Эксперт: Вера Алексеевна Скворцова , доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН.

Сто причин… и одна

Современные женщины отказываются кормить ребенка грудью – полностью или частично – по разным причинам. Необходимость как можно быстрее выйти на работу, страх «испортить фигуру», болезненные трещины на сосках… Бывает, что масло в огонь подливают нерадивые врачи: заметив у малыша признаки дисбактериоза или аллергии, настоятельно рекомендуют перевести его на искусственное вскармливание. Но это не решение проблемы, а уход от нее. Использование смесей, даже лечебных, не всегда приводит к желаемому результату, а ребенок лишается столь нужного ему маминого молока. При отсутствии серьезных медицинских противопоказаний причина отказа от кормления грудью – только одна: действительная нехватка материнского молока.

Нередко мамы принимают за нее временное снижение лактации. Согласно научным исследованиям, истинная гиполактация на первых месяцах кормления встречается лишь у 5% женщин. Чаще всего кормящие мамы сталкиваются с лактационным кризом – временным уменьшением количества молока на фоне гормональных изменений. Он обычно происходит в конце первого, третьего и четвертого месяцев лактации и длится три-четыре дня. Такие «неприятности» нисколько не страшны для ребенка, а молоко вернется, если чаще прикладывать малыша к груди.

Доказано: выработка грудного молока напрямую зависит от настроя женщины, ее уверенности в том, что естественное вскармливание важно и полезно. Материнское молоко – единственный в мире продукт, идеально подходящий каждому малышу. Это связано с уникальностью его состава, особенно в отношении большого комплекса биологически активных веществ: факторов роста, гормонов и ферментов, защитных факторов. Грудное молоко полностью соответствует особенностям пищеварительной системы и обмена веществ ребенка и обеспечивает его гармоничное развитие. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, меньше подвержены инфекционным заболеваниям.

Замена возможна

Но если молока все же нет или не хватает, чем его заменить? Состав этого уникального природного продукта настолько сложен, что ученые до сих пор не выявили все входящие в него элементы. Каждый год смеси-имитаторы совершенствуются: исследователи открывают новые компоненты, часть из которых производители вводят в искусственное питание. Если раньше это были только белки, жиры, углеводы, витамины и минералы, то за последние годы в молочных смесях появился целый ряд новых элементов. Среди них – пребиотики, которые служат источником питания полезной микрофлоры кишечника. Их концентрация в женском молоке достаточно высока. Или пробиотики – живые микроорганизмы – такие, как бифидо- и лактобактерии, оказывающие на организм общеукрепляющий эффект.

Последнее ноу-хау – смеси с синбиотиками, продуктами, которые содержат и пре-, и пробиотики. Кроме того, в составе современных смесей обязательно присутствуют нуклеотиды, стимулирующие рост клеток кишечника и поддерживающие иммунитет ребенка, и ДПНЖК – длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты. ДПНЖК не образуются в достаточном количестве в организме ребенка, но именно они участвуют в формировании нервных волокон и сетчатки глаза.

Большинство смесей изготавливается из коровьего молока, но в последние годы появились адаптированные продукты, полученные на основе козьего.

К сожалению, даже самая совершенная смесь последнего поколения не может сравниться с женским молоком. Несмотря на усилия ученых всего мира, идеальный искусственный аналог натурального продукта по-прежнему остается мечтой.

Как выбрать смесь

Ассортимент молочных смесей на прилавках наших магазинов впечатляет: яркие, красочные упаковки, привлекающие внимание надписи… Так и хочется выбрать коробочку или баночку покрасивее. Но в этом вопросе лучше не полагаться на интуицию или эстетические критерии. Оптимальный вариант – обратиться к участковому педиатру, который поможет подобрать питание с учетом особенностей развития вашего малыша. Важно все: функционирование желудочно-кишечного тракта (характер стула), уровень гемоглобина в крови, переносимость углеводов и многое, многое другое.

Состав грудного молока в процессе лактации меняется, поэтому производители выпускают искусственные смеси с учетом возраста ребенка. Есть питание для первых шести месяцев и для второго полугодия жизни. Потребности малышей в белках, углеводах и даже микроэлементах каждые полгода немного меняются. В смесях для детей, которым уже исполнилось шесть месяцев, значительно больше микроэлементов, железа и кальция, ведь к этому времени внутренние запасы организма истощаются.

Кормим смесью

Некоторые мамы уверены: если пришлось вводить в рацион ребенка смесь, то от грудного молока лучше совсем отказаться. Существует мнение, что смешанное вскармливание негативно влияет на здоровье. Это заблуждение! Малыш должен как можно дольше получать материнское молоко – пусть и в малых дозах. Важны не только полезные свойства грудного молока. Исследования показали, что при искусственном вскармливании мама проводит с ребенком значительно меньше времени. А общение необходимо для полноценного развития малыша!

Нередко мамы совершают и другую ошибку – переходят на «чередующие кормления»: смесь – грудное молоко – смесь. В этом случае объем материнского молока катастрофически уменьшается с каждым днем: чем реже женщина прикладывает ребенка к груди, тем ниже уровень лактации. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют прикладывать малыша к груди в начале каждого кормления, а затем докармливать смесью. Нельзя забывать и о ночных кормлениях: именно ночью вырабатывается пролактин, стимулирующий появление молока.

Смесь в рацион ребенка нужно вводить постепенно. Неизвестно, как отреагирует организм малыша на новую пищу! В первый день будет достаточно трех кормлений по 10–20 мл. Затем в течение пяти-семи дней объем продукта постепенно увеличивают до необходимого количества, наблюдая за реакцией ребенка: не появились ли срыгивания или сыпь, не изменился ли стул. Что-то не понравилось, настораживает – обратитесь за советом к врачу.

Ни для кого не является секретом тот факт, что самым полезным питанием для маленького ребенка является грудное материнское молоко. Оно укрепляет иммунитет малыша, защищает от болезнетворных микробов из внешней среды. Но что же делать, если вдруг, по какой-то причине, молока недостаточно или оно внезапно пропало, что, к сожалению, тоже иногда случается?

Совет

Главное – не паниковать. Стрессы и нервозность только усугубляют ситуацию и никоим образом не способствуют лактации.

Выяснить причину

В таком случае, во-первых, крайне необходимо выяснить причину снижения лактации. Не забывайте, что это может быть временным явлением, который называют кризом лактации, а причиной его могут быть изменения гормонального фона, длящиеся три-четыре дня. Такие непредвиденные обстоятельства совершенно не опасны для ребеночка. Чтобы устранить данную проблему, необходимо чаще прикладывать малыша к груди и молока будет вырабатываться больше.

Не поддаваться панике

Во-вторых, не следует паниковать. Отрицательные эмоции и переживания крайне негативно влияют на лактацию. Мамочка должна понимать, что маленькому больше всего подходит материнское молоко, адаптированное к особенностям грудничка. Никакой другой продукт заменить его не в состоянии.

Важно!!!

Важно не опустить руки и не сдаваться без боя раньше времени, перейдя на искусственное вскармливание из бутылька. Это вы всегда успеете!

В-третьих, конечно же, следует обратиться к опытному врачу. Только специалист может дать вам грамотные рекомендации, которые не навредят ни вам, ни вашему младенцу. Он оценит объективно общую картину Вашего состояния здоровья и гормонального фона в целом, посоветует, что может помочь именно Вам исправить ситуацию в кормлении.

Но если уж так случилось, что материнского молока не хватает, то Вы должны знать, чем можно его заменить.

Молочные смеси

Сегодня рынок детского питания переполнен и балует мамочек своим изобилием. Современные производители вводят в состав молочных смесей все новые и новые компоненты: витамины, минералы, пробиотики, пребиотики и другие составляющие.

Чаще всего за основу при изготовлении молочных смесей берут сухое коровье молоко. Хотя сегодня нередко можно встретить и более полезные для малыша продукты, в основе которых молоко коз, оно считается более адаптированным к женскому. Впрочем, конечно, как бы ни старались ученые и производители, полного заменителя материнского молока пока не существует. Увы!

Подбираем подходящую смесь

Но отчаиваться не стоит. Тысячи детишек благополучно растут на искусственных смесях. Просто необходимо грамотно подобрать подходящую молочную смесь. И обращать внимание следует не на красивую и привлекательную упаковку и нахваливающие продукцию рассказы продавцов, а на рекомендацию участкового педиатра. Только опытный специалист порекомендует Вам детское питание с учетом возраста, особенностей развития, и многих других факторов.

Изучите инструкцию

Не забывайте, что даже если начали вводить прикорм, от грудного молока полностью отказываться не стоит. Даже в небольших дозах оно (материнское молоко) принесет малютке только пользу. Выбирая смесь, помните, что детские врачи не рекомендуют менять детское питание часто, а перед употреблением обязательно прочтите инструкцию, проверьте дату изготовления и срок годности продукта. Очень усердно изучите способ приготовления данного детского питания.

Учитываем возраст

А далее внимательно следите за поведением малыша. И если малютку не беспокоит диатез, боли в животе, он с удовольствием кушает новое блюдо – смело кормите ним и дальше. Но не пропустите возраст, когда нужно будет перейти на смесь для более старших детишек, желательно этого же производителя.

Травяные чаи

Для усиления лактации можете употреблять специальные чаи, в состав которых входят растения: солодка, тмин, шиповник, тысячелистник или другие. Но в любом случае обязательно проконсультируйтесь с доктором - нет ли у Вас противопоказаний для этого.

Питание

Обязательно обратите внимание на свой образ жизни. Запомните, что кормящая мамочка должна достаточно отдыхать. Кроме того, немаловажным является что и как часто Вы едите. Ни о каких голоданиях и особенных диетах в период кормления грудью не может быть и речи. Но и переедать, тоже не стоит. В сутки Вы должны, кроме еды, принимать не менее двух литров жидкости.

Вывод:

Факторов, влияющих на повышение лактации, действительно много. Воспользуйтесь предложенными дополнительными средствами, которые помогут Вам в кормлении малыша и придадут уверенность. И всё у Вас получится!

Конечно же, все мы знаем, что грудное молоко является идеальной пищей для новорожденного ребенка. Оно является источником всех нужных крохе элементов, обеспечивает наиболее полноценное развитие, способствует укреплению и становлению иммунитета, а также предупреждает развитие ряда недугов. Однако далеко не у каждой мамы есть возможность наладить процесс грудного вскармливания. Иногда проблемы с выработкой молока начинаются спустя несколько месяцев после появления крохи на свет, но в некоторых случаях кормление грудью становится невозможным сразу после родов либо в течение первого месяца жизни малыша. Чем же можно кормить месячного ребенка, если нет грудного молока?

Единственной возможной заменой грудному молоку могут стать высококачественные смеси. Конечно же, их нельзя считать полностью идентичными маминому молоку, однако такой продукт является достаточно неплохим выбором для новорожденного. Как показывает практика, дети-искусственники могут вырасти такими же здоровыми и развитыми, как груднички. Современные смеси для кормления малышей являются адаптированными к грудному молоку. Такие продукты имеют в своем составе множество ингредиентов, которые способствуют активному росту и максимальному развитию ребенка. При этом сегодня существует огромное количество самых разных смесей, и каждая мама может подобрать из них те, которые будут оптимальны именно для ее малыша.

Кроме того в продаже есть множество лечебных смесей, способных помочь устранить аллергические реакции, справиться с лактазной недостаточностью. Некоторые продукты направлены на устранение дисбактериоза, колик, а также частых срыгиваний.

Какая смесь подойдет месячному ребенку?

В целом смеси можно разделить на адаптированные, частично адаптированные, а также неадаптированные. Для новорожденных малышей и деток до трех-шести месяцев лучше всего подходит первый вариант – составы, максимально идентичные грудному молоку. Что касается возрастных отметок на таких упаковках, то оптимальным выбором станут смеси с меткой «Pre» либо «1».

Разные специализированные и лечебные смеси могут подбираться исключительно доктором, значимая часть из них обычно используется временно - до устранения проблемы, после чего кроху переводят на классический адаптированный состав. Лечебные смеси имеют более высокую стоимость, нежели обычные.

Лечебные смеси

Самым распространенным лечебным продуктом являются гипоаллергенные смеси. Они применяются для кормления малышей с аллергией на белок коровьего молока (а именно этот компонент является основой для большей части смесей). Такие составы могут готовиться на основе гидролизата белков молочной сыворотки, который представляет собой результат расщепления коровьего молока, такое вещество отличается более низкой аллергенностью. Кроме того гипоаллергенные смеси могут создаваться из соевого молока. Такой продукт обычно показан малышам с аллергией и лактозной недостаточностью. Тем не менее, при их использовании нужно учитывать, что соя также может становиться причиной индивидуальной непереносимости.

Одним из вариантов лечебных смесей являются составы на основе коровьего белка с низким содержанием лактозы либо вовсе без нее. Эти продукты применяются, если у крохи была обнаружена лактазная недостаточность.

При обнаружении у малыша анемии ему выписывают специальные смеси, обогащенные железом. А проблема частых срыгиваний может купироваться приемом антирефлюксных составов, в которые добавляются дополнительные загустители.

В продаже также есть различные кисломолочные смеси и продукты с добавлением пребиотиков и пробиотиков. Их обычно используют для коррекции дисбактериоза кишечника. Первые обычно готовятся на основе ацидофилина, а вторые обогащаются бифидо и лактобактериями, способствующими активному росту естественной полезной микрофлоры пищеварительного тракта.

Также на полках аптек можно найти смеси для малышей с фенилкетонурией, недугами поджелудочной железы и аллергическими реакциями на глютен. Их подбор осуществляется специалистом.

Как узнать, подошла ли смесь малышу?

В том случае, если выбранная смесь не подходит крохе, он может попросту отказываться ее есть и начать выплевывать. Кроме того о замене смеси нужно задуматься, если у малыша появился жидкий стул с пеной, слизями либо зеленью, а также, если его беспокоит запор, болезненные ощущения в животике и разного рода аллергические реакции.
В том случае, если смесь подошла ребенку, не стоит менять ее до трех месячного возраста, после чего можно плавно перейти на другой состав.

Особенности искусственного вскармливания

При кормлении деток смесями нужно обязательно следить за чистотой при приготовлении очередной порции еды. Можно применять лишь простерилизованные соску и бутылочку, а также исключительно специальную детскую воду. Смесь готовится по инструкции, указанной на упаковке.

Кормления смесью нужно осуществлять с интервалом минимум в три часа. Оптимальный объем пищи рассчитывается следующим образом: на каждый килограмм веса малыша нужно взять 120-150мл состава, а после поделить полученный объем на количество кормлений. Обычно месячным деткам дают девяносто-сто двадцать миллилитров смеси за раз.

Для подбора наиболее оптимальной замены грудному молоку стоит обратиться к квалифицированному педиатру.

Первостепенный вопрос, который поднимается у любой женщины, родившей ребенка – как обеспечить малышу достаточное количество грудного молока? А как быть если его очень мало? Мой ответ: каждая женщина, что смогла зачать малыша, выносить положенный срок и родить, может и выкормить его. Очень редки те случаи, когда есть необходимость действительно переходить на искусственное питание, молодая мать в большинстве случаев способна сама полноценно кормить малыша грудным молоком.

В первые сутки после родов молока не может быть много сразу, его объем нарастает в течение первых дней. А для начала малышу достаточно того молозива, что появляется сразу после родов. Чтобы не паниковать и не начать дополнять еще не начавшееся грудное вскармливание смесями, нужно помнить, что большинство сомнений беспочвенны.

• Совет 1. Достаточно ли питательно молоко в моей груди?

Чтобы проверить, достаточная ли жирность вашего молока, его нужно сцедить в прозрачную ёмкость и дать постоять. Вы сможете оценить жирность, увидев собственными глазами. Есть более радикальный вариант – отдать молоко на лабораторное исследование, где точно определят, хватает ли малышу того количества питательных веществ, что в нем содержится.

• Совет 2. Вдруг молока нет совсем?

Ощущение наполненности и распирания не всегда сопутствует появлению молока. Чтобы молоко пребывало, необходимо прикладывать к груди свою кроху по первому требованию, а после кормления можно сцедить остатки. Здесь работает принцип спроса и предложения. Пока молоко нужно, оно появляется. Как только в нем нет надобности, оно стремительно исчезает. Медицине известны случаи, когда женщины, уже давно закончившие кормить своего ребенка, начинали прикладывать к груди чужого малыша и молоко снова появлялось. Поэтому всё, что не сможет выпить ваше чадо, должно быть сцежено молокоотсосом. Если всё еще есть сомнения, что ребенок сыт, предложите ему оби груди по очереди в одно кормление.

• Совет 3. Что попить или поесть, чтобы молока стало больше?

Нужно питаться здоровой едой, кушать дробно, есть то, что полезно. Особенно полезны для образования молока орехи и молочные продукты. Если вы выпьете чай, заваренный на молоке за тридцать минут до кормления, то молока сразу же добавится.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Совет 4. Что я могу делать неправильно, почему молока не прибывает?

Не пытайтесь приучить малыша к режиму в таком нежном возрасте. Не стоит кормить его по часам, это приводит к уменьшению лактации. В первые дни жизни малыша кормите его не реже одного раза в два часа. Ночью допускается промежуток во время сна на 4 часа. Кроме того, не лимитируйте время малыша на питание. Пусть он побудет у вашей груди столько, сколько ему хочется. Иначе он может не успеть высосать нужную ему порцию молока. Важно: для кормления принимайте удобную позу, следите, чтобы младенец правильно захватывал ротиком сосок.

Следите за наполнением памперса! Чтобы понять, что малыш съедает достаточное количество молока, обращайте внимание на вес подгузника. Если вы не допаиваете малыша водой, при этом памперс переполняется, то есть, малыш достаточно часто писает, значит он не голодает. Так же я советую обратиться к «природным лекарствам» с лактогенными свойствами: орехи, брынза, пчелиная перга, маточное молочко, настой крапивы и имбирь, а так же , укропа, кориандра. Важно помнить: никакие средства не помогут, если нарушать основные правила, о которых рассказано выше.

На вопрос Чем можно кормить новорожденного, кроме смесей? Молока совсем нет, а в пользе смесей я сильно сомневаюсь! заданный автором Дарья лучший ответ это альтернативы нет
кормите пока смесями
детки так быстро растут
не успеете оглянуться - ваш карапуз в год
уже будет всё подряд молотить....

Ответ от Миросозерцание [гуру]
На некоторые вопросы так и хочется задать встречный:"троллишь небось?! "

В настоящее время существует только два надежных способа накормить новорожденного: дать грудь, либо дать современную смесь.
У вас проблемы с лактацией. Но! Вам уже давали ответ
- молозиво у вас было, значит и молоко будет
- вас уже выписали? ! ложитесь рядом с ребенком, давайте ему грудь. Не оставляйте попыток даже ночью, особенно ночью
- ищите в своем городе консультанта по грудному вскармилванию
- вот ссылка ссылка
Либо, кормите любой подходящей по возрасту смесью. Т. к. у вашего малыша были проблемы с рождением, возможно педиатр вам назначила подходящую смесь.
Современные смеси гораздо более приближены по составу к материнскому молоку, чем молоко козы или коровы. Не говоря уж о возможности заражения от молока животных, которое в таком маленьком возрасте может закончиться смертью.
Есть еще один вариант кормления - донорское молоко от другой женщины, у которой ребенок того же возраста. Раньше он широко практиковался, но сейчас его вытеснили смеси, как более безопасный продукт.

Ответ от свежепросольный [гуру]
Уже все написали, грудное молоко может пока заменить только смесь
Про грудное молоко абсолютная чушь, это самая лучшая и полезная еда для ребенка

Ответ от Наталья Балбуцкая [гуру]
КРУГЛЫЕ БАНКИ ФРИСО мы давали до 6 месяцев, хорошая смесь и не нужно ничего своего выдумывать, если только делать отвары из круп и процеживать - все равно это будет совсем не то по качеству. когда то давно = 30 лет назад я давала своим ТОЛОКНО и то уже после 5 месяцев и Малютка тогда была и МАЛЫШ смеси, сейчас смеси лучше и детки их едят с удовольствием, но врач должен контролировать, что даете, чтобы аллергии не было. После года у нас Малютка и это при том, что много всего другого ребенок может есть, после полутора будет давать молоко Тема и кефир Тема, если будет есть их, у нас уже полный рот зубов и хлеб едим и суп и кашу взрослую уже)

Ответ от Вровень [гуру]
нестожен хороший, вроде у подруг и у меня аллергии не было у детей, малышок тоже хороший подешевле он

Ответ от ~¦~ Bl@ck ¦ P@nther ~¦~ [гуру]
Ничем. До года кормят либо смесями, либо грудным молоком.
В смесях как раз есть всё то, что необходимо грудничку. А вот про грудное молоко стоит посомневаться. Чем вы питаетесь? Неужели всем натуральным - вряд ли, при нашей современной жизни такое невозможно и практически в каждом продукте есть химия и всё это идёт в грудное молоко, а потом к малышу. Смеси проверяются, а вот грудное молоко не каждая носит на проверку=))

Ответ от В ночи [гуру]
И чё терь? с голодухи ему подыхать?)) Это жизнь, милая! Бог засомневался в тебе, ты сомневаешься в нём...))

Ответ от Del [новичек]
Знакомая говорила что сына кормила разбавленным козьим молоком)) Если серьезно лучше спросить у педиатра, а так только два выхода: "Релактация" (с помощью специфической гормональной терапии и/или механической стимуляцией) , если молоко есть, но его мало, можно попробовать средства для лактации (чай "HIPP" к примеру) или адаптированная смесь.