Лечение молочницы у женщин во время беременности. Лечение молочницы при беременности

Молочница при беременности: основные симптомы и причины заболевания.

Молочница при беременности встречается у многих женщин. Вызывается данное заболевание особым грибком рода Кандида. Поэтому и официальное название этой болезни – кандидоз.

Основными симптомами молочницы во время беременности является зуд половых органов (порой нестерпимый), и белые творожистые выделения, имеющие кислый запах. Но данные симптомы при беременности характерны не только для молочницы, но и для ряда других инфекций. Именно поэтому для постановки диагноза необходимо посетить гинеколога и сдать ряд анализов. Хотя и исследования доказывают, что молочница при беременности не несет вреда будущему ребенку и его матери, но все же это неблагоприятный фактор, от которого необходимо избавиться. Благо, способов лечения молочницы при беременности на сегодняшний день хватает. Считается, что носителями кандидоза являются практически все люди: и мужчины, и женщины. Данная инфекции живет в организме годами и может никогда себя не проявлять. Если же у вас появились ее симптомы, то, скорее всего, молочница возникла в связи со снижением иммунитета, что как раз таки и происходит при беременности.

Появление симптомов молочницы при беременности обусловлено различными факторами. Часто молочницу при беременности провоцируют такие механические факторы, как ношение синтетического белья и частые грубые половые акты, которые приводят к травматизации стенок влагалища.

Иммунитет может снизиться из-за инфекционных и онкологических заболеваний, болезней кровеносной системы, при туберкулезе, дисфункции половых желез, сахарном диабете, гипотиреозе, гипогликемии и т.д.

Обострение молочницы при беременности может быть связано с приемом некоторых лекарственных средств: антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупресоров.

Также вызывать молочницу при беременности могут такие состояния организма, как: авитаминоз, хронические заболевания мочеполовой системы, бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), заболевания желудочно-кишечного тракта.

В некоторых медицинских источниках говорится о связи между употреблением сладостей и возникновением молочницы при беременности.

Возникновение молочницы при беременности объясняется и физиологическим изменением микрофлоры влагалища . При беременности в организме повышается уровень женских гормонов, что провоцирует создание благоприятных условий для развития молочницы.

Некоторые специалисты считают, что молочница при беременности может передаваться и половым путем. Но результаты исследований показали, что у 20% женщин молочница появилась не при беременности, а еще до нее.

Другие специалисты считают, что «рассадником» молочницы при беременности является кишечник и желудок. И, на самом деле, у многих женщин, страдающих данным заболеванием, грибки этого типа обнаруживаются и при анализе кала.

Диагностика молочницы при беременности.

Первым исследованием, проводимым при появлении симптомов молочницы при беременности, является бактериоскопия. По-русски говоря, это обыкновенный мазок, который берет гинеколог в процессе осмотра влагалища специальным одноразовым шпателем. Для более-менее здоровой женщины данная процедура абсолютно безболезненна. После этого стекла с нанесенным на них отделяемым из влагалища, шейки матки и уретры отправляются в лабораторию, где их «состав» просматривается под микроскопом.

Этот анализ довольно информативен. Молочница при беременности может выявляться даже при отсутствии симптомов.

Если все же молочница с помощью обычного мазка не выявилась, то при беременности используют культуральный метод выявления возбудителя. Взятый материал подсаживают в специальную благоприятную для грибков среду. И если они все-таки там есть, их присутствие в скором времени можно будет легко выявить при помощи микроскопа.

Самый точный, но довольно дорогостоящий метод выявления инфекций называется ПЦР. Но, к сожалению, в случае с молочницей при беременности он часто дает ложноположительные результаты. Поэтому считается более правильным использовать для постановки данного диагноза описанные выше методы.

Лечение молочницы при беременности.

Как известно, при беременности большинство лекарственных средств, в том числе и от молочницы, противопоказаны. Поэтому, заниматься самолечением не рекомендуется. Существует масса лекарственных средств, губительно действующих на возбудителя молочницы, но далеко не всех их можно принимать при беременности.

Молочница при беременности встречается довольно часто и лечение ее проводится только безопасными препаратами местного действия (чаще всего «Клотримазол» и «Миконазол»). Относительно таблетизированных форм препаратов. Менее эффективен, но абсолютно безопасен для лечения молочницы при беременности «Пимафуцин». Он не оказывает токсичного воздействия на плод даже в больших дозировках.

Существует масса способов лечения молочницы при беременности народными средствами. Самые популярные из них – это подмывание половых органов соловым раствором, отваром из коры дуба, раствор тетрабората натрия в глицерине, ванночки из календулы и т.д. Это лечение может помочь избавиться от симптомов молочницы при беременности, но эффект будет кратковременным.

Вот один из таких методов лечения молочницы при беременности. Многие гинекологи старой закалки до сих пор рекомендуют его как самый быстрый способ избавления от этого неприятного заболевания. Засыпать в 1 литр воды столовую ложку соды и добавить 1 чайную ложку йода. Вылить получившийся раствор в тазик и посидеть в нем минут 20. Выполнять процедуру 1 раз в день в течение 2-3 дней.

Лечение молочницы при беременности должно осуществляться комплексно. Во-первых, нужно выявить фактор или факторы, провоцирующие ее обострения, будь то хронические или инфекционные заболевания или нехватка витаминов в организме.

Помимо мазков на определение возбудителя заболевания, гинеколог обычно рекомендует сдать следующие анализы: общий анализ крови и мочи, исследование крови на ВИЧ, мазок на ИППП (инфекции передающиеся половым путем). Также желательно посетить таких специалистов, как эндокринолог и гастроэнтеролог. Получив все результаты исследований можно выработать наиболее эффективную тактику для лечения молочницы при беременности.

Нелишним будет профилактический прием поливитаминов для беременных женщин и средств, поднимающих иммунитет. Вот тут как раз и пригодится народная медицина.

Как избежать молочницы при беременности?

Во-первых, если у вас еще до беременности были проявления кандидоза , то беременность необходимо планировать на время ремиссии заболевания, после проведения лечения молочницы.

При беременности необходимо внимательно следовать всем рекомендациям гинеколога и сдавать все назначенные анализы. Раннее выявление какой-либо инфекции или обострения хронического заболевания и правильное лечение помогут избежать рецидивов молочницы при беременности.

Как уже было сказано выше, молочница при беременности возникает чаще у тех женщин, которые неправильно, скудно питаются. Нехватка жизненно необходимых витаминов и микроэлементов приводит к обострению любых хронических заболеваний и, в том числе, кандидоза.

Отдельно можно обсудить вопрос секса. Если у вашего партнера также имеются проявления молочницы (да, у мужчин тоже такое бывает), то интимная близость возможна только с применением презерватива.

Бесконтрольный прием лекарственных средств также приводит к появлению симптомов молочницы при беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать никакие медицинские и околомедицинские препараты без предварительной консультации у специалиста. Антибиотики - это вещь хорошая, но принимать их при первых проявлениях простуды все же не стоит.

Не носите обтягивающее белье из синтетических тканей. Это провоцирует появление не только неприятных запахов, но и молочницы при беременности. В период всей беременности надевайте только свободное хлопчатобумажное белье.

Таким образом, как вы теперь понимаете, избавиться от молочницы навсегда невозможно, но вполне реально сделать так, чтобы ее рецидивы беспокоили вас как можно реже. Молочница при беременности состояние неприятное, но довольно легко излечимое.

16.04.2019 15:56:00
6 способов убрать жир на животе
Многие люди мечтают убрать жир на животе. Почему именно там? Потому что лишние килограммы оседают в первую очередь на животе, портят вид тела и создают опасность для здоровья. Но следующие способы помогут исправить ситуацию!

16.04.2019 15:35:00
12 привычек, которые сокращают жизнь
Многие люди старшего возраста ведут себя как подростки. Они считают себя неуязвимыми и принимают решения, которые вредны для их здоровья. Но какие именно привычки сокращают жизнь? Давайте узнаем вместе!

15.04.2019 22:22:00
Похудеть на 10 кг за 30 дней: 3 правила
Всем хочется похудеть как можно быстрее и как можно больше. Если Вы тоже мечтаете об этом, то предлагаем ознакомиться с 3 правилами, которые позволят похудеть на 10 кг за 30 дней.

15.04.2019 22:10:00
Этот простой коктейль поможет стать стройнее
Скоро лето - нужно готовиться к пляжному сезону. И в этом Вам поможет модный напиток на основе яблочного уксуса. Давайте узнаем, насколько он эффективен и как его нужно пить.

13.04.2019 11:55:00
Быстрое похудение: лучшие советы и способы
Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00
ТОП-10 продуктов против целлюлита
Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

К сожалению, молочнца является частым спутником беременности. В данной статье рассмотрим, чем опасна молочница при беременности, как лечить молочницу.

Симптомы молочницы при беременности

Симптомы молочницы при беременности мало отличаются от симптомов просто молочницы. Это жжение в области половых органов, зуд, с жидкими, густыми, мазеподобными, с примесью творожисто-крошковатых выделений, с характерным кисловатым запахом. Зуд и жжение могут усиливаться после полового акта. Неприятные ощущения могут быть настолько сильными, что по настоящему мешают жить беременной женщине.

Чем опасна для плода молочница во время беременности

Несколько лет назад (5-10), вплоть и до сегодняшнего дня, было принято считать, что молочница при беременности может «вертикально» передаться плоду, и инфицировать его. По опыту специалистов нашего портала (врачей), во время беременности возможно внутриутробное заражение плода кандидой. Риск заражения повышен при наложении круговых швов на шейку матки при исмико-цервикальной недостаточности.
Ребенок может заразиться молочницей во время родов, в процессе прохождения через родовые пути. При интранатальном (период жизни плода от начала родов до рождения) инфицировании кандидой у новорожденного обычно развивается кандидозный . Ничего особо страшного в этом нет, это достаточно быстро и легко лечится, но это затрудняет первые дни наладки . Поэтому, чтобы избежать такого сценария развития событий, нужно пролечить молочницу, непосредственно перед родами, если по каким-то причинам это не было сделано ранее.
Ткани, зараженные молочницей, менее эластичны. Именно поэтому в процессе родов у инфицированных женщин могут чаще возникать . Кроме того, зараженные ткани медленнее заживают. Это дополнительная причина, почему перед родами молочница пролечивается, даже если беременную женщину ничегоне беспокоит.

Надо ли лечить молочницу во время беременности

Мнения в этом вопросе расходятся. Приведем мнение специалистов нашего портала.

Если у беременной женщины диагностирована молочница (кандидоз), но у нее нет никаких негативных ощущений по этому поводу, то можно не пролечивать молочницу вплоть до самых родов. Если роды планируются естественные, то перед родами нужно пролечить заболевание, чтобы исключить риск заражения ребенка во время родов. Если роды планируются с помощью , то можно не лечить молочницу, если женщина не ощущает симптомов (зуда, жжения, нет выделений и запаха).

Примечание. Бывает так, что молочницу диагностируют (в мазке) в первом триместре беременности. А женщина при этом никаких симптомов не ощущает. И никаких препаратов принимать в первом триместре не хочет, максимально оберегая формирующегося ребенка. Тогда можно подождать с лечением, как описано выше.

Если характерные симптомы молочницы присутствуют, то нельзя это терпеть, ее нужно лечить. Жизнь беременной женщины и так не сахар:), если ее еще усложняют неприятные ощущения, то это не на пользу.
Если молочница возвращается постоянно, даже при лечении, то это может свидетельствовать о том, что молочница «прикрывает собой» какое-то более серьезное заболевание, например хламидиоз или уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз (все вместе ИППП). В этом случае нужно обязательно произвести все нужные (назначит врач) и провести соответствующее лечение.

Молочница при беременности, лечение

Прежде, чем что либо лечить, нужно убедиться в том, что это таки молочница, даже при совпадении всех симптомов. Нужно сдать анализы (назначит врач), и только тогда принимать решение о лечении.
Практически все препараты в таблетках (типа флуконазола и его производных) при беременности запрещены. В основном, кандидоз при беременности лечится местными средствами: свечами и кремами (гелями).

. Проследите, чтобы вы не злоупотребляли сладким и выпечкой.
Если вы пьете кефир, то отдавайте предпочтение продуктам, сквашивание которых происходит не за счет кефирного грибка, а за счет бифитобактерий или ацидофильной палочки.
Свечи «от молочницы» тоже подходят далеко не все. Можно применять свечи Ливарол, Клотримазол (после 12 недели),вагинальные таблетки Тержинан.

Вам стоит обратить внимание на сбалансированные качественные для беременных и кормящих только на натуральной основе, огромный выбор которых представлен в Мамином Магазине.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств за наш счет возможен только при неповрежденной упаковке.

Внимание! Полижинакс, Нистатин, Миконазол - противопоказаны в любом сроке беременности.

Параллельно, Ваш половой партнер должен использовать мазь с таким же названием, например, Пимафуцин или Нистатин, можно также приобрести мужчине крем Клотримазол. На период лечения необходимо .

Важно! Курс лечения указанный в описании к препарату нужно выдержать полностью, даже если неприятные симптомы исчезли раньше. Это важно, поскольку может возникнуть рецидив заболевания и рост грибка возобновится.

Важно также соблюдать гигиену. Не пользуйтесь обычным мылом или гелем для душа, а приобретите специальное средство именно, для интимной гигиены, например Лактацид или любое другое из этой же области. Омывайте им половые губы ежедневно. Лактацид является средством для ежедневной интимной гигиены, содержит необходимые лактобактерии.
Вместо Лактацида можно использовать раствор «Цитеал» в разведении 1:10, не более 2 раз в день и не более 7 дней подряд, он снимет зуд, раздражение и все неприятные ощущения.

Не проходит молочница при беременности

Частая жалоба беременных женщин: "сколько ни лечу молочницу, она снова возвращается". Давайте рассмотрим, в чем может быть причина такого явления.

Как уже упоминалось выше, частая и хроническая молочница при беременности может свидетельствовать о наличии более серьезной инфекции, например хламидиоза или уреаплазмоза (ИППП - инфекций передающихся половым путем).
Грибок, который вызывает неприятные симптомы (Кандида), имеет очень много разновидностей, порядка 200. Важно правильно понять, какой именно вид в конкретном случае, и правильно подобрать препараты.
Если у беременной сильно снижен иммунитет, то молочница может возвращаться. Причина в том, что все грибки и бактерии присутствуют в организме человека, но в определенной концентрации. А на фоне сниженного иммунитета при беременности (это также связано с изменившимся гормональным фоном, а также если , гипертиреоз и гипотиреоз, любые иммунодефициты) создается благоприятная среда для размножения грибка. Поэтому, возможно понадобится прием иммуноукрепляющих препаратов, совместно с антигрибковой терапией. Чаще всего, препараты назначаются в виде свечей.
Проявления кандидоза в половой системе может быть связано с дисбактериозом кишечника. Поэтому, часто рекомендуется нормализовать не только , а и микрофлору кишечника. Именно с этим моментом связаны рекомендации по питанию, например, не злоупотреблять сладким, и тд.

Профилактика молочницы при беременности

Как правило, антибиотики при беременности назначают только в крайнем случае, но помните (на всякий случай) что даже у не беременного человека прием этих препаратов с большой вероятностью вызывает последующие проявления кандидоза. Это происходит вследствие того, что антибиотики угнетают рост других бактерий, и для грибков создается благоприятная среда для роста.
Если у вас были проявления молочницы до беременности, то нужно обязательно пролечить заболевание до наступления беременности.
Проанализируйте, как влияет на появление молочницы секс. Дело в том, что проявления кандидоза у мужчин не так выражены, как у женщин. Поэтому, партнера может, в принципе, ничего не беспокоить. И, тем не менее, он будет каждый раз инфицировать вас. Как правило, беременность большинство супружеских пар рассматривает как «прекрасное время незащищенного секса». К сожалению, если рецидивы молочницы возникают каждый раз после супружеского секса, то партнер нуждается в лечении (вместе с вами), а секс во время лечения возможен только в презервативе.

Очень важно в прекрасном положении следить за своей гигиеной и пользоваться только натуральными средствами. В Мамином Магазине можно выбрать и купить:

и с правильным Ph;
на основе натуральных компонентов;
с гипоаллергенным эффектом;
(натуральные ежедневные прокладки, прокладки для груди и тп).

Примечание. Обратите внимание, что оральные ласки тоже несут опасность инфицирования, если один из партнеров заражен. Кроме того, кандидоз может поражать не только половую сферу, а и микрофлору носоглотки, что вызывает сильные и тяжелые . Учитывая все вышесказанное, будьте внимательны, и поддерживайте здоровье и свое и партнера.

Народные средства от молочницы при беременности

Применять ванны из раствора соды и йода;
Вводить во влагалище тампон с медом;
Применять раствор буры в глицерине;
Вводить во влагалище, и держать там лед (!). Интересно, что рекомендаций о лечении последующего цистита (а он, скорее всего, последует незамедлительно) не дается;
Введение во влагалище масла чайного дерева.

По приведенным выше народным средствам можно сказать следующее. Врачи предупреждают, что категорически не рекомендуется любое спринцевание (чем бы то ни было), а тем более раствором соды! То же самое касается введения чего угодно внутрь влагалища. Таким методом можно добиться распростронения кандиды восходящим путем, тем самым спровоцировать воспаление яичников, труб, матки. В общем, не рискуйте своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка, обращайтесь к врачу и лечитесь правильно.

Будьте здоровы!

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Жжение, зуд, выделения из влагалища - характерные признаки того, что в интимных местах женщины активировался грибок. Молочница при беременности чаще всего развивается на фоне естественного снижения иммунитета у будущей матери. Несмотря на то, что патогенные микробы в организм при этом не попадают, и заболевание вызывается дисбалансом собственной микрофлоры, оно не столь безобидно, как может показаться. Поэтому надо знать, как лечить молочницу во время беременности.

Молочница - это грибковое поражение слизистых оболочек, вызывающее их воспаление. Она появляется из-за того, что во флоре интимной зоны преобладает рост дрожжеподобных грибков рода Candida. Проявления при этом могут отмечаться как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Признаки кандидоза, почему он возникает и чем грозит

Грибковая флора во влагалище есть всегда, но в определенный момент дрожжеподобные грибки непомерно разрастаются, и молочница начинает проявляться клинически и беспокоить женщину.

Почему количество грибков во влагалище растет

Есть много причин появления кандидоза у беременных, но все они ведут к дисбалансу естественной среды в организме женщины и активации грибков. Вот эти причины:

изменение гормонального фона и снижение иммунитета из-за беременности;
заболевания половых органов;
прием антибиотиков;
несоблюдение норм гигиены;
недостаток витаминов;
сахарный диабет;
много сладкого, острого и соленого в рационе;
задержка стула;
сильные переживания.

Проявления заболевания

При появлении грибкового воспаления может наблюдаться только один из возможных симптомов, но чаще признаки кандидоза проявляются полностью. Женщину беспокоят:

зуд и жжение в определенное время суток или постоянно;
белые выделения, напоминающие творог;
отечность и краснота;
болезненность слизистой.

Чтобы уточнить и не спутать молочницу с другими заболеваниями, нужно обратиться к гинекологу и сдать мазок.

Осложнения

Опасна ли молочница при беременности? Однажды случившееся грибковое воспаление может пройти само собой. Это иногда случается при улучшении иммунитета. Но длительный кандидоз грозит женщине и несет опасность для плода. В этом случае возможны такие негативные последствия, как:

роды не в срок;
инфекция плода;
воспаления матки с угрозой выкидыша;
воспаления мочевыделительной системы с развитием интоксикации.

Как лечить молочницу при беременности

Существует две формы кандидоза:

когда молочница случается впервые;
когда это хроническая болезнь.

Терапия острых форм заболевания мало отличается от лечения хронических. Как правило, при повторяющихся атаках больше внимания уделяют иммунной коррекции, но в целом врачебные подходы одинаковы. А вот лечение молочницы во время беременности и терапевтическая тактика для тех женщин, кто не ждет ребенка, различаются существенно.

Если молочница беспокоит женщину, не ждущую ребенка, врач имеет возможность назначить ей широкий спектр медикаментов. Это и лекарства, повышающие иммунитет, и противовоспалительные средства, витамины, антигистаминные и противогрибковые препараты.

В случае же молочницы у беременных таблетки внутрь назначать противопоказано, поэтому они не применяются. Кроме того, лечение на ранних сроках и на поздних сроках беременности отличается.

Терапия на ранних сроках вынашивания ребенка

С первых недель беременности в организме женщины происходят гормональные изменения. Они влияют на состояние флоры влагалища, так что молочница может появиться еще до того, как будущая мать узнает о беременности.

В 1 триместре беременности запрещены даже наружные лекарства от молочницы, потому что в этот период, происходит закладка органов плода, и любые лекарственные вмешательства извне противопоказаны. Поэтому даже врачи применяют только народные средства от молочницы при ранних сроках беременности. Эффективны в это время также диетические и гигиенические рекомендации, доступные в домашних условиях.

Диета при молочнице . Уменьшить потребление соленых, острых, кислых продуктов и блюд, также меньше есть мучное и сладкое. Полезны при кандидозе овощи, рыба, нежирное мясо, яблоки, сливы, яйца, оливковое масло, йогурты.
Травяной чай . Заваривать душицу, ромашку, ягоды черной смородины. Пить как чай в течение дня.
Примочки . Делать их можно с раствором соды, половину столовой ложки которой разбавляют в 500 мл воды. В растворе комнатной температуры надо смочить отрезок бинта и закладывать во влагалище на 15 минут.
Подмывания . Подмываться можно содовым раствором или отваром аптечной ромашки. Для этого несколько ложек высушенной ромашки залить половиной литра кипятка, остудить и применять два-три раза в день.

Как правило, такого лечения бывает достаточно, и женщины оставляют хорошие отзывы о его эффективности. Если вышеперечисленные методы не помогли, можно использовать порошок борной кислоты или вагинальные капсулы с ней. Средство легко найти в аптеке.

Лекарства для применения во втором триместре

Во 2 триместре беременности лечение дрожжеподобного грибка отличается лишь тем, что ко всем вышеописанным пунктам можно присоединить препараты «Клотримазол» и «Пимафуцин». Лекарства назначаются только врачом, в нужной форме и схеме. Вагинальные таблетки «Клотримазола» вводятся без аппликатора, а на вульву, при необходимости, наносится мазь или крем. «Пимафуцин» бывает в форме мази и свечей. Эти лекарства практически не поступают в кровь, поэтому по показаниям применяются на средних сроках вынашивания ребенка.

Возможные методы борьбы с кандидозом в последние три месяца

В 3 триместре беременности разрешено больше лекарств, которые может назначить врач. Но для достижения эффекта необходима система мер, чтобы молочница не повторилась.

Рацион . Исключить жареное, соленое, острое, мучное и сладкое.
Народные методы . Содовые примочки, подмывания настоем аптечной ромашки, чай с травами.
Лекарства . Помимо вагинальных таблеток мазей и свечей «Клотримазола» или «Пимафуцина», можно использовать раствор «Мирамистин». Им нужно орошать половые органы. Врач может назначить «Ливарол», который используют при беременности в свечах. Любые вагинальные свечи доктор назначает один раз в день. Свечку вводят во влагалище, лежа на спине, перед сном. Процедуру повторяют от трех до десяти дней подряд. При тяжелой форме кандидоза назначается «Тержинан».

Профилактика

Беременность может провоцировать разные неприятные состояния, и молочница не исключение. Поэтому всегда нужно помнить о том, что лучший метод борьбы с заболеваниями - это профилактика. В сопротивлении кандидозу вам помогут следующие меры:

выполнение норм личной гигиены;
правильное питание;
раннее выявление и лечение инфекций и воспалений;
регулярный стул.

Но если все-таки случилось заболеть, то прежде, чем лечить молочницу при беременности, обязательно надо посоветоваться с врачом. Только доктор может подтвердить диагноз и назначить правильные средства, подходящие конкретному периоду вынашивания ребенка и конкретной женщине.

Распечатать

Молочница при беременности: обследование и лечение.

Молочница у беременной женщины отличается упорством течения со склонностью к рецидивам. Это объясняется особенностями организма и ослабленным иммунитетом будущей матери. Чтобы победить кандидоз, требуется грамотно составленное комплексное лечение.

Ни в коем случае нельзя игнорировать появившиеся симптомы молочницы или заниматься самолечением. Грибок не прощает самонадеянности и вызывает множество опасных осложнений, описанных в статье .

Молочница при беременности: диагностика

Чтобы лечить молочницу во время беременности, необходимо предварительно убедиться в правильности поставленного диагноза . Ведь существует множество заболеваний, симптомами которых являются зуд и патологические выделения из половой щели. А терапия по принципу «наугад» только отнимет драгоценное время, повысит вероятность развития осложнений и потребует назначения в дальнейшем более сильных, но менее безопасных для плода лекарственных средств.

Сегодня практически во всех лечебных учреждениях проводится бактериоскопическое исследование гинекологического мазка, нанесенного на предметное стекло и специально окрашенного. При его рассмотрении под микроскопом лаборант легко определяет споры и мицелий грибка рода Candida. В зависимости от их количества уже можно определить, имеет место простое носительство условно-патогенного возбудителя или заболевание.

Но чтобы качественно лечить молочницу во время беременности, этого недостаточно. Необходимо подобрать эффективный противогрибковый препарат. Поэтому применяется бактериологический метод диагностики, при котором взятый с помощью мазка со слизистой оболочки влагалища биологический материал помещается на специальную питательную среду. В течение нескольких дней на ней вырастают колонии кандид, которые затем обрабатывают различными противогрибковыми средствами. По результатам изменения жизнедеятельности колоний или их гибели и определяется самое эффективное лекарственное средство, к которому возбудитель кандидоза наиболее чувствителен . Именно им и проводится лечение молочницы во время беременности.

Самым современным и наиболее чувствительным методом диагностики на сегодня считается ПЦР – определение крохотных кусочков ДНК грибка в крови или любом другом биологическом материале. Но используется он крайне редко. Причина не только в его дороговизне, но и в частом ложноположительном результате. Ведь, как уже упоминалось, возбудитель может длительно существовать в организме человека, не вызывать заболевания и не требовать лечения. Поэтому решающее значение имеют жалобы обратившейся за помощью пациентки, данные ее гинекологического осмотра, результаты бактериоскопии и культурального (бактериологического) исследования.

Лечение молочницы при беременности

После проведенного исследования чувствительности кандид к противогрибковым лекарственным средствам врач подберет самое эффективное. Но молочница во время беременности требует назначения такого препарата, который не повредит развивающемуся в утробе матери плоду. На сегодня самыми безопасными считаются , Сертаконазол () и Пимафуцин (Натамицин). Их используют местно в виде свечей вагинальных, в составе кремов или мазей для наружного применения. Нистатин используется как самостоятельное средство, а также входит в состав комбинированного препарата . Только в тяжелых случаях разрешается прием таблеток и практически не всасывающегося из кишечника Нистатина для санации стойких очагов грибковых колоний в желудочно-кишечном тракте. Не приносят вреда и в виде суппозиториев вагинальных или кремов.

Такие препараты для системного применения (то есть в виде таблеток для приема внутрь), как Итраконазол , Миконазол , Кетоконазол , Клотримазол и Флуконазол , имеют неблагоприятные для плода побочные эффекты. Поэтому их назначают крайне осторожно, взвешенно и только в тех случаях, когда потенциальный риск для малютки меньше, чем угроза тяжелых осложнений молочницы.

Кроме приема противогрибковых препаратов, беременной женщине необходимо выполнять следующие рекомендации:

Максимально ограничить прием острых, копченых, маринованных продуктов, мучных кондитерских изделий и сладостей.
Следить, чтобы стул был ежедневно. Для этого выполнять посильные физические упражнения, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, и кисломолочные блюда, обогащенные бифидобактериями.
На время лечения исключить половые контакты , а в последующем обязательно использовать презерватив, даже если партнер также пролечился от молочницы.
Строго соблюдать рекомендации по ;
Избегать физических и эмоциональных перегрузок. Приветствуется курсовой прием средств, успокаивающих нервную систему и улучшающих сон: таблеток валерианы, Магне-В6, настойки пустырника.
Если возникла необходимость приема антибиотиков или гормонов коры надпочечников, обязательно одновременно проводить профилактику дисбактериоза с помощью биопрепаратов. Это может быть Бифидумбактерин для приема внутрь или в виде суппозиториев, современное комбинированное лекарственное средство Линнекс. Не показано использование Лактобактерина, так как он закисляет влагалищный секрет, тем самым создавая благоприятные условия для размножения грибков.

Молочница при беременности: народные средства лечения

Самые популярные средства народной медицины от молочницы во время беременности – это 4%-ный раствор соды, бура в глицерине, свежая теплая сыворотка молочная и отвары трав : ромашки, коры дуба, крапивы, жостера, шалфея, березового, лаврового и смородинового листа, зубчика чеснока или небольшой головки репчатого лука в различных комбинациях. Их используют для подмываний, сидячих ванночек, спринцеваний и протирания слизистой оболочки смоченными тампонами. Примерное количество растительного сырья – столовая ложка с верхом на стакан воды.

Все они эффективно уменьшают воспаление и зуд, затормаживают рост колоний грибка. Даже простое механическое очищение слизистой оболочки от мицелия гриба приносит временное облегчение, поэтому официальная медицина не возражает против применения перечисленных средств. Но беременным женщинам лучше воздержаться от спринцеваний и тампонад , особенно если молочница возникла на ранних сроках беременности или если есть признаки угрозы ее прерывания.

Какой бы ярой приверженкой народных способов лечения ни была женщина, во имя здоровья своего будущего малыша она должна довериться врачам-гинекологам и в первую очередь неукоснительно выполнять их рекомендации по применению противогрибковых лекарственных препаратов. А нетрадиционные средства от молочницы при беременности помогут справиться с неприятными симптомами заболевания и ускорить выздоровление.

К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

Молочница – это народное название заболевания, при котором во влагалище появляются выделения, похожие на скисшее молоко. Врачи-гинекологи и фармацевтические фирмы под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное только одним возбудителем – грибком рода кандида. От названия микроорганизма происходит и научное название болезни – кандидоз, или кандидозный кольпит.

К сожалению, в последние годы кандидоз прочно занял лидирующее положение среди всех заболеваний беременных женщин. В рекламе можно увидеть улыбающихся счастливиц, купивших чудо-таблетку и навсегда забывших об этом неприятном заболевании. Все бы хорошо, но почему тогда не менее 75% женщин по крайней мере один раз в жизни переносят вагинальный кандидоз, а многие из них так и не расстаются с этим заболеванием? Почему у половины всех беременных перед родами выявляют кандиды?

Молочница – это не просто термин, обозначающий зуд и выделения. Ведь подобные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонорею. А все препараты «от молочницы» направлены на ликвидацию именно кандидоза. Поэтому самолечение «чудо-таблетками» при беременности не только не эффективно, но и опасно. Если вас беспокоят подобные симптомы молочницы , надо идти к врачу и выяснять истинного возбудителя болезни, а потом подбирать лечение, безопасное для будущего малыша.

Причины молочницы

Итак, единственным виновником молочницы являются грибки рода кандида. Чаще всего кандидоз у беременных вызывает Candida albicans (в 95% случаев), но иногда возможно поражение и другими видами кандид. Риск передачи кандидоза при половых контактах до настоящего времени не подтвержден. Так, только у 10% половых партнеров женщин с кандидозом выявляют кандиды при обследовании. Считается, что основным источником инфекции служит кишечник самой пациентки, где в норме эти грибки присутствуют в небольших количествах. Во влагалище их численность контролируется другими бактериями, составляющими нормальную микрофлору. При неблагоприятных обстоятельствах полезные бактерии наших слизистых гибнут, или защитные силы организма истощаются и не могут препятствовать неконтролируемому росту грибов.

Кандидоз – это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. В подавляющем большинстве случаев снижение иммунитета – результат какой-либо инфекции (в том числе и так называемых скрытых инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза и др.). Инфекция приводит к дисбалансу микрофлоры, на фоне чего и активизируются грибы. Ситуация усугубляется и при приеме антибиотиков, использующихся при лечении этих инфекций.

К дополнительным факторам, провоцирующим кандидоз, относят применение гормональных препаратов, изменение кислотности влагалищной среды в результате спринцевания, несбалансированное питание с преобладанием углеводов, сильные эмоциональные стрессы, загрязнение окружающей среды. Особенно это характерно для женщин, имеющих проблемы с обменом веществ или страдающих сахарным диабетом.

Фактором риска обострения кандидоза является и беременность, особенно три ее последних месяца.

Симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза проявляются в любом случае, однако некоторые женщины совсем не обращают на них внимание. Выраженность симптомов зависит от формы протекания молочницы:

Носительство. Возникает у женщин с достаточным иммунитетом. Симптомы кандидоза при этом отсутствуют, однако при исследовании мазка обнаруживаются грибы рода кандида. Несмотря на то что сама женщина не ощущает каких-либо неудобств, если не провести лечение, возможна передача инфекции ребенку во время родов.
Острая форма. Проявляется следующими симптомами :

зуд и чувство жжения во влагалище и в области наружных половых органов, который усиливается при ношении облегающего синтетического белья, после теплой ванны, полового акта, мочеиспускания;
белые, густые, творожистые выделения. Чаще всего они скудные, без резкого запаха. Характер выделений может незначительно различаться;
отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. При кольпоскопии (осмотре слизистой под микроскопом) выявляются изменения, характерные для воспалительного процесса, с вкраплениями в виде «манной крупы» и выраженным сосудистым рисунком;
боли при половом акте и мочеиспускании.

Стойкий кандидоз, или хроническая молочница . Наблюдается примерно у 2-3 % женщин. Характеризуется тем, что симптомы заболевания длятся несколько месяцев и больше. При этом симптомы молочницы могут затухать, появляется иллюзия выздоровления, однако через некоторое время все повторяется. Все симптомы могут выступать как в совокупности, так и по отдельности, обычно они появляются за 1 неделю до менструации, после полового акта.

Кандидоз при беременности

Беременность способствует развитию кандидоза, это заболевание в 2-3 раза чаще встречается при беременности, чем у небеременных женщин. Многие женщины впервые сталкиваются с кандидозом во время беременности , кроме того, существует прямая связь между сроком беременности и частотой возникновения кандидоза. Это обусловлено изменениями гормонального баланса во время беременности, который, в свою очередь, изменяет кислотную среду во влагалище и подавляет иммунитет. Кандидоз, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность, осложняет протекание самой беременности и повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Поэтому, несмотря на высокую частоту встречаемости у беременных, молочница не является безобидным спутником этого состояния. Ее надо диагностировать и лечить.

Для кандидоза во время беременности характерны чередование бессимптомного течения и частых рецидивов, то есть даже после лечения симптомы молочницы могут появляться вновь и вновь. Кандидоз не влияет на наступление преждевременных родов, однако больная женщина может быть источником инфицирования плода.

Передача грибка от матери к новорожденному во время родов происходит более чем в 70% случаев, при этом одинаково часто у женщин, рожавших через естественные родовые пути, и у перенесших кесарево сечение. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожным! покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных детей возможны i очень тяжелые осложнения – вплоть до гибели. Кроме того, наличие грибков в родовых путях увеличивает частоту послеродовых воспалений матки, несмотря на тс что сама кандида не вызывает эти заболевания.

Диагноз молочница при беременности

Предварительным методом диагностики кандидоза, который проводится у все; здоровых беременных, является микроскопическое исследование. Для этого а стенки влагалища берут мазок и отправляют в лабораторию под микроскоп. При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз «кандидоз». Данное исследование позволяет быстро поставить диагноз, однако лучшим методом диагностики является посев на специальную питательную среду – бактериологический (культуральный) метод. При этом отдельные клетки грибов, даже будучи в очень малом количестве, попадают в благоприятные условия и размножаются, образуя колонии. Этот анализ хорош тем, что можно точно определить конкретный вид грибка и выяснить, какие противогрибковые препараты способны его убить, а какие – нет.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК-возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, однако часто при диагностике кандидоза он дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Точно также определение антител к кандиде в крови больной (серологическая диагностика) недостаточно эффективно в связи с высокой частотой ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Лечение кандидоза во время беременности

Вынашивание ребенка – это время, в течение которого все лекарственные средства назначаются с оглядкой на то, чтобы не повредить плоду. Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные. Системноелечение – это прием препаратов внутрь. Вне беременности такой метод лечения является основным, поскольку основная масса кандид находится именно в кишечнике и оттуда распространяется по всему организму. Однако во время беременности прием системных противогрибковых препаратов сильно ограничен из-за возможных токсичных влияний на плод. Так, в экспериментах с лабораторными животными доказана способность ИНТРОКОНАЗОЛА (ОРУНГАЛА) вызывать пороки развития плода. Применение этого препарата недопустимо при беременности. Испытания другого системного препарата ФЛУКОНАЗОЛА {ДИФЛЮКАН, МИКОСИСТ, ДИФЛАЗОН) не показали подобных эффектов, однако данных недостаточно, чтобы судить о безопасности приме нения этого препарата у беременных. Тем не менее, в очень редких случаях, при невозможности справиться с кандидозом местными формами, эти препараты могут назначаться накануне родов.

Основным методом лечения беременных женщин является применение мест ных препаратов в виде свечей, кремов мазей. В отличие от своих предшественни ков, современные виды таких лекарств высокоэффективны. В первом триместре беременности чаще всего используется НАТАМИЦИН (ПИМАФУЦИН). После 1 недель беременности возможно применение свечей с НИСТАТИНОМ, а после 20 недель - препараты БУТОКОНАЗОЛ/ (ГИНОФОРТ) или ИЗОКОНАЗОЛ, (ГИНОТРАВОГЕН).

Накануне родов обычно предпочтение отдают комплексным препаратам, ликвидирующим не только молочницу , но и другие виды инфекций родовых путей (ТЕРЖИНАН). В схему лечения кандидоза обязательно включают поливитамины, иногда требуется назначение иммуномодуляторов. Контрольное обследование проводится спустя 7-10 дней после завершения лечения. Совместно с женщиной рекомендуют также лечить и ее полового партнера (назначают таблетки и крем для местного применения), а на время лечения использовать презерватив.

Молочница при беременности представляет опасность для плода лишь в том случае, если ее не лечить. Если же кандидоз вовремя выявляется, то любые его по следствия легко предотвратимы. Поэтом; нужно постараться еще на этапе планирования беременности полностью избавиться от различных очагов инфекций в организме, а во время беременности оберегать себя от простудных заболеваний, чтобы исключить возможность возвращения инфекции.