Нет на свете ни одной женщины, которая не мечтала бы стать мамой. Но не каждая беременность может принести только положительные эмоции и чувства. Что же делать, если вы услышали от гинеколога такое страшное слово, которое приводит в шок? Какие же основные признаки внематочной беременности на ранних сроках? Как поступить, чтобы не было поздно?
Характеристики внематочной беременности
Внематочная беременность - это опасное для жизни и здоровья женщины состояние. Такая патология может возникнуть, если после оплодотворения яйцеклетки эмбрион не смог прикрепиться в полости матки, а остановился в маточной трубе и начал там свое активное развитие. О причинах этой проблемы написано далее, но бывает и такое, что их просто нет. Очень важно знать, что если такое нарушение уже присутствовало, то следующая беременность имеет шансы быть такой же.
Основные виды внематочной беременности на ранних сроках
После того как будут определены ранние признаки внематочной беременности, станет возможно легко установить ее тип. На сегодняшний день существует три вида такой патологии: яичная, трубная и брюшная. Если наблюдается внематочная беременность (5 недель), то она влечет за собой увеличение матки, а также начало подготовки слизистой к полному принятию зародыша. После такого периода будет достаточно трудно установить настоящий срок оплодотворения, так как размер матки не будет соответствовать действительности.
На ранних сроках чаще всего развивается трубная беременность. Нарушается она наружным и внутренним способом, то есть полным разрывом маточной трубы. Если это произойдет, то у женщины начнется очень сильное кровотечение. Такой процесс также будет сопровождаться сильными болями, которые могут привести к потере сознания. Этому состоянию очень часто сопутствует бледность кожи, усиленное потоотделение, расширение зрачков, сухость ротовой полости, понижение давления, а также слабый пульс. Удаление внематочной беременности осуществляется как трубный выкидыш. При этом у пациентки фиксируется немного завышенная температура тела, боли в животе и головокружение. Также были замечены и обморочные состояния. Давление продолжает оставаться в норме, а через пару дней из влагалища будут видны кровянистые выделения.
При появлении брюшной беременности очень сложно распознать внематочную. Но по истечении времени в брюшине начнут появляться спайки, которые будут вызывать сильные боли, запор и рвоту. После такой патологии врачи поставят диагноз "поздний выкидыш", который начинается на первоначальной стадии. Шейка матки останется полностью закрытой.
Развитие яичниковой беременности начинается в зачаточном роге матки. Он чаще всего наблюдается у женщин, у которых присутствует патология развития матки.
После того как будут замечены первые признаки внематочной беременности, пациентку нужно обязательно доставить в больницу и сделать ей операцию.
Анализы, при которых распознается внематочная беременность
Как определить внематочную беременность так, чтобы в дальнейшем не закончилось все трагедией? Существует несколько способов. При анализе ХГЧ крови можно распознать такую патологию. Если показатель будет значительно ниже, чем положено на текущем сроке, то это первые признаки внематочной беременности, на которые нужно обратить особое внимание.
Также выявить такую проблему можно на УЗИ, так как там видно, где располагается плод, в матке или нет. Если есть подозрение на внематочную беременность, то лучше всего исследоваться трансвагинальным УЗИ, так как чувствительность этого метода намного выше, и вероятность распознать патологию высока, даже на маленьких сроках.
Выживает ли плод при внематочной беременности?
Такой вид беременности никогда не может завершиться успешным развитием плода, в любом случае он погибает. Чем раньше будет начато лечение и женщина получит первую помощь, тем выше шансы на избежание появления осложнений и сохранения у пациентки маточной трубы.
Чем опасна внематочная беременность?
Такая патология считается очень опасной, так как она может вызвать огромную потерю крови, бесплодие, а в будущем даже смерть. Если у вас появились первые признаки внематочной беременности на ранних сроках, то необходимо находиться под строгим наблюдением врачей, которые смогут в кризисный момент оказать квалифицированную помощь.
Сигналы для беспокойства
Существует список основных симптомов, при которых необходимо начать волноваться за свое здоровье. К ним относятся: общее недомогание, иногда обмороки и постоянные головокружения. Также нужно учитывать, что чем больше возраст женщины, тем более вероятна внематочная беременность. Симптомы, сроки появления которых невелики, у девушек после 35 лет должны подлежать повышенному вниманию со стороны специалистов. Для женщин группы риска рекомендуется проходить УЗИ через каждые две недели, чтобы можно было исключить вероятность патологии. Это выполняется до того момента, пока плодное яйцо не будет отчетливо видно.
Заболевания, после которых развивается внематочная беременность
Перенесенные заболевания очень редко проходят для организма бесследно, так что существуют и такие, которые чреваты появлением внематочной беременности. К ним можно отнести:
Операции, проводимые на органах половой системы;
Лапароскопию;
Применение препаратов "Постинор", "Эскапел", а также других подобных лекарственных средств.
Признаки внематочной беременности на ранних сроках не всегда могут быть явно выражены, так как диагностика все равно остается очень сложной, а тест на беременность вообще не может указать на проблему.
Симптомы появления внематочной беременности
На начальном этапе достаточно сложно распознать появление внематочной беременности. Все начинается как у всех, появляется задержка менструации, увеличивается болезненность молочных желез, токсикоз, изменение аппетита и сонливость.
После того как пройдет 5-8 неделя, все резко меняется, и начинают появляться первые признаки внематочной беременности. Женщина все чаще замечает огромные, сильно режущие и ноющие боли внизу живота, обычно с той стороны, с которой прикрепилась яйцеклетка. В том случае, если у беременной произошло кровоизлияние в брюшину, скорее всего, будут ощущаться боли в заднем проходе, а также при опорожнении кишечника и мочеиспускании. Болевой синдром сопровождается кровянистыми выделениями, которые совершенно не связываются с кровью в брюшине.
В этот момент организм начинает проявлять такую реакцию из-за понижения уровня прогестерона, который является главным гормоном беременности. В такой ситуации женщина находится в состоянии шока.
Прохождение внематочной беременности на разных сроках
Внематочная беременность на ранних сроках первоначально проявляется сильными вагинальными кровотечениями, а также женщины достаточно часто жалуются на значительные боли внизу живота. Они являются намного сильнее, чем при прохождении нормальной беременности. Появляются сильные и очень частые приступы рвоты и тошноты, а также неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации. При появлении этих симптомов нужно в срочном порядке обратиться к своему лечащему врачу, у которого женщина стоит на учете.
Поздние сроки сопровождаются болями в области шеи и плеч. Это происходит из-за того, что на таком сроке плодное яйцо становится большего размера, и начинается кровоизлияние в брюшную полость. На эмоциональном уровне повышается усталость, огромное чувство апатии и раздражение, которое намного ярче, чем при обычной беременности.
Если женщина на своем сроке внематочной беременности жалуется на сильное потоотделение, то это должно свидетельствовать об огромном риске для ее жизни.
Высокий риск внематочной беременности
Риск увеличивается в следующих случаях:
У девушек, которые имеют множество половых непостоянных партнеров;
У женщин, возраст которых превышает 35 лет;
Если беременность наступила при наличии внутриматочной спирали;
У тех, кто в прошлом болел венерическими заболеваниями, даже если был пройден полный курс по выздоровлению и симптомы, казалось бы, отсутствуют, то риск все равно остается высоким;
Если зачатие произошло после процедуры перевязывания маточных труб;
У пациенток, которые в своей жизни переносили операции на кишечнике и органах малого таза;
У всех тех, кто принимал препараты "Постинор" либо "Эскапел"; они остаются в группе риска по внематочной беременности в течение месяца после приема средств;
В том случае, если женщина не могла забеременеть в течение нескольких лет (не менее 2-х), риск появления такой беременности очень велик;
У тех, кто регулярно курит.
Что делать женщине, если у нее внематочная беременность
Если после всех первых анализов, УЗИ и исследований ваш врач поставил диагноз "внематочная беременность", что делать, когда мысли перемешались и ничего не понимаешь? Конечно же, с этого момента пациентка должна быть постоянно под пристальным наблюдением врачей. Лечение может проходить тремя основными направлениями:
Тактика выжидания - после того как была определена внематочная беременность, сроки которой еще невелики, женщина постоянно находится под присмотром врачей, но при этом ничего не делается;
Препаратное лечение - это терапия при помощи лекарств, но без операции;
Проведение операции - в ходе нее удаляется плодное яйцо, а при тяжелых случаях также и маточная труба.
Как распознать разрыв маточной трубы
Такое явление может произойти на очень запущенных стадиях, когда женщина не знает, как определить внематочную беременность. Впоследствии эмбрион становится очень большим, и под таким воздействием маточная труба не выдерживает и лопается. Это состояние считается очень опасным для женщины, так как впоследствии все может закончиться летальным исходом. Самыми поздними сроками, на которых внематочная беременность может прерваться самостоятельно, считаются 9-10 неделя. Если в процессе патологии происходит выделения крови без остановок, понижается давление, а в глазах помутнение и ощущается состояние обморока, то есть проявляются все признаки внематочной беременности на ранних сроках, то необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь для неотложной госпитализации. Такое состояние могут сопровождать острые боли в животе.
Жизнь после беременности и ее последствия
Все ужасы остались позади, операция закончена, и пациентка начинает возвращаться к нормальной жизни. Затем женщина проходит курс лечения при помощи антибиотиков, ей продолжают колоть обезболивающие препараты, а также поддерживающие организм витамины.
При помощи физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения пациентка легче переносит этот период, начинает улучшаться состояние маточных труб, а также ускоряется выздоровление.
Для того чтобы в дальнейшем в жизни можно было избежать проблем с беременностью, женщине назначается курс противовоспалительных препаратов. В том случае, если была сделана тубэктомия, а именно удаление маточной трубы, то ее остаток также должен быть подвержен лечению. После такой патологии пациентка может столкнуться с поздними осложнениями. После проведения тубэктомии есть вероятность возникновения бесплодия. Также остается очень высокая возможность повторения внематочной беременности, а именно 15%.
Контрацепция должна стоять на одном из главных и первостепенных мест, так как после такой беременности нельзя заниматься планированием следующего зачатия на протяжении 3-х месяцев, а лучше всего выждать полгода. Очень важно, чтобы планирование было оговорено с доктором, который контролирует анализы женщины. По ним будет понятно, готов ли организм к новым нагрузкам или нет. Первоначально нужно обследовать проходимость маточных труб. Также стоит внимательно отнестись к диагностике воспалительных процессов и инфекций. Если все анализы показывают положительные результаты, то женщине по рекомендации лечащего врача можно задуматься о планировании новой беременности.
Физиологическое развитие беременности происходит только в полости матки. Однако не исключена возможность нетипичной, эктопической локализации зародышевой яйцеклетки - вне матки, в шейке матки, в ампуллярном отделе трубы, расположенном в мышцах матки, одновременно в матке и ампулярном отделе маточной трубы. Внематочная беременность - это такая, которая возникла в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки.
Причины и механизм развития
Виды патологии и опасность для здоровья
В зависимости от локализации плодного яйца внематочную беременность подразделяют на:
- Трубную, которая встречается в среднем у 1,5% женщин и 95% всех вариантов эктопической локализации. Трубная беременность может развиваться в любом отделе фаллопиевой трубы.
- Яичниковую, способную развиваться на поверхности яичника или внутри фолликула.
- Брюшную, которая возникает в брюшной полости первоначально или в результате изгнания оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы.
Чем опасна внематочная беременность ? Она встречается у 1,5-1,9% женщин и нередко приводит к бесплодию. Но основная опасность ее заключается в угрозе жизни женщины вследствие роста зародыша и разрыва тканей в месте локализации плодного яйца или самопроизвольного аборта. Разрыв маточной трубы или другого плодного места (в яичнике) в среднем в 13-14% заканчивается смертельным исходом в результате обильной кровопотери и служит главной причиной смертности женщин в первом триместре.
Факторы риска
До настоящего времени причины внематочной беременности представляют собой один из наиболее спорных аспектов области акушерства и гинекологии. Несмотря на то, что многие из них не вызывают сомнений, все-таки часть вопросов остается пока без ответа.
Иногда по необъяснимым причинам внематочная беременность может развиваться при отсутствии видимых патологических нарушений. Однако основой ее механизма являются патологические состояния, которые нарушают физиологические свойства плодного яйца или/и его перемещение по фаллопиевой трубе. Поэтому в практической гинекологии рассматриваются не столько причины, сколько факторы риска развития внематочной беременности.
Наиболее вероятные из них объединены в 3 группы по лежащим в их основе признакам:
- Анатомическим.
- Гормональным.
- Сомнительным, или спорным.
Анатомические изменения являются причиной нарушения функции труб, связанной с транспортом оплодотворенной яйцеклетки. Они могут возникать в результате:
- Воспалительных процессов в маточных трубах или в полости малого таза, занимающих в структуре эктопической беременности ведущее место. В среднем половина женщин, перенесших внематочную беременность, в прошлом переболели в основном сальпингитом или аднекситом. Эти заболевания приводят к , к повреждению их мышечного слоя и рецепторного аппарата, к нарушению секреции нуклеиновых кислот, гликогена и белковых комплексов, необходимых для нормальной жизнедеятельности яйцеклетки, а также к повреждению синтеза яичниками стероидных гормонов.
- Применения внутриматочных контрацептивных средств (3-4%). Причем риск внематочной имплантации зародышевой яйцеклетки тем выше, чем длительнее их использование - двухгодичное применение увеличивает риск в 2, а более длительное - в 2,5-4, 2 раза. Это объясняется почти полным разрушением в маточных трубах клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки после 3-летнего использования внутриматочной контрацепции.
- Хирургических вмешательств по поводу заболеваний малого таза, воспалительных процессов, пластики труб по поводу бесплодия и т. д., приводящих к .
- Опухоли и хирургический метод стерилизации.
К гормональным факторам риска относятся:
- Эндокринные заболевания и гормональные расстройства в организме, приводящие к .
- Применение гормональных препаратов по поводу соматических и аутоиммунных заболеваний.
- Использование гормональных контрацептивных средств.
- Применение стимуляторов овуляции в целях подготовки к экстракорпоральному оплодотворению - хорионического гонадотропина, кломифена, агонистов гонадолиберина.
- Нарушенный синтез простагландинов, влияющих на процессы сокращения и расслабления мышечных волокон маточных труб.
- Избыточная биологическая активность оболочек зародыша.
- Миграция яйцеклетки из одного яичника в контрлатеральный (противоположный) через брюшную полость.
Спорные факторы риска:
- Врожденные аномалии развития матки и генетические нарушения.
- Отклонения в концентрации простагландинов спермы.
- Качество спермы, в том числе повышенная активность сперматозоидов.
- Наличие эндометриоза и дивертикулов в фаллопиевых трубах.
Также возможно и сочетание различных факторов, что еще больше повышает риск возникновения патологии.
Представление о механизме развития
Оно позволяет понять признаки внематочной беременности, развитие которой в маточной трубе происходит в результате внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку и формирования места обитания зародыша. Со стороны просвета трубы слизистая оболочка окутывает оплодотворенную яйцеклетку, формируя внутреннюю, а серозный и мышечный слои - наружную капсулу.
Прерывание беременности обусловлено неприспособленностью стенок фаллопиевой трубы к нидации яйцеклетки и развитию зародыша:
- незначительная толщина мышечного слоя, неспособная противостоять значительному увеличению внутреннего объема;
- отсутствие трубчатых желез в слизистой оболочке и ее разделения на основной и функциональный слои, что свойственно стенкам матки;
- отсутствие устойчивости к разрушительному разрастанию клеток наружного слоя оболочки эмбриона.
Дальнейшее развитие зародыша сопровождается разрушением сосудов слизистой оболочки маточной трубы ворсинами оболочки плода, формированием кровоизлияний и нарушением его питания кровью, постепенным разрушением оболочки зародыша со стороны трубного просвета и постепенной отслойкой от стенок.
В результате этого зародыш погибает и изгоняется сокращениями маточной трубы в брюшную полость, что сопровождается кровотечением. Этот вариант называется трубным абортом. Второй возможный исход -увеличение плодного яйца в размерах и разрушение стенок трубы с последующим их разрывом, что сопровождается значительным кровотечением и болью.
Длительность трубной беременности - 5-8 недель, эктопической (в истмическом отделе) - 10-12 недель.
Симптомы внематочной беременности
Клинические признаки прогрессирующей внематочной беременности - это сонливость, слабость и вялость, тошнота и рвота, изменение вкусовых и обонятельных ощущений, отсутствие менструации в положенный срок (у 73%), нагрубание молочных желез. То есть, это те же сомнительные и вероятные признаки, которыми сопровождается обычная маточная беременность. Однако на 2-й – 3-й неделе могут возникать:
- Боль в нижних отделах живота различного характера и интенсивности (у 68%). Обычно они носят характер приступообразных схваток. Нередко боль внизу живота отдает в прямую кишку.
- Незначительные периодические темные кровянистые выделения (у 49%).
- Сочетание этих двух симптомов с задержкой менструации (у 65%). В некоторых случаях отмечается не полная задержка менструации, а появление очень незначительных кровянистых выделений.
Разрешение трубной беременности может происходить по типу:
- Трубного аборта, который наступает на 10-12 день после начала положенного срока менструации. Он возникает в результате разрыва оболочек плодовместилища, обычно протекает в затяжной форме и носит стертый характер - общее состояние не ухудшается, боли ноющие, постоянные и невыраженные, из половых путей понемногу выделяется кровь. Если в брюшной полости накапливается больше полулитра крови, общее состояние несколько ухудшается.
- Разрыва маточной трубы, при котором в брюшную полость изливается значительное количество крови. Разрыв сопровождается острой внезапной болью в животе над лоном со стороны патологического процесса и дальнейшим ее распространением на всю нижнюю половину живота. Возникают тошнота и рвота, позывы на акт дефекации, резкое ухудшение общего состояния, выражающееся в бледности и влажности кожных покровов, увеличении частоты пульса и снижении артериального давления, потере сознания. При отсутствии оказания экстренной хирургической помощи возможно быстрое развитие геморрагического шока с неблагоприятным исходом.
Диагностика
Диагностика развивающегося процесса патологической локализации на начальных этапах затруднена, в связи с отсутствием явных специфических симптомов. Подозрение на внематочную беременность может возникнуть при:
- наличии факторов риска;
- задержке месячных и наличии сомнительных и достоверных признаков самой беременности;
- даже незначительной болезненности над лоном или, тем более, появлении кровянистых выделений.
Покажет ли тест внематочную беременность? Существуют различные экспресс — тесты, предназначенные для домашнего использования. Они основаны на определении в моче ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Но «домашний» экспресс — метод является лишь качественным, а не количественным тестированием, то есть, он определяет только наличие повышенного количества ХГЧ, а не его числовое значение. Поэтому такой способ не может служить источником, позволяющим предположить о наличии эктопической имплантации плодного яйца.
Проведение количественного анализа крови на хгч при внематочной беременности может служить важным объективным подтверждением ее развития. Хорионический гонадотропин человека - это гормон, продуцируемый плодной оболочкой эмбриона и обеспечивающий взаимосвязь между женщиной и ее будущим ребенком. В норме его концентрация в крови составляет меньше 5 МЕ/л. Она начинает повышаться на самых начальных этапах беременности. С 6-8-го дня после оплодотворения к концу третьей недели ХГЧ возрастает с 5,8 до 750 МЕ/л, достигая к 8-й неделе 155000 МЕ/л.
Количество гормона между второй и пятой неделями нормальной беременности увеличивается в 2 раза каждые 36 часов. Определение его в крови является самым достоверным в плане диагностики ранних ее сроков.
Если начальное содержание гормона в крови ниже нормы, соответствующей сроку беременности, или нарастание его концентрации в 3-х исследованиях происходит медленнее, чем в норме, то это с большой вероятностью позволяет предположить о наличии эктопической имплантации и развитии зародыша, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, неразвивающейся беременности. Информативность метода составляет 96,7%.
Для уточнения диагноза осуществляется , с помощью которого еще невозможно определить именно локализацию плодного яйца. Но сканирование предоставляет возможность по косвенным признакам предположить о наличии патологии. При необходимости, проводится диагностическая лапароскопия, позволяющая более точно определить место имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Лечение внематочной беременности
При нарушении внематочной беременности всегда показана экстренная операция. Во время эндоскопической диагностики или при трубном аборте, но удовлетворительном состоянии женщины, возможно удаление внематочной беременности лапароскопически, что позволяет в некоторой степени снизить вероятность последующих нарушений или бесплодия. При разрыве трубы или тяжелом общем состоянии проводятся лапаротомия, ее удаление и остановка кровотечения. Иногда с целью ее сохранения возможно «выдавливание» из трубы плодного яйца или удаление последнего через разрез в ней с последующим ушиванием стенки.
В последние годы ведутся работы по изучению возможности консервативного лечения развивающейся эктопической беременности. Однако пока в отношении лекарственных средств, их дозировок и эффективности общего мнения не существует.
Каждая вторая женщина во время беременности сталкивается с изжогой. Даже если раньше никто из них не чувствовал таких неприятных ощущений, есть все шансы прочувствовать, что это - изжога при беременности. В каком триместре ее ждать? Как уменьшить неприятные ощущения или предотвратить их?
Нарушение баланса кислотности в желудке у женщин в “положении” появляется в следствии гормональной перестройки организма.
Изжога, что это?
Неконтролируемое попадание содержимого желудка в пищевод, вызывает чувство горечи во рту, жжения в эпигастральной области. Описанный процесс называется изжогой. По результатам социальных опросов, изжогой страдают около 80% женщин в период беременности. В основном мучает она в последнем триместре, когда малыш достаточно вырос, но встречаются более ранние случаи появления горечи.
В основном горечь начинается после приема пищи. У одних она держится несколько минут, другие вынуждены терпеть несколько часов. Горечь может появляться несколько раз в день. Если утренний прием пищи закончился изжогой, не надейтесь, что она не вернется. Но волноваться не стоит, на здоровье ребенка подобное состояние не отражается. Попробуем разобраться почему так происходит.
Причины
Почему организм будущей мамы склонен к изжоге? Что ее провоцирует?
Первый триместр
Изжога у беременных в первые месяцы возникает, как результат изменения гормонального фона. Выделяющееся большое количество прогестерона оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы. Именно поэтому сфинктер, который держит пищевой ком и не позволяет ему вернуться назад в пищевод, расслабляется и пропускает содержимое желудка.
Существуют случаи, когда к изжоге и тошноте в первом триместре присоединяется понос. Он не всегда означает отравление, иногда понос помогает очистить организм. Для собственного спокойствия, необходимо исключить наличие инфекции.
Второй триместр
Причина горечи второго триместра заключается в увеличенной матке. Она, увеличиваясь в размерах, давит на внутренние органы, в том числе и желудок. Он сдавливается, немного смещается и выбрасывает свое содержимое в пищевод. В этот период необходимо тщательно следить за количеством съедаемой пищи и не допускать перееданий.
Третий триместр
Возникновение горечи на поздних сроках может усугубить тазовое расположение малыша. Малыш, упираясь попой вниз, постоянно поддавливает головой на мышечную перегородку между брюшиной и грудной клеткой, сдавливая желудок. Крупный плод, тем более, если у мамы в животе находится два или три малыша - причины, влияющие на появление изжоги на поздних сроках.
Симптомы
Изжога во время вынашивания ребенка может проявляться не такими легкими симптомами, как у обычных людей. Отличить ее от других расстройств органов пищеварения можно по следующим признакам:
- в начале дискомфорт в эпигастральной области;
- затем жжение и кислый вкус в ротовой полости;
- бурчание в желудке, отрыжка;
- тяжесть, вздутие, иногда понос;
- металлический привкус.
Возникают признаки после приема пищи, когда при первом этапе переваривания нарушаются двигательные процессы желудка. В период недомогания хочется прилечь, но неприятное ощущение не проходит, а ухудшается.
Изжога, как первый признак беременности
Непросто определить наличие беременности в первые дни, даже врачам. Большинство не замечают в себе никаких изменений на перовом месяце, но существуют случаи возникновения первых признаков даже на первой неделе. Многие женщины искренне считают, что изжога - первый признак беременности, ведь до этого никакой горечи не было. Это может быть правдой, ведь гормональный фон начинает меняться с первых дней зарождения новой жизни. Чувствительность у всех индивидуальна и появление признаков тоже.
Очень сильная изжога
Порой беременной бывает туго, ужасная горечь возникает очень часто. Она создает не только дискомфорт, но и нарушает психологическое равновесие будущей мамы, что отражается на здоровье малыша. С одной стороны, подобное явление - норма, ведь матка находится очень близко от желудка, давит на него. Но пускать на самотек ситуацию нельзя, у сильной изжоги бывают серьезные последствия. Самым распространенным является воспаление стенок пищевода. Недооценивать ужасное жжение в пищеводе нельзя. Замучила сильная, постоянная горечь, боль, обратитесь к врачу.
Изжога по ночам
Жжение может появиться ночью. Ситуация далеко не безобидна, даже опасна. Ночная изжога означает повышенную кислотность. В данной ситуации важно оценить характер симптома. Если горечь дала о себе знать всего раз, не стоит волноваться. Скорее всего, причина - еда на ночь. Но если она возвращается, мучает, чувствуется боль в животе - это означает проблемы. Необходимо принять меры, обязательно обращайтесь к врачу.
Самым эффективным способом борьбы, который преодолевает ужасное жжение, является профилактика. Легче предупредить, чем потом лечить. Правильный режим питания, обогащенный витаминами и микроэлементами, без вредных продуктов, способных вызвать изжогу, предотвратить жжение. Приведем ряд рекомендаций, соблюдая которые можно избежать неприятного ощущения:
- Нельзя злоупотреблять препаратами спазмолитического действия. Необходимо отказаться от травяных чаев, которые расслабляют функцию клапана пищевода.
- Контролируйте набор веса. Чем он выше, тем больше риск возникновения изжоги.
- Нельзя делать резких движений, уберите из гардероба всю тесную одежду.
- Следите за количеством потребляемой воды. Ее не нужно пить очень много, но достаточно для предотвращения горечи. Обязательно пейте чистую воду, без газа.
- Не допускайте запоров и поносов.
- Старайтесь держать спину прямо. При согнутом положении позвоночника создается дополнительное давление на желудок.
Что делать при лечении?
Бороться с изжогой - дело трудное. Лечение всегда начинается с корректировки питания. Диета - незаменимый помощник в решении проблем пищеварительного тракта.
Питание и диета
Основная часть проблем желудочно-кишечного тракта (запор, понос, изжога) зависит от неправильного приема пищи. Будущим мамам нужно избегать острой, жареной, жирной пищи. Отказаться от кофе, сладостей, кислых фруктов и овощей. Лучше сразу перейти на дробный прием пищи. Есть чаще, но небольшими порциями. При приеме пищи нельзя спешить, все тщательно пережевывая. Последняя еда должна быть за 2 часа до сна.
Лекарственные препараты
Корректировка приема пищи не принесла долгожданного облегчения, обратитесь к специалисту. Он назначит медикаментозное лечение. Использование лекарственных препаратов от изжоги при беременности осуществляется только под контролем врача.
Разрешенных лекарств не так много. Таблетки «Ренни» - одни из этих препаратов. Они с легкостью справятся с повышенной кислотностью, но содержащийся в них кальций может привести к раннему укреплению костей малыша.
Чтобы лечить изжогу, разрешены врачами такие известные средства, как «Смекта», «Маалокс», «Альмагель». Но у них есть ряд предостережений, а в особенном положении, стоит поберечься.
Гомеопатия
Какая нужна помощь будущей маме, если изжога не прекращается? Справиться с частыми приступами может гомеопатия. Это необычный метод лечения, который воздействует на проблему веществами, вызывающими подобные реакции. Специальные таблетки не обеспечивают нейтрализацию кислотности, они способны бороться при помощи нормализации биохимических процессов, которые привели к нарушению. Главное достоинство метода - природность, нет токсического воздействия препарата на маму и малыша.
При постоянной кислой отрыжке назначают «Рябинию псевдоакацию», а если после еды появляется не только кислая отрыжка, но и боль в желудке, стоит принять «Висмутумсубнитрикум». Гомеопатические средства назначают с учетом индивидуальности пациента, составляется отдельная программа их приема.
Если в ожидании ребенка вас мучает изжога, наша статья поможет вам выяснить причины ее появления. Также мы расскажем о том, как предотвратить ее возникновение при беременности и какие методы лечения изжоги выбрать, если она все же у вас появилась.
Беременность – тяжелое испытание для многих женщин. Самочувствие во время вынашивания долгожданного малыша чаще всего не самое лучшее: усталость, тошнота, головные боли. В период беременности появляются недомогания, о которых вы раньше даже не представляли. Одним из таких неприятных сюрпризов часто становится изжога.
Возникает она неожиданно и без видимых причин, но с ней не только можно и нужно бороться, но и существует реальная возможность предотвратить ее появление.
Причины появления изжоги у беременных
Неприятные ощущения в желудке и пищеводе усугубляются с увеличением срока беременности. Возникает изжога чаще всего во втором триместре. Многим женщинам, испытавшим муки токсикоза, она кажется его логическим продолжением. Но это далеко не так, причины у этих неприятных симптомов совершенно разные.
Основной причиной изжоги у всех людей является попадание в пищевод желудочного сока. На его пути находится препятствие – особый клапан, который называется «сфинктер». В обычном состоянии этот орган редко позволяет кислоте проникнуть за его пределы, но беременность состояние необычное во всех отношениях.
Итак, рассмотрим причины появления изжоги у будущих мам:
- Гормональный фон беременной женщины претерпевает значительные изменения. В организме резко повышается уровень прогестерона, который способствует снижению тонуса всех гладких мышц, хотя основной его целью является матка. Расслабление мускулатуры сказывается на работоспособности сфинктера, что позволяет кислоте проникать в пищевод.
- Также повышенный уровень прогестерона препятствует нормальной работе мышц, отвечающих за продвижение пищи из желудка в кишечник. Из-за этого процесс пищеварения увеличивается во времени, что также способствует появлению изжоги.
- Рост матки сокращает пространство в брюшной полости, в том числе уменьшает объем желудка и выталкивает кислоту в пищевод.
- Изменения гормонального фона увеличивают кислотность желудочного сока, что усугубляет неприятные ощущения при изжоге.
- На последнем триместре беременности причиной изжоги часто становится положение плода. Малыш уже большой и может своими движениями не просто вызвать изжогу, но сделать это резко и неожиданно. При этом возможны не только неприятные ощущения в пищеводе, но даже тошнота и рвота.
К сожалению, от неприятных сюрпризов во время беременности никто не застрахован. Некоторые женщины переносят этот период совершенно нормально, но в большинстве случаев, после преодоления середины срока вынашивания, изжога становится постоянным и нежеланным спутником.
Лекарственные препараты от изжоги
Прием различных лекарств в период вынашивания плода стоит свести к минимуму. Но это не значит, что вам нужно терпеть изжогу и не бороться с ней. Сегодня существует масса препаратов, которые нейтрализуют кислоту и при этом совершенно не причинят вреда вашему малышу.
Такие лекарства от изжоги для беременных имеют общее название – невсасывающиеся антациды . Смысл их действия заключается в обволакивании стенок желудка, нейтрализации и частичном поглощении кислоты.
Принимать лекарства от изжоги в период беременности можно только с предписания врача! Доктор поможет подобрать нужный препарат и установит безопасную дозировку. Обычно беременным прописывают следующие лекарства:
- Ренни. При взаимодействии карбоната кальция и магния, входящих в его состав, с соляной кислотой образуются растворимые соли. Но принимать его в последнем триместре не стоит, как и любое лекарство, содержащее кальций, он может вызвать окостенение у плода.
- Маалокс. Это и средство от изжоги и абсорбент. Поможет справиться с неприятными ощущениями на несколько часов.
- Алмагель. Это средство надолго избавит от изжоги, регулируя кислотность желудка.
Современный выбор средств от изжоги огромен, но не все из них безвредны для развития еще не рожденного малыша. Даже те лекарства, которые можно принимать во время беременности могут привести к неприятным последствиям:
- Помимо устранения соляной кислоты, антациды могут выводить и полезные вещества. Если вы принимаете витамины или другие лекарства, стоит избегать приема средств от изжоги.
- Часто препараты этой группы становятся причиной запоров, а во время беременности они часто возникают и без воздействия лекарств, по естественным причинам. Это делает прием антацидов крайне нежелательным.
- Магний, который часто входит в состав средств от изжоги, может решить проблему с задержкой стула, но оказывает нежелательное влияние на развитие плода.
Причин для отказа от лекарственных препаратов довольно много. Поэтому лучше прибегнуть к народным средствам или перетерпеть. Конечно, в крайнем случае воспользоваться помощью антацидов можно, но помните самое главное это сохранить здоровье будущему ребенку.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
ЧИТАЕМ: Лекарства от изжоги для беременных —
Народные средства
Прочитав этот заголовок, многие сразу вспомнят пищевую соду. Действительно, сода нейтрализует кислоту, но при этом вырабатывается большое количество углекислоты, которая в свою очередь способствует обильному выделению желудочного сока. В связи с этим сода принесет лишь кратковременное облегчение
, устойчивого эффекта от нее не ждите. Кроме того, эта пищевая добавка может привести к усилению отечности.
В случаях, когда изжога мучает не сильно, облегчение может принести стакан воды или не жареные тыквенные семечки. Но, как правило, при беременности жжение в пищеводе может мучить женщину на протяжении нескольких часов, особенно перед сном.
Также при слабых проявлениях изжоги поможет молоко, если пить его часто небольшими порциями. Эффект этого средства можно усилить, добавив в питье несколько капель эфирного масла фенхеля.
Лучше всего для облегчения неприятных симптомов использовать лекарственные растения. Отвар вереска или золототысячника довольно быстро и надолго избавляют от жжения в пищеводе. Купить эти травы в сушеном виде можно в любой аптеке.
Разумеется, перед использованием отваров лекарственных трав тоже лучше проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев доктора разрешают их применение, так как травы практически не имеют противопоказаний.
Профилактика изжоги
Как известно, лучшее лекарство – это профилактика. Конечно, беременность не поддается никаким правилам, но даже во время вынашивания ребенка можно свести к минимуму возможность возникновения изжоги.
Существуют несколько универсальных советов, которые помогут избежать появления неприятного симптома :
- Старайтесь избегать приема спазмолитиков, они могут дополнительно снизить работоспособность сфинктера.
- Не переедайте, кушать нужно маленькими порциями 5 – 6 раз в день.
- Ужин должен быть не меньше чем за три часа до сна.
- Избегайте жирных и жареных продуктов. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, вареные овощи, запеченные фрукты, отварные мясо и рыба. Исключить из употребления также следует свежий хлеб, его нужно предварительно подсушивать.
- Не принимайте лежачее положение в течение 15-20 минут после еды.
- Включите в рацион послабляющие продукты, такие как свекла, сливы. Они помогут избежать запоров, которые приводят к изжоге.
- Полностью исключите из вашего меню тяжелую пищу, требующую длительного переваривания (грибы, орехи, шоколада).
- Избегайте движений, которые могут привести к изжоге, то есть наклонов и приседаний, особенно после еды.
- Носите свободную удобную одежду, не стягивайте живот.
- Пейте больше воды между приемами пищи. Во время еды запивать пищу не следует.
- Ужин должен быть максимально легким, не включать в себя мясных блюд.
- Спать лучше на высоких подушках, поскольку горизонтальное положение усиливает изжогу.
Во время беременности изжога – явление обычное, поэтому не стоит паниковать, если от нее не спасают ни лекарства, ни народные средства. Чаще всего избавить от неприятного симптома при беременности могут только роды
Мучает изжога во время беременности? Все будущие мамочки могут быть спокойны, серьёзных причин для беспокойства нет. Этот временный, неопасный недуг никак не влияет на течение беременности и внутриутробное развитие малыша. У каждой второй беременной женщины изжога любит погостить на протяжении всего срока вынашивания, только на последнем девятом месяце намного ослабевает, доставляя меньше неприятных ощущений. Чтобы облегчить самочувствие, полезно будет разобраться в причинах, симптомах и методах лечения.
- Ощущение жжения в горле.
- Жжение под ложечкой.
- Кислый неприятный резкий вкус во рту.
Причины возникновения
Мучает изжога во время беременности даже тех девушек, которые раньше понятия не имели о таком недуге. Это происходит в связи с серьезными гормональными изменениями.
- Во время вынашивания малыша у женщины увеличивается уровень гормона прогестерона. Его часто называют гормоном беременности, так как он играет важную роль, связанную с развитием ребенка. Также благодаря ему пробуждается женственность, материнский инстинкт. От уровня этого гормона в крови зависит даже настроение будущей мамочки. Прогестерон расслабляет все гладкие мышцы женского организма. Мышцы желудка и пищевода разделяет сфинктер. Это клапан, который не дает пище возвращаться обратно в пищевод из желудка. Прогестерон расслабляет сфинктер, поэтому пища без труда в положении лежа или при наклонах возвращается в пищевод. Отсюда происходит изжога. Из-за увеличения гормона кислотность желудочного сока возрастает. От этого чувство жжения может ощущаться сильнее. Изжога, по научному – кислотная дисперсия, представляет отвратительное чувство горячи, жжения в горле и груди.
- С развитием плода матка увеличивает свои размеры, подпирает желудок, диафрагму, теснит собой кишечник. Отсюда возникают дополнительные условия для попадания содержимого желудка обратно в пищевод.
- Тазовое предлежание, то есть ребёнок лежит головой вверх, – это еще одна причина, по которой мучает изжога во время беременности. Чаще всего проявляется это на поздних сроках. Малыш или малышка давит головкой на диафрагму, провоцируя изжогу.
- Ожидание двойни или тройни.
- Плод крупных размеров.
- Тесная, стягивающая живот, одежда тоже может провоцировать выделение кислоты из желудка.
В старину наши прабабушки говорили, что если мучает изжога во время беременности, значит, ребенок родится с длинными волосами и носочками. Но это не подтвержденное современной наукой суждение.
Мучает изжога во время беременности женщину очень сильно, хотя и не несёт никакой угрозу ребёнку. Многие из-за этой напасти даже лишаются сна. Абсолютно избавиться от изжоги вряд ли получится, а вот как облегчить страдание от такой гостьи, читайте ниже.
Мучает изжога во время беременности: что делать?
Главное, чем женщина может помочь сама себе – следить за питанием. Стоит изменить свои не совсем полезные вкусовые привычки, количество, частоту, качество приемов пищи. Не следует кушать большими порциями. Попробуйте употреблять пищу 6-8 раз в течение дня маленькими порциями. Улучшения будут заметны сразу.
Не ложитесь отдыхать или спать сразу после еды. Желательно минут 30-40 походить, постоять или просто посидеть, по возможности на свежем воздухе.
Так же избегайте наклонов вперед, если очень нужно, то лучше осторожно присесть, не торопясь. Попросите близких людей или окружающих о помощи. Чаще всего беременным женщинам не отказывают.
Избавьтесь от тесной одежды. Усугубить неприятные ощущения могут сильно прилегающие к телу, синтетические майки, кофты на всевозможных молниях, многочисленных пуговичках, нескончаемых шнуровках. Также тугие, давящие джинсы, брюки, юбки, шорты на жестких ремнях с железными объемными пряжками следует отложить в дальний ящик комода. В этот недолгий период ожидания малыша выбирайте просторные хлопковые платья свободного кроя из гипоаллергенных материалов. Трикотажные мягкие приятные к телу футболки, туники, специально сшитые лосины или брюки желательно приобрести на весь срок вынашивания любимого и долгожданного ребёнка.
Стоит ли упоминать о том, что обязательно нужно отказаться от вредных привычек, таких как, курение, распитие спиртных напитков, всевозможных энергетиков, а тем более употребление наркотических средств.
Не все медикаменты, а в основном большую их часть ни в коем случае нельзя принимать будущей мамочке. От этого зависит здоровье малыша и его внутриутробное развитие уже с первых дней и даже часов появления у мамы под сердцем.
В старину считалось, что женщины, вынашивающие мальчиков, чаще и больше страдают от изжоги, чем мамы будущих девочек-дочек. Однако это так же не проверенно и не доказано современной медициной.
Если, не переставая, мучает изжога во время беременности, и вышеперечисленные рекомендации не помогают, то об этом обязательно нужно сказать акушеру-гинекологу, у которого вы наблюдаетесь и стоите на учете, либо лечащему терапевту.
Врач найдет безопасное медикаментозное решение проблемы. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением. Те препараты, которые отлично помогали избавиться от изжоги до беременности, не стоит торопиться принимать сейчас. Они могут сильно навредить маленькой крохе.
Самолечение может навредить даже вполне здоровому человеку, а уж беременной женщине и будущему малышу тем более. Грамотный квалифицированный врач подберет наиболее щадящее средство, скорее всего одни из многочисленных антацидных препаратов. Они являются самыми безопасными средствами и наиболее эффективными помощниками в борьбе с изжогой. Поскольку очень быстро нейтрализуют кислоту желудочного сока, при этом не всасываются в кровь и не наносят вред здоровью ни беременной маме, ни ее будущему малышу.
Антацидные средства, содержащие в своем составе алюминий, магний и кальций, считаются самыми эффективными и безопасными помощниками в борьбе с данным недугом. Но в третьем триместре лучше отказаться и от препаратов содержащих магний, поскольку он может стать причиной преждевременных родов. А вот антацидные средства, содержащие в своем составе бикарбонат натрия принимать нельзя ни в коем случае, поскольку он может вызвать метаболической алкалоз и вызывать изменчивую отечность.
Будущим мамочкам, носящим под сердцем маленькое беззащитное чудо, стоит помнить, что они несут ответственность за здоровье своего ребенка с самых первых часов его появления внутри себя. А все медикаменты, даже самые безопасные и абсолютно безвредные — это всё-таки химия. Не стоит злоупотреблять быстрым способом избавления от изжоги. Лучшее решение — это диета или народные средства.
Что лучше есть при изжоге во время беременности
Если мучает изжога во время беременности, очень важно следить за тем, что употребляет будущая мама в пищу. Еда обязательно должна быть свежеприготовленной. От жирного, жаренного и обильно приправленного острыми специями желательно отказаться.
Также стоит исключить из рациона кислые продукты: овощи, фрукты, ягоды и, хотелось бы заострить внимание на помидорах. Они часто вызывают изжогу.
Провоцируют изжогу почти все кисломолочные продукты, особенно, кефир. Откажитесь в период беременности от всевозможных бабушкиных разносолов, маринованных огурчиков, помидорчиков, салатов. В их маринаде содержится опасный уксус.
Острые специи, копчености (сало, рыба, колбаса и т.п.) так же не желательны в рационе будущей мамочки. Жирные сорта мяса и рыбы лучше исключить.
Вареные вкрутую яйца могут вызвать беспокойство в желудке и повысить кислотность.
Любительницам принимать еду с пылу с жару советуют воздержаться от такой привычки. Противопоказаны слишком охлажденные или просто холодные блюда.
Особое место у женщин и девушек занимает выпечка и разного рода сладенькое. Свежеиспеченные хлебобулочные изделия на основе дрожжевого теста (хлеб, булки, плюшки, батоны пончики с пампушками и т.д.) одни из первых в списке возбудителей изжоги. Ну и конечно, полезно будет ограничить употребление тортов, пирожных с кремом, бисквитных рулетов с начинкой.
Не переедайте в течение дня и не наедайтесь на ночь. Последний прием пищи должен быть за 2,5 — 3 часа до сна.
Как правило, будущая мама испытывает токсикоз, острое отвращение к запахам, казалось бы, даже от обычной еды, поэтому всем хочется угостить женщину вкусненьким. Не стоит пренебрегать рекомендациями описанными выше.
Спать лучше всего беременной женщине на спине, а не на боку. Придавленный, растущим крохой под сердцем матери, желудок затрудняет пищеварительный процесс, поэтому самое время перейти на правильное, здоровое, сбалансированное, дробное питание, уменьшив порцию в объеме.
Домашние средства от изжоги в каждой семье передаются из поколения в поколение, от мамы к дочке, от бабушке к внучке. Самые главные правила для беременных женщин:
- больше отдыха и покоя, расслабления и удовольствия;
- как можно меньше неприятных ощущений, отрицательных эмоций,
- стрессов и напряжения, различного рода негативных влияний;
- избегание тяжелой физической работы.
Важно напомнить, что если мучает изжога во время беременности обязательно необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу. Часто медикаментозное лечение изжоги они советуют избегать. В крайних случаях назначат разрешённые препараты, исключительно с индивидуальным подходом.
Следует быть осторожным и с применением народных рецептов. Лучше всего также проконсультироваться с участковым акушером-гинекологом или терапевтом.
