Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.
Может ли моча периодически подтекать во время беременности?
В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.
Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?
Симптомы подтекания мочи у женщин при беременности
Результаты исследований свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.
Причем данное явление может возникнуть на любом сроке.
- Некоторые дамы даже не замечают этого, потому что порции урины ничтожно малы и смешиваются с естественными влагалищными выделениями. Но иногда женщины замечают мокрые пятна на нижнем белье, случается, что оно и вовсе промокает. В результате приходится постоянно переодеваться и носить прокладки;
- Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика или кровати, приседании и наклонах;
- В симптомы подтекания входит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря при обычном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, особенно перед родами, позывы становятся более частыми, объемы урины существенно увеличиваются, однако порции, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины существенно затрудняется в связи с сильным сжатием мочевого пузыря.
Почему периодически подтекает моча при беременности
Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.
С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря возрастает. На него давит растущая вместе с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.
С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости, соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.
Недержание может возникнуть даже на ранних сроках беременности и иногда расценивается как один из первых признаков удачного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же иногда диагностируется. В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые большие нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.
Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, например, косом или поперечном, а также при его крупных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также уже рожавшие и те, кто недавно перенес роды. В последнем случае мышцы попросту не успевают восстановиться после предыдущей беременности.
Как устранить подтекание мочи, возникшее при беременности?
Так как подобное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается. Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, нужно прикрывать рот. Это позволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В положении стоя нужно слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.
Многие беременные практикуют ограничение количествапотребляемой жидкости, опасаясь
усугубления проблемы. Однако это может негативно сказаться на состоянии женщины и ее ребенка. Ежедневно нужно выпивать до полутора литров обычной воды, если, конечно же, нет противопоказаний, например, отеков.
Однако вечером можно попытаться себя немного сдерживаться, но не отказываться от напитков полностью. Врач может порекомендовать использование дородового бандажа.
Это изделие позволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Нельзя в этот период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.
При ощущении неполного опорожнения можно попробовать один эффективный прием: под конец процедуры немного наклониться вперед. Это позволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и сдерживать себя.
Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания применяют таковые только по назначению врача, так как безвредные в обычное время травы сейчас могут представлять опасность. Стоит отметить, что существует много растений, которые помогают справиться с этой проблемой, но предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу целесообразности их применения.
Почему нужно выполнять упражнения от недержания мочи
Всемирно известные упражнения Кегеля помогут вернуть тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от проблемы. Гимнастика предполагает несколько упражнений, которые разрешены для применения в период вынашивания ребенка. К примеру, в этот период допустимы такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а затем продолжают до конца, но с напором. Но прежде чем приступить к гимнастике, нужно убедиться, что подобное разрешено во время беременности. Лучше проконсультироваться с ведущим беременность врачом.
В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье или прокладки. Стоит отметить, что трусики должны быть сделаны только из натуральных тканей. Прокладки лучше использовать в крайних случаях, например, при выходе в город. Это обусловлено тем, что подобные средства гигиены способствуют развитию молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что крайне нежелательно в положении.
Недержание мочи у женщин при беременности встречается часто. Это произвольное выделение урины, неконтролируемое женщиной.
Особенно сильно проявляется к третьему триместру и может продолжаться после родов.
На определенном этапе многие будущие мамы сталкиваются с этим неприятным явлением, которое невозможно контролировать волевыми усилиями. Моча вытекает при резком сокращении мышц живота – недержание мочи при беременности , смехе, увлажняя нижнее белье и создавая дискомфорт.
Нередко женщины жалуются на то, что при первом позыве к мочеиспусканию невозможно вовремя «добежать» до санузла. Такой проблеме чаще всего подвержены мамочки, которые до беременности не занимались спортом, работали в сидячем положении и мало двигались.
Ослабленные мышцы при внутренней нагрузке от растущего малыша дают о себе знать.
Женщины, которые недавно рожали, могут испытывать подобный дискомфорт от повторной беременности, так как мочеполовая система еще не пришла в норму, находится в стадии восстановления и не способна переносить дополнительные нагрузки. То же самое касается и многократно рожающих матерей.
Причинами недержания мочи у беременных считают:
- ослабление тонуса мышечной ткани в области таза . Мышцы ослабляются, стенки мочевого пузыря теряют свой тонус. Ослабление тонуса мышц происходит из-за того, что был изменен гормональный фон в организме, увеличилось количество прогестерона. Подтекание мочи может происходить из-за расслабления тканей тазового дна, что происходит перед самыми родами;
- передавливание мочевого пузыря . Матка увеличивается в размерах и давит на мочевой орган, из-за чего он уменьшается. Объемы мочи остаются прежними, поэтому и происходит непроизвольное вытекание урины;
- большая активность плода . В последний триместр беременности малыш особенно активен. Моча может подтекать во время движений малыша, ударов ножками и ручками по внутренним мышцам и мочевому пузырю;
- проблема с нервными окончаниями . Нередко непроизвольное вытекание мочи, которое сопровождается сильными позывами сходить в туалет, может возникать из-за нарушений в центральной нервной системе. Причиной может стать травма мышц малого таза;
- во время беременности наблюдается невозможность опорожнить мочевой пузырь от мочи полностью . Из-за этого происходит подтекание остатков жидкости, которое провоцируется слабостью мышц таза и промежности.
Основные рекомендации:
Если есть кашель или частое чихание, нужно открывать рот и не сдерживать естественную реакцию внутри себя, чтобы максимально уменьшить нагрузку на мышцы живота. При этом еще можно слегка наклониться вперед – данный прием поможет уменьшить выделения мочи.
Что касается лечения, то никаких серьезных медикаментов не назначают при недержании мочи.
Терапия нужна в том случае, если недержание мочи на ранних сроках беременности спровоцировано вирусной инфекцией, или воспалением мочевого пузыря.
Механическое выпускание мочи, слабо контролируемое при беременности, стоит лечить народными средствами с применением отваров трав.
Такая терапия является актуальной и безопасной для матери и малыша. Обычно используют отвары шалфея, укропа, ягод шиповника и цветов брусники. Отвары стоит пропить определенный курс, чтобы лечение было эффективным. Не стоит превышать норму, указанную лечащим врачом.
Бытует неправильное мнение, что нужно употреблять меньше жидкости, чтобы проблема подтекания мочи решилась сама собой. На самом деле в день нужно пить не меньше литра очищенной воды, не считая других напитков – чай, соки и другие. Это помогает очищать почки и дает организму нормально функционировать.Упражнения для беременных
Самый удачный и распространенный метод лечения – это специальные упражнения, которые разработал в свое время известный гинеколог А. Кегель. Данная гимнастика направлена на тренировку мышц влагалища, уретры и ануса.
Упражнения стоит начинать делать еще до беременности, чтобы научиться держать под контролем свои мышцы, участвующие в вынашивании плода и мочеиспускании. Такие занятия могут стать хорошим профилактическим средством, которое позволит уменьшить боль во время родов, а также предотвратить разрывы.
Упражнения Кегеля для беременной
Наиболее известное упражнение называется ─ удержание. Нужно лечь на кровать, на спину, под голову и спину подсунуть сложенное в несколько раз одеяло. Ноги согнуть в коленях и расставить в стороны. На несколько секунд нужно напрячь промежность, как во время удержания мочи.
После этого расслабить мышцы на 20 секунд. Подходы стоит с каждым разом увеличивать до 30 раз. Заниматься подобными упражнениями лучше каждый день, не пропуская ни одного раза. После 4 месяцев беременности упражнения лучше делать в положении стоя.
Мышцы можно тренировать и другим способом. Для этого нужно между ног зажать мягкий мячик небольших размеров и попробовать ходить с ним.
Лучше это проделывать по 15 минут в день для хорошего эффекта.
Если есть угроза выкидыша, не стоит злоупотреблять упражнениями, а лучше вообще их не делать. В любой критической ситуации лучше советоваться с гинекологом.
Если беременность проходит благополучно, можно выполнять более сложные упражнения. Но как только возникают неприятные ощущения в промежности во время занятий, стоит прекратить упражнения и провериться у врача.Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?
Если пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, жидкость из него выходит в немалом количестве. В течение суток после отхода вод малыш должен родиться.
Но бывает, что пузырь надорвался во время вынашивания плода из-за травмы, резких движений или неправильных занятий спортом. Если это произошло раньше назначенного срока, воды будут подтекать.
Такое состояние сложно отличить от простого недержания мочи. Чтобы не сомневаться в нормальном состоянии своего здоровья, стоит пойти на обследование.
Но и в домашних условиях можно определить жидкость, которая непроизвольно вытекает из промежности. Амниотическая жидкость по своей природе бесцветна и не имеет никакого специфического запаха, чтобы ее можно было определить.
Если есть патологии, то жидкость может приобретать зеленоватый оттенок. Моча же всегда желтого цвета и имеет запах, напоминающий аммиак. На белье сложно понять, какого рода жидкость, так как на материале сложно оценить цвет и даже запах.
Стоит проверить на прокладке, которая задерживает жидкость, чтобы оценить ее внешние характеристики.
Другой способ ─ попытаться удержать жидкость и напрячь при этом мышцы промежности.
Мочу можно удержать таким способом. А жидкость, выходящую из пузыря, невозможно остановить.
О том, что наступила беременность, организм женщины повещает различными симптомами. Одним из них является учащенные позывы к мочеиспусканию. По мере течения беременности учащаются походы в туалет. Чаще всего это связано с давление плода на мочевой пузырь, но могут быть и куда более серьезные изменения, которые потом могут аукнуться неприятными последствиями.
Недержание мочи при беременности – явление, которое достаточно часто встречается у будущих мам. Когда женщина напрягает мышцы брюшного пресса, а именно: смеется, чихает или активно двигается, может происходить самопроизвольное мочеиспускание в небольших количествах. Опасно ли это и почему так происходит, давайте обсудим.
Может ли подтекать моча во время беременности
Вообще недержание мочи при беременности естественное явление, поэтому всем мамочкам, сталкивающимся с этой проблемой, не стоит слишком переживать. В период беременности все мышцы женщины расслабляются, это необходимо для нормального роста и развития ребенка. Не становятся исключением и мышцы тазового дна.В связи с гормональной перестройкой организма, активным увеличением в размерах матки и давления на мочевой пузырь, сфинктер время от времени может расслабляться и выпускать немного мочи. На поздних срока в последнем триместре беременности недержание может быть спровоцировано активными толчками вашего крохи.
Недержание мочи при беременности зависит от разных факторов, в том числе и от размеров ребенка, и от количества беременностей, и от физической формы. Чаще подвержены этой неприятности женщины с избыточным весом, мамочки, которые рожают впервые, и женщины, которые родили ребенка не так давно до наступления следующей беременности. Если роды проходят тяжело и длятся долго, это может грозить женщине недержанием в послеродовом периоде.
Если никаких серьезных причин появления недержания нет, то придется довольствоваться гигиеническим уходом. Приобретите ежедневные прокладки, не забывайте вовремя менять нижнее белье.
Помните, что белье должно не только подходит вам по размеру, но и состоять из натуральных материалов. Забудьте про кружевные синтетические трусики и купите хлопковое белье. Интимная гигиена должна проводиться только специальными гипоаллергенными и натуральными средствами.
Когда вы отправляетесь в туалет, постарайтесь до конца выпустить всю мочу. При мочеиспускании наклоняйтесь слегка вперед, это обеспечит более эффективное раскрытие мочевых каналов.
Когда чихаете или кашляете, открывайте рот, таким образом, снизится давление на диафрагму и риски непроизвольного мочеиспускания. Если вы находитесь не дома, постарайтесь слегка присесть, согнувши ноги в коленях, и податься вперед при чихании. Так будет легче удержать мочу. Ни в коем случае не поднимайте тяжелого, это строго противопоказано.
Мышцы промежности необходимо тренировать. Для этого отлично подойдет гимнастика кегеля, прочитать о ней вы сможете в интернете. Поговорите со своим гинекологом, не противопоказаны ли вам занятия гимнастикой. Укрепления мышц тазового дна способно облегчить роды и быстрее восстановиться после родов. Старайтесь не допускать переохлаждений и своевременно проходите обследование.
Недержание мочи – это ее самопроизвольное выделение, не поддающееся волевому усилию. Недержание достаточно часто встречается при беременности, усиливается ко второму и третьему триместру и может сохраняться еще несколько месяцев после родов. Небольшие порции мочи при этом выделяются непроизвольно при напряжении мышц передней брюшной стенки (при кашле, чихании, смехе).
Причины недержания мочи во время беременности
К основным причинам непроизвольного выделения мочи относят :
- Ослабление мышц тазовой области . Мышечная ткань теряет свой тонус, расслабляются стенки мочевого пузыря и сфинктеров. Происходит это в основном из-за изменения гормонального фона (повышение уровня прогестерона);
- Увеличение размеров матки . Увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, что приводит к уменьшению его размеров и возрастания объема выводящейся мочи;
- Активное шевеление плода . На поздних сроках беременности самопроизвольное вытекание мочи может происходить при ударах ножек и ручек ребенка по мочевому пузырю.
Информация Недержание мочи при беременности является физиологическим состоянием, однако при появлении первых симптомов стоит сообщить об этом лечащему доктору и пройти необходимое обследование.
Диагностика
При появлении симптомов недержания мочи женщине назначают несколько обследований :
- Гинекологический осмотр;
- Общий ;
- Посев мочи на флору;
- мочевыводящей системы;
- Консультация уролога;
- Ведение дневника мочеиспускания (количество мочеиспусканий за сутки, количество мочи в одной порции, количество случаев недержания мочи).
Эти обследования необходимы для точной установки причины самопроизвольного выделения мочи и исключения патологических состояний.
Недержание мочи при беременности чаще всего не требует специального лечения. Беременной необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации :
- . Он поможет несколько снизить нагрузку на мочевой пузырь и сократить частоту мочеиспускания;
- Правильный гигиенический уход . Следует носить нижнее белье только из натуральных тканей без грубых декоративных деталей. Обязательно использовать ежедневные прокладки (менять по мере необходимости, но не менее двух раз в день). Туалет половых органов следует проводить 2-3 раза в день, используя только гипоаллергенные интимные гели. Один раз в день можно подмываться настоями лекарственных трав (ромашка аптечная);
- Своевременное опорожнение мочевого пузыря (не сдерживать акт мочеиспускания, ходить в туалет при первой необходимости). При мочеиспускании необходимо немного наклониться вперед и потужиться для максимального раскрытия мочевых путей;
- Корректировка водного режима . Не стоит пить за один час и менее до сна. Количество жидкости следует ограничить до полутора литров в сутки;
- Тренировка мышц промежности (упражнения Кегеля). Самым простым упражнением, но достаточно эффективным, является периодическое напряжение мышц влагалища;
- Во время кашля или чихания следует открывать рот или наклоняться вперед, согнув ноги в коленях. Эти приемы уменьшают давление на диафрагму;
- Прием . Это препарат состоит только из растительных компонентов и оказывает противовоспалительное, противомикробное и спазмолитическое действие. Его используют для профилактики инфекции мочевыводящей системы;
- Регулярный прием отваров из лекарственных трав :
- Отвар шалфея . На 40-50 грамм травы шалфея следует взять один литр горячей воды или кипятка, залить в термос и настаивать не менее четырех часов. Полученный отвар принимать по одному стакану три раза в день;
- Отвар семян укропа . Полторы ложки семян следует залить одним стаканом кипятка (200-250 мл) и настаивать три часа. Весь полученный отвар следует выпить за два приема через 4 часа. Для получения и закрепления эффекта отвар необходимо принимать 6-7 дней;
- . Четыре ложки ягод растолочь и залить одним литром кипятка, настаивать не менее одного часа. Отвар следует принимать по 250 мл каждый день;
- Отвар ягод и цветков . Для приготовления отвара готовится смесь из ягод и цветков брусники (брать в равных пропорциях) и небольшого количества зверобоя. Три столовых ложки полученной смеси залить 0.75 литра горячей воды и прокипятить в течение 15 минут. Отвар должен настояться не менее двух часов. Для лечения недержания мочи принимать по три стакана в день.
Недержание мочи — часто встречающаяся у будущих мам проблема. Причин этой проблемы может быть несколько. Как правило, все они возникают в комплексе на том или ином этапе вынашивания малыша.
Мышцы тазового дна становятся слабыми. Плод становится всё больше и больше, растягивая и ослабляя мышцы. Именно поэтому при смехе или в момент чихания моча может подтекать. Для предродового периода такое состояние является нормальным и характерным.Иногда у беременных энурез развивается вследствие повреждения нервных окончаний мочевого пузыря. Если причина недержания именно такая, то представительница прекрасного пола наверняка заметит, что время от времени ощущает внезапное резкое желание сходить в туалет “по-маленькому”.
Кроме того нужно учесть, что будущим мамам из-за плода, который развивается в матке, практически никогда не удаётся полностью опустошить весь мочевой пузырь. Остатки мочи всё равно остаются внутри пузыря. Из-за ослабления тканей тазового дна и промежности оставшаяся в пузыре моча может подтекать, как только выдастся “удобный случай”.
Симптомы
Единственный симптом энуреза — самопроизвольное, неконтролируемое подтекание мочи. Никакими другими симптомами это состояние у беременных не сопровождается
Диагностика энуреза
Энурез беременных диагностируют еще на этапе сбора анамнеза. Недержание мочи, выраженное слабо или умеренно, является физиологичным состоянием для будущих мам. Анализы и лабораторные исследования могут потребоваться исключительно в том случае, если болезнь будет спровоцирована воспалительным процессом. Дело в том, что беременность — это период, который часто обостряет заболевания мочеполовой системы. Если недержание стало симптомом одного из таких недугов, врач назначит соответствующие диагностические анализы. Но в большинстве случаев для диагностики слабого энуреза или недержания средней выраженности ничего кроме информации о симптоматике, полученной от пациентки, врачу не требуется.
Осложнения
Слабовыраженный энурез и недержание средней выраженности не влечёт за собой никаких негативных последствий для материнского организма. Спустя несколько недель после успешного родоразрешения организм женщины практически полностью вернётся в своё прежнее, дородовое состояние. Мышцы тазового дна, тем не менее, могут всё ещё продолжать давать сбои. Но со временем и они станут такими же, как прежде, и недержание мочи прекратится.
Чаще всего в течение трёх месяцев симптомы энуреза у кормящей мамы исчезают полностью. Чуть дольше мышцы тазового дна приходят в надлежащее состояние у тех, кто:
родил малыша весом более четырёх килограммов,рожал неоднократно (то есть если у женщины это были не первые роды).
Каждая последующая беременность будет делать мышцы промежности всё слабее и слабее. Однако это вовсе не значит, что представительнице прекрасного пола не удастся снова держать их в форме. Упражнение Кегеля, которое заключается в попеременном напряжении и расслаблении этих мышц, окажет мощнейшее положительное влияние на эти ткани.
Лечение
Энурез, который выражен средне или слабо, в лечении не нуждается. Лечить необходимо лишь то состояние недержания, которое развилось на фоне воспаления одного из органов мочеполовой системы беременной женщины.
Что можете сделать вы
Будущая мама, у которой был диагностирован энурез, должна тщательно следить за собственной интимной гигиеной. Для того чтобы не запачкать бельё, целесообразно использовать ежедневные прокладки. Будет отлично, если вместо традиционных слипов и трусиков танга беременная выберет специальное бельё, имеющее характерный крой и созданное для будущих мам. Нужно помнить, что недержание мочи — прямое показание к частой гигиене интимной зоны. Делать гигиенические процедуры необходимо после каждого подтекания, используя для этого специальные влажны салфетки или интимный гель и воду. Косметика для интимной гигиены в обязательном порядке должна содержать на этикетке надпись “гипоаллергенная”.Очень важно вовремя ходить в туалет. Беременной нельзя терпеть, тем самым растягивая мочевой пузырь. Для того чтобы максимально выпустить из мочевого пузыря жидкость, необходимо в процессе хождения в туалет немного наклониться вперёд. Этот “фокус” позволит органу раскрыться как можно шире, выпустив большую часть накопившейся мочи.Немаловажно в лечении энуреза беременных заниматься специальной гимнастикой, которая укрепляет мышцы и ткани тазового дна. Идеальным является упражнение Кегеля, которое можно выполнять незаметно для окружающих и в очереди в поликлинику, и в общественном транспорте. Это очень важный навык, всю нужность которого представительница прекрасного пола сможет оценить в процессе родоразрешения.
Что может сделать врач
Женщинам вне беременности врачи для лечения энуреза назначают антидепрессанты, а также сопутствующие препараты. Подобные лекарственные средства для лечения будущих мам не применяются. В принципе, слабовыраженный или средневыраженный энурез лечить не нужно. Он пройдёт сам собой, как только представительница прекрасного пола станет мамой. Однако для этого женщине необходимо будет соблюдать врачебные рекомендации касаемо гигиены интимных мест и специальной гимнастики для укрепления мышц тазового дна и промежности.
Лечить необходимо лишь тот энурез, который является симптом заболевания мочеполовой системы.
Профилактика
Подтекание мочи в период беременности бояться не стоит тем, кто имеет крепкие и разработанные мышцы промежности. Все остальные беременные должны придерживаться общих профилактических рекомендаций. Для того чтобы избежать обильного подтекания мочи в период вынашивания малыша, необходимо:
уменьшить количество потребляемой жидкости до двух литров в сутки; лучше всего утолять жажду не соками или чаем, а обычной чистой водой;любые продукты, которые обладают мочегонным действием, должны быть ликвидированы из холодильника, а следовательно — и из рациона будущей мамы;лекарственные препараты, которые ускоряют вывод мочи, также необходимо исключить; стоит обратиться к лечащему врачу за советом, и он непременно поможет подобрать более безопасный в сложившейся ситуации аналог;каждый день по несколько подходов необходимо выполнять упражнение Кегеля, а также любые другие, которые способствуют укреплению мышц промежности.
