На какой день после выписки из роддома. Какую одежду приготовить для выписки из роддома

На какой день выписывают из роддома после родов? Чаще всего на 3 или 4 день. День самих родов не считаем, то есть если роды были в понедельник, то выпишутв етверг или в пятницу. Большинство родов протекает благоприятно, послеродовой период и у женщины, и у ребенка то же. Почти всех мам и малышей выписывают из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.

Что взять из роддома при выписке

Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
Обменную карту ребенка — для детской поликлиники.
Два талона от родового сертификата, для детской поликлиники, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.
Обменную карту мамы — для женской консультации.

Когда задерживают выписку из роддома

Сроки выписки женщины с новорожденным ребенком из роддома зависят:

От способа родоразрешения;
состояния мамы и ребенка;

отсутствия осложнений после родов.

После естественных родов без осложнений выписка происходит на 3-4 день. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7-9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.

Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.

Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.

Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.

Если было наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, выписку могут задержать до 4-5-го дня после родов.

Позже — на 5-7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.

Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).

Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.

На что смотрят педиатры

Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.

Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.

Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:

Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3-4-й день жизни и обычно не превышает 6-8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.

Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.

Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.

Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.

Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.

Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.

После появления крохи на свет мамочку волнует много вопросов. Один из них звучит следующим образом: "На какой день выписывают из роддома?" Ответ на него вы получите после прочтения статьи. Также сможете выяснить основные условия выписки ребенка и его мамы.

На какой день выписывают из роддома? Вопрос медикам

Если спросить об этом гинекологов, неонатологов и акушеров, то они не смогут сразу ответить. Мама и малыш должны находиться в стенах родильного отделения до тех пор, пока не станут себя хорошо чувствовать. Многое зависит от того, на каком сроке родился ребенок. Также самочувствие мамы после родоразрешения играет немаловажную роль. Обязательно учитывают состояние крохи, его вес и рост.

Стоит напомнить, что иногда возникают осложнения уже после родов. В этом случае мама и малыш вынуждены оставаться в больнице дольше, чем это было запланировано. Когда ребенок теряет вес слишком сильно, медики также оставляют его под тщательным наблюдением. Выясним, на какой день выписывают из роддома в разных ситуациях.

Естественные роды без осложнений

Женщина в роддоме после появления малыша без патологий и осложнений остается около трех суток. Именно этот отрезок времени требуется врачам для оценки состояния роженицы.

За трое суток детородный орган сокращается практически вдвое. Перед выпиской женщина обязательно проходит обследование. Оно включает в себя гинекологический осмотр и ультразвуковую диагностику. Если все идет как надо, то ни роженицу, ни малыша не задерживают в стенах медицинского учреждения.

Как обстоят дела в выходные дни и праздники?

В праздники и в выходные выписывают из роддома или нет? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Решение принимается на усмотрение руководителя родильного отделения. В большинстве организаций выписка рожениц не производится в праздники и выходные. Однако бывают и исключения.

Довольно часто при большом потоке рожениц в медицинских учреждениях осуществляются внеплановые выписки. В этом случае мама и малыш могут покинуть палату выходные или праздничные дни. В другой же ситуации роженица и ребенок остаются в больнице большее время. Так, если роды произошли в четверг, то выпишут мамочку не в субботу, а только в понедельник. В итоге женщина проводит в стенах родильного отделения 5 суток.

Операция кесарева сечения

Через сколько выписывают из роддома после кесарева? Данная операция проводится под наркозом. Анестезия может быть общей или эпидуральной. После введения подобных веществ за пациенткой необходим контроль. Также немаловажную роль играет и наложение швов. Во время кесарева сечения хирурги рассекают стенку брюшины и матки, после чего извлекают плод. Далее производится туалет брюшной полости и ушивание рубцов.

После такого вмешательства женщина восстанавливается гораздо дольше, чем после естественных родов. В первые трое суток новоиспеченной мамочке очень тяжело и больно ходить. Что уж можно говорить об уходе за младенцем. Именно поэтому после кесарева сечения выписка производится лишь на 7-10 сутки. При этом должно соблюдаться условие того, чтобы не возникло осложнений, а ребенок родился здоровым.

Осложнения в естественных родах

На какой день выписывают из роддома, если во время родов женщине были наложены швы? Иногда бывает так, что в процессе потуг роженица ведет себя неправильно. Это становится причиной того, что слизистые оболочки, кожа и мышцы разрываются. Наиболее часто возникают рассечения промежности. Иногда врачи проводят эпизиотомию, во время которой ножницами разрезаются мягкие ткани. Это необходимо для более легкого прохождения ребенка по родовым путям. Также при потугах может порваться шейка матки. Особенно часто с этим сталкиваются женщины после лечения эрозии и некоторых воспалительных заболеваний. При таких обстоятельствах обязательно накладываются швы.

После таких сложных родов женщине в течение нескольких недель не разрешается сидеть на твердой поверхности. Также запрещается поднимать тяжести и напрягаться. Обязательно нужно обрабатывать раны и наложенные швы. Если ушивание производилось не саморассасывающимся материалом, то нитки должны быть извлечены через 10-14 дней. При таких условиях мама и малыш будут оставаться в ровно столько, сколько будет проходить восстановление организма роженицы. В среднем этот период составляет от 5 до 15 суток.

Поздние осложнения естественных родов

В роддоме после родов у женщины могут возникнуть некоторые осложнения. При этом само родоразрешение происходило благополучно, а малыш здоров. В таких ситуациях новоиспеченная мамочка со своим крохой должны оставаться под наблюдением врача от 7 до 10 суток.

К поздним осложнениям можно отнести обнаружение остатков плодных оболочек в полости детородного органа, раннее сужение просвета шейки матки, расхождение швов и кровотечение. Зачастую осложнение обнаруживается при плановом осмотре или ультразвуковом исследовании. Иногда оно выражается в плохих анализах. Часто роженицы сталкиваются с анемией и присоединением бактериальной инфекции, которая могла быть занесена во время родоразрешения. В каждом случае принимаются необходимые меры коррекции. После этого обязательно оценивают состояние новоиспеченной мамочки. При положительной динамике выписка происходит в ближайшие дни.

Состояние новорожденного

Как вы знаете, на срок выписки из родильного отделения влияет не только состояние мамы. Также оценивается и здоровье малыша. Если кроха родился задолго до положенного срока, то его могут оставить под наблюдением на долгое время. Так, иногда малышам приходится проводить в стенах отделения до нескольких месяцев. При этом мамочка покидает больницу в вышеописанные сроки.

Когда ребенок рождается в положенный срок, врачи обязательно смотрят на его рост, вес, рефлексы, оценку по шкале Апгар. Также учитываются врожденные патологии и возникшие последствия. В зависимости от всего этого, ребенка могут выписать уже на третьи сутки или же оставить под наблюдением на несколько дней (недель).

Вес малыша при выписке и во время родов

С каким весом выписывают ребенка из роддома? Если малыш появился в срок, то вес не играет особой роли. Выписать могут даже новорожденного массой 2 килограмма. Однако при этом должно учитываться одно условие.

В первые дни после рождения ребенок теряет вес. Все из-за того, что у него постепенно проходит отек, а также выделяется первородный кал. Снижение веса не должно превышать 7 процентов от первоначальной массы тела. Так, детки, которые родились с весом в 2,5 килограмма, могут быть выписаны с массой не менее 2300 грамм. Когда же кроха при родах весит 4 килограмма, его вес на момент выписки не должен быть менее 3700 грамм. При соблюдении этих условий отправиться домой малыш может уже на третьи сутки.

Рефлексы и навыки ребенка

Обязательно неонатологи и неврологи оценивают перед выпиской здоровье ребенка. Кроха должен уметь хорошо сосать грудь или бутылочку. При отсутствии этого рефлекса малыша и оставляют под присмотром на неопределенное время.

Большую роль в определении времени выписки играет оценка по шкале Апгар. Деткам с низкими баллами приходится находиться в стенах отделения до одной недели.

Желтушка у малыша после родов

Выписывают ли из роддома с желтушкой? Этот вопрос волнует многих мамочек. Зачастую младенцы начинают немного желтеть через несколько дней после появления на свет. При этом такое проявление может носить физиологический или патологический характер. После проявления таких симптомов малыша обязательно обследуют на предмет болезни.

При физиологической форме желтушки ребенка выписывают из роддома вместе с мамой. Однако новоиспеченные родители должны внимательно следить за состоянием крохи. Физиологическая желтушка проходит самостоятельно примерно через две недели.

Когда речь идет о патологической форме, отмечается увеличение печени и селезенки. Часто с этим сталкиваются малыши и мамы с резус-конфликтом. В таких случаях крохе необходимо лечение. Заключается оно в применении медикаментов. Также периодически очищается кровь новорожденного и назначаются сеансы ультрафиолетовых ламп. При таких обстоятельствах малыш должен находиться в стенах медицинского учреждения до полного выздоровления. Если новоиспеченная мамочка остается с ребенком, то их вполне могут перевести в педиатрическое или детское отделение.

Можно ли покинуть сразу после появления на свет ребенка? Права женщин и рекомендации врачей

Если изучить законодательство, то можно выяснить, что роженица вправе покинуть стены родильного дома сразу после появления на свет ребенка. При этом малыш будет находиться с ней.

Новоиспеченная мамочка может написать отказ от медицинских услуг. Женщина должна здраво осознавать свои действия и понимать, что вся ответственность с этого момента ложится на ее плечи. Стоит отметить, что забрать мамочка может только здорового ребенка с нормальными рефлексами. Если кроха не может самостоятельно дышать или кушать, то он останется в стенах родильного дома, несмотря на желание женщины.

В заключение статьи

Теперь вы знаете основные нюансы, которые врачи учитывают при выписке из родильного отделения. Помните, что у вас всегда есть права собственного выбора, вы можете покинуть родильный дом сразу. Однако медики настоятельно не рекомендуют этого делать. Оставайтесь под наблюдением врачей столько, сколько это требуется. В этом случае есть гарантия того, что с вами и ребенком все будет хорошо. Успехов вам!

Возвращение из родильного дома - это всегда особенное событие. Роды остались позади, долгожданное чадо рядом, и счастливая мама уже мечтает скорее очутиться с ним в родных стенах. В эти дни молодую семью особенно волнует, на какой день выписывают из роддома. Каким должно быть самочувствие роженицы и ребенка, чтобы отправиться домой?

Естественные роды

Сроки предстоящей выписки новоиспеченной мамы и ее малыша из родильного отделения, как правило, всегда зависят от трех главных факторов:

способа, которым малыш появился на свет;
развития осложнений после родов;
состояния женщины и новорожденного.

Если женщина самостоятельно родила ребенка без осложнений и оперативного вмешательства, отправиться домой будет можно только после тщательного осмотра гинеколога. Именно этот доктор должен оценить состояние здоровья и установить:

сокращается ли матка;
отходят ли послеродовые выделения (лохии);
нет ли уплотнений в груди, трещин или покраснения сосков;
хорошо ли заживают швы (если таковые были наложены).

Прежде чем собираться домой, женщине также потребуется сдать анализы для общего исследования крови и мочи, чтобы исключить наличие каких-либо воспалительных процессов.

Малышу тоже необходимо некоторое время побыть под присмотром докторов. От состояния здоровья новорожденного напрямую зависит то, на какой день выписывают из роддома после родов. Основными критериями для быстрой выписки ребенка считаются такие показатели:

отсутствие сыпи на слизистых и коже;
прибавка в весе;
отпавшая без воспалительного процесса пуповина;
активное сосание груди и отсутствие срыгивания;
мочеиспускание, соотносимое с числом кормлений;
обязательная вакцинация и обследование.

Только если все перечисленные показатели в норме и педиатр считает малыша абсолютно здоровым, возможна выписка новорожденного из роддома. Обычно при отсутствии каких-либо осложнений у мамы и у ребенка отправиться домой можно уже на 3-4 день после родов.

Ответ на вопрос, на какой день выписывают из роддома, зависит еще и от этого обстоятельства. В большинстве медицинских учреждений выписка роженицы и ее малыша в праздничные дни не производится, однако иногда бывают и исключения. Решение это всегда принимается заведующим родильным отделением, и, если веских причин для задержки мамы и ребенка нет, они смогут отправиться домой и отметить двойной праздник.

С выходными дело обстоит несколько иначе. В ситуации, когда в родильный дом поступает большой поток рожениц, руководитель может назначить внеплановые выписки на субботу и воскресенье. Если же проблем с местами нет, молодая мама и малыш будут вынуждены дождаться первого рабочего дня.

Выписка после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой серьезную операцию под наркозом. После такого вмешательства молодых мамочек выписывают немного позже, и здесь все будет зависеть только от того, как быстро произойдет первый этап восстановления женского организма.

Согласно правилам, роженица после операции должна находиться под строгим контролем врача-гинеколога не меньше одной недели. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы все швы начали заживать, а болевые ощущения притупились. Однако сказать точно, на какой день выписывают из роддома после кесарева сечения, к сожалению, нельзя. Если нет осложнений, выписку могут назначить на 7-10 сутки. Но когда послеоперационный период протекает тяжело, мамочке и малышу придется задержаться еще на несколько дней.

Прочие обстоятельства

Существуют и другие обстоятельства, которые могут стать причиной задержки в родильном доме. Все они связаны с нестабильным состоянием здоровья или с появлением различных осложнений - как у матери, так и у ребенка.

Возможные причины поздней выписки роженицы:

осложнения при заживлении тканей детородных органов. Самое опасное - послеродовые кровотечения;
медленное сокращение матки. Так она может вести себя в первую неделю после родов, когда плохо идут послеродовые выделения;
эндометрит - воспалительное поражение слизистой матки вследствие проникновения инфекции;
послеродовые «язвы» - воспаленные повреждения тканей родовых путей;
лактостаз - застой грудного молока, сопровождающийся болезненностью и уплотнением молочных желез;
анемия. Развивается на фоне сильной кровопотери и сопровождается падением уровня эритроцитов и гемоглобина в составе крови;
обострение хронических болезней. Многие недуги могут напомнить о себе после пережитого стресса.

Если с возникшими проблемами не получается справиться в первые две недели, молодую маму могут направить в отделение послеродовых осложнений. Там женщину не разлучают с младенцем, но только в том случае, если ее заболевание не представляет для него угрозы.

Причины, по которым не спешат отправлять домой новорожденного:

снижение веса. Потеря массы наблюдается у малыша на 3-4 день после родов, но в норме не должна превышать 5-6 % от первоначального веса;
незрелость. Малютки с признаками задержки развития (трудности при кормлении, потеря веса, затяжная желтуха и т. п.), нуждаются в профессиональном наблюдении;
желтуха новорожденных. Может проявиться на 4-5 сутки жизни и самостоятельно проходит спустя 1-2 недели;
последствия гипоксии. Кислородное голодание в утробе матери может стать причиной развития такого осложнения, как нарушение работы нервной системы;
сыпь. Высыпания на теле малыша могут свидетельствовать о заражении инфекцией.

В первые дни жизни каждому ребенку свойственны пограничные состояния - периоды, когда организм находится между здоровьем и болезнью. В большинстве случаев опасаться этого не следует, но бывают и такие ситуации, когда малыша приходится оставить на длительное лечение.

Когда выписывают из роддома ? В каких ситуациях срок выписки может быть изменен? Отвечает акушер - гинеколог с двадцатипятилетним стажем работы, кандидат медицинских наук, Надежда Яковлевна Жилка, возглавлявшая Отдел материнства и детства Министерства здравоохранения Украины.

Нахождение в роддоме (в какие сроки выписывают)?

Выписка из родильного учреждения производится при условии физиологических (нормальных) родов производится на 3 сутки после родов.

При каких осложнениях - состояниях роженицы, женщину выписывают позже 3 дней?

Состояния, при которых роды считаются патологическими или осложненными могут быть самые различные. «Задерживая» пациентку в родильном учреждении, медицинские специалисты определяют степень осложнения, возможности лечения в роддоме, или необходимость перевода в другое лечебное учреждение для оказания, иногда, хирургического лечения. Например, при пороке сердца.

К осложненным родам специалисты относятся очень ответственно, поскольку беременность и роды являются серьезной нагрузкой на организм женщины, и многие хронические заболевания обостряются, а течение острого заболевания протекает тяжелее, чем вне беременности, в связи со снижением иммунитета, защитных сил организма, а также адаптацией организма женщины после родов. В каждом индивидуальном случае врач решает, какой период потребуется для лечения.

Основными осложнениями являются следующие:

Многоплодные роды.
Преждевременные роды, если женщина выписывается с живым ребенком.
Преэклампсия тяжелой степени, эклампсия.
Роды кесаревым сечением или другой операцией.
Роды при применении операции - экстракция плода за тазовый конец;
Роды с накладыванием акушерских щипцов;
Роды с применением вакуум - экстрактора;
Роды при мертворождении
Роды при ручном отделении последа
Массивное кровотечение в родах (гемоглобин 80 г/л и ниже).
Разрыв шейки матки III cтепени, разрыв промежности III степени
Расхождение лобкового сочленения (симфиза).
Тяжелая форма воспаления матки;
Послеродовое воспаление вен или тромбофлебит
Послеродовый параметрит
Послеродовый перитонит;
Инфекция послеоперационной раны
Гнойное воспаление молочной железы (мастит)
Анемия (гемоглобин до 80 г/л и ниже).
Роды у женщин с тяжелыми заболеваниями, которые существовали ранее или возникли во время родов с нарушением их функции (сердечная, дыхательная, почечная, печеночная и др.)
Заболевания сердца, пороки развития сердца, активный ревматический процесс, стойкие формы гипертонической болезни (повышение артериального давления), стойкий гипотонический синдром (понижение артериального давления)

Какие состояния новорожденного являются поводом для перевода в отделение патологии новорожденных?

В современных условиях родильного учреждения наилучшими условиями пребывания матери и ребенка после родов - это совместное пребывание, когда они ни на минуту до выписки из родильного дома не расстаются. Они должны находиться отдельно от других родильниц в индивидуальной палате согласно с требованиями приказа МОЗ Украины от 10.05.2007 №234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах» с целью профилактики инфекционных заболеваний. Поэтому женщины, зная эти требования, могут требовать для себя таких условий, абсолютно справедливо. Хотя на сегодня не все родильные учреждения могут организовать такие условия по причине сложного процесса перестройки родильного дома. Им поставлено задание поэтапного перехода на создание индивидуальных родзалов и послеродовых палат. На сегодня беременная сама может для себя выбрать родильное учреждение, познакомившись с его устройством, пребывая в декретном отпуске. Так, работают родильные дома во всех развитых странах мира: « здоровая конкуренция и борьба за пациента». В Украине есть несколько родильных учреждении, в которые приезжают рожать за несколько сот километров. Потому что здоровый ребенок - это здоровый старт жизни, что является долгом родителей и медицинских работников.

здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья

Какие анализы обязательны и процедуры при резус - конфликте?

Обследование при резус - конфликте очень сложный процесс для понимания человека, не имеющего медицинского образования. И, тем не менее, стоит об этом поговорить только для того, чтобы беременная женщина знала примерный перечень обследования и смогла «контролировать» процесс:

изучение истории жизни женщины для того, чтобы определить было ли переливание крови без определения резуса крови, аборты, мертворождения или рождение детей с гемолитической болезнью, сведения о проведении лечения резус - конфликта в предыдущих беременностях.
определение титра резус - антител (Rh -Ат) в динамике с ранних сроков бе - ременности. Нарастание или нестабильная динамика титра Rh - Ат свидетельствует о Rh - конфликте.
проводится во время беременности диагностика гемолитической болезни плода: ультразвуковое исследование дает возможность признаки ранней водянки плода при резус - конфликте; кардиотокография (запись на аппарате сердечных сокращений плода) определяет признаки хронической гипоксии (кислородное голодание) плода; трансабдоминальный амниоцентез (исследование околоплодных вод) после 26 нед. беременности в зависимости от титра антител, что определяет врач.

При каких состояниях нахождение ребенка в детском отделении обязательно?

Состояния новорожденных, при которых его помещают в отделение неонатального ухода и лечения новорожденных следующие:

здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья или инфекционными заболеваниями (активная форма туберкулеза, психические расстройства)
новорожденные с заболеваниями, при которых необходимым является постоянное наблюдение и интенсивное лечение.
новорожденные, которые родились ранее 34 нед. беременности и весом менее 2000 г.

Когда могут запретить кормить ребенка грудью?

Общие противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:

ВИЧ - инфекция;
активная форма туберкулеза;
острые психические расстройства;
лечение цитостатическими, антитиреоидными препаратами (онкологические болезни)
лимфогрануломатоз.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка:

оценка по шкале Апгар меньше 5 баллов (при рождении ребенка оценивают состояние по шкале Апгар по 5 критериям: активность дыхания, сердцебиения, тургор кожи, цвет кожи и активность рефлексов. Каждый критерий в норме оценивается в 2 балла)
рождение ребенка до 32 нед. беременности;
тяжелое состояние ребенка;
гемолитическая болезнь;
родовая травма.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:

тяжелое состояние матери, связано с операцией или тяжелыми осложнениями. При выходе матери с этого состояния, женщина может кормить ребенка грудью.

Какие документы должны оформить при выписке?

При выписке с родильного отделения должны выдать следующие документы:

выписку пациентки из истории родов;
документ (больничный лист для работающих или справка для неработающих), который свидетельствует о временной нетрудоспособности при осложненных родах;
справку о рождении ребенка;
Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення») .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.

Какие из них нужно обязательны для ЖК, детской поликлиники?

Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в женскую консультацию. .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в детскую поликлинику. Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.

Роды для каждой женщины — период долгожданной встречи с самым дорогим существом – ее малышом! Протекает этот период у всех по-разному, но всегда волнительно! Особенно этот период волнителен для женщин, состояние здоровья которых не позволяет им самостоятельно, естественным образом родить малыша. Это может происходить по разным причинам: при наличии определенных заболеваний у женщины (миопия высокой степени, сахарный диабет, болезни сердца, гипертония), физиологические особенности, при неправильном положении малыша в утробе мамочки (косое или поперечное), при наличии угрозы для жизни малыша и др.

Операция кесарева сечения – единственная возможность во всех этих случаях родить здорового малыша! Решение о необходимости проводить такую операцию принимает врач. Она может проводиться в плановом порядке или экстренно! Первым новорожденным, появившимся на свет благодаря этой операции, стал Юлий Цезарь! С тех пор много воды утекло, но и сегодня эта операция помогает появиться на свет многим малышам, чьи мамочки не могут родить естественным образом без угрозы для своего здоровья.

Некоторые женщины, боясь предстоящих родов, могут настаивать на проведении кесарева сечения. Однако, риск осложнений после такого родоразрешения вырастает в 12 раз, по сравнению с физиологическими естественными родами. Поэтому, врачи проводят ее только в случаях, когда действительно существует реальная угроза для здоровья мамы и малыша. Перенеся такую операцию, многих пациенток интересует, на какой день выписывают после кесарева?

Через сколько дней выписывают после кесарева сечения?

Сегодня операция кесарева сечения проводится одна на восемь естественных родов. Хотя считается, что операция не угрожает жизни, но она является серьезным вмешательством в организм женщины и может осложняться массой причин. Через сколько выписывают после кесарева сечения зависит от следующих факторов:

От физического состояния роженицы
От наличия осложнений во время родов
От степени кровопотери
От наличия осложнений в послеоперационный период
От заживления швов, как внутренних, так и внешних
От результатов анализов
От состояния здоровья малыша

Когда выписывают после кесарева сечения, если все процессы послеоперационного периода протекают нормально и все анализы в норме, а малыш здоров? Обычно, это происходит на 7-10 сутки.

Через сколько дней после кесарева выписывают?

Если женщина ложится в роддом для проведения плановой операции по кесареву сечению, то ей важно знать, как долго времени ей придется провести в клинике. Точных сроков, как и гарантий о сроках нахождения в роддоме, женщине никто не скажет, так как все в основном зависит от ее состояния после родов и состояния здоровья малыша.

Опасно ли, что болит шов после кесарева сечения

При оперативном родоразрешении, кровопотеря увеличивается в 4-5 раз. Если при естественных родах женщина обычно теряет 200-300 мл крови, то при полостной операции – до одного литра. И это, если все в порядке! Нередко, кровопотери увеличиваются, и тогда женщине вводят плазму крови, а также специальные растворы капельно. Для восстановления после кесарева, роженице требуется гораздо больше сил, чем после обычных физиологических родов. Чаще бывают и осложнения, например, воспаление матки, нарушение сокращения матки, инфекции, нарушения работы кишечника, осложнения хронических заболеваний и др. Поэтому, точного времени выписки роженицы из роддома никто не может заранее сказать. Все – индивидуально!

После оперативного вмешательства, обязательно назначается терапия антибиотиками, а также антибактериальная терапия. Также уделяется внимание восстановлению кровопотери, нормализации работы кишечника. На все это нужно время! Снаружи у женщины виден всего один шов. Сегодня, его выполняют внизу поперек животика. Однако, не стоит забывать о том, что внутри у нее есть еще швы – на матке, на стенке брюшины. Сращение их требует времени.

Внутренние швы выполняются специальным рассасывающимся шовным материалом. Шов выполняется либо рассасывающимися нитками, обычными нитками или накладываются металлические скобы. Шов в течение 6-7 дней обрабатывается ежедневно медсестрой и осматривается врачом. Затем швы снимаются. Если материал использован саморассасывающийся, то он рассасывается через 65-80 дней от момента наложения швов.

На какие сутки выписывают после кесарева сечения?

Если после проведения операции женщина чувствует себя хорошо, что подтверждается результатами анализов и УЗИ, то ей снимают швы на 5-7 день и выписывают. Если малыш здоров, о чем все время, проведенное в клинике, заботится неонатолог, то малыша и маму выписывают вместе! Это – идеальный вариант развития событий!

Что можно есть после кесарева сечения?

Если же кесарево было проведено экстренно, и ребеночек нуждается в дополнительном медицинском уходе, например, нахождении в специальной барокамере, то маму могут выписать, а малыша еще оставить до полной нормализации его состояния. Так что, на какой день выписывают после кесарева сечения, зависит от многих факторов! Случается, что мамочка, спеша выписаться из клиники домой, не отдает себе отчета об истинном своем состоянии. Она забывает о том, что дома на ее плечи ляжет забота не только о ребенке, но и все привычные ежедневные заботы. После операции мамочке нужно помнить о том, что она должна:

Придерживаться щадящего образа жизни – не поднимать тяжести, больше, чем весит ее ребенок, отдыхать в течение дня, гулять на свежем воздухе, питаться здоровой полноценной пищей!
Сексуальную жизнь отложить на два месяца!
Не спешить со стремлением быстро восстановить физическую форму. Высокая физическая нагрузка не только опасна для здоровья мамы, но может лишить и малыша возможности получать грудное вскармливание!
Переложить часть дородовых семейных обязанностей на плечи членов семьи!
Не отказываться от помощи родных и близких!
Выполнять все рекомендации врача!

Полное восстановление женского организма после кесарева сечения происходит через два-три года, то есть этого времени будет достаточно, чтобы шов на матке не просто зажил, а и смог вынести нагрузку протекания возможной беременности. Поэтому, планировать новую беременность после кесарева можно не ранее, чем через 2-3 года.