Надежный путь, по которому так долго заботливая родительница передавала все необходимое своему малышу, обрывается в первые минуты рождения крохи. Отныне он будет самостоятельно питаться и избавляться от ненужных ему веществ, а на месте пуповины останется вечный символ единения с мамой — пупок.
Пупок у новорожденного
Блестящий синеватый канатик, длиной от 40 до 70 сантиметров, закрученный спиралькой и прикрепленный одним концом к животику малютки, а другим к плаценте. Так выглядит пуповина, через которую долгих девять месяцев кроха, уютно устроившийся у мамы в животе, получал все необходимое для своей жизнедеятельности. Сразу после рождения малютки можно увидеть, как она пульсирует, продолжая выполнять свои важные и полезные функции. Однако доктор буквально сразу одевает на нее специальный зажим или скобку и перерезает ставший ненужным «канал связи». Движение крови прекращается, а вместо пуповины остается «хвостик», длиной примерно два сантиметра, который через время подсохнет и отпадет. Важно знать, что раннее перерезание пуповины чревато в дальнейшем возникновением у малыша анемии, поэтому доктор ожидает примерно 5 минут, пока пульсация закончится. В некоторых родильных домах применяется несколько другая методика. Вместо ожидания, пока остаток пуповины отпадет самостоятельно, его на второй день после родов убирают с помощью ножниц или лезвия, а на ранку накладывают повязку.
Крайне полезно знать и выполнять нехитрые правила, которые помогут в скорейшем заживлении пупочка:
— воздушные ванны — не только отличное средство для подсушивания ранки, но и помогает избежать опрелостей. Начинать следует с 2-3 минут по два-три раза в день, постепенно доведя продолжительность процедуры до 15-20 минут;
— следует не допускать трения подгузника о пуповину, застежку лучше зафиксировать чуть ниже;
— не стоит прислушиваться к советам соседских бабушек и, для красивой формы пупка, прикладывать к нему монетку или пластырь — результат может не порадовать;
— нежная кожа малютки должна соприкасаться только с натуральными материалами;
— обрабатывая ранку, следует знать — пупок не содержит нервных окончаний, поэтому мамины действия боли малютке не причиняют.
Обработка пупка новорожденного
Пока молодая мама с малышом находятся в роддоме, пупок постоянно обрабатывается антисептическими препаратами, независимо от того, какой метод удаления пуповины применялся. Чаще всего для этих целей применяется марганцовка или перекись водорода. Обычно на пятый день засохший кончик пуповины отпадает, но оставшуюся на его месте ранку необходимо продолжать обрабатывать, до полного ее заживления. Постепенно подсыхая, она покрывается плотной корочкой. Средние показатели сроков заживления выглядят так:
— первые пять дней — идет постепенное подсыхание остатка пуповины;
— четвертый-пятый день — окончательно засохший «хвостик» самостоятельно отваливается;
— 1-3 недели — ранка постепенно заживает;
— 4-я неделя — окончательное заживление.
Если индивидуальные сроки отличаются от этих показателей более, чем на три дня, желательно проконсультироваться с педиатром.
После выписки домой обработку следует продолжать. Обычно на это это уходит примерно 10 дней, хотя, если было проведено хирургическое удаление, возможно и более быстрое заживление. Лучше всего обрабатывать пупок после купания, когда корочка становится мягче. Первый месяц, пока ранка еще не зажила, желательно наливать в ванночку малютки только кипяченую воду. Добавление в нее отвара череды совсем не гарантирует того, что в ранку не попадет инфекция. Процесс обработки протекает следующим образом:
1. После принятия ванны осторожно промокнуть тельце малютки полотенцем. На пупочек малыша с помощью пипетки капнуть перекись водорода и немного подождать.
Внимание! Перекись водорода покупается только в аптеке в готовом виде. Обращайте внимание на срок годности!
2. После того, как раствор перестал пениться и корочка стала мягкой, нужно раздвинуть кожу в области пупочка и осторожно убрать фрагменты отставшей корочки с помощью ватных палочек. Ни в коем случае не следует пытаться проникнуть слишком глубоко или отдирать приклеившиеся кусочки, в свое время они отпадут самостоятельно.
3. Высушив ранку с помощью марлевой салфетки, смазать ее зеленкой.
Многие педиатры крайне отрицательно относятся к этому средству, а в европейских странах даже не предполагают, что зеленка может применяться в подобных случаях. Принимать решение о применении раствора бриллиантовой зелени вполне способна мамочка, по ее желанию доктор может назначить другое антисептическое средство.
Обрабатывая ранку, следует обращать внимание на то, как ведет себя перекись водорода. Если при очередной процедуре мама не наблюдает ее вспенивания — ранка благополучно зажила.
Кровит пупок у новорожденного что делать
В первые дни после удаления пуповины небольшие кровянистые выделения вполне возможны. Однако, если процесс заживления слишком затянулся, кровоточивость не прекращается, а иногда и возникает на стадии заживления, следует присмотреться к аномалии повнимательнее и отреагировать должным образом. Довольно часто встречающиеся причины, при которых пупочная ранка может кровоточить:
1. Недостаток воздуха не позволяет ранке успешно подсыхать.
2. Слишком широкая пуповина способна стать причиной глубокой и широкой ранки, процесс заживления которой требует более длительного времени.
3. Постоянное трение подгузником.
4. Некорректное обрезание.
5. Выкладывание малютки на живот, (доктора рекомендуют практиковать это лишь после трех месяцев).
6. Чересчур активные действия мамы при обработке пупка, новые ткани не успевают сформироваться должным образом.
7. Крохотный кусочек ватки, попавший в ранку, способен вызвать воспаление.
8. Ослабленный иммунитет.
9. Пупочная грыжа.
Внимание! Сильное кровотечение, неприятный запах и признаки воспаления окружающих тканей — повод для немедленного обращения к доктору!
Если кровянистые выделения связаны с нарушением целостности заживающей корочки или нерегулярной обработкой, достаточно тщательно обработать рану выше описанным способом и обеспечить свободный доступ воздуха. В случае наличия в ранке инородного тела, образования грыжи или ослабленного иммунитета понадобится помощь доктора. Если в течение трех недель кровь продолжает выделяться, следует обратить внимание на наличие дополнительных признаков:
— отечность в области пупка и местное повышение температуры;
— гнойные выделения и гнилостный запах;
— необычное выпячивание пупка, особенно при напряжении, и недостаточное сокращение мышц в области пупочного кольца;
— повышенная температура тела.
В случае их обнаружения, без визита к доктору не обойтись. Он осмотрит кроху и назначит необходимое лечение.
Если мокнет пупок
Основными причинами мокнущего пупка является нарушение простых правил гигиены. Использование нестерильного материала при обработке раны, купание в некипяченой воде, не проглаженная должным образом одежда крохи и, как ни банально, грязные руки. Инфицирование ранки замедляет заживление и вызывает скопление в ней жидкости. Влажность пупка сопровождается покраснением кожи вокруг него, припухлостью, появлением желтых гнойных корочек, болезненностью и горячей кожей в месте воспаления.
Неприятные симптомы должны послужить веской причиной для обращения к доктору, который выберет наиболее подходящее медикаментозное лечение. Суточное количество обработок ранки придется увеличить, иногда требуется проводить их каждые два часа. Сама процедура значительно отличается от обычной — от перекиси водорода нужно будет отказаться, а вместо нее использовать Банеоцин в порошковой форме, стрептоцид, раствор марганцовки, Ксеноформ, спиртовый раствор и другие.
Наиболее эффективный в данном случае препарат подберет врач, маме лишь нужно будет неукоснительно выполнять его назначения. Перед использованием рекомендованных медикаментов, ранку необходимо очистить от гноя и жидкости, и лишь потом наносить нужное лекарство. Особое внимание следует уделить свободному доступу воздуха, в подгузниках желательно сделать выемку для пупочка. Проигнорировав советы доктора, можно получить довольно грозные осложнения:
— сепсис — заражение крови;
— омфалит — инфекционное воспаление пупочной раны;
— перитонит — воспаление брюшной полости, и некоторые другие.
Самостоятельное использование не назначенных доктором препаратов и применение нетрадиционных методов лечения без его согласия чревато серьезными неприятностями для крошечного человечка.
Внимание! Заклеивать ранку лейкопластырем нельзя, это грозит стремительным размножением микроорганизмов!
Как должен выглядеть заживший пупок новорожденного
В идеале в два месяца (а часто и раньше) малыш становится обладателем аккуратного и симпатичного пупка. Это довольно широкий и плоский кожистый рубчик, расположенный посредине пупочного кольца. Он не отличается по цвету от окружающих его тканей, не блестит, не покрыт влагой.
Иногда в области пупочка можно заметить выпячивание, которое увеличивается при плаче. Беспокоиться не стоит — это пупочная грыжа, которая не требует особого лечения и пройдет, когда мышцы брюшного пресса достаточно окрепнут.
Порой сформировавшийся и заживший пупочек малыша слишком выступает над поверхностью тела, напоминая пенек. Всему виной наползание на него расположенной рядом кожи, и называют его — «кожный». Это нельзя считать недостатком, таким уж пупком наградила малыша природа. Постепенно, по мере роста, он станет не таким заметным, так что переживать особо не стоит.
Находясь в животике у мамы, малыш получает все питательные вещества от нее через пуповину, функцией которой является соединение плаценты женщины с кровотоком крохи. После появления его на свет она перерезается. Остаток же ее перекрывается специальным зажимом, благодаря чему кровь перестает течь через пупочные сосуды. Примерно через 3-7 суток она полностью засыхает и отскакивает.
На ее месте остается ранка, которую требуется некоторое время обрабатывать. Как правило, она быстро затягивается и не доставляет родителям младенца никаких волнений. Однако же бывают случаи, когда не заживает пупок у новорожденного длительное время. С чем же это связано и как помочь крохе в этой ситуации?
Почему пупочная рана долго не заживает
Есть множество причин, влияющих на скорость затягивания ранки. Одни совсем безобидные, и благодаря незначительным усилиям родителей быстро устраняются. Другие же требуют хирургического вмешательства. Итак, почему же рана может долгое время не заживать:
- подгузник. Из-за его частого использования воздух не может попасть к ранке, а значит, и подсохнуть она быстро не может.
- слишком усердная обработка ранки. Некоторые родители, стремясь помочь малышу, обрабатывают пупочек по несколько раз в день. Они очень тщательно его вычищают, вследствие чего тонкая кожица сильно повреждается. Из-за этого-то заживление не происходит, и молодые мамы и папы снова и снова замечают капельки крови в области пупочка;
- отсутствие ухода за ранкой. Бывают случаи, когда родители, наоборот, по советам знакомых не трогают ее. Они не обрабатывают пупок ни антисептиками, ни зеленкой. В итоге, если в него попадает грязь или чужеродное тело, он начинает не только кровоточить, но и из него начинает выделяться гной, а также от него начинает исходить неприятный запах. При появлении этих симптомов обращаться к врачу следует незамедлительно.
- размер пупка. Если пупочная ранка имеет большой диаметр, то затягиваться она будет дольше, чем обычно. Это нормально. О том, что пупочек имеет большой размер, врачи говорят еще в роддоме. Там же они рассказывают о том, как правильно за ним ухаживать, чтобы он быстрее затянулся;
- ослабленный иммунитет. Если новорожденный родился с неокрепшим иммунитетом, то едва ли ранка сможет быстро затянуться. Организм просто не сможет бороться с инфекциями и микробами, попадающими в него. Если будет выявлено, что именно иммунитет стал причиной длительного незаживления пупка, то грудному ребенку будут назначены препараты для его повышения.
Размер пупка зависит от толщины пуповины. Чем она тоньше, тем меньше его диаметр и наоборот.
Через какое время должна затянуться ранка
Заживление пупка происходит в несколько этапов:
- Отпадение пуповины (3-7 день).
- Частичное заживление пупочка(1-3 неделя).
- Полное его затягивание (4 неделя).
Организм каждого младенца индивидуален, поэтому при заживлении пупочной ранки у них могут наблюдаться некоторые отклонения от нормы как в большую, так и меньшую сторону. Если эта разница не превышает 3-4 дня, то ничего страшного нет.
Если прошло более месяца, а ранка так и не перестала кровоточить или из нее стал выделяться гной, то это считается серьезным поводом обращения к врачу
Уход за пупочной раной
Для того чтобы пупочек быстрее зажил, необходимо каждый день проводить гигиенические процедуры. Они включают в себя обработку ранки перекисью водорода и Хлорофиллиптом спиртовым или зеленкой.
Как проводится обработка пупочка
Процедуру лучше всего осуществлять после купания. Это необходимо для того, чтобы геморрагические корочки размягчились и их было возможно снять без повреждения нежной кожи. Итак, что делать:
- Капните на ранку 2 капельки перекиси водорода.
- После того как она вспенится (примерно через минуту), аккуратно раскройте складки ранки. Если же она не вспенилась, то дальнейшая обработка не требуется. Пупок затянулся.
- Затем очистите ранку при помощи ватных палочек. Устраните корочки и засохшие капельки крови. Делайте это очень осторожно. Если повредите тонкий слой кожи, то пупок долго не будет затягиваться.
- Затем нанесите на пупочек и область вокруг него зеленку.
Обрабатывать ранку следует всего один раз в день. При появлении нагноения в ней проводить процедуру разрешается дважды в сутки
Что еще надо знать о заживление ранки
Чтобы пупочек быстрее затянулся, следует выполнять следующие рекомендации:
- купайте новорожденного только в кипяченой воде.
- несколько раз в день проводите воздушные процедуры;
- используйте специальные подгузники. Они не должны соприкасаться с пупочком;
- ни в коем случае не заклеивайте ранку пластырем;
- пеленки и вещички ребенка проглаживайте с двух сторон.
Когда требуется консультация врача
Если пупок плохо заживает, то это явление может указывать не только на неправильность ухода за ним, но и на различные патологии. Итак, когда следует обратиться к педиатру:
- Пупочек не стал сухим спустя 2 недели после рождения крохи. Полное его заживление происходит через 3-4 недели после появления на свет, а вот сухим он должен стать уже спустя 14 суток. Младенцу в такой ситуации назначается обработка Диоксидином.
- При обнаружении пупочной грыжи. На нее указывает выпячивание пупочка, сопровождающееся незначительным кровотечением.
- Воспалилось пупочное кольцо. Часть живота, кожа, а также ямка вокруг кольца припухли и покраснели. Данные симптомы указывают на развитие у грудничка омфалита. Так называется воспалительный процесс, провоцирующий заражение крови, а также перитонит брюшной полости.
- Незаживающий пупок стал гноиться. От него исходит неприятный запах, а также из него выделяется желто-зеленый гной. Эти симптомы указывают на попадание инфекции в ранку. Выводится она при помощи антисептических средств.
- В области пупочка появился «шарик» на ножке, кожа живота младенца покраснела. Все это признаки гранулемы пупка либо фунгуса. Избавиться от патологии можно при помощи перекиси водорода и зеленкой.
Если у ребенка образовалась пупочная грыжа, то вероятней всего, для избавления от нее потребуется операция
Если долго не заживает пупок, то не стоит поднимать панику. Вероятней всего, причины такого явления вполне безобидны. Однако же, если из него стал выходить гной и появился неприятный запах, значит, пора обращаться к специалисту. Такие симптомы могут указывать на различные патологии.
Доброго дня, дорогие читатели! Недавно стала невольным свидетелем разговора двух молодых мам. Одна жаловалась другой, что долго не заживает пупок у новорождённого что делать уже и не знает. Вторая с пристрастием расспрашивала знакомую, есть ли какие-то сопровождающие моменты, как ведёт себя малыш.
Но та пожимала плечами. Ничего дурного в поведении не замечает. И таких примеров миллион. Молодые родители не могут понять причину, соответственно, не знают, как бороться с проблемой. Сегодня я постараюсь ответить на эти вопросы.
Когда у нас что-то происходит, мы сразу мчим к интернету, посмотреть, и постараться установить диагноз самостоятельно. Конечно, устанавливать 100% причину и, тем более, назначать лечение нельзя! Но понять, какие нормы соответствуют данной ситуации всё же необходимо.
Итак, по пупку устанавливаются такие границы:
- Пуповинный остаток засыхает и отпадает от 3 дней до недели. Иногда процесс занимает дней 10.
- Выделение сукровицы (светлой жидкости) дня 3. Заметьте, такое явление носит кратковременный характер и в малых количествах.
- Заживление образовавшейся ранки. Около 3 недель.
Сколько занимает весь период заживления? Примерно месяц. Отклонение плюс-минус 3 дня. Когда процесс затягивается, нужно понять первопричину.
Возможные причины
У нас особых проблем с пупком не было. Но побыв в роддоме и на примерах знакомых могу рассказать много по этому поводу. Вообще, в период беременности я достаточно читала по этому поводу. Старалась подготовиться к неожиданностям приближающегося материнства.
Вот какие причины незаживающего пупочка существуют:
- Неправильная обработка. Да, часто родители уклоняются от советов педиатра, используя не те средства. Или ещё лучше, обходясь без них. Да, да! Есть люди, которые считают, что для успешного заживления достаточно лишь почаще устраивать крохе воздушные ванны. Но тут скажу так: хорошо заживает лишь у тех, кому везёт. В остальных случаях такие мероприятия грозят инфекцией, в лучшем. А так и до заражения крови недалеко. Есть среди читателей, кто придерживается таких методов ухода? Всё ещё желаете обходиться без медикаментов?
- Воспалительные процессы. Это может быть следствием плохой обработки. Или просто родитель что-то упустил. Например, когда прочищали, в ранке осталась ворсинка от ватки. Из-за этого и может произойти воспаление.
- Толстая пуповина. Помните, вначале я рассказывала о маме, которая не видит изменений в поведении крохи, но пупок долго не заживает? Скорее всего, первопричина тому была толстая пуповина. Обычно долгое заживание не сопровождается дополнительными симптомами. Но вызывает большое беспокойство у родителей.
- Тесная одежда или подгузник. Когда деток сильно кутают в пелёнки, утягивают подгузниками, это может стать поводом длительного заживления. Ранка постоянно травмируется, корочка сдирается. Сами понимаете, что так быстро не заживёт.
- Грыжа. Ужасающий диагноз. Такое происходит у малышей, которые очень много плачут, имея при этом слабые брюшные стенки. Как определить? Пупочек просто выпячивается вперёд. В общем, кроху надо показать врачу. Но чаще диагноз благоприятный, годам к 5 пройдёт. Просто надо держать под контролем и не давать ребёнку поднимать тяжёлое, когда начнёт ходить.
Да, список немалый. Но давайте разберёмся, когда есть особые поводы для беспокойства.
Когда всё плохо?
Действительно, а так ли может быть всё плохо? Есть несколько поводов для беспокойства.
- Из пупочного кольца . И этот признак не может остаться незаметным. Любая мама заметит при обработке, что от ранки карапуза разит чем-то зловонным.
- Покраснение околопупочной области. Иногда даже пульсация!
- Внезапное повышение температуры тела малыша.
- Пупочное кольцо . Да, первые дни после отпадения пуповинного остатка может выделяться сукровица. Но в небольших количествах. А когда это носит постоянный характер, да ещё при этом , это серьёзный повод обратиться в больницу.
- . Да, несколько капель не страшны. Но бывает, когда начинается обильное выделение крови. Тут явно организм даёт сбой.
А если нет этих неприятностей, вполне возможно, что пуповина была толстая. Или вы просто сильно кутаете кроху, и тормозите процесс заживания.
Что делать для скорейшего заживления?
Скажите, а вы получали в роддоме рекомендации по уходу за пупком? Дорогие родители, какой бы ни была первопричина долгого заживания, есть ряд правил, позволяющих его ускорить. Я поделюсь с вами этими рекомендациями. Интересно, будет ли у вас, чем дополнить мой список?
- . Как? Я пользовалась перекисью и зелёнкой. Да. Сначала капала в ранку перекись. Когда она прошипит, аккуратно убирала размякшие корочки. Но только не сдирайте их насильно. Удаляйте только те, которые легко отходят. Потом мазала зелёнкой. Процедуру проводить раз - два в день. А вы как делаете?
- Не одевать стесняющую одежду. А памперсы подворачивать или использовать со специальным вырезом для пупочка.
- Устраивать воздушные ванны. Выкладывайте карапуза почаще голеньким!
- Купать только в прокипячённой воде. Пока ранка не заживёт, конечно. В водичку можно добавлять слабенький раствор марганцовки. Только хорошо разведённой. В воде не должно быть кристаллов! Они должны раствориться. И концентрацию соблюдайте. Чуть розовое подкрашивание.
Ну, правила правилами. А что делать, если пупочное кольцо долго не заживает?
Что делать, если пупок не хочет заживать?
К сожалению, когда идёт нагноение, или повышается температура марганцовкой уже не поможешь. Нет, конечно, правильный уход необходим! Но в этом случае он должен быть особым. И уже будет зависеть от ситуации. Чаще, всё обходится. Из медикаментов оставляют перекись, а вот антисептики подбираются индивидуально.
Так что делать? А совет один: идите, нет! Бегите к врачу! Или скорую вызывайте, если ситуация стала критичной. А лучше не доводите до такого. Если вы видите, что у ребёнка пупочек постоянно мокнет или покраснел, не ждите, когда пройдёт долгожданный месяц и всё заживёт по заказу. Скорее всего, сроки будут затянуты. Обращайтесь сразу. Не тяните.
И ещё один совет - не экспериментируйте. Если педиатр рекомендует, то выполняйте. Сомневаетесь в квалификации участкового врача? Сходите к другому специалисту. Только не занимайтесь самолечением.
Скажите, а какая причина долгого заживления у вашего крохи? Или заживает в срок? Чем обрабатываете? Оставляйте комментарии и становитесь подписчиками блога. Пока. До новых встреч!
Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.
Нормы
После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».
Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).
Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.
Правила ухода
В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.
Этапы ухода:
- Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
- После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
- Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
- Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.
Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.
Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.
В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.
При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.
Омфалит
Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.
Различают несколько форм омфалита:
Катаральная (простая). Симптомы:
- пупок мокнет и долго не заживает;
- прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
- покраснение кольца вокруг пупка;
- нормальное самочувствие ребенка.
Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.
Флегмонозная. Симптомы:
- обильные гнойные выделения;
- выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
- покраснение и гипертермия кожи живота;
- повышение температуры тела и общая слабость.
Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.
Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.
Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.
Грыжа
Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.
По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.
Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.
Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.
В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.
Принципы массажа
Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.
Последовательность действий:
- Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
- Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
- Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
- Постучать по животу подушечками пальцев.
- Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.
Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.
Свищи
Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.
Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.
Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.
Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.
Другие проблемы
Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:
- Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот. Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
- Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
- Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.
Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.
Сколько заживает пупок у новорожденного, зависит в первую очередь от правильного ухода. Индивидуальные особенности организма играют свою роль, но если пупок долго не заживает или воспалился – это повод немедленно обратиться к врачу. Как позаботиться о первой и такой серьезной ране, чтобы младенец успешно пережил заживление?
Ребенок рождается – пуповину перерезают – и вот у него уже есть пупок, как у всех людей. На пути к последнему пункту проходит время (порядка 2 недель), когда ранку необходимо постоянно обрабатывать, проветривать и защищать от инфекции.
В течение 9 месяцев на пуповине зиждется вся жизнь ребенка. По ней проходят 3 крупных кровеносных сосуда, обеспечивающих обмен веществ между плодом и организмом матери. Логично, что при обрезании пуповины остается довольно серьезная рана, для заживления которой нужен правильный уход.
Как сделать все максимально эффективно и не нанести ребенку вред? Как и когда заживает пупок у новорожденных? Что можно предпринять, чтобы облегчить для крошки этот процесс?
Сразу после того, как ребенок появится на свет, пуповину передавливают специальным зажимом. Животик вокруг нее и основание ее самой обрабатывают антисептиком, затем пуповину отрезают стерильными ножницами на расстоянии около 2 см. Следующие несколько дней на этом месте остается хвостик-узелок, который со временем высохнет и отвалится.
В самое первое время на заживление пупка у новорожденных не требует особых усилий : достаточно обрабатывать его перекисью водорода или слабым раствором перманганата калия один раз в день.
Под действием антисептиков ткани над зажимом заметно усыхают, хвостик пуповины темнеет и сморщивается. Остаток пуповины держится в среднем от 4 до 10 дней, а после отваливается сам – это обычно служит определяющим сроком для выписки из роддома.
Когда пережатый кусочек пуповины отпадает, под ним остается открытая ранка, она и является причиной для беспокойства и поводом для внимательного ухода. Первые уроки обработки пупка обычно дает врач перед выпиской: участок необходимо дезинфицировать и содержать в сухости, чтобы не допустить заражения.
Сроки и этапы заживления
В среднем, срок заживления пупка составляет 2 недели
Первый этап заживления проходит в роддоме. Бывают исключения, когда пуповина не отпадает больше 7 дней, тогда роженицу с младенцем могут выписать домой.
Если нет воспаления, такая ситуация нормальна: сколько заживает пупок, зависит от индивидуальных особенностей и иммунитета.
Второй этап длится примерно 7-10 дней и проходит уже дома. В это время ранка на месте пупка нуждается в тщательном уходе – тогда она затянется быстро и не будет причинять младенцу дискомфорт.
Суммарно на заживление необходимо 2-3 недели.
Уход за новорожденным дома
Уход подразумевает не только обработку антисептиком, но также особые правила для купания, ношения одежды и других сторон жизни маленького человека. Выделим основные моменты ухода и возможные проблемы.
Чем обрабатывать рану
Через сколько заживает пупок у новорожденного, напрямую зависит от правильной и регулярной обработки ранки дезинфицирующими составами. Важно удалять с поврежденного места сукровицу и беречь его от инфекции. При выписке из роддома маму с младенцем в аптечке должны ждать следующие препараты:
- Перекись водорода (3% раствор) необходима, чтобы удалять подсохшую корочку из сукровицы и ускорить процесс заживления.
- Хлоргексидин – антисептический состав для обработки открытых ран.
- Зеленка (1% раствор) – хорошо дезинфицирует рану и способствует затягиванию. Но требует умеренной дозировки, так как сушит кожу, а в очень большом количестве способна привести к ожогу. К тому же под слоем зеленки не видно покраснений, если они появятся.Нужно наносить зеленку точечно, только на саму ранку , не на кожу вокруг пупка.
- Марганцовка (перманганат калия, продается в виде кристаллов, раствор нужно готовить самостоятельно) – сильное бактерицидное средство.
Использовать нужно аккуратно: наносить только на ранку, чтобы не обжечь чувствительную кожу, концентрация вещества должна быть самой слабой.
Понадобятся также вата и ватные палочки, стерильная пипетка, медицинский спирт, лейкопластырь.
Как обрабатывать пупочную ранку
Оптимальная частота для процедуры обработки – 1-2 раза в сутки: после утреннего туалета и вечернего купания. Перед началом необходимо вымыть руки.
- В пипетку набрать перекиси и капнуть на ранку. Подождать несколько секунд пока засохшая корочка размокнет.
- Чистой ватной палочкой аккуратно удалить остатки корочки. Если она не поддается, снова капнуть перекисью и подождать. Важно не тереть с силой, чтобы не травмировать больное место.
- Промокнуть ранку насухо кусочком ваты.
- Новую ватную палочку смочить в зеленке и нанести на будущий пупочек. Для этого нужно раздвинуть кожу вокруг двумя пальцами.
- По возможности оставить ребенка на время раздетым, чтобы животик «дышал».
- В первые дни перед одеванием наклеивать пластырь, когда ранка затянется, он больше не нужен.
Купание
Сегодня такой подход не считается приемлемым, и я это полностью поддерживаю. Полноценные водные процедуры важны для гигиены, нормального физического развития и формирования иммунной системы. Купайте обязательно! Просто будьте осторожны и внимательны, наливайте .
Купание – обязательная гигиеническая процедура . Как заживает пупок у новорожденного не в последнюю очередь зависит от иммунитета и общего состояния кожных покровов – и то, и другое связано с купанием.
Воду для новорожденного можно (не обязательно) кипятить, в ванночку добавлять несколько кристалликов марганцовки для защиты от случайной инфекции. Остаток пуповины и свежую ранку нежелательно мочить – для каждодневного купания есть специальные непромокаемые пластыри. Либо можно аккуратно поливать животик водой, не погружая его в ванну полностью.
Воздушные ванны
Как долго заживает пупок у новорожденного напрямую связано с возможностью для кожи «дышать». Между купанием и одеванием желательно оставлять ребенка раздетым на некоторое время для принятия воздушных ванн. Так пупочная ранка будет быстрее затягиваться, а лишняя влага не скопится в складочках кожи. Естественно, делать это нужно в достаточно теплом помещении.
Как правильно обращаться с подгузниками и одеждой
Когда заживает пупочная ранка, нужно свести к минимуму раздражающие факторы и сделать так, чтобы одежда и подгузники не травмировали нежную кожу. Следует подобрать ползунки с широкой резинкой или вовсе без нее – с нагрудничком и застежками на плечах, чтобы не давили на пупок.
Что касается подгузников, то на месте, которое закрывает пупок, должен быть вырез. Есть специальные подгузники для самых маленьких – на них производитель предусмотрительно сделал такой вырез.
Но и аналоги с обычным поясом не беда – достаточно примерить, какая часть пояса будет закрывать пупок, и вырезать лишний участок ножницами или подвернуть. При смене подгузника и переодевании следует промокать пупок ватным диском, чтобы удалить влагу, которая может в нем скапливаться.
Причины для волнения
Случается, что пупок у новорожденного плохо заживает даже при тщательном уходе. В таком случае понадобится консультация врача срочные меры. Обычно такие проблемы решаются довольно легко, но есть ситуации, когда сложности с пупочной ранкой указывают на серьезные проблемы.
Инфекция
Если пупок у малыша заживает плохо, следует немедленно обратиться к врачу Поводом для подозрений должно стать покраснение кожи вокруг пупка.
Если запустить ситуацию, то появится нагноение, неприятный запах от ранки, боль от прикосновения, повышенная температура.
При любом из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, описать, каким был уход за пупком, так как чаще всего к инфицированию приводит именно неправильный уход.
Гранулема
Если из ранки периодически сочится кровь – это может быть гранулема – патология сосудов около ранки. Ситуацию провоцирует ускоренный рост капилляров и тканей в области пупка. Гранулема лечится: после постановки диагноза врач проводит процедуру прижигания, и ранка затягивается в нормальном режиме.
Грыжа
Сильно выпирающий наружу плотный пупок, похожий на шишку, свидетельствует о грыже. В некоторых случаях она появляется при родах или в первые дни после них в результате того, что брюшная стенка у младенца находится в слабом тонусе. Лечением будет массаж. Также ребенка с пупочной грыжей нужно чаще класть на животик, и не допускать, чтобы плач переходил в истерику, так как напряжение брюшных мышц может усугубить ситуацию.
Что делать, если ранка сочится и мокнет
Мокнет пупок у малыша из ха отсутствия правильного ухода за ранкой Случается, что пупок воспалятся, незажившее место начинает гноиться и мокнуть. Чаще всего это случается из-за отсутствия должного ухода: либо при недостаточно регулярной обработке медикаментами, либо в силу того, что кожа не «дышит».
Если вовремя заметить, что пупок сочится, можно устранить проблему просто увеличив продолжительность воздушных ванн для малыша.
Когда место ранки не только увлажнено, но еще и покраснело, а выделения начинают напоминать гной, следует обратиться к врачу. Ситуация может быть как результатом задержки воды после купания, так и проявлением инфекционного заражения. Что делать, если мокнет пупок у новорожденного, какие проблемы могут возникнуть, если вовремя не предпринять меры – читайте в статье по .
Что запрещено делать
Нельзя сковыривать сухую сукровицу с еще незажившей пупочной ранки – это травмирует ткани и делает заживление более долги и болезненным. Замедлить процесс может и чрезмерный уход: обрабатывать пупок нужно 1-2 раза в сутки – этого вполне достаточно. Делать промывания чаще нет необходимости, напротив это помешает образованию новых тканей на месте ранки.
Бессмысленно и опасно пытаться изменить форму пупка посредством перематывания бинтом или бандажа. Если пупок выпирает, он останется таким же, но вышеперечисленные меры нарушают естественную вентиляцию ранки и мешают заживлению.
Заключение
Правильный уход за пупочной ранкой в первые дни и недели жизни младенца прост и не требует специальных навыков. Все, что понадобится – это ответственное отношение, строгое соблюдение гигиены и регулярная медикаментозная обработка. Раз или два за день пупок нуждается в дезинфекции, кроме того очень важно, чтобы кожа «дышала».
В подавляющем большинстве случаев ранка затягивается без осложнений, но если они все-таки возникли, следует не поддаваться панике и как можно скорее показать ребенка врачу. Поводом для беспокойства должны стать покраснение, постоянная влажность, нагноение, кровотечение и твердость пупка . Чтобы вовремя заметить тревожные симптомы, нужно внимательно осматривать животик новорожденного и не закрашивать зеленкой большую область вокруг пупка – только место открытой ранки.
