Как сбить давления при беременности. Как снизить давление при беременности

При каждом визите к врачу беременной женщине измеряют давление. Это важный показатель состояния здоровья как мамы, так и малыша. В идеале измерять давление нужно раз в неделю. Но в российских поликлиниках это делается только во время планового осмотра, то есть примерно один раз в три недели. При малейших отклонениях это нужно делать каждый день и даже несколько раз в сутки. Очень хорошо приобрести тонометр заранее, чтобы вести контроль давления дома самостоятельно.

при беременности

Нормальное давление у взрослого здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст. Если до беременности у женщины было именно такое давление, то в период вынашивания оно не должно повышаться до 140/90 и понижаться до 90/60. Это средний показатель. У некоторых людей в нормальном состоянии «рабочее» давление сильно отличается от нормы. Поэтому и во время беременности оно будет изменяться в других пределах. Хорошо, когда женщина еще на стадии планирования измеряет давление, чтобы определить «рабочую» норму.

Почему так важно следить за давлением во время беременности

Когда внутри будущей мамы появляется новая жизнь, нагрузка на организм увеличивается. Теперь нужны дополнительные резервы, которые уходят на рост и развитие малыша. Усиленно происходит обмен веществ, увеличивается объем циркулирующей крови, изменяется метаболизм, даже сердце располагается по-другому. Все это необходимо для того, чтобы малыш появился на свет здоровым. Если изменения в организме матери влекут за собой гипертонию или гипотонию, страдает в первую очередь плод. Очень важно незамедлительно принимать меры к стабилизации своего состояния. Но сложность в том, что почти все препараты, понижающие давление, при беременностипротивопоказаны.

Замеры давления при беременности

У беременных женщин довольно часто показатели давления отклоняются от нормы. Важно регулярно снимать показания и делать это правильно. Не имеет смысла браться за тонометр сразу же после физических нагрузок, например, подъема по лестнице. Нервные напряжения, стрессы тоже не дадут объективной картины. Чтобы картина была точной, надо заранее подготовиться, посидеть в кресле или на удобном стуле минут 15, успокоиться. И только потом включать тонометр. Пить чай или кофе, даже без кофеина, перед замерами тоже не стоит. Горячая жидкость также способна на короткий промежуток времени повысить давление. Лучше вообще проводить замеры в одно и то же время, например, перед сном. Во время измерения рука должна находиться примерно на уровне сердца или чуть ниже. Одежда должна быть свободной.

Повышенное давление

Часто давление повышается вследствие переутомления или наследственной предрасположенности. Но иногда этот симптом может сигнализировать о патологических состояниях как мамы, так и плода, самое опасное из которых - гестоз. Если под рукой нет тонометра, о повышенном кровяном давлении могут говорить такие признаки, как головная боль, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами, покраснение лица, шум в ушах. При обнаружении любого из этих признаков следует немедленно позвонить своему врачу или вызвать скорую помощь. Если давление повышается с определенной периодичностью, но не вызывает повода для тревог у лечащего врача, надо знать, как понизить давление при беременности самостоятельно. С помощью изменения дневного рациона и образа жизни можно полностью избавиться от гипертонии.

Преэклампсия

Преэклампсия - это разновидность повышенного давления, при которой в моче обнаруживаются также следы белка. Заболевание встречается только у беременных женщин. Преэкламсия может пройти самостоятельно после родов, но при отсутствии должного контроля и лечения может перейти в эклампсию - состояние, которое вызывает судороги и даже кому. Лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением врача.

Пытаться самостоятельно понизить давление при беременности с диагнозом "преэклампсия" ни в коем случае нельзя! Существует еще одна форма повышенного давления, встречающаяся только у беременных женщин - гипертензия. При гипертензии белок в моче отсутствует. Обнаруживается оно после 20 недели беременности и пропадает после родов. Госпитализация при этом состоянии не требуется, но контроль давления необходим, поскольку в редких случаях к концу срока гипертензия может перейти в преэклампсию.

Как понизить давление при беременности

Соль и жиры животного происхождения обладают способностью задерживать жидкость в организме. При повышенном давлении необходимо ограничить потребление соли или исключить ее совсем. То же касается животных жиров. Причиной гипертонии часто является употребление таких продуктов, как шоколад, кофе, черный чай. Понизить давление при беременности помогут брусничный и клюквенные морсы. Сырая капуста, морковь, свекла, шпинат, тыква - все эти продукты, понижающие давление при беременности, решат и другие проблемы, например, спасут от авитаминоза или быстрого набора веса. Чай лучше пить с лимоном и без сахара. Скорой помощью при повышенном давлении является прохладный душ и свежий воздух.

Препараты, снижающие кровяное давление

Если женщина и до беременности страдала от повышенного давления, то наверняка у нее есть в запасе препараты, способные быстро прийти на помощь. Но то, что было хорошо раньше, в новом положении уже недопустимо. могут нанести непоправимый вред ребенку. Прием любого средства должен быть согласован с врачом. Поскольку риск для малыша велик, врачи без острой необходимости стараются не назначать препараты, снижающие давление, при беременности. Если ситуация не критичная, доктор может посоветовать успокоительные средства, такие как валерьянка или пустырник, и мочегонные препараты. Если простые и безопасные успокоительные не помогают, врач может назначить десятидневный курс "Папазола" или "Допегита". Для планового лечения высокого давления применяются "Метапролол" и "Нифедипин". Дополнительно назначается "Папаверин", "Но-Шпа". При очень высоком давлении женщине предлагается лечь в стационар, чтобы проводить терапию под контролем специалистов.

В первом триместре беременные женщины часто сталкиваются с пониженным давлением. Бывает так, что девушки, еще не знающие о своем положении, начинают чувствовать слабость, предобморочное состояние. Раньше, до появления экспресс-тестов, многие считали, что пониженное давление - признак беременности. Отчасти это так и есть. Дело в том, что именно низкое давление создает благоприятные условия для формирования новых кровеносных сосудов. Но нормальный показатель не должен составлять больше 10% от обычного, пониженное АД не должно вызывать обморочного состояния, звона в ушах, тошноты, ощущения нехватки воздуха. При любом из перечисленных признаков нужно немедленно обратиться врачу. Потому как опасным симптомом считается пониженное при беременности. Нижнее (диастологическое) давление может предупреждать о проблемах с почками. Лечащий врач обязан в этом случае назначить дополнительно анализ мочи. Но какие бы данные ни зафиксировал тонометр, принимать лекарства самостоятельно нельзя ни в коем случае. Бывает так, что анализы будущей мамы в норме, но самочувствие неважное.

А если всю беременность в этом случае, чтобы облегчить свое состояние? Воспользоваться простыми, но действенными советами.

Как повысить давление

Пониженное артериальное давление при беременности можно немного подкорректировать с помощью нехитрых упражнений.

Каждый день делать небольшую разминку, лучше на фитболе. Это улучшит циркуляцию крови и немного повысит давление.
Прилечь на диван и положить ноги на спинку так, чтобы они оказались выше поясницы. В таком положении произойдет отток крови от ступней, что значительно улучшит самочувствие.
Скорой помощью при низком давлении является контрастный душ. Заканчивать процедуру обязательно прохладной водой.

Пониженное артериальное давление при беременности часто бывает результатом недосыпания или физической усталости. Крепкий сон и прогулки на свежем воздухе помогут справиться с плохим самочувствием. Иногда полезно съесть кусочек соленой рыбки или крекер. Соль задерживает воду в организме, а от жидкости давление повышается.

Даже при хорошем самочувствии необходимо регулярно проводить измерение своего артериального давления. Это позволит вовремя обнаруживать и предотвращать малейшие отклонения от нормы без вреда для мамы и малыша.

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
головокружение;
шум в ушах;
чувство давления на глаза;
общая слабость;
тошнота и рвота;
покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

избыточная масса тела;
многоплодная беременность;
наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
сахарный диабет;
повышение АД в течение предыдущих беременностей;
первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

«Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

Давление может повышаться, заставляя переживать много неприятных моментов. Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота - это далеко не все признаки .

Если повышенное давление находится в пределах физиологической нормы, то оно не представляет опасности для будущей мамы и ее ребенка, однако более высокое может иметь серьезные последствия. Поэтому, почувствовав недомогание, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

Самостоятельное медикаментозное лечение во время беременности недопустимо, поскольку многие препараты, нормализующие давление, противопоказаны при беременности.

Однако существуют и методы для краткосрочного снижения артериального давления при беременности.

Массаж. Самомассаж головы, шеи, воротниковой зоны, живота и передней части грудной клетки. Массаж выполняют методом растирания, разминания и поглаживания. Хороший результат дает массаж лопаток и надплечий. После процедуры отдохните и полежите в течение 30-40 минут.

Точечный массаж. Чтобы снизить давление во время беременности без лекарств, подушечкой большого пальца нажмите на точку соединения позвоночника с головой, сосчитайте до десяти и отпустите на несколько секунд. Затем снова повторите манипуляцию.

Массаж горячей водой. Хорошо помогает при повышенном давлении струя горячей воды, направленной в шейно-затылочную область. Время процедуры - 5 минут.

Контрастные ножные ванночки. Опускайте ноги попеременно то в холодную, то в горячую воду на 2 минуты. Процедуру проводите в течение 20 минут, заканчивайте ее холодной водой.

Горячая ванночка для рук. Снизить высокое артериальное давление поможет горячая ванночка для рук. Температура воды должна быть около 45°C, время процедуры - 10 минут.

Соки. Снизить давление во время беременности поможет гранатовый, березовый, свекольный и клюквенный сок. Также снизить давление поможет рябиновый сок, однако его нельзя употреблять более 2 ст. ложек 3 раза в день, иначе он может подействовать как слабительное.

Водный настой шиповника. Настой шиповника поможет не только понизить, но и поможет . Однако будьте внимательны: при гипертонии противопоказан спиртовой настой шиповника, поскольку он имеет обратное действие - повышает давление.

Вода, лимон и мед. Вы легко можете приготовить безопасное средство для понижения давления во время беременности из стакана минеральной воды, столовой ложки меда и сока половины лимона. Выпить «лимонад» нужно в один прием.

Задержка дыхания. При резком повышении давления постарайтесь расслабиться и попытаться задерживать дыхание на выдохе по 8-10 секунд в течение 3 минут. Этот прием способен очень быстро снизить давление во время беременности на 30 пунктов.

Свежий воздух. При первых признаках резкого повышения давления рекомендуется выйти на свежий воздух. Неспешная прогулка помогает снизить высокое давление при беременности на 10-20 пунктов в течение 30-40 минут.

Гипертензия – распространенная проблема беременных женщин. При этом опасно игнорировать патологию, поскольку подобные отклонения могут навредить не только маме, но и плоду. Главная сложность при этом заключается в том, что большинство таблеток, которые могут понизить давление, противопоказаны при вынашивании ребенка.

Чем опасно высокое давление при беременности

Даже на начальных сроках беременности повышение артериального давления является опасным фактором, который способен вызвать гестоз. Это непредсказуемое заболевание может стимулировать сбои функционирования разных важных, включая сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Болезнь развивается вследствие выработки плацентой веществ, которые образуют в сосудах микроотверстия (сквозь них белок и жидкость плазмы попадают в ткани). Это обуславливает появление отечности на ногах, кистях рук, плаценте. Отек последней грозит серьезными последствиями для плода.

Даже в случаях, когда высокое давление у беременных не вызывает гестоза, игнорировать патологическое состояние нельзя. Не зря работники женской консультации большое внимание уделяют отслеживанию изменений АД у беременных: в результате скачков давления в сосудах плаценты и плода сокращается кровообращение между женщиной и малышом (явление называют фетоплацентарной недостаточностью). Это приводит к дефициту кислорода, питательных веществ и может повлечь задержку развития плода.

Давление при беременности на ранних сроках

Перестройка гормонального фона, которая активно происходит в начале беременности, отражается на всем организме женщины, включая кровеносную и сосудистую системы. Как следствие, повышенное давление при беременности на ранних сроках – не редкость. Тем не менее, циферблат тонометра не должен показывать больше 120/80 мм рт. ст., иначе развитие плода может происходить не так, как заложено природой.

Беспокойство у будущей мамы должно вызывать АД 140/90 и выше, которое отмечается регулярно. Такие данные свидетельствуют об артериальной гипертензии (гестационной или хронической). В последнем случае отклонения вызваны какими-либо патологиями, которые имеются у женщины (часто это болезни почек либо эндокринные нарушения). При гестационной гипертензии нарушение показателя АД вызывает непосредственно беременность, причем, как правило, в конце второго триместра.

На начальной стадии гипертония гестационного типа крайне опасна, поскольку она вызывает сужение сосудов, вследствие чего сокращаются поступающие к эмбриону необходимые вещества. В результате такого патологического состояния развития плода может проходить с задержкой. Кроме того, возможным последствием заболевания в первом триместре является выкидыш.

Высокое давление при беременности на поздних сроках

Вызвать отклонения АД на последнем триместре могут различные патологические состояния. Врачи связывают повышенное давление при беременности на поздних сроках с гестозом – осложнением, характеризующимся скоплением жидкости в организме будущей мамы. Поскольку обычную артериальную гипертензию сложно отличить от гестоза, при появлении отеков, головокружений, шума в ушах и других специфических симптомов необходимо незамедлительно показаться доктору.

В результате регулярных перепадов АД растет тонус сосудов, что грозит нарушением циркуляции крови в плаценте и может повлечь серьезные нарушения во внутриутробном развитии малыша. Как правило, патология развивается после двадцатой недели беременности, но в исключительных случаях она возникает на начальных сроках. При этом факторами, которые увеличивают вероятность появления гипертонии у беременных, являются:

сахарный диабет;
патологии желчевыводящих путей или почек;
стрессы;
наличие лишнего веса;
возраст женщины;
сбои в функционировании щитовидной железы;
черепно-мозговые травмы.

Норма давления при беременности

Почти половина беременных имеет проблемы с давлением. Нормальное давление при беременности может немного колебаться, но не выходит за рамки допустимого, при этом оптимальным считается 120/80 мм рт. ст. У молодых женщин нормой будет показатель вплоть до 130/85 мм рт. ст. – такое АД не способно причинить вреда плоду или негативно сказаться на здоровье будущей мамы. Врачи настоятельно советуют вести контроль давления во время вынашивания ребенка и каждую неделю записывать показания тонометра в блокнот. Если АД периодически повышается, измерять его следует ежедневно.

Как понизить давление при беременности

Только опытный врач может подобрать безопасные средства и подсказать, с помощью каких методик можно снизить АД во время вынашивания плода. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено, поскольку они способны причинить серьезный вред малышу. Чем снизить давление при беременности? Прием таблеток при гипертонии назначается исключительно при сильно повышенном АД, чтобы сократить риски развития любых осложнений. При этом врач подбирает подходящую дозировку и схему лечения.

Как сбить давление при беременности без приема лекарств:

принимая народные средства;
посредством диеты;
при помощи массажей, йоги и других методик.

Таблетки от давления при беременности

Если до наступления беременности у женщины уже были раньше проблемы с давлением, то, вероятно, у нее в аптечке уже есть таблетки, которые помогают нормализовать АД. Тем не менее, пить их, не посоветовавшись с врачом, запрещено, поскольку эти средства могут причинить непоправимый вред плоду или даже вызвать выкидыш. Без острой необходимости доктора не советуют принимать препараты от давления при беременности.

Как снизить давление при беременности? Если состояние здоровья женщины не критичное, врач назначает применение мягких успокоительных средств типа валерьянки либо пустырника и использование мочегонных препаратов. Если такие лекарства не эффективны, для лечения гипертензии применяются таблетки Допегит или Папазол, которые нужно пить курсом в 10 дней. Для плановой терапии назначаются Нифедипин и Метапролол. Кроме того, чтобы добиться нормальных показателей АД, дополнительно могут использоваться Но-шпа и Папаверин.

Узнайте подробнее, какие можно принимать беременным.

Продукты снижающие давление при беременности

Жидкость задерживают в организме животные жиры и соль, поэтому при гипертензии важно ограничить потребление продуктов, содержащих эти вещества. Чтобы сбить высокое АД, нужно правильно формировать свой рацион, исключая из него пищу, которая может негативно отразиться на состоянии сердца и сосудов. Запрещено употребление:

шоколада;
кофе;
крепкого черного чая;
жирных сортов мяса;
сливочного масла;
маринадов;
жареной пищи;
сахара и содержащих его продуктов;
копченостей.

Добиться быстрого снижения артериального давления при помощи сбалансированного питания невозможно. Какие продукты снижают давление при беременности? К таким относятся:

клюквенный морс, брусничный сок и свежие ягоды;
овощи – морковка, тыква, шпинат, свекла, капуста;
любые фрукты.

Способы понижения давления без лекарств

Если у беременно женщины наблюдается умеренно повышенное АД, привести показатель тонометра к нормальным значениям можно, даже не прибегая к приему медикаментозных средств. Как снизить давление без таблеток при беременности? Первое, что следует сделать – это нормализовать собственный режим дня: почаще выходить на свежий воздух, кушать в одинаковое время, заниматься спортом, обеспечить себя полноценным отдыхом.

Кроме того, обязательно нужно сбалансировать рацион питания, наполнив его продуктами с высоким содержанием витаминов. Важно употреблять достаточное количество воды (в сутки нужно выпить минимум 1,5 литра). Чем снизить давление при беременности в домашних условиях? Существует множество действенных способов нормализовать АД:

прием прохладного душа;
занятия йогой, гимнастикой для беременных (при этом важно учитывать срок беременности вплоть до недель – нагрузка должна быть умеренной);
активный образ жизни, включающий частые прогулки;
точечный массаж области основания черепа;
массирование, вытягивание пальцев рук (делать его нужно ежедневно, а то и несколько раз за сутки).

Как понизить давление при беременности народными средствами

Поскольку препараты от давления при беременности крайне нежелательны, лечение гипертензии часто проводят, используя методы нетрадиционной медицины. Невзирая на то, что они уступают по эффективности медикаментам, при систематическом применении помогают убрать признаки гипертонии и избежать преэклампсии и гестоза. Как можно снизить давление при беременности? С этой целью используют следующие народные средства от давления беременным:

Лекарство из клюквы. Выжмите из стакана ягод сок, жмых залейте кипятком и поставьте на 5 минут на медленный огонь. Процедите отвар и отварите в нем 3 ч. л. манки (на это уйдет 15 минут), добавив 4 ст. л. сахара. Взбейте полученную смесь посредством блендера, смешайте с клюквенным соком. Чтобы снизить давление, принимайте средство по 3 ч. л. несколько раз за день.
Кукурузная крупа против АД при беременности. Чтобы мягко снизить давление, принимайте смесь перемолотого продукта с теплой водой (на стакан нужно 6 ст. л.). Употреблять настоянное в течение суток средство нужно перед едой.
Тыквенный отвар. 200 г тыквы отварите, измельчите, смешайте с 1 ст. л. меда. Принимайте вкусную массу, чтобы снизить АД при беременности.

Видео: Повышенное давление у беременных

Мы живем в стремительное и насыщенное время, несущее нам не только блага цивилизации, но и некоторые «побочные эффекты», например, высокий уровень стресса. А стресс, в свою очередь, также преподносит нам сюрпризы, например, повышенное давление при беременности – ведь беременность организм тоже воспринимает как своеобразный стресс…

Поэтому контроль артериального давления – обязательная процедура для всех будущих мамочек. Есть смысл измерять давление раз в неделю, а если начинаются какие-то сбои, делайте это ежедневно. Конечно, для этого нужно знать нормальные значения.

Давление при беременности: норма и отклонения от нее

Вы, наверное, слышали, что первая цифра означает систолическое, а вторая – диастолическое давление, и что у здорового человека они должны быть 120/80? Однако стоит ориентироваться на ваши индивидуальные показатели. Считается, что норма давления при беременности – не выше 140/90 и не ниже 90/60.

Достаточно большой диапазон значений, не так ли? А значит, вы должны знать свое «рабочее давление», то, которое у вас обычно наблюдается. 90/60 для не рожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это абсолютно нормально, а пресловутые 120/80 уже считались бы высоковатыми показателями.

Чем опасно повышенное давление во время беременности?

К сожалению, устойчивое повышение давления в этот период является тревожным симптомом. Если повышается давление при беременности, врачи опасаются возможного развития – опасного и коварного осложнения при беременности, которое заключается в расстройстве функционирования жизненно важных органов, и в первую очередь сердечнососудистой и кровеносной системы.

Возникает он от того, что плацента вырабатывает вещества, из-за которых в сосудах образуются микроотверстия. Сквозь них белок плазмы и жидкость попадает из крови в ткани, что вызывает отеки, в первую очередь ног и кистей рук. Самое плохое, что отекают не только конечности, но и плацента, а это уже вызывает нехватку кислорода у плода.

Даже если повышенное давление при беременности не является признаком гестоза, все равно на него нельзя махнуть рукой, в конце концов, не зря врачи в женской консультации уделяют так много внимания контролю давления у женщин, стоящих на учете в ожидании малыша. Дело в том, что повышенное артериальное давление при беременности провоцирует изменения в сосудах плаценты и плода.

Снижение кровообращения между матерью и ребенком называется фетоплацентарной недостаточностью . Если ребенку не хватает кислорода и питательных веществ, может начаться задержка его внутриутробного развития, а это уже очень серьезно.

Если давление при беременности скачет регулярно, и показатели достаточно высоки (140-150 и выше), это может привести к преждевременной отслойке плаценты – очень опасного осложнения нормального течения беременности. Гипертензия у матери вполне может стать причиной угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Наконец, высокое давление у матери при родах может привести к эклампсии – судорожному синдрому, что также не на пользу ни женщине, ни ее ребенку.

Признаки повышенного давления при беременности

Наиболее точный способ узнать свое давление – измерить его с помощью специального прибора (тонометра), который желательно приобрести каждой беременной женщине, а если есть проблемы с давлением, то его покупка просто обязательна. В домашнем обиходе удобнее пользоваться электронным тонометром, но и обычный вполне подойдет – некоторые врачи даже считают, что его показания точнее, да и стоит он меньше.

Но о повышении давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями , порой очень сильными, головокружениями .

Характерно также:

ухудшение самочувствия;
шум в ушах;
тошнота, рвота;
появление «мушек» перед глазами;
появление красных пятен на коже лица и груди или общее покраснение кожи на этих участках.

Но бывает и так, что гипертензия протекает бессимптомно, не беспокоит беременную и выявляется только при очередном измерении кровяного давления.

Причины повышенного давления при беременности

Почему повышается давление при беременности? На это есть несколько наиболее распространенных причин.

стресс, уже упомянутый выше. Нагрузки на организм так велики, что он не успевает перестраиваться и реагирует скачками давления;
недостаточность компенсаторных сил организма беременной женщины. Сердце, которое должно качать кровь «на двоих», не справляется с увеличившимся объемом циркулирующей крови;
наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников было высокое давление, есть вероятность того, что вам тоже придется с этим столкнуться;
сахарный диабет. От него не повышается давление при беременности, но диабет может послужить неблагоприятным фактором;
курение. Здоровья оно в любом случае не добавляет, а ведь сердечно-сосудистую систему никотин поражает одной из первых;
слабая физическая активность. Тренированное сердце гораздо лучше справляется с нагрузками;
избыточная масса тела или ожирение. Внимательно следите за тем, сколько вы набираете при беременности, контролируйте этот процесс;
проблемы с почками. Как ни странно, но прямая взаимосвязь есть – нередко у людей, страдающих заболеваниями почек (например, пиелонефритом, гломерулонефритом) наблюдается повышенное давление;
нарушение гормональной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Нередко высокое давление при беременности является результатом именно этих гормональных встрясок, ведь в это время у женщин наблюдаются настоящие гормональные бури.

Снижение давления при беременности

Многих женщин интересует, как снизить давление во время беременности самостоятельно? Но как раз в этом случае самолечение недопустимо. Не принимайте никакие таблетки от давления при беременности, не пейте никаких «травок» до консультации с врачом!

Доктор проведет ваше обследование и назначить лекарственную терапию. Строго придерживайтесь схемы применения медикаментов и их дозировки, не прекращайте прием препаратов самовольно – когда речь идет о повышенном давлении, результат дает только тщательное соблюдение всех рекомендаций.

Возможно, вам потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома. Там вас не только пролечат, но и составят индивидуальный план родов с учетом повышенного давления. Нередко в этом случае назначают эпидуральную анестезию в процессе родов,

В конце беременности, ближе к родам, вам, скорее всего, предложат повторную госпитализацию с целью коррекции давления перед родами.

Существуют также продукты, понижающие давление при беременности – их употребление, конечно, не уберет проблему полностью, но может послужить профилактической мерой. В первую очередь это свекла и свекольный сок, клюквенный морс – помимо понижения давления, это еще и источник витаминов!

Хорошее средство – тыквенный отвар с медом: отварите 200 гр тыквы кусочками в небольшом количестве воды на медленном огне, остудите, добавьте мед. Может помочь и такой салатик: сырую свеклу, капусту и морковь смешать в равных пропорциях и заправить растительным маслом.

Не употребляйте кофе, шоколад, крепкий чай – при беременности они и так нежелательны, а уж при высоком АД тем более. Зато чай из каркаде или очень слабый чай с несколькими дольками лимона, наоборот, улучшат ваше состояние. Еще может помочь успокоительное – валерьянка, пустырник, или прохладный душ.

Ответов