Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания - особенности и рекомендации. Приблизительный ориентир, возможного приема алкоголя в неделю

Сбалансированное и здоровое питание вдвойне важно для кормящей мамы, так как обеспечивает всеми необходимыми веществами сразу два организма. Пища должна содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. В то же время при грудном вскармливании часто рекомендуют исключить многие продукты, которые могут оказать негативное влияние на малыша. В список таких продуктов наравне с потенциально опасными порой попадают и вполне безобидные, которые в ряде случаев провоцировали различные реакции у детей и тем самым были причислены к неблагонадежным. Так что же на самом деле точно нельзя и что можно есть кормящей маме?

Продукты, запрещенные при грудном вскармливании

Получив от врача после выписки из роддома список разрешенных продуктов, мамы порой приходят в отчаяние, так как в нем отсутствуют многие привычные вкусности, и он больше походит на список для пациентов с болезнями пищеварительной системы. Точно так же как в природе не существует четких переходов, например от одного цвета к другому, также не существует четкой границы между потенциально опасными и полезными продуктами в питании кормящей мамы, и подобные списки составляются с большой долей перестраховки. По сути запрещенных продуктов не существует, потому что нет продуктов, которые при употреблении мамами всегда бы влияли на состояние и здоровье у каждого ребенка.

Важно! Продуктов, которые при употреблении мамами всегда бы влияли на состояние и здоровье у каждого ребенка не существует. Единственным исключением из этого правила выступает только алкоголь, который, проникая в молоко, поступает в организм ребенка и может в больших количествах вызвать даже интоксикацию.

Мифы о запрещенных продуктах

1. Нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. К таким продуктам относятся бобовые, кабачки, капуста, виноград, газированные напитки, груши. Отчасти этот миф обязан своим возникновением частыми проблемами с животиком у малышей первых месяцев жизни, причиной которых является отнюдь не диета мамы, а адаптация ребенка к новой для него пище и заселение желудочно-кишечного тракта полезной микрофлорой. Однако если эти продукты вызывают метеоризм у самой женщины, то, скорее всего, они повлияют на состав молока и как следствие вызовут аналогичные симптомы у ребенка.
2. Метеоризм и пенистый зеленый стул это результат съеденного запрещенного продукта. Наиболее частой причиной зеленого стула является не съеденный запрещенный продукт, а проблемы с пищеварением у ребенка, вызванные нарушением баланса переднего и заднего молока. Возникает такой дисбаланс опять-таки не из-за питания мамы, а по причине непродолжительного кормления, когда ребенок высасывает только переднее молоко. Грудь не опустошается полностью, а ребенок не получает так называемого заднего молока богатого жиром. Лактоза грудного молока без достаточного количества жира не усваивается, что вызывает проблемы с пищеварением. Поэтому первоочередными действиями в такой ситуации будет не назначение анализов и жесткая диета мамы, а правильное налаживание грудного вскармливания.
3. При грудном вскармливании нельзя есть сладкое. Возникновение такого запрета обусловлено отсутствием четкого представления, о влиянии разного типа сладостей на организм. Ведь никто не отрицает пользу сухофруктов, меда (при отсутствии на него аллергии), варенья, которые помимо натуральных сахаров содержат витамины и другие полезные компоненты, которые необходимы организму. Другое дело, если речь идет о кондитерских изделиях, которые помимо избытка сахарозы, пищевых добавок, содержат в своем составе заменители масла какао или другие модифицированные жиры, богатые транс изомерами жирных кислот, вред которых научно доказан. Кроме того, избыток сахаров может привести у малыша к брожению в животике. Поэтому натуральные продукты, богатые естественными сахарами (главным образом глюкозой, фруктозой и незначительным количеством сахарозы) есть можно и нужно, так как сахара расходуются в процессе синтеза молока.
4. Нельзя есть лук, чеснок, редьку, и прочие пряные и острые продукты, так как они негативно сказываются на запахе и вкусе грудного молока, и ребенок может от него отказаться. Такие предосторожности являются излишними, так как исследованиями доказано, что подобная еда не только не заставляет ребенка отказаться от маминого молочка, но порой даже наоборот возбуждает аппетит ребенка. Ведь вкус молока также как и его состав не бывает постоянным и грудного ребенка трудно «удивить» изменением вкуса или запаха естественной для него пищи. Так что, если ваш организм требует таких продуктов, не отказывайтесь, но, как и во всем, знайте меру.
5. Маме вегетарианке нужно отказаться от своей диеты при грудном вскармливании. Отказываться не надо, если в рационе такой мамы будет присутствовать достаточное количество белков растительного происхождения, за счет потребления цельных злаков и бобовых. Ежедневная пища мамы вегетарианки обязательно должна содержать не рафинированные растительные масла, такие как подсолнечное и оливковое, богатые ненасыщенными жирными кислотами, необходимыми для полноценного развития крохи. В случае если помимо мяса женщина еще не ест и молочные продукты, важно пополнять запасы кальция за счет приема комплексов витаминов и минералов, содержащих кальций, который необходим для зубов и костей ребенка. Что касается витаминов, то практически все они присутствуют в растительной пище, за исключением витамина В12, источником которого служит животная пища (мясо, субпродукты, желток куриного яйца, сыр). Позаботиться о потреблении этого витамина следует и потому, что если его недостаток не заметен у мамы, то это не значит, что и у ребенка все в порядке. В12 накапливается в печени, и его нехватка может обнаружиться даже через несколько лет после вегетарианской диеты. Недостаток этого витамина вызывает у младенцев атрофию мышц, снижение уровня гемоглобина. Восполняя недостаток всех веществ, которые отсутствуют в растительной пище, мама вегетарианка окажется даже в выигрыше по сравнению с обычными мамами, так как ее молоко будет более экологически чистым. Ведь большинство загрязнителей находятся в жире, содержание которого в растениях не такое большое, как в животных продуктах.

Список потенциально опасных продуктов

Почему же все-таки уместнее говорить о потенциально опасных продуктах? Все дело в том, что заранее определить действительно ли продукт будет вредным для малыша невозможно по нескольким причинам:

• никто не знает, как именно будет преобразован тот или иной компонент пищи в организме матери;
• доподлинно неизвестно в какой форме, концентрации и какие конкретно компоненты будут циркулировать в крови матери;
• смогут ли проникнуть эти компоненты в молоко через гематомолочный барьер, и как много их там окажется;
• будет ли реакция на компоненты, проникшие в грудное молоко, со стороны организма ребенка.

Потенциально опасными считаются несколько групп продуктов

Правила употребления потенциально опасных продуктов

Не стоит с первых дней кормления грудью включать в рацион потенциально опасные продукты. Между кровью и молоком существует упомянутый ранее гематомолочный барьер, представленный лактоцитами – клетками, выстилающими альвеолы молочной железы изнутри. В первые дни после родов между ними есть промежутки, которые позволяют более свободно, но через несколько дней они начинают закрываться, и веществ, свободно проникающих в молоко, становится меньше. Лучше не употреблять потенциально опасные продукты в первые три месяца жизни ребенка.

Важно! Лучше не употреблять потенциально опасные продукты в первые три месяца жизни ребенка.

Даже если пищевые аллергены и будут время от времени попадать вместе с молоком в организм ребенка, их количество будет незначительно, что поможет постепенно привыкнуть к ним и в будущем значительно снизить риск аллергических реакций или уменьшить их проявления. Согласитесь, что это напоминает своеобразную прививку от аллергии для малыша.

Важно! Продукт, который возможно вызывает аллергическую реакцию, следует на месяц исключить из рациона и наблюдать за реакцией малыша. Полностью убирать такой продукт из меню кормящей мамы не рекомендуется. Незначительные количества пищевых аллергенов в грудном молоке помогает адаптироваться ребенку к ним и в будущем значительно снизить риск аллергических реакций или уменьшить их проявления.

В любом случае, если у ребенка проявилась аллергическая реакция, маме надо постараться вспомнить какой из потенциально опасных продуктов она съела. Для этих целей удобно вести пищевой дневник, чтобы мучительно не вспоминать, что же вы съели. Продукт, который возможно вызывает аллергическую реакцию, следует на месяц исключить из рациона и наблюдать за реакцией малыша. Полностью убирать такой продукт из меню кормящей мамы не рекомендуется, наоборот, через месяц надо попробовать ввести его вновь. Так через грудное молоко ребенку будет проще приспособиться к аллергену. Часто причиной высыпаний является не какой-то продукт, а другие аллергены, присутствующие вокруг ребенка (косметика, стиральный порошок, пыль, шерсть). Кроме того, у многих детей трехнедельного возраста часто возникает акне новорожденных гормонального характера, проявляющееся высыпаниями на личике. От диеты мамы они совершенно не зависят и проходят к полутора месяцам. Немаловажно вспомнить есть ли у ближайших родственников аллергия на какие-либо продукты, и постараться избегать их значительного употребления. Если же аллергических реакций на продукты в семье нет, то можно кушать все, но не одновременно и беспорядочно, а постепенно, чтобы в случае появления у ребенка индивидуальной реакции был понятен ее источник.

Важно! Отнеситесь настороженно к продуктам, вызывающим аллергию у кого-то из членов вашей семьи.

Продукты, разрешенные при грудном вскармливании

В свете того, что как таковых запрещенных продуктов, за исключением алкоголя не существует, а уместнее говорить о потенциально опасных продуктах, весь смысл всяческих списков разрешенных продуктов теряется. Ведь, получается, есть можно все, соблюдая лишь осторожность с потенциально опасными продуктами. Однако не все продукты одинаково полезны для растущего крохи, и кушая все, надо придерживаться принципов здорового питания. Что же считать здоровым питанием? Здоровое питание это сбалансированное и разнообразное питание продуктами наиболее близкими к региону проживания матери ребенка. Также важна частота приемов пищи и способ ее приготовления. Поэтому надо кушать не менее трех раз в день с двумя перекусами и стараться есть пищу, приготовленную на пару, отварную и запеченную. Благодаря такой обработке продукты сохранят максимум полезных веществ и лучше усвоятся, но если вас просто выворачивает, например, от отварной или парной рыбы то лучше есть ее в том виде, в каком вы привыкли. Не мешает иногда и прислушиваться к желаниям своего организма, так как только он точно знает, что необходимо крохе больше всего на настоящий момент.

Полезные при грудном вскармливании продукты

1. Рис, кукуруза, гречка, как и все крупы, являются основой здорового питания, так как содержат медленные углеводы, которые полезны организму и надолго создают ощущение сытости. Но в случае зерновых культур (пшеница, рожь, ячмень) следует соблюдать осторожность, так как они относятся к потенциально опасным продуктам из-за опасности аллергии на глютен.
2. Нежирные кисломолочные продукты без пищевых добавок – кефир, ряженка, творог, простокваша должны ежедневно присутствовать в рационе, так как содержат кальций в легкоусвояемой форме. Свежее не скисшееся молоко употреблять не рекомендуется из-за опасности аллергии.
3. Овощи и фрукты способствуют нормальному функционированию кишечника за счет клетчатки, содержат легкоусвояемые сахара (глюкозу и фруктозу), витамины, микроэлементы и антиоксиданты. Но полезными и безопасными можно считать лишь те овощи и фрукты, которые произрастают там, же, где живет мать с ребенком. Экзотика несет повышенный рис аллергических реакций. Внимательно нужно отнестись к овощам и фруктам красного цвета, так как они относятся к списку потенциально опасных продуктов.
4. Из всех видов мяса наиболее полезны будут птица и рыба. Но если у вас или у ребенка проявляются аллергические реакции на эти продукты, то можно употреблять другое нежирное мясо. Особое внимание следует уделять морской рыбе, так как в ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, которые отсутствуют в других продуктах питания.

Список продуктов с разной аллергической активностью для кормящих мам

Чтобы ориентироваться в продуктах питания по степени их опасности для малыша с точки зрения аллергических реакций ниже приведены три группы продуктов.

Продукты высокоаллергенные

• икра (красная и черная), многие сорта рыбы, морепродукты;
• коровье молоко, цельномолочные продукты, сыры, сырные продукты;
• яйца;
• копчености, консервы, маринады;
• острые, пряные, соленые продукты;
• мясо птицы (исключение составляет мясо курицы и индейки);
• овощи красного и оранжевого цвета (помидор, тыква, свекла, болгарский перец, морковь), капуста белокочанная квашенная, щавель, баклажаны, сельдерей;
• острые овощи (хрен, редька, редис);
• ягоды красного и оранжевого цвета (малина, клубника, вишня, облепиха), фрукты (гранат, хурма), а также ананас, виноград, дыня, цитрусовые;
• сухофрукты и орехи;
• кондитерские изделия и сдоба;
• газированные напитки;
• продукты с пищевыми добавками и красителями;
• грибы;
• мед, шоколад;
• кофе, какао;
• экзотические продукты.

Продукты средней активности

• злаки (пшеница, рожь);
• мясо (свинина, конина, баранина);
• ягоды (клюква, черная и красная смородина, арбузы, брусника), фрукты (бананы, персики, абрикосы);
• овощи (бобовые, зеленый болгарский перец).

Продукты низкоаллергенные

• кисломолочные продукты (простокваша, ряженка, кефир, творог, брынза, йогурт без добавок);
• отварная, запеченная, тушеная, паровая говядина и курица;
• морская рыба некоторых сортов (хек, морской окунь, треска);
• субпродукты (почки, язык, печень);
• белые и зеленые овощи и зелень (шпинат, листья салата, петрушки, капуста белокочанная, цветная, брюссельская, пекинская, брокколи, укроп, репа, огурцы, кабачки, патиссоны, картофель);
• крупы (рис, перловка, овсянка);
• масло подсолнечное, оливковое, сливочное;
• белые и зеленые ягоды, фрукты (крыжовник, смородина, груши, яблоки, черешня);
• не газированная минеральная вода и некрепкий чай.

Вконтакте

Кормление ребенка грудью одни считают надежной естественной контрацепцией, другие, напротив, верным способом обзавестись погодками. Почему во время грудного вскармливания нет менструаций и можно ли забеременеть до возобновления менструального цикла?

Пролактин - это не только про молоко

И во время беременности, и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Пока малыш ждет момента появления на свет, важную роль играет гормон прогестерон. В начале беременности его уровень повышается, и из-за этого снижается иммунная реакция (эмбрион не отторгается как чужеродное тело), мускулатура матки расслабляется (что позволяет малышу расти и развиваться). Кроме того, прогестерон способствует разрастанию секреторной ткани молочных желез, где и будет производиться молоко, и одновременно ингибирует (то есть, тормозит) лактацию. Падение уровня прогестерона после родов - один из сигналов для начала выработки молока.

И вот теперь, после родов, на первый план выходит два других гормона - окситоцин и пролактин. Окситоцин начинает выделяться еще во время родов - именно он провоцирует возникновение схваток, способствуя сокращению матки и раскрытию ее шейки. Во время кормления грудью он производит своеобразные «микросхватки» молочных протоков, заставляя молоко выделяться.

” Пролактин играет более разностороннюю роль. Во-первых, он вызывает образование молока в молочных железах. Уровень пролактина в организме женщины повышается еще во время беременности, но тогда появлению молока, как вы помните, мешал прогестерон. А во-вторых, пролактин «тормозит» менструальный цикл: мешает выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тем самым не позволяя наступить овуляции и, затем, менструации или новой беременности. Это явление носит название лактационной аменореи.

И окситоцин, и пролактин в организме кормящей женщины вырабатываются в ответ на механическое раздражение рецепторов, находящихся в сосках. Как только ребенок берет грудь, это становится сигналом для выработки (пролактин) и выделения (окситоцин) материнского молока.

Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации

Если вы не поленились разобраться с ролью гормонов в процессе лактации, то наверняка отметили два важных факта.

Гормон пролактин мешает наступлению овуляции, а значит и новой беременности.

Пролактин не вырабатывается в организме кормящей женщины непрерывно, а только в ответ на раздражение рецепторов в сосках во время кормления ребенка.

Несложно сделать вывод: чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем меньше вероятность восстановления менструального цикла. Насколько меньше?

” Статистика свидетельствует, что в первые полгода после родов кормление грудью предохраняет от наступления новой беременности с вероятностью 98%. Неплохо, эффективность как у презерватива!

Но… Для этого вы должны соблюдать несколько правил!

Ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (иногда, по совету педиатра, возможно допаивание водой в небольших количествах). Любой прикорм резко снижает противозачаточный эффект кормления грудью.

Ребенка нужно прикладывать к груди регулярно ; неважно, установилось ли у вас определенное расписание кормлений или вы кормите малыша по требованию, прикладывать к груди его нужно каждые 3,5-4 часа, не реже.

Обязательны ночные кормления . Перерыв, даже ночью, не должен превышать 6 часов.

При соблюдении этих условий беременность определенно не наступит в первые 6 месяцев, однако, в зависимости от регулярности кормлений, лактационная аменорея может продлиться и 14 месяцев.

” Как правило, с введением прикорма противозачаточный эффект грудного вскармливания исчезает.

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления - овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

” Если вы сократили количество кормлений, то у вас в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. Побеспокойтесь о контрацепции не тогда, когда у вас возобновились месячные, а когда вы вводите первый прикорм!

Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности - изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще. Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того - об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

” Возможно, вы здоровы, полны сил и энтузиазма и ничего не имеете против детей-погодков. Но и в этом случае вы должны помнить, что грудное вскармливание может не лучшим образом сказываться на новой беременности.

Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

Восстановление менструального цикла при лактации

Как мы уже упоминали, как только уменьшается количество кормлений (обычно это бывает после введения прикорма, когда ребенку исполняется 6 месяцев) у женщины в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. То есть средний период лактационной аменорей - 6-8 месяцев после родов. Однако этот срок может варьироваться. Если ребенок прикладывается к груди не регулярно (например, мама заранее сцеживает молоко, чтобы кто-то из близких покормил малыша из бутылочки), то цикл восстановится раньше, даже если малыш по-прежнему полностью на грудном вскармливании. Чем меньше кормлений и чем больше перерывы между ними, тем раньше можно ожидать наступление первой овуляции.

” У женщин, не кормящих грудью, менструальный цикл может возобновиться уже через 6-8 недель после родов.

Однако если малыш по-прежнему прикладывается к груди в каждое кормление даже после введения прикорма, сосет долго и продуктивно, то лактационная аменорея может продлиться год и даже дольше. Если вы прекратили грудное вскармливание, а менструальный цикл не восстановился на протяжении трех месяцев, вам нужно обратиться к врачу для проверки гормонального фона.

Итак, если ваш малыш находится полностью на грудном вскармливании, кормления часты и днем, и ночью, вы можете быть уверены, что защищены от новой беременности. Но помните, что при нарушении режима кормления беременность может наступить незаметно для вас. Так что, если вы полагаетесь исключительно на естественные противозачаточные механизмы, держите под рукой тест на беременность!

Подготовила Анастасия Сергеева

В период лактации женщина должна следить за своим рационом, ведь всё, что попадает в материнский организм – поступает и малышу.

Не удивительно, что у кормящих возникает много вопросов в связи с этим, и одним из популярных по-прежнему остаётся вопрос: можно ли вино при грудном вскармливании? На него мы ответим подробно в нашей статье, ведь кормящая мама обязана знать, насколько вредной может быть тяга к алкогольным напиткам в период лактации.

Можно ли кормящей маме вино

Любая женщина прекрасно знает, что при беременности и кормлении грудью пить вино строго-настрого запрещено. И, несмотря на это, многие мамы нередко задаются вопросом: можно ли выпить бокал вина при грудном вскармливании? Ответ очевиден и вполне однозначен – нет.

Любой алкоголь (будь то вино с высоким градусом или слабоалкогольное пиво) пить при ГВ нельзя.

Почему так? Дело в том, что алкоголь всасывается организмом кормящей мамы довольно быстро. Пик его концентрации происходит через 30-60 минут после потребления, а, иногда, и того быстрее, а вот выводится он медленно. Как правило, требуется около 3 часов, чтобы алкоголь «ушёл» из организма.

Хотя указанная выше цифра – довольно приблизительна. Точное время будет зависеть от выпитой дозы (чем больше вы выпьете, тем дольше будет выводиться) и веса кормящей (чем меньше вес, тем дольше алкоголь будет «выходить» из организма).

От потребляемой дозы алкоголя, 10% попадает малышу через грудное молоко. А если учесть, что печень и организм крохи ещё не способны алкогольный напиток переработать, то у младенца может произойти интоксикация, расстройство желудка, а также могут возникнуть колики или аллергия. В редких случаях (если мама выпила много) возможен летальный исход.

Алкоголь токсичен, в нём содержится вредный для здоровья (особенно детского) этанол, к тому же, винные напитки нередко наполнены консервантами и вредными добавками. Абсолютно очевидно, что усвоение младенцем на практике половины элементов таблицы Менделеева чревато нежелательными последствиями.

Вино при грудном вскармливании: ограничения и запреты

Пока ребёнку не исполнится 6 месяцев, вопрос: можно ли при кормлении грудью употреблять вино – вообще не должен у вас возникать .

После полугода, если вы по-прежнему кормите грудью, также не стоит пить вино. Но к этому возрасту малышу вводят первый прикорм и многие мамы понемногу начинают отучать кроху от груди.

В связи с этим у некоторых возникают мысли о возвращении к привычному рациону питания, и соблазн выпить немного вина также может появиться. Если вы решите, что бокал вина вам и ребёнку не повредит, то воспользуйтесь, хотя бы, мерами предосторожности:

• Пока вы кормите грудью, более 1 бокала сухого вина пить нельзя, и то, лишь в случае, если вашей крохе исполнилось 6 месяцев.
• Пить напиток нужно только натуральный, с минимальной концентрацией сахара и невысокой крепостью. Консервантов, красителей и ароматизаторов в алкогольном напитке быть не должно. Это касается, как покупных вин, так и домашних.
• Если вы выпили немного вина при гв во время застолья, то не забывайте его хорошенько закусывать. Не переедайте, употребляйте лишь дозволенные продукты при грудном вскармливании, но помните, что закусывать каждый выпитый глоток нужно обязательно.

• Тогда напиток будет не так активно всасываться в кровь. Ведь, если из взрослого организма вино выводится около трёх часов, то у младенца этот процесс длится в 2 раза дольше.
• Не пытайтесь сцеживать грудное молоко с целью уменьшения концентрации алкоголя в нём – это совершенно ничего не даёт. Пока этанол сам не выведется из организма – молоко не очистится.
• Если вы планируете выпить вино при грудном вскармливании, то постарайтесь покормить малыша заранее, чтобы после застолья до следующего кормления грудью прошло необходимое количество времени.

Можете предварительно сцедить чистое молоко, чтобы его хватило на несколько кормлений, тогда вы можете быть спокойны, что алкоголь не попадёт в беззащитный организм малыша.

Если до сих пор вы сомневались – можно ли вино при грудном вскармливании, то теперь сами можете ответить на этот вопрос. Любой доктор, будь то обычный педиатр городской поликлиники или известный всем детский врач Комаровский, без сомнений скажут вам, что для малыша увлечение его мамой алкоголем крайне опасно.

Даже если вы решили выпить домашнее вино, а не купленное в магазине, – всё равно откажитесь на время вскармливания от этой идеи, ведь здоровье ребёнка ценнее любых удовольствий.

Прежде всего, хотелось бы разобраться, почему женщина, кормящая ребенка грудью, должна обращать особое внимание на собственное питание. Начнем с причин очевидных.

Во-первых, беременность и роды - серьезное испытание для организма женщины, поэтому в послеродовой период ее организм нуждается в восстановлении, восполнении тех веществ, которые были использованы для вынашивания и рождения ребенка.

Во-вторых, ребенок, хоть он уже и не связан непосредственно с организмом матери, продолжает питаться тем, что ее организм вырабатывает, - грудным молоком. Элементы, составляющие грудное молоко, вырабатываются клетками молочной железы. При этом используются питательные вещества, которые имеются в крови матери. В кровь же они поступают из кишечника. Соответственно, можно сказать, что все продукты, составляющие меню матери, в том или ином виде присутствуют в грудном молоке. А значит, эти продукты должны быть в достаточном количестве и необходимого качества, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие малыша.

В-третьих, в наше время матери очень часто страдают разного рода аллергическими заболеваниями, нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, возникающими в том числе и в связи с гестозом беременности, а все эти состояния приводят к тому, что нормальная барьерная функция кишечника изменяется, и некоторые антигены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию), которые в норме выводятся из организма, всасываются в кровь и, соответственно, проникают в грудное молоко.

С учетом всех вышеизложенных соображений и составляются рекомендации по питанию кормящих матерей.

Чего нельзя кормящей матери?

Всем женщинам, кормящим ребенка грудью, независимо от состояния здоровья, наличия аллергии и т.п., не рекомендуется :

• употреблять алкоголь (в том числе пиво), курить (алкоголь и никотин оказывают токсическое действие на ребенка);
• есть продукты с «дурной славой» аллергенов, а к таковым относятся: шоколад, крабы, раки, скумбрия;
• пить крепкий чай и кофе, возбуждающе действующие на нервную систему ребенка;
• употреблять в пищу лук, чеснок (сильный специфический запах этих продуктов может не понравиться ребенку).

Кроме того, здоровым женщинам следует ограничить , а женщинам, страдающим аллергическими заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и перенесшими поздний гестоз, - исключить из своего рациона на время кормления ребенка грудью следующие продукты:

• цитрусовые, клубнику, малину, тропические фрукты (манго, авокадо, папайя и др.), молоко, яйца, мед, орехи и сахар, деликатесные виды рыбы (эти продукты, употребляемые в большом количестве, могут вызвать у ребенка аллергию);
• продукты, содержащие значительное количество искусственных консервантов и красителей (например, безалкогольные газированные напитки, кондитерские изделия и др.);
• копчености, закусочные консервы, майонез;
• черный хлеб, бобовые и виноград (могут привести к усиленному газообразованию в кишечнике у ребенка, особенно в первые три месяца его жизни);
• сало и жирные сорта мяса (эти продукты содержат большое количество так называемых насыщенных жирных кислот, вредных для здоровья, и плохо перевариваются в желудочно-кишечном тракте).

Что можно кормящей маме?

Спешим успокоить тех, кого напугали «суровые» ограничения, перечисленные выше: несмотря на все эти запреты, остается достаточно большой выбор продуктов, которые кормящая мама может и должна включать в свой рацион. Кормящим мамам можно есть:

• Молочные продукты:
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, бифидокефир, йогурты без фруктовых добавок) - до 600-800 мл в день;
  • молоко - не более 200 мл в день (лучше использовать его для приготовления различных блюд - каш, пюре и т.д.);
  • творог и неострый сыр.

• Мясо и рыба:
  • нежирные сорта говядины;
  • нежирные сорта свинины;
  • кролик;
  • птица;
  • рыба - любые виды речной и морской рыбы, кроме упомянутых в первом перечне
• Жиры:
  • сливочное масло;
  • сливочные сорта маргарина (ограниченно);
  • растительные масла (все виды)
• Любые крупы, хлеб - лучше с отрубями.
• Кондитерские изделия - сухое печенье, крекеры, пастила, зефир, мармелад.
• Овощи и фрукты, за исключением упомянутых в первом перечне.
• Напитки:
  • чай (некрепкий черный и зеленый)
  • травяные чаи с душицей, мятой, чабрецом (эти травы стимулируют образование молока);
  • некрепкий кофе;
  • компоты;
  • морсы;
  • столовая негазированная минеральная вода.
  • Общее количество выпитой жидкости должно составлять 1,5-2 л в день (в первые три дня после родов - период становления лактации - рекомендуется ограничить количество выпиваемой жидкости до 1 литра в день).

Что нужно добавить к своему рациону кормящей маме?

Существуют специализированные продукты для кормящих матерей . К ним относятся:

Напитки и соки для беременных женщин и кормящих матерей;

Чаи для беременных и кормящих;

Каши быстрого приготовления для беременных и кормящих;

Сухие белково-витаминно-минеральные комплексы для кормящих матерей;

Витамины для беременных и кормящих.

Все эти продукты увеличивают лактацию, восполняют дефицит витаминов и минеральных веществ, а некоторые - и белка.

Малыш растет

Должно ли питание кормящей мамы меняться в зависимости от возраста ребенка? Мы уже упоминали, что в первые три дня после родов желательно ограничить количество потребляемой жидкости. В это же время рекомендуется молочно-растительная диета. Затем, до трех месяцев, пока ребенок особенно подвержен коликам, следует воздержаться от продуктов, вызывающих метеоризм (см. выше).

Качество и количество грудного молока

Нередко встает вопрос о качестве грудного молока. Надо сказать, что однозначно решить, достаточно ли в мамином молоке необходимых ребенку основных питательных веществ, витаминов и микроэлементов, можно только проведя химический анализ молока. Содержание белка в грудном молоке практически не зависит от количества белка, съедаемого мамой, а вот содержание жира, витаминов и минеральных веществ действительно может колебаться в зависимости от материнского рациона. Именно поэтому следует избегать обезжиренных и особо жирных продуктов и обязательно принимать поливитаминно-минеральные комплексы.

Количество грудного молока в большей степени определяется генетической предрасположенностью, чем диетой. Однако при нехватке грудного молока следует обратить внимание прежде всего на количество употребляемой жидкости (ее может просто не хватать), а также включить в свой рацион специализированные продукты для кормящих матерей, повышающие лактацию. Они достаточно эффективны и помогают справиться с гипогалактией (нехваткой молока). При избыточном количестве молока рекомендуется ограничить потребление жидкости, а если это не помогает и молока очень много - лучше всего обратиться за консультацией к врачу.

Как избежать неприятностей?

Во время кормления ребенка грудью, особенно если мама страдает аллергией или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, полезно вести «пищевой дневник», отмечая в нем появление в рационе новых продуктов. Новые продукты стоит вводить по одному и в небольшом количестве. Если у ребенка в течение трех дней не появляется высыпаний на коже , не отмечается нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта , не изменяется сон и поведение (то есть у малыша не болит животик), значит, ребенок нормально переносит новшество в мамином рационе. И наоборот: если у ребенка появилась сыпь, нарушение стула, беспокойство (связанное, как правило, с кишечными коликами), следует подумать, не могли ли оказаться аллергенами какие-то из тех продуктов, которые кормящая мама ела в последние три дня.

Сейчас многие курсы по подготовке к родам, «народные целители», и даже, увы, некоторые «умные» книги советуют вовсе отказаться от употребления мяса в период беременности и кормления грудью. Мы хотели бы подчеркнуть, что это может вести к развитию у ребенка анемии - то есть его органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода, а это значит, что он хуже растет и отстает в развитии. Отказ от мяса - одного из основных продуктов питания и основных источников белка, железа и витамина В 12 - негативно скажется на состоянии здоровья кормящей (и беременной!) женщины, а стало быть - и на состоянии здоровья ребенка. Поэтому слепое следование подобным рекомендациям недопустимо. Если вегетарианство для вас - жизненный принцип, которым вы не желаете поступаться ни при каких обстоятельствах, то в период грудного вскармливания необходимо очень тщательно следить за поступлением в организм железа и витамина В 12 . Обязательно проконсультируйтесь с врачом - он порекомендует подходящую диету и необходимые витаминные комплексы.

В заключение хочется сказать: постоянная нервозность, повышенная мнительность кормящей матери может оказаться фактором куда более вредным, чем «неправильная» еда. Если вашему малышу еще нет месяца, возникающие при грудном вскармливании проблемы, скорее всего, связаны не столько с гастрономическими «преступлениями» мамы, сколько с объективными сложностями адаптационного периода. До трех месяцев младенцев нередко мучат кишечные колики, что тоже чаще всего бывает следствием незрелости желудочно-кишечного тракта, а не неправильно подобранного меню. Прислушивайтесь к советам специалистов и… к своему «внутреннему голосу» - материнское чутье редко подводит.

Вопросам, посвященным грудному вскармливанию, уделяют много внимания все молодые мамы. Но, чтобы кормить долго и активно, нужно, чтобы сама кормящая мама хорошо питалась. И тут всегда возникает масса вопросов – что можно кушать, а от чего стоит отказаться, не повлияет ли питание мамы на организм малыша, не будет ли у него аллергии. Сегодня проблема детской аллергии очень актуальна, и поэтому, необходимо внимательно относиться к своему питанию, при этом, не обделяя себя и через грудное молоко, ребенка, в питательных веществах и энергии.

Как стоит кушать?
Как не является болезнью беременность, не требующая никаких особенных диет, так и период кормления грудью не является какой-либо патологией. Соответственно, при полном здоровье кормящей матери и ее малыша, никаких особенных ограничений в питании на период грудного вскармливания не требуется – необходимо только полноценное правильное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Совершенно не стоит кидаться в крайности и сидеть на гречке и воде, резко ограничивать себя во всем. Строгая диета кормящей матери совершенно не показана, только в первые пару недель, когда организм отходит от родового стресса, и малыш приспосабливается к новому для себя существованию, могут быть введены некоторые пищевые ограничения. Стоит временно ограничить жирные и жареные продукты, мед и цитрусовые, шоколад и сгущенку, цельное молоко. Обычно через две-три недели происходит постепенное расширение рациона и возврат к привычному питанию.

Именно в первые несколько недель пищеварительная система грудничка особенно сильно повержена влиянию негативных факторов питания, которые могут проникать в грудное молоко – компонентов пищевой химии, консервантов, аллергенов. В дальнейшем можно употреблять все привычные продукты, которые вы ели во время беременности, при этом отказавшись от пищевой химии и соблюдая принцип сезонности для продуктов. Под сезонностью понимают отказ от употребления продуктов не по сезону – арбузов весной и в начале лета, помидоров в зимнее время и т.д. При питании кормящей важна умеренность и дробность порций. При этом питание должно быть максимально разнообразным.

Конечно, вся непосредственно употребленная кормящей матерью пища в грудное молоко попадать не может, она расщепляется на мелкие «кирпичики», и в таком виде уже проникает в грудное молоко. Но, однако, реакции на те или иные продукты со стороны организма мамы, могут частично передаваться и малышу. Если от горохового супа и тушеной капусты мама страдает вздутием живота, стоит ограничить потребление этих продуктов в период кормления грудью – кроха также может страдать от них вздутием. Стоит кушать примерно те же продукты, которые вы употребляли во время беременности, так как к ним кроха уже вполне адаптировался еще будучи у вас в животике. Если вы хотите употреблять какие-то новые продукты питания, стоит их кушать с утра и в течение дня внимательно отслеживать реакции на них малыша. Если возникают негативные реакции со стороны пищеварения или кожи, вы увидите их уже через несколько часов. После того, как вы употребили новый для себя продукт, выждите несколько дней, чтобы в случае негативной реакции, вы точно знали – на какой из продуктов она возникла.

Если при своем питании мама не отметила никаких отрицательных реакций ребенка на продукты, к возрасту двух-трех месяцев малыша можно кушать практически все, не ограничивая себя в привычном рационе. А вот если у ребенка возникли негативные реакции, особенно если это аллергические кожные реакции, тогда стоит внимательно следить за своим дальнейшим рационом до момента окончания грудного вскармливания или хотя бы первые полгода-год.

Что можно и нельзя при кормлении грудью у аллергиков?
Если у ребенка при кормлении грудью возникают негативные реакции со стороны кожи или проявления пищевой аллергии со стороны желудочно-кишечного тракта, тогда список запрещенных для мамы продуктов при грудном вскармливании будет достаточно большим. Питание для женщин, чьи дети склонны к аллергии и разного рода негативным реакциям со стороны пищеварения, может быть первое время достаточно строго ограниченным, так как любые продукты, которые кушает мама, могут напрямую отражаться на состоянии ребенка – одни будут переноситься хорошо, а другие будут давать реакции. Как же тогда разобраться, каких продуктов стоит избегать при кормлении грудью, а какие можно кушать без особых опасений, кормя ребенка грудью? Чтобы было проще разобраться в питании кормящей мамы аллергиков, можно представить себе продукты в виде своеобразного пищевого «светофора» - это поможет проще запомнить, какие продукты в первое время стоит убрать из питания, какие есть ограниченно и какие вполне спокойно.

Продукты «красной» группы.
К этой потенциально опасной группе относятся все жидкости или продукты питания, которые могут подпадать под запрет при грудном вскармливании, и которые при их употреблении могут вызывать неприятные и аллергические реакции у ребенка. Обычно из питания кормящих мам исключают высокоаллергеные продукты, особенно те, которые имеют яркие цвета – красные и оранжевые фрукты и овощи. Так, из питания кормящей матери стоит временно исключать апельсины и мандарины, морковь и красные яблоки, помидоры. Строгие ограничения должны накладываться только на период первых двух-трех месяцев, заем рацион питания можно постепенно расширять и пробовать данные продукты под строгим контролем переносимости - попробовать пару долек мандарина или апельсина, кусочек красного яблока.

Категорически запрещено потребление во время кормления грудью алкоголя – хотя это и не аллергенный продукт, но спирт – это сильный яд для организма ребенка, который почли полностью проникает в грудное молоко. Нельзя ни слабый, ни крепкий алкоголь – не стоит тешить себя мыслью, что один бокал вина или пива ребенку не повредит. Это неверно! Также в списки запрещенных при грудном вскармливании продуктов входят свежие или консервированные продукты пряного и острого вкуса. К ним относятся чеснок и лук, красный перец и черемша, острые соусы и майонез, консервы и маринады, даже домашнего приготовления. Такие продукты могут придавать грудному молоку острый вкус и резкий запах, и могут приводить к состоянию временного отказа от груди, срыгиваний и проблем с пищеварением и стулом. Также стоит исключить из рациона кормящей мамы такие продукты как хрен и горчица, крепкий кофе, особенно растворимые его виды, а также шоколад горьких сортов, мягкие сыры и с плесенью, острые и пряные сорта сыра они аллергены и могут сильно менять вкус молока, от чего дети могут капризничать и плохо кушать.
Особенно аллергенными и опасными в первые месяцы жизни могут быть такие продукты как пряная сельдь, кальмары и мидии, осьминоги в разного рода соусах. Также стоит отказаться от употребления икры таких рыб как минтай, треска, осетры, а также консервированный тунец. Эти продукты имеют высокий аллергенный потенциал, дают большую нагрузку на почки и делают молоко сильно соленым.

Еще статьи на тему "Все о грудном вскармливании":