикла , то прием «Дюфастона » назначается с 16 —го по 25 —й день . Затем прием прерывают до следующей овуляции

Месячные после «Дюфастона »

• «Дюфастон » назначается именно в тех случаях , когда менструальный цикл идет со сбоями и задержками при нехватке гормона прогестерона в женском организме . В норме прогестерон влияет на эндометрий матки , стимулируя его утолщение и разрыхление . Все эти процессы готовят матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки
• При нехватке гормона эндометрий не разрастается и месячные могут быть скудными или отсутствовать вовсе . В этом случае препарат наиболее эффективен
• «Дюфастон » не имеет угнетающего действия на репродуктивную функцию яичников , потому при отсутствии овуляции он так же назначается . При этом прогестерон искусственно провоцирует начало менструального кровотечения , а при его отмене часто функция яичников восстанавливается самостоятельно

«Дюфастон » показания к применению

«Дюфастон » назначается не только в планировании или поддержании беременности . Этот препарат имеет ряд показаний к применению при следующих заболеваниях :

Угроза развития самопроизвольного аборта
Бесплодие , связанное с недостатком лютеина
Эндометроиоз
Привычный аборт
Предменструальный синдром (ПМС )
Альгодисменорея (болезненное прохождение менструации и нарушение цикла )
Аменорея (отсутствие менструации )
Маточное кровотечение , связанное с дисфункцией
Заместительная гормональная терапия
Поддержание или планирование беременности

«Дюфастон » дозировка

При каждом из перечисленных заболеваний назначается определенный курс лечения данным препаратом с определенной схемой приема . Доза использования может достаточно сильно варьировать , в зависимости от показаний содержания гормона прогестерона в крови женщины .

Длительность курса , схему и дозу приема этого препарата вам может определить только лечащий гинеколог . Не принимайте средство самостоятельно , так как не контролируемый прием гормона может нанести вам вред .

Средние дозы :
При эндометриозе 10 мг до 3 раз в сутки (5 —25 дни цикла )
Бесплодие —10 мг 1 раз в сутки (14 —25 дни цикла )
Угроза выкидыша 10 мг 2 раза в сутки (до 20 недель )
ПМС — 10 мг 2 раза в сутки (11 —25 дни цикла )

Помните !!! Схему и дозу приема назначает только доктор .

«Дюфастон » побочное действие

К побочным эффектам приема данного препарата можно отнести следующие состояния :

Развитие железодефицитной анемии
Развитие аллергических реакций на составляющие компоненты средства
Мигрени и головные боли
Очень редко могут развиваться , так называемые , прорывные маточные кровотечения , связанные с высоким уровнем прогестерона в крови , при этом так же может набухать грудь и быть болезненной при пальпации
Так же очень редко может поражаться печень , сопровождающееся развитием болей в эпигастральной области и симптомами гепатита
Кожные проявления аллергической реакции в виде зуда и покраснения , так же может развиваться отечное состояние

«Дюфастон » противопоказания

Препарат противопоказан к приему в следующих состояниях :
При выявленной повышенной чувствительности к данному препарату или его составляющим компонентам
Отмеченный зуд или покраснение кожных покровов при вынашивании предыдущих беременностей
Нельзя назначать «Дюфастон » при наличии синдрома мальабсорбции или при непереносимости галактозы женщиной
С осторожность препарат назначается при наличии у женщины мигреней , эпилептических приступов в анамнезе и при болезнях обмена веществ
При использовании средства для заместительной терапии необходим постоянный УЗИ контроль состояния органов малого таза и регулярное прохождение маммографии

«Дюфастон » детям

Этот препарат не назначается обычно в детском возрасте . Исключение составляет наступление у девочки полового созревания и невозможность установления ее менструального цикла на протяжении времени до года .

Если цикл так и не установлен , то возможно применение гормональных препаратов , но строго по назначению детского гинеколога и под контроле анализов крови и других методов исследования .

«Дюфастон » аналоги

Структурных аналогов препарат не имеет . Он имеет другие запатентованные названия :
Утрожестан
Праджесан

Видео: Дюфастон

Беременность такая прекрасная и долгожданная пора. Но что делать, если желанное зачатие так и не наступает? Дюфастон при планировании беременности помогает восполнить недостаток такого необходимого гормона, как прогестерон и способствует благополучному закреплению эмбриона в полости матки.

Что это за препарат?

Препарат Дюфастон является аналогом естественного женского гормона прогестерона, который создается в лабораторных условиях. Он максимально приближен к своему натуральному аналогу и полностью безопасен для женщины.

Недостаток этого вещества может привести к следующим последствиям:

• сильные головные боли;
• мигрени;
• нерегулярный цикл;
• обильные и болезненные месячные;
• раздражительность;
• утомляемость;
• резкий набор веса;
• избыточное оволосение.

В запущенных случаях дефицит прогестерона может привести к полному бесплодию женщины.

Главная сфера влияния гормона – репродуктивная система женщины. Так, именно он отвечает за:

• подготовку слизистой матки к закреплению плода в теле матки;
• обеспечение оптимальных условий для развития эмбриона;
• рост тела матки в соответствии с потребностями плода.

Помимо, репродуктивной функции гормон влияет на либидо женщины, отвечает на развитие мышечных тканей, контролирует выработку кожного сала. Специалисты часто назначают его в целях стимуляции зачатия.

Роль гормона при планировании беременности

Нередко к доктору обращаются пары, которые на протяжении длительного периода не могут забеременеть, а если беременность и наступает, то заканчивается выкидышем на раннем сроке. В этом случае женщине рекомендуется сдать анализ на количество прогестерона. Если по результатам будет доказан дефицит компонента, то специалист выпишет заместительную терапию искусственным гормоном.

Инструкция по применению препарата имеет следующие рекомендации для приема:

• недостаток прогестерона;
• эндометриоз;
• бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
• маточные кровотечения.

Дюфастон не лечит бесплодие или другие патологии, которые не связаны с прогестероновой недостаточностью.

Помимо этого препарата может быть дополнительно назначен прием фолиевой кислоты, которая станет профилактикой различных пороков развития эмбриона.

Правила приема при планировании

Четкие рекомендации, как принимать при планировании беременности синтетический гормон способен дать только квалифицированный специалист, так как при неправильном подходе средство может сыграть противоположную роль и стать противозачаточным. Это связано с особенностями фаз менструального цикла.

В идеале прием препарата нужно начинать непосредственно после овуляции. Учитывая индивидуальные особенности женщины, таблетки необходимо пить, начиная с 11 дня цикла. Возможны и другие рекомендации. Например, если месячный цикл пациентки значительно длиннее стандартного в 28–33 дня, тогда Дюфастон можно начать потреблять на 16 день.

Для стимуляции оплодотворения рекомендуют принимать по 1 таблетке в сутки. Курс лечения может продолжаться от 3 до 6 месяцев. При этом важно делать это в одно и то же время. Обычно в течение данного периода уже наступает долгожданное зачатие.

Как определить, что беременность уже наступила

Конечно, достоверно дать ответ, беременна женщина или нет, может доктор после осмотра на гинекологическом кресле. Многие начинают делать тесты на беременность еще до задержки менструации, что неинформативно.

Тогда ничего не остается, как прислушаться к собственному организму и заметить какие-либо изменения. Самые популярные признаки беременности:

1. Задержка менструации.
2. Нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность.
3. Тошнота.
4. Недомогание.
5. Головокружения.
6. Резкие перепады настроения.

Перечисленные симптомы считаются классическими, но случаются и более необычные варианты, например, изменение вкусовых предпочтений, непривычная реакция на запахи, нарушения сна. Предпосылки беременности сугубо индивидуальны, некоторые женщины совершенно не чувствуют в себе изменений.

Беременность наступила, что дальше

Вот долгожданная беременность наступила, тест показал 2 полоски и акушер-гинеколог подтвердил факт интересного положения. В большинстве случаев специалист порекомендует продолжить прием Дюфастона, чтобы избежать угрозы прерывания.

В этом случае, сколько пить таблеток и в какое время устанавливаются индивидуально, в зависимости от особенностей организма. Теперь роль прогестерона заключается в следующем:

• снижение тонуса матки;
• улучшение состояния эндометрия;
• замедление процесса выведения жира для удачного вынашивания малыша;
• стимуляции прикрепления плодного яйца и предотвращение самопроизвольного выкидыша;
• подготовке молочных желез к производству молока.

Выработка прогестерона увеличивается с каждой неделей беременности и продолжается до самих родов. Прием препарата имеет ценность лишь в 20 недель, пока за выработку прогестерона не начнет отвечать плацента.

Доктор прописывает на протяжении этого периода постепенно увеличивать количество таблеток Дюфастона. После 20 недели следует отмена препарата. Принимать медикамент необходимо в одно и то же время, к примеру, в 8 утра и в 8 вечера.

Прекращать прием препарата нужно плавно, постепенно уменьшая его количество.

Беременность после отмены Дюфастона продолжается развиваться, но во избежание негативных последствий следует контролировать количество прогестерона.

Всем ли можно принимать Дюфастон

Дюфастон хоть и является синтетически аналогом природного гормона, все же может иметь некоторые побочные эффекты. Так, в некоторых случаях у женщины могут появиться:

• головные боли;
• зуд кожных покровов;
• шелушение кожи.

Если угроза прерывания беременности сохраняется даже после 20 недели, прием Дюфастона должен быть продолжен.

Прежде чем назначать синтетический прогестерон, доктор должен убедиться в:

• отсутствие у пациентки аллергических реакций на компоненты препарата;
• стабильной работе почек.
• отсутствие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Многочисленные исследования и статистика благополучно завершенных беременностей доказали эффективность приема Дюфастона в период планирования. А безопасность препарата позволила стать ему самым назначаемым медикаментом в целях наступления и поддержания беременности.

Среди гинекологов довольно распространена практика назначения препарата «Дюфастон» при планировании беременности. Спектр его действия достаточно широк, однако в большинстве случаев его назначают женщинам, желающим забеременеть.

Можно ли считать Дюфастон универсальным средством для всех женщин, мечтающих стать матерями, или все-таки существует ряд ограничений для его применения? Каковы противопоказания у данного средства, и имеет ли оно побочные эффекты? И самое главное – какова вероятность, что после приема дюфастона долгожданная беременность все-же наступит? С ответами на эти вопросы, инструкцией по применению и особенностями приема этого препарата вы можете ознакомиться, прочитав этот материал.

Механизм действия

Чтобы полностью отдавать себе отчет о том, стоит ли принимать Дюфастон при планировании беременности, необходимо ясно себе представлять, как данный препарат влияет на женский организм. Это нужно для того, чтобы понимать, почему его стоит принимать исключительно в определенные дни менструального цикла. Если это правило не соблюдать, Дюфастон, попадая в женский организм, будет выполнять противоположную функцию, то есть препятствовать зачатию.

Механизм действия препарата заключается в следующем. Один из главных компонентов дюфастона – это искусственно синтезированный женский половой гормон прогестерон. Его недаром называют «гормоном беременности», так как его основная функция в женском организме – это своеобразная подготовка матки к вынашиванию будущего плода: он обеспечивает условия для того, чтобы эмбрион «прочно» внедрился в слизистую оболочку матки (эндометрий). Естественным путем этот гормон образовывается в постовуляторный период менструального цикла, то есть после того, как произошла овуляция.

Овуляция – это биологический процесс, свойственный женскому организму. Суть его заключается в том, что фолликул, находящийся в толще яичника и являющийся своеобразным вместилищем для яйцеклетки (женской половой клетки), разрывается, вследствие чего яйцеклетка движется по направлению к фаллопиевым трубам, где и должно произойти предполагаемое зачатие (слияние женской и мужской половых клеток).

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Роль прогестерона в организме женщины сложно переоценить: он оказывает огромное влияние на функциональные возможности репродуктивной системы, обеспечивая здоровый менструальный механизм, возможность зачатия, а также нормальное течение беременности. Прогестерон относят к группе гормонов стероидной природы, и синтезируются он в яичниках и надпочечниках.

Кроме того, необходимо рассмотреть роль прогестерона внутри всего менструального цикла. Он включает в себя две фазы:

• Фолликулярная , или фаза пролиферации. Здесь все процессы в репродуктивной системе: созревание фолликула, «разрастание» эндометрия и др. происходят в основном под контролем эстрогенов. Эти изменения являют собой своеобразную подготовку организма женщины к возможному зачатию, которое может произойти в период овуляции.

• Лютеиновая , или фаза секреции (на месте разорвавшегося фолликула образовывается так называемое «жёлтое тело», которое далее будет вырабатывать прогестерон в том количестве, которое необходимо для обеспечения зачатия и возможного дальнейшего нормального протекания беременности).

Также под влиянием прогестерона в слизистом слое матки происходят определенные процессы (усиление кровенаполнения тканей, слой утолщается, становится более рыхлым и др.). Эти циклические изменения направлены на то, чтобы обеспечить максимально благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если в период овуляции зачатие так и не наступило, то все этапы менструального цикла повторяются заново.

Биологическое значение прогестерона на женский организм объясняется влиянием на следующие физиологические процессы:

• обеспечение нормального процесса циклических секреторных изменений в эндометрии, которые очень важны для нормального протекания беременности;
• подавляющее действие на процесс сокращения матки, тем самым уменьшается риск отторжения оплодотворенной яйцеклетки;
• подготовка молочных желез к грудному вскармливанию;
• успокаивающее действие на нервную систему женщины, стабилизация ее эмоционального фона;
• стимуляция увеличения размеров матки по мере увеличения срока беременности.

Благодаря вышеперечисленным свойствам прогестерона, его не редко называют «гормоном беременности». И это оправдано, ведь без его активного участия ни зачатие, ни нормальное протекание беременности невозможны.

Низкий показатель содержания прогестерона в организме женщины свидетельствует либо о «сбое» в лютеиновой фазе менструального цикла, либо о функциональной недостаточности желтого тела.

Дефицит данного гормона может стать причиной возникновения межменструальных кровянистых маточных выделений. Кроме того, недостаточная концентрация прогестерона в крови повышает риск прерывания беременности или формирования у плода каких-либо структурных патологий.

Случается так, что зачатие не может произойти в силу определенных физиологических причин, связанных с гормональным дисбалансом в организме женщины. Если прогестерона производится слишком мало, то возможность зачатия уменьшается, и возрастает риск прерывания беременности, если она все-таки наступила.

Если женщина, желающая стать матерью, обращается за помощью к специалисту, имея в анамнезе случаи самопроизвольных абортов, или просто долгое время безрезультатно пытающаяся забеременеть, то ей могут быть назначены определенные обследования, способные подтвердить недостаточный уровень прогестерона в организме.

В случае, когда данные результатов анализов четко показывают дефицит прогестерона, лечащий гинеколог может назначить в качестве одного из компонентов медикаментозной терапии Дюфастон.

В случае успешной терапии – при наступлении беременности – Дюфастон не отменяется . Женщина должна продолжить прием препарата вплоть до 20 недели беременности, а после – постепенно уменьшать дозы. Если прекратить принимать Дюфастон на раннем сроке, то можно таким образом спровоцировать выкидыш. Принимать данный препарат необходимо исключительно с 16 по 25 день менструального цикла (при цикле 28 дней) после наступления овуляции).

Следует учитывать, что польза от применения Дюфастона при планировании беременности будет лишь в том случае, если бесплодие связано с дефицитом прогестерона. Если препятствием к наступлению долгожданной беременности являются другие причины, то назначение Дюфастона не целесообразно. Поэтому принимать его или нет, решает специалист на основании результатов объективного обследования.

Лечащий врач должен подробно изложить схему приема и установить длительность терапии. Пить препарат по совету знакомых, предварительно не установив достоверную причину своих проблем с зачатием, нельзя.

Показания к применению

Даже после того, как врач подробно распишет вам алгоритм приема Дюфастона, не лишним будет ознакомиться с аннотацией к препарату. Прочитав ее, вы убедитесь, что средство имеет довольно широкий спектр показаний, среди которых:

• Эндометриоз . Это гинекологическая патология, связанная с распространением клеток эндометрия – слизистого слоя матки, за ее пределами. Эти клетки могут разрастаться не только в других отделах половой системы женщины, но и, через кровоток, попасть в отдаленные органы и ткани организма. Покидая полость матки, эти фрагменты ее слизистого слоя сохраняют способность к периодическим изменениям, поэтому каждый месяц пораженный орган увеличивается в размере, кровоточит и болит. Также при эндометриозе отмечается нарушения менструального цикла и бесплодие.

• Бесплодие, связанное с дефицитом лютеинизирующего гормона гипофиза , который обеспечивает здоровое функционирование репродуктивного аппарата женщины. Главная его цель – стимуляция выработки яичниками эстрогенов – женских половых гормонов. Наибольшая концентрация лютеинизирующего гормона в крови приходится на овуляторный период. А также высокая вероятность самопроизвольного аборта или замершей беременности, связанных с недостаточным уровнем прогестерона.

• ПМС (предменструальный синдром) – это свойственная определенному проценту женщин периодически повторяющаяся фаза менструального цикла, которая проявляется комплексом симптомов – таких как головная боль, депрессивные состояния, эмоциональная лабильность, боли внизу живота, тошнота, рвота и др. Обычно эти проявления возникают за 5-10 дней до наступления менструации.

• Дисменорея и частые задержки менструации – патологическое состояние, периодически возникающее во время каждой менструации. Наиболее характерный признак дисменореи – это острая боль внизу живота. Также могут иметь место следующие нарушения: общее недомогание, тошнота, рвота, головная боль, метеоризм, лабильное эмоциональное состояние, субфебрильная температура тела и др.);

• Вторичная аменорея – отсутствие менструальных выделений более полугода у женщин, вступивших в репродуктивный возраст, с установившимся циклом.

• Дисфункциональные маточные кровотечения – кровянистые выделения из матки, не связанные с нормальными циклическими изменениями в женском организме. Возникают на фоне гормонального «сбоя».

Конечно, чаще Дюфастон назначают именно при планировании беременности. Если соблюдать все рекомендации специалиста и не нарушать график приема препарата, то результат станет очевиден достаточно в короткие сроки.

Противопоказания к применению и возможные осложнения

К сожалению, случаются ситуации, когда лечащий врач вынужден отменить прием данного средства при планировании беременности в случае выявления одного из противопоказаний, таких как:

• повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• болезни почек;
• случаи высыпания и кожного зуда в течении предыдущей беременности.

Если у вас в анамнезе есть хоть одна из этих патологий, то препарат лучше не применять.

В противном случае могут возникнуть побочные явления, из-за появления которых применение Дюфастона стоит закончить. Например, такие как:

• гемолитическая анемия (ускоренный процесс разрушения эритроцитов – состояние сопровождается резким скачком показателя уровня билирубина в крови);
• один из видов аллергической реакции;
• головные боли;
• печеночная недостаточность (ее симптомами в данном случае могут стать снижение работоспособности, общее недомогание, боль в животе, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек);
• кровотечения;
• болезненные ощущения в области молочных желёз.

Если у вас отсутствуют вышеперечисленные противопоказания к применению данного средства, тогда вы можете, доверившись рекомендациям лечащего гинеколога, смело приступать к лечению, соблюдая режим приема и дозировку.

Следует заметить, что препарат не применяют при кормлении грудью, так как его основной компонент передается малышу с материнским молоком.

Состав препарата

Таблетки Дюфастон покрыты белой оболочкой. В состав препарата входят: гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль 400. Каждая таблетка имеет 10 мг активного вещества. Синтетический аналог прогестерона максимальное схож с природным гормоном. Кроме того, этот компонент не получен из тестостерона, поэтому прием данного средства не провоцирует возникновения ряда побочных явлений, которые характерны для препаратов, относящихся к группе аддрогенных прогестагенов.

Препарат не оказывает негативного влияния на функционирование органов желудочно-кишечного тракта, не нарушает обмен веществ и не препятствует нормальной деятельности печени. Дюфастон не обладает противозачаточным действием. Он не нарушает менструальную функцию и не оказывает подавляющего действия на овуляцию.

Кроме главного активного вещества, таблетки Дюфастон содержат в своем составе дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, магния стеарат, маисовый крахмал, диоксид кремния.

Взаимодействие с другими препаратами

Если прием данного средства комбинировать с препаратами, содержащими печеночные ферменты, то его активность в разы снижается.

В большинстве случаев прием Дюфастона уместен с другими препаратами, которые довольно часто назначают беременным женщинам, например: фолиевая кислота, витамин Е, курантил, клостилбегит и др.

Сведений о том, что в сочетании с другими медикаментозными средствами Дюфастон теряет свою эффективность, пока не обнаружено.

Правила дозирования

Составлять план лечения и рассчитывать дозировку препарата имеет право только лечащий врач, так как только он знаком с вашим анамнезом и физиологическими особенностями.

Данные, приведенные в аннотации к препарату, несколько обобщены и служат скорее примерным ориентиром, чем точной схемой лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением, руководствуйтесь только назначениями специалиста.

В инструкции по применению дозировка указана в зависимости от вида патологии:

• При эндометриозе следует принимать по 10 мг препарата 3 раза в день ежедневно или с 5 по 25 день менструального цикла.
• При лютеиновом дефиците принимать Дюфастон следует пить в сутки по 10 мг с 14 по 25 день менструального цикла. Обычно в такой ситуации курс лечения длится не короче, чем полгода. В случае успешной терапии (то есть при наступлении беременности) лечащий врач может продлить курс еще на 2-3 месяца.
• При угрозе прерывания беременности требуется принять 40 мг средства однократно. Далее каждые 8 часов принимать 10 мг препарата вплоть до исчезновения симптомов.
• При ПМС препарат принимают по мг два раза в день с 11 по 25 день менструального цикла.
• В случае установленной дисменорее необходимо пить Дюфастон два раза в день по 10 мг препарата с 5 по 25 день менструального цикла.

При заместительной гормональной терапии Дюфастон назначается в комбинации с эстрогеном. В случае, если прием эстрогенов происходит в непрерывном режиме, то Дюфастон следует пить ежедневно по 10 мг в сутки на протяжении 14 дней. Если же эстроген применяется в циклическом режиме, то Дюфастон следует принимать по 10 мг в сутки в течении последних двух недель приема эстрогена. Если результаты инструментальных обследований подтверждают, что применение Дюфастона недостаточно эффективно, то суточная доза препарата может быть в два раза увеличена (если это не связано с тем, что женщина пропустила положенный приём таблеток).

Если гинеколог, который наблюдает вашу беременность или осуществляет лечение какой-либо патологии, препятствующей зачатию, настаивает на применении Дюфастона, то не стоит отказываться. Это средство имеет положительную репутацию в сфере лечения репродуктивных заболеваний.

Но при этом важно помнить, что залогом успешного лечения является грамотный и ответственный подход к приему каких бы то ни было медикаментозных средств, особенно если вы находитесь в «положении».

Прежде чем начинать пить препарат, постарайтесь собрать о нем как можно больше информации. Только используйте корректные источники, а не сомнительные отзывы из интернета или некомпетентные мнения знакомых. Такой подход поможет избежать возникновения возможных побочных эффектов и предаст вам большую уверенность в правильности ваших действий в планировании беременности или в период ожидания малыша. Отмена препарата также должна быть полностью координирована с врачом.

Немного об аналогах

Говоря о положительных свойствах Дюфастона при планировании беременности, невозможно не вспомнить об аналоге данного препарата – Утрожестане. Это средство также представляет собой синтетический аналог прогестерона и производится из растительных компонентов. Показания к применению у него такие же, как и у Дюфастона.

О том, какие из них показывают большую эффективность, до сих пор спорят многие специалисты в области репродуктивного здоровья, поэтому то, какой из этих препаратов будет назначен женщине с дефицитом прогестерона, чаще всего зависит от опыта и предпочтений ее лечащего гинеколога.

Утрожестан выпускается в капсулах, которые могут иметь различную дозировку (100 или 200 мг действующего вещества). При планировании беременности его следует принимать во вторую фазу менструального цикла в количестве 200мг в сутки. Данное средство обеспечивает переход слизистой оболочки полости матки от секреторной в фазу пролиферации, а если зачатие все-таки наступило, оно создаст все условия для надежного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в толщу эндометрия.

Так же, как и Дюфастон, Утрожестан подавляет сократительную активность матки и фаллопиевых труб, а также стимулирует тканевый рост молочных желёз, подготавливая их тем самым к грудному вскармливанию.

Во время беременности Урожестан применяют с момента установления факта беременности до завершения второго триместра. В этом случае терапевтическую дозу препарата в индивидуальном порядке назначает лечащий врач. Дозировка подбирается исходя из данных анамнеза пациентки и выраженности симптомов, свидетельствующих о возможном «срыве» беременности. Чаще всего, режим приема данного средства выглядит следующим образом: 2 раза в день по 2-3 капсулы.

Одно из существенных различий между Дюфастоном и Утрожестаном заключается в том, что последний можно не только принимать внутрь, но и вводить во влагалище.

Интравагинальный метод ввода данного препарата считается даже более эффективным, потому что действующие вещества в таком случае минуя пищеварительный тракт и печень сразу всасываются в кровоток и начинают действовать. Эта техника применения Утрожестана подходит беременным женщинам, которые страдают от сильных проявлений токсикоза и из-за регулярных приступов рвоты не могут принимать препарат перрорально.

Также Утрожестан имеет свои негативные стороны. Например, в отличие от своего аналога он оказывает седативное действие. Утрожестан не влияет на метаболитические процессы в организме женщины и абсолютно безвреден для плода, однако его стоит отменить с наступлением лактации, так как он может передаться ребенку вместе с грудным молоком.

К побочным явлениям от приема можно отнести местные и общие аллергические реакции, снижение работоспособности, сонливость, головокружение, желтушность кожных покровов. В случае появления какого-либо из перечисленных явлений препарат необходимо отменить.

Переставать принимать Утрожестан нужно постепенно снижая дозы.

Мнения специалистов

Довольно часто пациенткам, планирующим в ближайшее время стать матерями, гинекологи назначают Дюфастон для нормализации гормонального фона. Препарат пользуется большой популярностью не только среди молодых специалистов, но и среди опытных врачей «с именем».

Эффективность терапии данным средством напрямую зависит от верно установленного диагноза, на основании которого составляется план лечения. Для этого необходимо сдать все анализы, результаты которых могли бы подтвердить отсутствие инфекционных заболеваний. Кроме того, нужно с помощью ряда клинических исследований определить уровень содержания в крови половых гормонов (эстрогена и прогестерона).Как быстро забеременеть