Как выглядит ребенок рожденный в 33 недели.

До появления малыша на свет осталось уже довольно мало времени. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 33 неделе.

Анатомические особенности

Важными клиническими маркерами, позволяющими оценить интенсивность внутриутробного развития плода, являются фетометрические показатели. Они предоставляют врачу информацию о том, какие размеры имеет плод. При помощи такого простого теста доктор может оценить параметры туловища малыша, а также заподозрить наличие у него каких-либо формирующихся патологий.

Фетометрия является важнейшим диагностическим тестом, который применяется во всем мире. Для ее проведения используются специальные ультразвуковые установки. Современные аппараты позволяют получать изображение плода и изучать основные параметры его тела довольно легко. Результаты исследований, которые проводятся на такой аппаратуре, являются довольно точными.

Основные изучаемый параметры – длина туловища и масса тела. Для каждого периода внутриутробной жизни их нормальные значения разные. В своей работе врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения исследуемых показателей, характерные для каждой недели беременности. Такая таблица представлена ниже.

После проведенной фетометрии будущей маме следует обязательно обратиться к врачу. Само по себе фетометрическое заключение не является каким-либо диагнозом. Оценить интенсивность внутриутробного развития плода может только акушер-гинеколог, который наблюдает за развитием течения конкретной беременности.

Как развивается?

До рождения крохи осталось всего несколько недель. За это короткое время детский организм должен успеть подготовиться к этому важному событию. Большинство внутренних органов и систем уже сформированы, но функционируют пока еще не в «полную силу». По-настоящему органы начнут осуществлять свою работу после того, как кроха родится.

Про нервную систему

Довольно специфические изменения происходят в ПНС: с каждым днем совершенствуется работа рецепторов, которые в большом количестве представлены в детском организме. Активное развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у него появляются свои собственные ощущения.

Малыш на 32-33 неделе уже довольно хорошо различает вкусы. Такая возможность у плода есть благодаря тому, что на его языке находится довольно много рецепторов - сосочков. Околоплодная жидкость, попадая на язык при проглатывании, вызывает у малыша определенный вкус: она может быть сладкой, соленой и даже горькой.

Глаза малыша снаружи прикрывают веки, с помощью которых он их может открывать и закрывать.

Еще одной интересной особенностью данного периода беременности является способность плода реагировать на яркий свет. Если таковой попадает на лицо ребенка, то он всячески постарается от него отвернуться. Ребенок при этом испытывает довольно существенный дискомфорт.

При дискомфортном состоянии малыш изменяет свою двигательную активность – начинает больше и сильнее пинаться. Это является своеобразным сигналом для его мамы о том, что малышу некомфортно.

На коже у малыша с каждым днем увеличивается количество рецепторов. На 33 неделе плод уже способен реагировать на возникновение у него болевых импульсов. Такая реакция является нормальной. Она свидетельствует о том, что детский организм постепенно готовится к новым условиям внешней среды.

Способность воспринимать звуки - еще одно проявление работы нервных анализаторов, характерное для данного периода беременности. Спектр воспринимаемых малышом звуков на этом этапе его внутриутробной жизни уже довольно большой.

Ученые установили, что на 32-33 неделе беременности малыш с большим удовольствием воспринимает более низкие звуки. Поэтому малыш довольно хорошо реагирует, когда с ним «беседует» его папа.

Про легкие и дыхание плода

Активизация работы легких, пожалуй, является очень важной особенностью этого периода беременности. С каждым днем в альвеолах накапливается сурфактант. Это особое вещество предупреждает «слипание» легочных пузырьков во время дыхания. При отсутствии сурфактанта самостоятельное дыхание у человека невозможно.

С каждым днем дыхательная мускулатура плода развивается. Этому во многом способствует частое глотание околоплодных вод. При проглатывании жидкости активно участвуют и мышцы, являющиеся частью дыхательной мускулатуры плода.

После проглатывания большого количества околоплодной жидкости малыш обычно часто икает. Эти проявления жизнедеятельности плода ощущает и его мама. В таком случае женщина чувствует небольшие движения в своем животе. Как правило, они умеренной интенсивности. Икота у плода является вполне нормальным состоянием и необходима для его полноценного внутриутробного развития.

Уже довольно хорошо сформированные легкие обеспечивают то, что рожденный на 33 неделе малыш жизнеспособен. Для того чтобы малыш смог существовать самостоятельно, очень важно, чтобы он мог дышать. Наличие сурфактанта делает дыхание возможным. Однако у малышей, рожденных на этом сроке, часто возникают патологии. В таком случае потребуется специальный медицинский уход за новорожденным, а также проведение ему реабилитационных мероприятий.

Про сердцебиение

Для того чтобы малыш смог самостоятельно существовать вне материнской утробы, очень важно, чтобы у него работало сердце. К 33 неделе маленькое сердечко имеет практически такое же строение, как у взрослых.

Отличительная особенность плодного сердца - наличие крохотного отверстия между предсердиями. Это является вполне нормальным. Данное отверстие закроется, когда малыш появится на свет и станет самостоятельно дышать.

Основная функция сердца - прокачивать кровь по кровеносным сосудам. Ученые установили, что у малыша, который весит всего пару килограммов, сердце за сутки способно прокачивать довольно много крови. Нормальная сердечная деятельность позволяет доставлять до всех внутренних органов питательные вещества и кислород, необходимые для их полноценного функционирования.

Несмотря на то, что плод еще пока сравнительно маленький, его сердце бьется намного чаще, чем у взрослого человека. Такая особенность во многом обусловлена различиями взрослого и детского метаболизма. Детский растущий организм требует намного больше питательных веществ и кислорода.

Оценить работу сердца можно при помощи довольно простого теста. Для этого врачи подсчитывают количество сердечных сокращений в течение минуты. Так как малыш уже довольно крупный, то провести такое довольно простое исследование можно не только при помощи УЗИ, но и используя акушерский стетоскоп. Норма сердцебиения плода представлена в таблице, следующей ниже.

Если сердце плода бьется нормально, то такое клиническое состояние врачи называют нормокардией. Тахикардия – это слишком частый сердечный ритм. Если же ЧСС существенно ниже установленной нормы, то данное состояние называется брадикардией.

Оценка сердечного ритма плода является очень важной составляющей. Она позволяет оценить, насколько комфортно себя ощущает малыш, находящийся в материнской утробе.

Если сердечко малыша бьется слишком быстро, то это может быть признаком развившейся гипоксии. При этом состоянии происходит кислородное голодание внутренних органов вследствие дефицита поступления в них кислорода. Гипоксия является неблагоприятным состоянием для плода и опасна развитием ряда нежелательных патологий.

Про половые различия

К 33 неделе внутриутробной жизни у малышей уже довольно хорошо проявляются половые особенности. Так, в крови у мальчиков есть даже собственный тестостерон. Яички при этом сформированы. У некоторых мальчиков они даже уже опустились из брюшной полости в мошонку.

У девочек сформировался набор женских половых клеток. Достаточное количество яйцеклеток необходимо для того, чтобы в дальнейшем у женщины появилась репродуктивная функция.

Движения

К 33 неделе беременности двигательная активность у малыша меняется: количество совершаемых ребенком активных движений постепенно уменьшается. Во многом это обусловлено тем, что малыш уже довольно крупный и ему попросту становится тесно в матке. Даже несмотря на то, что ребенок уже не так сильно двигается и толкается, его мама все еще ощущает такие движения.

Как правило, ребенок очень активный днем, ночью же малыш обычно спит или отдыхает. Однако несовершенное строение коры головного мозга способствует тому, что плод может перепутать время суток. В таком случае он может разбудить свою маму среди ночи сильными пинками.

В данной ситуации беременной женщине следует глубоко подышать, выпить немного воды и попробовать рассказать своему малышу сказку. Эти действия должны успокоить малыша, и его двигательная активность уменьшится.

Как выглядит?

У малыша уже довольно хорошо определяются все части лица. Нос у ребенка имеет довольно четкий контур. Также выражен лоб, который уже не выглядит таким плоским, как раньше. Ушные раковины малыша имеют небольшие размеры и довольно четко контурируются.

На 33 неделе беременности щеки у плода уже становятся довольно пухлыми. Это происходит вследствие того, что под кожей увеличивается подкожно-жировая клетчатка.

Как расположен плод в утробе матери?

От расположения малыша в матке во многом зависит и способ техники родовспоможения. Если малыш располагается правильно – в головном предлежании, то риск родовых травм существенно снижается. К 33 неделе ребенок постепенно принимает устойчивое положение в матке. Изменение положения плода в материнской утробе возможно, но происходит на этом сроке довольно редко.

Менее благоприятным вариантом расположения малыша является поперечное положение. В этом случае плод находится перпендикулярно продольной оси матки. При таком расположении малыша естественные самостоятельные роды могут быть опасны развитием ряда осложнений. Врачи стараются этого избежать и прибегают к кесаревому сечению.

Еще один довольно неблагоприятный вариант того, как находится малыш в матке, – это тазовое предлежание. В этом случае таз ребенка расположен первым к родовому каналу. Самостоятельные роды при таком предлежании также могут быть чреваты развитием серьезных повреждений как у матери, так и у плода. Если малыш до родов не перевернется, то врачи также могут прибегнуть к выполнению кесерева сечения.

Тактика родовспоможения выбирается индивидуально и зависит от многих сопутствующих факторов. Принимает решение о возможности самостоятельных родов акушер-гинеколог, который отслеживает течение конкретной беременности и знает ее особенности.

О том, что происходит на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

В норме вес малыша должен быть близок к двум килограммам. Его рост достиг показателя 44 сантиметра. Ещё немного — и кроха вырастет настолько, что дальнейшее пребывание в материнской матке станет для него невозможным. Вряд ли кроха уже займёт иное положение, чем то, которое есть сейчас. Такая вероятность, конечно, есть, но она ничтожно мала. Шевеления малыша всё ощутимее и болезненнее для мамы. А всё потому что малютка окреп и подрос. Раньше он мог кувыркаться, как ему вздумается, но сейчас это нереально. Поэтому спустя пару дней таких толчков вы сможете без труда определить, где находятся ручки малыша, а где ножки.

Нервные связи формируются всё активней. И это несмотря на то что функционирование нервной системы крохи сложно назвать полноценным на данном этапе. Система терморегуляции уже работает, как надо, а тело крохи приобретает долгожданную пропорциональность. Продолжает своё созревание и лёгочная система, однако пока ещё этот процесс находится на завершающем этапе, а не на финишной прямой. Самостоятельно дышать малыш сможет только ближе к сроку родов.

Определение пола ребенка

На третьем УЗИ можно запросто определить пол ребёнка. К этому сроку никаких сложностей с гендерной идентификацией уже не возникает. Правда, узнать интересующую вас информацию может помешать сам малыш. Иногда крошки занимают весьма неудобную позицию, не давая врачам рассмотреть свои половые признаки. Впрочем, многие современные родители отказываются узнавать пол крохи до родов в принципе. Они считают, что это не так уж и важно. Здоровье — вот что в данном случае играет первостепенную роль. А кто родится — мальчик или девочка — большого значения не имеет.

ТЫ

Анализы и медицинские обследования

Никаких обязательных анализов на этой неделе у вас не будет. Действуем по давно заученной схеме: если нужно к врачу — за день до визита сдаём общий анализ мочи. Если не нужно — в лабораторию не идём, а отдыхаем дома. В случае, если на прошлой неделе вы не успели попасть на ультразвуковое обследование, доктор попросит вас посетить УЗИ-кабинет в ближайшие семь дней. Это будет последнее УЗИ в течение вашей беременности. Дополнительное может быть назначено лишь в том случае, если малютка слишком уж засидится в мамином животе.

УЗИ

Третье обязательное ультразвуковое исследование проводят с 32 по 35 неделю. Обсуждаемый срок беременности является идеальным для проведения названного выше обследования. Хотите узнать все подробности проведения УЗИ на 33 наделе — Анализы на 33 неделе беременности. Мы же, в свою очередь, расскажем о том, на что будет обращать внимание доктор в этот раз.

• Доктору необходимо оценить качество работы вашей плаценты. Для этого он замерит её толщину и определит степень зрелости. Если в плаценте будут обнаружены кальцинаты, эта информация обязательно будет внесена в результаты УЗИ.
• Пристальное внимание медицинского специалиста будет обращено к лёгким вашего ребёнка. Доктор проверит, готовы ли они к родам. Кроме этого врач подробно рассмотрит все внутренние органы малыша на предмет отсутствия каких-либо аномалий или нарушений развития.
• На УЗИ также будет определено положение плода и отсутствие или наличие обвития пуповиной. Если обвития есть, врач обязательно укажет их количество.
• В обязательном порядке определяется количество амниотической жидкости. Это необходимо для того, чтобы опровергнуть два диагноза: многоводие и маловодие.

Скрининг

Третий скрининг, как и первые два, проводится для того, чтобы оценить, соответствует ли развитие вашего малыша установленным физическим нормам. Но в отличие от первых двух скринингов последний не является анализом крови. Его проводят ровно так же, как и ультразвуковое исследование. Потому что третий пренатальный скрининг — это УЗИ и есть. В нашей тематической статье мы описали все подробности этого исследования на 33 неделе вынашивания ребёнка (Скрининг в 3 триместре беременности). Предлагаем вам попытаться разобраться в физиологических нормах, с которыми врач будет сравнивать параметры вашего крохи.

• К 33 неделе беременности рост малыша должен быть более 42,3 сантиметров.
• Вес должен превышать 1930 граммов (это нижняя граница нормы).
• Расстояние между теменными буграми на головке к этому сроку составляет 88 миллиметров и более.
• Периметр черепа маленького растущего внутри вас человека должен быть равен не менее чем 246 миллиметрам.
• Грудная клетка малютки по своему диаметру должна превышать 83 миллиметра.
• Обхват животика должен быть более 97 миллиметров.
• Длина бедренной кости к 33 неделе беременности уже более 63 миллиметров.

Подпишитесь на рассылку календаря беременности!

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

Что происходит с твоим телом - ощущения

К 33 неделе беременности вы должны были поправиться на десять килограммов. Эта прибавка в весе считается нормальной. Сравните норму с вашими показателями - всё ли в порядке? Вам поможет специальный калькулятор: просто .

Вы начинаете часто бегать в туалет по-маленькому. Иногда позывы в туалет настолько сильно докучают вам и возникают настолько часто, что вы всю ночь проводите в беготне. И кажется, только-только задремали, но нет — снова зов природы. Не удивляйтесь этому состоянию, ведь сейчас матка оказывает серьёзное давление на мочевой пузырь. Он не желает доставлять вам неудобства, однако у него попросту нет другого выбора.

Амниотическая жидкость накапливается к 33 неделе беременности до необходимого объёма. Больше количество околоплодных вод до самых родов увеличиваться не будет. Если вы стали довольно часто ощущать мелкие толчки внутри матки, не нервничайте. Скорее всего, ваш малыш просто икает. На обсуждаемом сроке это случается часто и связано с тренировкой дыхательной системы, которую организм малыша разрабатывает самостоятельно.

Объём крови в вашем организме к 33 неделе увеличился примерно на один литр. К настоящему моменту ваша кровеносная система перерабатывает от пяти до пяти с половиной литров крови. К тому же именно сейчас начинают своё функционирование так называемые плацентарные гормоны, которые отвечают за выработку молока в материнской груди.

Тянущие боли в животе

Если у вас на 33 неделе сильно и часто тянет низ живота, необходимо сообщить об этом акушеру-гинекологу. Иногда тянущие боли, сопряжённые с кровянистыми выделениями из половых путей и излитием околоплодных вод, свидетельствуют о начинающихся преждевременных родах. Однако чаще всего то, что представительницы прекрасного пола называют болями в нижней части живота, оказывается ощущением расхождения тазовых костей. Этот процесс сопровождается несильной ноющей болью в районе лона и чуть ниже пупка. Переживать в данном случае не о чем, потому что это абсолютно нормальный процесс. Но если вы всё же нервничаете, вызовите врача. Он всё расставит на свои места и объяснит, почему на этом сроке болит живот.

Боли в спине

Боли в пояснице с каждым днём только усиливаются. Вы наверняка уже применили все наши рекомендации: купили подушку для беременных, надели бандаж и даже заставили любящего мужа делать вам массаж по вечерам. К сожалению, ничего нового мы вам сегодня не посоветуем. Вы уже оформили декретный отпуск, поэтому старайтесь побольше отдыхать. Поверьте, все домашние дела, включая генеральную уборку, которую вы затеяли, подождут. Да и ни к чему вам сейчас чрезмерно перегружать и так работающую из последних сил спину.

Выделения

“Здоровые” выделения — спутники нормально протекающей беременности. У вас они наверняка такие и есть. Однако информацию о возможной опасности вы всё-таки должны прочесть. Бесцветные или немного молочные бели, имеющие консистенцию средней жидкости и ничем особо не пахнущие — это показатель здоровья вашей мочеполовой системы. Однако время от времени отклонения от нормы всё-таки случаются. Что это — индивидуальная особенность организма беременной или признак заболевания — сможет сказать только врач после осмотра и взятия мазка на анализ. Вот ситуации, когда врачебная консультация является обязательной:

• бели окрасились в жёлтый, зелёный или серый цвет с плохим запахом;
• бели стали очень жидкими, и вы замечаете существенные подтекания на постельном и нижнем белье;
• из половых путей появляются выделения с прожилками крови.

Тошнота

Некоторое чувство тошноты и докучливая изжога — верные спутники беременной на 33 неделе. После приёма пищи будущая мама может почувствовать, как её слегка подташнивает. Вот представьте себе: вы наполнили свой желудок, а одновременно с процессом наполнения на желудок продолжает давить матка, которая достигла размеров баскетбольного мяча. А ещё бывает так, что мамочку тошнит даже до еды, то есть на голодный желудок. Ваш кроха может подпереть желудок своими ножками, что тоже не доставит вам особого удовольствия.

Многоводие и маловодие

Многоводие и маловодие — это патологические состояния. Каждое из них возникает по определённым причинам и таит в себе определённые негативные последствия. Любой из этих диагнозов может поставить только доктор и только на основании результатов ультразвукового исследования. Многие беременные допускают одну и ту же ошибку: находят в недрах Всемирной паутины средний показатель количества околоплодных вод для своего срока и, видя несоответствие этой цифре, начинают паниковать. В таких случаях нужно вспоминать одну важную истину: только акушер-гинеколог может озвучить вам повод для волнений. Если из его уст ничего настораживающего не прозвучало, не стоит выдумывать себе болезни. Вся соль в том, что для 33 недели количество амниотической жидкости составляет 143 миллиметра. Но это всего лишь средний показатель нормы. Нижняя граница нормы — 77 миллиметров, а верхняя — 269 мм. Как видите, разлёт довольно большой.

Роды

У деток, которые рождаются до 34 недели беременности, лёгкие ещё не готовы к работе. У таких малышей нарушена выработка сурфактанта. Это смесь жиров и белков, которая не даёт альвеолам слипнутся. Сурфактант можно вводить новорождённым, однако он далеко не всегда имеется в наличие в отечественных медицинских учреждениях. Его можно и приобрести, но стоимость сурфактанта достаточно высока, не все родители могут позволить себе такую покупку. Именно поэтому врачи делают всё возможное для того, чтобы при риске возникновения преждевременных родов у пациентки продлить нахождение малыша в материнской утробе хотя бы на несколько дней.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Вещества, которые способны преодолеть плацентарный барьер на обсуждаемом сроке беременности, остаются неизменными:

• никотин;
• алкоголь;
• химические препараты;
• радиация.

Всего этого вам сейчас необходимо остерегаться. А если честно, это стоит остерегаться и после родов — всю свою жизнь. Ибо ничего плохого перечисленные вещества для человека не сулят.

Секс

Правильное питание

Основные правила 33 недели:

• количество съедаемой за сутки соли сводим к 3-4 граммам;обычную соль заменяем йодированной;
• выпиваем не менее двух литров чистой воды в сутки (если только врач не пропишет вам иной схемы питьевого режима из-за отёчности).

В идеале ваш рацион на этой и в течение последующих недель должен основываться на свежих фруктах и овощах. Из мяса стоит отдать предпочтение нежирным сортам: кролик или индюшка. Куриное мясо является аллергеном, поэтому есть его необходимо с особой осторожностью.

Витамины

Неконтролированный приём витаминных комплексов может привести к своеобразной передозировке. Переизбыток витаминов не менее вреден, чем нехватка полезных веществ. Если доктор сказал, что нужно продолжить приём, значит у него есть на то веские причины. Если сказал, что стоит прекратить, не спорьте, а прислушайтесь. Здоровье вашего малыша — это далеко не так тема, на предмет которой стоит вести дебаты с акушером-гинекологом.

Сейчас малыш становится главным в вашей паре, все ваши мысли заняты предстоящей встречей с ним, если сейчас начнутся преждевременные роды, обычно они возникают потому, что страдает именно ребенок. Но в этом сроке ребенок уже вполне окреп и сможет существовать самостоятельно при небольшой помощи врачей. Но стоит все-таки доходить до положенного срока. Сейчас вам снятся сны о родах и малыше, у вас возникает желание покупать малышу приданое, готовить ему детскую. В этом сроке важно начать психологическую подготовку к родам и посещать курсы для беременных, если вы не начали делать этого ранее. Остается всего семь недель до родов.

Изменения в организме на 33 неделе

33-я неделя беременности – это третий триместр беременности, по акушерскому календарю это девятый месяц беременности, и восемь месяцев беременности по календарю. До родов в срок остается всего семь недель. Сейчас активно идет прибавка в весе, за неделю вы можете прибавить до полу-килограмма, что вполне нормально. За счет увеличения размеров и веса тела вы стали двигаться гораздо медленнее, вам сложно найти удобную позу для сна, вы неуклюжи и можете быть раздражительны. Ребенок уже большой и его движения могут быть дискомфортными. При положении на спине могут возникать приступы тошноты и головокружения, сильный дискомфорт, это возникает по причине сдавления нижней полой вены. Стоит отдыхать и спать на левом боку с подложенными под спину и ноги подушечками.

Часто в этом сроке возникают отеки, если они выраженные, это может быть признаком гестоза беременных. Ранее было рекомендовано ограничение в питье для устранения отеков, но эта рекомендация себя не оправдывает. Стоит пить по состоянию, не мучаясь от жажды, но и не избыточно. Также нужно контролировать количество выпитой и выделенной жидкости, при значительной разнице в количестве принятой и выделенной жидкости нужно обратиться к врачу. Также стоит немедленно обратиться к врачу, если повышается артериальное давление.

Могут возникать проявления изжоги, так как желудок сдавливается большой маткой, и из-за этого возникают также запоры, вздутие живота и тошнота. Важно скорректировать питание, чтобы кишечник работал нормально. Стоит избегать приема медикаментов, лучше использовать народные средства и коррекцию питания.

Развитие плода на 33-ой неделе: вес размер и пол

На этом сроке колебания веса малыша могут быть в пределах от 1800-2200г, с колебаниями роста в 42-44 см, в зависимости от пола и особенностей течения беременности. С этого срока ребенок будет прибавлять примерно 200-300граммов в неделю, активно накапливая подкожный жир. Сейчас малыш становится похожим на обычного ребенка при рождении, только немного меньше размерами. Кожа у него стала розовой, не просвечивают сосудики, щечки стали пухлыми, а тельце приобрело пропорции. Хрящики носа и ушек уплотнились и приняли окончательную к рождению форму. Постепенно укрепляются кости черепа за счет отложения кальция, но швы между костями еще очень широкие, уплотняются кости скелета – ножек и ручек. За счет этого движения крохи становятся все более сильными и активными, мама очень явно их ощущает, хотя за счет тесноты матки они становятся реже. Если плод расположен в матке в неправильном положении, скорее всего он так и останется к родам, хотя еще возможно при помощи специальных упражнений, укладок на левый бок, уговорить кроху «развернуться».

Ребенок уже очень развит, у него сейчас включены в работу все органы и системы, активно функционируют печень и почки, а в поджелудочной железе работает только эндокринная часть – вырабатывается инсулин, ферменты будут вырабатываться только после рождения. В легких активно синтезируется сурфактант, именно за счет него легкие могут полностью раскрыться при первом вдохе и не слипнутся потом при выдохе. Это поможет ребенку самостоятельно дышать в случае преждевременных родов. Сейчас полностью сформировались внутренние половые органы и наружные гениталии, с тела постепенно исчезают пушковые волоски (лануго), но на голове отрастают волосы. Под кожей накапливается жир, который помогает в поддержании температуры тела. Самыми активными темпами происходит развитие головного мозга, формируются новые нервные связи, окончательно оформляются извилины и борозды. Сейчас большую часть времени ребенок проводит во сне, но при этом активно развивается, его органы чувств полностью активны – плод может реагировать на свет, он слышит различные звуки тела мамы и те, что поступают снаружи, ощущают прикосновения, различают вкус и запах околоплодных вод. Если мама ест сладости, ребенку это нравится, а если она потребляет не вкусные по мнению плода продукты, он может активно пинаться. Сейчас сердце плода сокращается до 130 ударов за минуту, оно полностью сформировано, за исключением особых отверстий, шунтов, по которым идет сброс крови в обход легких, которые закроются с первыми вдохами ребенка в начале его жизни. Иммунная система почти полностью сформирована, но еще не полностью работает, что делает ребенка уязвимым для инфекций и развития аллергии, если мама не будет поддерживать диету.

Ощущения будущей мамы

В этом периоде из-за активного набора веса и роста плода может возникать целая гамма ощущений. Ребенок растет очень быстро и ему становится очень тесно в животе мамы. Основными ощущениями сейчас станет шевеление плода, которое сейчас стало уже не таким активным и частым, но при этом каждое движение ощущается очень отчетливо. Некоторые из толчков и пинков могут быть болезненными для матери, особенно если плод ударяет по ребрам, печени или мочевому пузырю. Стоит внимательно следить за количеством шевелений плода, они должны возникать не реже пяти-шести раз в час. Если ребенок длительно не дает о себе знать или шевелится очень активно и болезненно, стоит немедленно обратиться к врачу – возможно, плод страдает.

Сейчас наст роение женщины переменчиво из-за меняющегося гормонального фона, изменяющегося тела и страха предстоящих родов. Нужно больше времени уделять себе и отдыху, спать днем и много гулять. Также нужно проводить упражнения на разгрузку спины и живота, занимая коленно-локтевое положение несколько раз в день на 10-15 минут.

Роды на 33 неделе

Иногда бывает так, что роды начинаются ранее запланированного срока, и в срок 33 недель они будут преждевременными, а ребенок – недоношенным. Но к этой неделе организм малыша уже достаточно сформирован для того, чтобы существовать самостоятельно, при родах он сможет закричать и его легкие расправятся, сурфактанта может быть достаточно для самостоятельного дыхания. Конечно, нервная система еще недостаточно зрелая, а способность к поддержанию температуры тела еще ограничена, но остальные органы и системы работают вполне активно. Малышу понадобится особый уход и создание постоянного тепла, и он сможет вполне активно расти и развиваться. Обычно таких малышей помещают в палату детского отделения в кроватки с постоянным поддержанием температуры и дополнительной подачей кислорода. Сосательный рефлекс у такого крохи может быт ослаблен. И скорее всего ему придется давать сцеженное грудное молоко, пока он не окрепнет.

Состояние матки на 33 акушерской неделе

В этом сроке дно матки поднимается от лонного сочленения на 33-34 см, но это не максимальная ее высота, она еще немного подрастет. Но к этому сроку стенки матки должны быть расслаблены, шейка матки сомкнута, в области маточного зева стоит комочек плотной слизи (слизистая пробка). За счет расслабленного состояния маточных стенок осуществляется адекватный кровоток между плацентой и стенками матки. При наличии частого тонуса матки стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить формирование фето-плацентарной недостаточности. Обычно тонус матки ощущается как резкое уплотнение стенок, живот каменеет и тянет. Сейчас могут возникать тренировочные схватки – они нерегулярные, безболезненные и не приводят к открытию шейки матки. Они проходят после отдыха или сна, не нарушают кровообращения у плода.

Если же возникает боль в живота схваткообразного усиливающегося характера, при этом живот сильно твердеет, появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую и в роддом. Возможно, начинаются преждевременные роды.

Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В сроке 32-34 недель беременности назначается третье скрининговое УЗИ плода, которое необходимо для выявления поздних пороков развития плода, проблем со стенками матки, плацентой и определением дальнейшей тактики ведения беременности и планирования родов. Прежде всего, на УЗИ определяют предлежание плода – головное или тазовое, при головном предлежании определяют – куда повернута спинка плода. Это необходимо для того, чтобы решить – будут вестись роды через естественные родовые пути, или понадобится операция кесарева сечения.

Расшифровка УЗИ проводится врачом, и он оценивает основные показатели УЗИ:

Предполагаемый рост и вес плода, уточняет срок предполагаемых родов,

Смотрит показатели окружности головы и груди, длину крупных костей,

Оценивает строение и работу внутренних органов, особенно посек и сердца, определяет частоту сердцебиений и кровоток в сердце.

При необходимости проводится также доплерометрия плода.

Дополнительно проводится оценка количества и характера околоплодных вод, состояние стенок матки, размеры, высоту стояния дна матки, состояние шейки матки, расположение плаценты и ее состояние, а также длину пуповины и состояние ее сосудов. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но целиком плод на мониторе уже видно не будет, так как малыш уже достаточно крупный, и разглядеть можно только части тела.

Как определить степень зрелости плаценты

По данным УЗИ проводится оценка степени зрелости плаценты. Это особое состояние сосудов плаценты, ее толщины и размеров. Определение этой степени важно для прогноза беременности и родов – при замедленном или преждевременном старении плаценты могут нарушаться процессы кровообращения и питания, малыш может страдать. Данные о зрелости плаценты указывает врач при УЗИ, и плацента может иметь зрелость от нулевой до третьей степени. К сроку 33 недель плацента имеет первую степень зрелости, и при наличии плаценты со второй степенью зрелости врач будет более пристально наблюдать за беременной.

Выделения

В 33 недели выделения должны быть необильными, прозрачными или слегка белесыми, без сильного запаха и патологических включений. За счет слизистой пробки выделения могут быть чуть более обычными, чем всегда. Однако, в этом сроке характер выделений может меняться при развитии молочницы – частого спутника беременных. При этом выделения становятся молочно белыми, творожистыми или хлопьевидными, с запахом кислого молока, обильные, с развитием зуда и жжения во влагалище. Это состояние требует лечения, чтобы избежать преждевременных родов или внутриутробного инфицирования плода, нарушения самочувствия матери. Врач назначит лечение свечками, необходимо соблюдение правил гигиены и ношение только дышащего белья, подмывание отварами трав или раствором соды.

Не менее опасными могут быть выделения зеленоватого, желтого, серого или белого цвета с примесью слизи, пены, пузырьков, гноя или резким неприятным запахом. Такие выделения обычно сопровождаются краснотой промежности, чувством зуда и жжения во влагалище. Обычно так себя проявляют генитальные инфекции, которые необходимо немедленно пролечить, дабы избежать внутриутробного инфицирования плода. Обычно врач проводит мазок и по его результатам назначает местную, и очень редко, общую терапию приемом препаратов внутрь.

Особенно опасными будут кровянистые, мажущие выделения или кровь на белье. Это состояние требует госпитализации и исключения патологий плаценты и шейки матки, преждевременных родов. Если выделения обильные, водянистого характера, с сладковатым запахом, без цвета и постоянно мочат белье, нужно исключить подтекание околоплодных вод. При наличии дефектов плодного пузыря оды подтекают и открывают путь для инфекции плода. Кроме того, это реальная угроза начала родов. Необходимо проведение теста на околоплодные воды в домашних условиях или на приеме у врача. Если воды подтекают, нужно немедленно решать вопрос о продолжении беременности – инфекция может проникать к плоду буквально за несколько часов.

Боли в животе

При нормально протекающей беременности никаких болей в животе быть не должно. Матка расслаблена, связки растянуты и могут возникать только легкие тренировочные схватки, которые никакой боли и дискомфорта приносить не будут. Если возникает боль в животе или сильный дискомфорт, нужно поговорить с врачом и пройти дополнительный осмотр.

При возникновении болезненности внизу живота с резким уплотнением стенки матки, при наличии сильной боли в пояснице, особенно при кровянистых выделениях, можно возникать отслойка плаценты, состояние, опасное для матери и плода. Необходима немедленная госпитализация в роддом и проведение мероприятий по спасению жизни. При небольшом участке отслойки возможно применение консервативных способов терапии для пролонгирования беременности.

Боли могут быть также в области спины, поясницы, по бокам живота или в области таза за счет роста плода и давления его веса. Это происходит за счет изменения центра тяжести, растяжения и размягчения связок. Облегчить эти боли может ношение бандажа, специальная гимнастика и частый отдых.

Простуда и способы лечения

В этом сроке, как и в любом другом, возможно развитие простуды. ОРВИ и грипп в таком сроке беременности могут быть опасными, они приводит к повреждению плаценты и преждевременному ее старению, что будет нарушать маточно-плацентарный кровоток. Хотя иммунная система плода уже активно работает, она может пропустить вирусы или микробы, что приведет к нарушению в развитии плода и функциональным отклонениям в работе нервной системы. Насморк при простуде опасен тем, что нарушает полноценное дыхание и доставку кислорода к тканям и плоду, кашель может приводить к повышению тонуса матки за счет повышения при кашлевых толчках внутрибрюшного давления. Высокая температура приводит к угрозе преждевременных родов, отслойке плаценты и другим осложнениям. Если вы заболели, как лечить простуду, вам подскажет врач. Самолечение при простуде беременных запрещено.

Режим питания и вес мамы

В срок 33 недель прибавка в весе в целом может колебаться от девяти до 13 кг, в зависимости от изначального веса до беременности. У худеньких девочек прибавка веса составляет 13-15 кг. У полненьких – около 8-9 кг. Небольшие отклонения в 1-2 кг не считаются патологией, и вполне допустимы в обе стороны. В третьем триместре контроль за весом крайне важен, так как очень большие прибавки могут указывать на выраженную задержку жидкости начало гестоза, либо на неправильное питание и формирование лишнего веса.

В связи с этим важен контроль за правильным питанием будущей мамы и коррекция ее рациона при высоких прибавках веса. Женщине нужно следить за тем, что и в каком количестве она кушает, отказываться от жирных и высоко калорийных продуктов, углеводов и сладостей. Нужно увеличить в рационе количество белка и витаминов, минералов, а также растительной клетчатки. Стоит отказаться от продуктов фаст-фуд, высокоаллергенных продуктов и кушать мелкими порциями, но часто, не менее пяти-шести раз в день. Нем стоит сильно солить пищу, особенно при отечности.

Секс

При наличии желания и отсутствии противопоказаний секс в этом сроке беременности не противопоказан. Н стоит проконсультироваться с врачом, какие позы можно. При наличии противопоказаний или угрозы преждевременных родов от интимной близости на все ставшееся время до родов стоит отказаться.

33 акушерская неделя - это 31 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности. Нормальная беременность длится 40 недель (280 дней, 10 акушерских месяцев). 33 неделя беременности соответствует 231 дню беременности и началу девятого акушерского месяца. Акушерский месяц, в отличие от календарного, составляет 28 дней. В итоге нормальная беременность длится чуть более 9-ти календарных месяцев.

Размеры ребенка на 33 неделе беременности

Что происходит с плодом на сроке 33 недели

Иммунная, эндокринная и нервная системы достигли завершающей стадии развития. Все остальные внутренние органы уже полностью сформированы и могут спокойно функционировать и вне утробы.

Образование и дальнейшее усовершенствование связей между нервными волокнами приводит к тому, что малыш лучше ориентируется в окружающем его пространстве, возрастает его тактильная чувствительность, движения конечностей становятся более координированными. Скорость формирования нервных клеток и связей в головном мозге очень велика. Созревают центры, которые после родов возьмут на себя функцию обеспечения нормального существования ребенка. Плод видит сны, различает свет и тьму, вкусы и запахи.

Несмотря на то что, легкие крохи можно считать почти созревшими, так как количество сурфактанта в них скорее всего позволило бы ребенку самостоятельно дышать, если бы он родился на этом сроке, 33 недели, довольно опасный период для рождения ребенка. Также остается проблемой самостоятельное поддержание постоянной температуры тела, ведь развитие подкожной клетчатки в 33 недели беременности еще недостаточное.

Полезно знать

В легких завершается формирование альвеол, однако из-за некоторых перестроек начинает снижаться образование сурфактанта. Этот процесс растягивается на следующие 2 недели, в течение которых увеличивается опасность развития дистресс-синдрома, которым нередко страдают недоношенные дети.

Антитела проходят к ребенку через плаценту, обеспечивая формирование его иммунной системы.

Полезно знать

Процесс поступления иммунных антител продолжается после родов с грудным молоком, поэтому очень важно кормить ребенка грудью, по крайней мере первые 6 месяцев его жизни. Усвоение антител через желудочно-кишечный тракт происходит только в период новорожденности до 12 месяцев, пока еще не вырабатывается соляная кислота в желудке. Именно соляная кислота служит антисептиком, убивая некоторые болезнетворные бактерии и вирусы, а так же и антитела.

Как выглядит ребенок на 33 неделе беременности

Ребенок становится похож на обычного новорожденного. Сейчас плод все больше набирает вес, приближается к тому весу, с которым он родится. Он округляется, тельце его становится пропорциональным. Подкожная клетчатка откладывается в области лица, щечки круглеют, кожа разглаживается, приобретает розовый цвет. Половые органы у мальчиков и девочек сформированы уже полностью. Ребенок, с каждым днем, всё больше теряет пушковые волосы (лануго) и приобретает растительность на голове. Под кожей скапливается жирок, который поможет после рождения поддерживать температуру тела. Хрящи ушных раковин становятся плотнее, появляется исчерченность стоп, ногтевые пластинки, практически, закрывают ногтевые ложа.

Костные швы на черепе малыша срослись еще не полностью. Это облегчает ему прохождение через довольно узкий родовой канал от шейки матки до входа во влагалище. Тем временем другие кости становятся твердыми.

Движения плода на 33 неделе беременности ограничиваются небольшим пространством, поэтому он только периодически поворачивается в разные стороны. Развитые мышцы ног и рук позволяют ему делать сильные толчки, которые могут доставить вам некоторое неудобство. Толчки малыша в область печени, желудка, мочевого пузыря могут оказаться весьма болезненными, но, как правило, они не способны причинить материнскому организму вред. Теперь вы отчетливо можете различить конечности маленького и даже успокоить его нежным поглаживанием. На этом сроке большинство детей переворачиваются головой вниз. Впрочем, некоторые могут неоднократно менять положение и в течение оставшихся недель беременности.

Полезно знать

Наиболее благоприятным считается головное предлежание плода, когда головка располагается внизу, во входе в таз. Но и его обратное положение, тазовым концом вниз, тоже не является катастрофой и естественные роды при надлежащем родовспоможении вполне возможны. Исключительный случай - лишь поперечное положение плода, являющееся показанием к операции кесарева сечения.

Прибавка массы тела малыша и вашей соответственно, может достигать 400 грамм в неделю, это нормально. Малыш начнет стремительно набирать вес. Это процесс немного приостановится перед самыми родами. Сейчас он весит примерно 2000 грамм, ростом 440 мм, сердце бьется с частотой 120–150 уд./мин.

Развитие плода на 33 неделе беременности

• Тело плода стало более пропорциональным, округлились щечки, а коже скорее розовая, чем красная. С каждым днем ваш ребенок все больше становится похожим на новорожденного. На голове у плода появляется больше волос, а кожа постепенно начинает терять лануго.


• Сейчас у вашего ребенка уже функционируют все органы. Работают печень, почки, вырабатывает инсулин поджелудочная железа, вполне самостоятельно свои функции может выполнять и щитовидная железа.


• На 33 неделе беременности увеличивается масса сердца плода, оно все с большей интенсивностью «прокачивает» кровь. Сердечко ребенка практически полностью сформировалось и делает приблизительно 120–150 ударов в минуту.


• Стенка кровеносных сосудов утолщается, они уже могут сокращаться и расширяться.


• Стенки альвеол изнутри покрываются сурфактантом, без которого легкие просто не смогут раскрыться.


• В головном мозге плода формироваться нервные центры, которые контролируют различные процессы в организме (дыхательный, сердечно-сосудистый центры, центр терморегуляции и т.д.).


• С этой недели почки начинают полноценно фильтровать из крови вредные продукты обмена веществ, которые плод выделяет с мочой в околоплодные воды.


• На этом сроке у мальчиков яички должны опуститься в мошонку. Половые органы девочек полностью сформированы.


• Несмотря на то, что большую часть времени плод проводит во сне, он уже видит сны. Когда свет проникает через переднюю брюшную стенку он различает неясные тени, а все его органы чувств уже полностью сформировались. Малыш уже может различать запахи и вкус.


• Формирование иммунной системы только набирает обороты, поэтому любая инфекция на этом сроке беременности может негативно сказаться на здоровье и дальнейшем развитии малыша.


• Места малышу в матке становится все меньше, он менее подвижен. Его движения напоминают скорее разминку конечностей.

Что происходит в организме женщины на 33 неделе беременности

33 неделя беременности для женщины - это тот срок, когда она в полной мере познает все прелести беременности. Ей стоит огромных усилий подняться с кресла или самостоятельно зашнуровать ботинки или застегнуть сапожки! Ваш организм продолжаем изменяться. И даже если вам казалось, что больше животу и не вырасти, придется убедиться, что резервы еще остались - он продолжает расти и поджимать окружающие органы.

Если вы готовитесь стать мамой впервые, головка вашего малыша на этой неделе может опуститься в область таза и плотно прижаться к шейке матки. Это происходит приблизительно у половины всех первородящих женщин. Если же вы ожидаете второго ребенка, это может случиться за неделю перед родами. Впрочем, у некоторых женщин плод не опускается до момента начала родовой деятельности.

Давление матки в сторону диафрагмы ограничивает подвижность легких, что становится причиной возникновения легкой одышки. На 33 неделе беременности нехватка воздуха заставляет женщину значительную часть времени проводить полулежа и периодически глубоко вздыхать. Придется потерпеть до 36–37 недель беременности, когда головка ребенка опустится в таз, и дно матки немного сместится книзу.

Малыш может продолжать икать - женщина чувствует серии лёгких толчков изнутри. Это не должно беспокоить будущую маму, так как является вполне естественным и нормальным явлением, указывающим лишь на то, что малыш активно развивает свои дыхательные пути, и при необходимости может даже откашляться.

Многие врачи связывают это с гипоксией, то есть, кислородным голоданием плода, но на поздних сроках икоту можно считать вариантом нормы. Просто дыхательный центр малыша «тренируется», и он делает первые дыхательные движения. Не волнуйтесь, он не захлебнется водами, и ничего страшного с ним не случится. И вообще, в легкие воды никак не попадут, они пока что закрыты, и расправятся только с первым вдохом, который ваш ребенок сделает сразу после рождения.

Что касается интенсивности движений малыша, то учитывайте: у каждого ребеночка она разная, ведь каждый еще имеет свой нрав и темперамент. В целом же, количество шевелений должно сохраняться на уровне прошлого месяца. Общепринятой нормой врачи называют не меньше 10 шевелений в течение 2 часов. При этом, учитывается каждое ощутимое движение малютки - толчки, пинки, удары, движения всем телом.

Будущие мамы могут заметить, что их десны стали очень чувствительны и могут кровоточить. Если это происходит редко, то нет повода для беспокойства, но при постоянной кровоточивости десен надо обратиться к стоматологу.

Анемия у будущей мамы постепенно уходит в прошлое. Теперь её организм, при правильном течении беременности, вырабатывает достаточно полноценных красных кровяных телец, чтобы полностью обеспечить потребности её организма, и масса эритроцитов правильно пропорциональна плазме крови беременной.

Изжога в 33 недели может стать почти постоянным спутником и не проходит даже ночью. Развивается она из-за действия гормонов на желудочный тракт и расслабления сфинктеров, а также из-за повышения выработки соляной кислоты в желудке.

Также ночью могут появиться судороги в икроножных мышцах, что указывает на недостаток кальция.

Некоторые беременные жалуются на зуд в области живота. Живот зудит по причине чрезмерной сухости и перерастяжения кожи. Облегчить состояние помогут крема от растяжек.

Женщина всё ещё может ощущать потребность в частом мочеиспускании. Также это ещё и усложняет ночной отдых. Будущая мама за ночь может до 5–8 раз вставать в туалет, что не добавляет приятных ощущений, так как на этом сроке большой нагрузке подвергается спина. Выход здесь один - на ночь пить по меньше жидкости, а лучше всего отказаться от питья за 2–3 часа до отхода ко сну.

В положении лежа на спине, в пояснице часто возникает ощущение тяжести, а иногда даже боль, распространяющаяся по бедру до колена - это следствие сдавления растущей маткой бедренного нерва, проходящего по соседству.

На тридцать третьей неделе беременности женщина, как и ранее, должна следить за характером выделений из половых путей и в случае появлении белей, примеси слизи, гноя или крови, немедленно принимать меры.

Преимущественно на этом сроке боли и ощущение тяжести возникает в пояснице. Это и понятно позвоночник сейчас сильно перегружен и с точки зрения увеличения веса, который он должен удерживать, и с точки зрения перераспределения нагрузки, большой живот заставляет позвоночник неестественно прогибаться. Боли могут быть достаточно сильными, если у женщины были проблемы с поясницей и до беременности. К каким обезболивающим средствам можно прибегнуть, вам может посоветовать только ваш врач. Что бы снять застойные явления в пояснице, утром и перед отходом ко сну вы не должны забывать делать лёгкие вращательные движения тазом.

Если беременность протекает благополучно, то болеть живот не должен. Поэтому, при болезненности живота любого характера лучше лишний раз подробно расскажите о симптоматике врачу: в любом случае, всегда лучше перестраховаться, чем потом страдать от того, что вовремя не среагировали. К тренировочным безболезненным потягивающим схваткам вы, наверное, уже успели привыкнуть. Но будьте готовы к тому, что с 33 недели могут наблюдаться и несколько болезненные сокращения матки - тянущие боли внизу живота в виде предвестников родов могут появляться уже и сейчас. Поводов для волнения нет, если схватки не продолжительны, не нарастают и не учащаются, не сопровождаются ярко выраженной болью.

Прибавка веса по сравнению с началом беременности к 33 неделям в норме составляет 9–13 кг. Небольшой выход за эти пределы не является патологией. О чем не надо забывать, так это о том, что в последнем триместре беременности контроль веса чрезвычайно важен. Это период опасен для развития гестоза и к его признакам относится увеличение веса свыше установленной нормы для этого срока беременности.

Беременные женщины часто жалуются на то, что в конце дня ноги сильно отекают. Задержка воды в организме или отеки проявляются сильнее в теплую погоду и по вечерам. Удивительно, но поддержание водного баланса может помочь уменьшить отеки. Вашему телу, особенно почкам, и вашему малышу необходимо много жидкости. Поэтому пейте сколько хочется, но при этом вам все же необходимо считать выпитое и выделенное. Заведите тетрадочку и записывайте туда объем выпитого и выделенной мочи, каждые сутки. Если вы вдруг почувствовали, что опухают кисти рук или лицо, в ваших расчетах появилась значительная разница между выпитой жидкостью и выделенной, у вас стало повышаться артериальное давление, появились головокружения, мелькание «мушек» перед глазами - немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком позднего токсикоза беременных.

Будущая мама к этому сроку все сильнее ощущает приближение родов, чаще видит тревожные сны.

Живот на 33 неделе беременности

Видеоблог - 33 неделя беременности

Если у вас свело икроножную мышцу, потяните пальцы стопы на себя, затем ослабьте напряжение и повторите это еще раз с чуть большей силой. После того, как мышца расслабилась, помассируйте голень (движения от стопы к колену). Затем походите не спеша несколько минут, после чего лягте и примите удобное положение. Если судороги возникают все чаще, посетите врача.

Если вы хотите сохранить эстетичный вид живота, носите бандаж, даже когда находитесь дома, и встали с дивана всего на 5 минут, только заварить чай. В этом случае матка поддерживается в вертикальном положении, не опускается и не растягивает низ живота.

Женщинам, страдающим варикозным расширением вен, следует особенно тщательно соблюдать рекомендации врача и постоянно носить компрессионный трикотаж. Кстати, облегчить кровоток по венам ног помогает все тот же бандаж, поддерживающий матку в возвышенном положении.

Если вас беспокоит изжога - попробуйте соблюдать следующие рекомендации, это облегчит ваше состояние.

Что помогает избежать изжоги?

• Частое и дробное питание (5–6 раз в день) и последний прием пищи не позже, чем за 3–4 часа до сна.


• Отказ от жирных, жареных, острых, копченых продуктов, кофе, крепкого чая, шоколада.


• Легкий ужин, преимущественно состоящий из легкоусвояемых белков и углеводов, например, каша и паровая котлета.


• Умеренная активность после еды. Не стоит сразу поле приема пищи ложиться на диван, лучше прогуляться или хотя бы помыть посуду.


• Ежедневное опорожнение кишечника.


• Ношение свободной, не давящей на живот одежды.


• Сон на кровати с приподнятым головным концом.

• Теплое молоко, принимаемое маленькими порциями, а еще лучше с добавлением 1 капли эфирного масла фенхеля.


• Слегка подогретая щелочная минеральная вода без газа.


• Кисели из сладких фруктов.


• Овсяная каша на воде.


• Имбирный чай.

Также беременным женщинам для борьбы с изжогой рекомендуются антацидные препараты. Выбрать конкретное лекарство вам посоветует врач

Вам сложно засыпать. Когда вы ложитесь на спину, может развиться приступ тошноты, с головокружением и значительным дискомфортом. Это связано с тем, что ребенок сдавливает нижнюю полую вену, нарушая кровоток. Спите на боку, лучше на левом, это обеспечивает наилучшее кровообращение для вас и ребенка.

Половая жизнь на 33 недели беременности вполне возможна, если беременная женщина регулярно осматривалась, и врачи утверждают, что угрозы для беременности нет. Но необходимо не забывать о некоторых моментах. Сперма оказывает расслабляющее действие на шейку матки и является стимулятором родов. Поэтому при проведении полового акта следует пользоваться презервативом. Конечно же, резкие движения исключены. При выборе поведения пара должна руководствоваться здравым смыслом. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключаются.

Если плод шевелится реже 10 раз в течение 2 часов, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Чтобы оценить состояние малыша, врач может назначить УЗИ и/или кардиотокографию (КТГ).

Если у вас есть признаки анемии, не забывайте принимать препараты железа. А вот прием витаминов, которые вы исправно пьете с начала беременности, можно уже приостановить, оставив лишь йод в дозе 200 мкг в день. Если малыш «обещает быть» крупным, это тем более актуально. Есть ряд исследований, говорящих о том, что дополнительный прием витаминов на последних неделях беременности способствует увеличению пропорций тела ребенка.

Старайтесь не перенапрягаться. Делайте лишь самое необходимое. К примеру, отправляясь в магазин, не тащите тяжелые сумки - только то, без чего нельзя обойтись.

Вы можете уже начать подготовку к родам и ещё попробовать облегчить себе быт в первые недели после родов.

Заранее сделайте сами или закупите замороженные полуфабрикаты. Они пригодятся в первые недели после родов, когда вы начнете кормить грудью.

Составьте список важных телефонов: врача, роддома, скорой и так далее. Занесите их также в память мобильного телефона в отдельную группу.

Подумайте о том, на кого вы сможете оставить детей и домашних животных. Договоритесь с друзьями и родственниками заранее.

Полезно знать

Если вы переживаете, что можете не успеть в роддом, постарайтесь подстраховаться. Выбирайте роддом как можно ближе к дому, держите на видном месте телефон неотложной помощи, пусть в прихожей стоит пакет с необходимыми во время родов вещами.

Как избавиться от тревожности? Важно получать как можно больше положительных эмоций сейчас! Встречайтесь с хорошими подругами, смотрите положительные фильмы, проводите больше времени со старшими детьми, ведь очень скоро большая часть вашего внимания переместиться в сторону новорожденной крохи. Положительные эмоции приносит выбор детских вещей. Покупать заранее или нет - ваш собственный выбор. Если вы не хотите покупать заранее - не делайте этого, просто присмотритесь, определитесь, что бы вы хотели купить, когда малыш уже родится, какие есть приспособления, облегчающие жизнь маме и ребенку (молокоотсос, колыбелька, слинг, бутылочки, радио- или видеоняня, коврик для игр и т.д.).

Идеальный способ подготовить свое тело к родам - заняться йогой. Ничего страшного, если вы еще ни разу не пробовали. Под руководством грамотного и опытного инструктора вы можете начать прямо сейчас. Если по какой-то причине вы не можете ходить на занятия йогой в специализированный центр, смотрите видео-уроки йоги для беременных в нашем календаре начиная с 12 недели беременности. С большинство упражнений для начинающих вы справитесь сами без вреда для себя и ребенка.

Опасности на 33 неделе беременности

• преждевременных родов,


• хронической гипоксии плода (с кровью к малышу поступает недостаточно кислорода),


• гестоз,


• преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

Полезно знать

Отслойка плаценты - это отделение плаценты от стенки матки. При нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка. Если же по каким-то причинам отслойка началась до родов, это может угрожать жизни плода.

Признаками отслойки плаценты могут быть кровяные влагалищные выделения. Бывают случаи частичного отслоения плаценты, тогда беременную женщину госпитализируют, и она находится под постоянным наблюдением врачей. Причинами отслоения плаценты могут быть аномалии в развитии беременности, гипертония, травмы, недостаточность длинны пуповины, резкое уменьшение размеров матки, гиперавитаминоз и нехватка в организме фолиевой кислоты.

Полезно знать

Симптомы отслойки плаценты не одинаковы в разных случаях. Может наблюдаться сильное кровотечение из половых органов, его может не быть совсем. Другой признак - отсутствие движений плода, что может говорить даже о его смерти. Боль в поясничном отделе, болезненность матки и сильные постоянные боли в животе. Изменяется форма матки (выбухание стенки), возникают постоянные сокращения ее мускулатуры.

Не всегда и не всё бывает так гладко, как хотелось бы, преждевременные роды на 33 неделе - возможны. Что ждет ребенка? На этот момент, размеры плода уже позволяют ему справиться с большинством трудностей: его лёгкие могут обеспечить организм кислородом, его кишечник и органы мочеотделения также хорошо развиты. Возможно, он проведет в больнице около месяца, прежде чем вы сможете забрать его домой. Ему потребуется инкубатор, так как он не в состоянии сам поддерживать тепло тела, не защищен от инфекции и плохо реагирует на увлажненный, насыщенный кислородом воздух.

Полезно знать

Возможно, он не сможет первое время сосать самостоятельно, но в любом случае, ему будет нужно ваше молоко. Оно придет, несмотря на то, что роды произошли раньше времени, и лучшей пищи для ребенка нет. Если у ребенка нет других проблем, кроме того, что он родился преждевременно - он вырастет здоровым.

Ребенок практически полностью сформирован. В принципе, в это время вы уже можете не так сильно бояться преждевременных родов, как раньше, потому что и семимесячных малышей сейчас успешно выхаживают. Тем не менее, не забывайте о предосторожностях и продолжайте себя беречь, потому что легкие малыша пока незрелые, и в идеале ему все же стоит задержаться в матке до подходящего срока.

Анализы на 33 неделе беременности

Вас могут направить на КТГ - кардиотокографию. Это специальное, безвредное исследование, которое определяет взаимную зависимость между двигательной активностью малыша и его сердцебиением. Оценив результаты, можно сделать вывод, насколько хорошо чувствует себя ребенок, есть ли у него гипоксия, и т.д. Даже женщинам, у которых нет особенных проблем, в последние недели КТГ назначают каждые 10 дней. Советуем вам исправно посещать эти процедуры, чтобы вместе с доктором следить за состоянием малыша.

В период с 32 по 34 неделю всем будущим мамам предстоит третье скрининговое УЗИ, определяющее состояние плода. По результатам этого исследования можно будет не только узнать, как себя ощущает ребенок и соответствует ли его состояние норме, но и предположить, каким способом будет проводиться родоразрешение. УЗИ на этом сроке очень важно, так что пройти его надо обязательно.

Даже если у вас есть проблемы с беременностью, вы можете быть уверены, что процедура УЗИ не принесет вам никаких дополнительных неприятностей и не вызовет ухудшений в вашем состоянии. Напротив, она будет очень полезна, так как даст врачам точную информацию о том, что происходит с вашим малышом.

Исследование позволяет установить практически любые нарушения со стороны ребенка, матки и плаценты, например: задержка внутриутробного развития плода, многоводие, маловодие, старение или кисты плаценты, пороки сердца у малыша, обвитие пуповиной, миомы матки и др.

С результатами обследования вам стоит обязательно вернуться к гинекологу, у которого вы наблюдаетесь. Он «переведет» и объяснит вам все, что написано в заключении, и предложит лечение, если оно будет необходимо.

Также во время проведения этого УЗИ оценивается функциональная способность плаценты - степень зрелости, кровоток в ней, наличие инородных включений (кальцинатов). Измеряется количество околоплодных вод. Зачем определяют степень зрелости плаценты?

Чем больше плацента содержит кист или отложений солей, тем хуже она способна выполнять свою функцию. При установлении диагноза «преждевременное старение плаценты» вам назначат препараты, усиливающие маточно-плацентарный кровоток и, вероятнее всего, повторное УЗИ или КТГ плода через 1–2 недели.

Производятся измерения плода, для уточнения соответствия сроку гестации. Внимательно осматривают легкие, для определения их степени зрелости и готовности к самостоятельному дыханию вне организма мамы.

Полезно знать

При УЗИ плода в 33 недели беременности степень зрелости легких оценивается по эхогенности, то есть оттенку. Сравнивается эхогенность легких с эхогенностью печени. При УЗИ плода в 33 недели беременности эхогенность легких и печени одинаковая. Легкие плода практически готовы дышать кислородом из воздуха.

В обязательном порядке осматривается пуповина, уточняется, нет ли обвития вокруг шеи или конечностей ребенка, нет ли узлов, количество сосудов в ней, кровоток по ним.

Полезно знать

С помощью доплер-приставки специалист также оценивает качество кровотока в сосудах пуповины, структуру плаценты, строение стенок матки и др.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 33 недели беременности в норме

• БПР (бипариетальный размер) 77–91 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер) 98–116 мм.


• ОГ (окружность головки плода) 289–333 мм.


• ОЖ (окружность живота плода) 267–325 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 33 недели беременности

• Бедренная кость 58–68 мм.


• Плечевая кость 53–63 мм.


• Кости предплечья 46–54 мм.


• Кости голени 54–62 мм.

20.03.2017

33-я неделя беременности - это начало 9-го акушерского месяца. До момента появления малыша на свет осталось всего 7 недель. В преддверии родов ребенок принимает свое естественное положение - предлежание. Его организм и организм женщины начинают активно готовиться к родам.

Признаки и ощущения на 33-й неделе беременности

На 33-й неделе женщина стремительно набирает вес. С этим связано и усиление некоторых ощущений и появления недомоганий. Из-за большого объема живота, могут беспокоить изжога, запоры, одышка. А натяжение кожи на животе способствует появлению зуда и растяжек. Женщина становится более чувствительной к движениям малыша, она ощущает каждый толчок.

Развитие плода на 33-й неделе беременности

На 33-й неделе беременности вес плода достигает 2000 г, а длина 42-44 см. Движения малыша более активные, так как опорно-двигательный аппарат уже довольно хорошо развит. Продолжает накапливаться подкожный жир, тело становится более пропорциональным и оформленным. Благодаря выработке сурфактанта в альвеолах, в случае преждевременных родов, малыш сможет самостоятельно дышать. Головной мозг полностью сформирован, но нервные связи, извилины и борозды продолжают совершенствоваться.

Возможные недомогания на 33-й неделе беременности

На 33-й неделе беременности из-за большого живота женщину беспокоят одышка, изжога, запоры, учащенное мочеиспускание. Кроме того, будущую маму беспокоят боли в пояснице и крестце, появляются отеки на ногах, возможно повышение артериального давления.

Возможные риски на 33-й неделе беременности

На последних неделях беременности остаются такие риски, как преэклампсия, эклампсия, симфизит. Возможны сильные боли из-за тонуса матки. В случае частых и сильных болей внизу живота, следует немедленно обращаться к врачу и госпитализироваться для сохранения беременности. Кроме того, на таком сроке нельзя исключить и преждевременные роды.

Медицинские обследования на 33-й неделе беременности

На 33-й неделе беременности показан плановый объективный осмотр с измерением артериального давления, массы тела, окружности живота, определения высоты стояния дна матки. Рекомендовано исследовать общие анализы крови и мочи для контроля. С помощью УЗИ отслеживают состояние и функционирование плаценты.

Питание на 33-й неделе беременности

Питание на 33-й недели беременности должно быть максимально полезным и сбалансированным. Однако не стоит переедать. На этом сроке женщина активно набирает вес, поэтому сладкие, мучные и высококалорийные продукты лучше исключить из рациона. Запрещено пить кофе из-за возможного повышения артериального давления и учащения сердцебиения.

Секс на 33-й неделе беременности

Секс на 33-й неделе беременности не противопоказан. Однако следует учесть некоторые нюансы. Мужская сперма способна стимулировать родовую деятельность, так как размягчающе воздействует на шейку матки. Поэтому рекомендовано использовать презервативы. Кроме того, следует избегать резких движений и глубоких проникновений. В целом, здоровая половая жизнь положительно влияет на общее состояние женщины и развитие плода. Поэтому, если будущая мама себя хорошо чувствует, то секс пойдет ей на пользу.

Что нельзя делать на 33-й неделе беременности?

Во время беременности необходимо забыть о вредных привычках и некоторых пристрастиях. Запрещается ходить на высоких каблуках и в тесной одежде. Физическая нагрузка также ограничивается. Запрещено поднимать тяжести и активно заниматься спортом. Следует избегать пребывания на сквозняках и контакта с больными людьми, так как во время беременности запрещен прием большинства лекарственных препаратов.

На 33-й неделе беременности женщине стоит чаще гулять на свежем воздухе, правильно питаться, хорошо высыпаться. В этот период важно получать положительные эмоции, поэтому рекомендовано слушать приятную музыку и заниматься творчеством. Уже совсем скоро малыш появится на свет, поэтому последние недели перед родами необходимо провести в подготовке к этому важному событию.