Коклюш у беременных симптомы и лечение. Как лечится коклюш при беременности в разных триместрах и его последствия

Овуляторные сдвиги не только препятствуют зачатию, они становятся причиной нежелательной беременности для пар, использующих календарный метод предохранения. Ведь преждевременная овуляция может случиться сразу после окончания менструации, а поздняя – всего на несколько дней отставать от следующего периода.

Показать всё

Когда наступает овуляция?

Среднестатистическая продолжительность менструального цикла, на которую обычно ориентируются, – 28 дней. Срок овуляции, когда яйцеклетка покидает фолликул яичника, в таком случае – 14 сутки или ровно середина цикла.

Планируя беременность, большинство женщин пытаются рассчитать момент овуляции, ведь так они обеспечат максимальную вероятность зачатия. Расчеты при этом ведутся аналогично, то есть длина цикла делится пополам. Здесь и кроется главная ошибка. Дело в том, что весь цикл состоит из двух фаз: до и после овуляции. И если первая из них, когда созревает яйцеклетка, зависит от множества факторов и довольно лабильна, то вторая фаза отличается постоянством. Ее продолжительность составляет около 14 суток.

Как рассчитать момент выхода яйцеклетки?

Чтобы установить более или менее точное время овуляции, нужно иметь данные о продолжительности менструального цикла в целом. Это период от начала одной менструации до начала следующей. Желательно иметь статистику за несколько месяцев и вывести средний показатель. В медицинскую норму укладываются цифры от 21 до 35.

Итак, зная длину своего менструального цикла в днях, отнимаем от нее длину второй фазы (14). Короткий цикл (21 день) даст смещение овуляции на 7-8 сутки от начала менструации, а более длинный (30 дней) покажет ее на 16-17 сутки. Таким образом, овуляция ровно в середине цикла может быть, если его длина в пределах 28 – 29 дней. В остальных случаях она немного смещается.

Женская половая клетка способна к оплодотворению лишь несколько часов после того, как покинет фолликул яичника. Определить фертильный период более точно помогут исследования:

рутинное измерение базальной температуры по утрам (не вставая с постели);
тест на овуляцию, который можно купить в аптеке;
УЗИ-диагностика состояния яичников.

Последний метод – самый точный, хотя и самый трудоемкий.

Правда и заблуждения о поздней овуляции

Состояние женщины, при котором овуляция наступает с опозданием, - редкое явление. Гораздо чаще за него принимают вариант нормы при цикле свыше 30 дней, когда удлиняется фаза созревания яйцеклетки на фоне индивидуального баланса гормонов. Здоровая женщина овулирует за 14 дней до начала очередного цикла.

Овуляция запаздывает, если она происходит за 11-12 дней до старта следующих месячных. Учитывая приведенные выше расчеты, истинная поздняя овуляция при цикле 28 дней наступит на 16-17 сутки. О диагнозе можно говорить, когда яйцеклетка высвобождается из фолликула с опозданием постоянно. Если такое случилось один или два раза, то это проходящее явление, вызванное переменами в образе жизни или воздействием стрессоров.

Запаздывание овуляции само по себе, если нет иных патологий, не является причиной бесплодия. Пары, знакомые с этой проблемой зачастую просто неверно рассчитывают благоприятную для оплодотворения дату. Чтобы беременность при поздней овуляции наступила, нужно предпринимать попытки зачатия каждые два дня во второй половине цикла или воспользоваться тестом на овуляцию.

Почему яйцеклетка "опаздывает"?

Когда в анамнезе присутствует поздняя овуляция, в том числе разовая, причины такого состояния могут быть следующими:

Сдвиги гормонального фона из-за недавней беременности или длительного приема оральных контрацептивов, а также частых обращений к экстренной контрацепции.
Инфекции половой сферы и воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Пониженная масса тела и недостаток жировой ткани, которая является депо гормонов и обеспечивает их достаточный уровень для регуляции менструального цикла.
Наличие постоянного стресса, тяжелая психологическая обстановка дома или на работе.
Интенсивные физические нагрузки, силовые тренировки (особенно в сочетании с приемом стероидных препаратов).
Невынашивание беременности (выкидыш) или аборт.
Резкая смена климатических условий, отдых в жарких странах.

В ряде случаев яйцеклетка созревает с задержкой из-за физиологических особенностей организма женщины. Тогда поздняя овуляция рассматривается как вариант нормы. О тенденции можно говорить, если не менее трех циклов подряд самообследование или УЗИ будут показывать задержку выхода яйцеклетки.

В какие сроки "тестировать" организм при поздней овуляции?

Тем, кто всерьез планирует ребенка, а также хочет подгадать месяц его рождения, стоит внимательно просчитать ключевые моменты цикла. Определить, когда наступит поздняя овуляция и когда тест покажет беременность, поможет приведенная ниже таблица. В ней указаны сроки проведения тестов на лютеинизирующий гормон (овуляцию) и на ХГЧ (беременность) для циклов разной продолжительности. Все цифры обозначают сутки от начала последней менструации.

Если рассчитанная вами длина цикла отличается от приведенных примеров, стоит взять ближайший и отнимать или прибавлять то количество дней, на которое они отличаются.

Ранняя овуляция

Хрупкие механизмы регуляции женского организма непредсказуемы. Яйцеклетка может созреть быстрее положенного срока, и тогда наступает ранняя (преждевременная) овуляция. Она отступает от расчетных сроков на 3-7 дней, так что тест может показать максимум лютеинизирующего гормона уже на 7-11 сутки от начала менструации.

Раннюю овуляцию могут вызвать следующие причины и факторы:

физическое перенапряжение (спортивные тренировки, поднятие тяжестей, экстрим);
усталость и недосыпание;
перемены в режиме дня;
простудные заболевания и вирус гриппа;
прием некоторых лекарственных препаратов;
увлечение алкоголем и табакокурением;
существенные перемены в образе жизни (смена работы, переезд, отпуск);
депрессивное состояние и затяжной стресс;
вредные производственные условия;
период лактации;
самопроизвольное или медицинское прерывание беременности;
гинекологические заболевания и воспалительные процессы.

Как видно, причины практически совпадают со списком, приведенным выше для поздней овуляции. Получается, что даже сильное желание забеременеть и волнения по этому поводу могут вызвать ее смещение.

Если яйцеклетка была "разбужена" раньше срока в ответ на стрессовую ситуацию или отпуск у моря, волноваться не стоит. Но если желанные две полоски все не появляются три месяца и дольше при регулярной половой жизни, речь идет о серьезном нарушении цикла.

Регулярное протекание менструации "как по часам" не является абсолютным признаком нормальной овуляции. Она может постоянно происходить раньше срока. Но при этом овуляторный пик, приходящийся на 7-8 сутки, при цикле 21-22 дня считается своевременным, ведь до следующих месячных остаются положенные две недели.

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего . Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов ( , некоторые виды ), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов ( , патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
Усиленное половое влечение.

Поздняя овуляция и беременность для некоторых женщин понятия взаимоисключающие друг друга. В нашей статье мы рассмотрим прохождение всех процессов для подтверждения, что независимо от дня выхода половой клетки оплодотворение возможно, поскольку главным принципом является именно полноценное ее созревание, а не сроки освобождения.

Поздняя овуляция - особенности, причины

Для начала вспомним сам процесс и сроки формирования клеточки. При стандартном ритме в 28 дней овуляция и, при благоприятных условиях, зачатие случается на 14 день. Это обозначает появление клетки через каждые 28 дней. Из-за различий в работе организма, этот день может циклически повторяться через 21-30 дней. Если же вызревания клеточки фиксируется позже 18 дня, и врач устанавливает беременность после поздней овуляции, чаще всего такое явление наблюдается у дам с нерегулярным ритмом или нормальным созреванием, но через каждые 30-35 дней.

Причины нарушения цикла

Отклонения в сроках могут происходить по таким причинам:

при гинекологических заболеваниях;
наступлении 40-летнего возраста (предклимактерический период);
после родов – почти целый год
после аборта (искусственного или выкидыша) – до 3 месяцев;
при дисбалансе уровня гормонов;
при стрессах;
при смене климата или места жительства.

Признаки, что и когда покажет тест

При подозрении на любой сбой в ритмике процесса, следует обратиться к гинекологу, пройти нужные обследования, найти причину неполадки и устранить ее. При установленном отсутствии овуляции пройти курс стимуляции. Для предварительного выявления даты овуляции можно воспользоваться тестами на дому, сдать кровь на гормоны или пройти УЗИ.

Для установления запоздавшего выхода клетки можно использовать измерение базальной температуры. При этом желательно наблюдаться как минимум 3 цикла подряд. На графике будет видно снижение, а затем рост показателей, которые укажут на дату, когда произошла поздняя овуляция, беременность покажет температура выше 37 градусов, с возможным суточным снижением через 5-7 дней, подтверждающим факт имплантации эмбриона. Затем она снова поднимается до того же значения, и дальше уже не меняется, находясь в пределах 37,1- 37,4 градуса.

Когда можно выявить наступление беременности

Если предполагается поздняя овуляция и беременность, попробуем разобраться, когда тест покажет положительный результат. Оплодотворение в этом случае происходит почти перед месячными, соответственно наступает задержка и если нетерпеливая дамочка сразу же воспользуется полоской, ответ ее не обрадует, поскольку все сроки здесь сдвинулись. Плодное яйцо существует всего несколько дней, в это время уровень ХГЧ в моче еще незначительный и не определяется обычными анализами.

Когда делать тест

Расчет, когда делать тест на беременность, если у вас поздняя овуляция, состоит в следующем:

Необходимо просчитать момент овуляции (предварительно его подтвердить тестами, анализами или собственными ощущениями).
При оплодотворении, эмбрион достигает и укрепляется на матке только через неделю.
После закрепления зародыша и начала его развития, происходит постоянный рост уровня ХГЧ, который становится все больше каждый день.

Получается, спустя 2-3 недели после освобождения клетки, или 2 недели с момента задержки критических дней, ХГЧ возрастает до уровня, фиксируемым реагентом.

В некоторых случаях, когда в конце цикла произошла поздняя овуляция, беременность и месячные не помеха друг другу. Независимо от произошедшей встречи со сперматозоидом, критические дни наступают в положенное время или же проходят в виде мажущих кровянистых выделений. Это поясняется тем, что плод еще не достиг матки к моменту менструации.

Первые признаки беременности и как считать срок

Срок беременности при поздней овуляции высчитать сложнее. Мы знаем, что гинеколог за основу берет первый день месячных и если он не наблюдал данную женщину и начнет отсчет как обычно, то получит погрешность в 2-3 недели, что создаст трудности в наблюдении. Плод будет меньшего размера, срок родов сдвигается.

Когда подозревается поздняя овуляция, как считать срок беременности покажет УЗИ, которое установит точные параметры малыша и степень его зрелости. На них впоследствии и нужно будет ориентироваться.

Признаки беременности при поздней овуляции не отличаются от стандартных: возможна чувствительность некоторой боли в районе матки при имплантации эмбриона (за счет растяжения тканей), набухание и увеличение молочных желез, токсикоз и т.п.

Чтобы зачатие произошло в нужное время и в запланированные вами сроки необходимо:

поменьше нервничать;
питаться здоровой пищей;
вести нормальный образ жизни, отказавшись от алкоголя и иных опасных веществ;
регулярно назначать половые акты с постоянным партнером и тогда препятствий к рождению ребенка не возникнет.

Выводы

Коклюш у беременных вызывает коклюшная палочка - патогенный микроорганизм, который попадает в дыхательные пути двумя основными способами: бытовым и воздушно-капельным. Коклюшная палочка сначала попадает в бронхи и закрепляется на их стенках, а затем начинает выделять токсины, распространяющиеся по кровеносной системе. Обычно заболевание проявляется весной, осенью и зимой, так как летом, под воздействием высокой температуры, патогенная бактерия - возбудитель коклюша, погибает.

Коклюш может протекать у беременных в трёх основных формах:

Типичной, с последовательной сменой стадий заболевания и ярко выраженной симптоматикой.
Атипичной, с покашливанием, которое постепенно усиливается, но не переходит в характерные приступы.
В виде бактерионосительства, при котором беременная является переносчиком инфекции, но симптомов заболевания у неё нет.

Заболевание длится в течение 30 дней. В течение всего этого периода будущая мама считается заразной, поэтому её необходимо изолировать от окружающих.

Симптомы

Коклюш характеризуется постепенным нарастанием симптомов, которые зависят от его стадии. Протекает заболевание в четыре основных стадии, среди которых:

Инкубационная. Длится 5-14 дней, с момента заражения до появления первых симптомов.
Продромальная. Длится 7-14 дней, характеризуется наличием сухого и несильного кашля, который постепенно усиливается и начинает проявляться преимущественно в ночное время. Также в этот период у беременной может подниматься температура до 37 градусов, хотя общее состояние организма остаётся вполне удовлетворительным.
Спазматическая. Длится примерно 4 недели, характеризуется приступообразным кашлем, который может повторяться в среднем 20 раз за одни сутки. Приступы проявляются в основном ночью и могут сопровождаться кртаковременной остановкой дыхания.
Период обратного развития. Длится 2-3 недели, характеризуется постепенным затиханием симптомов. В это время организм начинает вырабатывать антитела для борьбы с патогенными бактериями, в результате чего у человека формируется иммунитет против коклюша. Но риск повторного заражения в данном случае всё-таки существует: заболевание наступает повторно примерно в 5% случаев из 100.

Диагностика коклюша у беременной

При диагностике коклюша у беременной осуществляется анализ эпидемиологии заболевания. Врач узнаёт, с кем контактировала пациентка, ставила ли она вакцину против данной патологии. Также врач анализирует симптоматические проявления коклюша: наличие насморка, температуры, общее состояние организма, характер приступов кашля. Будущую маму, помимо прочего, подвергают лабораторным обследованиям. Ей делают бактериологический анализ, для которого осуществляют мазок со слизистой, расположенной на задней стенке глотки. Кроме того, у неё берут кровь на анализ для распознавания возбудителя и определения активности выработки антител. Беременная обязательно должна проконсультироваться с акушером-гинекологом и при необходимости посетить инфекциониста.

Осложнения

Коклюш в период беременности может стать причиной весьма тяжёлых последствий для плода. Вследствие данной патологии у ребёнка могут развиться различные заболевания, среди которых:

катаракта,
нарушение в формировании ЦНС,
поражение скелета,
геморрагический синдром,
врождённая глухота,
пороки сердца.

Наибольшую опасность заболевание представляет на первых месяцах беременности. Риск возникновения аномалий у плода в данном случае достигает практически 100%. На поздних сроках риск уменьшается.

У беременной в период развития заболевания может произойти выкидыш. К тому же, коклюш может привести к рождению мёртвого ребёнка, так как из-за сильных приступов кашля возникает гипоксия плода. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют беременным, заразившимся коклюшем на раннем сроке вынашивания малыша, прервать беременность.

Непосредственно для будущей мамы заболевание особых последствий не несёт.

При первых признаках коклюша беременная должна обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: данная патология представляет большую опасность для плода и может привести к тяжелым осложнениям.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении первых признаков коклюша беременная должна обратиться к доктору, так как данная патология может представлять опасность и для неё, и для плода. Врач проведёт диагностику заболевания и назначит грамотную схему его лечения.

Что делает врач

Перед тем как назначить терапию беременной от коклюша, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Для лечения коклюша у будущей мамы назначаются щадящие препараты, безопасные для плода. В основном, это муколитические и бронхолитические средства, седативные и сосудорасширяющие препараты, снижающие чувствительность мозга к недостатку кислорода. Также для борьбы с гипоксией назначается кислородотерапия.

В первые 6 недель заболевания назначают антибиотики, разрешённые для использования в период беременности. Если заражение произошло в третьем триместре беременности, то после рождения ребёнка ему также назначают антибиотики, так как он может заразиться заболеванием во время родового процесса.

Беременная, заболевшая коклюшем, должна правильно питаться, не нагружать себя физически и избегать стрессовых ситуаций. Также ей рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, так как при приступообразном кашле будущая мама может испытывать недостаток кислорода. Помимо этого, в период выздоровления беременной рекомендуется принимать витамины группы А, С, Е и В.

Профилактика

В целях профилактики коклюша беременным рекомендуют делать прививку против данной патологии. Вакцина, помимо прочего, также помогает предотвратить тетанус и дифтерию. Прививку делают также в целях обеспечения защиты новорожденного от данных инфекций. Ставят вакцину в третьем триместре беременности или до наступления зачатия.

Во время беременности иммунитет женщины несколько снижается, ведь ее организм работает в этот момент с удвоенной силой. Потому будущая мама более уязвима к коклюшу и другим инфекциям, чем ранее. Положение усугубляется еще тем, что действие прививки от этого заболевания, сделанной в глубоком детстве, продолжается не более 12 лет. Следовательно, контакт беременной женщины с болеющим коклюшем человеком в большинстве случаев влечет за собой ее заражение.

Симптомы заболевания

Коклюшная палочка хотя и живет недолго, но весьма активна. Она попадает в организм воздушно-капельным путем и сразу начинает действовать. Коклюш у беременных дает о себе знать следующими признаками:

Растут лимфоузлы;
Появляется кашель: сначала сухой, незначительный, а потом приступообразный с большим количеством вязкой мокроты;
Поднимается температура;
Наблюдается насморк;
Иногда по телу и лицу распространяется сыпь бледно-розового оттенка.

Так как при заражении инфекцией страдает не только сама женщина, но и ребенок, которого она вынашивает, необходимо обратиться к врачу уже при первых признаках инфицирования. Важно своевременно пройти обследование и определить происхождение кашля (ОРЗ, бронхит или коклюш). Ведь речь идет о жизни и здоровье малыша.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Проникая в организм беременной женщины, коклюшная палочка интенсивно размножается. За инкубационный период (от 2 дней до 2 недель) она способна нанести серьезный вред. Эндо- и экзотоксины, выделяемые колонией бактерий, попадают в кровь, тем самым вызывают:

Общую интоксикацию;
Воспаление, отек, некроз слизистой оболочки;
Сильный судорожный кашель.

Организм взрослого человека при своевременной медикаментозной помощи обычно быстро справляется с болезнью. Но вот при беременности последствия коклюша могут быть фатальными для ребенка. Поэтому с лечением затягивать нельзя.

Какой врач поможет?

Если у вас не проходит сухой кашель, увеличились лимфоузлы в районе шеи, подмышек, челюсти, нужно обязательно обратиться к врачу. Лучше всего в такой ситуации вызвать его на дом. Диагностикой и лечением коклюшной инфекции занимается такие врачи как:

Точную диагностику коклюша обеспечивают именно лабораторные исследования. Благодаря им можно исключить вероятность проявления других заболеваний, сопровождаемых аналогичными симптомами. Лечение будущей мамы назначается с учетом ее положения.

Лечение коклюша у беременных

После того, как у беременной женщины выявлен коклюш, ее направляют в стационар. Лечение проводится под непрерывным медицинским контролем. Это необходимо, чтобы снизить риски для жизни и здоровья малыша. В лечебный комплекс входит прием:

Антибактериальных препаратов из группы макролидов;
Мукалтина;
Противокашлевых средств с декстрометорфаном.

Использование других средств опасно для ребенка, находящего в утробе матери. Тем более нельзя следовать советам некомпетентных людей. Только четкое следование указаниям врача позволит избежать серьезных осложнений при беременности.