Нормы веса грудных детей по месяцам. Какая норма прибавки веса у новорождённых по месяцам при грудном вскармливании

В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.

Особенности набора веса у младенцев

Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов . Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.

Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.

Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.

Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.

В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.

Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.

Таблица набора веса новорожденным ребенком по месяцам

Удобно использовать специальные таблицы для оценки физического развития ребенка: они помогают определить, насколько параметры малыша близки к норме. Таблицы составлены на основании данных, полученных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это стандарты, признанные по всему миру.

Для контроля достаточно взвешивать младенца один раз в неделю, желательно голышом или в одной и той же одежде. Нет смысла измерять вес чаще. Обратиться к педиатру нужно, если показатели в течение длительного времени приближаются к крайним границам или выходят за рамки. Но если малыш хорошо себя чувствует, достаточно мочится (10–12 раз в сутки), у него регулярный стул, растут волосы и ногти, то нет повода для тревоги при некотором отклонении нормативных показателей веса в ту или иную сторону.

Не следует думать, что если за один месяц ребенок набрал слишком много или мало, то так и продолжится. Тенденция может сохраниться, но здоровый малыш будет укладываться в рамки.

Первое, что сообщают о новорожденном счастливые родители родственникам и друзьям - это пол ребенка, а также его рост и вес. Почему эти цифры так важны? Да потому что это одни из первых жизненных показателей, способные рассказать о развитии и здоровье крохи.

Какой вес берут за основу

При рождении каждого малыша взвешивают и измеряют его рост. Через три-четыре дня, в день выписки, его снова кладут на весы. Зачем? Дело в том, что именно вес при выписке берется за основу, и от него ведется отсчет по прибавке в весе.

Факторы, влияющие на вес при рождении:

1. Общее состояние и здоровье ребенка.
2. Наследственность. У высоких и крупных родителей часто рождаются крепыши. И наоборот, если родители невысокие, худощавого телосложения, детки могут появиться «миниатюрными».
3. Пол. Замечено, что мальчики при рождении тяжелее девочек.
4. Питание во время беременности. Если оно было калорийным, плод тоже набирает в весе.
5. Физическое и психическое здоровье матери. Сюда можно отнести возможные стрессы, перенесенные женщиной во время беременности.
6. Вредные привычки. Если мать курит, злоупотребляет спиртным или принимает наркотические вещества, ребенок, скорее всего, родится с низким весом.

Девочки обычно рождаются не такими крупными, как мальчики

При рождении нормальным считается вес в диапазоне от 2800 до 3700 г, хотя эти цифры условны и зависят от многих обстоятельств. Приблизительно на третьи сутки почти все дети теряют от 5 до 8% первоначальной массы тела. Это так называемая физиологическая потеря веса. Ее причины в следующем:

• выходит меконий (первородный кал);
• происходит потеря запасов влаги, столь необходимых, чтобы благополучно пройти через родовые пути;
• отлаживается режим питания: первые дни молозиво - основная пища младенцев. Оно вырабатывается в небольшом количестве, хотя по энергетическим показателям покрывает необходимые нормы.

Нормы прибавки веса: на что ориентироваться?

Многие родители задают вопрос: какая норма прибавки веса у новорожденных? Понятие «норма» в этом вопросе достаточно относительно, но все же ее нельзя игнорировать. Прежде всего, стоит определиться, находится ли ребенок на грудном вскармливании или месячного малыша уже докармливают смесями, а может, он и вовсе на искусственном питании.

Это важно, поскольку дети-искусственники каждый раз при кормлении получают в бутылочке стабильный состав и объем. Многие таблицы прибавок рассчитывались именно с этим учетом, так как прошлые поколения, к сожалению, в большинстве своем, выросли на детских смесях.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела масштабные исследования, на основании которых были составлены специальные таблицы по прибавке веса у детей по месяцам, находящихся на грудном вскармливании. Ниже представлена таблица, отображающая показатели по прибавке массы тела детей до двух лет.

Таблица по прибавлению веса

Первые 4 месяца - самый активный набор веса

Здоровый месячный ребенок наиболее активно прибавляет в весе. Каждую неделю он набирает от 90 до 150 граммов и более. Поэтому к концу первого месяца груднички весят на 400-1200 гр больше, чем при выписке.

У новорожденного ребенка на грудном вскармливании может быть большая прибавка - 1500-1700 г. Это не всегда плохо: младенческий жирок, делающий кроху пухленьким, является энергетическим депо, которое в свое время быстро израсходуется. А пока он необходим для правильного развития нервной системы, так как участвует в миелинизации нервных окончаний.

Однако слишком стремительный набор веса может сигнализировать о сердечно-сосудистых, эндокринологических или почечных заболеваниях. Поэтому в такой ситуации важно не терять бдительность и, при необходимости, консультироваться с врачом.

Как бы то ни было, к двум неделям жизни малыш должен восстановить первоначальный вес, зафиксированный при рождении. Если потери веса в 5-8% не восстановились, нужно принимать меры.

Ребенок на грудном вскармливании плохо прибавляет. Что делать?

Если за первый месяц малыш набрал около 500 г, это допустимо, но все же стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Необходимо проанализировать причину того, почему кроха мало прибавляет.

Возможно, проблема в неправильном прикладывании к груди. В таком случае грудной ребенок не получает достаточного количества молока. Поэтому следите, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ореол вокруг него.

Поэкспериментируйте с положением, возможно, под руку нужно поместить опору, чтобы было удобно держать ребенка. Кормление не должно быть болезненным. Трещины сосков тоже подскажут, что процесс проходит не совсем правильно.

Кормящим мамам важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди

Если прибавка в весе окажется меньше 500 г, без докорма не обойтись. Обычно такие детки вялые, слишком много спят из-за недостатка сил, часто срыгивают. Педиатр подскажет, как лучше всего докармливать и в каком объеме.

А когда прибавка составила меньше 200 г, малыша госпитализируют. Реагировать нужно быстро, поскольку при отсутствии нормальной прибавки веса страдает развитие всех органов и систем.

Как понять без весов, наедается ли малыш грудным молоком? Проведите «тест на мокрые пеленки» . Если за сутки вы поменяли 10-12 пеленок, все в порядке. Если же от 6 до 8, проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию. Когда мокрых пеленок меньше 6 за сутки, малыш, однозначно, недоедает и требуется вводить прикорм.

Становимся старше, значит, активнее...

С 4 до 6 месяцев детки еще с большим интересом познают мир, что выражается в их двигательной активности. Некоторые из них пытаются сидеть самостоятельно и даже ползать! Такие энергетические затраты отображаются на весах. Сколько же прибавляют детки в это время? В норме – приблизительно от 400 до 600 г за месяц.

Со временем вес набирается не так стремительно, как в первые месяцы жизни

С 6 до 9 месяцев нормально, если малыш поправляется на 300-500 г. А сколько же составляют последующие прибавки до года? Около 100-300 г. Что и говорить, сейчас самое время тратить накопленную энергию, ведь перед организмом поставлены совершенно новые задачи: кроха учится стоять и ходить.

Причины отклонений от нормы

Если малыш не прибавляет в весе, это серьезный повод для беспокойства. Могут встречаться следующие причины:

1. Несбалансированное питание . Иногда так происходит из-за гипогалактии (пониженного выделения молока). В таких случаях стимулируется лактация. Если не удается достичь положительного результата, переходят на . Также на процесс питания влияет правильное прикладывание к груди и получение ребенком полноценного молока: как переднего (утоляющего жажду), так и заднего (более жирного и питательного).
2. Плохая усваиваемость пищи в желудочно-кишечном тракте. Лактазная недостаточность, дисбактериоз, такая болезнь, как целиакия, приводят к плохому набору массы тела. В таких случаях часто имеются проблемы со стулом (он пенистый, жидкий, плохо переваренный). Лечение назначает специалист в этой сфере.
3. Нарушение обмена веществ . Гипотиреоз, нехватка витамина D, некоторых аминокислот (например, L-карнитина) приводят к плохому аппетиту и, как следствие, к снижению веса. Изменение массы тела здесь как симптом. Лечить же нужно саму болезнь, для диагностики которой обращаются к доктору.
4. Заболевания . Сниженный иммунитет в период болезни приводит к плохому аппетиту, ведь все силы организм тратит на борьбу с инфекцией. Такие снижения массы временны, и после болезни набор веса пойдет как и прежде. А вот если имеются эндокринные нарушения или болезни сердца, лечение будет более серьезным и длительным.

Следя за цифрами на весах, не забывайте, что любые таблицы и нормы относительны. Они не могут отобразить индивидуальность развития каждого малыша. Поэтому родителям нужна в этом вопросе уравновешенность. Если ребенок веселый, активный, а отклонения незначительны, возможно, это и есть «ваша норма».

С другой стороны, не стоит оставлять без внимания тревожные признаки, ведь вы увидели, что снижение массы тела или малый ее набор могут свидетельствовать о сбоях в организме ребенка и требовать вмешательства докторов.

В советский период таблица норм набора веса была создана для грудничков, что находились на искусственном кормлении. Детишки с таким способом питания были крупнее вследствие раннего начала прикормов.

Суровые для народа времена послевоенного восстановления, короткий декретный отпуск (30-60 дней!) не способствовали учёным наблюдать за развитием детей на грудном вскармливании.

Некоторые педиатры до сих пор придерживаются старых показателей , не задумываясь о первопричине их появления. Сколько лишних переживаний вызывали у молодых мамочек подобные фразы: «Вы недобрали вес! На искусственное питание немедленно!» или «Вы что? У него будет ожирение! Надо переходить на смеси, Ваше молоко излишне жирное!».

А в следующее взвешивание грудничок взял и восстановил норму, без перехода на искусственный режим питания. Почему? Да потому что помимо таблиц, имеют значение другие факторы! Телосложение, рост, вес родителей (гены), физиология и пол младенца, его масса и рост при рождении, метод вскармливания, адаптация к внеутробной жизни. Достаточно на первый раз?

Для полного успокоения родителей Всемирная Организация Здравоохранения обнародовала нормы набора веса грудничков.

Таблица ВОЗ составлена на основе наблюдения за 8000 младенцев разных стран, растущих в благополучных для развития условиях: надлежащий уход, грудное вскармливание, правильные сроки прикорма, чьи мамы без вредных привычек…

Помесячный прирост массы грудничка

Период новорождённости длится 28 дней с момента рождения человечка. За всё время он набирает около 1/3 части от изначального веса (по медицинской норме – по 20 г ежедневно).

За малышом тщательно наблюдают, еженедельно фиксируют изменения роста, массы, других показателей. С каждым последующим месяцем скорость прироста будет уменьшаться – ¼, 1/5 часть от последнего взвешивания.

Первые две недели новорождённый может потерять 5-10% своего первичного веса. Ничего страшного! Привыкать к внеутробной жизни трудно: адаптация к новому окружению, из организма выводится излишняя жидкость, да ещё и первородный кал вышел (физиологические потери).

ВОЗ рекомендует весь период грудничка кормить по первому требованию , чаще, чем 1 раз в 2,5 часа. При таком режиме малыш восстановит свой изначальный вес к концу второй недели (норма) и научится регулировать разовый объём пищи, соразмерно своему желудку. Частое требование пищи (ежечасно) означает лишь, что ребёнок успел переварить предыдущую порцию, а не недоедание.

За вторую половину 1-го месяца малыш начнёт интенсивно расти набирать массу (в среднем – 600 г). В приведённой для родителей грудничков ниже таблице усреднённый показатель нормы набора веса начинает отсчитываться с 15-го по 30-й день жизни. При меньшем показателе малыша направляют на дообследование, маме рекомендуют оптимальный режим питания грудничка. Кормящей женщине следует полноценно питаться (повышается качество молока).

С пятой по двенадцатую недели жизни идёт активный прирост на грудном вскармливании, и еженедельно малыш прибавляет в весе около 125-200 грамм . Ежемесячная норма набора массы от минимального веса составляет 500 г-2 кг!

От 4-хмесячного возраста до полугода снижается прирост из-за увеличения подвижности ребёнка. К весу ежемесячно прибавляется 500-1000 г . Допустима минимальная прибавка – 300 г, но доктор осматривает и тщательно анализирует состояние малютки.

В период с 6-9 месяцев грудничкам вводят прикормы и продолжают грудное вскармливание по первому требованию. Дети за указанные месяцы набирают 600 г — 1,5 кг (200-500 г/мес.) .

10-й – 12-й месяц нормальный прирост массы считается 300 г — 900 г (ежемесячно по 100-300 г) .

Кормят так же – по требованию + 4-хразовое дополнительное питание.

Современная формула и таблица норм набора веса грудничков

За первый год стабильные прибавки будут только у детей на искусственном вскармливании. Грудничкам же рамки не писаны: они в один месяц могут набрать 1-2 нормы, в другой – 100-200 грамм (условно). Врачи оценивают помесячное развитие малыша по соотношению массы и роста.

Нормы набора веса грудничков, таблица соразмерности с ростом

Также существует иной метод определения нормы прироста – математическое вычисление .

Помесячный расчёт массы тела растущего малыша определяют по формуле:

1. От 0 до 6: вес ребёнка в граммах при рождении + 800 Х количество полных месяцев.

2. От 7 до 12: вес грудничка за полгода (конечный расчёт по первой формуле) + 400 Х на количество полных месяцев после полугода (отсчёт идёт с 1 до 6, где 6 обозначает 12-й месяц жизни).

Переведём формулу на человеческий язык. Итак, в семье 3 месяца назад родилась девочка, весом, к примеру, 3 кг .

Подставляем данные к первой формуле:

• вес в момент рождения – 3000 г;
• прирост, который она должна набрать за три месяца – 800 Х 3 = 2400 г;
• путём сложения узнаём, сколько она должна весить накануне 4-месячного возраста – 3000 г + 2400 г = 5400 г.

Продолжает пример: девочка растёт, ей уже исполнилось 10 месяцев .

Для расчётов уже берут другую формулу:

• её вес в день рождения – 3000 г;
• норма прироста массы за полгода – 800 Х 6 = 4800 г;
• общий вес 6 месячной девочки – 3000 г + 4800 г = 7800 г;
• норма добавления массы за 7-й (1), 8-й (2), 9-й (3) и 10-й (4) месяцы – 400 Х 4 = 1600 г;
• общая масса тела доставляет – 7800 г + 1400 г = 9400 г;
• общая масса ребёнка за год должна дорасти до отметки 10200 кг (7800 г + 400 Х 6 ).

Мальчики рождаются крупнее девочек, и цифры их массы будут отличаться в большую сторону.

Анализируя принцип расчёта по формуле, видно, что главную роль играет первоначальный вес новорождённого , но она более точно отображает нормы набора веса грудничков. Таблица, приведённая в статье, не учитывает пола ребёнка и его изначальной массы.

Расчёт по формуле отображает средние показатели и не учитывает индивидуальные факторы развития (генетика, рост, скорость адаптации и т. д.).

Когда реальные цифры не совпадают с нормой

Для полноты информации детей на грудном вскармливании взвешивают не чаще 1 раза в неделю. Ежедневные измерения дают неточные данные, окончательно запутывая молодых родителей.

Причины недобора:

• плохо организован режим питания малыша (по предписаниям грудничков следует прикладывать к груди по требованию);
• изменение дневного режима , увеличение временного разрыва между кормлением (строгий 3-часовый перерыв);
• недостаточно молока (признак: при активном сосании ребёнок вдруг бросает грудь, плачет, опять хватает ртом сосок, начиная втягивать жидкость) – малыша взвешивают перед и после кормления для измерения объёма употреблённого молока;
• новые люди среди окружения, поездка длительная, появление няни, мама устроилась на работу (стресс вызывает снижение прироста);
• физическая активность ребёнка (гимнастика, плаванье, массажи);
• длительные прогулки, разъезды по гостям, посещение людных мест ;
• резко пошёл в рост или научился какому-либо навыку (сел, переворачивается, ползает, подобное);
• устаёт в процессе сосания , периодически отдыхает во время еды (тугая грудь, ребёнку трудно кушать) – продолжительность кормления увеличивают на неопределённое время;
• дисбактериоз (пища не усваивается);
• перенесённая болезнь .

При вышеописанных ситуациях на искусственное питание детей не переводят, а просто устраняют провоцирующие медленный рост факторы. Наблюдайте за здоровьем малютки и придерживайтесь режима дня для грудничка – нормы набора веса быстро восстановятся согласно таблице.

Бывают и диаметрально противоположные случаи – малыш постоянно набирает сверх принятых ВОЗ норм.

Причины излишнего прироста:

• малыш набирает массу согласно индивидуальному графику – выясняется ближе к 7-12-ти месяцам (выравнивается согласно нормам в течение года);
• у мамы слишком жирное молоко – пересмотрите свой рацион;
• перекармливание ребёнка (частое прикладывание к груди) – проанализируйте режим питания;
• возможное наличие скрытой болезни – обследуйте малыша у специалистов, к которым направит педиатр.

Поведение ребёнка должно соответствовать образу жизни здорового младенца : расти подвижным, улыбаться, спокойно спать и активно кушать. Беспокойных детей, с частым плачем, отсутствием долгого сна, слабым аппетитом требуется срочно обследовать на предмет заболевания.

Учёные продолжают дорабатывать показатели таблицы, совершенствуя определение нормы набора веса, обоснованных на постоянном наблюдении за развитием грудничков при грудном вскармливании. Возможно, в новом десятилетии медики порадуют более точными цифрами прироста.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Значения роста и веса у детей при рождении различны, но нормальным считается вес в пределах от 2700 до 3700 кг.

На массу тела новорожденного влияют разные факторы, в том числе:

• состояние здоровья ребенка;
• наследственная предрасположенность: здоровяки чаще рождаются у крупных и высоких женщин;
• пол новорожденного – вес мальчиков обычно превышает вес девочек;
• питание мамы во время беременности: при высококалорийном рационе вероятность увеличения массы тела ребенка возрастает;
• физическое и психологическое состояние матери, а также наличие вредных привычек могут отразиться на здоровье женщины и, соответственно, на весе малыша.

Практически все дети после появления на свет немного теряют вес в течение нескольких дней. Это обусловлено физиологическими причинами:

1. избавлением от лишней жидкости через кожу и дыхательную систему;
2. становлением питания (в течение 2-3 дней малыш ест молозиво в небольших количествах до тех пор, пока у мамы не начнет прибывать полноценное молоко);
3. приспособлением к непривычным условиям жизни вне утробы матери.
4. В большинстве случаев, ко дню выписки уменьшение веса ребенка может составлять 6-10% от значения в момент рождения. Дальнейшую прибавку в весе обычно рассчитывают именно от этой величины.

Каковы нормы набора веса у новорожденных и детей до года?

Если говорить о периоде новорожденности, то есть о первом месяце жизни крохи, в течение этого времени ребенок в норме набирает 90-150 грамм в неделю (около 600 грамм за месяц).

Со второго по четвертый месяц в среднем масса младенца еженедельно увеличивается на 140-200 грамм, то есть приблизительно на 550-800 грамм ежемесячно.

Пятый и шестой месяц жизни малыш набирает примерно 100-160 грамм в неделю (до 700 грамм в месяц), и к полугоду вес ребенка увеличивается примерно вдвое относительно показателей при рождении.

В последующие месяцы рост немного замедляется, и к годовалому возрасту, карапуз весит почти в 3 раза больше, чем в момент появления на свет.

Тем не менее, в этой таблице показаны усредненные значения. Если вес вашего ребенка немного больше или меньше данных цифр, не стоит сильно тревожиться. Вполне вероятно, что это лишь его индивидуальная особенность. Но если отклонения велики, лучше все-таки проконсультироваться с врачом .

В чем причина недобора веса?

Если ваше чадо плохо набирает вес, стоит определить причины этого явления.

В большинстве случаев недобор связан с проблемами питания малыша. Если мама кормит ребенка грудью, вероятно, ему просто не хватает молока. Для детей на искусственном вскармливании причиной может оказаться неподходящая молочная смесь.

Чтобы определить, наедается ли малыш, нужно посчитать количество мочеиспусканий, составляющее в норме 10–12 раз в сутки. Кроме того, можно обратить внимание на поведение младенца и его сон (сытый малыш может проспать до 3 часов). Если же ребенок засыпает ненадолго, после чего просыпается и надрывно кричит, требуя следующего кормления, возможно, он недоедает.

Новорожденный также может плохо есть, если он сам или мама находятся в стрессовом состоянии, поэтому следует стараться обеспечивать максимально благоприятную обстановку для обоих.

Если ребенок хорошо кушает, но тем не менее существенно не добирает в весе, родителям лучше показать кроху врачу. Некоторые заболевания могут приводить к недостаточной прибавке массы тела, такие как , неврология (к примеру, недоразвитость лицевых мышц) и другие.

Почему новорожденный набирает слишком много веса?

Факторы, способствующие чрезмерно большой прибавке в весе у малышей, могут быть следующими:

1. Искусственное вскармливание. Дети, питающиеся молочными смесями, поправляются активнее ровесников.
2. Малоподвижность. Спокойные и немного ленивые малыши прибавляют массу более интенсивно, чем активные непоседы.
3. Высокий рост. Чем выше и крупнее ребенок, тем больше масса его тела, ведь значения роста и веса взаимосвязаны.

Если вы кормящая мама, а ваш малыш поправляется не по дням, а по часам, то следует пересмотреть свой рацион и попробовать исключить слишком жирную пищу. Режим питания ребенка также имеет значение. Не обязательно кормить по расписанию, но не нужно прикладывать ребенка к груди каждый раз, когда он заплачет (хотя ел совсем недавно).

В большинстве случаев не стоит переживать за каждый лишний грамм, если малыш доволен и хорошо развивается. И все же не рекомендуется откладывать визит к педиатру, чтобы исключить возможные заболевания, например, неправильный обмен веществ в организме ребенка.

Вывод прост : родителям придется следить за прибавкой веса малыша, чтобы быть уверенными, что их кроха гармонично растет и развивается. Однако каждый ребенок индивидуален, поэтому небольшие отклонения от нормы вовсе не страшны.

Период новорождённости выделяют в особые временные рамки. Он отличается от последующего грудничкового периода происходящими в организме малыша изменениями. Цель изменений – приспособиться к новой внеутробной жизни.

Одним из главных показателей того, что развитие ребёнка протекает нормально, является его ежедневная прибавка веса. Какова норма прибавки в весе для новорождённых?

Период новорождённости – максимальный набор веса

В период новорождённости, который длится первые четыре недели после рождения (28 дней), ребёнок набирает до одной трети своей массы. Уже на второй месяц относительная скорость набора веса будет немного меньше, ребёнок наберёт дополнительно 800 грамм, но это составит уже не 30% массы, а 25%.

Нормальная прибавка массы

Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.

Для грудничков, кормление которых осуществляется по «первому требованию», нормальная величина прибавки составляет до одного килограмма в месяц. Малыш много кушает, молоко прибывает, ребёнок набирает вес и наращивает пухлые складочки на ручках и ножках.

Аналогичный процесс прибавки веса наблюдается у тех новорождённых, мамы которых употребляют много калорийной животной пищи (их молоко содержит больше жиров углеводов и способствует большему набору веса).

Существуют медицинская норма прибавки веса у новорождённых. Набор (увеличение) составляет 20 грамм в день. В сумме за месяц ребёнок набирает 600 грамм. Набор меньше 600 грамм в период новорожденности (за первый месяц жизни) расценивается как недостаточный. В таком случае педиатр помогает маме скорректировать режим кормления и назначает необходимое обследование грудничка, чтобы выяснить причины: почему ребёнок плохо набирает вес?

Причины недобора веса

Среди наиболее распространённых причин плохого набора массы следующие:

• Недостаточно съедает, потому что мало молока у мамы. Такую причину можно диагностировать по поведению новорождённых: малыш активно сосёт, но вдруг отрывается от соска, плачет, прикладывается вновь, пытается тянуть грудь ртом на себя;
• Плохо (не активно) сосёт и быстро устаёт. Не наедается и мало набирает;
• Присутствует дисбактериоз, плохая усвояемость молока и недобор массы;
• Присутствует неврология, например, недоразвитость лицевых мышц или их координации, результат – ребёнок плохо и тяжело сосёт;
• Присутствует другое заболевание или неправильно организовано кормление.

Недобор веса у ребёнка часто наблюдается при соблюдении строгого режима кормления без учёта психологических особенностей грудничка. Например, для ребёнка нервного и плаксивого, неактивного или слабого, необходимо увеличенное время кормления, вместо 15 минут - 40 или 50 минут времени.

Сосательные движения ослабленных новорождённых замедленны, малыш устаёт и периодически отдыхает, после чего принимается сосать вновь. Для таких грудничков нельзя устанавливать строгие рамки продолжительности и промежутка между кормлениями. Иначе малыш будет недостаточно наедаться и плохо расти.

Дисбактериоз

Недобор веса новорожденного может быть связан с заболеванием. Например, у ребёнка дисбактериоз, он много кушает, но молоко не усваивается (в кишечнике недостаёт бактерий, которые перерабатывают, расщепляют молочную пищу). При этом малыш может быть активным во время бодрствования, спокойным во время сна, нормально сосать. Подчас, единственными критериями, свидетельствующими о дисбактериозе, является частое опорожнение кишечника (до 8-10 раз в сутки) и недобор веса ребёнка.

Причины развития дисбактериоза у грудничков часто кроются в проведенном лечении антибиотиками. Такое лекарственное воздействие может быть проведено в родильном доме при определённых показаниях. Результатом проведенного лечения будет дисбактериоз кишечника у новорождённого ребёнка.

Как взвесить малыша дома?

Если новорождённый малыш плохо кушает, набор веса недостаточный, можно провести контрольное взвешивание количества съеденного молока. Для этого грудничка надо взвесить перед кормлением и после него. Поскольку специальные детские весы часто отсутствуют в доме, можно использовать домашние напольные весы. Перед кормлением папа становится на весы вместе с малышом на руках (точность измерения должна быть достаточно высокая, лучше, если весы электронные и выдают значение массы с точностью до десятков грамм). После кормления папа повторно измеряет общий вес (свой и ребёнка). Разница в полученных значениях будет равна массе съеденного молока.

Когда начинается прибавка массы?

Прибавка веса для грудничков начинается на 7–10–й день после рождения. Нормальный вес новорождённого колеблется от 2 кг 500 г до 4 кг. В течение первой недели, малыш немного теряет в массе. Эта потеря считается физиологической и нормальной. Норма уменьшения массы тела новорождённого в течение первых дней составляет 5 – 7 %. Потеря больше, чем на 8%, считается патологической. Причины физиологической потери массы в следующем:

• Выход из кишечника мекония (внутриутробного первородного кала);
• Начальный период новорождённости сопровождается постоянным сном малыша. Первые дни он приспосабливается к новым жизненным условиям, переживает стресс;
• Физиологической потерей жидкости (с дыханием).

По окончанию первого новорождённого периода у малыша меняется глазной хрусталик (исчезает физиологическое помутнение), он проявляет интерес к окружающему, проявлять активность. На четвёртый – пятый день после родов молозиво в груди матери сменяется на полноценное грудное молоко. Малыш активно кушает, происходит набор веса. Формируется ежедневная прибавка массы новорождённого грудничка - от 20 до 30 грамм в сутки.

К четырём месяцам активный рост уменьшается. Ребёнок много двигается, меньше спит. Норма прибавки массы уменьшается.

Дальнейший набор веса

К концу периода новорождённости (первый месяц) малыш набирает от 600 грамм до 1кг (иногда больше, 1 кг 100 грамм или 1 кг 200 грамм). К двум месяцам ребёнок набирает ещё столько же. После трёх месяцев малыш уменьшает скорость своего роста.

По окончанию периода новорождённости ежедневная прибавка не имеет такого значения, как на первом месяце жизни. Родителями и педиатрами контролируется ежемесячный набор массы. Его можно рассчитать по данным таблицы.

Таблица норм прибавки веса до года

Однако надо учитывать, что большинство медицинских таблиц были составлены около 30 лет назад. После изменений, касающихся режима кормления и обращения с младенцем (они были введены на смену старым роддомовским правилам), данная таблица больше подходят для расчёта набора веса детей-искусственников.

Груднички на грудном молоке набирают по-другому. В среднем, 800 – 1000 г в месяц в течение первых трёх месяцев и по 600 – 800 грамм в последующие три.