Механическая дермабразия. Удаление рубцов

Дермабразия лица – способ механического пилинга, в основе которого лежит послойная шлифовка кожи специальной металлической или нейлоновой щеточкой либо фрезой, изготовленной из абразивного материала. Дермабразия относится к глубинным пилингам, по своей травматичности сравнима с хирургической операцией, поскольку нарушает целостность кожного покрова. При проведении дермабразии глубина снимаемых слоев кожи определяется в зависимости от решаемого косметического недостатка, но не должна касаться глубоких пластов дермы.

Удаление поверхностных и сохранение глубоких слоев дермы обеспечивает быструю и качественную регенерацию, полное восстановление обновленных тканей, образованных молодыми и полноценными клетками. Дермабразия активизирует метаболические реакции в коже и восполнение недостатка коллагеновых волокон, оказывает видимый и длительный лифтинг-эффект.

Принцип дермабразии основан на регенеративных особенностях кожи. Верхним, постоянно обновляющимся слоем кожи служит эпидермис, который представлен пятью слоями клеток. Эпидермис посредством особой структуры – базальной мембраны связан со средним слоем - дермой, которая образована двумя слоями клеток – поверхностными сосочковыми и глубокими ретикулярными. Поврежденные слои эпидермиса и сосочковый слой дермы регенерируют без рубцевания; при травмировании ретикулярной дермы, образуется рубцовая ткань. Поэтому при дермабразии шлифовка кожи не должна затрагивать ретикулярный слой дермы.

Реэпителизация, т. е. восстановление эпителия после дермабразии начинается из влагалищ и краев ран придатков кожи - волосяных фолликулов и открывающихся в них протоков сальных желез. Заживление кожи проходит 3 фазы – воспаления, пролиферации и созревания. Фаза воспаления длится первые 3 дня после дермабразии и сменяется фазой пролиферации, занимающей до 3-х недель. В фазу пролиферации происходит увеличение образования в ране молодых, хаотично расположенных волокон коллагена. Фазу созревания, продолжающуюся до 12-18 месяцев, характеризует утолщение, сокращение и окончательное формирование коллагеновых волокон, их однонаправленная ориентированность в пространстве. Поэтому окончательный косметический результат дермабразии правильно оценивать спустя год.

Показания, ограничения и противопоказания

Дермабразия направлена на устранение различных кожных дефектов: пигментных пятен , веснушек , рубцов после травм или постакне , ринофимы, невусов , бородавок , сосудистых звездочек , татуировок и др.

Механическое выравнивание посттравматических рубцов желательно проводить после завершения их созревания. Однако ожидания от дермабразии не должны быть иллюзорными – шлифовка улучшит вид пораженной кожи, но не устранит шрамы или другие недостатки полностью. При некоторых сложных или глубоких рубцах дермабразия будет неэффективна; такие рубцы подлежать иссечению с наложением косметических швов.

Постожоговые рубцы редко подвергают дермабразии, поскольку они содержат мало кожных придатков, а их продолжительное заживление может повлечь риск формирования новых гипертрофированных шрамов.

Эстетическая косметология успешно применяет дермабразию для устранения мимических и возрастных морщин , старческой пигментации. Особенно результативна механическая шлифовка для устранения морщин носогубной области. После дермабразии взамен морщинистой и дряблой кожи восстанавливается чистая, молодая кожа с хорошим физиологическим ресурсом.

При проведении дермабразии не затрагиваются области верхних и нижних век ввиду тонкой и чувствительной кожи данных участков.

Дермабразия лица ввиду своей травматичности имеет противопоказания, включающие различные воспаления кожи, герпес , патологию крови, почек, сердца и сосудов, туберкулез , состояния после гормональной или лучевой терапии. Относительными ограничениями к проведению дермабразии являются смуглая кожа, склонность к аллергии, гиперпигментации , келоидным рубцам, длительному заживлению ран. Дермабразию рекомендуется проводить в осенне-зимний сезон.

Особенности проведения процедуры

Сеанс дермабразии ввиду болезненности процедуры проводится под внутривенной или местной анестезией.

Шлифовка кожи выполняется по сегментам. Касания щеткой или фрезой аппарата производятся поверхностно, без давления и форсирования во избежание повреждения глубокого слоя дермы и его рубцевания. Сигналом вхождения в сосочковый слой дермы служит появление тонких, параллельно расположенных беловатых нитей коллагена.

Ведение кожной раны после дермабразии может быть закрытым (под повязкой, которая впитывает отделяемое) или открытым. При открытом способе каждые 5 минут в течение часа поврежденная поверхность обрабатывается йодопироном либо перманганатом калия, затем рана подсушивается.

Постепенно на месте шлифовки формируется сухая корочка, под которой происходит реэпителизация. После отхождения струпа (через 10-14 дней) кожа имеет розовый цвет; эритема сохраняется до 8-12 недель. Нежную молодую кожу следует беречь от ультрафиолета, нанося на нее фотозащитные кремы с SPF-15 на протяжении 3 месяцев.

Границы между неотшлифованными и отшлифованными участками различимы в течение года.

Косметическими осложнениями дермабразии являются очаговая гиперпигментация и рубцы, общехирургическими – инфицирование кожной раны.

Даже самая эффективная механическая чистка лица не всегда дает нужный результат. Она поможет избавиться от прыщей и комедонов, но убрать мертвые клетки и шрамы может только шлифовка или дермабразия.

Что такое дермабразия лица

Дермабразия – это один из методов шлифовки кожи, при котором может обрабатываться не только лицо, но и тело (область живота, бедер и груди). Существуют разные виды этой процедуры. Классифицируются они по используемым техникам шлифовки.

Специалисты выделяют виды дермабразии:

• Алмазная . Проводится при помощи насадок с алмазным напылением. Эта методика еще называется микродермабразия. Самая безболезненная из всех видов такой шлифовки. Применяется для очистки лица от мертвых клеток и устранения небольших морщинок;
• Лазерная . При помощи луча лазера, аппарат глубоко воздействует на кожу, очищая верхние и средние слои. Она избавляет от шрамов и растяжек, является минимально травматичной. Хотя после неё рекомендуется выдержать определенный реабилитационный период;
• Механическая дермабразия – глубокая шлифовка кожи, которая выполняется в несколько этапов различными фрезами. Во время её проведения аппарат просто счесывает верхний слой кожи, способствуя активизации процесса регенерации. За счет этого происходит полное обновление кожного покрова. Таким образом можно избавиться от шрамов при ожогах, застарелых растяжек, келоидных рубцов и даже татуировок.

Рассмотрим каждый вид процедуры более подробно.

Алмазная дермабразия

Процедура алмазной дермабразии – это чистка кожи алмазными частицами. Выполняется при помощи специального аппарата, на который устанавливаются насадки определенной формы (для носа, лба или тела).

Аппарат представляет собой системы вакуумного всасывания, на рабочей поверхности которой установлены специализированные насадки, покрытые тончайшим слоем алмазной пыли. Во время обработки кожа «всасывается» в насадку, а алмазные пылинки вычищают из пор кожное сало и грязь.

Польза алмазной чистки:

• Алмазные частички не вызывают аллергических реакций, в отличие от солей, металлов и кислот. Они представляют собой полностью естественный и безвредный абсорбент. При попадании в поры, впитывают в себя весь сор и вместе с ним воходят из эпидермиса;
• Микродермабразия известна своей безболезненностью. По ощущениям из личного опыта, можно сказать, но это приятнее, чем пилинг кофейной гущей. Сразу после сеанса чувствует мягкость и гладкость кожи, при чем, такое ощущение сохраняется на несколько дней;
• Микрокристаллическая алмазная дермабразия подходит девушкам с любым типом кожи. Она может выполняться в середине рабочего дня, т. к., после сеанса не будет никаких покраснений и других неприятностей, связанных с классическими методами шлифовки.

Естественно, у неё есть свои недостатки . Во-первых, микродермабразия не справится с глубокими морщинами и рубцами. Во-вторых, она довольно дорогая. Из-за того, что это не больно, её цена в несколько раз выше, чем у механической или лазерной.

Механическая дермабразия

Механическая дермабразия лица проводится при помощи электронного аппарата и фрез, покрытых минеральным напылением. Толщина воздействия насадок варьируется от сотых до десятых миллиметра. Это очень важно, ведь если сразу снять большой слой кожи, можно вызвать дополнительные осложнения, вплоть до уплотнения морщин или рубцов.

Во время обработки кожа снимается вплоть до верхнего дермального слоя. Нужно отметить, что это очень больно и сложно, поэтому для борьбы с рубцами или растяжками врачами используется многокурсовая терапия. В среднем, для удаления глубоких морщин требуется от 3 до 5 процедур, а для избавления от келоидных шрамов – до 10.

Между каждым сеансом требуется выдерживать определенное время для восстановления. Этот реабилитационный период также весьма неприятен. Во время восстановления кожи происходит процесс, схожий с заживлением покровов после нанесения татуировки. Сначала поверх эпидермиса образовывается корочка, после 5 дней она отслаивается и её заменяет новая кожа.

Достоинства механической дермабразии :

• Высокая эффективность при борьбе с растяжками на теле, шрамами, постакне, следами от прыщей и воспалениями. На фото до и после видно, что механическая дермабразия стала настоящим спасением во многих случаях применения;
• Длительность эффекта. Если курс дермабразии полностью пройден, то ближайшая шлифовка не понадобится в течение нескольких лет. Для закрепления эффекта можно повторять процедуру 1 раз в год, но это необаятельное требование;
• Доступность. Из-за высокой болезненности и проблемного восстановительного периода, механическая шлифовка является одной из самых доступных.

Из недостатков нужно выделить высокую болезненность. Несмотря на то, что снимается слой кожи, по соотношению, более тонкий, чем волос, это невероятно неприятно. В некоторых случаях используется местная анестезия, но чаще процедура проводится «на живо».

Лазерная дермабразия

Отзывы утверждают, что лазерная дермабразия – отличный способ избавиться от небольших рубцов, пигментации и мимических морщин. По действию, процедура очень похожа на механическую шлифовку, но здесь воздействие осуществляется при помощи лазерного аппарата.

Прибор работает с разными насадками. Он нагревает кожу до состояния, при котором мертвые клетки сгорают, а «рабочие», под воздействием тепла, активизируются. Это позволяет ускорить обменные процессы и обеспечить эффективное восстановление эпидермиса.

Достоинства лазерной дермабразии:

• Процедура используется для избавления от начальных форм целлюлита (для ягодиц даже существует специальная насадка). Под тепловым воздействием, жировые отложения разжижаются и выводятся из тела при помощи лимфы. Конечно, этот способ не подойдет для лечения целлюлита свыше 3-й степени, но для 1 и 2 – будет весьма полезным;
• Её можно делать в домашних условиях. Если купить лазерный аппарат для дермабразии, например, Gezatone или Mary Key, то сеанс легко можно провести дома;
• По болезненности, лазерная шлифовка не очень отличается от алмазной. Во время процедуры чувствуется некоторое тепло, но это не больно. Скорее, может вызывать некоторый дискомфорт.

Из недостатков мы скажем про низкую эффективность в борьбе с застарелыми келоидными шрамами и глубокими растяжками.

Как делать дермабразию в домашних условиях

Самая простая процедура, которую можно сделать самой себе – алмазная шлифовка. Для её проведения понадобится купить специальный аппарат. Он продается как в специализированных магазинах, так и в сетевых, к примеру, Фаберлик или Мери Кей.

Видео: PMD – Микродермабразия в домашних условиях

и
Микродермабразия от Mary Kay

Пошаговое описание, как провести алмазную дермабразию дома:

Повторять сеанс можно не чаще 1 раза в неделю. Видимый эффект наступит спустя 3–6 недель.

Показания и противопоказания

Дермабразия – довольно травматичная процедура для кожи. Это, конечно, не химическая чистка, но шлифовка также наносит серьезный вред. Поэтому, перед использованием этого метода избавления от различных проблем, рекомендуем ознакомиться с перечнем показаний и противопоказаний.

Кому показана дермабразия:

• Обладательницам неровного цвета лица, пигментных пятен и других проблем, связанных с питанием и кровообращением в эпидермисе;
• Девушкам, у которых диагностированы стрии, морщины, целлюлит, келоидные рубцы;
• Процедура помогает бороться не только с следствием кожных проблем, но и с их причинами. В частности, она поможет подросткам с расширенными порами или проблемной кожей, уберет воспаления и может выступать в роли дополнения к профессиональным чистящим маскам.

Когда дермабразия противопоказана :

• При заболеваниях сосудов, выделительной системы или обмена веществ;
• Не рекомендуется проводить механическую шлифовку во время месячных и беременности. В эти периоды организм не способен нормально регенерировать клетки и процесс восстановления может затянуться на несколько недель;
• При обострении хронических заболеваний кожи, а также при грибковых болезнях. В особенности, это касается лишаев.

Нужно понимать, что после грубой механической или лазерной дермабразии, могут появиться определенные осложнения. Это пятна, дополнительные шрамы или кожная инфекция. Все они являются симптомом неправильного ухода за собой после сеанса.

Советы, как избежать осложнения после дермабразии:

• Умываться нужно строго с мягкой пенкой без мыла. Не допускается использование лосьонов и тоников на спиртовой основе;
• Категорически запрещены скрабы и пилинги в процессе заживления кожи;
• Сеансы шлифовки проводятся только в холодное время года. В противном случае, проявится гиперпигментация;
• В первые несколько дней после сеанса нельзя наносить косметику, принимать горячий душ. Посещать баню. Избегайте походов по ветреной улице и ни при каких условиях не прикасайтесь к лицу грязными руками.

Дермабразия воплощает идею соскабливания кожи с дефектом в виде морщин и шрамов посредством механического инструмента. А тело воссоздает утраченные ткани, но без недостатков.

Дерма… что? Дермабразия. Это процедура, во время которой косметолог или пластический хирург снимает с кожи верхний слой клеток с помощью специального инструмента. Это открывает нижний, молодой слой на обработанном участке.

Техническая сторона напоминает обычную шлифовку: мельчайшие абразивные частицы в виде кристаллов отшелушивают кожу.

Больше всего дермабразия подходит для решения проблем

• тусклой кожи с акне,
• мелкими морщинами,
• рубцами
• неглубокими пигментными пятнами.

Сразу расставим несколько акцентов:

• Метод был разработан для борьбы со шрамами после акне или несчастных случаев, заболеваний.
• Она неэффективна против врожденных пороков и шрамов, вызванных ожогами.
• Для светлокожих пациентов процедура полностью безопасна.
• У смуглых она может вызвать появление пигментных пятен и рубцевание.

Для всех типов и оттенков кожи работает микродермабразия. Она так ювелирно снимает очень тонкий слой, что не вызывает негативных изменений.

Но она не эффективна при рубцах, растяжках, глубоких морщинах.

Кожа розовеет на короткое время, но полностью восстанавливается за 24 часа. Процедура не требует анестезии.

Процедуре предшествует консультация, цель которой

• выяснить пожелания пациента,
• риски и преимущества,
• необходимость анестезии.

Врач также дает инструкции по подготовке и поведению после. Для сравнения с полученным результатом, лицо или участок предварительно фотографируется.

Выполнение алмазной дермабразии

За двое суток до процедуры нельзя курить и употреблять алкоголь. Доктор предостережет от выполнения дермабразии в таких случаях:

• наличие склонности к появлению келлоидных рубцов;
• на лице есть гнойные прыщи;
• обострение герпетической инфекции.

Процедура выполняется в кабинете врача. Перед началом пациент может получить лекарство для расслабления. Кожа тщательно очищается, на нужном участке выполняется местная анестезия.

Врач использует высокоскоростной инструмент с абразивным колесом или жесткой кистью, которыми устраняет все неровности.

Микродермабразия использует мельчайшие кристаллы, выравнивая ими кожу. Этот метод менее агрессивен, поэтому анестезия не нужна. Он относится к , омолаживающим и осветляющим поверхность лица и тела.

Что происходит после алмазной шлифовки?

После процедуры некоторое время будет

• ощущение ожога,
• появится краснота
• стянутость.

Врач пропишет лекарство для облегчения дискомфорта.

Заживление произойдет на 7-10 день. Новая кожа, розоватая вначале, постепенно приобретет нормальный цвет. Макияж можно начинать использовать после полного заживления.

Большинство пациентов возвращаются к обычной активности на 10-14 день.

Несколько недель после того, как сойдет краснота, надо избегать загара - носить шляпу с полями и использовать солнцезащитный крем.

Микродермабразия дает ощущение стянутости на 24 часа - поможет увлажняющий крем.

Побочные эффекты алмазной дермабразии: как избаежать

Противники процедуры говорят о ее побочных эффектах: некоторые из них действительно возможны, другие - преувеличение.

1. Если есть склонность к появлению пигментных пятен, кожа может приобрести неравномерный оттенок (временно или постоянно). Особенно если пренебрегать рекомендацией избегать солнечных лучей.

2. Инфицирование. Современная антисептическая обработка исключает попадание болезнетворных бактерий.

3. Расширенные поры. На отечной после шлифовки поверхности коже поры действительно выглядят расширенными. Это пройдет, когда сойдут отеки.

4. Рубцевание. Слишком глубоко выполненная дермабразия может привести к появлению рубцов. Для их размягчения используют стероидные препараты.

Механическая дермабразия

Этот вид дермабразии включает механическую шлифовку кожи врачом с использованием высокоскоростных устройств с абразивным наконечником - алмазной фрезы или щетки из тончайших проволочек.

Воздействие создает на поверхности кожи открытую рану, но удаляет шрамы, сглаживает все неровности. В результате поверхность становится однородной, а переходы - плавными.

Первые публикации, посвященные процедуре механической дермабразии появились в 1953 году. Сегодня результат зависит не от вида устройства, а от мастерства и предпочтений врача, некоторые из них работают только с алмазными фрезами, другие - предпочитают щетку.

Совершенствование средств для обработки ран, препаратов для анестезии, появление полупроницаемых повязок продвинуло и технику дермабразии.

Достижение оптимального результата зависит от полного понимания преимуществ и недостатков каждого из методов, тщательного изучения дефектов кожи пациента, оценки типа и свойств кожного покрова

Предоперационное обследование включает

• оценку цвета кожи,
• ее склонности к пигментации
• и появлению келлоидных рубцов.

Противопоказаниями становятся

• псориаз,
• лишай,
• пиодермия.

Лазерная дермабразия

Еще ее называют лазерной шлифовкой, целью этой процедуры является сглаживание неровностей кожи. В отличие от других видов шлифовки, этот вид не использует абразивные материалы, ее инструмент - сфокусированный луч света.

Применяется для избавления от

• неглубоких морщин,
• рубцов
• шрамов,
• татуировок.

Типы лазеров

Для дермабразии используют абляционный и неабляционный лазеры. Первый удаляет тонкие слои кожи, второй - стимулирует выработку коллагена, способствуя выравниванию и подтягиванию кожи.

Неабляционный лазер менее травматичный, но и не такой эффективный, время восстановления, после его использования, короче, анестезия не нужна. Луч разрушает коллаген под поверхностью кожи, стимулируя производство нового коллагена. Для выполнения процедуры нужно не более полутора часов.

Что бывает после лазерной шлифовки?

• Неаблятивная технология менее травмирующая и вызывает меньше дискомфорта.
• Кожа краснеет и появляется припухлость, для облегчения состояния достаточно пакетов со льдом.
• Абляционная процедура вызывает припухание, зуд, поверхность мокнет.
• Сквозь появившиеся корки несколько дней будет сочиться желтая жидкость.
• Дерматолог назначает нанесение толстого слоя мази, облегчить состояние помогает обезболивающее.

Абляционная лазерная процедура уничтожает наружный слой клеток, оставляя рану. После заживления поверхность становится намного более гладкой, чем до лечения. Длится шлифовка от 30 минут до 2 часов, применяется местный или общий наркоз.

Применение обоих видов лазера может вызвать осложнения!

После абляционной процедуры бывают

• рубцы и , мази и повязки иногда вызывают вспышки акне;
• применение вблизи глаз может вызвать рубцевание, препятствующее нормальному функционированию века, для устранения проблемы понадобится хирургическое вмешательство.

Неабляционная процедура может вызвать вспышку герпеса у пациентов с инфекцией.

Не делают процедуру пациентам с диабетом, беременным женщинам.

Дермабразия в домашних условиях

Для домашней дермабразии продаются специальные косметические наборы, в состав входят:

• кристаллы оксида алюминия для самостоятельной шлифовки.
• средства для увлажняющего ухода после процедуры.

Зная положительное влияние дермабразии, многие могут быть слишком заняты или стесняются обращаться к врачу со своими проблемами. Останавливает и стоимость профессиональных процедур.

Уменьшить морщины, рубцы и шрамы от акне, заставить кожу сиять можно и с помощью домашних процедур.

Для этого используют косметические комплексы от любимых брендов или доступные по цене. Обычно комплект состоит из абразивного средства и увлажнителя.

Купив средство и выбрав время, к процедуре нужно подготовиться:

• очистить кожу для удаления бактерий и предотвращения инфекции;
• умываться лучше теплой водой для того, чтобы открылись поры.
• на очищенное лицо руками наносится средство, содержащее кристаллы, кожа массируется круговыми движениями, как долго - подскажет инструкция, обычно время составляет 1-2 минуты;
• потом лицо умывается прохладной водой чтобы закрыть поры;
• если в комплект входит тоник, им обрабатывают лицо с помощью ватных дисков, потом наносят увлажнитель.

От этого вида дермабразии кожа не травмируется, но становится чувствительной к действию солнца, ей необходима защита.

Вопросы пациентов и мнение врачей

Одна из заинтересованных пациенток задала вопрос: