Как растет ХГЧ при внематочной беременности? Показатели патологии по неделям. Рост хгч при внематочной беременности

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Как происходит внематочная беременность?

При подобном отклонении оплодотворенная здоровая яйцеклетка крепится к стенке маточной трубы, а не в самой полости матки начинает там своё развитие. Такая патологическая особенность губительна для здоровья любой женщины и может закончиться летальным исходом. Если плод своевременно не удалить из фаллопиевой трубы, он способен разорвать орган и открыть сильнейшее внутреннее кровотечение.

Каждой женщине нужно быть предельно внимательной на первых сроках беременности и обязательно следить за признаками ненормальной беременности, т. к. она может проходить бессимптомно очень долгое время и не выдавать себя до серьезного ухудшения самочувствия. Точный и правильный диагноз способен вынести лишь опытный специалист исходя из детальных анализов.

Волнительным для каждой женщины является процесс определения беременности. Положительный ответ в данной ситуации может дать количество ХГЧ , находящегося в крови. ХГЧ — гормон, по наличию которого можно судить об оплодотворении яйцеклетки. Вырабатывается он с самого зачатия хорионом (наружной оболочкой самого зародыша), а его насыщенность в организме увеличивается с течением срока.

К сожалению, случаи внематочной беременности у женщин достаточно часты и в таких ситуациях уровень гормона отличается от установленных нормативов, принятых для нормально протекающей беременности. Соответственно, после сдачи анализа можно судить о наличии патологии.

Внематочная беременность — это не только огромное разочарование, но и страшная угроза здоровью женщины. Очень важно вовремя диагностировать данное патологические отклонение и предпринять необходимые меры, чтобы сохранить детородную способность женщины.

Определение ХГЧ

Определить точно уровень хорионического гонадотропина человека возможно такими проверенными способами:

  • с помощью гормонального анализа крови;
  • анализа мочи;
  • теста на беременность.

Среди всех перечисленных, только подробный анализ крови может дать наиболее точный результат. Данный анализ нужно производить с утра, желательно натощак или спустя пять часов после приема пищи в совершенно любое время суток. Другой способ — УЗИ (ультра звуковое исследование), способное показать на экране аппарата картинку зародыша и его местоположение.

Стандартный аптечный тест или анализ мочи могут показать вам положительный результат. Но, чтобы проследить динамику нарастания гормона, мочу нужно сдавать несколько раз.

Заниженные показатели уровней ХГЧ

Важно понимать, что каждый анализ нужно сдавать не один раз, чтобы последовательно наблюдать за динамикой роста концентрации гормона. Всё потому, что именно при внематочной беременности количество гормона так же увеличивается, но сравнительно медленно и не стремительно. Если сравнивать с нормальной беременностью, то он увеличивается каждые два дня примерно на 60%. При внематочной — результат увеличивается на этом уровне только два раза в неделю. Замедленный рост ХГЧ может говорить о беременности внематочной или о замершей беременности.

Если уровень данного гормона значительно понижен, это говорит о следующих проблемах:

  • низкий уровень гормона по неделям свидетельствует о проблемном вынашивании и о том, что ребенок как следует не развивается и не растет. Конечно, такую ситуацию организм способен сам отторгать, но только если беременность была маточной;
  • если в ранних сроках вы наблюдали нормальное повышение гормона, а в дальнейшем слишком замедленное — это беременность, к сожалению, внематочная. Она требует срочного хирургического вмешательства и удаления плода;
  • низкий уровень гормона ХГЧ так же говорит о гормональных нарушениях организма и угрозе срыва беременности.

Уровень ХГЧ при подозрении беременности внематочной по неделям

Точные исследования и подсчеты уровня гормонам по неделям дают вам возможность определить вашу беременность и ее течение. Если вы заметили какие-либо отклонения, необходимо срочно обращаться к гинекологу за медицинской помощью.

Считать количество гормонов лучше со второй-третьей недели после вашей последней менструации, то есть на второй неделе беременности. Ориентируясь на таблицу уровня ХГЧ при нормальной и не нормальной беременности, сделайте правильные выводы.

Уровень ХГЧ при наблюдении беременности без патологий по неделям

Недели Показатель
1 - 2 недели 20 - 150
2 - 3 неделя 100 - 4880
3 - 4 недели 1120 - 31400
4 - 5 недели 2550 - 82400
5 - 6 недели 23200 - 151100
6 - 7 недели 27400 - 233100
7 - 11 недели 20800 - 291100
11 - 16 недели 6150 - 103100
16 - 21 недели 4730 - 80200
21 - 39 недели 2500 - ...

Ориентировочный уровень ХГЧ по конкретным неделям при обнаружении внематочной беременности

Если у врача нет особенных рекомендаций для незамедлительного выявления беременности, нужно сдавать повторный анализ крови и выявлять наличие или отсутствие каких-то патологий у зародыша. В этом случае анализ ХГЧ четко даст понять, что хорионический гонадотропин проявляется у пациентки, но существенно ниже необходимой нормы в наблюдаемый период.

Видео — Когда сдавать анализ ХГЧ

ХГЧ состоит из:

  • альфа- частиц;
  • бета-частиц.

Они являются неповторимыми и уникальными по своей внутренней структуре. Только благодаря бета-единице точно диагностируется состояние беременности женщины на момент сдачи ею анализа. Точный уровень частиц бета ХГЧ , если он является ниже предполагаемой нормы, говорит о губительном диагнозе.

Важность хирургического вмешательства при обнаружении внематочной беременности

Можно смело сказать, что если плод развивается за приделами матки — он не выживет. Женщине же необходимо провести срочную хирургическую операцию — лапароскопию. Лапароскопия — микрохирургическое вмешательство, где женщине под общим наркозом разрезают маточную трубу и полностью удаляют из нее эмбрион.

К сожалению, если диагноз ставиться слишком поздно, то удалению подлежит вся фаллопиева труба. Она больше не способна будет выполнять свою функцию.

Бывает так, что эмбрион прикрепляется далеко не в матке, не в фаллопиевой трубе, а на шейке матки. В таких ситуациях врачи назначают выскабливание. К глубокому несчастью, после таких процедур женщина вряд ли сможет забеременеть и когда-нибудь родить.

Так же в случае прикрепления эмбриона на яичнике, пострадавший яичник полностью удаляют и детородные возможности женщины существенно снижаются.

Лечение внематочной беременности

Как бы не звучало благоприятно слово «лечение», но прежде всего оно говорит об своевременном удалении эмбриона. Вылечить эту проблему медикаментами и народными средствами просто невозможно. Вовремя обратившись к врачу, при соблюдении рекомендаций послеоперационного реабилитационного периода, женщине в большинстве случае сохраняет возможность иметь детей.

Желательно по истечению 3 месяцев провести повторный детальный осмотр маточных труб, их состоянии и в дальнейшем соблюдать индивидуальный план лечения , а именно:

  • оздоровление организма путем назначения лечащим врачом медикаментов;
  • проведение курса физиотерапии;
  • прохождение курса гидротубации.

Лекарственные медицинские препараты могут быть назначены уже в первые сутки послеоперационного периода.

Физиотерапия и гидротубация (введение жидкости в полость матки) назначается уже на пятый день после операции. Повторные курсы проводят каждые три месяца. В период лечения каждая женщина должна качественно предохраняться от беременности.

Таким больным показано применение:

  • седативных средств,
  • регулирующей физиотерапии,
  • витаминов,
  • гормональных препаратов.

В заключение

Пользу анализа ХГЧ сложно недооценить. Своевременный анализ помогает выявить не только присутствие беременности, но и сопутствующие патологии. К примеру, колебания уровня гормона лучше других анализов предупреждает, что у пациентки возможна внематочная беременность.

В любом случае при отклонениях необходима своевременная госпитализация, так как игнорирование проблемы приводит к серьезным нарушениям и даже смерти. Следуя динамике нарастания ХГЧ врачи могут правильно определить диагноз и назначить действенное лечение. Внематочную беременность на очень ранних сроках гораздо легче удалить, нанеся как можно меньше вреда детородной функции фаллопиевых труб.

Видео — Внематочная беременность. ХГЧ


Внематочная беременность – это патология, при которой имплантация плодного яйца происходит за пределами полости матки. Как меняется уровень ХГЧ при эктопической беременности?

Причины и симптомы внематочной беременности

Внематочная, или эктопическая беременность – одно из самых опасных явлений в акушерстве. При несвоевременно оказанной помощи это состояние может привести к массивному кровотечению и даже гибели женщины. Вот почему так важно вовремя выявить это заболевание и как можно скорее избавить женщину от возможных проблем.

Факторы риска внематочной беременности:

  • воспалительные заболевания;
  • генитальный эндометриоз;
  • применение внутриматочной спирали;
  • эндокринные нарушения;
  • опухоли матки и придатков.

Эктопическая беременность характеризуется расположением эмбриона вне полости матки. Зародыш может прикрепиться к стенке маточной трубы, развиваться на поверхности яичника или в брюшной полости. Такая беременность не имеет шансов на благоприятный исход. Вне матки эмбрион существовать не может, и рано или поздно эта беременность прервется. Чаще всего гибель эмбриона происходит на сроке 4-7 недель.

Типичные признаки внематочной беременности:

  • задержка менструации;
  • боль внизу живота;
  • иррадиация болезненных ощущений в паховую область и крестец;
  • кровянистые выделения из половых путей.

Лечение внематочной беременности только хирургическое. На ранних сроках возможно проведение органосохраняющих операций. В этом случае удаляется только плодное яйцо, а маточная труба аккуратно ушивается. Такая операция повышает шансы на возможность зачатия ребенка в будущем. При размерах плодного яйца более 5 см, а также при повторной эктопической беременности в том же месте маточную трубу удаляют. Приоритет отдается лапароскопическим методам проведения операции.

Изменения ХГЧ при внематочной беременности

Хорионический гонадотропин – это специфический гормон, синтезирующийся в организме женщины при беременности. ХГЧ выполняет следующие функции:

  • стимулирует выработку прогестерона;
  • запускает механизмы естественной иммуносупрессии (снижение иммунитета) для благополучного развития плода;
  • создает условия для нормальной адаптации к беременности;
  • влияет на синтез половых гормонов и дифференцировку плода по мужскому типу.

ХГЧ начинает вырабатываться на 6-8 день после зачатия. Спустя сутки после имплантации плодного яйца гормон определяется в крови в концентрации не менее 5 мМе/мл. При нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ возрастает в два раза каждые двое суток. Рост уровня гормона продолжается до 8-11 недели, после чего его концентрация в крови уменьшается. После 26 недели беременности количество хорионического гонадотропина не меняется до самых родов.

Динамика прироста ХГЧ при нормальном течении беременности :

Срок беременности в неделях Уровень ХГЧ (мМЕ/л)
1 5 – 50
1-2 50 – 500
2-3 100 – 5 000
3-4 50 – 10 000
4-5 1 000 – 50 000
5-6 10 000 – 100 000
6-8 15 000 – 200 000
8-12 10 000 – 100 000
13-14 15 000 – 60 000
15-25 10 000 – 35 000
26-37 10 000 – 60 000

При внематочной беременности картина будет совсем иная. Уровень гормона будет неизменно расти, вот только его увеличение будет не столь выраженным. Концентрация ХГЧ при эктопической беременности будет несколько ниже установленной нормы для данного срока.

Особенности диагностики при внематочной беременности

Хорионический гонадотропин определяется не только в крови, но и в моче. Выявить этот гормон в моче можно с помощью обычных аптечных тестов. Исследование проводится после задержки менструации. Тесты нового поколения позволяют проводить анализ в любое время суток, тогда как старые системы разрешают использовать только утреннюю порцию мочи.

Поскольку при эктопической беременности концентрация ХГЧ будет ниже нормы, тест может показать ложноотрицательный результат. Возможно появление слабой второй полоски, и тогда тест будет считаться сомнительным. Для подтверждения диагноза следует провести исследование повторно через несколько дней.

Аптечные тесты не используются акушерами для диагностики эктопической беременности. С этой целью проводятся более точные исследования, среди которых особого внимания заслуживает анализ крови на определение уровня ХГЧ. Кровь сдается из вены в любое время суток. Концентрация ХГЧ ниже нормы может говорить о развитии эктопической беременности.

При диагностике следует учитывать несколько важных моментов. Во-первых, концентрация ХГЧ оценивается с учетом реального срока беременности от зачатия. Акушера же считают срок гестации от даты последней менструации. Вот только оплодотворение яйцеклетки обычно происходит в середине менструального цикла. В результате истинный срок беременности будет отличаться от акушерского на 2 недели.

Во-вторых, при интерпретации результатов следует ориентироваться на показатели лаборатории. На бланке с данными анализа обязательно должна быть таблица с нормой ХГЧ по всем неделям беременности. Без этого оценка уровня ХГЧ может оказаться неверной, что приведет к постановке неправильного диагноза.

В-третьих, следует убедиться, что срок беременности был выставлен правильно. Ошибки нередко случаются при нерегулярном менструальном цикле, когда сложно вычислить даже примерную дату зачатия. В этом случае результат может быть истолкован неверно.

И наконец, при подозрении на внематочную беременность концентрацию ХГЧ следует проверять несколько раз. Если при повторном исследовании через 2-3 дня уровень гормона не увеличится вдвое, вероятность эктопической беременности возрастает в несколько раз. Однократное отклонение ХГЧ от нормы не слишком показательно в данной ситуации.

Дополнительные исследования

Низкий уровень ХГЧ встречается не только при внематочной беременности. Такой показатель может быть симптомом других не менее опасных состояний:

  • угроза выкидыша при маточной беременности;
  • регрессирующая беременность;
  • хромосомные аномалии плода.

Для точной диагностики внематочной беременности необходимо провести ультразвуковое исследование. На ранних сроках УЗИ делается трансвагинально. При обследовании видно, что плодное яйцо расположено вне полости матки. Возможно скопление жидкости в брюшной полости. Сердцебиение плода при этом может определяться или же отсутствовать.

Заподозрить эктопическую беременность может врач и при осмотре пациентки на гинекологическом кресле. При этом отмечается незначительное увеличение матки, не соответствующее сроку беременности. В проекции маточных труб и яичников определяется болезненное округлое образование. В такой ситуации доктор обязательно должен направить пациентку на дополнительное обследование.

Внематочная беременность – серьезное состояние, угрожающее жизни женщины. В диагностике этого заболевания не стоит полагаться лишь на определение уровня ХГЧ в крови. В некоторых случаях концентрация гормона может оставаться в пределах нормы, что приводит к неверной постановке диагноза. Своевременное проведение УЗИ позволит развеять все сомнения и увеличит шансы на благоприятный исход заболевания.

ХГЧ при внематочной беременности отличается от количества хорионического гонадотропина в период нормального вынашивания ребенка. Насколько точно может сказать уровень ХГЧ о патологиях развития плода? И почему он вообще способен отразить реальную ситуацию?

Фото. ХГЧ при внематочной беременности отличается от нормального течения беременности

Когда начинает выделяться ХГЧ

Хорионический гонадотропин (или гормон беременности по-другому) продуцирует оболочка оплодотворенной яйцеклетки – хорион. Уровень этого вещества в крови при зачатии резко увеличивается, и именно на него реагируют тесты на беременность, продающиеся в любой аптеке.

При нормальном сценарии количество ХГЧ увеличивается в два раза каждые два дня. А вот при внематочной беременности рост замедленный и невыраженный. Иногда отметка, говорящая об уровне хорионического гонадотропина вообще замирает.

Фото. ХГЧ при внематочной беременности увеличивается очень медленно

Как определяют количество ХГЧ в организме

Самый простой и доступный способ – тест в виде бумажной полоски. Он, как и тест на беременность, продается в аптеках. Но у этого метода есть и свои существенные недостатки. Главный из них – точно уровень ХГЧ с его помощью не определить. Единственный результат, который способна выдать полоска, неярко окрашенное пятнышко, которое при нормальном количестве гормона будет более насыщенным по цвету и четким.

Но все-таки более точным анализом будет анализ крови. Сдают ее утром, натощак. Желательно, чтобы женщина хорошо выспалась перед процедурой и не нервничала.

Внематочная беременность – это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не к стенке матки, а к стенке маточной трубы (чаще всего), в шейке матки или к яичнику. Это один из самых страшных диагнозов, поскольку такая беременность грозит женщине не только потерей способности рожать, но и угрожает жизни. Ведь если дело дойдет до того, что плод разорвет фаллопиеву трубу, то начнется внутреннее кровотечение, а саму трубу придется удалить.

Выявить внематочную беременность с первых дней ее развития сложно. Она имеет те же симптомы, что и обычная: токсикоз, тянущие боли внизу живота, набухание груди. Одним из главных показателей является анализ на ХГЧ. Поэтому во время «интересного положения» делать его следует регулярно.

Фото. Выявить внематочную беременность с первых дней очень сложно.

Рассказать друзьям