Частичный паралич конечностей. При поражении руки способность человека к самообслуживанию значительно снижается. Нарушения мелкой моторики создают множество сложностей в простейших вещах - таких, как включить-выключить свет, завязать шнурки, застегнуть пуговицы. В данной статье будет рассматриваться вопрос, как восстановить руку после инсульта, если именно ее функции оказались повреждены (потеря чувствительности и подвижности, слабость).
Задачи комплексов для рук
Для этого существуют специально разработанные , комплексы физиотерапевтических мероприятий, призванные хотя бы частично вернуть утраченные функции. Конкретный комплекс, подходящий для каждого случая, должен рекомендовать специалист. Специалист же контролирует реабилитацию, пока больной находится в стационаре. При выписке контроль переходит к близким. Основные задачи восстановления рук после инсульта - устранение проблем:
- спастика мышц;
- нарушение кровообращения;
- контрактура;
- паралич;
- атрофия.
Характерная особенность - рука восстанавливается медленнее пострадавшей ноги. Причина - пораженная рука освобождается от работы, тогда как нога в подобной ситуации вынужденно продолжает получать нагрузку при перемещениях. Восстановление руки после инсульта - долгий, трудоемкий процесс, в котором не стоит ждать быстрых результатов. Но при определенной настойчивости удается вернуть утраченные функции, иногда - в полной мере. Кроме того, гимнастика для пальцев способствует активизации головного мозга.
Начало упражнений
В начале упражнений необходима помощь другого человека - особенно, когда подвижность утеряна полностью.
Помощник при этом плавно сгибает и разгибает руку поочередно в плече, затем - локте и кисти. Сам пациент при этом пытается контролировать руку. При должной настойчивости через определенный промежуток времени действительно удастся начать понемногу двигать рукой.
Для самостоятельного выполнения существуют отдельные задания. Первое время их легче выполнять с закрытыми глазами. Положение - сидя или лежа, расслабившись. Приблизительная последовательность:
- представить, что рука слушается, вспомнив ощущение до потери двигательной активности;
- мысленно «наложить» ощущение на руку и попытаться почувствовать контроль;
- попытаться шевельнуть хотя бы пальцем.
Постепенно движения будут получаться лучше, а их амплитуда будет увеличиваться. Самое главное - не прекращать занятий и не отчаиваться при отсутствии быстрого результата, или если прогресс будет медленнее спрогнозированного.
Первая проблема, встающая перед пациентом с - спастика мышц. Она обусловлена долгой неподвижностью после инсульта, в результате чего мышцы несколько укорачиваются и теряют эластичность. Для борьбы с этим явлением существует ряд правил:
- в течение дня регулярно менять положение руки - примерно каждые 1-1,5 часа, не допуская долгого нахождения в одном положении;
- в течение дня выполнять растягивающие упражнения, разминку суставов;
- сохранять первое время теплую температуру в помещении, помня, что ее понижение увеличивает спастичность;
- привыкать к холодной температуре постепенно, но в обязательном порядке;
- движения при только поглаживающие;
- перед началом упражнений растирать и разминать пальцы парализованной руки в течение 15-20 сек.
Задания подразделяются на пассивные (выполняемые с помощником) и активные (самостоятельные). В комплекс должны входить и те, и те. Все упражнения выполняются на выдохе.
Важные моменты
Максимальную пользу тренировки принесут, если помнить о некоторых моментах:
- работа начинается со здоровой стороны, это активизирует участки мозга, отвечающие за движение конечностей. Концентрация внимания на конечности обязательна;
- обязательное участие пациента в - при их выполнении обязательно мысленно посылать импульс к больной конечности;
- ежедневная смена заданий - либо их усложнение, либо замена на другие;
- проведение движений в полном объеме - это повышает уверенность пациента в себе и помогает в восстановлении;
- использование предметов в тренировках - как специально предназначенных для гимнастики, так и бытовых предметов;
- тренировка сначала крупных сгибательных и разгибательных мышц, затем - разработка мелкой моторики;
- после освоения простых упражнений можно переходить к составлению более сложных, которые потребуют не только координации, но и задействования памяти, что тоже благотворно в постинсультный период.
Принципы реабилитации построены на активизации волевой деятельности пациента. После появления первых движений в руке постепенно будет происходить и дальнейшее восстановление. Основное условие - продолжать регулярно делать гимнастику после инсульта.
Массаж
Начинается массаж со здоровой руки. Движения должны быть быстрыми растирающими, не вызывающими болезненных ощущений.
Массаж руки После возвращения в руку чувствительности рекомендуется продолжать работу с пальцами, поскольку это активизирует головной мозг. При развитии успеха начинают разминаться пальцы. Для восстановления мелкой моторики можно использовать небольшой пупырчатый мячик.
Эффективно упражнение: сначала сильно растопырить пальцы затем сжать их в кулак. Нагрузка при этом постепенно должна увеличиваться. Затем переходят к тренировке мышц плечевого пояса, отвечающих за подъем и опускание рук.
От чего зависит скорость восстановления
Для каждого больного выбирается индивидуально специалистом, знающим, как разработать руку после инсульта. Время восстановления зависит от ряда факторов:
- какой произошел инсульт и с какой стороны;
- степень нарушения мозговой ткани;
- своевременность начала лечения;
- методики и препараты, используемые в реабилитационный период;
- была ли проведена беседа с психологом, и насколько успешно.
При небольших поражениях мозга восстановление занимает немного времени. В случае же серьезных повреждений счет может идти на годы.
На исходе реабилитации помочь больному можно путем привлечения к несложным увлечениям, основанным на активном использовании моторики. Хороший эффект дают игры в шахматы и шашки, бисероплетение, складывание мозаик, паззлов, конструкторов с мелкими деталями, поделки из цветной бумаги, оригами.
Полезны и занятия спортом - только следует следить за дозированием нагрузок. Благотворный эффект дают поездки на велосипеде, легкие пробежки без препятствий, скандинавская ходьба.
Народная медицина
Перед использованием методов народной медицины требуется поставить в известность лечащего врача и получить его согласие. Некоторые средства, активно используемые:
- мазь для руки на основе сосновых иголок и лаврового листа;
- настойка цветов горной арники;
- мед и маточное молочко;
- травяные сборы на основе мяты, пустырника, зверобоя и пр.;
- составы на основе софры японской.
Случается, что в домашних условиях в полной мере вернуть двигательную активность не удается. В таком случае помочь способен санаторно-курортный курс в специализированном санатории. Там обеспечивается квалифицированный уход, проводятся занятия по индивидуальной программе, включающие ЛФК. Под руководством врачей реабилитация идет куда быстрее. Часто при лечебных учреждениях проводят и курсы массажа, которые пригодятся впоследствии.
Видео
После пережитого инсульта нельзя обойтись без реабилитации и восстановления, так как последствиями страдает каждый человек. В более серьёзных ситуациях последствия гораздо сложнее, и восстановить удается только часть двигательных и умственных функций.
Самым частым явлением является паралич, онемение или потеря чувствительности рук. Справится с этим можно, но только с профессиональной помощью.
Почему после инсульта страдают конечности?
Конечности страдают после инсульта по той причине, что очаги воспаления часто располагаются в правом полушарии головного мозга и мозжечке, которые отвечают за всю двигательную активность. Если же очаги расположены в некотором отдалении от правой стороны мозга, то симптоматика и последствия будут проявляться не так ярко.
Также конечности страдают из-за нарушения в кровообращении после инсульта, так как нестабильная работа сердца и нервных клеток не позволяет поставлять кровь по всему организму, образуя тромбы в ногах или руках. По этой причине почти всем больным выписывают массажи и растирания, а не только кровоостанавливающие препараты.
Почему рука восстанавливается хуже всего?
Рука после инсульта восстанавливается очень долго и тяжело , особенно, если речь идет о людях преклонного возраста.
Ведь вместе с параличом у больных развивается парез, онемечение, потеря чувствительности, пролежни и значительно падает тонус мышц. Из-за долгого пребывания без физической активности мышцы перестают работать нормально, атрофируются и становятся обездвиженными.
Фактически, пациенту приходится заново учиться пользоваться рукой или ногой при помощи тренажеров, гимнастики, медикаментов и массажей. Если же не начать восстановление сразу же, то в руке могут появиться новые тромбы и гематомы по причине застоя крови, отсутствия кислорода и метаболизма в клетках.
С чего начинается восстановление руки?
Реабилитацию рук и других конечностей обычно начинают сразу же после стабилизации состояния больного, то есть, через пару дней. Иначе последствия могут только ухудшиться, приводя к повторному приступу.
Если речь идет о лежачих больных, то им потребуется помощь физиотерапевтов или медицинских сестер. Далее лучше отправиться на реабилитацию домой, в санатории, центы лечения. Там разрабатывается индивидуальный курс, включающий гимнастику, иглоукалывание, рефлексотерапию, гидротерапию, лепку, прием медикаментов, диету и лечение хронических болезней.
Побуждение к движению
Начинать нужно с простых упражнений, которые включают побуждение к движению. Для этого больной должен пытаться сам взять ручку в руки, писать, сгибать пальцы, поднимать руку вверх или разжимать кулак. Для стимула используют подручные предметы, обеспечивающие комфорт. Следует пытаться самостоятельно укрывать себя, самостоятельно есть, держать пульт и прочее.
Старайтесь заниматься этим каждый день и как можно больше. Первые недели результата почти не будет, но кровь начнет нормально циркулировать, а мышцы не будут терять тонус.
Посыл импульсов от головного мозга к руке
В этом случае используют иглоукалывание, внешние раздражители и специальные приборы, которые посылают радиоволны или электрические заряды от головного мозга к руке, заставляя ее двигаться, сжиматься и расслабляться. Прописывают методику всем тем, кто страдает полным онемением конечностей и потерей чувствительности. Длится восстановление несколько недель, после чего нейроны восстанавливают свою деятельность, а мышцы начинают двигаться самостоятельно.
Тренировка простых движений
После того, как медикаментозное лечение и электрическая стимуляция дали свой результат, можно начинать выполнять простые упражнения для разработки суставов. Это могут быть сгибания и разгибания в локте и пальцах, расслабление и сжимание кулака, поднятие рук вверх, разведение в сторону. Изначально советуют использовать ручку для письма, пластилин для развития моторики (что способствует скорому восстановлению поврежденных клеток мозга), рисование, тренажёры для рук.
Как вернуть силу рукам?
Также после восстановления двигательной активности важно вернуть силу мышцам и тонус суставам, ведь от этого будет зависеть дальнейшая жизнь, возможности выполнения простой работы, развитие парезов.
Обычно для возвращения силы используют медикаменты, гимнастику, плавание в бассейне, тренажёры и ежедневные упражнения. Выполнять их лучше каждый день по два раза: перед сном и после пробуждения утром. По времени они должны занимать около 15-20 минут.
Длится курс не меньше полугода, и лучше сделать их частью дальнейшей жизни во избежание тромбоза и повторного приступа.
Разработка плечей
Для разработки плечей можно использовать турники, гантели и круговые вращения руками. Начинается гимнастика на второй месяц после восстановления под присмотром физиотерапевта или тренера. Если у пациента возникают трудности, можно начать гимнастику для плечей в бассейне, так как там выполнять упражнения гораздо проще.
Разработка локтей
Разработка локтей особенно не отличается от восстановления плечей: пациенту также необходимо поднимать гантели, делать махи, вращения, сгибать и расслаблять руку, пользоваться турниками или тренажерами. Первое время лучше делать это под присмотром и не перегружать себя, так как можно порвать связки или заработать растяжение.
Повороты
Повороты нужно выполнять не только плечами, но и локтями, пальцами и запястьем, чтобы задействовать каждый участок и каждую мышцу. Подобное упражнение разгоняет кровь по телу, не позволяет ей застаиваться, насыщает организм витаминами и устраняет тромбы. Повороты выполняют в обе стороны, и также два раза в день в качестве разминки.
Укрепление запястьев
Одной из важнейших частей лечения является разработка и укрепление запястьев, восстановление которых наиболее сложное и долгое. Причиной тому служит большое количество суставов, сосудов и мышц в районе запястья.
Для укрепления пользуйтесь гантелями, делайте повороты и вращения рукой, поднимайте небольшие грузы, старайтесь больше писать и есть самостоятельно, задействуйте запястья и пальцы в рисовании и лепке. Многие пациенты используют резиновый тренажёр, который укрепляет мышцы пальцев и ладони.
Медикаментозное лечение
Но ни один курс восстановления рук и конечностей невозможно представить без приема медикаментов – сначала капельно, а после перорально на протяжении полугода и более. Речь идет о кровоостанавливающих препаратах, коагулянтах, нейростимуляторах, витаминах и ноотропах. Зачастую прописывают такие медикаменты, оказывающие общее укрепляющее действие: Актовегин, Винпоцетин, Папаверин, Глицин, Ацетилсалициловую кислоту, а также антибиотики при наличии воспалений. Доза регулируется врачом, как и курс приема таблеток. Действие большинства из них направлено на восстановление поврежденного участка мозга, от чего и двигательная активность конечностей быстрее придет в норму.
Прогноз
Что касается дальнейшей жизни и времени на восстановление, то люди до 50 лет возвращают возможности руки почти полностью уже через два-четыре месяца после реабилитации. При этом прием медикаментов и гимнастика продолжается не меньше полугода.
Что касается людей преклонного возраста, то им вернуть физическую активность сложнее, особенно, если мы говорим о повторном приступе. В таком случае паралич рук или ног заканчивается инвалидностью, парезами, пролежнями и некрозом тканей.
В среднем, параличом рук страдает почти 40% пострадавших от инсульта, и каждый из них требует профессиональной помощи. Возвращаются к нормальной жизни больше 70% больных.
Но всего этого можно избежать, если вовремя обратиться к врачу при выявлении первых симптомов инсульта, начать профилактику или полноценное лечение. Особенно это важно для тех, кто находится в группе риска и может столкнуться с болезнью внезапно.
Инсульт - это нарушение циркуляции крови в головном мозгу. Его последствия - проблемы с движением верхних и нижних конечностей, речью и многими другими функциями организма. Восстановятся ли они, зависит от того, насколько сильно был поврежден мозг.
Процесс восстановления занимает немало времени. Однако если точно соблюдать все назначения врача, можно хотя бы частично восстановить подвижность конечностей.
Физическая активность
В период восстановления после инсульта особое внимание нужно уделять физическим упражнениям.
Чтобы занятия принесли максимальную пользу, необходимо соблюдать несколько важных правил:
- Все занятия начинаются со здоровой руки. Благодаря этому работа части мозга, которая отвечает за подвижность, становится более интенсивной.
- Больному необходимо мысленно задействовать в зарядке пострадавшую конечность.
- Рекомендуется каждый день менять задачу или усложнять движения.
- Упражнения необходимо проводить регулярно и в полном объеме.
- Если есть возможность, использовуйте тренажеры. Это могут быть специальные приспособления или предметы обихода.
- В первую очередь следует разминать крупные мышцы. Далее идет работа на улучшение мелкой моторики.
- Легкие упражнения со временем должны усложняться. При этом можно задействовать не только руки, но и память. Это существенно ускорит реабилитацию.
Если заниматься регулярно, подвижность будет постепенно восстанавливаться. Главное - не прекращать упражнения.
Гимнастика для восстановления руки после инсульта имеет несколько направлений. Каждое из них задействует одну из частей конечности - плечо, локоть, кисти рук, запястье.
Плечо
- Сгибание. Взять гантель, держа локоть прямо, поднять ее вверх над головой и опустить вниз. Выполнить десять раз. Взять утяжелитель в другую руку. Сделать то же самое движение.
- Отведение. Взять утяжелитель. Рука должна быть прямой. Поднять ее на высоту плеча и отвести в сторону. Занять исходное положение. Повторить по десять раз для каждой руки.
Локоть
- Чуть-чуть наклониться вперед, оставив при этом локти сзади. Поднять прямую руку с утяжелителем, согнуть ее и снова выпрямить. Повторить десять раз на каждую сторону.
- Взять гантель в руку, согнуть в локте и выпрямить. Можно выполнять для каждого локтя отдельно или же одновременно.
Кисть
- Взять гантели в обе руки. Локти должны быть согнуты строго под углом в 90°. Поворачивать ладони поочередно вниз-вверх. Рекомендуется выполнять по десять повторов.
- Держать гантели, повернув ладони вниз. Локти согнуть под прямым углом. Необходимо поднимать запястья, оставляя локти неподвижными. Количество повторений - десять.
Вся конечность
Перечисленные выше упражнения касаются какой-то отдельной части руки.
- Как можно чаще растирать и разминать ладони и пальцы.
- Сидя на стуле, положить руки на колени и как можно сильнее растопырить пальцы. Поднимать их по очереди от мизинца и до большого. Перевернуть руки так, чтобы ладони смотрели вверх. Повторить действия. Сделать упражнение не меньше десяти раз. Частота выполнения зависит от того, насколько поражена конечность.
- Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. На этот раз каждым пальцем нужно вращать. Сначала ладонь повернута вниз, а после вверх. Такая зарядка развивает мелкую моторику.
- Как можно сильнее растопырить все пальцы. Сжать их и снова растопырить. Повторить по возможности пять раз.
- Соединить руки в замок. Поочередно поднимать каждый палец правой руки, потом левой. Выполнить в одном и в другом направлении. Повторять десять раз.
- Для этого упражнения необходимо взять жгут из резины. Локти должны быть расположены под прямым углом к телу. Нужно повернуть руки, развернув ладони в разные стороны. Повторить десять раз.
- Один из концов жгута привязать к ручке на двери. Тянуть его рукой, локоть которой согнут под углом 90°. Сделать по десять раз для каждой руки.
Для максимально эффективного устранения последствий инсульта рекомендуется выполнять гимнастику минимум раз в день.
Важно! Почему физические упражнения помогают быстро восстановиться после инсульта? Благодаря им процесс кровообращения в мышцах становится более интенсивным. Следовательно, конечности получают большую порцию кислорода и других необходимых веществ. В результате этого растут мышечная масса и сила.
Тренажеры
Помимо гантелей и резинового жгута, в процессе реабилитации после инсульта можно использовать тренажеры:
- Кубик Рубика. Помогает размять пальцы, укрепить кисти рук, мышцы, улучшает мелкую моторику. Использование кубика Рубика позволяет задействовать сразу несколько мышц.
- Пластилин или конструктор. Работа с этими так называемыми тренажерами существенно ускоряет процесс реабилитации.
- Шашки и шахматы. Эти игры - отличный способ размять пальцы, улучшить память и внимание.
Как говорят врачи, выполнять мелкие движения после инсульта тяжелее всего. Поэтому по возможности каждый день нужно собирать и разбирать паззлы, пробовать собрать рассыпанные по столу пуговицы или спички.
Медикаментозная терапия
Восстановить подвижность после инсульта помогают лекарственные средства, назначенные врачом:
- Баклофен (Лиорезал). Препарат оказывает воздействие на нервную систему, тормозит передачу импульсов, которые ответственны за мышечные сокращения. Благодаря ему расслабляются мышцы, снимаются спазмы, исчезает боль, конечности становятся более подвижными.
- Тизанидин. Действие средства не отличается от предыдущего, однако результат от приема держится только несколько часов. Именно поэтому чаще всего используется для снятия неприятных симптомов, а не для лечения.
- Лекарства из группы бензодиазепинов, например, Валиум или Клонопин. Эти препараты действуют ограниченное количество времени, помогают мышцам расслабиться и уменьшают спастику.
- Уколы ботулинического токсина, или ботокса. Подобно предыдущему препарату, это вещество довольно эффективно снижает спастику.
- Фенол. Данное вещество помогает справиться со спазмами. Его вводят в мышцу или позвоночник.
Лечение после инсульта лекарственными препаратами должно проводиться под контролем врача. Доктор определяет длительность курса и дозировку. Самолечение может иметь обратные результаты и только усугубить состояние больного.
Массаж
Важная часть восстановления подвижности рук после инсульта - массаж. Важно, чтобы эта процедура приносила исключительно положительные эмоции, а не боль и неудобство.
Добиться этого поможет соблюдение простых рекомендаций:
- Массаж руки следует делать дважды в день. Длительность сеанса поначалу не должна превышать 10 минут. Со временем, примерно за 3 месяца, время можно увеличить до 1 часа.
- Если у больного появились неприятные симптомы, например, одышка или тахикардия, массаж лучше отложить на потом.
- Полный курс обычно равен 30 дням, после этого идет семидневный перерыв.
- Массажируя парализованные руки, нужно двигаться от центра к краям.
- Каждый палец разминается отдельно от других.
В процессе реабилитации после инсульта важно соблюдать регулярность массажа.
Народная медицина
Хорошее воздействие на пораженные после инсульта конечности оказывают лечебные народные средства:
- Для приготовления мази понадобятся лавровый лист, сосновые иголки, ветки ели, сливочное масло. Листья измельчить до состояния порошка, остальные ингредиенты взять в пропорциях 6:1:12 соответственно. Все соединить и тщательно размешать. Несколько раз в день наносить на больную руку.
- Лекарство по второму рецепту готовить необходимо на протяжении нескольких месяцев. Измельченный лавровый лист залить растительным маслом (оливковым или подсолнечным). Отставить для настаивания. По прошествии 2 – 3 месяцев процедить. Наносить на поврежденное место два – три раза в день.
Кроме этих средств, часто используются:
- мед и маточное молочко;
- настойка из арники;
- средство на основе японской софоры;
- сборы из пустырника, мяты и зверобоя.
Как и лекарственные препараты, средства народной медицины имеют свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.
Другие способы
Электрическая стимуляция
Цель терапии - повысить мышечный тонус, убрать боль, позволить пациенту контролировать движения. Во время такого лечения оказывается воздействие на определенные участки мозга. Благодаря этому в нем улучшается кровообращение, а, следовательно, начинают лучше работать все органы и их системы.
Ограниченно-индуцированная терапия
Заставляет мозг направить все силы на восстановление организма после инсульта. Во время ее проведения движение здоровой конечности ограничивается специальными приспособлениями. Это дает возможность больше использовать парализованную конечность.
Реабилитационная терапия
Цель - научить пациента жить со своей болезнью. Специалисты помогают делать привычные дела и пользоваться домашними приборами. Если есть необходимость, рассказывают, как переоборудовать квартиру или дом в соответствии с новыми возможностями и потребностями.
Длительность реабилитации после инсульта занимает много времени. Возвращение подвижности кистям рук, плечам и другим частям конечности - дело, которое требует регулярности и настойчивости. Важно в точности соблюдать все врачебные предписания.
Чтобы быстрее побороть последствия инсульта, стоит хорошо разобраться в сущности заболевания, природе и причинах появления. Особенно важно это сделать людям преклонного возраста или тем, кого часто относят к группе риска. Ведь заболеть инсультом может даже новорожденный ребенок или тот, кто имеет генетическую предрасположенность.
Если говорить о дальнейших последствиях, то почти каждый пациент сталкивается с расстройством моторики, онемением конечностей, параличом, потерей чувствительности и парезами.
Все это может сопровождаться еще и проблемам с речью или памятью, психическими отклонениями.
На что направлено восстановление движений руки после инсульта?
Восстановление руки после инсульта должно начаться уже через пару дней после самого приступа, иначе последствия могут лишь ухудшаться, ведя к некрозу тканей, пролежням и язвам, парезам и даже полному параличу. Обычно курс лечения включает несколько методик дифференцированного характера, которые разрабатываются в индивидуальном порядке. Это может быть прием медикаментов, массаж, гимнастика и упражнения на тренажерах, посещение бассейна, компрессы, рефлексотерапия.
Каждый из видов реабилитации направлен на стимуляцию рефлексов, возвращение тонуса мышцам и суставам, восстановление чувствительности, взаимодействие между отделами центральной нервной системы и мышц в руках.
Также лечение должно помочь восстановить поврежденный отдел мозга, улучшить кровообращение и избежать повторного тромбоза. А он часто случается с лежачими больными или теми, кто страдает параличом, онемением и психическим расстройством.
Процесс восстановления может занять не меньше четырех-восьми месяцев , и лучше проводить реабилитацию на территории санаториев или специализированных центров. В домашних условиях восстановление займет немного больше времени, а база не дает использовать все существующие возможности.
Обычно курс разрабатывается индивидуально, но в основном включает плавание и гидротерапию, занятия на тренажерах и гимнастику, прогулки на свежем воздухе, диету, массажи и растирания. В некоторых случаях назначают рефлексотерапию, грязевые обертывания, иглоукалывание и даже лепку из глины. Если же речь о левостороннем инсульте, то важно позаботиться о душевном и эмоциональном состоянии больного, так как они часто страдают психическими отклонениями, потерей зрения и памяти.
Периодичность упражнений должна быть хотя бы по 20 минут каждый день.
Начало восстановления
Если говорить о тяжелобольных пациентах, которые потеряли основную часть двигательных функций рук или ног, то на первых занятиях они не смогут обойтись без помощников, физиотерапевтов или медицинских сестер.
Применяется гидротерапия, которая облегчает выполнение упражнений, а также гимнастика, которая начинается с простых приемов, направленных на возвращение рефлексов и стимуляцию движений. После курс можно продолжить самостоятельно, используя подручные средства или специальные тренажеры.
С помощником
При посторонней помощи можно делать гимнастику, массажи, посещать бассейн и заниматься на тренажерах. Речь идет о разогреве мышц и суставов, возвращении мелкой моторики при помощи письма и ручного тренажера.
Если больной страдает полным параличом или онемением конечностей, следует начать со сгибания и разгибания рук, ног, далее перейти к наклонам и вращениям. Прорабатывайте каждый палец и мышцу, старайтесь напрягаться и самостоятельно тянуться за предметами. При посещении бассейна выполнять упражнения и движения может помогать делать физиотерапевт или родственник, который выполняет действия за больного, а тот старается их повторить.
Самостоятельно
После возвращения части физических возможностей рукам и ногам можно начинать выполнять дополнительные упражнения самостоятельно. Это может быть лепка из глины или пластилина – это восстанавливает мелкую моторику, а поврежденная часть мозга начинает быстрее выздоравливать.
Важно использовать пластилин или тренажер для рук каждый день, на протяжении суток, разрабатывая каждый палец и мышцу. Сначала можно производить простые действия, просто нажимать на пластилин, а после создавать новые формы, лепить мелкие детали.
Еще одним способом разработки рук и восстановления клеток мозга является собирание кубика Рубика, задача которого состоит в восстановлении одного оттенка для каждой стороны куба. Поначалу крутить детали будет сложно, но после вы заметите, что мыслительные процессы и зрение стали возвращаться в норму.
Не меньше пользы приносит упражнение с гантелями, посещение тренажеров и выполнение письменных задач.
Дополнительные упражнения
При реабилитации важно использовать не одно упражнение или методику, а несколько упражнений, направленных на разные процессы и мышцы. Поэтому в дополнение применяют медикаменты, диету, рефлексотерапию, массажи и растирания, пальчиковые тренажеры и гимнастику для плечевого отдела. Перед началом курса лучше также проконсультироваться с врачом или тренером, чтобы выбрать оптимальную нагрузку, иначе велика вероятность развития повторного приступа.
Массаж
Массажи необходимы всем больным, перенесшим инсульт – он способствует восстановлению кровообращения, насыщению клеток кислородом и глюкозой, нормализации кровообращения в повреждённой части мозга. Массаж исключает развитие тромбоза и закупорки, развития повторного приступа. Особенно важны растирания и массажи для лежачих больных уже в первые часы после инсульта, чтобы избежать появления некроза, пролежней и парезов. Проводить их лучше каждый день по 20 минут утром, вечером и перед началом тренировок.
Упражнения с пальцами
Одной из основных направленностей восстановления является работа с пальцами и кистью руки, так как там находится масса суставов, сухожилий и мышц, работа которых напрямую зависит от деятельности нейронов, клеток центральной нервной системы. Поэтому упражнения для пальцев выполняются каждый день: это может быть письмо и лепка из пластилина, рисование, самостоятельное питание, применение ручных тренажеров. Для увеличения эффекта подойдет методика рефлексотерапии, иглоукалывание, которые вызывают реакцию отдельных нервов на руках и пальцах.
Тренировка мышц плечевого пояса
Возвращение основных способностей рук должно завершаться разработкой плечевого сустава, которое производится при помощи гантелей, тренажеров, турников и простой утренней гимнастики. Начинайте с разогрева, далее делайте повороты, движения руками, сгибания, расслабление и концентрацию силы, подтягивания или отжимы от пола. Используйте утяжеление для упражнений. В тренировке плечевого сустава важно быть последовательным, распределять нагрузку и увеличивать ее только после разрешения тренера.
Народная медицина
Среди рецептов народной медицины немало и тех, что подойдут для восстановления конечностей после инсульта. Самыми действенными считаются отвары и настойки из сосновых шишек, которые необходимо собирать осенью или весной и заготавливать заранее. Также будут действенны ванны из хвои и зверобоя, которые необходимо принимать два-три раза в неделю. Можно покупать готовые настойки из подорожника, липы, можжевельника, ромашки и календулы. Некоторые советуют употреблять чернику в свежем виде, так как тогда она сохраняет большое количество клетчатки и витаминов необходимых для лечения после инсульта. Важно сохранять продолжительность курса до двух месяцев с перерывом на две недели.
Прогноз
В среднем, с осложнениями и параличом конечностей сталкивается больше 60% пациентов , переживших инсульт, при этом большинство их них – это пенсионеры или те, кто страдает повторным приступом. Выздоровление наступает в 70% случаев, но при условии, что пациент проходит полноценный курс реабилитации на протяжении полугода или даже года. После повторного инсульта оправиться от паралича, онемения или потери чувствительности почти невозможно, поэтому большинство больных становятся инвалидами.
Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Ведь в большинстве случаев инсульт начинается из-за позднего обращения к врачу, игнорирования симптомов и отсутствия лечения хронических болезней.
