Тошнота и рвота всегда должны настораживать, так как являются симптомом многих заболеваний. Задача родителей - вовремя заподозрить "неладное" и обязательно проконсультироваться с врачом.
Рвота - непроизвольное выбрасывание содержимого пищеварительного тракта, в основном желудка, через рот, иногда и нос, которая заканчивается часто своеобразным низким звуком, издаваемым ребенком на вдохе (как будто он давится), после которого наступает плач. Рвота является результатом сокращения брюшных мышц и диафрагмы, в меньшей степени самого желудка. Чаще всего она является защитной реакцией пищеварительной системы на попадание или образование в организме токсичных или других вредных веществ.
Рвоте может предшествовать тошнота - это неприятное безболезненное субъективное ощущение, которое у маленького ребенка обычно проявляется беспокойством, отказом от еды, высовыванием кончика языка, бледностью кожных покровов, похолоданием конечностей.
Рвота, а также предшествующая ей тошнота у детей младшего возраста (от 1 года до 3 лет) часто могут возникать внезапно, без предшествующих симптомов, и всегда должны настораживать родителей. Каковы же наиболее распространенные причины возникновения тошноты и рвоты?
Кишечные инфекцииВозбудителями кишечных инфекций является многочисленная группа вирусов и бактерий (дизентерийная палочка, сальмонеллы, патогенные кишечные палочки, ротавирусы, энтеровирусы и т.д.).
Заражение происходит при попадании возбудителя через рот в желудочно-кишечный тракт. Источником инфекции является больной человек или носитель того или иного вируса, бактерии, который может выделять микроб с фекалиями. Также источником может являться больное животное (собаки, кошки, крупный и мелкий рогатый скот и т.д.). Ребенок может заразиться через пищу, воду, предметы обихода, игрушки, инфицированные фекалиями больного, и через грязные руки.
Сначала меняется поведение малыша. Он становится раздражительным, возбужденным или, наоборот, вялым, отказывается от еды, нарушается сон. Однако при легких формах заболевания этих симптомов может и не быть. Затем появляются тошнота и рвота. Рвотные массы могут содержать остатки непереваренной пищи, слизь, что указывает на воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте. Ребенка могут беспокоить боли в животе. У детей раннего возраста это проявляется беспокойством, грудные дети сучат ножками. Малыш, который уже говорит, может пожаловаться на боль. Живот вздут, отмечается урчание.
Практически всегда кишечные инфекции сопровождаются жидким стулом, он может быть частым, с примесью слизи, иногда крови. Как правило, повышается температура. В зависимости от тяжести состояния она может быть как небольшой (37,2-37,5°С), так и достигать очень высоких значений - 39-40°С. Следует отметить, что при легких формах заболевания температура может быть нормальной или даже пониженной.
Пищевые токсикоинфекцииВозникают после употребления пищи, которая содержит большое количество определенного вида бактерий, которые, разрушаясь в кислой среде желудка, выделяют токсины, вызывающие отравление организма. Такое возможно при нарушении условий хранения, употреблении продуктов с истекшим сроком годности, несоблюдении технологии производства.
Заболевание начинается неожиданно, как правило, уже через 2-6 часов после употребления недоброкачественной пищи. Сначала появляется тошнота и рвота, через несколько часов присоединяется жидкий стул, но обычно не водянистый, с небольшим количеством слизи. Нарушение общего состояния, изменение поведения, аппетита, сна малыша и выраженность лихорадки зависит от количества съеденной недоброкачественной пищи и количества микроорганизмов, которое в ней содержалось, а также от скорости распада микроорганизмов и выделения ими токсинов.
При тяжелом течении заболевания у детей возможно развитие токсикоинфекционного шока (острое состояние с выраженным нарушением работы внутренних органов, возможной потерей сознания, что обусловлено действием токсинов и требует незамедлительной врачебной помощи). Как и при кишечных инфекциях, высока вероятность развития обезвоживания организма из-за упорной рвоты и повышения температуры, при которой жидкость теряется в большем количестве путем испарения с поверхности кожных покровов и с дыханием.
Острые инфекционные заболеванияПричиной тошноты и рвоты могут быть острые инфекционные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония - воспаление легких, пиелонефрит - воспалительное заболевание почек и др.), которые не связаны с непосредственным поражением желудочно-кишечного тракта.
В данном случае тошнота и рвота будут одним из симптомов нарушения общего состояния у ребенка, т.е. синдрома интоксикации. Тошнота и рвота обычно наблюдаются в случае тяжелого течения заболевания. Рвота редко носит упорный характер и чаще бывает одно-, двукратной. Инфекционные заболевания всегда сопровождаются другими симптомами интоксикации: лихорадкой, изменением поведения (беспокойство, вялость), расстройствами сна, снижением аппетита. Расстройство стула не характерно, хотя у ребенка младше 1 года при некоторых разновидностях ОРВИ такой симптом тоже возможен, при этом, в отличие от кишечных инфекций, стул не водянистый, а несколько жиже обычного, 1-3 раза в день, не содержит патологических примесей (слизи, крови). Вскоре появляются отличительные для каждого заболевания симптомы: насморк, кашель и др. Ребенок, который умеет говорить, может жаловаться на боль при глотании. Детский врач, осмотрев малыша, поможет вам окончательно разобраться в ситуации.
Заболевания ЦНСПри таких серьезных заболеваниях центральной нервной системы, как менингит (воспаление оболочки головного мозга) и энцефалит (воспаление мозгового вещества), тошнота и рвота могут быть одними из начальных симптомов. Рвота носит упорный характер, не приносит облегчения (то есть остается тошнота). Отмечается выраженное нарушение общего состояния: ребенок вял, мало двигается, аппетит отсутствует, он плаксив. У малыша до 1 года может наблюдаться характерный пронзительный, монотонный крик как проявление головной боли, может беспокоить светобоязнь (при ярком свете дети жмурятся, отворачиваются, могут появиться слезы).
Кроме этого отмечается высокая температура 39-40°С. Характерно появление судорог, которые могут проявляться внезапными ритмичными подергиваниями отдельных мышц, не прерывающимися при прикосновении, например, материнских рук. У детей с открытым большим родничком можно обнаружить его выбухание (выступает над окружающими его костными структурами) и пульсацию сосудов под кожей, которую можно ощутить при прикосновении, а часто даже при осмотре.
В любом случае при подозрении на менингит или энцефалит требуется экстренная госпитализация.
Рвота может быть одним из первых симптомов роста опухоли в головном мозге . Обычно рвота возникает неожиданно, бывает 1-2 раза в день, преимущественно в ночное время или под утро, появляется периодически на протяжении довольно длительного времени - более месяца. Если большой родничок еще не закрыт, возможно его выбухание, что обусловлено повышением внутричерепного давления. Ребенка могут часто беспокоить головные боли, если малыш еще не умеет говорить, то они проявляются сменой настроения, снижением аппетита, кроха становится капризным, легко возбудимым или, наоборот, вялым. В данном случае необходима консультация невролога.
Хирургические заболеванияХирургические заболевания также могут быть причиной внезапно возникших тошноты и рвоты у детей первых лет жизни.
Острый аппендицит - воспаление червеобразного отростка, отходящего от участка толстой кишки, расположенной в правой половине живота и носящей название "слепой". Рвота при данной патологии у ребенка раннего возраста может быть одним из первых признаков заболевания. Сначала появляется беспокойство малыша, возможно нарушение сна и снижение аппетита. Затем у крохи появляется многократная рвота, повышается температура: у малышей до 1 года до 38°С и выше, у более старших детей чаще она повышена незначительно, в пределах 37,2-37,7°С. Нередко бывает и жидкий стул со слизью.
Жалобы на боль в правой подвздошной области (в правом боку), которые являются характерными для острого аппендицита у взрослых, в этом возрасте встречаются редко. Обычно малыш жалуется на боли вокруг пупка. Если ребенок очень мал и не в состоянии описать свои ощущения, необходимо внимательно наблюдать за его поведением. В такой ситуации кроха не спит, сворачивается калачиком (приводит бедра к животу, особенно лежа на левом боку), "сучит" ножками и беспокоится при перемене положения тела. При нетипичном расположении червеобразного отростка могут беспокоить частые болезненные мочеиспускания или позывы на дефекацию (опорожнение кишечника).
Кишечная инвагинация . Эта патология чаще возникает в младшей возрастной группе (6-12 месяцев). Представляет собой внедрение одного участка кишки в другой, в результате чего нарушается работа кишечника. Причина возникновения данного заболевания в большинстве случаев неизвестна. Более частое возникновение инвагинации у детей до 1 года некоторые авторы объясняют неравномерным ростом и развитием в этом возрасте продольных и поперечных волокон мышечного слоя кишечника, а также нарушением равновесия ферментной системы (ферменты - вещества, расщепляющие пищу). На этом фоне при неправильном введении прикорма, содержащего, как правило, овощные или фруктовые ингредиенты, то есть большое количество клетчатки, могут возникнуть нарушения перистальтики (волнообразные сокращения гладкой мускулатуры кишечника), что и приводит к инвагинации.
У детей старше 1 года инвагинация кишечника может быть обусловлена разными причинами, которые обязательно необходимо устанавливать после расправления инвагината. К ним относятся: пороки развития кишечника, полипы (доброкачественные опухолевидные образования, растущие из стенки кишечника в его просвет), опухоли кишечника, множественные увеличенные лимфатические узлы, наличие глистов и пр.
Клиническая картина кишечной инвагинации достаточно характерна, заболевание протекает приступообразно: на фоне полного здоровья у ребенка появляются резкие, схваткообразные боли в животе. У детей первого года жизни это проявляется выраженным беспокойством, немотивированным криком и плачем, поджиманием ножек к животу. Через некоторое время приступ боли стихает, ребенок становится спокойным. Затем вновь вышеописанная картина повторяется. Стечением времени внеприступные периоды становятся короче, а приступы - более частыми, выраженными и длительными.
По мере прогрессирования заболевания у малыша нарастают бледность, слабость, появляется рвота. Рвотные массы часто имеют примесь желчи. Стул в начале заболевания может быть обычным, без патологических примесей. По мере прогрессирования болезни появляется характерный признак - стул по типу "малинового желе", который представляет собой только слизь, содержащую прожилки крови. Иногда отмечается только примесь крови в каловых массах.
При возникновении подобных симптомов ребенок должен быть обязательно осмотрен хирургом в стационаре. Лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Но при ранней постановке диагноза (в первые сутки) возможно безоперативное расправление инвагината (с помощью введенного в толстую кишку воздуха). В любом случае, решение о методе лечения принимает только врач-хирург.
Грозным осложнением аппендицита и кишечной инвагинации является перитонит (воспаление брюшины). Характерными симптомами является неукротимая рвота, которая с течением времени может содержать в себе только примесь слизи с желчью, выраженная боль в животе (ребенок не дает даже дотронуться до него), появляется вздутие живота, при этом часто наблюдается задержка отхождения стула и газов. Внешне малыш выглядит беспокойным, черты лица заострены, а кожа приобретает серо-зеленый оттенок. Все эти признаки могут развиться очень быстро, и медлить в данном случае недопустимо. Необходим срочный вызов бригады скорой помощи или самостоятельная госпитализация в ближайший стационар, где может быть оказана экстренная хирургическая помощь.
Заболевания желудочно-кишечного трактаЗаболевания желудочно-кишечного тракта неинфекционной природы часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
Острый гастрит (воспаление слизистой желудка) у детей раннего возраста проявляется тошнотой и многократной рвотой съеденной пищей, иногда с примесью желчи, обычно не сразу после кормления. Может проявляться у детей из-за нарушения диеты, резкой смены рациона питания (например, во время путешествия), на фоне применения внутрь (через рот) некоторых лекарств, например, антибиотиков.
Попадание инородного тела в желудочно-кишечный тракт ребенка также может сопровождаться появлением рвоты. Возникает она чаще всего при проглатывании предмета достаточно крупного размера и фиксировании его на уровне пищевода. Как правило, это сопровождается спазмом (сжатием) гладкой мускулатуры пищевода. Рвота возникает спустя несколько минут после проглатывания, содержит непереваренную пищу, нередко большое количество слизи, иногда алую кровь. Ребенок беспокойный, может наблюдаться расстройство дыхания, обильное слюнотечение.
Также необходимо заметить, что у детей нередко имеет место нервная, или психогенная, рвота, которая легко провоцируется различными эмоциональными факторами (страх, волнение, обида и др.), что возникает, например, при принудительном кормлении. Иногда может иметь место демонстративная рвота с целью привлечь внимание к себе. Во всех случаях общее состояние ребенка не нарушается, рвота может повториться при тех же обстоятельствах.
К чему приводит рвота?Очень важно, чтобы каждый из родителей, а также бабушек и дедушек понимал, что тошнота и рвота, особенно повторная и неукротимая, способны привести к очень серьезным патологическим изменениям в организме ребенка, развитию обезвоживания. Следует помнить о том, что чем младше ребенок, тем чувствительнее его организм к любому водному дефициту, так как все ткани содержат большое количество внеклеточной жидкости. Если частая рвота сопровождается жидким стулом и повышением температуры тела, потери жидкости увеличиваются, а вместе с ней выходят минеральные соли. Вначале заболевания ребенок возбужден, отмечается умеренная жажда, затем по мере прогрессирования симптомов (рвоты, жидкого стула, повышенной температуры) появляется вялость, сонливость, снижается эластичность кожи, отмечается сухость слизистых оболочек, мочеиспускания становятся редкими. (В норме у ребенка 6 месяцев частота мочеиспусканий около 15-16 раз за сутки, в возрасте 1-3 года 8-10 раз за сутки.) Рвота на фоне дефицита солей обычно усиливается. За несколько часов могут возникнуть выраженные нарушения водно-минерального обмена, что приводит к серьезному нарушению работы внутренних органов.
Что предпринять?Каковы же действия родителей, если у ребенка на фоне полного здоровья внезапно появились тошнота и рвота? В первый момент необходимо обеспечить ему правильное положение. Если малыш лежит, поверните его головку набок, можно приподнять ее под углом 30°. Это необходимо для предотвращения такого грозного осложнения рвотного синдрома, как аспирация, т.е. попадание содержимого желудка в дыхательные пути. Если это случилось во время кормления, то его следует прекратить, как минимум на два часа. Если в этот момент малыш у вас на руках, не спешите его укладывать в кроватку, держите в вертикальном или полугоризонтальном положении, с головой, повернутой набок. Далее важно оценить ситуацию, тяжесть состояния ребенка. А сделать это может только врач, он же решит вопрос о необходимости госпитализации. Только в случае однократной рвоты при нормальном общем состоянии ребенка (малыш ведет себя как обычно, температура в норме, сон спокойный) и отсутствии других симптомов заболевания с вызовом врача можно повременить.
До прихода доктора вы можете начать выпаивать ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. Для начала предложите малышу немного воды. Поить кроху нужно небольшими порциями: до 1 года по 1-2 чайные ложки каждые 3-5 минут, от 1 года до 3 лет по 3-4 чайные ложки, детям старше 3 лет по 1-2 столовые ложки через каждые 5 минут, но не более 100 мл за 20 минут для ребенка любого возраста. Суточное количество жидкости (включая воду, содержащуюся в молоке, смеси, продуктах питания), которое необходимо ввести здоровому ребенку старше 1 года, составляет 100-150 мл на 1 кг массы тела.
При различной степени обезвоживания, при наличии повышенной температуры, поноса потери жидкости увеличиваются, и расчет этого показателя производится индивидуально, в зависимости от количества потерь воды. Поскольку помимо воды выводятся еще и соли, хорошо воду чередовать (давать попеременно) с глюкозо-солевыми растворами. Например, регидроном, цитроклюкосаланом. Данные препараты можно приобрести в аптеке в виде порошка, который растворяют в 1 л кипяченой воды, после чего раствор готов к употреблению.
В домашних условияхЕсли нет возможности купить в аптеке глюкозо-солевые растворы для восполнения потерь воды и солей при обезвоживании, то можно приготовить подобный раствор в домашних условиях. Для этого в 1 л воды растворяют 1 ч. л. поваренной соли без верха, ½ ч. л. пищевой соды, 8 ч. л. без верха сахара. В качестве бессолевого раствора помимо воды можно использовать слабозаваренный чай, отвар шиповника, рисовый отвар. Не нужно давать малышу сразу большой объем жидкости, так как это может спровоцировать повторную рвоту. Если рвота повторяется, необходимо прекратить выпаивание на 10-15 минут, затем продолжить поить, но в более медленном темпе.
Необходимо в больницу?Еще раз хочется обратить внимание родителей на то, что, поскольку синдром рвоты встречается при многих очень серьезных заболеваниях, в том числе хирургических, медлить и длительно заниматься самолечением в домашних условиях нельзя.
В случае, если на фоне одно-двукратной рвоты, которая может сопровождаться жидким стулом, малыш хорошо пьет жидкость, общее состояние не нарушено и с течением времени не ухудшается, не появляются новые симптомы, ребенок спокоен, можно не торопиться с вызовом бригады скорой помощи, но необходимо пригласить на дом педиатра.
Госпитализация в стационар обязательно производится в следующих случаях:
- повторная рвота или рвота, сочетающаяся с другими симптомами (повышение температуры, жидкий стул) при отказе от питья детей любого возраста);
- рвота в сочетании с болями в животе, длящимися более часа, особенно при задержке стула и газов. Необходимо исключить хирургическую патологию;
- отсутствие эффекта от терапии в домашних условиях. Этот вопрос решает лечащий врач;
- прогрессивное ухудшение состояния - вялость, апатия (ребенок может все время хотеть спать), редкое мочеиспускание, появление судорог, длительная лихорадка, которая не поддается лечению.
Предыдущие | Следующие
Света | 07.01.2019
Здравствуйте!моему малышу 1,1месяц.на утро 7го стал рвать.перед рвотой ножки поднимает,подстанывает.это после груди.Что это может быть?
Юлия | 20.10.2018
Помогите пожалуйста! Ребенку 1,2 года. Ребёнка третью неделю рвёт каждый день по разу в день. Рвота не сильная, но с запахом. Наша педиатр ничего не говорит, назначила анализы, регидрон и микразим. Исключить молоко, фрукты и сделать дробное питание. Не помогает. Кал уже пришёл хороший. Моча не очень хорошая, назначили по Нечипоренко сдать, пока нет результата. Кушает хорошо. Радостный в основном, но перед рвотой может пол часа просто лежать, видимо тошнота. Были у невролога, все хорошо. Даже у двух неврологов. Мы ещё потянули шею около месяца назад и сейчас прошли 5 электрофорезов и 4 магнита. Может реакция на физио? Иногда прям вялый ребёнок и просыпается без настроения, такого раньше не было. Самое главное, он отказывается ото всех видов жидкости. Поим из шприца почутьчуть. Сок просит, но не даём из-за рвоты, а от воды и детского чая категорически отказывается. Очень вас прошу, скажите, что это может быть? Куда нам ещё идти с этой бедой? И главное, когда вырвет сына, он тут же активный и играет, смеётся. У нас десна ещё набухшие, может на зубы? Но чтобы так долго... в общем, схожу потихоньку с ума, очень переживаю, но не знаем, куда ещё податься.
Альбина | 06.07.2016
Моей девочке 3 годика с вечера рвота...пьет обильно после рвотв сама просит..но через 15 после как попьет водички опять рвота...температуры и поноса нет...не какала сегодня 5 день посоветуйте пожалуйста...
гость | 15.04.2016
Если есть проблема с болезнью сделали дуа (попрасили) и сразу обрашаться к хорошему специалисту.
Петька | 22.11.2014
В статье не привели ещё одну возможную причину тошноты, это глисты. Мы цепанули эту радость летом. Когда травили столкнулись с интересным моментом, даже когда протравили, тошнота не прошла, знакомая порекомендовала пропить Энтеросгель, он выводит токсины из организма, после приёма, чуть ли не сразу, почувствовала облегчение вся семья. Мы конечно больше от того, что "мелкий" стал лучше спать. Но главный совет всем ни какого самолечения, чуть что не так ко врачу.
Наташа | 22.08.2014
У моего сына была острая кишечная инфекция... Как вспомню, плакать хочется(((Не знала, что это... Занимались домашним самолечением... Ему тогда было 11 месяцев. Первую ночь вырывал, потом и рвота и понос и температура... Целых три дня мучали его бедного...((((((У него аж глаза впали... Папа мой когда увидел состояние сразу сказал: "В больницу!". Госпитализировали. Неделю пролечили. АльхьамдулиЛлах1, все чхорошо закончилось...
Папа | 31.03.2014
"Госпитализация в стационар обязательно производится в следующих случаях: повторная рвота или рвота, сочетающаяся с другими симптомами (повышение температуры, жидкий стул) при отказе от питья детей любого возраста);" А у нас так. У ребенка 3 лет второй день рвота съеденной пищей в т.ч. непосредственно после питья воды. То есть ребенок фактически не ест и не пьёт уже 2 дня. Состояние, думаю, описывать не надо. Температура вечером 38,3, утром 37,5. Диарея. Вызван уч. педиатр. Пришла. Язык, горло не смотрела. Легкие не слушала. Диагноз ОРВИ. Расписано лечение. Ушла. Понятно, что за такую зарплату напрягаться не хочется и, наверное, уже не можется. Но за сына-то страшно. Опять все брать в свои руки и искать знакомых...
* - поля, обязательные для заполнения.У детей рвота может сигнализировать о множестве проблем. В некоторых случаях родители могут справиться с недугом самостоятельно, а иногда следует вызвать доктора, особенно, если это касается малышей до 3 лет. Для лечения используются разнообразные домашние средства, медикаменты, выбор которых осуществляется в зависимости от причины рвоты.
Для того, чтобы назначить правильное лечение и помочь ребенку справиться со рвотой, следует точно установить ее причину. В противном случае некорректная терапия может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.
У новорожденных родители должны научиться отличать рвоту от срыгивания, при котором отсутствует беспокойство, и массы не пахнут. Основными причинами рвоты без температуры у грудных детей является перекармливание, перегрев, неправильный прикорм, нарушение в питании мамы, отравление продуктами питания, холестаз, травмы головы, ацетонемический синдром, проглатывание посторонних предметов.
У детей старшего возраста к рвоте могут привести отравление, травмы головы, интоксикация, превышение дозировки лекарственных препаратов, сильный кашлевой рефлекс, несбалансированное питание, психоэмоциональное перенапряжение, дисфункции эндокринной системы, кишечная непроходимость, повышение ацетона в крови, невралгия, инородное тело в пищеводе, прорезывание зубов.
У подростков рвота без повышения температуры тела может быть признаком не только указанных выше проблем, но и свидетельствовать об интоксикации организма на фоне алкогольного или наркотического опьянения, беременности у девочек, отравлении никотином или расстройстве пищевого поведения.
Лечение причинУказанные ниже рекомендации помогают улучшить состояние ребенка, но при неоднократной рвоте необходимо обратиться к специалистам, которые помогут диагностировать причину подобного состояния, а также помогут справиться с недугом.
Гастроэзофагеальный рефлюксРаспознать патологию можно, если грудной ребенок очень часто срыгивает на протяжении продолжительного времени. Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы:
- снижение массы тела;
- плач после каждого приема пищи;
- в рвотных массах присутствую остатки непереваренной пищи;
- вздутие живота;
- приступы икоты;
- диарея.
На начальных стадиях патология протекает латентно, в связи с этим ранняя диагностика невозможна, но если наблюдается хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. В большинстве случаев справиться с патологией можно путем введения прикорма, а также изменения частоты и объемов пищи.
В сложных случаях потребуется лечение путем регулярного применения медикаментов, действие которых направлено на подавление выработки соляной кислоты:
- Омепразол;
- Пантопразол;
- Фосфалюгель;
- Ранитидин;
- Маалокс;
- Альмагель .
- Домперидон;
- Метоклопрамид .
Для нормализации желудочной секреции - адсорбенты и антациды: Гевискон .
Внимание! Назначать лекарственные средства может только врач. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста больного и запущенности патологии.
Спазм привратникаПри развитии пилороспазма у детей, диагностируются следующие признаки:
Лечение проводится путем приема спазмолитических препаратов. Для снятия спазмов детям назначают следующие препараты:
- Хлорпромазин - назначается по 0,002 г трижды в сутки;
- Прометазин в дозировке 2,5% - прописывается по 1-2 капли за 15 минут до приема пищи.
Кроме того, важно соблюдать определенную диету, которую назначает врач. Рацион ребенка должен включать щелочные напитки и густые каши. Физиотерапия эффективна. Используются парафиновые аппликации, электрофорез. В крайне сложных случаях рекомендуется оперативное вмешательство.
ГастритСимптомов, сигнализирующих о развитии патологии, много, но среди основных выделяют следующие:
- приступы тошноты и рвотные позывы;
- острая боль в животе;
- тяжесть и дискомфорт в области желудка;
- изжога;
- отсутствие аппетита и отказ от приема пищи;
- бледность кожного покрова;
- появление серого налета на языке;
- частая отрыжка.
При первых подозрениях на гастрит следует обратиться к гастроэнтерологу. При возникновении рвоты на фоне данной патологии рекомендован постельный режим, полный отказ от еды, промывание желудка.
Для восстановления микрофлоры и регидратации рекомендуется пить много жидкости, а для подавления рвотного рефлекса - или Церукал . При выраженном болевом синдроме допустим прием спазмолитических средств: Риабал , Но-Шпа , Баралгин , Папаверин .
Спустя 12 часов необходимо обеспечить ребенку диетическое питание (нежирные бульоны, кисели, каши), постепенно вводя все привычные для него продукты. При гастрите под запрет попадает жареная, копченая, острая пища.
ГастродуоденитСимптоматика заболевания зависит от формы и стадии развития патологии. Среди общих симптомов выделяют такие:
- повышенная утомляемость и сонливость (в некоторых случаях наблюдается бессонница);
- боли приступообразного характера, возникающие в ночное время, сразу после кормления или при сильном голоде;
- рвотные позывы, частые приступы тошноты;
- отрыжка, сопровождающаяся изжогой, тяжестью в области желудка;
- повышенное слюноотделение;
- синюшность кожного покрова, преимущество в области глаз;
- белый налет на языке с плотной консистенцией;
- снижение массы тела.
Воспалительная патология с преимущественным поражением дистального сегмента желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным терапевтическим методом является соблюдение диеты, которая предполагает употребление продуктов небольшими порциями 5-6 раз в день. Все блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Под запрет попадают крепкие бульоны, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, консервированные и копченые продукты.
Для восстановления работы ЖКТ рекомендуется прием препаратов, действие которых направлено на нормализацию кислотного баланса желудка, восстановление его нормальной секреторной функции, а также противорвотных средств. При выявлении инфекционной природы патологии рекомендована антихеликобактерная терапия. Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих препаратов:
Острый панкреатит характеризуется специфической симптоматикой:
- острые боли, имеющие опоясывающий характер;
- приступы тошноты и рвоты, не приносящие облегчения;
- нарушение стула (диарея меняется на запор);
- резкое понижение АД;
- сухость в полости рта;
- появление белого плотного налета на языке;
- пожелтение склер и кожного покрова;
- спутанность сознания, обморок, неадекватное поведение, кома.
Если появились такие симптомы, следует незамедлительно вызвать Скорую помощь. Показан постельный режим с лечебным голоданием в течение 12 часов. В этот период организму для восстановления требуется глюкоза и щелочная вода.
Для снижения болевого синдрома прописываются спазмолитические и обезболивающие препараты: Анальгин, Баралгин, Но-Шпа . Если боли очень сильные, возможно назначение наркотических анальгетиков (Промедол ). Морфин не назначают, поскольку препарат вызывает спазм сфинктеров протоков поджелудочный железы и желчного пузыря.
Чтобы купировать интоксикацию и обеспечить ребенка всем необходимыми веществами, ребенку назначаются капельницы с глюкозой, солевым раствором, плазмой, Контрикалом, Трасилолом .
Чтобы улучшить выведение панкреатических ферментов назначают: Октреотид, Фамотиди н.
Для улучшения микроциркуляции прописывают прием Трентала, Дипиридамола .
Болезни желчного пузыряСуществует несколько заболеваний желчного пузыря, которые провоцируют рвоту у детей: лямблиоз, холецистит, желчнокаменная болезнь, дикроцелиоз и т. д. Симптоматика этих патологий может несколько меняться, но в целом, клиническая картина схожа:
- ноющая боль в подреберье, усиливающаяся после приема пищи;
- срыгивание, рвота;
- в рвотных массах наблюдается желчь;
- горечь во рту;
- язык приобретает малиновый оттенок;
- урина становится ярко-желтой или коричневато й;
- желтушность кожного покрова и склер;
- каловые массы становятся светлее.
Основную роль играет диета с полным исключением жирной, жареной, сладкой и острой пищи. В рацион необходимо обязательно включить кисломолочные продукты. В качестве медикаментозного лечения используются спазмолитические препараты для устранения спазма в желчном пузыре и протоках, успокоительные и желчегонные средства. Медикаменты назначаются индивидуально, в зависимости от патологии и возраста ребенка. Доказана эффективность физиотерапевтических процедур.
Болезни ЦНСПри патологиях ЦНС симптоматика может варьироваться, в зависимости от заболевания. Среди распространенных признаков выделяют следующие:
- вздрагивание;
- снижение тонуса мышечных тканей;
- частое срыгивание, вздутие живота;
- повышение АД;
- странное движение глаз;
- неадекватное поведение;
- обморочное состояние, кома.
В данном случае необходимо обратиться к невропатологу. Эта группа патологий сложно поддается лечению, в ходе которого важно установить истинную причину нарушений в работе нервной системы, которые привели к рвоте. Терапия проводится комплексно и включает прием ноотропных медикаментов, препаратов, направленных на стимуляцию притока крови к мозгу, а также физиотерапевтические методы. Лекарственные средства назначаются индивидуально, в зависимости от заболевания. При опухолях, кистах и водянке головного мозга требуется хирургическое вмешательство.
Инородное телоЕсли ребенок проглотил инородное тело, то чрез некоторое время могут появиться специфические симптомы:
- повышенное слюноотделение;
- сильный кашель, сопровождающийся удушьем;
- резкое повышение температуры тела;
- острая боль в области живота;
- наличие крови в каловых массах;
- приступы тошноты, рвоты;
- боль в грудной клетке.
В случае, если ребенок проглотил какой-либо предмет, со стороны родителей выжидательная тактика может привести к удушью. Важно своевременно оказать первую помощь, избавиться от постороннего тела в пищеводе, которое может попасть в дыхательные пути, что может привести к смерти ребенка.
Травмы головыПри травме головы у детей, могут диагностироваться следующие симптомы:
- вялость, или наоборот повышенная возбудимость;
- сильный плач;
- побледнение кожного покрова;
- апатия, сонливость;
- отказ от еды;
- изменение размеров зрачков.
Если ребенок ударился головой, родителям необходимо срочно обратиться в травматологическое отделение. При легкой форме повреждений больному показан постельный режим, психоэмоциональный покой, холод к месту ушиба и кислородные ингаляции. При развитии отека головного мозга назначаются мочегонные препараты.
Для нормализации работы нервной системы используются седативные средства. Для устранения рвоты - сорбенты, регидрирующие растворы, реже - противорвотные медикаменты. Препараты назначает врачи, в зависимости от вида травмы
Отравление, несварениеК симптомам отравления можно отнести следующие проявления:
- сонливость и апатия;
- побледнение кожного покрова;
- резкое понижение АД;
- судороги;
- ацидоз.
В данном случае при рвоте показано обильное питье, сорбенты, а также исключение еды на 6 — 12 часов. Лекарства назначает врача, в зависимости от вида отравления, возраста и веса ребенка. После восстановления состояния обеспечить ребенка диетическим питанием.
Когда нужно вызвать врачаЗа состоянием ребенка во время рвоты необходимо тщательно следить и обращать внимание на частоту позывов, цвет и консистенцию масс. Родители должны вызвать скорую, если:
- «на лицо» признаки обезвоживания организма (сухость кожи, уменьшение количества мочеиспусканий, сухость во рту, налет на языке, трещины на губах и др.);
- рвота возникла у ребенка до 3 лет;
- поднимается температура тела;
- в семье есть еще больные с аналогичными симптомами;
- в рвотных массах присутствуют примеси крови, слизи;
- причиной стало пищевое отравление грибами;
- ребенок отказывается от воды;
- мутнеет сознание, нарушается координация движений, ухудшается общее состояние;
- развивается судорожный синдром;
- продолжительность недуга более 24 часов;
- у грудных малышей западает родничок;
- рвота сопровождается диареей;
- ухудшение состояния произошло после падения и удара головой.
Прежде всего, при появлении рвоты родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Важно не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, поэтому:
- ребенка укладывают на бок или держат вертикально;
- после приступа очищают ротовую полость от масс, ребенку постарше предлагают прополоскать рот водой.
Также не стоит заставлять ребенка кушать. При улучшении состояния аппетит восстановится. Главное - давать достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Однако данное правило не касается новорожденных и грудных, которым рекомендуется предлагать грудь или смесь каждые 2-3 часа.
Для улучшения состоянияследует поить ребенка регидратационными растворами, которые можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для улучшения отхождения вредных и токсических соединений из организма следует дать сорбенты. По рекомендации врача допускается прием противорвотных медикаментов.
Водный балансКак правило, во время рвоты у ребенка отсутствует аппетит, поэтому не стоит его кормить насильно. В это время обязательно поить ребенка большим количеством чистой воды, отдавая предпочтение кипяченой и минеральной, которые помогут быстрее восстановить водно-солевой баланс в организме. Питье должно быть комнатной температуры.
Важно! Не давать газированную воду, соки, морсы, компоты, сладкие напитки, которые могут только усугубить состояние больного.
Если малыш отказывается от воды, можно заменить ее сладким отваром ромашки или шиповника, которые обладают антисептическими, восстанавливающими свойствами, что поможет успокоить органы пищеварительного тракта.
Если попытки напоить ребенка приводят к развитию новых рвотных позывов, следует начинать давать воду маленькими ложечками. При отсутствии негативной реакции постепенно увеличивать дозу каждые 5 минут.
Внимание! Отказ от воды и усиление рвоты после питья может привести к обезвоживанию, что несет большую опасность для здоровья маленького пациента - необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Для восстановления водно-электролитного баланса врачи рекомендуют использовать специальные медикаменты , в состав которых входят соли и глюкоза, необходимые для ослабленного организма.
Изображение | ||
Показания | Диарея различной этиологии. | Восстановление водно-солевого баланса. Диарея различной этиологии. Предупреждение водного и солевого дисбаланса |
Противопоказания | Избыток кальция в организме. Почечная недостаточность хронической и острой формы. Сахарный диабет. Гипертония | Гиперчувствительность. Кома |
Побочные действия | Нет | Тошнота. Отеки |
Как принимать | Принимать маленькими глотками по 20 мл/кг веса больного каждый час | В 1 л кипяченой воды растворить 1 пакетик. Пить по 40-80 мл/кг в течение 6 часов. Новорожденным и грудным детям по 3 ч. л. |
Восстановить водный баланс также можно без приема специальных медикаментов, достаточно развести в стакане теплой воды 0,5 ч.л. соды, 2 ст. л. сахара или меда. В течение часа рекомендуется выпивать по 50-200 мл в зависимости от возраста ребенка.
СорбентыДанная группа препаратов используется для связывания токсинов и других вредных веществ в органах пищеварительного тракта. Они не позволяют проникать в кровь токсическим соединениям и способствуют их быстрому выведению. Используются при рвоте на фоне отравления организма пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, наркотическими веществами, ядами. Кроме этого, позволяют справиться с неприятными ощущениями при переедании, патологиях поджелудочной железы, болезнях ЖКТ, а также снижают выраженность аллергии.
Изображение | |||
Показания | Диарея различной этиологии. Диспепсия | Диарея различной этиологии. Отравление | Интоксикации различной природы. Отравления различной этиологии. Аллергия |
Противопоказания | Гиперчувствительность. Кишечная непроходимость | Эрозийные и язвенные патологии ЖКТ. Гиперчувствительность к диоксиду кремния. Детский возраст до 1 года | Гиперчувствительность. Атония кишечника |
Побочные действия | Запор. Аллергия | Запор | Тошнота. Запор |
Как принимать | Развести пакетик в 50-100 мл жидкости. Взрослым 3 лекарственные единицы в сутки, детям до 12 месяцев 1 пакетик/день, старше 12 - 2 пакетика/сутки | Развести согласно инструкции. Пить взрослым по 12-24 г/сутки. Детям от 1 до 7 лет по 150-200 мг 3 раза в день | Пасту развести в воде в соотношении 1:3. Взрослым старше 14 лет пить по 1-1,5 ст.л. От 5 до 14 лет принимать по 1 ст. л. До 5 лет - 0,5 ст. л. Грудным малышам- 0,5 ст. л Кратность приема 3 раза в сутки |
Данная группа лекарственных средств используется только по рекомендации специалиста. Действие противорвотных медикаментов направлено на подавление рвотного центра головного мозга: в виде суспензии порошок.
Изображение | ||||
Показания | Рвота, понос различного происхождения | Рвота. Дисбактериоз. Пищевая аллергия. Ротавирус | Рефлюкс. Эзофагит. Рвота | Рвота. Тошнота. Понос |
Противопоказания | Гиперчувствительность. Детский возраст до 1 месяца. Недоношенность | Гиперчувствительность. Дисфункции печени. Желудочные кровотечения | Болезни почек. Гиперчувствительность | Гиперчувствительность |
Побочные действия | Аллергия | Аллергия. Сонливость. Головная боль. Сухость во рту. Тревога | Сухость во рту. Тревога. Аллергия. Сонливость. Головная боль | Аллергия. Запор |
Как принимать | Детям 1-6 мес. по 2,5 мл 3 раза/день. 7 мес.-2 года по 2,5 мл 4 раза/сутки. От 3 до 7 лет - 5 мл 3 р/день Старше 7 дет - по 5 мл 4 раза/сутки | Дети старше 12 лет по 10-20 мл. До 12 лет по 0,25-0,5 мг/кг веса. Кратность приема 3-4 раза в день. | Дети старше 12 лет - 10 мл. От 2 до 12 лет - по 5 мл. Принимать 1 раз вечером | До 1 года - по 0,5 ч. л. 1-5 лет - 1 ч. л. Пить 1 раз/день во время приема пищи |
Также указанные препараты обладают антисептическими свойствами, способствуют нормализации микрофлоры.
ДиетаПосле улучшения состояния ребенка необходимо покормить. На время реабилитации необходимо придерживаться диеты, которая предполагает исключение тяжелой пищи, а именно жареной, копченой, консервированной. Также под запрет попадают овощи в сыром виде, виноград, рыба и мясо жирных сортов, хлебобулочные сладкие изделия, конфеты и другие сладости.
Важно! Дети не должны кушать чипсы, сухарики, пить газированные напитки.
Для восстановления работы органов пищеварительного тракта в рацион следует включить натуральные йогурты, бананы, отварные овощи, печеные яблоки, кефир, отвары из трав, сухофруктов.
Видео — Пищевые отравления ребенка Народные рецептыСнизить выраженность рвоты без температуры в домашних условиях можно при помощи народных рецептов. На основе лекарственных трав рекомендуется готовить отвары, настои, которые предлагать пить ребенку. Для улучшения вкусовых характеристик допускается незначительное добавление меда или сахара.
Отвар валерианы. Для приготовления понадобится 1 корень травы, который необходимо измельчить кухонными приспособлениями. 1 ч. л. порошка залить 250 мл кипятка и томить на медленном огне. Пить по 1 ч. л. утром и вечером.
Настой мяты. Листья одного растения измельчить руками. Залить 0,5 л кипятка. Настоять до остывания. Принимать по 0,5 ч. л. каждые 2-3 часа.
Имбирный чай. Измельчить корень растения или взять готовый порошок. Залить 1 ч. л. 200 мл теплой воды, настоять в течение 5-7 минут. Давать пить ребенку по 1 ч. л. 3 раза/день.
Укропная вода. Данное средство помогает нормализовать микрофлору кишечника, поэтому используется при рвоте, поносе и коликах у ребенка. Укроп обладает обволакивающим действием, что помогает снизить всасывание токсических веществ в кровь и быстро улучшить состояние больного. Для приготовления понадобится 5 г семян и 1 ст. кипятка. Залить и томить на медленном огне 5 минут. Процедить. Принимать по 1 ч. л. каждые четверть часа. После рвотного приступа дозировка составляет 2 ч. л.
Чай. Помогает расслабить желудок и снизить рвотный рефлекс. Для приготовления можно взять листья черного или зеленого чая, который можно заменить травой ромашки, липы. Заварить согласно инструкции на упаковке. Добавить 1 ч. л. меда.
Рвота у ребенка без температуры может указывать на болезни ЖКТ, травмы головы, психоэмоциональные расстройства. Для снижения выраженности синдрома рекомендуется прием сорбентов, для восстановления водно-электролитного баланса - регидрирующие растворы. В случае отсутствия эффективности или при наличии прочих показаний назначаются противорвотные медикаменты.
Причин, по которым может возникнуть рвота у ребенка в 2 года, предостаточно. Чаще всего такая патология связана с погрешностями в питании . Спровоцировать рвотные позывы может переедание, употребление некачественных или плохо проваренных, а также вредных продуктов, типа чипсов и газировки. Если рвота у ребенка возникает однократно или пару раз, но при этом общее состояние малыша не ухудшается, вполне можно обойтись своими силами и оказать помощь в домашних условиях. Когда рвота неукротимая и ребенку становится все хуже с каждой минутой, необходимо срочно вызывать врача.
Причины рвоты у малышейПричин, по которым возникает рвота у ребенка 2 лет, довольно много, порой даже опытному врачу бывает трудно установить истинную причину такой патологии без сдачи ряда анализов. К основным причинам подобного состояния относятся такие изменения в организме:
- Инфекционные заболевания пищеварительного тракта .
- Отравления – пищевые, лекарственные и растительные.
- Нарушения работы нервной системы, например, сотрясение головного мозга.
- Аллергические реакции разного происхождения.
- Стойкое переедание.
Рвота у 2-летнего ребенка может носить психологический характер . Это довольно редкое явление, но встречается. Рвотные позывы возникают у малышей при смене обстановки, при уходе из дома родителей или при появлении незнакомого человека. Некоторые дети панически боятся животных, за счет чего могут возникать такие приступы.
Родители должны постоянно наблюдать за крохой, если его что-то пугает и расстраивает, необходимо устранить это явление, чтобы не возникло тяжких психологических проблем.
Инфекции пищеварительных органов
Если при рвотных позывах у ребенка 2 года поднялась высокая температура, наблюдается понос и общая слабость, то можно заподозрить кишечную инфекцию
. Это может быть ротавирус, дизентерия или сальмонеллез. При ротавирусе алгоритм помощи малышу выглядит так:
- Дают прополаскивать рот и горло после каждого рвотного приступа, чтобы кислая среда не разъедала слизистую.
- Крохе дают адсорбенты в терапевтической дозировке, которая соответствует возрасту.
- Ребенку дают часто пить небольшими порциями.
Дизентерию и сальмонеллез чаще всего лечат в условиях стационара. Если малышу не становится легче после оказанной первой помощи, то нужно обращаться в больницу , чтобы не допустить ухудшения состояния.
Истории наших читателейВладимир
61 год
Нужно помнить, что у детей в два года очень малый вес, поэтому опасное для жизни обезвоживание возникнет за короткий срок.
ОтравленияЕсли у ребенка двухлетнего возраста наблюдается отравление, то алгоритм помощи такой же, как и при инфекционных болезнях пищеварительного тракта. Когда имеет место пищевое отравление, то главной задачей считается обильное отпаивание больного ребенка . Это позволяет быстро вывести токсины из организма.
При отравлениях токсичными растениями или лекарственными препаратами необходимо сразу вызывать скорую помощь. В этих случаях могут понадобиться противоядия и интенсивная терапия. До приезда врача нужно сохранить часть рвотных масс, а также медикаменты или растительность, которые стали причиной отравления.
Неврологические патологии
Если малыш упал и ударился головкой, а после этого появилась тошнота, и периодически возникают рвотные позывы, то можно заподозрить сотрясение мозга
. При легкой степени сотрясения возможно лечение в домашних условиях, при средней и тяжелой степени малыша обязательно госпитализируют. Лечение проводят с использованием внутривенных и внутримышечных инъекций, кроме этого назначают таблетки, которые улучшают мозговое кровообращение и улучшают поставку кислорода к мозгу.
При правильно организованном лечении все симптомы после сотрясения мозга проходят за две недели. При запущенном заболевании лечение может растянуться более чем на полгода.
Аллергические реакцииЕсли рвотные позывы у ребенка сопровождаются кожными высыпаниями и зудом, можно говорить об аллергии . В этом случае ребенку дают противоаллергические препараты и адсорбенты, причем временной промежуток между приемом этих двух медикаментов должен быть не меньше часа. Малыша обязательно хорошо отпаивают, чтобы быстрее вывести аллерген из организма. Обычно уже на второй-третий день ребенку становится значительно легче, сыпь бледнеет и зуд уменьшается.
Иногда, особенно после приема лекарств пенициллинового ряда или укуса насекомых, у двухлетних детей развивается тяжелая аллергическая реакция, которая требует неотложной помощи врача.
Нарушение режима питания
Рвота у двухлетнего ребенка может возникнуть вследствие переедания
. Это часто происходит из-за того, что сердобольным мамам и бабушкам кажется, что малыш слишком худой и бледный, поэтому порции еды заведомо превышаются. В этом случае рвотные позывы могут возникнуть сразу после приема еды или чуть позже.
Рвать ребенок может начать также из-за того, что пища, предлагаемая малышу, слишком жирная и тяжелая . Не до конца сформированная пищеварительная система еще не может переварить большой объем еды, в которой превышено содержание жиров. Мало того, такая пища не приносит пользы, от нее страдает печень и поджелудочная железа. Частое злоупотребление жирными, жаренными или копчеными продуктами может привести к выходу из строя поджелудочной железы и диабету.
Психологические проблемыБывает так, что у ребенка возникает рвота при посещении детского сада или больницы. Это проблема психологического характера, малыш боится чего-то нового и непонятного. В этом случае с ребенком нужно поговорить и успокоить его. Если он категорически не хочет идти в детский сад, что проявляется истерикой, лучше пропустить пару дней . Иногда встречаются дети, которым очень тяжело приспособиться к детскому коллективу, в этом случае детский сад лучше отложить на пару лет и ходить на развивающие занятия, которые проходят в присутствии родителей.
Рвота у двухлетнего ребенка всегда пугает родителей. Паниковать не стоит, сначала нужно разобраться, что могло вызвать такие приступы. Во многих случаях причина очевидна и легко устраняется.
4Дорогие читатели, думаю, все согласятся, что рвота у детей довольно частое явление. И, без сомнения, оно всегда свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма. В сегодняшнем разговоре с врачом Татьяной Антонюк мы выясним, что провоцирует это явление, как остановить рвоту у детей и насколько она может быть опасна. Передаю слово Татьяне.
Добрый день, читатели блога Ирины! Рвота не является самостоятельным заболеванием, это сигнал о процессе интоксикации организма, наличии болезни или различных сбоев в работе внутренних органов. Причин, по которым она возникает, может быть очень много. Рвота часто сопровождается другими симптомами, бывает многократной и несет риск обезвоживания, но может также быть совсем не опасной для малыша.
В большинстве случаев она является защитной реакцией организма на ряд негативных факторов. При поступлении импульсов из желудка, печени, кишечника возникает рефлекторное изгнание пищи. Характерен период перед началом рвоты: ребенок чувствует тошноту, у него усиливается слюноотделение, учащается дыхание.
Большинство родителей воспринимают рвоту как признак пищевого отравления, но у нее могут быть и другие причины. Рвота у ребенка без температуры и поноса возникает при следующих патологиях.
ПилороспазмЭто спазматические приступы в желудке, возникающие на фоне недоразвития нервной системы. Обычно наблюдаются у новорожденных и детей грудного возраста. Кроме обильной рвоты фонтаном, у младенца отмечают беспокойное поведение, плохой сон и недостаточную прибавку веса. Рвоту при пилороспазме не нужно путать с обычным срыгиванием, которое возникает у всех детей грудного возраста и не является патологией.
Нарушения ЦНСИх главная причина – сбои, вызванные внутриутробными патологиями развития, гипоксией плода, недоношенностью. Приступ рвоты в этом случае не связан с приемом пищи и сопровождается головокружением, сильной слабостью, судорогами.
Кишечная непроходимостьВ этом случае рвота возникает на фоне сильных болей и спазмов в желудке. Возможно появление крови в каловых массах. Кишечная непроходимость возникает вследствие поражения глистами, при наличии полипов или опухолей.
Попадание инородного тела в пищеводЕсли малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях, заподозрить наличие инородного тела помогут такие симптомы, как усиленное слюноотделение, боль в области шеи, одышка ребенка.
Воспалительные процессы в органах пищеваренияМалыши могут жаловаться на тошноту, изжогу, боли и вздутие живота. В рвотных массах можно увидеть слизь и желчь.
Черепно-мозговые травмыЧасто возникают у грудничков и детей младшего дошкольного возраста, поскольку дети этой категории особенно активны и еще не могут контролировать свои действия. Если после падения у ребенка рвота, он возбужден или, наоборот, вял, нужно обязательно обращаться к врачу!
Аутотенический синдромВозникает в результате скопления большого количества ацетона в крови. При данном состоянии рвота бывает внезапной и носит неукротимый характер, повышая риск сильного обезвоживания организма.
Также рвота у ребенка без температуры может быть одним из симптомов повышенного внутричерепного давления, эпилепсии, мигрени и других неврологических нарушений.
Когда возникают рвота и понос у ребенкаДиарея – симптом, который часто сопровождает рвоту при пищевом отравлении и некоторых других патологических состояниях. К ним относятся:
- нарушения обмена веществ, когда рвота и понос свидетельствуют о непереносимости лактозы или глютена или же могут быть признаком пищевой аллергии;
- приступ аппендицита. Рвота возникает одновременно с сильными болевыми ощущениями в правом боку и вокруг пупка;
- пищевые отравления или кишечные инфекции. Сильная рвота с дальнейшим обезвоживанием возникает при дизентерии, ротавирусе, сальмонеллезе. На наличие отравления или кишечной инфекции указывает понос со зловонным запахом, слизью и пеной;
- дисбактериоз. Нарушения полезной развиваются после длительного приема антибиотиков, при пониженном иммунитете. Ребенка беспокоят частые поносы, желудочные колики, кожная сыпь.
Отравление обычно происходит при употреблении в пищу ядовитых ягод или грибов, некачественных или просроченных продуктов, алкоголесодержащих веществ. Рвота и понос возникают при передозировке лекарствами, при контакте ребенка с предметами бытовой химии или опасными красителями (на игрушках, одежде). Спровоцировать рвоту и понос могут нитраты и пестициды, которыми щедро обрабатывают овощи и фрукты. Накапливаясь в организме, они вызывают отравление.
Что такое психогенная рвотаДети очень чувствительны и эмоциональны, поэтому рвота может возникать в результате перенесенного страха или сильного волнения. Некоторые дети младшего возраста склонны к так называемой демонстративной рвоте, когда ребенок чувствует себя ущемленным и одиноким и таким образом подсознательно пытается привлечь внимание взрослых.
У подростков-девочек рвота может быть одним из симптомов анорексии или булимии. При перечисленных нарушениях ребенку требуется помощь психолога.
Как остановить рвоту у ребенка в домашних условияхПервые симптомы отравления наблюдаются во временном промежутке 4-48 часов после приема пищи. Ребенка необходимо показать врачу, если рвота длится больше суток, усугубляется повышением температуры тела, появляется у других членов семьи.
Возникшая рвота всегда свидетельствует о серьезной патологии, если в ней видны кровь, слизь, а у ребенка диагностируют помутнение сознания, нарушения координации движений, несвязную речь.
Часто родители не знают, что делать при рвоте у ребенка, и начинают паниковать. Этого, конечно, делать не стоит, нужно проследить за тем, чтобы ребенок находился в положении, когда рвотные массы не могут попасть в дыхательные пути.
Малышей следует повернуть на бок и держать полувертикально, грудничков лучше держать в вертикальном положении. При возникновении рвоты без температуры у ребенка нельзя спешить сразу же давать лекарственные препараты. Без предварительного обследования и установления причины они могут только навредить. Также не надо делать промывание желудка до консультации с врачом.
Если ребенок отравился и у него рвота, главное, что нужно делать – это обеспечить ему обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание. После каждого рвотного приступа нужно давать ребенку немного воды для полоскания ротовой полости.
Если у малыша присутствуют все признаки отравления, но рвоты нет, родители могут вызвать ее самостоятельно. Для этого ребенку дают выпить воды или молока, а затем надавливают пальцем или ложкой на корень языка. Если рвота была спровоцирована отравлением моющими средствами, вызывать искусственную рвоту нельзя, чтобы кислоты и щелочи не вызвали ожог слизистых.
В этом видео доктор Комаровский рассказывает, что делать при повышении температуры при поносе и рвоте.
Применение лекарственных средств возможно только после консультации с педиатром. Врач назначает наиболее оптимальное средство и определяет дозировку в зависимости от возраста и веса ребенка.
Церукал«Церукал» – одно из наиболее эффективных средств от рвоты и тошноты у детей. Его выпускают в форме растворов для инъекций или таблеток, которые предназначены детям старше 6 лет. Вес ребенка должен быть не менее 20 кг. Обычная дозировка таблеток «Церукала» детям при рвоте составляет 0,5-1 таблетка по три раза в день.
Средство принимают за 30 минут до еды, запивая его большим количеством жидкости. Детям младше 6 лет или тем, у кого вес меньше 20 кг, назначают лекарство в форме инъекций. К противопоказаниям относятся патологии почек.
МотилиумФормы выпуска препарата – таблетки или сладкая суспензия, которую назначают малышам до 5 лет. Активное вещество средства – домперидон. Он блокирует рвотный центр центральной нервной системы, стимулирует прохождение пищи в желудок, препятствует развитию застойных явлений в кишечнике.
Препарат разрешен к приему новорожденными при обильных срыгиваниях и циклической рвоте. Однако во время лечения маленький пациент должен находиться под наблюдением врача.
Согласно инструкции «Мотилиума», для детей при рвоте дозировка составляет из расчета 0,25-0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. Средство принимают 3-4 раза в день за полчаса до еды. Противопоказания – кишечная непроходимость и желудочные кровотечения. Средство с осторожностью назначают детям с неврологическими проблемами.
СмектаПрепарат относится к группе сорбентов. Лечебный эффект «Смекты» при рвоте у детей заключается в следующем: действующее вещество создает защитную пленку, препятствуя всасыванию и распространению токсинов и бактерий. Средство не всасывается в кровь, поэтому абсолютно безопасно даже для новорожденных.
Препарат выпускают в форме пакетиков, содержимое которых нужно развести в чае, воде или смеси для грудных малышей. Длительность приема – от 3 до 7 дней.
РегидронВысокая температура и рвота у ребенка вызывают резкое обезвоживание организма. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша. «Регидрон» для детей при рвоте назначают, чтобы нормализовать водный и кислотно-щелочной баланс.
Форма выпуска препарата – порошок в пакетиках, который разводят в воде. При использовании препарата важно соблюдать рекомендованные дозировки, начинать прием с незначительных доз. Противопоказания к применению – сахарный диабет, почечная недостаточность.
ЭнтерофурилПротивомикробный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с пищевыми отравлениями. «Энтерофурил» при рвоте у ребенка без поноса дает эффективный результат, не всасывается в кишечнике, активизирует иммунную систему. Форма выпуска для детей – суспензия с приятным ароматом. Малышам старше 3 лет можно назначать препарат в форме таблеток.
«Энтерофурил» принимают вне зависимости от приема пищи. Он не рекомендован к одновременному использованию с сорбентами. Побочные эффекты возникают очень редко.
Предлагаем посмотреть видео, в котором Дудченко Полина, семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию, делится рекомендациями в отношении ситуации, когда у ребенка рвота.
Вполне понятно беспокойство родителей, которые хотят знать, чем можно кормить ребенка после рвоты. В этот период нужно соблюдать определенные принципы питания:
- не кормить ребенка насильно;
- соблюдать обильный питьевой режим для снижения риска обезвоживания;
- вводить в меню продукты, обладающие щадящим действием на систему пищеварения;
- первыми блюдами после рвоты должны стать жидкие диетические каши из риса, гречневой или овсяной круп;
- при выборе продуктов учитывают причины, вызвавшие рвоту.
Грудное вскармливание при рвоте не прекращают, а вот введенный ранее прикорм необходимо прекратить до полного выздоровления.
Чем кормить ребенка после рвоты в первые дни?Кроме каш, это могут быть:
- в виде пюре;
- вареная морковь и брокколи;
- домашние сухарики или галетное печенье;
- бананы;
- отварные яйца;
- вегетарианские овощные супы;
- фруктовые кисели с крахмалом.
Рыбные и мясные блюда отменяют в первые 3-4 дня болезни. При хорошем самочувствии они могут быть включены в меню в виде паровых котлет или фрикаделек. Питание должно быть дробным, через каждые три-четыре часа. В течение недели все блюда должны быть нежирными и диетическими.
Почему ребенка тошнит и рвет, температуры нет? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Рвота у ребенка без причины случается гораздо чаще чем у взрослых. Причины рвоты и поноса у детей могут быть самые разные.
Что вызывает тошноту и рвоту у ребенка до года без повышения температурыНе следует думать, что нормальная температура при тошноте говорит о здоровье первого года жизни малыша. Например, тошнота появится при следующих болезнях, требующих безотлагательной медицинской помощи:
При некоторых грозных болезнях у ребенка болит голова и тошнит, но температура тела остается в пределах нормы. Симптомами каких заболеваний проявляются при рвоте без высокой температуры у детей старшего возраста:
Например, это могут быть предвестники следующих патологических процессов:
Поставить точный диагноз сможет лишь специалист, но чтобы не потерять драгоценное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь, если появились следующие симптомы:
- появилось учащенное сердцебиение;
- внезапное похолодание рук и ног;
- тошнота сопровождается беспричинным упадком сил, малыш не активен, сонлив, у него непроизвольные судороги или его лихорадит;
- острая боль в области живота, ;
- из-за частых рвотных приступов начались признаки обезвоживания;
- повысилась нервная возбудимость, он ведет себя излишне беспокойно, плачет, кричит;
- теряет сознание, либо находится в пограничном состоянии;
- есть подозрение на пищевые, либо лекарственные отравления;
- кожные покровы стали бледными;
- стало рвать после ушибов области головы.
Васильева Е.С., г. Новочеркасск, МБУЗ «Детская городская больница», врач-неонатолог
При тошноте детей грудного возраста, до приезда врача, необходимо, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами.
Для этого его лучше всего держать вертикально, повернув головку чуть вниз и вбок.
Какие меры предпринятьЧто делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры? При внезапном наступлении тошноты необходимы четкие и последовательные меры реагирования.
Самолечение и неправильные действия могут навредить здоровью гораздо сильнее, чем некоторое промедление с лечением. Категорически запрещено предпринимать следующее:
- Без назначения врача принимать антибактериальные препараты;
- Самостоятельно принять решение дать противорвотные медикаменты и спазмолитические средства;
- Промывать желудок с помощью обеззараживающих средств, антисептиков;
- Промывать желудок, когда малыш потерял сознание.
Как быть, например, если ребенка тошнит в машине? В есть информация и ответы на вопросы, какие средства помогут путешествовать без проблем, и чтоб вашего малыша не укачивало в пути.
Чем рвота и тошнота с температурой отличается от тошноты без нее, можно наглядно увидеть в таблице сравнения.
Тошнота с температурой | Тошнота без температуры | |
Причины |
|
|
Методы лечения | Лечение зависит от заболевания, вызвавшего подобный симптом:
| При этом симптоме обычно не требуется принимать медикаменты, однако для восстановления обменных процессов в организме рекомендуют:
|
Проскурякова Т.М., г. Таганрог, МБУЗ «ДГБ», врач-педиатр
За более, чем 15-летний стаж работы хочу посоветовать всем родителям, ни в коем случае не стараться сразу напоить малыша раствором марганцовки.
Причины рвоты у ребенка могут быть самые разные, и иногда перманганат калия может только усугубить состояние.
Причины рвоты у детей без температуры, не требующие медицинского вмешательстваВ виду особенностей детского организма, тошнота может быть следствием обычного, не патологического нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Она легко устраняется при лечении причин пищеварительной дисфункции.
Наиболее частыми причинами таких расстройств выступают:
Самым распространенным серьезным осложнением после продолжительной и обильной тошноты, является критическая потеря организмом необходимого объема жидкости.
Обычно обезвоживание наступает при невозможности напоить малыша.
Как следствие обезвоживания может наступить обморок, а в тяжелых случаях малыш впадает в коматозное состояние. Не исключен и летальный исход при несвоевременном оказании скорой медицинской помощи.
Лучше давать небольшие порции воды ребенку, чтобы она быстрее усвоиласьВ узнаете если у ребенка возникла рвота без поноса, но есть температура. Можно ли проводить лечение в домашних условиях.